Трескаются уголки губ как лечить. Трещины в уголках губ — причины и лечение

Почему трескаются уголки губ? Как быстро справиться с зудом и покраснением? Как избавиться от заболевания и не допустить его вновь? Попробуем разобраться, почему же трескаются губы и возникает воспаление в их уголках.

В народной медицине явление, когда сохнут губы и трескаются уголки, называют заедами. В официальной этому явлению есть несколько названий: ангулит, ангулярный стоматит, хейлит… В каждом случае подразумевается наличие раздражения и воспалительного процесса, который с уголков губ переходит на окружающие кожные покровы. Красные пятна имеют свойство буквально «расползаться» по лицу, из-за чего на нем образуется неприятная «маска Пьеро».

Причины, по которым трескаются губы в уголках рта

Заболевание вызывает физический и психологический дискомфорт, но причины, почему трескаются губы в уголках рта, и техника лечения заболевания давно известны. При развитии заболевания врачи говорят о возникновении воспалительного процесса бактериальной или грибковой природы. Развивается он не на пустом месте: возможно, вы замечали, что пятна и трещинки возникают осенью или весной, то есть в период межсезонья. В это время наш иммунитет работает на пределе и нередко находится в ослабленном состоянии. Малейшее его ослабление дает возможность для роста условно-патогенной флоры («условно», потому что эта флора всегда обитает на нашей коже, но становится опасной лишь при снижении иммунитета).

А развивается болезнь на участках, наименее защищенных от нее. Поэтому специалисты при сухости губ и растрескивании их уголков называют следующие провоцирующие факторы:

1. Авитаминоз - недостаток витаминов В, А и Е становится фактором риска для ангулярного стоматита. Чтобы не допускать заболевания, в период межсезонья следует принимать витаминные препараты.
2. Кариес - нередко ответить на вопрос, почему потрескались уголки губ, могут лишь 2 врача: дерматолог и стоматолог. Первый определит тип инфекции, а второй вылечит кариозную болезнь, которая и стимулирует воспаление в уголках губ.
3. Неправильный прикус - или ношение брекетов, зубных процессов. В каждом случае нарушается естественный отток слюны, и она скапливается в местах соединения губ. Уголки мокнут, их защитная флора изменяется, возникают условия для роста грибков.
4. Привычка облизывать губы (а у детей сосать соску, палец) - в этих случаях трескается кожа в уголках губ, сохнут и шелушатся окружающие ткани. Кожа теряет защитные свойства, становится восприимчивой к воздействию грибков и бактерий.
5. Нарушение обмена веществ и развитие сахарного диабета - не самая распространенная, но вполне вероятная причина. Диабет меняет состояние всех слизистых оболочек, в том числе и ротовой полости. Еще одним симптомом опасной болезни служит постоянная жажда, которая не проходит, даже если вы выпиваете литр воды залпом.
6. Аллергия на косметику - также вероятный фактор, из-за которого трескаются уголки губ. Что делать в этом случае? Понаблюдать: если после использования помады возникает раздражение, зуд, сухость, от такой косметики следует срочно избавляться.

Как лечить?

Правильным решением проблемы станет обращение к врачу-дерматологу, который выяснит причину, почему трескаются уголки губ и назначит лечение. Оно всегда требует комплексного подхода, то есть:

1. Использование средств для устранения воспаления;
2. Ликвидация стимулирующих факторов.

К первым относятся:

• Антибактериальные мази (например, эритромициновая, линимент синтомицина), если воспаление имеет бактериальную природу. Или средства на основе флуконазола (нистатиновая, серно-салициловая, левориновая мази), если болезнь носит грибковый характер. Выяснить тип воспаления поможет визуальный осмотр специалистом и соскоб пораженных тканей. Результат определяется, как правило, в течение нескольких минут, а лечение высокоэффективно.
• Средства для приема внутрь, также на основе антибиотика или флуконазола. Их назначают при значительном развитии инфекции или при наличии заболеваний обмена веществ, иммунных нарушениях. Если заболевание возникло впервые и только уголки губ трескаются, лечение обычно не требует приема препаратов внутрь, ограничивается лишь использованием мазей.
• Народные средства - используйте средства, которые увлажняют и смягчают кожу. Хорошим смягчающим эффектом обладают все масла (оливковое, растительное, облепиховое), уменьшает воспаление масло чайного дерева. Стимулируют заживление сок алоэ, каланхоэ, подорожника.

Профилактические меры

Если проблема, что делать, если трескаются уголки губ, для вас актуальна, следует применять профилактические меры, даже если болезнь уже позади:

• Своевременное лечение кариеса;
• отказ от курения, как пагубной привычки, которая нарушает естественную флору ротовой полости и окружающих тканей;
• использование качественной косметики и обязательная защита губ бальзамом или гигиенической помадой, если вы выходите из дома в холодную и ветреную погоду;
• сбалансированное питание с большим количеством витаминов - они содержатся во фруктах и овощах.

Локальным косметологическим изъяном либо симптомом серьезного органического заболевания могут быть трещины в уголках губ. Причины и лечение этого кожного дефекта могут находиться как в сфере стоматологических, так и других медицинских дисциплин.

Основные причины возникновения трещин в уголках рта

Факторами возникновения трещин в складках рта могут выступать травмы, инфицирование, вредные привычки, аллергические реакции, остродефицитные состояния, органические заболевания.

Независимо от причины, первыми сигналами являются локальный дискомфорт, свербеж или жжение при облизывании или намачивании. На коже в этой фазе отмечается небольшая краснота, на месте которой постепенно вздуваются мелкие пузырьки. Затем они лопаются с образованием щелевидных сочащихся и кровоточащих , склонных к разращению.

Субъективные ощущения нарастают, выражаются они в чувстве стянутости кожи, болезненности при открывании рта (разговоре, приеме пищи). При адекватном лечении, трещины углов рта заживают бесследно под струпом.

