Гепа мерц форма выпуска. Гепа Мерц: инструкция к применению

• Состав
• Форма выпуска
• Фармакологическое действие
• Противопоказания
• Побочные действия
• Передозировка
• Взаимодействие
• Условия продажи
• Условия хранения
• Срок годности
• Особые указания
• Аналоги
• Синонимы
• При беременности и лактации
• Отзывы
• Цена, где купить

Состав

В одном саше содержится 5 г. смеси гранул для приготовления раствора Гепа-Мерц, в составе которого содержится 3 г. орнитина аспартата (активное лекарственное соединение), а также следующие вспомогательные вещества: Е110 (краситель оранжевый желтый), ароматизатор апельсиновый и лимонный, цикламат натрия, левулоза, сахарин и поливинилпирролидон.

В составе одной ампулы концентрата для приготовления раствора Гепа-Мерц присутствует 5 г. орнитина аспартата, а также до 10 мл. воды для инъекций (вспомогательное соединение).

Форма выпуска

Гранулят (смесь гранул Гепа-Мерц белого и оранжевого цветов) для приготовления раствора расфасовывают в пакетики-саше по 5 г. в каждом. В одной картонной упаковке содержится 30 саше.

Концентрат выпускают в ампулах из темного стекла, номинальным объёмом в 10 мл. В одной картонной упаковке содержится 10 ампул.

Фармакологическое действие

Лекарство оказывает на организм человека гепатопротективное фармакологическое воздействие. Гепа-Мерц относиться к гипоазотемической фармако-терапевтической группе препаратов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активно действующее соединение орнитина аспартат , содержащийся в составе Гепа-Мерца участвует в биосинтезе из аммиака мочевины (орнитиновый цикл Кребса) , а также способствует выработке СТГ и инсулина , ускоряет белковый обмен , улучшает работу печени (дезинтоксикационное воздействие ) и снижает уровень аммиака в крови.

Лекарственное вещество быстро всасывается в желудке и проникает в кровь через кишечный эпителий и выводиться из организма с мочой.

Показания к применению Гепамерца

Показаниями к применению Гепа-Мерца являются:

• заболевания печени , в том числе в хронической или острой форме, сопровождающиеся гипераммониемией ;
• энцефалопатия печеночная .

В составе комплексной терапии препарат используют для лечения нарушений сознания (кома или состояние прекомы ). Помимо того, Гепа-Мерц выступает в качестве корригирующей добавки в лечебном рационе питания пациентов с белковой недостаточностью .

Лекарственное средство можно использовать для снятия интоксикации при алкогольном отравлении .

Противопоказания

Лекарство противопоказано при нарушении функций почек (при содержании в крови 3 мг/100 мл. креатина ).

Побочные действия

Стоит отметить, что такие возможные побочные действия препарата как тошнота, аллергические высыпания на кожных покровах и рвота проявляются крайне редко.

Гепа-Мерц, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В соответствии с инструкцией по применению Гепамерца лекарство рекомендуется принимать после еды. Для приготовления однократной дозы препарата следует смешать 200 мл. воды (лучше комнатной температуры) с одним пакетом-саше, содержащим 5 г. порошка гранулята.

Раствор Гепа-Мерц для инфузий вводят внутривенно в дозе равной 20 г. (т.е. 4 ампулы препарата) в сутки. Рекомендованная среднесуточная терапевтическая доза лекарственного средства может быть увеличена максимум до 8 ампул (40 г.) в сутки.

Препарат Гепа-Мерц не выпускают в виде таблеток.

Передозировка

Усиление побочных действий препарата может сигнализировать о передозировке Гепа-Мерцем. В данной ситуации в первую очередь прекращают использование данного лекарственного средства. Пациентам промывают желудок, проводят симптоматическое лечение и назначают активированный уголь .

Взаимодействие

В настоящее время нет информации о лекарственном взаимодействии Гепа-Мерца с другими препаратами.

Условия продажи

Безрецептурный отпуск из аптек.

Условия хранения

Хранить в месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25°С.

Особые указания

Перед непосредственным внутривенным введением раствора Гепа-Мерц не следует растворять более 6 ампул (500 мл. раствора для инфузий) препарата за один раз. Для того чтобы исключить рвоту и тошноту следует оптимизировать скорость введения лекарственного средства.

Во время использования препарата для лечения печеночной энцефалопатии пациентам рекомендуется воздерживаться от управления транспортными средствами, а также не работать с потенциально опасными механизмами и не заниматься деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания, а кроме того быстрой психической реакции.

Аналоги Гепа-Мерца

Структурными аналогами Гепа-Мерц а считаются Орницетил , а также Орнитин .

При беременности и лактации

Хотя беременность и не относиться к абсолютным противопоказаниям к применению Гепа-Мерца, принимать препарата в этот период следует только под контролем врача. Во время приема лекарственного средства рекомендуется прекращать грудное вскармливание .

Отзывы о Гепа-Мерце

Люди, принимавшие препарат, оставляют в основной своей массе положительные отзывы на форумах о лекарственном средстве, отмечая его эффективность и малое количество противопоказаний, а также побочных действий. Судя по отзывам о Гепа-Мерце, этот препарат подходит широкому кругу пациентов, в том числе детям и пожилым людям.

