Платифиллин – фармакологический препарат из группы м-холиноблокаторов.
– препарат с седативным, вазодилатирующим и спазмолитическим действием. Обладает антихолинергическим дозозависимым эффектом, то есть меньшие дозы ингибируют секрецию слюнных и бронхиальных желез, потоотделение, аккомодацию глаз, вызывая расширение зрачков, увеличение ЧСС.
В то время как большие дозы снижают сократительную активность пищевого тракта, в том числе желчевыводящих путей и желчного пузыря, кроме того – мочевыводящих путей и угнетает желудочную секрецию.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Платифиллин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Платифиллин можно прочитать в комментариях.
Выпускают Платифиллин в форме раствора для подкожного введения: бесцветная, прозрачная жидкость (по 1 мл в ампулах; 1, 2, 5 или 10 ампул в комплекте с ножом ампульным, 1 комплект в пачке картонной). Комбинированное средство с папаверином выпускается в виде таблеток белого цвета – 10 шт. в контурной ячеистой упаковке.
- В одной таблетке содержится массой в 0,005 г плюс 0,02 г. В список вспомогательных веществ входит: крахмал картофельный, стеарат кальция, сахар, тальк.
- В 1 ампуле находится 1 мл прозрачного бесцветного раствора, предназначенного для инъекций, платифиллина гидротартрат (2 мг). В качестве вспомогательного вещества – дистиллированная .
Фармакологическое действие: оказывает седативное, спазмолитическое, вазодилатирующее (сосудорасширяющее) действие.
Показания к применению
Согласно инструкции, Платифиллин показан при следующих заболеваниях и нарушениях:
- бронхорея;
- , холелитиаз;
- спазм церебральных артерий;
- пилороспазм, кишечные, желчные и печеночные колики;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- (для профилактики бронхоспазмов и ларингоспазмов);
- и (в составе комплексной терапии).
К показаниям Платифиллина относятся и некоторые офтальмологические заболевания, в частности, травмы и острые воспалительные заболевания глаз.
Фармакологическое действие
Согласно инструкции Платифиллин является блокатором м-холинорецепторов и обладает спазмолитическим эффектом в отношении гладкой мускулатуры пищеварительного тракта и бронхов, а также оказывает слабое седативное (успокоительное) действие. Данный препарат снижает секрецию бронхиальных, слюнных, слезных и потовых желез. Кроме этого, Платифиллин способен расширять зрачок и вызывать умеренный паралич аккомодации. Данный препарат может повышать внутриглазное давление.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению Платифиллин могут назначать внутрь, парентерально, ректально и местно, в виде глазных капель.
П/к, для купирования спастических болей, затянувшегося приступа бронхиальной астмы, церебральных и периферических ангиоспазмов – 1-2 мл 0.2% раствора Платифиллина 1-2 раза в сутки (для расширения сосудов и снижения АД показано в/в введение). Дети: новорожденные и грудные – 0.035 мг/кг (0.0175 мл/кг), 1-5 лет – 0.03 мг/кг (0.015 мл/кг), 6-10 лет – 0.025 мг/кг (0.0125 мл/кг), 11-14 лет – 0.02 мг/кг (0.01 мл/кг).
- Внутрь, по 3-5 мг Платифиллина (или по 10-15 кап 0.5% раствора) 2-3 раза в сутки; в свечах – по 0.01 г 2 раза в сутки.
- В микроклизмах – по 20 кап 0.5-1% раствора 2-3 раза в сутки. Курс лечения – 10-15-20 дней.
- В офтальмологии – 1% раствор для диагностических целей и 2% раствор – для лечебных целей. Детям – внутрь, по 0.2-3 мг в зависимости от возраста.
Противопоказания
В соответствии с инструкцией к Платифиллину, применение препарата противопоказано при:
Побочные действия
Согласно инструкции Платифиллин может вызывать такие побочные реакции как:
- Со стороны органов пищеварения: чувство жажды, сухость слизистой оболочки полости рта, понижение тонуса кишечника.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, .
