Кто ставил спираль после родов. Больно ли ставить спираль? Подготовка к процедуре, установка и удаление спирали

Внутриматочными спиралями в целях предохранения от беременности пользуются более 200 миллионов женщин в мире. Некоторые используют этот вид контрацепции в течение долгого периода, периодически меняя ВМС. Пациенток, которые никогда не обращались к этому методу контрацепции, интересует, больно ли ставить спираль.

Выбор метода контрацепции

В настоящее время женщинам предлагается большое количество различных методов, которые имеют достоинства и недостатки. И подбор вида контрацепции зависит от общего состояния женщины и наличия сопутствующих заболеваний. Немногим можно посоветовать выбор оральных контрацептивов из-за таких проблем, как предменструальный синдром, проблемы с зачатием, заболевания щитовидной железы и надпочечников. Не всех устраивает прием таблеток, поскольку есть вероятность забыть принять таблетку, что может привести к различным сбоям в менструальном цикле.

Чаще всего приводит к беременности, а использование влагалищных свечей, таблеток не всегда удобно. Презервативы - хороший метод контрацепции, но чаще всего он не устраивает мужчин, особенно если это ваш постоянный партнер.

Преимущества ВМС

Внутриматочная спираль - самый легкий, безопасный и наиболее эффективный способ контроля рождаемости. Но возникают сомнения: больно ли ставить внутриматочную спираль, какие возможны осложнения, как влияет на репродуктивное здоровье длительное ношение внутриматочного контрацептива.

Типы ВМС и их действие

Существуют различные В целом они представляют собой Т-образное устройство, которое является эффективным видом обратимого контроля рождаемости. ВМС используется довольно длительное время - от 5 до 10 лет в зависимости от вида. Чаще всего используются спирали с намотанными проволочками из меди, серебра, золота. В некоторых ВМС используется 2 вида металлов. В последнее время большой популярностью пользуется спираль «Мирена», которая имеет контейнер с левоноргестрелом и обеспечивает постоянное выделение этого гормона, что способствует комплексному контрацептивному действию и в некоторых случаях лечению кровотечений или гормональных нарушений.

Основное действие внутриматочных контрацептивов - это спермицидное, а также повышение маточного тонуса, сгущение цервикальной слизи и формирование асептического воспаления в полости матки. ВМС с медью также используется для экстренной контрацепции, если она введена в течение пяти дней после незащищенного полового акта.

Как ставится спираль

Для того чтобы понять, больно ли ставить спираль, необходимо знать, как устанавливают ВМС. В комплект каждого внутриматочного средства входит проводник для облегчения его введения.

С помощью зеркал шейку матки выводят таким образом, чтобы она была доступна для манипуляции.

После обработки фурацилином или мирамистином наружного отверстия цервикального канала и взятия проводят введение внутриматочного зонда для определения длины, расположения, физиологических и проходимости внутреннего зева. По длине зонда устанавливается ограничительное кольцо на проводнике для того, чтобы спираль прилегала к слизистой матки в области дна. Затем вводится проводник со спиралью, и после удаления проводника спираль должна расположиться в полости матки, а контрольные усики во влагалище. Шейка матки обрабатывается антисептическим раствором, и зеркала удаляются.

Обезболивание манипуляции

Больно ли ставить спираль? Отзывы женщин, которые пользуются этим видом контрацепции, свидетельствуют, что в основном эта процедура безболезненная. Наиболее неприятные ощущения возникают при подтягивании шейки матки перед введением зонда и при его прохождении внутреннего отверстия цервикального канала.

В основном обезболивание не применяется. Для особо чувствительных женщин цервикальный канал обрабатывается раствором дикаина, внутривенно вводится дексалгин, трамадол или проводится внутривенный наркоз.