Цена Гепа-Мерца, где купить

Стоимость Гепамерца варьируется от региона и формы лекарственного выпуска. В аптеках данный препарат можно купить без рецепта врача.

Средняя цена Гепамерца в ампулах (в упаковке 10 шт. по 10 мл. в каждой) составляет 3000 рублей.

Упаковка гранулята (10 пакетов-саше, 5 мг. каждый) обойдется примерно в 650-700 рублей.

medside.ru

АТХ

A05BA Препараты для лечения заболеваний печени

Фармакологические группы

• Препараты для лечения заболеваний печени [Детоксицирующие средства, включая антидоты]
• Препараты для лечения заболеваний печени [Гепатопротекторы]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• E72.2 Нарушения обмена цикла мочевины
• K70.0 Алкогольная жировая дистрофия печени [жирная печень]
• K72.9 Печеночная недостаточность неуточненная
• K76.0 Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках
• K76.9 Болезнь печени неуточненная

Описание лекарственной формы

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь: смесь гранул оранжевого и белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — гепатопротективное.

Фармакодинамика

Обладает детоксикационным действием, снижая повышенный уровень аммиака в организме, в частности при заболеваниях печени. Действие препарата связано с его участием в орнитиновом цикле мочевинообразования Кребса (активирует работу цикла, восстанавливая активность ферментов клеток печени: орнитин-карбамоилтрансферазы и карбамоил-фосфатсинтетазы). Способствует выработке инсулина и соматотропного гормона.

Улучшает белковый обмен при заболеваниях, требующих парентерального питания.

Способствует уменьшению астенического, диспептического и болевого синдромов, а также нормализации повышенной массы тела (при стеатозе и стеатогепатите).

Фармакокинетика

L-орнитин-L-аспартат быстро диссоциирует на орнитин и аспартат и начинает действовать в течение 15-25 мин, имея короткий T 1/2 . Выводится с мочой через цикл мочевинообразования.

Показания препарата Гепа-Мерц

печеночная энцефалопатия (латентная и выраженная);

стеатозы и стеатогепатиты (различного генеза).

Противопоказания

гиперчувствительность к компонентам препарата;

выраженная почечная недостаточность при показателе креатинина более 3 мг/100 мл;

период лактации;

детский возраст (в связи с недостаточностью данных).

С осторожностью: беременность.

Побочные действия

Со стороны Р–РљРў: нечасто — тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: очень редко — боль в конечностях.

Краситель «Солнечный закат» желтый может вызвать аллергические реакции.

Взаимодействие

Не описано.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, по 1-2 пак. гранул, предварительно растворенных в 200 мл жидкости, 3 раза в сутки. Курс приема зависит от тяжести заболевания.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных действий.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.

Особые указания

Влияние на способность управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности. При постановке диагноза печеночная энцефалопатия из-за основного заболевания необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Производитель

Предприятие-производитель: «Мерц Фарма ГмбХ и Ко.КГаА». D-60318, Германия, Франкфурт-на-Майне.

Претензии направлять по адресу: OOO «Мерц Фарма». 123317, Москва, Пресненская наб., 10, БЦ «Башня на Набережной», блок С.

Форма выпуска

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь, 3 г. По 10 или 30 пак. (5 г) гранул для приготовления раствора для приема внутрь, содержащего 3 г L-орнитина-L-аспартата, упаковывают в картонную коробку.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения препарата Гепа-Мерц

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Гепа-Мерц

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

www.rlsnet.ru

Фармакологическое действие Гепа-Мерц

Согласно инструкции Гепа-Мерц обладает гепатопротекторными и детоксикационными свойствами. В составе препарата содержатся два активных компонента – аминокислоты аспартат и орнитин, которые превращают аммиак в мочевину и глутамин. Орнитин является катализатором ферментов карбамоилфосфатсинтетазы и орнитина карбамоилтрансферазы, основой для синтеза мочевины. Помимо этого, Гепа-Мерц способствует активации орнитинового цикла образования мочевины, что, в свою очередь, также приводит к уменьшению уровня аммиака.

Препарат обладает и дополнительными свойствами, которые заключаются в оптимизации белкового обмена и участии в производстве инсулина и СТГ.

Период полувыведения лекарства занимает 30-50 минут. Гепа-Мерц выводится в форме метаболитов преимущественно почками.

Аналоги Гепа-Мерц

Аналогами Гепа-Мерц выступают средства, которые максимально схожи по механизму действия. К ним относят: Гепатосан, Пепонен, Холенол, Метионин, Калия оротат, Глутаргин, Гептронг, Карсил, Силимар, Дипана, Максар, Легалон, Фосфоглив, Лив.52, Тыквеол, Ремаксол, Силибинин, Прогепар, Тиотриазолин, Росилимарин, Ропрен, Силибор.

Показания к применению Гепа-Мерц

По инструкции Гепа-Мерц показан при таких заболеваниях, как:

• Печеночная энцефалопатия на стадии комы и прекомы;
• Цирроз печени;
• Дезинтоксикация при гепатитах;
• Различные патологии печени, в том числе и вызванные злоупотреблением алкогольными напитками.

Инструкция по применению Гепа-Мерц

Препарат в форме гранул необходимо растворить в воде: на 200 мл 3-6 г. Раствор принимают внутрь 3 раза в день после приема пищи.