Ослабление иммунитета (авитаминоз)

Ослабление иммунологической защиты может произойти вследствие:

• дефицита питательных веществ, возникшего из-за:
  • болезней органов пищеварения;
  • длительных лихорадящих состояний;
  • соблюдения строгих диет;
  • наступления беременности;
• недостатка железа - развивается гипогемоглобинемия (малокровие) и кислородное голодание организма;
• нехватки цинка - по причине сахарного диабета или цирроза печени;
• дефицита витаминов группы В, прежде всего, В2 и В6 - из-за недостаточного поступления их с пищей либо нарушения всасывания в организме;
• оскудения колоний бифидо- и молочнокислых бактерий - ведет также к развитию дисбактериоза, негативно отражающегося на состоянии кожных покровов, слизистых, повышающего подверженность инфекциям.

Травмы

Травмировать кожу и слизистую в складках у рта можно при следующих обстоятельствах:

• регулярном трении снимающимися протезами при их установке и вынимании изо рта;
• частых визитах к дантисту - при неделикатном манипулировании стоматологическим инструментарием;
• трещинка может появиться на фоне дефицитных состояний при очень сухой коже области губ когда человек зевает, кричит, целуется.

Появлению болезненности, нарушению целостности кожи в этих случаях всегда предшествует травматическое воздействие.

Попадание инфекции

Недостаточная гигиена полости рта и неадекватная обработка трещин может привести к присоединению вторичной инфекции (вирусов, бактерий, грибков).

• - вызвана вирусом простого герпеса, сопровождается лихорадочным состоянием. Локально появляются зудящие пузырьки на воспаленной, отечной, очень болезненной коже. Папулы впоследствии вскрываются с образованием поверхностных язвочек, которые самостоятельно заживают под струпом.
• - представлена стрептококковой флорой, часто встречается у детей как вариант протекания стрептодермии. Проявляется одиночными обширными трещинами, имеющими желтовато-коричневатую покрышку из ссохшегося отделяемого.
• - вызвана чаще всего грибком Candida и выступает осложнением неадекватной антибиотикотерапии. Характеризуется множеством мелких щелевидных ранок с белесым налетом, корочки на трещинках отсутствуют.

Заеды – фото

Иногда встречается комбинированный вариант - грибково-бактериальный - развивается при низком иммунитете на вялотекущих рецидивирующих трещинах.

Вредные привычки

К нездоровым поведенческим стереотипам, провоцирующим возникновение трещин углов рта, можно отнести:

• привычку непрестанно облизывать губы, обгрызать ногти, сосать палец (у детей) - ткани подвергаются мацерации: пропитываются жидкостью, набухают, затем растрескиваются, может присоединиться инфекция;
• засовывание и удержание в полости рта посторонних предметов (зубочистки, спички, ручки или карандаша) - появляется риск возникновения мацерации, травмирования и инфицирования слизистой;
• пользование чужими вещами - помадой, стаканом, ложкой - увеличивает риск возникновения и при заражении контактным путем.

Сюда же можно добавить курение и злоупотребление алкоголем: они обрушивают иммунную защиту, провоцируют рецидивы вялотекущих патологических процессов.

Аллергические реакции

Часто причиной раздражения и болезненности уголков губ становится индивидуальная высокая чувствительность организма к некоторым продуктам: соку гранатов, цитрусов, клубники и др.

Вызвать растрескивание может неправильно подобранные, содержащие : губная помада, зубная паста или эликсир.

Возможно появление трещинок в ответ на воздействие неблагоприятных - излишне сухих, жарких либо ветреных морозных - климатических условий.

Другие заболевания

Существует еще ряд заболеваний, одним из проявлений своих – имеющие трещины в уголках рта.

• - воспаления слизистой губ, факторами его возникновения могут быть аллергены, экзема, атопический дерматит, гормональный дисбаланс, патологии нервной системы; имеет наследственную предрасположенность. Вид: мелкие трещинки на покрасневшей сухой шелушащейся коже.
• Сифилитическая заеда - под типичную трещину может мимикрировать кожный элемент первичного сифилиса (твердый шанкр). Трещина безболезненная, имеет серый налет, плотная; при деликатном растяжении тканей обнаруживается ее округлая форма.
• Заеда туберкулезная - может наблюдаться при активном процессе в тканях легкого.

Из хронически протекающих, наиболее неблагополучна вялотекущая, с повторяющимися рецидивами трещина - мягкой консистенции, мало болезненный, покрытый кровянистым струпом изъян кожи. Нередко возникает на фоне психоэмоциональной нестабильности. Малигнизируется в трех случаях из ста.

Помимо локальных дефектов кожи происходит ослабление общего состояния организма, что может проявляться астеничностью, бледной, сухой, шелушащейся кожей, потерей волос, присоединением вторичных инфекций.

Диагностические мероприятия

В большинстве случаев образование трещин в углах рта - сигнал о наличии в организме какой-либо патологии, которую требуется своевременно выявлять и лечить.

Первичный прием происходит в стоматологическом кабинете:

• сбор анамнеза жизни и заболевания;
• осмотр кожи, слизистой рта, оценка состояния десен и зубов, регионарных лимфатических узлов;
• забор мазка с поверхности трещин для бактериологического исследования, целью которого является установление микроорганизма, повлекшего образование кожного изъяна, и его чувствительности к противомикробным средствам.

Для определения основного и сопутствующего заболеваний, соответственно предъявляемым жалобам и итогам сбора анамнеза, назначают индивидуально дополнительные обследование и анализы:

• ОАК и ОАМ;
• на уровень сахара;
• биохимию;
• кровь на иммуноферментный анализ (к ВПГ и ВИЧ);
• реакцию Вассермана (на сифилис).

По показаниям возможно проведение ультразвукового исследования органов и консультирование узких специалистов: оториноларинголога, эндокринолога и т.д.

