Синяки: факторы появления, когда стоит беспокоиться, виды, лечение

Кажется, и травм никаких не было, и не ударялся человек нигде, а синяки на теле откуда-то появились… Со временем они желтеют, проходят, а другие появляются. И опять вспомнить не получается: где же так приложился человек? Взрослые люди, особенно в возрасте, считают, что это старость так подкрадывается, некоторые отмахиваются и сообщают, что подобное явление сопровождает их всю жизнь, лишь небольшой процент из тех, у кого регулярно «цветет» кожа, задумываются и ищут пути решения проблемы. К таким чаще всего относятся беспокойные мамочки, обнаруживая на теле ребенка неизвестно откуда взявшиеся гематомы. Может быть, в садике или в школе кто-то обижает? Или это все-таки сигнал, что в организме что-то не так?

Травмы, женские проблемы, дефицит витаминов

Возникновение гематомы от удара считается абсолютно естественным явлением. Тем более, если удар сильный, способный повредить и мягкие ткани, и кровеносные сосуды, которые пронизывают наше тело, снабжают всем необходимым и забирают продукты метаболизма. Конечно, больше всего достается капиллярам, ведь они очень доступны, поскольку располагаются в кожных покровах.

А вот когда синяки появляются без причины, то причина этому есть точно. В первую очередь – это повышенная ломкость стенок капиллярных сосудов . Почему они вдруг начинают ломаться – это уже другой вопрос или другая причина. И не одна.

Всем известно, что женское тело синяки предпочитают больше. Почему? Оказывается, это связано с гормональным фоном, а точнее, с недостатком эстрогенов . Женской организм в процессе жизни претерпевает различные гормональные колебания, а в пре- и менопаузе ситуация иной раз вообще катастрофическая складывается, вот и получается, что синяки без причины появляются, а женщины все на возраст списывают, который, конечно, причастен к подобным явлениям. Ведь сосуды уже не те. Да и витаминов с микроэлементами подчас не хватает. Вот еще одна причина.

Нехватка витамина С, а попросту – аскорбинки, замедляет восстановление тканей после механических повреждений, а недостаток витамина Р способствует повышению проницаемости, ломкости и хрупкости капилляров , что приводит к появлению синяков как будто бы и без причины. Соединив воедино флавоноид рутин с Р-витаминной активностью и аскорбиновую кислоту, ученые много лет назад получили прекрасный препарат аскорутин, который очень приятен на вкус и весьма полезен. Он укрепляет сосудистую стенку, позволяет избавиться от синяков и не допустить образование новых.

Аскорутин – хорошее средство от синяков и замечательно подходит людям, у которых гематомы вызваны дефицитом вышеуказанных витаминов.

Беспричинному, на первый взгляд, появлению синяков способствует длительный прием , например, аспирина , который как раз-таки и является основной причиной образования кровоподтеков. Он разжижает кровь и его применение продолжительное время приводит к появлению гематом в различных местах тела человека.

Более веские причины

Однако существуют более серьезные предпосылки появления кровоподтеков, обусловленные различными, порой тяжелыми нарушениями в организме, которые объединены в большую группу заболеваний, называемых геморрагическими диатезами . К ним относятся:

• Вазопатии – это повреждение стенки сосудов в результате воздействия на них инфекционно-токсических или иммуноаллергических агентов, примером подобной патологии можно считать ;
• Коагулопатии (врожденные или приобретенные), являющиеся следствием снижения уровня факторов свертывания, к которым относится такая известная болезнь, как ;
• (уменьшение числа кровяных телец – тромбоцитов, в результате их травматизации, угнетения продукции или повышенного потребления, что происходит при , );
• Тромбоцитопатии (нарушение функциональных способностей тромбоцитарного звена, характерные для , ).

Как оказалось, причин много и, прежде чем пытаться убрать синяк, хорошо бы выяснить его происхождение , ибо, пуская все на самотек, можно запустить болезнь, которая приведет к еще большим нарушениям. Конечно, синяк под ногтем не заслуживает особого внимания, если он возник от удара молотком по пальцу. В таком случае можно не бегать по врачам и не сдавать анализы, нужно попробовать применить народные средства или просто подождать: слезет ноготь – все пройдет. Однако существуют виды синяков, заставляющие насторожиться.