При использовании концентрата растворяют 20 г лекарства (4 ампулы) в 500 мл раствора для инфузий и вводят внутривенно капельно. Для тяжелых случаев, таких как кома и прекома, допускается увеличение дозы до 8 ампул в сутки. В процессе введения Гепа-Мерц в вену следует контролировать скорость инфузии, поскольку нельзя превышать 5 г препарата в час. Лекарственный концентрат растворяют в 5% растворе глюкозы, растворе Рингера или физиологическом растворе.

Длительность лечения определяет врач индивидуально для каждого пациента. Этот параметр зависит от типа заболевания, его тяжести и состояния больного в целом. В случаях с тяжелыми нарушениями работы печени требуется строгий контроль над состоянием пациента и при необходимости коррекция скорости введения лекарства. Это необходимо для предупреждения появления тошноты и рвоты.

Побочные действия Гепа-Мерц

Судя по отзывам о Гепа-Мерц положительного характера, применение средства редко провоцирует развитие побочных эффектов. Тем не менее, иногда могут появиться тошнота и рвота, а также аллергические реакции.

Противопоказания к применению

Противопоказаниями к использованию Гепа-Мерц являются:

• Гиперчувствительность к компонентам препарата;
• Терминальная стадия почечной недостаточности.

Отзывы о Гепа-Мерц утверждают, что во время беременности и лактации лекарство не вызывает негативных проявлений, однако следует посоветоваться с врачом перед приемом и осуществлять лечение только под его контролем.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Гепа-Мерц нельзя использовать одновременно с некоторыми антибиотиками, витамином К, винкамином, диазепамом и тиопенталом натрия.

Передозировка

На данный момент нет зафиксированных случаев передозировки препаратом. Однако, можно предположить, что превышение рекомендованных доз может привести к симптомам, связанным с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. В таких случаях необходимо промыть желудок и провести симптоматическое лечение.

Условия хранения

Гепа-Мерц следует хранить в темном месте, защищенном от света, при температуре не выше 27 градусов. Срок годности указан на упаковке.

zdorovi.net

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Гепа-Мерц . Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию гепатопротектора Гепа-Мерц в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Гепа-Мерц при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения заболеваний печени у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Гепа-Мерц — гипоаммониемический препарат. Обладает детоксикационным действием, снижая повышенный уровень аммиака в организме, в частности, при заболеваниях печени. Действие препарата связано с его участием в орнитиновом цикле мочевинообразования Кребса (активирует работу цикла, восстанавливая активность ферментов клеток печени: орнитин-карбамоилтрансферазы и карбамоил-фосфатсинтетазы). Способствует выработке инсулина и соматотропного гормона. Улучшает белковый обмен при заболеваниях, требующих парентерального питания. Способствует уменьшению астенического, диспетического и болевого синдромов, а также нормализации повышенной массы тела (при стеатозе и стеатогепатите).

Состав

L-орнитина L-аспартат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Орнитин аспартат диссоциирует на составляющие его компоненты — аминокислоты орнитин и аспартат, которые всасываются в тонкой кишке путем активного транспорта через кишечный эпителий. Выводится с мочой через цикл мочевинообразования.

Показания

• острые и хронические заболевания печени, сопровождающиеся гипераммониемией;
• печеночная энцефалопатия (латентная или выраженная), в т.ч. в составе комплексной терапии нарушения сознания (прекома и кома);
• стеатозы и стеатогепатиты (различного генеза);
• в качестве корригирующей добавки к препаратам для парентерального питания у пациентов с белковой недостаточностью.

Формы выпуска

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 3 г (иногда ошибочно называют таблетки или гранулят).

Концентрат для приготовления раствора для инфузий (уколы в ампулах для инъекций) (иногда ошибочно называют порошок).

Инструкция по применению и схема использования

Гранулы

Препарат назначают внутрь по 1-2 пакетика гранул, растворенных в 200 мл жидкости, 3 раза в сутки, после еды. Курс лечения составляет от 10 до 30 дней и зависит от тяжести заболевания.

Ампулы

Внутривенно вводят до 40 мл (4 ампулы) в сутки, растворив содержимое ампул в 500 мл инфузионного раствора.

При печеночной энцефалопатии (в зависимости от степени тяжести состояния) в/в вводят до 80 мл (8 ампул) в сутки.

Длительность инфузии, частота и продолжительность лечения определяются индивидуально. Максимальная скорость инфузии — 5 г/ч.

Побочное действие

• тошнота, рвота;
• боль в животе;
• метеоризм;
• диарея;
• боль в конечностях;
• аллергические реакции.

Противопоказания

• почечная недостаточность тяжелой степени (сывороточный креатинин более 3 мг/1 дл);
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский возраст (в связи с недостаточностью данных);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат следует с осторожностью применять при беременности.

Препарат противопоказан к применению в период грудного вскармливания.

Особые указания

При возникновении тошноты или рвоты следует снизить скорость введения препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При печеночной энцефалопатии необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Гепа-Мерц не описано.

Аналоги лекарственного препарата Гепа-Мерц

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Орницетил.