- Со стороны центральной и периферической нервной системы: повышенное возбуждение центральной нервной системы, головные боли, судорожный синдром, острого течения.
- Со стороны мочевыделительной системы: затруднение мочеиспускания, задержка мочи.
- Прочие: .
Побочные реакции наиболее вероятны при применении платифиллина в высоких дозах.
Болезни желудка занимают второе место после заболеваний сердца. Однако, если во втором случае больше половины недугов считаются врожденными, то болезни желудка, поджелудочной, печени, а также кишечника являются в основном приобретенными.
Здесь основную роль играет неправильное питание, а также образ жизни человека. В результате появляются болевые ощущения в животе, нарушения стула, а также изжога.
Все это свидетельствует о развитии какого-либо заболевания, для лечения которого врач назначает медикаменты. Одним из таких лекарств может стать средство Платифиллин. Что это за препарат?
Отзывы людей представлены в конце статьи.
1. Инструкция
В инструкции представлены данные о показаниях, побочных эффектах, противопоказаниях, а также способе приема данного лекарства. С ними необходимо ознакомиться. Если проигнорировать данные рекомендации, то в дальнейшем могут произойти неприятные последствия.
Показания
Данный лекарственный препарат может быть назначен при таких состояниях, как:
- Бронхоспазм;
- Почечная колика;
- Язва (используется в составе комплексного лечения).
Помимо этого, данное лекарственное средство применяется при лечении заболеваний глаз.
Применение
Нужную дозировку может подобрать только доктор.
Если требуется купировать острые болевые ощущения, то препарат вводится подкожно в дозировке 1-2 мл 4 раза в сутки. При этом максимально допустимая дозировка не должна превышать 15 мл/сутки.
Через несколько дней после устранения боли пациент должен перейти на таблетизированную форму приема. При этом человеку необходимо принимать по 1-2 табл. 2 раза/сутки . Курс терапии не должен превышать 10-ти дней. Если врач считает нужным, то курс лечения может быть продлен до 3-х недель.
Форма выпуска
Лекарственный препарат Платифиллин выпускается в форме:
В состав таблетки входит платифиллина гидротартрат, папаверина гидрохлорид, а также тальк, картофельный крахмал, стеарат кальция.
В состав же 1 ампулы входит платиффилина гидротартрат, а также вода для приготовления инъекций.
Взаимодействие
При приеме Платифиллина, важно учитывать иные заболевания пациента, при которых также требуется принимать медицинские препараты. При одновременном приеме данного лекарственного средства со следующими веществами могут возникнуть реакции:
- Галопредол - у больных, которые страдают шизофренией, снижается антипсихотический эффект;
- Этаминал натрия , фенобарбитал, магния сульфат - происходит увеличение продолжительности снотворного действия;
- Фенотиазин , амантадин, а также антидепрессанты и ангистаминные средства - увеличивается риск развития побочных эффектов;
- Анальгетики - происходит увеличение действия Платиффилина;
- Морфин - происходит усиление угнетающего действия Платифиллина на сердце;
- Ингибиторы МАО - учащается пульс, а также усиливается возбудимость сердца;
- Сердечные гликозиды оказывают положительное батмотропное воздействие.
2. Побочные эффекты
Во время приема данного средства могут появиться побочные явления, которые выражены в таких состояниях, как:
- Жажда, сухость во рту , а также атония желудка;
- Тахикардия, снижение АД;
- Судороги, фотофобия, боль в голове, расширение зрачков, психоз, головокружение, возбужденность состояния;
- Задержка мочи.
Симптомами передозировки являются такие состояния, как паралич аккомодации, мидриаз, гипертермия, тремор, затруднения при глотании, сухость (в носу, горле), острая задержка мочи, резкое повышение внутриглазного давления, возбужденность состояния, а также угнетение ЦНС.
Для устранения подобных проявлений необходимо промыть желудок , а также принять антихолинэстеразные препараты. При гипертермии следует делать влажные обтирания и принимать жаропонижающие лекарственные средства.