Какие бывают синяки?

Посиневшие от травмы участки тела нам хорошо знакомы с детства. Синяки на ногах, сбитые коленки – это запросто у мальчишки-сорванца, ведь в таком возрасте все занятия травматичны. Подвижные игры, езда на велосипеде, преодоление таких высот, как заборы и деревья, а результат – не очень мягкое приземление и большие синяки, одинаковые по происхождению, но имеющие свою историю.

Связанные с заболеваниями виды синяков, проявляются по-другому и ведут себя по-разному. В медицинской науке они подразделяются на типы:

1. Гематомный , для которого характерны огромные болезненные кровоизлияния не только в подкожный слой, но и в глубокие мышцы, суставы, вызывающие деструкцию тканей, патологические переломы, артрозы и мышечную атрофию. Большие синяки на ногах, руках и по всему телу вполне естественны для коагулопатий типа гемофилии А и В;
2. Микроциркуляторный , который называют петехиально-пятнистым, проявляется появлением синяков на руках, ногах, на слизистых ( , десневые кровотечения). Незначительная травматизация сосудов микроциркуляторного русла – капилляров (стоит лишь потереть кожу рукой), тут же вызывает образование синяков (больные с тромбоцитопенией это знают);
3. Микроциркуляторно-гематомный , то есть, смешанный тип, включает в себя сочетание двух предыдущих и характеризуется возникновением хоть и немногочисленных, но больших синяков, локализующихся в преимущественно подкожно-жировой клетчатке, поэтому они хорошо просматриваются. ДВС-синдром, гемофилия А и передозировка антикоагулянтов сопровождаются подобным видом гематом;
4. Для васкулитно-пурпурного типа , помимо своеобразных воспаленных синяков, характерна зудящая сыпь, дающая со временем остаточную пигментацию.

Однако, если у человека постоянные синяки, то лучше все-таки к врачу обратиться, ибо это может быть признаком болезни.

Синяки на груди, синяки на венах

Особое беспокойство вызывают синяки на груди у женщин, ведь молочные железы все же реже подвергаются травмированию, чем руки и ноги, хотя травмы и здесь не исключены. Можно упасть или натолкнуться на какой-то тупой предмет, и гематома обеспечена. Конечно, нужно стараться избегать повреждения молочных желез, так как большие гематомы могут превращаться в кисты , которые впоследствии дают довольно сильные болезненные ощущения.

Если синяк имеет причиной травму или прием антикоагулянтов, то можно надеяться, что он пройдет без особых последствий. Опасно, когда гематома появляется без видимых причин, ведь тогда она может быть признаком злокачественного новообразования, в частности, воспалительного рака молочной железы, поэтому в подобных случаях не следует откладывать визит к маммологу или гинекологу.

Не застрахован от синяков на груди и мужской пол, но у мужчин их появление обусловлено преимущественно тупыми травмами грудной клетки и переломами ребер, а если синяк не проходит длительное время, то причиной может стать коагулопатия или прием препаратов, разжижающих кровь. В любом случае, с таким вопросом нужно обратиться к врачу.

Довольно часто появляются синяки на венах . В первую очередь это касается людей, имеющих . Иногда такую видимость создают сами вены, а иногда гематомы являются результатом присутствия капиллярной сетки, и узелков, которые имеют свойство разрываться. Это происходит, в основном, из-за травм или слабости стенок сосудов.

Мази, помогающие вылечить синяк

Вылечить синяк мгновенно, в общем-то, редко удается, но если сразу после травмы приложить холод (часто для этого используют замороженное мясо, которое в домашних условиях всегда под рукой), то можно значительно уменьшить размеры гематомы и снизить интенсивность окрашивания. А коль упущен первый момент, лучше отправить кого-нибудь в ближайшую аптеку, чтобы приобрести мазь от синяков. В таких случаях хорошо себя зарекомендовала гепариновая мазь, которая растворяет сгусток крови, образованный под кожей и тем самым ускоряет исчезновение синевы. Кроме этого, гепариновая мазь обладает еще и обезболивающим действием за счет входящего в ее состав местного анестетика бензокаина.