Аналоги по фармакологической группе (гепатопротекторы):

• L-Метионин;
• S-Аденозилметионин;
• Антралив;
• Берлитион;
• Бонджигар;
• Бренциале форте;
• Витанорм;
• Гепабене;
• Гепатосан;
• Гепатофальк планта;
• Гепафор;
• Гептор;
• Гептрал;
• Гептронг;
• Глутаргин;
• Глутаргин алкоклин;
• Дипана;
• Кавехол;
• Карсил;
• Карсил Форте;
• Кедростат;
• Криомелт МН;
• Л-орнитин-Л-аспартат;
• Лаеннек;
• Легалон;
• Лив 52;
• Ливодекса;
• Ливолайф Форте;
• Липоевая кислота;
• Липоид;
• Максар;
• Метионин;
• Метроп;
• Милайф;
• Моликсан;
• Октолипен;
• Прогепар;
• Резалют Про;
• Ропрен;
• Сибектан;
• Силегон;
• Силибинин;
• Силимар;
• Силимарин;
• Сирепар;
• Тиолипон;
• Тиотриазолин;
• Тыквеол;
• Урдокса;
• Урсо 100;
• Урсодез;
• Урсодезоксихолевая кислота;
• Урсодекс;
• Урсолив;
• Урсором;
• Урсосан;
• Урсофальк;
• Фосфоглив;
• Фосфоглив форте;
• Фосфонциале;
• Хепабос;
• Холудексан;
• Эксхол;
• Эрбисол;
• Эслидин;
• Эссенциале Н;
• Эссенциале форте Н;
• Эссенциальные фосфолипиды;
• Эссливер;
• Эссливер форте.

instrukciya-otzyvy.ru

Фармакологическое действие:
Обладает детоксикационными и гепатопротекторными свойствами.В состав препарата Гепа-Мерц входит две аминокислоты: аспартат(L-аспартат) и орнитин(L-орнитин), с помощью которых происходит превращение аммиака в мочевину и глутамин.Орнитин выступает в качестве катализатора для ферментов карбамоилфосфатсинтетазы и орнитина карбамоилтрансферазы, а также является основой для синтеза мочевины.Кроме того, Гепа-Мерц активирует орнитиновый цикл образования мочевины, что также способствует снижению уровня аммиака.
К дополнительным свойствам препарата можно отнести оптимизацию белкового обмена и участие в выработке СТГ и инсулина.
In vivo Гепа-Мерц образует два активных метаболита: аспартат и орнитин, которые имеют период полувыведения 30-50 минут и выводятся преимущественно почками.

Показания к применению:
— дезинтоксикация при циррозе, гепатитах (в том числе и токсических), других заболеваниях печени, а также при переедании и злоупотреблении алкоголем;
— печеночная энцефалопатия (на стадии прекомы и комы).

Способ применения:
Гепа-Мерц может применяться как в виде гранул, так и парентерально, в форме инъекций
Для приема внутрь необходимо растворить 1-2 пакетика препарата (3-6 г) в достаточном количестве жидкости (около 200 мл), полученный раствор принимать трижды в день, после еды.
Для внутривенных капельных инфузий Гепа-Мерц растворяют в 500 мл раствора для инфузий, средняя терапевтическая дозировка 4 ампулы(20г препарата), в тяжелых случаях (кома, прекома) возможно повышение дозировки до 8 ампул в сутки.При введении препарата внутривенно капельно необходимо контролировать скорость инфузии, она не должна превышать 5г/ч, растворять препарат следует в физ.растворе, растворе Рингера или 5% растворе глюкозы.Продолжительность терапии препаратом определяется в каждом случае индивидуально, исходя из патологии и тяжести состояния пациента.При тяжелых нарушениях функции печени необходим строгий мониторинг за состоянием пациента и коррекция скорости введения препарата для предупреждения развития тошноты и рвоты.

Побочные действия:
Обычно применение препарата не вызывает развитие побочных эффектов.В отдельных случаях возможно развитие аллергических реакций и диспепсии (тошноты и рвоты).

Противопоказания:
Противопоказанием к назначению препарата является непереносимость действующего вещества или какого-либо из дополнительных компонентов, а также терминальные стадии почечной недостаточности.

Беременность:
За время использования препарата не было зарегистрировано негативного влияния препарата на плод, тем не менее, во время беременности, препарат может применяться только под строгим врачебным контролем.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Не вводить одновременно с витамином К, некоторыми антибиотиками, диазепамом, тиопенталом натрия, винкамином.

Передозировка:
Случаи передозировки не зарегистрированы, предположительно, симптомами передозировки могут быть нарушения со стороны ЖКТ.В этом случае терапия должна быть направлена на симптоматическое лечение и ускорение выведения препарат из организма.

Форма выпуска:
Гранулы 5 г 30 пакетиков в упаковке
Концентрат для приготовления инфузионного раствора 5 г, ампулы по 10 мл, 10 ампул в упаковке.

Условия хранения:
При хранении препарата важно соблюдать правильный температурный режим, температура в помещении не должна превышать 23-27 градусов Цельсия.

Состав:
Гранулы:
Активное вещество: орнитин 3г/5г.

Концентрат для приготовления инфузионного раствора:
Активное вещество: орнитин 0.5 г /1 мл.