Когда лучше ставить спираль

ВМС можно ставить в любое время. Некоторые врачи предпочитают 4-7-й день с начала месячных. Все, кому предлагают явиться в женскую консультацию в это время, интересуются, больно ли ставить спираль во время месячных. В это время болезненные ощущения минимальны, поскольку цервикальный канал приоткрыт для выхода менструальных выделений и чувствительности снижен.

Когда лучше ставить спираль после родов и аборта

После родов ВМС можно ставить через 48 часов. Но желательно эту процедуру проводить через 21 день после родов. Необходимо убедиться, что нет воспалений и беременности, венерических заболеваний. Для этого проводят УЗИ и сдают мазок. Больно ли ставить спираль после родов? Чаще всего в этот период введение ВМС безболезненно, поскольку матка еще полностью не сократилась и цервикальный канал полностью открыт. После операции кесарево сечение введение спирали проводится через 3-4 месяца, не раньше, поскольку несформированный рубец на матке служит противопоказанием для введения противозачаточного средства. Многие врачи придерживаются мнения, что введение ВМС сразу после родов не имеет смысла, поскольку миометрий постоянно сокращается, чтобы восстановить структуру уже не беременной матки и выталкивает спираль.

Введение ВМС возможно сразу после выскабливания. Однако врач должен быть уверен, что остатков плодного яйца не осталось для предотвращения воспалений и септических состояний. Больно ли ставить спираль в этот период? В этом случае никакой боли женщина не чувствует, ведь канал шейки матки открыт; и аборт, и введение ВМС проводятся под внутривенным наркозом.

Спираль «Мирена»

Последнее время большим спросом пользуется ВМС «Мирена» - контрацептив, который постоянно выделяет гестагенный гормон из специального контейнера. Больно ли ставить спираль «Мирена»? Этот вопрос интересует многих женщин с эндометриозом, которым предлагается введение этой ВМС с лечебной целью. Болезненность процедуры зависит от квалификации врача и соблюдения правил введения. Боли могут возникать в первые недели после того, как введена спираль. Они могут сопровождать и обильные кровянистые выделения из половых путей. Все это проходит в течение 1-2 месяцев.

Последствия

После введения возможны различные осложнения, которые должны направить женщину в срочном порядке к врачу. В первые дни могут быть тянущие боли внизу живота и затянувшиеся В последующем возможно обострение хронических процессов органов малого таза. И поэтому вопрос о том, больно ли ставить спираль, не так важен, важно не пропустить осложнений после ее введения. Особенно стоит быть внимательным к своим ощущениям в первые дни: если боли не проходят в течение 1-2 дней или появились боли в животе, которые могут сопровождаться температурой, необходимо срочно посетить врача для исключения грозного осложнения - В некоторых случаях возможна самостоятельная экспульсия спирали. Это наблюдается в тех случаях, когда после введения ВМС женщина занималась тяжелым физическим трудом или вела активную половую жизнь.

Удаление ВМС

По истечении срока контрацептивного действия спирали (от 5 до 10 лет в зависимости от вида ВМС), ее необходимо удалить. Процедура удаления безболезненна.

После выведения шейки матки зеркалами врач тянет за контрольные усики и извлекает ее из полости матки. В некоторых случаях при отсутствии воспалительных заболеваний, цервицитов, инфекционных кольпитов и хорошей переносимости извлечение и введение новой спирали можно осуществить за один прием.

Содержимое

Выбор оптимального метода послеродовой контрацепции – один из наиболее важных вопросов для молодой мамы. Ведь ранняя повторная беременность приводит к прекращению лактации, а также часто заканчивается осложнениями и преждевременными родами. Один из самых эффективных методов предотвращения повторной беременности – постановка внутриматочной спирали (ВМС). Об особенностях данного метода контрацепции, разновидностях, о том, когда можно ставить спираль после родов, далее в статье.