Следует помнить, что мазь применяют с осторожностью, если нарушена целостность кожных покровов и НЕ применяют вообще при или одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), которые часто используют при ушибах для уменьшения болевых ощущений.

Кроме гепариновой, неплохо было бы использовать троксевазиновую мазь, также помогающую быстро вылечить синяк и забыть о нем . Имея довольно широкий спектр действия, мазь применяется при многих заболеваниях, связанных с повышенной ломкостью сосудистых стенок. Основным веществом препарата является флавоноид рутин, обладающий Р-витаминной активностью. Для усиления лечебного эффекта мази применять ее желательно вместе с капсулами или таблетками троксевазина.

Помощь народных методов

Некоторые люди не признают аптечных препаратов и предпочитают для лечения синяков использовать исключительно народные средства. Если синяк появился от ушиба, то такое лечение вполне оправдано и может успешно применяться в домашних условиях.

Разнообразные компрессы:

• с листом лопуха (внутренняя поверхность листа, целлофан, шерстяной платок),
• кашицей лука с сахаром,
• травы мокрицы свежей или сухой (обдать кипятком), прикрытых целлофаном и забинтованных

способствуют быстрому заживлению и исчезновению непривлекательного черного пятна.

Компресс из свежей петрушки – доступный и, (по народному мнению), действенный способ избавиться от синяка

С такой же целью используют:

• по ½ чайной ложечки имбиря и куркумы, добавив к ним несколько капелек воды (3 или 4),
• сваренные (до кашицы) в молоке яблоки,
• свежий лист традесканции, или
• примочки с уксусом (льняная ткань смачивается столовой ложкой уксуса или чайной ложкой эссенции, растворенной в воде).

Однако не следует забывать, что все народные средства хороши, если нет открытой раны и , поскольку в этом случае нужен несколько иной подход, но из перечисленных рецептов, в случае повреждения кожных покровов и кровотечения, подойдет теплая кашица из яблок, сваренных в молоке. Ее нужно прикладывать к травмированному месту.

Больной сам выбирает, чем лечить синяк, полученный в результате ушиба, однако этого не следует делать, если гематомы образуются в результате других заболеваний, то есть, как бы сами по себе. Нужно обратиться к специалисту (флебологу или гематологу) , который проведет необходимые исследования (анализы крови, УЗИ сосудов и др.), наверняка разберется, что к чему и назначит адекватное лечение, поскольку сам больной справиться не сможет, а народные средства не обладают достаточной силой, чтобы решить глубоко лежащие проблемы.

Видео: синяки в программе “Жить Здорово!”

При встрече мы всегда обращаем внимание на внешность человека, а потому можно без преувеличения сказать, что состояние кожи – наша «визитная карточка». И просто ужасно, если на теле откуда ни возьмись, появляются синяки, очень напоминающие последствия травм. Выглядят они совсем неэстетично, но что еще важнее, человека, заботящегося о собственном здоровье, не может не взволновать причина их появления.

Почему появляются синяки на теле без причины? В данной статье попробуем разобраться в природе происхождения таких гематом и расскажем о том, как справиться с этим неприятным явлением.

Механизм появления гематом

Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с появлением синяков. Достаточно больно удариться о твердый предмет и тут же кожа на месте удара краснеет, а чуть позже становится сине-фиолетовой. Дотрагиваясь до такого синяка можно ощутить болезненность.

Появление синевы под кожей после болезненного удара связано с внутренним кровотечением. В результате травмы мягких тканей под кожей повредились мелкие сосуды, и кровь из них попала в мягкие ткани, образовав ту самую гематому. Гемоглобин, содержащийся в составе крови, обуславливает оттенок синяка, имеющего сначала багрово-красный цвет. Постепенно, по истечении некоторого времени синяк начинает менять свою окраску, становясь багрового, лилового, желто-зеленого цвета. Окрашивают гематому продукты разрушения гемоглобина – это биливердин (желчный пигмент зеленого оттенка) и билирубин (желто-красный пигмент желчи). Считается, что чем ниже расположение синяка на теле человека, тем будет выше давление внутри сосудов, соответственно, более длительное время будет заживать гематома.