Дополнительно:
Применение препарата у женщин во время лактации должно осуществляться по строгим показаниям.
С осторожностью назначать лицам, деятельность которых связана со сложными механизмами, учитывая, что заболевание, из-за которого должен приниматься препарат, может влиять на скорость психофизиологических реакций.

www.medcentre.com.ua

Средняя цена онлайн* , 889 р. (10 пакетиков с гранулами)

Где купить:

Инструкция по применению

Препарат Гепа-мерц относится к гепатопротекторам. Его активным веществом является L-орнитин-L-аспартат. Выпускается он в виде концентрата для изготовления раствора для инфузионного введения и в гранулах для приготовления раствора для орального приема.

Показания

Порошок Гепа-мерц прописывают, если наблюдаются следующие патологии:

• болезни печени в острой и хронической фазе, которые сопровождаются повышенным содержанием солей аммония в крови;
• цирроз печени, гепатит;
• скрытая и выраженная печеночная энцефалопатия;
• инфильтрация печени, вызванная различными причинами.

Способ применения и дозы

Перед применением гранулы нужно растворить в воде. Пьется лекарство после еды, кратность приема 3 раза в сутки. Для приготовления раствора 1-2 пакетика Гепа-мерц необходимо растворить в 200 мл воды.

Продолжительность терапии определяется врачом индивидуально в зависимости от тяжести патологии. В среднем от 10 до 30 дней.

Если пациенту выставлен диагноз печеночная энцефалопатия, то из-за основного заболевания ему нужно соблюдать осторожность при управлении транспортным средством , а также при занятиях требующих повышенной концентрации внимания.

Во время лечения надо помнить, что препарат Гепа-мерц нельзя принимать одновременно с фенобарбиталом, мепробаматом, витамином К, антибиотиками пенициллинового ряда, рифампицином, диазепамом, этионамидом.

Противопоказания

Гранулы Гепа-мерц нельзя прописывать пациентам, у которых наблюдаются следующие заболевания:

• индивидуальная непереносимость состава лекарства;
• тяжелая форма почечной недостаточности, когда содержание сывороточного креатинина в 100 мл больше 3 мг.

Также лекарственное средство нельзя применять в детской практике, так как нет достаточно данных о том, как активное вещество скажется на растущем организме.

Назначение препарата Гепа-мерц в период вынашивания ребенка и кормления грудью

Гранулы Гепа-мерц женщинам в положении нужно назначать с осторожностью в том случае, когда польза для матери превышает риск для плода.

Лекарственное средство несовместимо с грудным вскармливанием, поэтому на время лечения стоит перевести ребенка на смесь.

Передозировка

При превышении рекомендуемых доз может наблюдаться усиление выраженности нежелательных реакций. Специфического антидота не существует: пострадавшему показано промывание желудка, индукция рвоты, назначение адсорбентов, проведение симптоматического лечения.

Побочные эффекты

На фоне терапии могут наблюдаться следующие нежелательные реакции:

• тошнота, рвота, абдоминальные боли, вздутие живота, жидкий стул;
• боли в конечностях;
• аллергия, которая может развиться на краситель «Апельсиновый желтый S».

Состав

Лекарственное средство представляет собой смесь гранул оранжевого и белового цвета. Продается в пакетиках, каждый из которых в качестве активного вещества содержит L-орнитина L-аспартат.

В качестве вспомогательных компонентов в состав лекарственной формы входят:

• лимонный и апельсиновый ароматизатор;
• фруктовый сахар;
• краситель «Апельсиновый желтый S»;
• лимонная кислота ангидрид;
• Е 952;
• Е 954;
• повидон.

Фармакология и фармакокинетика

Лекарственное средство оказывает детоксикационное действие, так как понижает высокий уровень аммиака в организме, которое наблюдается при патологиях печени.

Терапевтический эффект от медикамента связан с тем, что активное вещество участвует в орнитиновом цикле или цикле мочевины.

Действующее вещество стимулирует работу цикла, восстанавливает активность печеночных энзимов: орнитин-карбамоилтрансферазы и карбамоил-фосфатсинтетазы.

Кроме этого, он способствует синтезу инсулина и гормона роста, улучшает обмен белков при патологиях, требующих парентерального питания.

При жировой инфильтрации печени нормализует повышенную массу тела. Уменьшает астенический, диспепсический и болевой синдром.

При приеме внутрь L-орнитин-L-аспартат быстро распадается на орнитин и аспартат. Действие от препарата начинается через 15-25 минут. Выводится лекарственное средство почками через цикл мочевинообразования.

Условия продажи и хранения

Гранулы Гепа-мерц можно приобрести без рецепта. Хранить их стоит при температуре максимум 25 градусов в месте, где их не достанут дети. Срок годности лекарственного средства составляет 5 лет, после истечения, которого медикамент принимать нельзя.

«Гепа-Мерц» назначают при острых, хронических болезнях печени, сопровождающихся гипераммониемией, а также при латентной и выраженной печеночной энцефалопатии. Препарат оказывает гепатопротекторное, детоксикационное действие, нормализует белковый обмен, понижает уровень аммиака, положительно действует на процесс синтеза инсулина. Действие активного вещества связано с его участием в процессе образования мочевины. Аналогом препарата по действующему веществу является «Орницетил», к аналогам по фармакологической группе относятся: «Гепабене», «Гепафор», «Дипана», «Карсил», «Максар», «Силимар», «Эссенциале Н», «Эссливер».

