Поликистоз яичников – заболевание, которое характеризуется появлением большого количества кистозных новообразований сразу обоих яичниках. Диагноз «СПКЯ» (синдром поликистозных яичников) – одна из главных причин бесплодия. В этой статье мы детально рассмотрим, что такое поликистоз яичников и как его лечить.

Репродуктивная система женщины функционирует благодаря правильной работе эндокринных желез (щитовидки и надпочечникам), гипоталамуса, гипофиза и яичников. В случае возникновения дисфункции какой-либо из вышеперечисленных систем, нарушается деятельность всей половой системы. Организм женщины стает более чувствительным к инфекциям и воспалениям. Таким образом, может возникнуть не только простая киста желтого тела, но и множество мелких кист – поликистоз.

Многочисленные кисты на яичнике могут быть как одиночными, так и формировать целые «гроздья». В результате нарушается созревание фолликула, и овуляция не наступает. Соответственно и зачатие становится невозможным.

По статистике синдром поликистозных яичников встречается у 5-10% женщин репродуктивного возраста. Бывают случаи, когда симптомы СПКЯ появляются у девочки-подростка уже после начала первых месячных. Пик заболевания – 30 лет. Именно у женщин такого возраста признаки СПКЯ ярко выражены, болезнь быстро прогрессирует и требует немедленного лечения. После 50 лет синдром поликистозных яичников чаще всего не возникает.

СПКЯ после родов – не редкость. Объясняется это тем, что во время беременности у женщины полностью меняется гормональный фон для вынашивания ребенка. А уже после родов происходит перестройка и восстановление организма. Именно в этот момент и могут начать развиваться поликистозные яичники, которым способствует повышение/понижение эстрогена, прогестерона, андрогенов и дисбаланс мужских и женских гормонов. Многих пациенток волнует вопрос о том, как вылечить поликистоз яичников и можно ли забеременеть данным диагнозом. В обоих случаях ответ положительный. Однако нужно обязательно выполнять все рекомендации врача.

Вовремя проведенная диагностика и назначение грамотного лечения синдрома поликистозных яичников помогает не только избавиться от заболевания, но и предотвратить развитие осложнений.

Факторы возникновения

Причины возникновения поликистоза яичников до конца невыясненные. Однако современная медицина выделяет ряд факторов, которые способствуют развитию заболевания.

Причины поликистоза яичников:

• инфекции и длительное воспаление придатков матки (яичников и фаллопиевых труб);
• избыточный вес, ожирение;
• аборт;
• сахарный диабет;
• нарушение работы эндокринных желез;
• наследственность;
• тяжелая родовая деятельность;
• неправильная установка внутриматочной спирали;
• травмы органов малого таза;
• гормональные нарушения.

Лечение поликистоза яичников заключается не только в удалении и снятии болезненной симптоматики, но и в обязательном устранении первопричины заболевания. Так какие же существуют симптомы синдрома поликистозных яичников, и когда требуется срочная медицинская помощь?

Признаки заболевания

У каждой женщины симптомы поликистоза различаются. Некоторые пациентки испытывают ноющую, иногда острую боль в нижней части живота. Других же вовсе ничего не беспокоит. Однако первыми проявлениями патологии принято считать:

• нарушение менструального цикла;
• беспричинное увеличение массы тела;
• появление волос на теле по мужскому типу (груди, лице, животе).

При появлении какого-либо из вышеперечисленных симптомов, женщине следует задуматься о правильной деятельности организма и обратиться к врачу.

Также выделяют такие признаки поликистоза яичников:

• отсутствие овуляции;
• выделения между менструациями;
• «мазня» в середине цикла;
• разная длительность месячных;
• частые задержки;
• увеличение размеров придатков;
• ноющая боль в нижней части живота;
• жирность кожи и волос, прыщи на шее, плечах или спине;
• набухание молочных желез, появление фиброзно-кистозной мастопатии;
• повышение уровня инсулина в крови;
• хроническая ановуляция;
• невозможность зачать ребенка более одного года.

Таким образом, причины возникновения поликистоза яичников разнообразные и их довольно легко перепутать с симптомами другого заболевания органов малого таза. Однако в первую очередь женщину должны насторожить непривычные выделения и регулярные задержки менструации. Также можно измерять БТ (базальную температуру), которая во второй фазе менструального цикла должна увеличиваться. При синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) базальная температура не меняется.

Важно! Если женщина испытывает резкую боль внизу живота, появляется тошнота, рвота, поднятие температуры или потеря сознания ей необходимо срочно обратиться к врачу!

Снимок УЗИ яичников с поликистозом

Как выявить заболевание

Невозможно поставить диагноз «поликистоз яичников», учитывая только результаты УЗИ. Объясняется это тем, что клиническая картина данного нарушения может наблюдаться и у здоровой женщины, то есть погрешность возможна. К тому же, достаточно часто на УЗИ определяют поликистоз правого яичника, но на самом деле затрагивая один придаток, кистозные новообразования вскоре поражают и другой. Также должны быть исключены заболевания, которые дают похожие эхопризнаки. К ним относится гипотиреоз, синдром Кушинга, гиперпролактинемия. Именно поэтому диагностика СПКЯ включает:

1. Гинекологический осмотр;
2. Сбор анамнеза и определение всех симптомов;
3. УЗИ органов малого таза;
4. Общий анализ крови и мочи;
5. Анализ крови на гормоны (ЛГ, ФСГ, Т4, ТТГ, Т3 и др);
6. Лапароскопия.

Только полная расшифровка вышеперечисленных анализов и обследований дает возможность увидеть изменение размеров, структуры и формы яичников, их функциональности, подтвердить/опровергнуть заболевание и возможный риск осложнений.

Лечение

Лечение при поликистозе яичников долгое и многоэтапное. К сожалению, полностью излечить его невозможно. Задача гинеколога заключается не только в восстановлении нормальной функции придатков, но и устранении всех нарушений, которое спровоцировало данное заболевание.

Изначально врач назначает болеутоляющие средства для снятия симптомов поликистоза яичников и лечение гипоталамо-гипофизарной системы. Затем необходимо наладить выработку придатками андрогенов, устранить избыточный вес и восстановить менструальный цикл.

Синдром поликистозных яичников лечится консервативным и оперативным методом. Исходя из полученных результатов анализов, болезненности симптоматики и желания женщины забеременеть лечащий врач выбирает наиболее подходящий способ лечения.

Медикаментозное лечение

Как лечить поликистоз яичников консервативными методами? Прежде всего, необходимо наладить питание и образ жизни. Существует даже специальная диета при синдроме поликистозных яичников (спкя), которая заключается в исключении алкоголя, кофе, жирной, жареной, копченой и острой пищи. Также рекомендуется делать разгрузочные дни. Общее количество калорий составляет 1200-1800 в сутки. Питание пятиразовое. Синдром поликистозных яичников также требует обязательного употребления овощей, фруктов, зелени, рыбы, творога, кефира. Следует отказаться от сладостей, мучных изделий, меда.

При наличии лишнего веса или ожирении необходима физическая активность. Это должны быть легкие упражнения, которые не причиняют дискомфорта пациентке.

Помните! При возникновении боли при поликистозе яичников во время тренировок следует немедленно прекратить физические нагрузки и обратиться к врачу для повторного обследования!

Что касается медикаментов, врач назначает не только обезболивающие средства, но и гормональные препараты. Оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки) восстанавливают менструальный цикл и работу эндокринной системы, устраняют гиперандрогению. Некоторые из них стимулируют овуляцию и способствуют правильному выходу яйцеклетки. Свою эффективность при СПКЯ доказали такие препараты как Жанин, Марвелон, Ярина, Джес.