Если был зафиксирован приступ глаукомы, то необходимо закапать в конъюнктивальный мешок 1% раствора пилокарпина. В дальнейшем его следует закапывать по 2 капли каждый час. Помимо этого, также необходимо закапывать препарат прозерин 3 раза/день.
Если тахикардия угрожает жизни больным, то назначается хинидин сульфат, а также пропранолол.
Противопоказания
Препарат Платифиллин не назначается при таких состояниях, как:
- Острая печеночная/почечная недостаточность;
- Аллергия;
- Глаукома.
Помимо этого лекарственный препарат Платифиллин с осторожностью может быть назначен при таких состояниях, как:
- Митральный стеноз, тиреотоксикоз (осложнение при тахикардии), гипертензия, тахикардия, кровотечение, рефлюкс-эзофагит , резкое повышение температуры тела;
- Стеноз привратника, а также ахалазия;
- Язвенный колит , мегаколон;
- Печеночная недостаточность, которая выражена в слабой форме;
- Какие-либо заболевания легких, которые перешли в хроническую форму;
- Миастения, невропатия, гипертрофия;
- Гестоз, синдром Дауна, а также паралич у деток.
Беременность
Каких-либо данных о приеме препарата Платифиллин во время беременности нет. Именно поэтому медики не рекомендуют принимать данное лекарство девушкам в положении.
В период вскармливания ребеночка грудью прием лекарственного средства Платифиллин необходимо прекратить.
3. Условия хранения
Лекарство нужно хранить вдали от маленьких деток.
Средство следует хранить в сухом месте, температура которого не будет превышать 25 градусов.
При соблюдении всех условий таблетизированная форма препарата может храниться не более 3 лет, а раствор в ампулах 5 лет. Не допускается прием лекарства после того, как вышел срок годности.
4. Стоимость
Стоимость на лекарственное средство Платифиллин необходимо узнавать в аптеках своего города. В инструкции приведена примерная цена.
Россия
- В московских аптеках стоимость на таблетки препарата Платифиллин установилась на отметке 145 рублей;
- За раствор препарата Платифиллин придется отдать 215 рублей.
Украина
- За таблетизированную форму лекарства в среднем придется заплатить 25 гривен;
- За раствор для приготовления инъекций придется заплатить 44 гривны.
Видео на тему: Педиатр Плюс - Дискинезия желчевыводящих путей
5. Аналоги
Подбором замены должен заниматься врач.
Лекарственный препарат Платифиллин имеет большое количество аналогов. Это
Цена на Платифиллин: 200-300 руб.
В нынешнее время беременная женщина нередко подвергается разным стрессовым ситуациям и переживаниям. Кроме того, подчас вынашивания малыша организм беременной женщины поддается значимым гормональным изменениям. И все эти модификации могут спровоцировать повышение тонуса матки и опасности происхождения самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов. Чтобы сберечь беременность, нередко гинекологи выписывают беременным препараты со спазмолитическим эффектом. К числу одних из таких средств принадлежит Платифиллин. В период вынашивания малыша в редких случаях гинекологи выписывают данное средство. И потому вовсе не вызывает удивления, что большее число беременных недоверчиво относятся к этому препарату. Они занимаются поисками нужной информации о том, можно ли принимать Платифиллин подчас беременности, спрашивая и рожавших подруг, и читая специальные форумы и сайты.
Применение Платифиллина при беременности
Принадлежит средство Платифиллин к группе препаратов со спазмолитическим воздействием. Он блокирует влияние на рецепторы гладкой мускулатуры, включая и матку. В основном, препарат выписывают подчас беременным, у которых есть обострения хронических болезней почек и мочевого пузыря. Все беременные осведомлены, что подчас вынашивания малыша нельзя принимать спазмолитические препараты. Платифиллин оказывает определенное болеутоляющее действие, которое обеспечивается благодаря расслаблению гладкой мускулатуры. Понятно, что лишь доктор может решить, позволено ли беременной принимать данный препарат. Не стоит заниматься самолечением!