«Гепа-Мерц» выпускают в виде гранул для приготовления раствора. Необходимо принимать внутрь по 1-му пакетику 2-3 раза в день после еды. Предварительно гранулы растворяют в 200 мл воды. С целью проведения внутривенных капельных вливаний 20 г средства растворяют в 500 мл 5%-ного раствора глюкозы, физиологического раствора, раствора Рингера. В тяжелых случаях допускается повышение суточной дозировки до 40 г. Максимальная скорость вливания - 40 кап/мин. При появлении тошноты, рвоты нужно снизить скорость введения лекарства. Продолжительность лечения препаратом определяется врачом. Она зависит от состояния больного и динамики концентрации аммиака в крови. Курс терапии можно повторять каждые 2-3 месяца.

Противопоказания, побочные действия препарата «Гепа-Мерц»

«Гепа-Мерц» противопоказан при выраженной почечной недостаточности при уровне креатинина свыше 3 мг/100 мл, гиперчувствительности к компонентам, в период лактации. С осторожностью препарат применяют . «Гепа-Мерц» несовместим с «Рифампицином», «Пенициллином», «Диазепамом», «Мепробаматом», «Этионамидом», «Фенобарбиталом», витамином К.

К побочным действиям «Гепа-Мерца» относят аллергические реакции, рвоту, тошноту. При случайной передозировке побочные реакции усиливаются. В этом случае необходимо промывание желудка, прием активированного угля. Пациентам с диагнозом «печеночная энцефалопатия» нужно соблюдать повышенную осторожность при управлении автотранспортом и занятии прочими потенциально опасными видами деятельности, для выполнения которых требуется повышенная концентрация внимания и быстрота психомоторных реакций. Срок хранения средства - 5 лет. «Гепа-Мерц» хранят в месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25оС. Препарат отпускается без рецепта врача.

гранулы для приготовления раствора для приема внутрь

Смесь гранул оранжевого и белого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний печени.

Фармакологические свойства

Обладает детоксикационным действием, снижая повышенный уровень аммиака в организме, в частности, при заболеваниях печени. Действие препарата связано с его участием в орнитиновом цикле мочевинообразования Кребса (активирует работу цикла, восстанавливая активность ферментов клеток печени: орнитин-карбамоилтрансферазы и карбамоил-фосфатсинтетазы).
Способствует выработке инсулина и соматотропного гормона.
Улучшает белковый обмен при заболеваниях, требующих парентерального питания.
Способствует уменьшению астенического, диспетического и болевого синдромов, а также нормализации повышенной массы тела (при стеатозе и стеатогепатите).

Острые и хронические заболевания печени, сопровождаемые гипераммониемией. Печеночная энцефалопатия (латентная и выраженная). Стеатозы и стеатогепатиты (различного генеза).

Выраженная почечная недостаточность при показателе креатинина более 3 мг/100 мл, гиперчувствительность к компонентам препарата, период лактации, детский возраст (в связи с недостаточностью данных).
С осторожностью: беременность.

Способ применения и дозы

Внутрь по 1–2 пакетика гранул, растворенных в 200 мл жидкости, 3 раза в сутки, после еды. Курс приема зависит от тяжести заболевания.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто: тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея.
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани : очень редко: боль в конечностях. Краситель солнечный закат желтый может вызвать аллергические реакции.

Симптомы : усиление выраженности побочных действий.
Лечение : промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Не описано

При постановке диагноза печеночная энцефалопатия из-за основного заболевания необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь, 3 г. По 10 или 30 пакетиков (5 г) гранул для приготовления раствора для приема внутрь, содержащего 3 г L-орнитина-L-аспартата, упаковывают в картонную коробку с инструкцией по применению.

5 лет
не применять после истечения срока годности

При температуре не выше 25°С
В недоступном для детей месте

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Предприятие-производитель

«Мерц Фарма ГмбХ и Ко. КГаА»
D-60318, Германия, Франкфурт-на-Майне

Претензии направлять по адресу :
ООО «Мерц Фарма»
123317, г. Москва, Пресненская наб., д. 10,
БЦ «Башня на Набережной», блок С.

25 +

Несмотря на все недостатки, очень эффективный и стоит своей очень высокой цены

Преимущества: Быстро помогает, эффективный

Недостатки: Очень высокая цена, побочные эффекты

У меня хронический холестаз - застой желчи в печени, иначе говоря. Если слышали о печеночном зуде, значит, формально знаете о такой болезни. Первыми признаками был вот этот самый зуд в области печени и появление мелких красных родинок на теле. Было их очень много, пошла к врачу, сдала анализы и узнала неутешительный диагноз.Терапевт сразу Гепа-Мерц прописал, но позволить себе его могут далеко не все, стоит он дороговато. За 10 пакетиков (внутри них гранулы) придется заплатить около 800 рублей, а при моей тяжести заболевания пить нужно по 2-3 пакетика в день. ощущаете, как бьет по кошельку? Так что лучше брать упаковку побольше, так выгоднее.Растворяются гранулы очень легко (добавляешь в 200 мл воды теплой), на вкус раствор отвратительный, конечно, после еды от него подташнивает. Я лечилась всего месяц, но ощутила силу побочных эффектов. В основном это были тошнота и вздутие - по количеству побочных немного, но вот по силе - будь здоров. Тошнота целыми днями, метеоризм - постоянно, так что очень не комфортно было жить - ты же не сидишь дома, на работу ходишь. Но все же, всего за месяц препарат мне очень сильно помог - он и правда очень эффективный, своей цены стоит. В принципе, зуд у меня начал стихать уже после всего-то недели приема, а россыпь красных родинок спустя две стала пропадать. Опасно в холестазе то, что у тебя вечное несварение, диарея, питательные вещества не усваиваются толком - при запущенных случаях у людей остеопороз даже начинается из-за неусвоения витамина Д. У меня в последнее время остро встала эта проблема - видимо, запустила-таки болезнь, думала, диарея от питания. Так вот, неформированный кал, запах которого сразит наповал даже обитателей канализации Гепа-Мерц устранил. Не сразу, этот процесс шел медленнее, но вот трех недель вполне хватило, чтобы стул стал нормальным - впервые за долгое время...