Однако это вполне естественный и знакомый каждому процесс, который спустя несколько дней растворяется без следа. А как же быть с синяками, которые появляются без травм, к примеру, ночью во время сна. Врачи говорят, что такие явления связаны с патологическими изменениями в организме и могут сигнализировать о серьезных заболеваниях.

Причины возникновения гематом

Прежде всего, не спешите паниковать. Если у вас появился один синяк, пусть даже внушительный, это еще не повод для беспокойства. Возможно, у вас была незначительная травма, которую вы просто не заметили. Беспокоиться стоит лишь тогда, когда такие гематомы появляются систематически. С вопросом о причинах их появления следует обратиться к гематологу, а при отсутствии узконаправленного специалиста, к участковому терапевту.

1. Геморрагический васкулит

Это тяжелое заболевание, при котором стенки кровеносных сосудов воспаляются, становятся ломкими, и с течением времени начинают разрушаться. Причина этого патологического явления кроется в иммунной системе, которая воспринимает клетки сосудов в качестве «чужаков» и вырабатывает против них антитела, постепенно разрушающие сосудистые стенки. В этих случаях в теле больного нередко наблюдаются кровоизлияния в мягкие ткани, которые видны невооруженным глазом.

Причины заболевания могут быть самыми разными, к примеру, инфекционное поражение, развитие аутоиммунного процесса в организме или даже длительный прием антибиотиков. Но вне зависимости от причины вызвавшей его, васкулит поражает сосуды жизненно важных органов – сердца, мозга, почек или печени. Синяки в этом случае могут возникать практически везде – на животе, спине или конечностях.

Заподозрить в появляющихся гематомах васкулит можно хотя бы потому, что пигментация при нем, как правило, очаговая, с множеством мелких гематом. Причем на руках высыпаний, обычно, больше, чем на ногах. А еще при васкулите сильно отекают нижние конечности, а сам больной начинает ощущать слабость и наблюдает умеренно повышенную температуру.

Васкулит – довольно серьезное заболевание, требующее квалифицированного лечения, порой на протяжении всей жизни. Для борьбы с недугом врачи назначают больному прием противолепрозных препаратов (Сульфасалазин), очищение крови посредством плазмафереза, а также прием глюкокортикостероидов.

2. Тромбоцитопатия и тромбоцитопения

Существуют и другие заболевания, способные провоцировать появление синяков на теле. В медицине их называют патологиями тромбоцитов.

Тромбоцитопатия. Тромбоцитопатией называют врожденное или приобретенное нарушение гемостаза, которое развивается вследствие неполноценности тромбоцитов, притом, что их количество соответствует норме. В таком состоянии у человека могут развиваться сильные кровотечения при малейших травмах, повреждениях кожи и слизистых оболочек. Периодически появляющиеся гематомы под кожей свидетельствуют о внутренних кровоизлияниях, которые могут ставить под угрозу жизнь человека.

Благо, современная медицина научилась поддерживать здоровье пациентов с таким неизлечимым заболеванием. Больным тромбоцитопатией на протяжении всей жизни приходится принимать кровоостанавливающие (гемостатические) препараты.

Тромбоцитопения. Существует и менее тяжелое состояние под названием тромбоцитопения. При этом заболевании в крови резко падает количество тромбоцитов, вследствие слабого образования таких кровяных телец или стремительного их распада. У человека с таким заболеванием наблюдаются частые носовые кровотечения, нередко кровят слизистые оболочки, а под кожей могут появляться внушительные гематомы.

Пациентам с тромбацитопенией для нормализации состояния крови приходится длительное время принимать стероидные гормоны. Но если и это лечение не поможет, специалисты решаются на удаление селезенки. Как показывает практика, в 80% случаев резекция этого органа позволяет добиться положительной динамики в лечении недуга.

3. Дефицит факторов свертывания крови

Современной медицине известно более 10 факторов свертывания крови, которые участвуют в остановке кровотечения наравне с тромбоцитами. В случае сбоя в их работе у человека может развиться патологическое состояние, связанное с нарушением свертываемости крови и частыми кровотечениями. Наиболее известным таким заболеванием является гемофилия.