Главные показания к назначению этого средства для беременных:
- почечная колика;
- желчная колика в случае обострения желчнокаменного заболевания;
- повышенный тонус матки и опасность выкидыша;
- острые болевые ощущения при цистите;
- спастические боли в желчном пузыре, и тупые боли в правом подреберье.
Средство оказывает незначительное сосудорасширяющее действие. Оно может менять артериальное давление, потому беременные, у которых повышенное давление, могут употреблять средство лишь, находясь под наблюдением доктора.
Какое воздействие оказывает средство на беременность
В инструкции к препарату указано, что не было проведено никаких специальных медицинских исследований, касательно воздействия действующего вещества препарата на эмбрион. Именно потому сложно говорить об угрозе или ее отсутствии от приема Платифиллина для беременных. Но, к примеру, болевые ощущения при желчной и почечной колике могут быть такими несносными, что могут спровоцировать более тяжелые последствия, нежели подчас беременности один укол Платифиллина. Нередко врачи, считая, что польза для беременной существенно выше возможного риска для зародыша, выписывают маленькие дозы препарата с огромной осторожностью.
Каким способом употреблять Платифиллин?
Чтобы купировать боли в случае почечной или желчной колики выписывают применение препарата в виде инъекций подчас беременности, вводя ее под кожу, рассчитывая 1-2 мл. максимум трижды в день. Продолжительность курса лечения определяет доктор, учитывая тяжесть протекания болезни, термин беременности и индивидуальные особенности организма беременной.
Противопоказания и побочные эффекты
Если долгое время принимать средство или если самостоятельно повышать дозу, которую определил доктор, то есть вероятность возникновения побочных действий, таких как головокружение, снижение артериального давления, сухости во рту, одышки, угнетении центов дыхательной и сосудистой систем, слабость, учащение сердечных ритмов за минуту. Такие состояния несут угрозу и для малыша, и для матери. Потому не стоит подвергать риску здоровье матери и ребенка, решая заниматься самолечением. Лишь квалифицированный доктор может назначать такое средство, как Платифиллин подчас беременности, так как вы отвечаете за жизнь и здоровье будущего малыша.
Противопоказания к применению Платифиллина:
- индивидуальная непереносимость составляющих средства;
- слишком высокое внутриглазное давление;
- сердечная недостаточность и врожденные патологии сердца;
- наличие подозрений на кровотечение в желудочно-кишечном тракте.
При спазме мышц гладкой мускулатуры и болевом синдроме врачи назначают лекарственный препарат Платифиллин (Рlatyphyllin) с вазодилатирующим (сосудорасширяющим), антихолинергическим, седативным и спазмолитическим действием. Таблетки или раствор для инъекций используют в составе комплексной терапии, для проведения диагностических процедур. Самолечение противопоказано, перед началом курса требуется проконсультироваться с врачом.
Состав и форма выпуска
Лекарственный препарат Платифиллин – это представитель фармакологической группы блокаторов М-холинорецепторов. Указанный медикамент имеет 2 формы выпуска – таблетки для применения перорально и раствор для инфузий . Лечебный состав разливают по ампулам, по 5 или 10 шт. в каждой упаковке. Дополнительно прилагают ампульный нож, инструкцию по применению. Комбинированный препарат Платифиллин с папаверином выпускают в форме таблеток белого цвета по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке. Особенности химического состава:
Механизм действия Платифиллина
Указанный медикамент, являясь пирролизидиновым алкалоидом, обеспечивает успокаивающий сосудодвигательный центр эффект, умеренно блокирует Н-холинорецепторы вегетативных ганглиев. Платифиллина гидротартрат ингибирует секрецию бронхиальных и слюнных желез, аккомодацию глаз, потоотделение. Указанный компонент способствует расширению зрачков, увеличению частоты сердечных сокращений, снижению активности органов ЖКТ, желчевыводящих путей и желчного пузыря. Платифиллин снимает спазмы, подавляет приступ боли.
Медицинский препарат не влияет на активность М-холинорецепторов органов ЦНС (центральной нервной системы). После парентерального (внутривенного, внутримышечного) введения действующие вещества накапливаются в крови, равномерно распределяются в тканях. Метаболизируется платифиллина гидротартрат в печени, выводятся неактивные продукты распада почками с мочой.