Клиновидная резекция при поликистозе

Хирургическое лечение

Как лечить поликистоз яичников оперативными методами? Для этого используют два способа проведения операции:

1. Клиновидная резекция. Удаляются поврежденные ткани, в том числе капсула и строма. Способствует восстановлению овуляции и уменьшению выработки андрогенов.
2. Коагуляция. Врач делает насечки на капсуле яичника и прижигает кисты. Данный метод считается наиболее щадящим.

Хирургическое вмешательство проходит методом. Операцию проводят только в том случае, если консервативные методы лечения не дают должного результата или у пациентки начинает развиваться гиперплазия эндометрия.

Народное лечение

К сожалению, многие женщины не доверяют современной медицине и нынешним врачам в частности. Поэтому достаточно много тех, кто интересуется можно ли вылечить поликистоз яичников народными способами.

Неэффективность народных средств при СПКЯ давно доказана. Однако женщины все также продолжают принимать травяные настои и растительные чаи. Да, некоторые травы прекрасно снимают болезненную симптоматику, способствуют уменьшению и самостоятельному рассасыванию единичного кистозного образования (например, киста желтого тела яичника). К таким можно отнести боровую матку и красную щетку. Но! При множественных кистах народные методы бессильны, а в сочетании с гормональной терапией и вовсе способны привести к непоправимым последствиям. Именно поэтому только грамотный специалист расскажет как лечить поликистоз яичников и какое питание при этом необходимо.

Чем грозит СПКЯ?

Если грамотное лечение отсутствует или женщина не придерживается всех назначений врача, последствия поликистоза яичников не заставят себя ждать. Кроме появления волос на теле, повышенной жирности кожи, угревой сыпи и набора веса, СПКЯ способствует развитию массы заболеваний.

Чем опасен поликистоз яичников? В первую очередь это:

• бесплодие;
• спаечные процессы в органах малого таза;
• гипертония, инсульт;
• эндометриоз;
• рак эндометрия;
• рак шейки матки;
• мастопатия и рак молочных желез.

Если поликистозная трансформация придатков обнаружена во время беременности, будущей маме грозит такая опасность:

• тяжелое течение беременности;
• самопроизвольный аборт (выкидыш) на ранних сроках;
• преждевременные и тяжелые роды (ранее 36-38 недели);
• поздний токсикоз;
• диабет беременных.

Таким образом, женщине важно знать проявление заболевания, что это такое и как лечить СПКЯ. Ранняя диагностика и грамотное лечение поможет минимизировать возможные осложнения и предотвратить бесплодие.

Увеличить.

Поликистозный синдром является весьма серьезным заболеванием, которое является причиной расстройства функционирования яичников, гипофиза и надпочечников. Классический вариант такой болезни имеет большую совокупность проявлений, которые проявляются в патологических изменениях, происходящих в яичниках, появлении лишнего веса, нарушения баланса гормонов, а также резистентностью к инсулину.

В результате, если не начать лечить такую патологию, то она приведет к бесплодию, к изменению менструального цикла, появлению сахарного диабета, а также многим другим проблемам. Отсюда возникает вопрос, а можно ли вылечить поликистоз яичников?

Как проводится лечение

Всего есть несколько способов, которыми может быть проведено лечение поликистоза. Таковыми является:

• Медикаментозное;
• Хирургическое;
• Консервативное.

Однако стоит понимать, что полностью излечить такую патологию не представляется возможным, даже использую комплексные методы, особенно если лечение начато несвоевременно. Однако, если выявить первоначальную причину заболевания, после чего использовать различные способы терапии, есть вероятность вернуть женщине прежнее состояние, а также возможность зачатия ребенка.

За счет того, что главная причина развития такой аномалии заключается в нарушении гормонального баланса, то лечиться, в первую очередь, будет данный фактор. Для этого назначается курс приема гормонов. Исходя из индивидуальных особенностей каждой женщины, подбирается и схема приема подобных средств.

Есть огромное количество различных гормональных препаратов, сделанных в форме таблеток, орального применения. Они зачастую используются в качестве средств контрацепции, однако в случае проблем с менструальным циклом определенные из таких препаратов могут быть применены для консервативного лечения. При этом такая терапия возможно только если её назначил гинеколог. Варианты «сам лечусь» могут быть вредны для здоровья.

В основном лечат СПКЯ противозачаточными таблетками только тем женщинам, которые уже не планируют в своей жизни заводить детей. При этом стоит понимать, что подобными средствами происходит не устранение самой причины болезни, а приводится в норму гормональный фон, за счет чего также происходит восстановление менструального цикла. Когда прием подобных средств прекращается, возвращаются и вся симптоматика патологии. Именно поэтому важно направить основные усилия именно на борьбу с первопричиной.

Оперативное лечение

Прежде всего, назначение хирургических вариантов лечения происходит в том случае, когда медикаментозные варианты лечения оказались неэффективными. К тому же, еще одним показанием к началу лечения таким способом является гиперплазия тканей яичника. Сегодня лишь в редких случаях проводят оперативное вмешательство традиционным способом для лечения такой патологии, из-за серьезных осложнений, которыми является спаечный процесс.

Лапароскопия

Зачастую проводится современная малоинвазивная операция с применением лапароскопа. В этом случае проводится непосредственное и полное удаление поликистозных образований. Для этого могут использоваться различные методики, начина то микрорезекции и электрокоагуляции, а заканчивая такими типами оперативного вмешательства, как электропунктур яичников.

Последний из вариантов имеет множество положительных сторон. Так, в процессе операции будут удалены спайки, а сама процедура является малотравматичной, за счет чего происходит быстрая реабилитация (порядка 1 суток).

Зачастую происходит также частичное удаление тканей самого яичника (проводится частичная резекция). Однако, если при этом не проводить консервативного лечения, направленного на устранения гормонального дисбаланса, заболевание может вновь рецидивировать.

Остальные факторы лечения

Не менее важными составными частями лечения от поликистоза яичников является здоровое питание, отказ от вредных привычек, а также устранение избыточного веса. Что касается последнего фактора, то по статистике женщины, имеющие лишний вес, гораздо чаще подвергаются развитию данного заболевания. А в случае снижения количества жировых тканей, наблюдается значительное улучшение состояния. Чтобы понять, насколько у вас «здоровый» вес, можно провести обычные расчеты ИМТ, где изменяется вес по отношению к росту.

Расчеты ИМТ

Такое заболевание может быть вылечено в любом случае лишь частично, для чего и необходимо сбросить лишний вес, регулярно заниматься спортом, а также сбалансированно питаться. Так, в рацион питания должно быть включено большое количество овощей и фруктов, а также нежирная рыба и курица. В процессе лечения, врач зачастую направляет женщину к диетологу, который поможет более правильно составить рацион. О поликистозе во время беременности читайте в этой статье.

Основные осложненияСкрининг

Осложнения беременности: 1. Гестационный диабет 2. Гипертензивные нарушения	Официальные руководства и рекомендации отсутствуют. Измерение уровня глюкозы натощак во время первого триместра. Мониторинг кровяного давления и, возможно, маточного кровообращения во втором триместре.
Нарушения толерантности к глюкозе	75 г. ПГТТ (в начале исследования) у женщин с СПКЯ при наличии следующих факторов: - ИМТ > 30 кг/м2 и/или - Окружность талии > 80 см и/или - Акантоз и/или - СД 2 типа в семейном анамнезе и/или - Гестационный сахарный диабет в анамнезе. Нарушения менструального цикла и гиперандрогения.
Риск сердечно-сосудистых заболеваний	У женщин с СПКЯ в любом возрасте проводится: - Измерение окружности талии. - Измерение артериального давления. - Исследование липидного профиля. - Анализ физической активности. - Анализ питания. Опрос о наличии табачной зависимости.
Рак эндометрия	УЗИ или биопсия эндометрия у женщин с длительной аменореей. Не менее четырех прогестероновых тестов на предмет гиперплазии эндометрия.