Что характерно, такие нарушения факторов свертывания крови практически никак не проявляют себя. Обнаружить неполадки в организме можно только по кровотечениям, которые долго не останавливаются, а также по гематомам, которые без видимых причин появляются на теле больного. Но даже при наличии характерных симптомов поставить точный диагноз пациенту довольно сложно, так как для подтверждения нарушения определенного фактора требуется сложная и дорогостоящая диагностика.

И даже выявив недуг, следует понимать, что полностью вылечить его не представляется возможным. Все, чем может помочь современная медицина, поддержание нормального состояния пациента посредством переливания крови, приема кровоостанавливающих средств и специальной диеты.

4. Патологии соединительной ткани

Сюда входит сразу несколько болезней, при которых нарушается выработка коллагена – ключевого белка, необходимого для формирования и укрепления сосудистых стенок. В список данных патологий можно включить: несоврешенный остеогенез, эластическую псевдоксантому и некоторые другие болезни.

Патологии соединительной ткани нередко проявляют себя в раннем возрасте. Кроме гематом у больного могут присутствовать дефекты развития костной системы, к примеру, чрезмерно длинные конечности.

Полностью вылечить такие врожденные пороки, увы, невозможно. Все что может сделать медицина – поддерживать состояние пациентов, максимально снижая выраженность тяжелых симптомов аномалии. В этом плане для борьбы с появляющимися на теле гематомами может назначаться прием средств, улучшающих кровоток. В любом случае кровоточивость при данных заболеваниях не представляет угрозы для жизни пациента, а потому появление синяков становится лишь одним из способов обнаружения болезни.

5. Пурпура, вызванная длительным приемом стероидов

В некоторых случаях появление гематом на теле не представляет серьезной угрозы для организма, а является побочным эффектом приема лекарственных средств. К примеру, появление подкожных синяков может оказаться пурпурой, т.е. медицинским симптомом, который связан с длительным приемом глюкокортикостероидов, к примеру, при некоторых аутоиммунных заболеваниях.

Если все дело в побочном эффекте приема медикаментов, за собственное здоровье можно не волноваться. Как правило, после окончания лечения недуга иди же при снижении назначенной дозировки этот пугающий симптом бесследно исчезает.

6. Прием медикаментов

Иногда синяки появляются при длительном приеме антидепрессантов, анальгетиков, противоастматических или противовоспалительных препаратов. При приступах боли чаще синяки появляются на лице. Чтобы обезопасить себя от появления синяков на лице, животе, руках, ногах и других частях тела, необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок и сильного переохлаждения.

7. Недостаток витамина Р

Дефицит витамина P приводит к нарушению выработки коллагена, сосудистые стенки истончаются, увеличивается их ломкость и проницаемость, что приводит к частому возникновению синяков. Кроме появления гематом ощущается раздражительность, расстройство работы желудка и кишечника (изжога, понос, метеоризм), увеличивается чувствительность кожного покрова – на солнечные лучи, косметику и бытовую химию.

Богатый источник витамина P – свежезаваренный зеленый чай, в сутки достаточно двух чашек. Пополнить недостаток дневной нормы витамина также помогут 3 зубчика чеснока, пару яблок или 150 г тыквы.

8. Недостаток витамина С

При нехватке в организме витамина С увеличивается ломкость сосудов, в результате часто беспокоят небольшие гематомы (синяки) в области голеней, бедер или бицепсов. К дополнительным симптомам недостатка витамина С можно отнести – частые простуды, систематическую усталость, сонливость и апатию, выпадение и ломкость волос, шелушение кожи. Одновременная нехватка витаминов C и P приводит к недостатку кальция в крови.

Цинга. Это заболевание характеризуется острым недостатком витамина C в организме. Дефицит такого важного витамина приводит к тяжелейшему нарушению обменных процессов, и прежде всего, нарушает синтез коллагена, отвечающего за укрепление сосудистых стенок и соединительных тканей. Неудивительно, что цинга начинается именно с гематом на теле, которые с развитием недуга становятся все крупнее.