Лечение трещинок в уголках губ

Терапевтические мероприятия обусловлены причиной возникновения кожного дефекта. Алгоритм лечения состоит из следующих шагов:

• Общетерапевтическое - излечивают либо достигают стадии компенсации основного заболевания:
  • стабилизируют уровень глюкозы в крови;
  • обеспечивают организм питательными веществами и витаминами;
  • назначают иммуномодуляторы.
• Местное лечение трещин складок рта, устраняют травмирующий фактор:
  • корректируют протезы;
  • пресекают воздействие аллергена;
  • исключают нездоровые привычки;
• создают щадящие условия, не допускающие дополнительного травмирования и раздражения;
• санируют полость рта, усиливают ;
• устраняют болезненность при помощи местных препаратов с ;
• обрабатывают кожные дефекты растворами антисептиков;
• применяют местные специфические препараты:
  • антибактериальные;
  • противовирусные;
  • противогрибковые;
  • антигистаминные;
• наносят средства, активирующие регенерационные процессы.

Мази и гели для местной обработки

В зависимости от активного действующего вещества, все наносимые на наружные лекарственные формы представлены:

• Антисептическими мазями - для необширных неосложненных микробных и грибковых дефектах - Серной, Салициловой, Цинковой, .
• Противомикробными - для лечения стрептококковых заед - Тетрациклиновой, Гентамициновой, Стрептоцидовой, Банеоцин-мазью, Фузидерм-кремом.
• Противогрибковыми - при кандидозных заедах - Кандид-раствором, Фуцис-гелем, Ламикон-кремом, Нистатиновой мазью, Ламизилом, .
• Противовирусными - активны в отношении вирусов простого герпеса - Герпевиром, Зовираксом, Фенистилом, Ацикловиром.
• Комбинированными мазями - для лечения хронических, вызванных сочетанной инфекцией, трещин - Тридермом, Тримистином, Лоринденом-С.

Для наиболее выраженного эффекта мази подбирают после исследования возбудителя на чувствительность к препаратам.

Ранозаживляющие препараты

К средствам, ускоряющим регенерацию тканей и способствующим скорому можно отнести:

• Бепантен-мазь;
• 5-процентный Д-Пантенол;
• Пурелан-крем;
• Витамины А, Е в масляном растворе;

Бепантен – мазь

Их применяют после проведения специфического лечения (устранения возбудителя инфекции).

Витаминные комплексы

Выбор витаминного препарата во многом обусловлен причиной образования трещин угла рта и характеристикой входящих в его состав витаминов.

Витаминные комплексы для локального применения:

• Аевит - пара витаминов А и Е, применяются на этапе заживления трещин для активации регенеративных процессов.
• Аекол - состоит из витаминов А, Е, К, дезинфицирует ранку, активирует регенерацию, устраняет воспаление.

• Виташарм - содержит восстановительный комплекс: витамины А, группы В (в том числе В2 и В6), РР.
• Ревивона - по сравнению с предыдущим, дополнительно обогащен витаминами D, Е и Н.
• Ревалид - наряду с другими витаминами для кожи, содержит незаменимые аминокислоты (цистин, метионин) и микроэлементы (железо, медь, цинк).
• Перфектил - современный и наиболее полноценный по содержанию витаминов, аминокислот, макро- и микроэлементов препарат для лечения заболеваний кожи.

При гипо- и авитаминозах применяют общеукрепляющие витаминно-минеральные комплексы: Компливит, Алфавит.

Беременным для профилактики витаминной недостаточности рекомендуют Элевит Пренаталь.

Трещинки в углах рта нередко поддаются лечению народными методами и сочетанию их с традиционной медициной.

Терапия народными средствами

Иногда для заживления неинфицированных трещин бывает достаточно усилить гигиену полости рта, делать примочки с настоем лекарственных трав, аппликации с растительными маслами шиповника, чистотела, чайного дерева.

Настойка из алоэ

Настойку алоэ можно приобрести в аптеке или сделать дома, во втором случае время приготовления займет не менее полутора-двух месяцев.

Спиртовая настойка алоэ обладает выраженными свойствами:

• бактерицидным;
• противовоспалительным;
• ранозаживляющим;
• регенерирующим;
• иммуномодулирующим.

Локально ранки обрабатывают смоченной салфеткой или ватной палочкой.

Одновременно настойку алоэ можно принимать внутрь для стимуляции иммунитета: по чайной ложке трижды в сутки за полчаса до приема пищи.

Облепиховое масло

Маслу облепихи присущи многие биологически активные свойства:

• повышение местного и общего иммунитета;
• улучшение кровообращения и питания тканей;
• ускорение заживления ран;
• бактерицидное действие.

В лечении трещин уголков губ облепиховое масло применяют по окончанию использования специфических мазей, в фазе заживления ранок, в виде десятиминутных аппликаций два-три раза в сутки.

При неблагоприятных погодных условиях для профилактики пересушивания, шелушения, растрескивания кожи, маслом облепихи смазывают губы перед выходом из помещения.

Отвар ромашки и череды

Отвары ромашки, череды обладают выраженными эффектами:

• подсушивающим;
• антисептическим;
• мощным противовоспалительным;
• заживляющим.

Настои готовят из аптечного сырья: две столовые ложки помещают в стакан кипятка, настаивают минут 40 в тепле, процеживают. Используют наружно в виде десятиминутных компрессов на углы губ.

Зеленый чай

Настой зеленого чая обладает местным успокаивающим, легким противовоспалительным, ранозаживляющим действием.

Для лечения трещин углов рта можно использовать свежезаваренный и остуженный пакетик натурального зеленого чая без добавок и ароматизаторов.

Просто прикладывать его на 10-20 минут на пораженную область.

Избыточное применение травяных настоев может способствовать усилению сухости кожи вокруг трещин. Поэтому после компресса рекомендуют накладывать масляные либо мазевые аппликации.