Вы когда-нибудь мучались от проблем с кистами? Судя по факту, что вы сейчас читаете этот текст - проблемы еще вас беспокоят. И вы хорошо знаете, что такое:

• Интенсивная, внезапная боль
• Боль в следствии физического напряжения
• Плохой и беспокойный сон
• Новые болячки, которые не дают спокойно жить

Возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Как это сделать максимально эффективно рассказывает главный гинеколог России...

kistaplus.ru

Как вылечить поликистоз яичников

Бесплодие - недуг, знакомый многим семьям. Все чаще трудности с зачатием возникают у молодых девушек, и причиной тому становится синдром поликистозных яичников. При этом заболевании на парных железах формируется множество мелких кист - неразорвавшихся фолликулов. В организме не происходит нормальной овуляции, а значит, отсутствует половозрелая, необходимая для зачатия яйцеклетка. Именно поэтому информация о том, как лечить поликистоз яичников, необходима многим женщинам, находящимся в репродуктивном возрасте.

Лечение препаратами различных групп

Для того чтобы лечить поликистоз яичников, необходимы грамотно подобранные гормональные средства. Многие женщины опасаются принимать таблетки на гормональной основе. Бытует мнение, что в процессе такого лечения можно изрядно набрать в весе, однако если препарат куплен по рекомендации лечащего врача, нежелательные побочные эффекты будут минимальными. Консервативную терапию целесообразно продолжать в течение 6 месяцев. При отсутствии нужного результата выбирают иной способ решения проблемы.

Для устранения кистозных образований с пораженных яичников успешно применяют гормоны и их антагонисты. В соответствии с нарушением гормонального фона врач может подобрать стимулирующие созревание и выход яйцеклетки препараты. В иных случаях необходима терапия антиандрогенными средствами, оральными контрацептивами, прогестероном либо дексаметазоном. При необходимости женщине подбирают иные гормоносодержащие лекарства.

Вылечить поликистоз помогают средства, обладающие эффектом снижения уровня сахара в крови.

Наиболее перспективным препаратом в этом плане на сегодняшний день считается препарат «Метморфин». Необходимость дополнения основной терапии сахароснижающими средствами обусловлена их способностью повысить резистентность тканей к белковому гормону поджелудочной железы - инсулину. В процессе лечения уровень концентрации инсулина в крови сокращается, а значит, уменьшается и его негативное воздействие на придатки.

Восстановление здорового гормонального фона невозможно без достаточного поступления витаминов и минералов в организм. Для регулирования функциональной способности половых желез пациенткам, имеющим проблемы с фертильностью, прописывают витаминные комплексы. Особое внимание при синдроме поликистозных яичников необходимо уделить поступлению витаминов группы B, С и Е. Хорошего терапевтического эффекта помогает достичь прием Мио-инозитола - нутрицевтика, который включен в состав некоторых витаминно-минеральных комплексов, например, «Витрум Бьюти».

Если во время диагностики поликистоза выяснилось, что патология сопровождается недостаточностью функции щитовидной железы, необходима коррекция этого состояния при помощи экзогенного L-тироксина в дозировке, подобранной гинекологом-эндокринологом.

Несмотря на проводимые мероприятия, овуляция может не наступить без медикаментозной помощи. В целях ее индуцирования применяют клостилбегит либо тамоксифен примерно в середине цикла.

При наступлении беременности гормонотерапия отменяется, т. к. успешное зачатие означает, что пациентка выздоровела

Всегда ли необходима операция?

Случается, что синдром поликистозных яичников - это не единственное гинекологическое заболевание, которое диагностируют у женщины. Обследование может показать, что происходит активное разрастание и утолщение выстилающего матку эпителия. В такой ситуации необходимо хирургическое вмешательство. Операцию также проводят женщинам, у которых отсутствуют положительные результаты консервативной терапии.

Уровень развития современной медицины позволяет лечить патологии гинекологической сферы малотравматичным вмешательством. Такой метод доступа к очагу заболевания называется лапароскопическим. В процессе операции хирург может не только устранить выявленное заболевание, но и диагностировать другие возможные патологические процессы. Ликвидация скопления кист с поверхности яичников проводится способом клиновидной резекции. Такое вмешательство подразумевает частичное удаление либо прижигание пораженного эпителия придатков.

Результатом лапароскопии в этом случае становится уменьшение выработки мужских половых гормонов и, как следствие, восстановление нормальной овуляции. Подобный эффект, однако, недолговечен. Спустя 1–3 года у многих пациенток случается рецидив синдрома поликистозных яичников. Семьям, желающим обзавестись детьми, рекомендуется планировать зачатие в первые 6 месяцев после клиновидной резекции. Именно в этот период вероятность наступления беременности наиболее высока.

Поможет ли народная медицина?

Синдром поликистозных яичников – это заболевание, у которого практически отсутствуют симптомы. Именно поэтому многие женщины считают, что избавиться от нарушения можно достаточно быстро, используя лишь рецепты травяных отваров и настоек. СПКЯ – серьезное гормональное нарушение, которое чревато бесплодием, поэтому подход к лечению должен быть грамотным. Любые коррективы терапии необходимо согласовывать с врачом. Начинаться прием растительных лекарств без одобрения специалиста не рекомендуется.

Рецепты народной медицины в процессе лечения поликистоза могут быть использованы в следующих целях:

• для укрепления иммунной защиты организма;
• для активизации функции печени и щитовидной железы;
• для очищения организма от токсинов.

Полностью восстановить здоровье яичников народными средствами не получится, т.к. в основе патогенеза болезни лежит гормональный дисбаланс.

Пациенткам, у которых диагностирован поликистоз, рекомендуется увеличить физическую активность

Какой должна быть диета?

Нормализовать фертильность у женщин, страдающих синдромом поликистозных яичников, удастся в том случае, если восстановить нормальный метаболизм и гормональный синтез. Из-за нарушения в обмене веществ СПКЯ нередко сопровождается ожирением, поэтому диетотерапия - немаловажный пункт устранения поликистоза.

Если проблемы с репродуктивной функцией обусловлены множеством кист на придатках, питаться следует продуктами с наименьшим гликемическим индексом. Теми, которые небыстро усваиваются организмом и не провоцируют резкого скачка уровня сахара в крови.

Питание необходимо сделать дробным. Рекомендуется уменьшить привычный размер порции, но увеличить количество приемов пищи до 5 или 6 раз в день. Общая калорийность рациона в период лечения поликистоза должна варьироваться в пределах 1200 - 1800 ккал. В течение суток питание следует выстраивать следующим образом:

• плотно позавтракать, желательно не позднее чем через 1 час после пробуждения;
• перекусить между утренним приемом пищи и обедом (устроить ланч);
• в обеденные часы съедать первое и второе блюдо;
• в качестве ужина (через 3 или 4 часа после обеда) выбирать легкоусваиваемые продукты;
• немного перекусить за час до отхода ко сну (не засыпать на пустой желудок).

Для того чтобы навсегда избавиться от формирования кист на яичниках, необходимо не только поддерживать нормальный гормональный фон организма, но и следить за своим образом жизни. У женщин с поражением яичников кистами нередко выявляют дисфункцию печени и почек, поэтому из рациона рекомендуется убрать продукты с высоким процентным содержанием животных жиров.

Подобное несбалансированное питание способствует росту показателя холестерина в крови, а также провоцирует нежелательную при СПКЯ выработку андрогенов. В качестве термической обработки лучше выбирать тушение или готовку на пару, от жареных блюд рекомендуется отказаться. Успешная терапия поликистоза в домашних условиях предусматривает некоторые ограничения.