Чтобы понять, что причина синяков кроется в развитии цинги, достаточно взглянуть на другие характерные симптомы этого заболевания, а именно на:

• кровоточивость и рыхлость десен;
• расшатывание, а затем и выпадение зубов;
• развитие анемии;
• сильные мышечные боли из-за массовых кровоподтеков.

Стоит заметить, что бороться с цингой достаточно просто. Нужно лишь вернуть в рацион больного аскорбиновую кислоту, и его состояние постепенно придет в норму. В этом плане пациенту назначают диету, с употреблением шиповника и облепихи, боярышника и красного сладкого перца, брюссельской капусты и брокколи, черной смородины и клубники, петрушки и укропа, киви, апельсинов и других цитрусовых фруктов, врач может назначить курс специальных лекарственных препаратов, способствующих максимальному обогащению организма витамином C. Важно лишь помнить, что в запущенном состоянии заболевание представляет серьезную угрозу для жизни из-за массового кровоизлияния.

Когда дефицит обоих витаминов будет восполнен, укрепятся сосуды, стабилизируется артериальное давление, снизится проницаемость капилляров, а включение в рацион питания гречневой крупы, сливы, вишни и красного перца даст возможность в скором времени и вовсе забыть о проблеме.

9. Недостаток витамина К

При нехватке этого витамина ухудшается свертываемость крови, и при минимальном разрыве стенки сосуда возникает синяк. Кроме кровоподтеков беспокоят частые кровотечения из носа, при небольшой царапине или порезе кровь долго не останавливается, и рана плохо заживает, десна рыхлые и кровоточат.

Суточная норму витамина можно получить, съев 2 банана или 2 яйца, горсть орехов, 150-170 г жирной рыбы или пару столовых ложек льняного масла.

10. Болезнь Рандю-Ослера

Это редкое врожденное заболевание, при котором сосуды больного не имеют внешних и мышечных оболочек. По этой причине кровеносные сосуды со временем расширяются, образуя под кожей мелкие кровяные пятнышки. Неудивительно, что главным признаком такой патологии становятся сосудистые звездочки и гематомы, которые появляются на самых разных частях тела (большинство кровяных точек локализуется в области лица, живота и шеи).

Характерной особенностью заболевания является тот факт, что в случае физического напряжения количество мелких гематом тут же увеличивается и возникает риск кровотечения. Кроме того, у таких больных постоянно наблюдаются кровотечения из носа.

Полностью излечиться от болезни Рандю-Ослера не представляется возможным. Лечение недуга направлено на снижение тяжелых симптомов болезни, посредством препаратов, останавливающих кровотечение, заживляющих кожу и рассасывающих гематомы. Тем не менее, следуя советам врача и регулярно принимая назначаемые медикаменты, можно прожить полноценную жизнь, избежав тяжелых кровотечений, угрожающих здоровью.

11. Варикозное расширение вен

При варикозном расширении вен часто возникают мелкие и темные синяки. Наличие синяков на ногах и полное отсутствие гематом на других частях тела красноречиво говорит о застойных процессах и первоначальной стадии развития варикозного расширения вен. Кроме этого отмечается появление сосудистых звездочек, выпячивание вен на нижних конечностях, беспокоят судороги. Ноги отекают, возникают боли при ходьбе. При этом заболевании нарушается отток венозной крови, сосуды переполняются и возможен надрыв стенки сосуда, приводящий к появлению небольшой гематомы.

При наличии проблем с венами нужно обратиться к флебологу. Врач поставит точный диагноз и оценит величину проблемы, назначив УЗИ сосудов или доплерографию, а также анализ на свертываемость крови.

Ведь открытая одежда предполагает отсутствие подобных «отметин». На самом деле, если синяки возникают часто и без всякой видимой , серьезно задуматься над общим состоянием организма. Ведь такие отметины могут сигнализировать о серьезных проблемах или заболеваниях, на которые надо обратить внимание.

Витамины, минералы, микроэлементы...

Самая простая и «безобидная» возникновения таких «спонтанных» синяков - гиповитаминоз. Нехватка важных витаминов, отвечающих за состояние сосудов и крови, может привести к неприятным последствиям. Желательно пропить курс витаминов, предварительно проконсультировавшись у врача. Витамин С, например, укрепляет стенки сосудов, витамин Р борется с возникновением сосудистых бляшек, а витамин К регулирует степень свертываемости крови.