Видео на тему

Трещины в уголках губ, заеды - все это название одного явления, которое называется ангулярный стоматит и возбуждается стрептококками или дрожжевыми грибками.

Природа заед

В зависимости от вида возбудителя различают стрептококковую заеду и дрожжевую (кандидамикотическую). Начало заболевания - это появление фликислотены или пузырька в углу рта, который постепенно превращается в ранку в виде трещины или щели, которая покрывается корочкой. Корочка удаляется, на месте нее обнажается кровоточащая рана, которая вновь покрывается корочкой. Это касается стрептококкового типа, а в случае, если инфекция имеет дрожжевую природу, то с самого начала появляется эрозия, покрытая белым налетом.

Такие повреждения кожи в уголках рта помимо чисто эстетического неудобства довольно болезненны. Связаны они с появлением язвочек в углах рта. Такой вид раздражения вызывается грибком, который поражает не только углы рта, но и крылья носа, а также края глазных щелей. Характеризуется такое заболевание зудом, покраснением, появлением корочек. Отмечены случаи, когда поражается даже слизистая щек.

И выглядит неэстетично, и болевых ощущений не избежать

Причины появления трещин в уголках губ

Причинами появления чаще всего является и, в частности, недостаток рибофлавина или витамина В2, который содержится в капусте, листовых овощах, орехах и отрубях, а также в авокадо и очищенном рисе. Кроме того, заеды возникают и по причине нехватки железа в организме. Железо содержится в свинине, говядине и баранине, гранатах и персиках, спарже и орехах, а также в гречке и картофеле, петрушке и ржи. Иногда причиной может стать частое облизывание губ или употребление сладкого в больших количествах. Психологи называют еще одну причину такого явления - нехватку жизнерадостности, жизнестойкости, депрессию, а также уныние и нежелание забывать неприятности. Существует и другая причина: язвочки в углах рта могут возникнуть из-за недостаточного соблюдения гигиены, когда человек не чистит зубы регулярно, нерегулярные визиты к стоматологу, поскольку трещины в уголках губ может вызывать и , и стрептококковая инфекция. Кстати сказать, ранки могут возникнуть и как аллергическая реакция на зубную пасту.

У мужчин заеды могут появляться как реакция на солнце, и в этом случае губы покрываются корочкой и шелушатся. У женщин они могут сигнализировать о развитии амнезии, указывать на . Метеозависимые люди могут отмечать у себя появление таких ранок как реакцию на перемену погоды.

В ряде случаев это не столько заболевание, сколько сигнал организма, указывающий на присутствие в организме, в кишечнике кишечных палочек, которые в небольшом количестве живут в организме всех людей, но в этом случае они достигают высокого титра, и тогда выделяют достаточное количество токсинов, чтобы появились такие трещинки. По большому счету, проблемы в желудочно-кишечном тракте - это одна из самых распространенных причин. Это говорит о том, что у человека происходит нарушение обмена веществ.

Ангулярный стоматит, как еще называют это явления - вещь довольно неприятная, поскольку человеку больно не только принимать пищу и говорить, но и улыбаться и вообще открывать рот. Появление не зависит от возраста - этому явлению подвержены и дети, и взрослые. Чаще всего повреждения появляются весной.

Это заболевание может передаваться от человека к человеку через предметы обихода, а также при личном контакте - при поцелуе, например. У курящих людей заболевание поддается лечению очень тяжело, поэтому следует бросить курить хотя бы на период лечения. Следует также исключить раздражающую пищу - специи, цитрусовые, кислую еду, поскольку такая еда раздражает язвочки и тормозит процесс их заживления.

Лечение ранок в углах рта с помощью традиционной медицины

Посоветуйтесь с доктором о назначении вам соответствующих витаминов

Как и любое заболевание со смешанной этиологией, трещинки в углах рта лечат так, как этого требует основное заболевание, спровоцировавшее данное раздражение.

Из лекарственных препаратов используют для заживления трехпроцентную тетрациклиновую мазь или раствор йодной настойки и азотнокислого серебра. Специально для устранения этой проблемы, как и многих подобных, фармацевтика выпускает «Аквафтем», «Ируксол», мазь Вишневского и «Левомеколь».

Важным этапом в лечении, конечно, будут мероприятия, направленные на нормализацию водного баланса в организме, поскольку сухость - это всегда недостаток влаги. Исходя из того, что в сутки человек должен выпивать 2 литра воды, определите, достаточно ли жидкости ежедневно поступает в ваш организм. Удерживать влагу на губах и вокруг рта очень хорошо помогает самая простая гигиеническая помада.

Посоветуйтесь с врачом, наверняка, он посоветует вам принимать витаминные комплексы, как общего спектра воздействия, так и направленные локально на пополнение определенных групп витаминов в организме человека.

Как лечить народными средствами

Во время курса лечения медицинскими препаратами, которые назначил доктор, можно помочь себе и ускорить заживление язвочек с помощью народных средств.

Существует и масса народных методов лечения таких трещин, которые преимущественно симптоматические - не столько лечат причину, сколько помогают справиться с собственно самой проблемой.

Более приемлемы следующие варианты:

• Масло чайного дерева.
  Ватный тампон с маслом чайного дерева два раза в сутки рекомендуется прикладывать к уголкам рта на несколько секунд. Лечение продолжают до полного исчезновения ран.
• Каланхоэ.
  Из свежесорванных листьев растения отжимают сок и протирают им кожу в области ранок.
• Сливочное масло.
  Чтобы заеда скорее смягчилась, используйте обычное сливочное масло.

Профилактика трещин на губах

Профилактика - это лучшее лечение, поскольку гораздо проще не допустить проблемы, чем потом ее решать. Профилактика, прежде всего, должна быть направлена на то, чтобы предупредить недостаток влаги, а также на то, что свести к минимуму возможное влияние неблагоприятных факторов окружающей среды на кожу. Возьмите за правило пропивать комплекс витаминов группы В, поливитаминов.