• хлебобулочные изделия, приготовленные из муки высших сортов;
• крахмалистые продукты (например, картофель и манку);
• животные жиры, включая сливочное масло;
• молочный шоколад;
• продукты с высоким содержанием сахара, например, варенье и кремовые десерты;
• рафинированные масла;
• пищу, приготовленную с добавлением транс-жиров (чипсы и др.);
• алкогольные и кофеиносодержащие напитки;
• консервацию и колбасные изделия;
• пряности, острые соусы и специи.

Похудение женщин, страдающих СПКЯ, должен контролировать врач-диетолог. Голодание при таком заболевании категорически противопоказано

Можно ли предотвратить СПКЯ?

Поликистоз - болезнь, которая как появляется, так и вылечивается далеко не за один день. Многие девушки обращаются к врачу только тогда, когда попытки стать счастливыми родителями остаются безуспешными. Для того чтобы вопрос о том, можно ли вылечить поликистоз яичников в запущенной стадии, не стал актуальным, рекомендуется посещать гинеколога не реже 1 раза в 12 месяцев. С момента наступления первого менструального кровотечения (менархе) также необходимо следить за здоровьем девочки-подростка. Такая мера позволит выявить нарушение на ранних этапах его развития, когда лечить болезнь гораздо проще.

Женщинам, которые не планируют материнство, необходимо пользоваться средствами контрацепции во избежание нежелательной беременности и аборта. Кроме того, следует вовремя устранять способные привести к дисфункции яичников воспалительные процессы в мочеполовой системе.

Резюме

Для того чтобы вылечить поликистоз яичников, необходим комплексный подход. Добиться ощутимых результатов одной лишь фитотерапией невозможно. Основной упор в лечении синдрома делается на гормональные препараты, подобрать которые должен врач, опираясь на результаты анализов пациентки.

izbavsa.ru

Лечение поликистоза яичников в Москве у метро Бауманская - район ЦАО

При развитии синдрома поликистозных яичников возникает множество мелких кист, яичники увеличиваются, нормальная их работа становится невозможной. При подобного рода нарушениях наши врачи, занимающиеся диагностикой и лечением данного заболевания много лет, окажут вам профессиональную помощь в лечении СПКЯ. Клиника располагает великолепной диагностически-лечебной аппаратурой европейского класса.

Записывайтесь на осмотр и диагностику поликистоза яичников!

Берегите нежное женское здоровье. Наши опытные врачи всегда рады придти Вам на помощь!

Оставьте свой номер телефона. Вам перезвонит администратор клиники.

Запишитесь на прием

Диагностика и лечение в клинике

Наши специалисты установят, что у вас поликистоз яичников, проведя в клинике ряд исследований:

• Общего плана, чтобы определить характер оволосения, нормальность функционирования кожных покровов. Врач произведет также пальпацию живота.
• Осмотр в гинекологическом кресле (абдоминально-влагалищный). Благодаря осмотру можно обнаружить, что яичники более плотные и увеличенные в размерах.
• УЗИ органов малого таза выполняется для оценки размеров яичников, степени уплотнения, наличия кист. Применение УЗИ с допплерометрией определит, насколько в зоне яичников увеличен кровоток.
• МРТ яичников назначают для исключения злокачественных новообразований.
• Анализы на гормоны сдаются для определения уровня андрогенов - мужских гормонов.
• Исследование количества липидов необходимо для оценки качества липидного обмена.
• Выявление количества инсулина служит для оценки углеводного обмена.

Диагностировать поликистоз яичников можно и с использованием лапароскопических методик.

Врачи будут лечить синдром консервативно либо хирургически в зависимости от совокупности и выраженности его симптомов.

При консервативной терапии наши врачи подберут для вас индивидуально гормональные препараты, которые будут стимулировать овуляцию, а также оральные контрацептивы, отличающиеся антиандрогенным свойством. Эти вещества позволят отрегулировать цикл, понизить уровень оволосения, улучшить состояние кожи лица. Кроме того, врач расскажет, какая диета будет способствовать эффективности медикаментозного лечения.

Однако если консервативные методики не дают должного эффекта, вам назначат в клинике оперативное вмешательство для устранения СПКЯ. Мы используем в клинике малоинвазивные лапароскопические хирургические операции, при которых пораженная часть яичника удаляется либо же прижигается, что приводит к нормализации овуляции и уменьшению производства андрогенов. При лапароскопическом доступе отсутствуют разрезы кожи, врач получает доступ специального инструментария к яичникам через маленькие проколы. Лапароскопический метод характеризуется безопасностью, очень небольшим риском возникновения осложнений.

Главное о поликистозе ячников

Вследствие возникновения в яичниках многочисленных маленьких кист не осуществляется овуляция, месячные становятся нерегулярными.

Причинами болезни медики называют превышение нормы мужских гормонов, а также инсулина.

Симптомы СПКЯ могут возникнуть уже у девочек-подростков. Иногда поликистоз не проявляется вообще и обнаруживается лишь тогда, когда женщина хочет забеременеть, но зачатия не происходит.

Основные признаки заболевания:

• Нерегулярные менструации: они могут задерживаться, отсутствовать на протяжении месяцев либо же случаться два-три раза за месяц.
• Необычные менструации: либо очень скудные, либо очень обильные.
• Нестандартная продолжительность месячных: либо они очень короткие, либо очень продолжительные.
• Лишняя масса тела, ожирение.
• Избыточное оволосение лица и тела.
• Угревая сыпь на лице, жирная кожа.

Популярные вопросы

Можно ли оставлять СПКЯ без лечения?

Если даже ряд симптомов СПКЯ в случае игнорирования синдрома частично исчезает к началу менопаузы, есть риск скорого появления разных болезней:

• Сахарного диабета второго типа.
• Повышенного количества холестерина, что чревато большой вероятностью болезней сердца, сердечных приступов.
• Рака матки. При нечастой овуляции эндометрий слишком наращивается, что увеличивает возможность образования злокачественных образований на стенках матки.

Всегда ли поликистоз вызывает бесплодие?

При отсутствии лечения синдрома бесплодие наступает в большинстве случаев.

Как связано появление мужских признаков с поликистозом?

Повышение количества андрогенов зачастую проявляется возникновением у женщины мужских признаков, таких как чрезмерное количество волос на лице либо на теле, огрубение голоса, ожирение по мужскому типу.

Излечим ли СПКЯ полностью?

Поликистоз яичников не лечится полностью и навсегда, но определенные его проявления при правильном своевременном лечении можно контролировать.

Кто входит в группу риска?

В группу риска входят женщины:

• Отличающиеся резистентностью к инсулину (на ткани организма инсулин действует меньше, чем в нормальных случаях, организм начинает производить больше инсулина, что провоцирует гормональный дисбаланс вследствие повышенного производства андрогенов).
• Имеющие родственников с диабетом второго типа по женской линии и родственников с ранним облысением (до тридцати пяти лет) по мужской линии.
• С ожирением.
• С лишним весом в детском возрасте.

Стоимость лечения поликистоза яичников

Расширенная кольпоскопия

Гистеросальпингография

sunmedexpert.ru

Как избавиться от поликистоза яичников?

Поликистоз яичников на языке профессионалов называется синдромом Штейна–Левенталя или склерокистозом яичников. Но от названия заболевания его суть не меняется. Под поликистозом яичников понимают заболевание гормональной (эндокринной) системы, при котором происходит увеличение яичников и разрастание в них полостей в виде мелких пузырьков, заполненных жидкостью.

Согласно статистическим данным, поликистозом яичников страдают около 5–10% женщин, не достигших менопаузы. Реальная цифра может быть гораздо больше, так как многие потенциальные пациентки не обращаются за медпомощью и даже не подозревают о наличии у себя данной патологии.