Вызывать подобные синяки может дефицит кальция, кобальта или . Эти элементы важны для здоровья сосудов. Они обеспечивают эластичность и прочность, укрепляют стенки сосудов. Если в организме наблюдается серьезный их недостаток, вероятность обнаружить на теле неприятные пятна и синяки возрастает.

Синяк - повод обратиться к врачу

Серьезные заболевания вроде цирроза или могут вызвать появление неожиданных синяков. Основная функция печени - регуляция свертываемости крови, когда печень ослаблена или «сбоит», гематомы и кровоподтеки могут появляться «на ровном месте».
Генетические заболевания крови тоже могут способствовать появлению неожиданных синяков. К таким заболеваниям принято относить гемофилию, болезнь фон Виллебранда, тромбоцитопению и другие. Объединяющим признаком всех этих болезней является предрасположенность к серьезных кровотечениям, это связано с малым количеством тромбоцитов. В такой ситуации синяки - наименьшая из проблем. Если во время планового или внепланового обследования у вас выявили подобное заболевание, обращайтесь к хорошему специалисту.

Если у вас постоянно появляются синяки без видимых причин, обращайтесь к доктору. Пятна, кровоподтеки и синяки довольно часто свидетельствуют о серьезных заболеваниях, заниматься в подобной ситуации самолечением не стоит. Выявить причину и назначить правильное

Неудачно обогнули угол стола или камина? Слишком активно оттачивали талию на хулахупе? И вот он синяк — гематома. Неприятно, конечно, но точно знаем - пройдет. А вот откуда спонтанные синяки, которые образуются вроде бы без причины. Они - не «ручная работа» соперника по боксерскому рингу и не результат падения с роликов или сноуборда. Тогда в чем же дело? Оказывается, все может быть куда серьезнее, чем предполагалось...

Ледяная синева

«Сразу определимся - беспричинных синяков не бывает. Однако повод их появления не всегда очевидный. Между тем любая гематома - это кровоизлияние в кожу и подкожную клетчатку, когда повреждаются самые тонкие и ранимые сосуды - капилляры. Случается, что нарушается целостность вен. И здесь очевидно: чем крупнее сосуд, тем больше кровоизлияние, - вводит в курс дела заведующий 2-й кафедрой внутренних болезней БГМУ, профессор Николай Сорока. - Одна из наиболее частых причин появления синяков - болезнь Шенлейн–Геноха (старое название геморрагический васкулит). Заболевание приводит к ломкости сосудов, из–за чего появляются кровоподтеки на ногах, животе, спине. Например, у детей причиной этого становится перенесенная вирусная инфекция и прием лекарственных средств. Подхватили ангину или ОРВИ, принимают жаропонижающие и антибиотики, а через 1 - 2 дня тело обсыпают мелкоточечные синяки. Что стало первопричиной их появления, инфекция или действие лекарств, сказать затруднительно».

Нарушение свертывающей системы крови - еще один серьезный повод для самопроизвольных синяков. Классический пример: гемофилия - неизлечимое наследственное заболевание. Незначительный удар или сдавление - на коже мгновенно возникают гематомные кровоподтеки. Еще большую тревогу вызывает угроза кровоизлияний во внутренние органы.

Вот что доктор прописал

Большие разлитые синяки могут появиться у людей, которым назначены антикоагулянты - препараты, разжижающие кровь. В том числе известный всем варфарин и даже аспирин. «Его долгое время рекомендовали для предупреждения развития тромбозов, инфарктов и инсультов. Однако сегодня врачи отказываются от широкого назначения этого препарата как метода первичной профилактики сердечно–сосудистых заболеваний, - уточняет Николай Федорович. - В Европе были проведены исследования с участием 10 тысяч пациентов. В результате подтвердилось: если человек не перенес сосудистую катастрофу, при этом принимает аспирин для профилактики, это не влияет на риск инсульта или инфаркта. Однако повышает вероятность кровотечений. Ведь препарат изменяет функцию тромбоцитов, что провоцирует кровоизлияния».