Показания к применению
Врачи рекомендуют лекарственный препарат Платифиллин при панкреатите острой стадии. На этом список заболеваний, которые лечит указанный медикамент, не заканчивается. Инструкция по применению содержит список медицинских показаний:
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- холецистит (воспаление желчного пузыря);
- холелитиаз (желчнокаменная болезнь);
- артериальная гипертензия;
- кишечная, печеночная, почечная, желчная колика;
- пилороспазм;
- спазм артерий головного мозга;
- альгодисменорея (болезненность менструации);
- бронхорея (активность желез слизистой оболочки бронхов);
- стенокардия, ангиотрофоневроз (в составе комплексного лечения);
- профилактика бронхоспазма, ларингоспазма при бронхиальной астме;
- диагностика в офтальмологии (для определения истинной рефракции глаза, при травмах роговицы).
Способ применения и дозировка
Инструкция по применению Платифиллина описывает дозировки и курс лечения при том или ином заболевании. Медицинский препарат назначают внутрь, парентерально (подкожно, внутримышечно), ректально, в офтальмологии - наружно (для проведения диагностических процедур) . Самолечение противопоказано. Лечащий врач в индивидуальном порядке определяет суточные дозы.
Платифиллин в таблетках
Лекарственный препарат Платифиллин с папаверином предназначен для применения перорально . По инструкции, взрослым назначают по 1 табл., детям старше 10 лет – по половине табл., пациентам 6–10 лет – по четверти табл. 2–3 раза за сутки. Разовую дозу требуется выпивать перед приемом пищи. Таблетки положено глотать целиком, обильно запивать большим количеством воды.
Уколы Платифиллин
Медицинский препарат вводят внутривенно, внутримышечно при помощи шприца. Платифиллин в ампулах является экстренной помощью для купирования острого болевого синдрома. Согласно инструкции, медикамент назначают по 2–4 мг (1–2 мл) курсом дольше 10 суток. Максимальная суточная доза составляет 15 мл (30 мг), разовая – 5 мл (10 мг). Дозировки корректируют в зависимости от возраста пациента, поставленного диагноза.
Особые указания
Лекарство Платифиллин нарушает работу нервной системы, снижает психомоторные функции организма. При лечении требуется воздержаться от управления транспортным средством, не заниматься работой, требующей повышенной концентрации внимани я. Инструкция по применению содержит указания для пациентов:
- При нервных расстройствах, задержке оттока мочи, нарушении ритма и частоты сокращений миокарда, повышенном внутриглазном давлении лечение проводят с осторожностью.
- При применении других медикаментов важно этот факт сообщить лечащему врачу, который планирует назначить курс указанного блокатора М-холинорецепторов.
- Запрещено превышать максимальную суточную дозировку, иначе самочувствие пациента резко ухудшается.
Платифиллин при беременности
При вынашивании плода использовать медикамент категорически противопоказано . Клинические исследования подтвердили, что при лечении беременной женщины повышается риск развития артериальной гипертонии. Применение медикамента при грудном вскармливании тоже запрещено, поскольку действующие вещества в высокой концентрации выделяются с материнским молоком. При необходимости приема рекомендуется временно перевести ребенка на адаптированные смеси.
В детском возрасте
При синдроме Дауна и церебральном параличе такое фармацевтическое назначение в детском возрасте противопоказано . Ограничения к применению распространяются на хронические заболевания легких, сердечно-сосудистой системы. Согласно инструкции по применению, рекомендованные дозы для обоих форм выпуска:
| Форма выпуска | Возраст пациента, лет | Разовая доза, табл., (мк/кг для раствора) | Максимальная доза, табл., (мк/кг для раствора) | Число суточных приемов |
| таблетки | 2–3 раза за сутки в зависимости от заболевания, рекомендаций лечащего врача |
|||
| раствор в ампулах | ||||
Лекарственное взаимодействие
Чаще Платифиллин назначают в составе комплексной терапии. В таком случае важно изучить сведения о лекарственном взаимодействии, описанные в инструкции по применению:
- При сочетании с Галоперидолом у больных с шизофренией снижается антипсихотический эффект.