Если такие поражения кожи губ возникают у человека в результате аллергической реакции, важно исключить возможность контакта с аллергеном, а если это невозможно, то в случае такого контакта принимать антигистаминные препараты.

Лучше всего, конечно, обратиться к специалисту, а не начинать самолечение, не узнав точно причину возникшей проблемы.

Трещины в уголках губ в народе называются «заеда». В медицинской терминологии для этого явления есть несколько определений, зависящих от причин его возникновения. Каковы бы они ни были, «заеда» – сигнал о неполадках в организме, и игнорировать его нельзя. Причины и лечение трещин в уголках губ требуют тщательного анализа и грамотного подхода.

На самом деле, воспаления и трещины в уголках рта никогда не появляются по какой-то одной причине. Иммунные механизмы хорошо защищают эпидермис губ, который постоянно подвергается механическим, химическим, температурным и микробиологическим воздействиям. Для развития «заеды» необходимо совпадение двух или трёх провоцирующих факторов, рассмотренных ниже.

Авитаминоз

Одно из основных условий возникновения трещин – ослабление общего или местного иммунитета. Именно поэтому «заеда» часто развивается на фоне дефицитарных состояний – нехватки витаминов, железа и цинка.

Из витаминов наибольшее значение для здоровья кожи губ имеют четыре – А, С, Е и В2:

Витамин	Значение для кожи губ
А	В клетках слизистой оболочки губ обеспечивает барьерную функцию, восстанавливает эпителиальную ткань, стимулирует коллагеновый синтез, повышает активность лейкоцитов, противостоящих инфекциям.
Е	Улучшает клеточное питание, защищает клеточные стенки от повреждений, повышает эластичность кожи, замедляет процесс старения клеток эпидермиса, участвует в процессах регенерации.
С	Являясь антиоксидантом, участвует в иммунных механизмах, ускоряет процессы регенерации, имеет противовоспалительное действие, укрепляет мелкие сосуды в тканях, улучшает усвоение железа.
В2	Активизирует клеточное дыхание, участвует в иммунных процесса, напрямую работает в клетках эпидермиса, улучшая состояние кожи и слизистых.

Любые факторы, вызывающие дефицит этих витаминов – частые простуды, неправильный образ жизни, плохое питание, несбалансированные диеты, гормональные нарушения, длительный приём лекарственных препаратов – могут косвенно приводить к возникновению «заеды».

Травматические

Зачастую трещины в углах рта появляются после посещения стоматолога. Это связано с продолжительным перерастяжением тканей и механическим воздействием на них. Впоследствии в образовавшиеся ранки попадают микроорганизмы, и развивается «заеда».

Аналогичным образом трещинки появляются у маленьких детей, которые познают мир, отправляя в рот все доступные им предметы. В данном случае, дополнительным провоцирующим фактором служит повышенное слюноотделение во время прорезывания зубов. Во влажной среде развитие патогенной флоры идёт активней, а процесс заживления затягивается.

Инфекционные

Эта причина часто напрямую связана с одной или двумя предыдущими.

Источником инфекции может послужить что угодно:

• посуда, полотенца и другие предметы обихода;
• нарушение гигиены рук;
• плохо мытые овощи и фрукты;
• губная помада;
• старая зубная щётка;
• поцелуи;
• сопутствующие проблемы здоровья ротовой полости – кариес, фарингит, стоматит, тонзиллит и т.д.

Даже нормальная микрофлора кожи, которая обычно не проявляет себя агрессивно, при снижении иммунитета и травмах уголков губ может запустить патологический процесс. Однако чаще всего наблюдаются «заеды» стрептококковой природы. Инфицировать микротрещинки могут и грибки рода кандида, те самые, которые вызывают всем известную молочницу.

Стрептококковую заеду по-научному называют «щелевидное стрептококковое импетиго». Грибковую – «кандидамикотический ангулит». По характеру они отличаются между собой:

Симптомы и течение щелевидного стрептококкового импетиго	Симптомы и течение кандидамикотического ангулита
На фоне сухости губ в уголках появляются покраснения с небольшими пузырьками - фликтенами. Через некоторое время они вскрываются, выпуская гнойное водянистое содержимое. На их месте остаются эрозии, которые покрываются корками. Корки часто трескаются и кровоточат. Уголки губ приобретают вид одной крупной язвы	В уголках губ появляются ярко-красные блестящие эрозии с бледной окантовкой. На ней развивается белый налёт. Кожа под налётом покрывается множеством мелких трещин. Пузырьки и корки отсутствуют.

При адекватной терапии оба вида «заеды» проходят за 5-7 дней. В неблагоприятных условиях течение заболеваний может приобретать хронический характер. Особенную склонность к рецидивам имеет кандидамикотический ангулит.

Действие микробов и грибков – обязательное условие появления трещин в уголках губ. Все остальные причины носят сопутствующий характер.

Заболевания губ

Относительно редко может встречаться «заеда» герпетической природы. Для её возникновения требуется наличие вируса в крови. Герпетическое воспаление может локализоваться на любом участке губ, в том числе и в уголке. Его отличительное свойство – способность разрастаться в любую сторону. Трещинки при герпесе появляются после вскрытия пузырьков и образования корок.

Спровоцировать «заеду» может и такое заболевание губ как хейлит – воспаление красной каймы. Одной из наиболее редких причин появления трещин является проявление болезни Фордайса – закупорки и гипертрофии сальных желёз. Поскольку на губах сальные железы расположены преимущественно в уголках, патологический процесс иногда приводит к развитию «заеды».