Быстрая помощь печени

Преимущества: быстро устраняет проблемы с печенью, мало противопоказаний

Недостатки: очень дорогой

Столкнулась впервые с препаратом Гепа-Мерц в не самый приятный период своей семейной жизни. Муж периодически уходит в запой и вот в последнем случае пришлось вызывать врача на дом, печень прихватила, сразу пить перестал. Врач сначала поставил мужу систему, а потом выписал препарат Гепа-Мерц. Я впервые о таком слышала, но доктор посоветовал как очень хорошее средство при проблемах с печенью. Пришлось купить, хоть и стоит он недешево, но что не сделаешь для любимого мужа. Препарат выпускают в виде порошка и ампул. Мы купили порошкообразный, разбавляли один пакетик в стакане воды, принимали 3 раза в день. Через неделю печень перестала беспокоить, улучшился цвет лица, исчезла горечь во рту. Остатки лекарства муж допивал еще неделю утром и вечером.

Хороший препарат, но дорогой

Преимущества: помогает

Недостатки: дорогой

Как по мне, Гепа-Герц очень быстро приводит печень в нормальное состояние. Моему брату этот порошок рекомендовал принимать доктор, когда тот выходил из десятидневного алкогольного запоя. К сожалению, со спиртным у моего брата есть проблемы. Брат разводил содержимое пакетика в половинке стакана воды и принимал три раза в сутки после еды. Вкус и аромат раствора приятный цитрусовый. Побочек в виде высыпаний, тошноты у него при приеме лекарства не наблюдалось. Стоит, конечно, Гепа-Герц не мало и не каждый может себе позволить выложить кругленькую сумму за лекарство, но иногда, как говорится, выбирать не приходится.

Восстановил функцию печени

Преимущества: Действует эффективно

Недостатки: Дороговизна

Свекровь часто стала жаловаться на боли в правом боку в области печени, при обследовании на УЗИ были обнаружены диффузные изменения в печени, биохимия крови тоже показала наличие проблем с печенью - уровень трансаминазы и билирубина был выше нормы. Врач назначил лечение, в тот числе и препарат - гепатопротектор Гепа-Мерц. Он идет в саше, в упаковке 10 штук, надо было принимать по пакетику три раза в день курсом 10 дней, получается нужно было купить 3 упаковки. Цена за коробочку 1500 рублей, курс выходит дорогой, но препарат стоит своих денег. После окончания курса, свекрови заметно стало лучше, прошли боли, наладилось пищеварение, анализы показали, что функция печени восстановилась. Препарат германский, вот что значит немецкое качество! Он реально помогает восстановить печень, а это очень важный орган - главный санитар организма!

Профилактика и очистка печени

Преимущества: очищает организм

Недостатки: цена

Началась у меня сыпь по телу, как аллергия, я не могла понять от чего. Сыпало просто все части тела, долго лечилась, пила таблетки и колола уколы, антибиотики но сыпь не проходила, а наоборот стала хуже себя чувствовать, пожелтело лицо. Аллерголог сказала, что нужно периодически чистить организм, так как печень засоряется токсинами, и прописала принимать гранулят Гепа-Мерц. Принимала по инструкции, препарат неприлично дорогой, но пришлось потратиться. После курса гранулят прошла моя сыпь, и улучшилось общее самочувствие, цвет лица пришел в норму. Теперь периодически при появлении сыпи пропиваю курс, и все снова становится хорошо.

Эффективным средством для лечения заболеваний печени является лекарственный препарат «Гепа-Мерц». Данный медикамент относится к группе гепатопротекторов, которые оказывают положительное воздействие на печеночные клетки и на организм в целом. Однако, как и любое лекарственное средство, описываемый медикамент имеет ряд противопоказаний, которые следует учитывать перед прохождением терапевтического курса по излечению болезней печени «Гепа-Мерцом».

«Гепа-Мерц» — синтетический препарат для терапии болезней печени.

Состав лекарства

Для терапии печени назначается медпрепарат «Гепа-Мерц», содержащий в своем составе следующие компоненты:

• орнитина аспартат;
• ароматизатор со вкусами апельсина или лимона;
• краситель Е110;
• цикламат натрия;
• сахарин;
• очищенная вода;
• левулоза;
• поливинилпирролидон.