- В комплексе с Морфином происходит угнетение функций сердечно-сосудистой системы, проходят симптомы брадикардии.
- Магния сульфат, этаминал натрия, Фенобарбитал усиливают снотворное действие платифиллина гидротартрата.
- В комплексе с Фенотиазином, Амантадином, ингибиторами, трициклическими антидепрессантами, некоторыми антигистаминными средствами повышается риск развития побочных эффектов.
- При сочетании с анальгетиками, анксиолитиками, седативными средствами обезболивающее действие Платифиллина усиливается .
- Сердечные гликозиды обеспечивают положительный батмотропный эффект (повышенная активность миокарда).
- При одновременном применении с ингибиторами МАО увеличивается частота сердечных сокращений, наблюдается хронотропный и батмотропный эффект.
- При выраженных спазмах сосудов препарат усиливает терапевтический эффект седативных и гипотензивных средств.
- Платифиллин является антагонистом Прозерина.
- Прокаинамид и Хинидин усиливают холиноблокирующее действие основного медикамента.
Побочные действия
Медицинский препарат хорошо переносится организмом. В отдельных клинических случаях врачи не исключают возникновение побочных эффектов. Среди таковых:
- пищеварительная система: атония кишечника, сухость во рту, признаки диспепсии, ощущение жажды;
- сердечно-сосудистая система: тахикардия (учащенное сердцебиение), артериальная гипотония, тремор конечностей;
- нервная система: головокружение, расширение зрачков, паралич аккомодации глаз, судороги, фотофобия, приступы мигрени, острый психоз, повышенная возбудимость;
- мочевыделительная система: задержка и нарушение мочеиспускания;
- дыхательная система: ателектаз легкого (склеивание альвеол легкого);
- аллергические реакции: крапивница, кожный зуд и отечность, гиперемия эпидермиса.
Передозировка
При превышении суточных доз медиамента обостряются побочные эффекты. Пациента беспокоит головная боль, парез аккомодации и кишечника, одышка, гипертермия и покраснение кожного покрова . Согласно инструкции по применению, для устранения симптомов передозировки рекомендован форсированный диурез, прием ингибиторов фермента - холинэстеразы (Физостигмин, Галантамин, Прозерин). Указанные медикаменты ослабляют парез кишечника и уменьшают тахикардию. В тяжелых клинических случаях назначают оксибутират натрия, оксигенотерапию, искусственную вентиляцию легких.
Условия продажи и хранения
Медицинский препарат является рецептурным, продается в городских аптеках. Хранить его требуется в сухом, темном месте, ограничить воздействие солнечных лучей. Срок годности таблеток с папаверином – 3 года, раствора для инъекций – 5 лет. Лечебный состав нельзя замораживать. Просроченное лекарство положено утилизировать.
Аналоги
Если Платифиллин не помогает либо ухудшает самочувствие пациента, медицинский препарат требуется заменить. Надежные аналоги и краткая характеристика:
- Метеоспазмил. Это медикамент из группы миотропных спазмолитиков в форме капсул. По инструкции, препарат назначают при спастических болях желудка, во время подготовки к проведению рентгена. Рекомендованная доза – по 1 капсуле 3 раза в сутки во время еды.
- Винборон. Синтетический препарат с выраженным спазмолитическим действием для применения внутрь. По инструкции, пациенту назначают 20–40 мг 3–4 раза в день независимо от приема пищи, но не более 160 мг за сутки.
- Инфакол. Препарат, часто используемый в педиатрии для подавления кишечной колики и спазмов гладкой мускулатуры. Согласно инструкции, пациенту назначают по 0,5 мл дважды за сутки. Курс медикаментозной терапии определяют индивидуально.
Цена Платифиллина
Стоимость препарата варьируется в пределах 100 рублей за упаковку из 10 ампул. Цена зависит от количества ампул (таблеток) в упаковке, репутации выбранной аптеки.