Немного физиологии

У каждой женщины во время менструального цикла в яичниках происходит формирование подобных мелких пузырьков (фолликулов). В нормальных физиологических условиях в середине менструального цикла, когда происходит овуляция (разрыв фолликула и выход яйцеклетки), из одного фолликула выходит только одна яйцеклетка. Другие же фолликулы «перезревают», стареют и прекращают свое существование. А при поликистозе яичников яйцеклетка не созревает, не наступает овуляция. Разрыв фолликулов не происходит, а вместо этого их полость заполняется жидкостью с образованием мелких кист. Как результат, яичники увеличиваются в размерах в 2–4 раза. Поликистоз яичников развивается при повышенной продукции (образовании) в яичниках мужских половых гормонов (андрогенов), которые в норме должны продуцироваться в очень небольших количествах. Почему так происходит?

Причины поликистоза

Как ни странно, поликистоз не имеет одной явной и точной причины. Достаточно часто поликистоз яичников встречается при синдроме Кушинга, опухолях надпочечников и яичников. Но это только заболевания, способствующие развитию поликистоза. А вот единого мнения по поводу возникновения поликистоза как самостоятельного заболевания нет. Но известно, что при поликистозе яичников наблюдается сниженная чувствительность организма к инсулину, гормону, участвующему в регуляции уровня сахара в крови. Зная это, ученые предполагают, что высокий уровень инсулина в крови приводит к тому, что в яичниках происходит избыточная продукция мужских половых гормонов (андрогенов).

Как проявляется поликистоз яичников?

Первые признаки заболевания могут появиться в любом возрасте. Но зачастую поликистоз развивается в возрасте около 30 лет. Это средний возраст «дебюта» поликистоза. Он также может возникнуть и в пубертатном периоде. И если это происходит, то женщина обнаруживает задержку или отсутствие менструации.

Пациентки с поликистозом яичников часто страдают избыточным весом. Для них характерен рост волос по мужскому типу: появление волос на лице, груди. Внешний вид больных поликистозом достаточно специфичен: жирные кожные покровы, прыщи на теле, истонченные волосы или облысение по мужскому типу, отложение жира на талии. Симптомом заболевания являются и тяжелые менструальные кровотечения – длительные и болезненные: они могут быть нерегулярными, какое-то время отсутствовать. Сердечно-сосудистая система реагирует на сбой в гормональной сфере повышением артериального давления. Однако чаще всего пациентки с таким диагнозом попадают на прием к врачу из-за бесплодия, которое так же является следствием заболевания.

Так как нарушена регуляция инсулина в крови, у больных могут быть проявления диабета: полнота, усиленное мочевыделение, хронические кожные инфекции, кандидоз (вагинальная молочница).

Как распознать поликистоз?

Правильный диагноз можно поставить при сочетании клинической симптоматики (повышенное оволосение по мужскому типу, нарушение менструального цикла и т. д.), результатов исследования гормонов (анализ крови на андрогены, инсулин и т. д.) и дополнительных методов диагностики. К дополнительным исследованиям, позволяющим установить диагноз поликистоза яичников, относится УЗИ. С помощью ультразвукового исследования врач вполне способен диагностировать поликистоз. Но в большинстве случаев все-таки требуется использовать сочетание всех вышеперечисленных данных.

К чему может привести поликистоз яичников?

Поликистоз яичников повышает риск возникновения различных заболеваний. Бытует мнение, что после наступления менопаузы симптомы поликистоза могут исчезнуть. И с одной стороны это действительно так: первичная симптоматика исчезает, но вместе с этим появляются другие болезни, «порожденные» поликистозом. К таким заболеваниям относят:

1. Сахарный диабет 2-го типа. Очень часто (до 50%) сахарный диабет развивается у женщин, достигших менопаузы и имеющих в «арсенале» поликистоз яичников.

2. Гиперхолестеринемия (повышенный уровень холестерина). При повышении уровня андрогенов в крови, прежде всего тестостерона, возрастает и уровень липопротеидов низкой плотности (наиболее опасная форма холестерина), а это увеличивает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркты, инсульты).

3. Одно из грозных последствий поликистоза яичников – рак эндометрия (матки). Развитие рака матки обусловлено тем, что при этом заболевании не происходит регулярная овуляция, и эндометрий (внутренняя поверхность матки) утолщается, «наращивается». А чрезмерное разрастание слизистой оболочки матки повышает риск развития онкологических заболеваний.

Можно ли бороться с поликистозом самостоятельно?

Если диагноз поликистоза яичников подтвержден, то кое-что для улучшения своего здоровья пациентка может сделать и самостоятельно. Например, соблюдение диеты будет способствовать нормализации уровня инсулина и холестерина, а также снижению веса. А в сочетании с физическими нагрузками эти меры профилактики могут благоприятно сказаться на репродуктивной функции, то есть у пациентки появится шанс забеременеть.

Какую помощь может предложить доктор?

Лечить поликистоз можно консервативным способом (медикаментозная терапия) и хирургическим путем. Консервативная терапия поликистоза яичников подразумевает применение гормональных препаратов, стимулирующих рост фолликулов и приводящих к овуляции. Эффективность медикаментозного лечения достигает 50%. В ходе такого лечения часто используют оральные контрацептивы, что, прежде всего, приводит к устранению симптомов заболевания (повышенное оволосение, угри и т. д.). Эти препараты обладают антиандрогенными свойствами, то есть блокируют действие мужских половых гормонов. Их принимают несколько месяцев (2–3 месяца). За этот период восстанавливается овуляция и увеличивается шанс наступления беременности. Если эта методика не дает положительных результатов, проводят стимуляцию овуляции: под контролем УЗИ пациентка получает специальные гормоны в первую фазу менструального цикла, с последующим применением препаратов, стимулирующих овуляцию. Курс лечения занимает 4–6 месяцев.

Если у пациентки с поликистозом яичников повышенная масса тела, потребуется провести мероприятия по снижению веса. Иногда при снижении веса тела овуляция восстанавливается самостоятельно.

Хирургическое лечение поликистоза яичников в 90% случаев позволяет добиться овуляции и в 70% случаев – наступления беременности. Суть хирургического лечения заключается в удалении части яичника, которая продуцирует мужские половые гормоны (андрогены), что впоследствии приводит к восстановлению связей между регуляторными центрами в мозге и яичниках. Эффективность таких операций налицо, но эффект кратковременный: яичник быстро восстанавливается. Поэтому пациентке рекомендуется забеременеть в течение 4–5 месяцев после операции.

Среди операций по лечению поликистоза распространены клиновидная резекция (удаление части яичника), позволяющая восстановить овуляцию в 85% случаев, и лапароскопическая электрокоагуляция яичников (делаются «насечки» на яичнике с помощью электродов), более щадящая операция, позволяющая снизить риск появления спаек в малом тазу и последующего бесплодия.

Начинают лечение поликистоза с консервативной (медикаментозной) терапии, а если в течение 4–6 месяцев эффекта нет, прибегают к хирургическому вмешательству.

После операции увеличивается эффект от гормональной терапии, и шансы забеременеть возрастают в разы.

Своевременная диагностика и правильное лечение поликистоза яичников уменьшают риск развития осложнений (диабет, сердечно-сосудистые заболевания) и, что немаловажно, увеличивают вероятность наступления беременности.

zoj.kz

2018 Блог о женском здоровье.

Поликистоз яичников - эндокринное заболевание, которое проявляется функциональными и структурными поражениями яичников, приводящие к бесплодию женщин. Механизм развития этого синдрома до конца не изучен. Считается, что происходит сбой в сложной цепочке нейрогуморальных процессов от гипоталамо-гипофизарной системы до периферических эндокринных желёз.