Потому сегодня врачи намного строже относятся к таким назначениям. Чаще используя аспирин как вторичную профилактику. Это значит, он эффективен для людей, перенесших инфаркт миокарда, у кого уже есть стенокардия или нарушения сердечного ритма. Одним словом, на всякий случай пить аспирин рискованно и неоправданно. Кстати, не только этот препарат может стать причиной внезапных кровоизлияний, но и другие нестероидные противовоспалительные средства, которые принимают, чтобы избавиться от головной боли, ощутимого дискомфорта в суставах, позвоночнике.

Кровный интерес

Функция кровяных шариков - тромбоцитов - чрезвычайно важна. Во время ранения - бытового или боевого - эти помощники помогают образованию микротромба, который не дает организму потерять много крови. Когда тромбоцитов недостаточно (их норма - 150 - 350 тысяч на микролитр крови; проблемой считают показатель менее 100; когда он еще ниже - менее 70, это расценивают как явную угрозу здоровью), возникает опасность повреждения сосудов и кровоизлияний. Такое состояние называют тромбоцитопения.

Случается, что при количественной норме тромбоциты «недобросовестно» выполняют свои обязательства. Происходит это, как уже отмечали, при неоправданном приеме аспирина. Отсюда микроциркуляторные синяки. Выглядят они как множественные мелкие кровоизлияния до 1 - 3 мм. Обычно появляются спереди голени, на сгибательных поверхностях коленных и локтевых суставов, иногда ягодицах.

Сигнал тревоги

Появление мелких точечных кровоподтеков на коже связывают с нарушением работы печени, где образуются факторы свертывающей системы крови. При циррозе и гепатитах такая функция нарушена. Это и есть корень зла - истинная причина появления синяков даже при надавливании и прикосновении к коже. Причем такие гематомы достаточно долго не исчезают. Прояснить ситуацию помогает анализ крови на ферменты печени.

Когда у людей пожилого возраста мелкоточечные синяки внезапно обсыпают кожу ног, врачи назначают обследование по поводу онкологического заболевания. Ведь нередко это один из первых симптомов рака легких.

Есть повод

Диагноз варикозное расширение вен - уже немалая вероятность кровоизлияний. Ведь возрастает давление крови в венах! Отсюда гематомы без травм и ушибов. К варикозу нельзя относиться несерьезно. На консультации у флеболога можно определиться с планом лечения от профессионально подобранного компрессионного трикотажа до оперативного вмешательства.

Наконец, банальный недостаток в организме витаминов С и Р опять же дает повод для кровоподтеков. Так как дефицит аскорбиновой кислоты тормозит синтез коллагена соединительной ткани, что не дает сосудам оставаться упругими и не травмироваться. Когда дефицит витаминов восполнен, сосуды укрепляются, снижается их проницаемость. А значит, риски кровоизлияния минимальны. Потому нередко врачи назначают известный многим аскорутин. Этот препарат - сочетание аскорбиновой кислоты и рутина, который целенаправленно действует на уплотнение сосудистой стенки.

Одним словом, причины внезапных синяков могут быть самыми разными - от воспаления сосудов до злокачественной опухоли. Расставить все точки над «i» в этом сложном вопросе поможет назначенная врачом диагностика.

Пора цветения

С течением времени синяк заметно меняется внешне, он словно цветет. Происходит это под влиянием ферментов, разрушающих гемоглобин. Сначала имеет красноватый оттенок, после - синий и фиолетовый. Позже заметно зеленеет, становится коричневатым и, наконец, желтеет. Обычно от кровоизлияния до рассасывания гематомы проходит 10 - 14 дней.

План действий

С небольшой гематомой от физической травмы несложно справиться в домашних условиях, используя лед, гепариновую мазь или гель троксевазин. Если же она обширная, обязательно удаляют ее хирургически. Иначе большое количество крови - иногда до 200 мл застаивается, что может вызвать нагноение и абсцесс. Случается подобное при - гемофилии или передозировке антикоагулянтов. Например, варфарина - препарата, который часто назначают после протезирования аортального или митрального клапанов сердца.