Препарат Платифиллин
- лекарственное средство, применяемое при функциональных расстройствах пищеварительной системы и функциональных расстройствах кишечника.
Механизм действия платифиллина обусловлен блокадой М-холинорецепторов, в результате чего нарушается передача нервных импульсов с окончаний постганглионарных холинергических волокон на клетки эффекторных органов, иннервируемых; проявляет прямой релаксирующее воздействие на гладкие мышцы. Блокирует также Н-холинорецепторы вегетативных ганглиев (значительно слабее).
Препарат обладает антихолинергическим дозозависимый эффект: в меньших дозах ингибирует секрецию слюнных и бронхиальных желез, потоотделение, аккомодацию глаз, вызывает расширение зрачка, повышение частоты сердечных сокращений в больших дозах - снижает сократительную активность пищеварительного тракта (включая желчевыводящие пути и желчный пузырь) и мочевыводящих путей, угнетает желудочную секрецию.
Холиноблокирующее действие в большей степени проявляется на фоне повышенного тонуса парасимпатической части нервной системы или действия М-холиностимуляторов.
Уменьшая влияние блуждающего нерва, улучшает проводимость сердца, повышает возбудимость миокарда, увеличивает сердечный выброс. Вызывает расширение мелких сосудов кожи. В высоких дозах угнетает сосудодвигательный центр и блокирует симпатические ганглии, вследствие чего расширяются сосуды и снижается артериальное давление (главным образом при внутривенном введении). Вызывает расслабление гладкой мускулатуры матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей; действуя спазмолитически, устраняет болевой синдром. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов при ее Спазмирование, вызванном повышением тонуса блуждающего нерва или холиностимуляторами; увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез.
Близок к атропина по влиянию на периферические холинореактивные системы, но менее токсичен и лучше переносится. По сравнению с атропином имеет меньшее влияние на периферические М-холинорецепторы, в меньшей степени вызывает тахикардию (особенно при применении в больших дозах) и слабее угнетает секрецию желез внутренней секреции.
Фармакокинетика
.Платифиллин легко проходит через гистогематические барьеры (включая гематоэнцефалический), клеточные и синаптические мембраны.
При введении больших доз накапливается в тканях центральной нервной системы в значимых концентрациях.
Метаболизируется в печени.
Выводится почками и кишечником.
При правильном применении (дозы, интервалы между приемами) не кумулирует.
Показания к применению
Платифиллин применяется в составе комплексной терапии: гастродуоденит, функциональная диспепсия, пилороспазм, холецистит, холелитиаз, кишечная колика, почечная колика, желчная колика. Бронхиальная астма (для предупреждения бронхоспазма), бронхорея. Альгодисменорея. Спазм церебральных артерий. Ангиотрофоневроз.Способ применения
Взрослым и детям старше 15 лет для купирования спастического боли, затянувшегося приступа бронхиальной астмы, церебральных и периферических ангиоспазмов вводить по 1-2 мл 1-2 раза в сутки.При курсовом лечении подкожно вводить по 1-2 мл 1-2 раза в сутки 10-15-20 дней.
Разовая и суточная дозы, частота введения устанавливаются индивидуально врачом в зависимости от показаний и возраста пациента. Максимальная разовая доза - 10 мг, максимальная суточная доза - 30 мг.
Дети. Препарат применять детям в возрасте от 15 лет.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, жажда, нарушение вкусовых ощущений, дисфагия, снижение моторики кишечника до атонии, уменьшение тонуса желчевыводящих путей и желчного пузыря.Со стороны почек и мочевыводящих путей: затруднение и задержка мочеиспускания.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия (включая экстрасистолию), покраснение лица, приливы, снижение артериального давления.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, дизартрия, возбуждение центральной нервной системы, бессонница, тревога, амнестический синдром.
Со стороны органа зрения: мидриаз, фотофобия, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления.