Вредные привычки

Определённую роль в возникновении трещин играют и некоторые вредные привычки:

• Привычка обкусывать и облизывать губы. Микрофлора, которая обитает во рту, со слюной легко проникает в ранки и микротрещинки, вызывая воспалительный процесс.
• Курение. Мало кто моет руки перед тем, как сунуть в рот сигарету, поэтому попадание патогенов на эпидермис губ неизбежно. Помимо этого, никотин плохо влияет на усвоение витамина В2. Оба этих обстоятельства делают курение фактором риска возникновения трещин в уголках губ.
• Чрезмерное употребление сладкого. Замечено, что от «заед» чаще страдают сладкоежки и диабетики. Повышенный уровень сахара в крови приводит к нарушению обмена веществ и снижению иммунитета.

Употребление алкоголя также может запустить механизм развития трещин в углах рта. Этанол вызывает общее обезвоживание организма. Иссушенные клетки эпидермиса теряют эластичность, и на губах легко появляются ранки и трещинки.

Аллергические, погодные

Иногда уголки губ могут трескаться из-за аллергических воспалений кожи. Они нередко возникают как ответ на употребление каких-либо продуктов или использование косметики. В подобных случаях уголки губ начинают сильно зудеть и краснеют. Трещинки на них появляются, если поражённые места постоянно чесать и трогать руками.

Завершают список условий, при которых развиваются «заеды», некоторые климатические факторы. К ним относится сухой и жаркий воздух и палящее солнце. Они активно иссушают кожу. Потеря эпидермисом губ влаги влечёт его растрескивание.

Диагностика заболевания

Чтобы узнать, почему в уголках губ появляются трещины, необходимо посетить врача- терапевта. Только квалифицированный специалист определит точную причину и назначит адекватное лечение.

Обычно диагностика начинается с мазка, который берётся с поражённой области. После посева и микробиологического исследования врач сможет назначить правильный препарат.

Кроме мазка, для уточнения диагноза и выявления сопутствующих заболеваний могут потребоваться следующие анализы:

• общие анализы мочи и крови;
• анализ крови на сахар;
• анализ на вирус герпеса;
• биохимический анализ крови;
• анализ на ВИЧ и сифилис.

Последние нужны для того, чтобы провести дифференцированную диагностику. Часто при вторичном сифилисе в углах губ образуются твёрдые папулы с трещинами и эрозиями, напоминающие банальную «заеду».

При постоянно рецидивирующих растрескиваниях уголков рта терапевт может направить на консультацию к дерматологу, стоматологу, ЛОР-врачу и эндокринологу.

Чем лечить трещины в уголках губ у взрослых, у детей

План терапии при трещинах в углах рта у взрослых и детей ничем не отличается и выглядит таким образом:

Этап лечения	Препараты и процедуры
Местная обработка антисептиками	Раствор фурацилина, «Мирамистин», водный раствор Хлоргексидина, перекись водорода. Используются в виде орошений или аппликаций.
Местная обработка антибиотиками или противогрибковыми мазями	При грибковой инфекции – нистатиновая или левориновая мазь, «Клотримазол». При бактериальной инфекции – тетрациклиновая или Эритромициновая мази, «Банеоцин».
Местная обработка ранозаживляющими препаратами	Кремы «Бепантен», «Пантодерм», «Декспантенол».
Восстановление иммунитета	Детям до 3 лет – свечи «Виферон». Детям старше 3 лет - препараты «Иммунал», «Анаферон», «Виферон», «Арбидол», свечи «Имунофан». Детям старше 12 лет и взрослым – препараты «Имунофан», «Амиксин», «Галавит», «Виферон».
Ликвидация дефицита витаминов	Детям до 2 лет – препараты «Baby Plex» или «Смарт Омега Беби». Детям старше 2 лет – препараты «Сана - Сол», «Витрум Кидс». Детям старше 12 лет и взрослым – «Центрум от А до цинка».

Параллельно обязательно проводится терапия сопутствующих заболеваний. Также на период лечения необходимо исключить из рациона острую, кислую, солёную, сладкую пищу и алкоголь. Важно следить и за температурой еды – она не должна быть слишком горячей или холодной.

Народная медицина при трещинах уголков губ

Опыт народной медицины накопил немало сведений о том, чем лечить трещины в уголках губ.

Отличный эффект даёт комбинация медикаментозных антисептиков и народных ранозаживляющих средств:

• Настой листа алоэ. Срезанные старые листья алоэ 4 часа выдержать в холодильнике, нарезать, залить стаканом кипятка и настоять в тёмном месте сутки. После этого делать аппликации смоченным настоем ватным тампоном.
• Облепиховое масло. Полученный после выдавливания сока из ягод облепихи жмых залить растительным маслом (0,5 л на 3 стакана жмыха). Несколько дней настоять в тёмном тёплом месте, после чего процедить и обрабатывать пораженные места. Можно также использовать аптечное облепиховое масло.
• Отвар ромашки и череды. По 1 столовой ложке сухого сырья каждой травы залить 1 стаканом кипятка и довести до кипения. Остудить под крышкой, процедить и делать аппликации ватным тампоном.
• Зелёный чай. Заварить крепкий зелёный чай, остудить, процедить и делать компрессы на поражённую область.

К использованию народных средств важно иметь разумный подход. Не стоит пытаться смазывать трещины и язвы ушной серой, сигаретным пеплом или разрезанной луковицей. Такие экзотические рецепты как проведение ножом или волосом по больному участку тоже лучше оставить в стороне. Не поможет и мёд, часто рекомендуемый для лечения этого заболевания.

Важно понимать, что трещины в уголках губ – комплексная проблема, требующая соответствующего решения. Если просто подлечить ранки, игнорируя причину явления, заболевание будет возвращаться снова и снова.

Заеды на губах (ангулит) - это трещинки в уголках губ, которые сопровождаются симптомами в виде раздражений, гнойничков в уголках рта, дискомфортом. Вначале в уголках рта появляется покраснение, затем небольшие трещинки, а иногда и эрозии. Это - заеды. Становится больно разговаривать, невозможно накрасить губы, в уголках рта постоянно присутствуют зуд и жжение, а принятие острой, соленой и кислой пищи еще больше усиливает болезненные ощущения. В тяжелых случаях больные отказываются от пищи, так как им очень больно раскрыть рот. Если своевременно не проводить лечение, могут образоваться корки и даже кровоточащие язвы.