Достоинства и недостатки внутриматочной спирали

Когда женщина ставит внутриматочную спираль после родов, она должна знать обо всех особенностях этого контрацептива. ВМС имеет ряд несомненных преимуществ:

• высокая эффективность, которая практически достигает 100%;
• возможность забеременеть сразу же после извлечения спирали;
• не искажает концентрацию половых гормонов в крови, а потому не влияет на лактацию;
• отсутствует необходимость строгого приема лекарств согласно расписанию, как в случае с противозачаточными таблетками;

Еще одно достоинство – длительный срок действия. Если единожды поставить ВМС, она будет эффективна в течение пяти лет.

Но так как ВМС – это инородный предмет, он имеет несколько недостатков:

• возможность раздражения внутреннего слоя стенки матки и развития воспаления;
• необходимость постоянного контроля за состоянием половых органов у гинеколога (минимум раз в два месяца);
• болезненность менструаций;
• удлинение месячных и повышение обильности выделений.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Когда принято решение ставить внутриматочную спираль после родов, следует проконсультироваться с доктором и выяснить, нет ли каких-либо противопоказаний. Если присутствует хотя бы одно из перечисленных ниже состояний, от использования данного способа контрацепции следует отказаться:

• воспаление внутренней части стенки матки – эндометрит;
• рубцы или новообразования на шейке матки;
• доброкачественные или злокачественные новообразования в полости матки;
• врожденные пороки развития половых органов;
• кровотечения из матки, природа которых не установлена;
• тяжелые патологии сердца и сосудов;
• болезни печени, которые привели к печеночной недостаточности.

Предупреждение! Полипы в матке – одно из противопоказаний.

Когда женщина поставила ВМС после родов, существует вероятность ее выпадения, или, выражаясь научным языком, экспульсии. К счастью, это случается нечасто. Вероятность внезапной экспульсии составляет 7 – 15%.

При установке спирали после родов нужно помнить о возможном появлении следующих побочных эффектов:

• острые и хронические воспаления в матке из-за попадания бактерий;
• значительные кровопотери и анемический синдром из-за обильных менструаций;
• развитие новообразований в шейке матки;
• внематочная, чаще всего трубная, беременность, которая возникает из-за того, что плодное яйцо не может прикрепиться к полости матки, но ничего не мешает ему имплантироваться в маточной трубе.

На фото представлен цервицит (воспаление шейки матки), как одно из осложнений при использовании спирали.

Важно! Постановка спирали при уже наступившей беременности строго запрещена, так как это нарушает развитие ребенка в утробе.

Стоит ли ставить спираль после родов

Решение о том, целесообразно ли ставить спираль после родов, девушка должна принимать совместно с гинекологом. Ее использование рекомендовано в следующих случаях:

1. Девушка не собирается беременеть повторно в ближайшие несколько лет.
2. Последние роды прошли без осложнений, желательно – естественным путем.
3. Девушка абсолютно уверена в своем сексуальном партнере, поскольку ВМС не предотвращает передачу инфекций половым путем.
4. Девушка собирается кормить грудью на протяжении длительного периода времени, ведь тогда решение ставить спираль – оптимально.

Когда можно поставить спираль после родов

Время постановки ВМС зависит от нескольких факторов. Первостепенную важность играет способ родоразрешения и особенности активного периода родов. Если женщина рожала естественным путем, не было каких-либо осложнений, ВМС можно установить как можно раньше.

Если роды были тяжелые, целесообразно ставить контрацептив примерно через 6 – 8 недель. В этот период заканчиваются послеродовые выделения. В таком случае перед применением ВМС необходимо провести ряд обследований: ультразвуковое, цитологию мазка. Эти меры позволяют исключить патологию половых органов, а процедуру установки спирали сделать полностью безопасной.

Можно ли после родов сразу поставить спираль

Ношение спирали непосредственно после родов допустимо, если они прошли естественным путем без осложнений. Тогда процедура выполняется через двое суток после рождения ребенка. Женщина должна договориться с врачом об установке заранее.