Со стороны дыхательной системы: уменьшение секреторной активности и тонуса бронхов, что приводит к образованию вязкой мокроты, трудно откашливается.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожная сыпь, крапивница, эксфолиативный дерматит, уменьшение потоотделения, сухость кожи.
Со стороны иммунной системы: анафилактические реакции (включая анафилактический шок).
Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата Платифиллин являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата. Мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, митральный стеноз, тяжелая артериальная гипертензия. Острое кровотечение. Тиреотоксикоз. Гипертермический синдром. Ахалазия пищевода, стеноз привратника, атония кишечника. Глаукома. Печеночная и почечная недостаточность. Миастения. Задержка мочи или предрасположенность к ней. Повреждения мозга.Беременность
Препарат Платифиллин применять с осторожностью и только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Платифиллин усиливает седативное и снотворное действие фенобарбитала, пентобарбитала, магния сульфата и этаминала натрия, эффекты Н 2 гистаминоблокаторы, назначаемых внутрь, дигоксина и рибофлавина (замедляет перистальтику и улучшает всасывание) блокирует эффекты прозерина.Адреномиметики и нитраты потенцируют повышение внутриглазного давления.
Устраняет брадикардию от приема верапамила; тошноту, рвоту и брадикардии от приема морфина.
М-холиноблокаторы, амантадин, галоперидол (у больных шизофренией возможно снижение антипсихотического эффекта), фенотиазин, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, бензактизин, хинидина сульфат, изониазид, некоторые антигистаминные препараты, дизопирамид, новокаинамид повышают риск развития антихолинергических побочных эффектов. Не применять одновременно с антихолинестеразными препаратами.
Морфин усиливает угнетающее действие на сердечно-сосудистую систему, ингибиторы МАО - положительный хроно- и батмотропный эффект, сердечные гликозиды - положительное батмотропное действие, хинидин и новокаинамид - холиноблокирующее действие.
При боли, связанной со спазмами гладкой мускулатуры, действие препарата усиливают анальгетики, седативные средства, транквилизаторы; при сосудистых спазмах - гипотензивные и седативные средства.
Передозировка
Симптомы передозировки препаратом Платифиллин : паралитическая кишечная непроходимость, острая задержка мочи (у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы), паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления; сухость слизистой оболочки полости рта, носа, горла; затруднение глотания, мидриаз (до полного исчезновения радужки), тремор, судороги, гипертермия, возбуждение ЦНС с последующим ее угнетением, угнетение дыхательного и сосудодвигательного центров.Лечение: форсированный диурез, введение ингибиторов холинэстеразы (физостигмина, галантамина или прозерина), ослабляющих парез кишечника и уменьшают тахикардию. При умеренном возбуждении и слабых судорогах - введение магния сульфата, в тяжелых случаях - введение оксибутирата натрия, оксигенотерапия, ИВЛ. При тахикардии, угрожающей жизни, - применение хинидина сульфата, пропранолола.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.Хранить в недоступном для детей месте.
Форма выпуска
Платифиллин - раствор для инъекций 2 мг / мл по 1 мл в ампулах.Упаковка: № 10 в коробке № 5 × 2, № 10 в блистере в коробке.
Состав
1 мл препарата Платифиллин содержит: платифиллина гидротартрату 2 мг.Вспомогательные вещества: вода для инъекций.
Дополнительно
С осторожностью Платифиллин применять пациентам с гипертрофией предстательной железы или обструкцией мочевыводящих путей, болезни Дауна, детским церебральным параличом; при рефлюкс-эзофагит, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом; при неспецифическом язвенном колите, мегаколоне; больным в возрасте от 40 лет с учетом возможно проявление недиагностированной глаукомы; при вегетативной (автономной) нейропатии; больным пожилого возраста ослабленным больным; при хронических заболеваниях легких, протекающие с низким производством густой мокроты, трудно отделяется, или при обратной обструкции. У пациентов с ксеростомией длительное применение может вызвать дальнейшее снижение слюноотделения.Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Основные параметры
| Название: | ПЛАТИФИЛЛИН |
| Код АТХ: | A03AX - |