Причины появления заедов

К счастью, не всегда заболевание развивается на таком сложном фоне. Однако общая закономерность одинакова: снижение иммунитета и активизация инфекции в хронических очагах (рот - зубы, десны, миндалины; придаточные пазухи носа, верхние дыхательные пути) + действие местных факторов (микротравмы губ) + дефицит некоторых витаминов и минеральных веществ = упорный ангулит.

Понятно, почему ангулит активизируется в межсезонье, чаще всего весной. В это время увеличивается нагрузка на адаптационные системы организма, в том числе на иммунную систему; снижается содержание в пище биологически активных веществ, а потребность в них возрастает. После зимы мы стараемся поймать побольше солнечных лучей, и это понятно. Но здесь важно не переборщить, ведь в наши дни у многих детей повышенная фоточувствительность. Аллергическая реакция на косметические средства при прочих неблагоприятных факторах стимулирует развитие заед, как и чрезмерная сухость губ, причиной которой могут быть привычка облизывать губы.

Если способность организма к адаптации ограничена, под удар попадают «слабые звенья» нашего здоровья. Тогда развиваются острые заболевания или обостряются хронические. Конечно, внезапно появившись, заеды могут так же быстро исчезнуть, не требуя какого-то особенного лечения. Однако упорный ангулит - повод провести детальное обследование.

Заеды в уголках рта могут появляться в любом возрасте, как и у взрослых, так и у детей. Также такое заболевание как заеды может возникнуть в любое время года, но особенно часто повышена активность этой болячки весной.

Причин же появления заедов может быть несколько, и одна из самых серьезных – это нарушение жизнедеятельности организма, вызванное плохой работоспособностью желудочно-кишечного тракта, или другого внутреннего органа. Поэтому если в один прекрасный день вы обнаружили у ребенка заеды на губах, задумайтесь, не беспокоит ли его что-то еще? Т.е в этом случае заеды могут возникать в качестве симптома другой серьезной болезни.

Заеды – это бактериальная инфекция, а иными словами заболевание, которое может передаваться через поцелуи, посуду и другие вещи общего пользования, вызывается грибком или стафилококком, или некоторыми вирусами.

Чаще всего заеды в уголках рта появляются в связи с ослабеванием иммунитета из-за нехватки витаминов, что как уже и писалось выше, происходит в основном весной. И не редко у людей, которых беспокоят заеды, обнаруживается дефицит в организме витамина В.

Имеется еще и много других причин, которые способствуют появлению заедов в уголках рта, начиная от аллергии на зубную пасту и некоторые продукты питания, и заканчивая даже неправильным прикусом.

Причиной появления заед также бывают некоторые зубные пасты, например, содержащие фтор. У детей к развитию заед может привести привычка облизывать губы и держать во рту посторонние предметы.

Авитаминоз и заеды

Чаще всего причиной появления заед бывает недостаток в организме витамина B2 (рибофлавина). В таких случаях заболевание нередко сопровождается шелушением кожи и даже появлением корок на крыльях носа и других участках лица, жжением и покраснением языка. Больные жалуются на слабость, потерю аппетита, быструю утомляемость.

Если же вы достаточно уверены в том, что со здоровьем все в порядке, но заеды на губах продолжают периодически беспокоить, обратите внимание на те продукты, которыми вы питаетесь.

Так, например, такие продукты как творог, молоко, сыр, яйца, говядина и печенка содержат в себе достаточно большое количество витамина В2, поэтому частое их употребление может предотвратить появление заедов.

Еще одну ключевую роль в появлении заедов на губах играет дефицит железа и цинка в организме. Самые богатые по содержанию железа продукты, это грибы и орехи, персики и гранаты, картофель, петрушка, спаржа, рожь, гречка, и овсянка. А также красное мясо (говядина, баранина и свинина), и такие продукты как сердце, печень и почки.
А пищевыми источниками цинка хорошо служат морепродукты, яйца, зелень, мясо, почки и печень, тыквенные семечки, пророщенные зерна пшеницы и пивные дрожжи.

Ну и желательно дополнительно пропить еще комплекс аптечных витаминов, что в любом случае поможет не только предупредить и устранить заеды в уголках рта, но и пойдет на пользу всему организму в целом.

Доказано, что ключевую роль здесь играют витамины и B2 и B6, железо и цинк. Что касается витаминов А и Е, то они полезны для внешнего применения, их в жирорастворенном виде используют для ускорения эпитализации тканей.

Суточная потребность у взрослого человека в витамине В2 (рибофлавине) - 1,5-1,8 мг, В6 - 1,8-2 мг, в железе - 10-20 мг, в цинке- 13-14 мг. Так что прежде всего нужно обратить внимание на свой рацион и пополнить его продуктами, богатыми этими веществами.

Больше всего витамина B2 содержится в животных продуктах: молоке, сыре, твороге; мясе (говядина), печени животных; яйцах. Вегетарианцы должны помнить о том, что в растительной пище витамина B2 существенно меньше, и обязательно включать в меню отруби, цельные злаки - пшеницу, рожь, овес; овощи - капусту брокколи, шпинат, стручковую зеленую фасоль, свежий горох. Много В2 в пивных дрожжах.

Следует учитывать, что витамин В2 водорастворимый и легко теряется при длительном контакте продуктов с водой - продолжительном замачивании и неправильном размораживании. Также В2 очень чувствителен к свету и кислороду воздуха, поэтому готовить еду лучше в закрытой посуде, а хранить в непрозрачных контейнерах. Например, молоко в стеклянных бутылках существенно обедняется B2 по сравнению с молоком, упакованным в светонепроницаемые пакеты. При обычной тепловой обработке потери В2 составляют от 5 до 40% (в зависимости оттого, соблюдаются ли перечисленные меры защиты).