Любая причина, нарушающая гипофизарно-яичниковые отношения ведёт к расстройству биосинтеза стероидов в яичнике. Замедляется образование эстрогенов, повышается уровень андрогенов. Гормональный дисбаланс препятствует созреванию яйцеклетки, фолликул не лопается, яйцеклетка из него не выходит, овуляции не происходит. Яйцеклетка погибает, фолликул, оставшийся на поверхности яичника заполняется жидкостью. Со временем на его месте формируется киста.

При длительном течении этого процесса яичники подвергаются значительным структурным изменениям. Под воздействием андрогенов у яичников утолщается белочная оболочка, в гипертрофированной строме обнаруживаются множественные кисты, очаги склероза в мозговом и корковом слое. Яичники увеличены в размерах в 2-5 раз по сравнению с нормой.

Формы поликистоза яичников

По классификации 1997 года различают

Первичный (истинный)

Проявляется у девочек в пубертатном периоде после наступления менархе (первых месячных). Менструальный цикл длительное время не устанавливается. Менструация характеризуется ацикличностью, наступает через 3-5 месяцев. Продолжительность различная или менее 3 дней, или более недели. Часто беспокоят тянущие боли в нижней части живота. Сами менструальные выделения бывают скудными - олигоменорея, или протекают в виде кровотечений - геморрагий, вследствие гиперплазии эндотелия матки.

Первые признаки проходят незамеченными, так как ошибочно считается нормальным, что менструальный цикл у девочки налаживается не сразу. Но по мере взросления девушки симптомы не проходят, а усиливаются. Характерные признаки: нарушение менструального цикла, первичное бесплодие (за счёт отсутствия овуляции), гирсутизм.

Спровоцировать болезнь могут перенесенные инфекционные заболевания (ОРВИ, ангины), стрессы. Играет роль и наследственный фактор.

Вторичный

Синоним синдрома поликистоза яичников - синдром Штейна - Левенталя, названный по имени врачей, впервые описавших его.

Диагностируется у женщин старше 35 лет с лишним весом, обычно на фоне инсулинорезистентности. За счёт сниженной чувствительности клеток к инсулину, который способствует утилизации глюкозы, повышается уровень глюкозы в крови. Поджелудочная железа начинает вырабатывать ещё большее количество инсулина, это приводит к гиперинсулинемии. Повышенное содержание инсулина в крови активирует выработку гипофизом лютеинезирующего гормона и андрогенов в яичниках. Рост и развитие фолликула прерывается, овуляция не происходит.

В результате гиперсекреции андрогенов у женщин отмечается гипертрихоз (чрезмерный рост волос) на бёдрах, голенях, паховой области и гирсутизм (рост волос в местах, нехарактерных для женщин): «усики», бакенбарды, на молочных железах, на белой линии живота. Сальные железы вырабатывают повышенное количество кожного жира.В результате появляются угри на лице, спине, руках. На волосистой части головы - жирная себорея. Отмечается гиперпигментация на шее, под грудью, на локтях, в паховой области.

Изменяется эмоциональное состояние женщины от повышенной нервозности и раздражительности до апатии, депрессии.

Коварство этой болезни кроется в том, что симптомы нарастают постепенно. Лишние килограммы, жирную кожу и «усики» над верхней губой расцениваются женщиной, как досадный дефект внешности. И диагностировать поликистоз яичников удаётся лишь при безуспешной попытке женщины зачать ребёнк а.

Причины развития поликистоза яичников

• Гиперсекреция андрогенов
• Наследственная предрасположенность
• Ожирение
• Стрессы
• Хронические инфекции
• Патология беременности и родов
• Нарушения в нейрогуморальной регуляции гипоталамо-гипофизарной системы
• Резистентность к инсулину

Лечение

Патогенез при поликистозе яичника очень сложен. Процесс овуляции яйцеклетки регулируется десятком гормонов и ферментов, вырабатываемыми в головном мозге (в гипоталамусе и гипофизе), и в периферических эндокринных железах (в яичниках, надпочечниках, поджелудочной железе). Ответом на вопрос, как вылечить поликистоз яичников, озадачены учёные-медики всего мира. Поликистоз яичников настолько многосложное заболевание, что его лечение осуществляют врачи многих специальностей: гинекологи, эндокринологи, диетологи, косметологи, хирурги.

Как лечить поликистоз яичников врач решает индивидуально для каждой женщины в зависимости от возраста, формы заболевания, выраженности симптомов, результатов обследования.

Обследование

Нарушение менструального цикла, бесплодие, симптомы, связанные с гормональным дисбалансом,проявляются и при других заболеваниях.

Дифференциальную диагностику проводят с опухолями гипофиза, яичников, надпочечников, гипотиреозом, адреногенитальным синдромом.

В план обследования входит

1 История заболевания. Важным является уточнение начала менархе, особенности менструального цикла, начало половой жизни, наличие беременностей (чем они заканчивались), абортов, выкидышей. Значение имеют сведения о перенесенных заболеваниях и наследственности (факты болезни половой сферы у родных по женской линии), заболевания других эндокринных органов. 2 Осмотр. Оценивается внешний вид пациентки: наличие или отсутствие ожирения, гипертрихоза, жирной кожи с акне, пигментных пятен под грудью, на шее, в паху. Измеряется вес, рост, объём живота. Рассчитывается росто-весовой индекс. 3 При гинекологическом обследовании врач оценивает правильно ли развиты наружные половые органы, состояние шейки матки, характер влагалищных выделений, определяет болезненность при пальпации увеличенных яичников. 4 Ультразвуковое исследование органов малого таза. Сейчас используется специальный трансвагинальный датчик. Этот высокоинформативный метод позволяет выявить структурные изменения яичников, характерные для поликистоза - увеличение объёма, утолщение наружной капсулы, измененные фолликулы (кисты). 5 При необходимости в случае сочетанной патологии (трубное бесплодие, эндометриоз), при предположении на опухоли матки, яичников применяют лапароскопию - введение в брюшную полость телескопической трубки, подсоединённой с помощью кабеля к компьютеру. На мониторе врач видит состояние органов малого таза. 6 При подозрении на мастопатию проводят УЗИ молочных желёз, мастографию, термографию.

7 Анализы крови.

Кровь на гормоны: эстроген, тестостерон, пролактин, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, гормоны щитовидной железы.

Биохимический анализ крови: уровень глюкозы, липидов (триглицериды, холестерин).

8 В моче определяют уровень 17 кетостероидов (продуктов метаболизма андрогенов).

Тактика лечения определяется возрастом, доминирующей симптоматикой и планами пациентки. У девушки-подростка на первый план выходит коррекция менструального цикла, борьба с угревой сыпью и излишним ростом волос. Женщине с бесплодием вернуть способность к зачатию.

Задачи лечения

• Нормализация веса
• Восстановление менструального цикла
• Стимуляция овуляции

Нормализацию веса врачи рассматривают, как необходимый компонент лечения. Часто только снижением веса тела на 10-15% удаётся восстановить у женщины нормальный менструальный цикл.

Принципы построения диеты

Диета - не временное мероприятие, от которого при достижении желанной цели - рождение ребёнка - можно отказаться, а образ жизни.

Питание должно быть низкокалорийным (до 2000 калорий в сутки), сбалансированным по основным питательным веществам: белкам, жирам, углеводам, витаминам, макро-микроэлементам.

На растительные белки приходится две трети, на животные - одна треть.

Жиры также предпочтительней растительные (подсолнечное, кукурузное, оливковое масло). Животные жиры в ограниченном количестве.

Приём пищи дробный 5-6 раз в день.

Пищу отваривать, запекать, тушить, готовить на пару.

Рацион, больных поликистозом яичников, включает: нежирные сорта мяса, рыбы, творога, яйца, кисломолочные продукты, крупы (овсяная, гречневая, перловая), овощи (томаты, огурцы, капуста, перец, кабачки, баклажаны, редис, фасоль, горох, лук, чеснок, зеленные культуры), фрукты (яблоки, груши, слива, вишня, гранаты, алыча и другие). Хлеб ржаной, цельнозерновой, хлеб с отрубями. Из напитков некрепкие чай, кофе, компоты из сухофруктов, ягодные муссы без добавления сахара.