Можно ли ставить спираль после кесарева сечения

Вопрос целесообразности постановки спирали после кесарева сечения все еще активно дискутируется. Наличие послеоперационного рубца на матке повышает риск разрыва стенки этого органа при наличии в нем какого-либо инородного предмета, например, ВМС.

Окончательное решение о том, можно ли ставить контрацептив в конкретном случае, дает квалифицированный специалист. Он оценивает особенности послеоперационного рубца, проверяет, есть ли противопоказания.

Когда можно ставить спираль после кесарева

Установка ВМС допускается минимум через 3 месяца после кесарева. Оптимальным сроком считают 6 месяцев. Именно через такой промежуток времени послеоперационная рана на матке полностью заживает, а потому риск разрыва минимальный.

Какую спираль лучше поставить после родов

Выделяют два вида ВМС:

• металлосодержащие;
• гормональные.

Первый вид может иметь в своем составе медь, серебро и даже золото. В гормональных спиралях помимо основы из пластика, присутствует гормональная капсула. Она выделяет прогестерон, который локально воздействует на стенку матки. Он делает эндометрий «неподготовленным» для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Самые распространенные ВМС и их особенности представлены в таблице.

Выбор ВМС, которая подходит конкретной женщине, зависит от многих факторов. Для кого-то важнее всего стоимость устройства, а девушкам с внематочной беременностью в анамнезе рекомендуют устанавливать гормональные спирали по типу «Мирены». Если женщина склонна к воспалительным заболеваниям и аллергическим реакциям, стоит потратиться на спираль «Голд Пили».

Внимание! Все вышеперечисленные тезисы носят рекомендательный характер – окончательное решение о том, какую ставить спираль, должен принимать гинеколог.

Больно ли ставить спираль после родов

Понятие «больно» весьма относительно, ведь каждый человек имеет свой порог чувствительности. Но с большой точностью, можно сказать, что рожавшие женщины намного реже испытывают болезненные ощущения, чем нерожавшие.

Как правило, все неприятные ощущения появляются из-за внутреннего страха. Поэтому, если девушка склонна к панике, врач может применить местное обезболивание спреем «Лидокаина» или дать пациентке таблетку «Кетотифена».

Заключение

Каждую женщину, которая заботится о своем здоровье и благополучии малыша, должно беспокоить, когда можно ставить спираль после родов. Ведь этот метод эффективно предотвращает раннюю повторную беременность. Главное, придерживаться рекомендаций докторов и следовать правилам личной гигиены, тогда вероятность развития осложнений практически сводится к нулю.

Планирование беременности помогает женщине в будущем создать условия для максимально безопасного вынашивания. Выбрав надежный метод контрацепции, можно защитить себя от абортов и многих других неприятных ситуаций. Можно ли ставить спираль после родов и когда? Насколько эффективен и безопасен данный метод предохранения?

Читайте в этой статье

Виды спиралей

Внутриматочные спирали – популярное и эффективное средство контрацепции у рожавших женщин. Они отличаются по форме, содержанию активных веществ, продолжительности использования и другим параметрам.

По форме

Устроены ВМС в общих чертах все приблизительно одинаково. Элементы следующие:

• Основная часть, изготовленная из синтетического материала, часто с добавками микроэлементов для повышения эффективности.
• Усики – своеобразные проводники. Предназначены для последующего удаления спирали, потягивания за них.

Подбирать спираль следует в индивидуальном порядке. Отличимые по форме (внешнему виду), они по-разному будут стоять в полости матки.

Различают следующие виды ВМС:

• Т-образные,
• круглые,
• змеевидные,
• как буква «S» — петля Липпса,
• в виде зонта и другие.

По составу

Часто в состав добавляются различные соединения для усиления контрацептивного эффекта, бактерицидного и других. Исходя из этого бывают следующие виды:

• без добавок,
• с медью,
• с серебром,
• с золотом,
• с гормонами.