Форма выпуска

Выпускается в гранулированном виде. Фасуется в упаковки по 30 пакетиков-саше, каждый из которых содержит 5 г средства. Гранулы окрашены в белый и оранжевый цвета. Имеет еще одну форму выпуска - концентрат, из которого готовят инфузионный раствор. Концентрат находится в ампулах по 10 мл, которые изготовлены из коричневого стекла. В упаковке из картона содержится по 10 штук.

«Гепа-Мерц» оказывает очищающее и защитное действие на клетки печени.

Фармакологическое действие

Данный медикамент обладает очищающими, защищающими и положительно влияющими на печень свойствами. Имеющиеся в составе две аминокислоты (аспартат и орнитин) превращают аммиак в глутамин и мочевину. Помимо этого, описываемое лекарственное средство активизирует орнитиновый цикл появления мочевины и тем самым принимает участие в понижении уровня аммиака. Второстепенными, но не менее важными свойствами «Гепа-Мерца» являются процессы оптимизации белкового обмена и участие в выработке инсулина и соматотропного гормона. Выводится компоненты лекарства преимущественно почками и для их полувыведения потребуется в среднем 40 минут.

Когда назначается?

Медсредство «Гепа-Мерц» показано при гепатите, циррозе печени, алкогольном заболевании печени, гипераммониемии, поедании большого количества пищи, печеночной недостаточности и энцефалопатии. Стоит учитывать, что назначается медпрепарат при гепатите любого происхождения, в том числе и токсическом, а также при других различных печеночных недугах. Прописывать медикамент должен исключительно врач. При самолечении повышается риск появления серьезных осложнений и побочных эффектов.

Как Гепа-Мерц воздействует на печень?

Главные образом, «Гепа-Мерц» способствует выведению токсинов из гепатоцитов.

Медицинский препарат оказывает положительное воздействие на клетки печени. Активные компоненты «Гепа-Мерца» способны снижать токсикацию органа. Для улучшения результатов терапии печеночной энцефалопатии прием препарата совмещают с силимарином. Такое комплексное лечение способно нормализовать окислительный липидный обмен со сбережением мембран клеток печени на фоне массового антитоксического действия. Кроме этого, усиливается процесс восстановления пораженных тканей.

По результатам клинических испытаний медикамента было выявлено, что он повышает биосинтез белка в мышцах у больных с постепенно гибнущими тканями печени. Исходя из этого, лекарство полностью оправдало себя при различных хронических болезнях печени, дефиците белка, истощении и хронических инфекциях. Таким образом, «Гепа-Мерц» обладает анаболическим, мембраностабилизирующим, антиоксидантным и питательным действиями.

Используют лекарственное средство «Гепа-Мерц» и в целях профилактики болезней печени. Однако профилактическая эффективность описываемого медикамента будет максимальной в случае соблюдения режима питания. Необходимо сократить токсическую нагрузку на печень, которой не под силу справиться с большим количеством вредных веществ, накапливаемых в организме. Медпрепарат для профилактики также должен назначаться специалистом.

Инструкция

«Гепа-Мерц» принимают не более пары пачек в сутки, не более чем в течении 3-х недель.

Инструкция к препарату указывает следующую дозировку применения гранул:

• лекарство растворить в стакане фильтрованной воды комнатной температуры;
• доза в сутки составляет 1−2 пакетика, которые нужно разделить на 3 приема;
• принимать после приема пищи, но не позже 20 минут после трапезы;
• максимальная длительность терапевтического курса составляет 20 дней;
• при необходимости в повторном курсе необходимо выдержать интервал в 2−3 месяца.

Форма выпуска лекарственного средства для лечения печени позволяет использовать его в виде уколов. Ампулы препарата растворяют в 0,5 л физиологического раствора, глюкозы и раствора Рингера, придерживаясь максимальной суточной дозы - 8 ампул. Вводить медикамент внутривенно капельно со скоростью не больше 5 г/ч. Продолжать лечение необходимо в среднем 21 день. Повторять терапевтический курс по истечению 2-х месяцев.

Лечение при беременности и лактации

При необходимости лечить заболевания печени в период вынашивания ребенка в первую очередь нужно проконсультироваться с врачом по поводу безопасности приема лекарственного средства «Гепа-Мерц». Препарат не относится к числу абсолютно противопоказанных лекарств, но принимать его необходимо исключительно под контролем специалиста. Что касается грудного вскармливания, то в этот период принимать медикамент «Гепа-Мерц» не рекомендуется.

Лекарственное взаимодействие

«Гепа-Мерц» не комбинируют с бензодиазепинами и антибактериальными средствами.

Описываемый препарат имеет несовместимость со следующими медикаментами:

• «Диазепам»;
• «Рифампицин»;
• «Тиопентал натрия»;
• «Винкамин»;
• «Мепробамат»,
• витамин К;
• «Этионамид»;
• антибактериальные средства пенициллинового ряда.

Противопоказания и побочные явления

Не рекомендуется употреблять описываемый медикамент при грудном вскармливании, повышенной чувствительности к составляющим лекарства, детям до 16 лет, а также при печеночной недостаточности тяжелой степени. В случае несоблюдения указанных противопоказаний, больному грозят следующие нежелательные проявления:

• болезненные ощущения в животе;
• диарея;
• повышенное газообразование в кишечнике;
• тошнота;
• рвотные позывы;
• боли в суставах;
• аллергические проявления.