Под запретом копчёные, колбасные изделия, все виды консервов, сдобная выпечка, сахар, торты, мороженое, шоколад, сладкие газированные напитки, алкоголь. Ограничить потребление острых, солёных продуктов.

Диету сочетать с физическими упражнениями - быстрая ходьба, плаванье, велотренажёры, занятия фитнесом.

Медикаментозное лечение.

Как лечить поликистоз яичников у женщин, не планирующих беременность? В задачу лечения входят нормализация менструального цикла и снижения риска развития осложнений.

При повышенном уровне инсулина в крови назначают метформин гидрохлорид. Механизм сахароснижающего действия состоит в переработке сахара в мышечной ткани, снижение всасывания глюкозы в тонком кишечнике, снижении аппетита. Многочисленные исследования достоверно показали эффективность метформина не только для коррекции углеводного обмена, но и для восстановления репродуктивной функции у женщин.

Для нормализации гормонального фона применяют эстроген-гестагенные препараты, входящие в группу комбинированных оральных контрацептивов. Они содержат синтетические гормоны - эстроген и прогестерон. Механизм действия сводится к подавлению образования в гипоталамусе нейрогормонов, которые в свою очередь тормозят гонадотропную функцию гипофиза. Одновременно в яичниках уменьшается синтез эстрогенов. Результатом становится отсутствие овуляции. Часто применяемые препараты: жанин, ярина, диане-35. В диане-35 содержится антиандрогенный компонент, который уменьшает симптомы гирсутизма, угревой сыпи, себореи.

Курс от 6 месяцев до года. Для подавления андрогенного действия прибегают к назначению верошпирона, флутамида.

При нормализации менструального цикла и желания женщины зачать ребёнка приступают к главному этапу - стимуляции овуляции. Назначают препарат из группы стимуляторов гонадотропинов - клостилбегит. Схемы различные подбираются индивидуально. Обычно с 5 по 9 день цикла 50 мг в день. Приём не менее 3 месяцев. При отсутствии эффекта дозу увеличивают до 200 мг в сутки. Через 5-7 дней контроль УЗИ. Если доминантный фолликул достигает требуемого размера, назначают хорионический гонадотропин, который способствует разрыву фолликула и выходу из него созревшей яйцеклетки. В этот период для зачатия необходима активная половая жизнь.

На ранних этапах невозможно понять произошло ли зачатие, поэтому для поддержания жизнедеятельности и правильного функционирования жёлтого тела применяют прогестерон, дюфастон, утрожестан. Если через 2-3 недели на УЗИ не будет признаков беременности, повышают дозы препарата, который применялся для стимулирования или переходят на другие: гонал, менпур, меногон.

При неудаче консервативного лечения показана хирургическая операция.

Хирургическое лечение

Клиновидная, субтотальная резекция яичников, декортикация яичников и другие хирургические операции сейчас практически не применяют из-за развития послеоперационных осложнений в виде спаек в малом тазу, что приводит к бесплодию.

Поликистоз яичников лечится хирургически малоинвазивным приёмом с помощью лапароскопии. Разработаны и с успехом применяются методы воздействия на яичники электротоком или лазером: электрокоагуляция, термовапоризация, декапсуляция поликистозных яичников.

Целью хирургического лечения является наладить гонадотропную секрецию за счёт уменьшения тканей поликистозного яичника и надреза утолщённой капсулы яичника, которая мешает выходу созревшей яйцеклетки.

Проведённая операция увеличивает женщине шанс забеременеть в течение 4-6 месяцев. Но этот эффект кратковременный, часто хирургическая операция приводит к стремительному угасанию функции яичников.

Заключение

На вопрос, как лечить поликистоз яичников, специалисты занимающиеся изучением этой проблемы, однозначно отвечают - как можно раньше. К сожалению, полностью избавиться от этого заболевания нельзя, но восстановить детородную функцию женщины, нормализовать гормональный фон, свести к минимуму недостатки внешности (ожирение, излишний рост волос, жирную кожу) возможно.

Главное, не допустить осложнений, которые могут возникнуть при хроническом и прогрессирующем течении заболевания. Ожирение инсулинорезистентность способны вызвать сахарный диабет 2 типа. Нарушения липидного обмена в виде повышенного содержания в крови триглицеридов и холестерина ведут к атеросклерозу, который в несколько раз увеличивает риск развития инфарктов и инсультов.

Это заболевание эндокринной системы у женщин связанное с нарушением уровня гормонов в крови и нарушением детородной функции. В яичнике образуется фолликул, но за счет утолщения верхней стенки он не выходит наружу, продолжает находиться внутри, месячные не приходят. Это заболевание называется поликистоз яичников . Нужно отметить, что в следующем цикле повторяется то же самое. Яичник значительно увеличивается в размерах и может разорваться. Сам фолликул обрастает жировой тканью и превращается в кисту. В этой статье мы рассмотрим, как лечить поликистоз яичников .

Поликистоз яичников: п ричины заболевания

Частой причиной возникновения болезни является у женщин.

Также развитию этого заболевания способствует наследственный фактор. Если ваша бабушка и мама страдали от данного заболевания, большая вероятность что и у вас оно проявится.

Провоцирует поликистоз и сахарный диабет.

У 20 % женщин встречается поликистоз яичников , и у 70 % из них он благополучно лечится. Отсутствие лечения ведет к образованию кисты яичника, разрыву, полной потерей репродуктивной функции и даже раку яичников.

Симптомы поликистоза яичников:

Быстрый набор веса

Бесплодие

Нарушения менструального цикла (месячные скудные, не регулярные или отсутствуют совсем)

Появление отеков конечностей и на лице

Депрессивные состояния

Болевые ощущения в нижней части живота

Повышенное потоотделение и секреция сальных желез

Если вы обнаружили у себя какие либо из этих симптомов вам следует незамедлительно обратиться к опытному специалисту, гинекологу за консультацией.

Как лечить поликистоз яичников медикаментозно

Пошаговое лечение поликистоза яичников :

Первый шаг это снижение общей массы тела путем уменьшения калорийности пищи или попросту придерживание диеты. Калорийность дневной нормы пищи не должна превышать 1900 киллокалирий. оказывает нагрузку на все внутренние органы нашего организма.

Не грубое оперативное вмешательство длится не боле часа. Пациент выписывается домой на 5-6 день, а уже на 10-14 день может приступать к работе. Проколы на теле быстро заживают. Это всё плюсы этой методики.

Одним большим минусом является то, что во время операции вместе с тканями яичников происходит удаление еще не созревших фолликулов. Тем самым снижается , раньше наступает климакс, быстрее происходит женских органов.

После такого оперативного вмешательства 90, % что пациентка забеременеет в первые полгода, 50,% что за год после операции. Далее вероятность стать мамой снижается с каждым месяцем.

Для послеоперационной терапии врачи прописывают заместительную гормонотерапию, дабы подержать ослабевшие яичники. Назначают Ярину, Медиану и др. гормоны с 1 дня месячных, курсом 21 день. Дюфастон назначают по 1 таблетки 1 раз в день на 10 день цикла курсом 20 дней. Потом 10 дней перерыв.

Дорогие женщины, поликистоз яичников еще не приговор, если у вас есть большое ! В наше время медицина стремительно развивается. Современные методики лечения поликистоза яичников российской и зарубежной медицины творят чудеса. Главное не отчаиваться, и не замыкаться в себе и предпринимать все возможное для полного избавления от болезни. Теперь вы знаете, как лечить поликистоз яичников . Если вы , обязательно обратитесь к врачу. Удачи вам во всех начинаниях и крепкого .