По сроку ношения

Средняя продолжительность использования спиралей от 3 — 4 до 5 — 7 лет. При этом требуются только регулярные осмотры врачей, а само изделие устанавливается один раз. Превышать сроки не рекомендуется. Это чревато врастанием спирали в толщу матки (особенно S-образные и змеевидные), а также развитием воспалительного процесса со всеми вытекающими отсюда осложнениями.

По своему действию

Основное действие спирали – предотвращение процесса оплодотворения, а также в некоторой степени имплантации плодного яйца. Если в состав входит медь, она оказывает дополнительный спермицидный эффект, обездвиживая мужские половые клетки.

Добавление серебра прибавляет спирали противовоспалительное и бактерицидное действия. В тоже время она губительно действует на сперматозоиды.

Отдельно следует выделить гормональные внутриматочные спирали. Самая популярная модель — «Мирена». Она имеет Т-образную форму и небольшое вместилище для основного действующего вещества – левоноргестрел. Это наиболее дорогостоящие изделия, обеспечивают лечебный и контрацептивный эффект сроком на 5 лет.

Назначается в первую очередь женщинам с какими-то гинекологическими заболеваниями: обильными менструациями, миомой, эндометриозом, гиперплазией эндометрия и другими.

Преимущества и недостатки спиралей

Многие женщины после родов отдают предпочтение спиралям. Они имеют много преимуществ по сравнению с другими средствами, но и недостатки есть.

К положительным моментами можно отнести следующее:

• ВМС дает очень высокий уровень защиты от нежелательной беременности. Только у 2 женщин из 100 в течение года наступает беременность.
• Удобство использования. Спираль устанавливается один раз сроком на пять и более лет. На протяжении этого периода женщина может не использовать других мер защиты. Не нужно что-то принимать (как при противозачаточных таблетках) либо приклеивать (как пластыри) и т.д.
• С экономической точки зрения это один из доступных способов защиты от беременности.
• С помощью ВМС можно одновременно проводить и лечение. Это касается гормональных видов.
• Ни женщина, ни мужчина даже во время бурных половых контактов не ощущают ВМС.
• Никакие лекарственные средства не влияют на получаемый от спирали эффект (исключение — «Мирена» с гормонами). Как, например, антибиотики при приеме оральных контрацептивов и т.д.
• Если женщина вдруг заболеет, у нее случится диарея или рвота, также на защитный эффект это никак не влияет.
• ВМС можно спокойно использовать после родов, не волнуясь за воздействие на малыша. Спираль активна только местно – в полости матки, никакие вредные вещества не поступают в системный кровоток.
• Подходит всем, кому противопоказаны гормональные препараты (кроме ВМС «Мирена»). Например, с проблемными венами на ногах, при мигренях, при заболеваниях кишечника и т.д.
• Спираль можно удалить в любое время, можно уже на следующий менструальный цикл.

Но все-таки это не такое идеальное, как может показаться, средство для контрацепции. Иногда женщинам даже приходится преждевременно удалить ВМС, так как она причиняет им массу неудобств.

Основные минусы спирали следующие:

• ВМС не защищает от половых инфекций.
• Ее нежелательно использовать у нерожавших девушек.
• Патология шейки матки ( , эктопия и другие) – противопоказание к применению.
• На фоне спирали может значительно увеличиваться объем менструальной крови, иногда появляются сгустки.
• Месячные могут стать болезненными, даже если всегда все было хорошо. Обусловлено это тем, что матка сильнее сокращается, если внутри есть ВМС.
• Неправильно подобранная и установленная спираль может самопроизвольно выпадать.
• Редко, но все же случаются осложнения во время введения ВМС. Самое опасное – перфорация матки. Особенно аккуратно следует вводить ВМС женщинам после кесарева сечения, тем более двух и более операций.