При целом ряде хронических заболеваний требуется увеличение суточной дозы витамина В2г, которое должно проводиться под контролем врача, рекомендующего поливитаминные комплексы или отдельные препараты.

Еще один витамин, нехватка которого часто проявляется ангулитом, - В6 (пиридоксин). Как правило, мы получаем достаточно этого витамина с пищей, однако важно сохранить его. Помогут меры, перечисленные выше в связи с витамином В2. Потери витамина В6 при обычной тепловой обработке составляют 20-35%, при замораживании они незначительны.

Часто дефицит витамина В6 сопровождается недостатком в организме магния, тогда назначается комплекс B6+магний.

В ряде случаев дефицит витамина В6 сочетается с недостатком железа. Наиболее богаты железом белые грибы, красное мясо (говядина, свинина, баранина), субпродукты (печень, почки, сердце), яйца, рожь, овсяное толокно, гречка, спаржа, петрушка, картофель, персики, абрикосы, орехи, гранаты и т.д. Лучше всего усваивается железо из красного мяса, которое желательно сочетать с продуктами, содержащими витамины С (свежие овощи и фрукты) и E (например, растительные масла).

Дефицит цинка также достаточно широко распространен. Его основная причина - нарушение всасывания цинка в желудочно-кишечном тракте вследствие воспалительных процессов в слизистой оболочке. Не стоит пренебрегать пищевыми источниками цинка.

Это мясо, печень, почки, морепродукты (особенно устрицы), пророщенные зерна пшеницы (в пророщенных - более легко усваиваемая форма цинка), пивные дрожжи, тыквенные семечки, яйца, зелень горчицы. Для лучшего усвоения цинка рекомендуется сочетание с продуктами, богатыми витамином А.

Если вы постоянно принимаете лекарственные препараты, узнайте у врача, не обедняют ли они ваш организм витаминами. Если такой эффект присутствует, поливитаминные комплексы особенно необходимы.

Для местного лечения заед богатый набор средств предлагает народная медицина. Хорошие результаты дает смазывание губ и уголков рта розовым вареньем и кремами на основе розового масла, а также пчелиным воском и жирами: оливковым, льняным, облепиховым маслом, гусиным жиром, маслом авокадо, смесью меда и сливочного масла.

Ангулит, или заеды, - это признак неблагополучия в организме, причины которого надо вовремя выявить.

Как лечить заеды

При упорном течении заболевания обычно проводят лабораторный соскоб для выявления возбудителя (это могут быть стрептококки, стафилококки или дрожжеподобные грибы рода Candida), анализ крови на содержание витамина B2.

Следует лечить кариозные зубы, устранить раздражающие факторы (зубной камень, некачественные коронки или протезы). Тем, кто курит, следует бросить или хотя бы ограничить курение.

Требуется обогатить свое питание различными витаминами, но в первую очередь витамином В2, который в больших количествах содержится в цельном зерне (неочищенный рис, отруби), бобовых, орехах, зелёных листовых овощах, капусте, авокадо. Среди животных продуктов лучшие источники рибофлавина - яичный желток, мясо птицы, рыба, сыр.

Необходим и витамин Е, которого много в растительном масле, полученном холодным прессованием, капусте, бобовых, орехах, овсянке и кукурузе.

Постарайтесь есть больше овощей и фруктов, молочных продуктов; исключите острое, кислое, соленое. Мясо предпочтительнее вареное. При грибковых поражениях ограничьте сладости.

Облегчают состояние аппликации на уголки губ из настоя дубовой коры или ольховых шишек, обладающих дезинфицирующими и вяжущими свойствами.

Помогает такой рецепт: ватный тампон смочить маслом чайного дерева и на несколько секунд приложить к уголкам рта. Повторять утром и вечером, пока не исчезнут заеды. Масло чайного дерева обладает бактерицидным и ранозаживляющим свойствами.

Можно также использовать заваренный теплый пакетик зеленого чая.

Чтобы заеды не появилась вновь, соблюдайте гигиенические требования при уходе за полостью рта и зубными протезами, следите, чтобы полотенце для лица всегда было чистым.

Лечение заедов народными средствами

При лечении заедов, также как и в лечении герпеса, неплохо может помочь такое народное средство как сера из ушей. Достать ее можно с помощью ватной палочки, и сразу же смазать ей те места, где имеются заеды.

Избавиться от заедов на губах можно попробовать при помощи термальной воды, или же гигиенической помады, сделанной на ее основе. Достаточно просто сбрызгивать термальной водой или смазывать помадой пораженные участки губ несколько раз в день.

Что еще может помочь в лечении заедов, так это смазывание их масляным раствором витаминов А и Е, вазелином, растопленным пчелиным воском, гусиным жиром, облепиховым, льняным и оливковым маслом, маслом шиповника и авокадо, маслом чайного дерева, и также делать примочки из настоев трав ромашки, чистотела, череды, шалфея и календулы.

Следующее народное средство против заедов, это протирание их соком, отжатых из листьев комнатного растения каланхоэ, соком из свежих стеблей и листьев чистотела, подорожника и лютика, и разрезанной долькой чеснока.

Еще один причудливый народный способ для устранения заедов в уголках рта, это своими же волосами, если позволяет длина, регулярно протирать пораженные места. Некоторые люди также утверждают, что для того чтобы избавиться от заедов, нужно проводить по ним ножом, естественно тупой его стороной. Трудно сказать, насколько действенны эти способы, но в любом случае попробовать можно.

Традиционное лечение заедов

Ну и что касается аптечных медицинских препаратов, которые рекомендуются для лечения заедов на губах, то это паста Теймурова, такие мази как Левомеколь и Ируксол, Тетрациклиновая мазь и Д-Пантенол. И обязательно выявить причину заедов и устранить ее.