В норме у каждой женщины есть два яичника, располагающихся в брюшной полости по обе стороны от матки. Они соединены с маточной мышцей тонкими трубами, которые называются фаллопиевы. Именно по ним проходит яйцеклетка в матку.

Работа яичников

Женские яичники выполняют две важнейшие функции, без которых невозможно нормальное функционирование репродуктивной системы:

1. Эндокринная функция отвечает за нормальную выработку прогестерона и эстрогенов, которые, в свою очередь, готовят внутренний слой матки к прикреплению плодного яйца в случае наступления беременности. Если же зачатие не происходит, то количество вырабатываемого гормона снижается, и приходят месячные.
2. Дегенеративная функция отвечает за рост и развитие фолликулов, из которых впоследствии выходит яйцеклетка.

Также яичники, помимо выработки женских половых гормонов, вырабатывают незначительное количество мужских гормонов под названием андроген и тестостерон.

Поликистоз яичника

В последнее время все чаще женщины слышат подобный диагноз в кабинете у врача. Стоит подробнее разобраться в его происхождении.

Поликистоз яичника - это состояние, когда у женщины не происходит овуляция. В течение менструального цикла вырастает множество фолликулов, которые впоследствии начинают обратное развитие, так и не выпустив созревшую яйцеклетку. При диагностике обнаруживаются значительно увеличенные в размере яичники, которые покрывает довольно плотная капсула перламутрового оттенка. В каждом органе присутствует от 10 до 12 неразорвавшихся фолликулов на различных стадиях обратного преобразования. Также отсутствует желтое тело, которое образуется после выхода яйцеклетки из яичника. Словосочетание «множество кист» трактуется как поликистоз яичников.

Причины

Множество докторов и профессоров уже не один десяток лет исследуют это заболевание, но абсолютные причины его образования так и не установлены. Существует несколько предположений, почему все-таки развивается поликистоз яичника.

Нарушение выработки ЛГ и ФСГ

В первую очередь причина может скрываться в неправильной выработке фолликулостимулюрующего и лютеинизирующего гормонов. Именно они отвечают за развитие и рост фолликулов, которые, достигая определенного размера, разрываются, и происходит овуляция. Под влиянием некоторых факторов в гипофизе и гипоталамусе происходят некие нарушения работы, которые влекут за собой нарушения выработки ЛГ и ФСГ.

Избыточная масса тела

В норме у женщин выделяется инсулин, который контролирует уровень глюкозы в организме, регулируя жировую и мышечную ткань. Если по каким-либо причинам в организме развивается устойчивость к инсулину, то он не в силах в достаточном объеме контролировать глюкозу. В связи с этим появляется избыточная масса тела, организм пытается бороться с ней, выделяя еще большее количество инсулина. Этот процесс ведет к повышению уровня ЛГ и росту мужских половых гормонов.

Взаимодействие высокого количества этих гормонов ведет к усиленному росту фолликулов, но не дает им разорваться и выпустить созревшую яйцеклетку. Если не провести вовремя медицинскую коррекцию, то возможно развитие сахарного диабета.

Избыток андрогенов

Во время полового созревания зачастую может быть сбой в нормальной выработке половых гормонов. В этом случае вырабатывается довольно большое количество андрогенов, которые впоследствии превращаются в эстрогены. Именно они провоцируют обширный рост фолликулов, вследствие чего развивается поликистоз яичника.

Симптомы

Существует несколько признаков, которые заставляют задуматься о наличии подобного заболевания. Возможно ли самостоятельно обнаружить у себя поликистоз яичников?

Причины этого заболевания могут плавно переходить в симптомы. При проявлении нескольких признаков стоит незамедлительно обращаться к доктору для проведения медицинской коррекции.

1. Лишняя масса тела. У женщин наблюдается избыточный вес, при котором жировые ткани преимущественно расположены на ягодицах, бедрах и животе.
2. Излишнее оволосение. При повышении мужских гормонов у женщины могут появляться волосы на лице, животе и груди по «мужскому типу».
3. Приобретение мужских черт - огрубение голоса, появление залысин, рост живота, сужение бедер и сглаживание талии.
4. Повышение уровня сахара и глюкозы в крови.
5. Нерегулярные или затяжные месячные.
6. Длительное бесплодие. Пожалуй, это главный симптом, заставляющий женщину обратиться к врачу. Поликистоз яичника создает невозможность зачатия.

Диагностика

При обращении пациентки к доктору для установления диагноза поликистоз, необходимо сначала исключить другие заболевания, провоцирующие ановуляцию. Повышение уровня мужских гормонов в женском организме может быть вызвано неправильной работой надпочечников или различными опухолями яичников.

Если подобные заболевания исключены, доктор проводит осмотр женщины на гинекологическом кресле.

Еще один метод исследования - это сдача крови на определение уровня гормонов. В этом случае учитывают соотношение ЛГ и ФСГ, а также уровень андрогенов.

Пожалуй, самым эффективным методом постановки диагноза является метод проведения лапароскопии. Плюс его заключается в том, что при обнаружении патологии возможна незамедлительная ее коррекция.

Лечение

«Как лечить поликистоз яичников?» - именно этот вопрос довольно часто слышит гинеколог у себя в кабинете. В первую очередь не стоит паниковать. Благодаря огромному прорыву в области медицины, коррекции поддаются практически все заболевания.

Если у вас обнаружен поликистоз яичников, лечение необходимо обязательно, оно может быть проведено несколькими способами. Выбор того или иного метода зависит от возраста пациентки, наличия детей и запущенности заболевания.

Консервативный метод

При постановке такого диагноза, как поликистоз яичников, лечение лекарственными препаратами выбирается в том случае, когда пациентка не планирует беременность в ближайшем будущем. В этом случае доктор назначает прием комбинированных оральных контрацептивов, которые тормозят работу яичников и снижают выработку мужских половых гормонов. Вследствие этого налаживается регулярный менструальный цикл, исчезают угри, и прекращается повышенное оволосение. Также попутно проводятся физиопроцедуры, рассасывают спайки и плотные капсулы в области яичников. Прогноз после подобного лечения весьма благоприятный, но не гарантирует моментальных результатов.

Хирургический метод

Бывают случаи, когда консервативный метод не дает хороших результатов. В этом случае назначается хирургическое вмешательство. Также подобный способ выбирается в том случае, когда женщина планирует в ближайшем будущем стать мамой, ведь поликистоз яичников и беременность - понятия несовместимые.

Обычно проводится лапароскопия под общим обезболиванием пациентки. Хирург выполняет небольшие надсечки на яичниках либо делает клиновидную резекцию. Именно благодаря разрыву плотной капсулы исчезает поликистоз яичников, и беременность может наступить уже на следующий цикл после проведения операции.

Реже лечение проводят методом лапаротомии. Это более травмирующая операция, в ходе которой производится рассечение нижней части брюшной полости. Последствием подобной манипуляции может быть развитие спаечного процесса, несмотря на то что устранен поликистоз яичников.

Лечение народными средствами

Знающие бабушки и бывалые подруги зачастую советуют разнообразные отвары и настойки для коррекции поликистоза. Стоит напомнить, что подобные методы могут быть довольно опасны. Ведь вы не знаете, как отреагирует ваш организм на прием тех или иных трав. Перед проведением подобной коррекции стоит все-таки посоветоваться с доктором.

При диагнозе поликистоз яичников народное лечение возможно, но только как дополнение основного вида коррекции и по рекомендации врача. Довольно часто молодым и нерожавшим девушкам назначают хирургическое лечение, после которого проводится терапия отварами для спринцевания. В комплексе эти средства избавляют пациентку от заболевания под названием поликистоз яичников.