Смотрите на видео о внутриматочной спирали:

Ставить ли спираль после родов

То, подходит или нет ВМС в качестве контрацепции девушке, следует решать вместе гинекологу и молодой маме. Рекомендуется она в следующих ситуациях:

• Если девушка не планирует в ближайшее беременность.
• Если роды протекали у нее без серьезных разрывов и травм. После кесарева сечения желательно устанавливать ВМС не ранее, чем через 6 месяцев.
• В случае, когда девушка уверена в себе и партнере, им не нужна защита от инфекций.
• Это бюджетный вариант (но если устанавливать спираль с золотом, это достаточно дорого).
• Если девушка планирует длительное грудное вскармливание.

Но окончательно одобрить установку должен гинеколог. Врач после осмотра установит состояние родовых путей и то, возможно ли использовать ВМС в конкретном случае.

Противопоказания для установки спирали

Есть ситуации, касающиеся здоровья женщины, когда ВМС устанавливать не следует. Если пренебрегать рекомендациями, можно принести существенный вред своему здоровью. К основным противопоказаниям относится следующее:

• Острые половых органов. Хронические инфекции, в том числе половые.
• При наличии , вопрос о возможности ВМС решается индивидуально, предпочтение отдается гормональной.
• Заболеваний шейки матки – эрозии, эктопии, дисплазии и другие.
• Снижение уровня гемоглобина у женщина. ВМС может вызывать усиление менструальных выделений, что только усугубит положение.
• Подозрение на беременность. С целью предотвращения этого ВМС устанавливается на 3 — 5 дни цикла.
• Аномалии строения матки, например, удвоение (иногда в этом случае можно устанавливать две ВМС одновременно), перегородка и т.п.
• Неустановленная причина маточных кровотечений. В случае наличия гиперплазии, и некоторых других проблемах возможно установление гормональной ВМС.

Когда можно ставить внутриматочную спираль после родов

То, когда можно женщине установить внутриматочную спираль, может окончательно сказать гинеколог после тщательного осмотра и обследования.

Если роды протекали хорошо, не было серьезных травм и разрывов, ВМС можно использовать уже с 3-го месяца. Но перед установкой необходимо удостовериться в том, что женщина не беременна, так как при сохранении лактации месячных еще может и не быть.

Некоторые гинекологи практикуют установление спиралей на 3 — 5 сутки после родов. Но в этом случае необходимо быть уверенными, что нет риска неполного отделения плаценты, нет воспалительных заболеваний и других патологий.

Если у девушки было выполнено кесарево сечение, то лучше спираль устанавливать не ранее, чем через 6 месяцев. Это время необходимо на полное заживление послеоперационного шва.

Лучшая противозачаточная спираль после родов

Многообразие внутриматочных спиралей помогает подобрать каждой женщине наиболее подходящую. Для того чтобы сделать выбор, рекомендуется провести следующее:

• гинекологический осмотр;
• с измерением длины полости матки;
• кольпоскопия и забор мазков из цервикального канала на флору и онкоцитологию;
• обследование на ИППП, желательно методом ПЦР.

Только после этого можно предположить, какой формы спираль лучше будет держаться в полости и не причинять никаких беспокойств. Приоритеты при выборе следующие:

• Классический вариант – Т-образные ВМС, подходят практически всем женщинам с нормальным строением половых органов.
• Зонтикообразные дают больше сцепления в полости матки, что предотвращает случайное изменение их положения. Они подходят многорожавшим, с увеличенной полостью матки, и некоторым другим.
• S-образные и змеевидные – они старых моделей, сейчас редко можно их встретить.
• Если у женщины когда-либо наблюдалась непереносимость металлов, следует отдать предпочтение инертным (без добавок), на основе серебра, а лучше золота.
• На фоне существующей гинекологической патологии оптимальный вариант – гормональная ВМС.
• В случае когда-либо перенесенных воспалительных заболеваний следует выбирать с серебром или золотом.

Больно ли ставить внутриматочную спираль

Установка ВМС – немного неприятная, но безболезненная процедура. Все зависит от чувствительности женщины. В некоторых случаях можно проводить местное обезболивание раствором лидокаина в виде спрея или укола.

Самая неприятная часть – захват шейки матки с помощью специальных щипцов и затем прохождение через цервикальный канал инструментами. Обычно женщины сравнивают ощущения с внутримышечным уколом малой болезненности. Если же используется лидокаин, процедура проходит незаметно.

Чем больше родов перенесла женщина, тем проще ей устанавливать ВМС. После кесарева сечения часто процедура несколько более болезненна.

Сильных болевых ощущений быть не должно. Если они появились, это говорит о возникновении осложнений.

Как врач ставит спираль девушке после родов

Постановка спирали занимает около 5 — 10 минут вместе с подготовкой к процедуре. Этапы следующие:

1. Женщина укладывается на гинекологическое кресло как обычно.
2. Проводится обработка наружных половых органов.
3. Во влагалище помещаются зеркала, также все промывается антисептиком.
4. Шейка матки фиксируется пулевыми щипцами.
5. Измеряется длина полости матки и определяется ее ход с помощью специального зонда.
6. Затем вводится направляющий, который содержит спираль. После этого он удаляется, а нити «усики» подрезаются до необходимой величины.
7. Все инструменты удаляются.

Лучше всего процедуру проводить на 3 — 5, можно 7 день цикла. Теоретически это можно выполнить в любое время. Но, проводя установку ВМС в иную фазу нельзя исключить беременность, даже если плодного яйца еще нет в матки. Также возможны кровянистые выделения сразу после процедуры. Поэтому общепринятым и наиболее рациональным временем считается начало первой фазы цикла.

Внутриматочная спираль – эффективное и безопасное средство для контрацепции у женщин после родов. Она не оказывает никакого влияния на малыша, если женщина на грудном вскармливании, а также ВМС имеет длительный период непрерывного использования. Правильно подобрать вид спирали и установить ее может только врач.

В этой статье:

Считается, что женскому организму на восстановление после родов требуется около года. В этот период врачи не рекомендуют планировать новую беременность. В связи с чем перед молодой мамой возникает непростая задача – выбрать действенный и безопасный метод контрацепции.

Одним из наиболее эффективных способов недопущения нежелательной беременности является установка внутриматочной спирали. Но безвредна ли она для малыша, если мама кормит грудью? Какую спираль после родов лучше поставить? Когда это можно сделать? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в нашей статье.

Принцип действия и разновидности спиралей

Внутриматочная спираль (ВМС) – это маленькое гибкое устройство, которое вводится в полость матки с целью предотвращения беременности. Чаще всего используются спирали в виде буквы «Т», но бывают еще и кольцеобразные устройства.

Принцип действия ВМС определяется ее типом :

• немедикаментозные спирали, изготовленные из пластика с добавлением металла, просто препятствуют закреплению оплодотворенной яйцеклетки на слизистой оболочке матки (сегодня практически не применяются);
• медикаментозные, то есть содержащие ионы меди или гормон прогестин, помимо создания физического барьера, влияют еще и на подвижность сперматозоидов, овуляцию, структуру эндометрия и густоту церквиальной слизи.

Независимо от типа данное средство контрацепции абсолютно не влияет на лактацию. Поэтому если кормящая мама решает поставить спираль после родов, то это абсолютно безопасно для ребенка.

Особенности установки ВМС

Установка и удаление ВМС может производиться только квалифицированным врачом-гинекологом в условиях больницы. Процедуре должно предшествовать обследование женщины: осмотр, УЗИ таза, сдача анализов на инфекции мочеполовой системы.

ВМС можно вводить через шесть-восемь недель после естественных родов, при условии, что они были несложными, и у женщины не выявлены противопоказания. Если же родоразрешение происходило путем кесарева сечения, то процедуру необходимо отложить на шесть месяцев. В любом случае, когда и какую ставить спираль после родов, определяет доктор.

Как правило, спираль после родов вводится во время менструации, такой подход считается наименее травматичным. Но если женщина кормит грудью, и цикл у нее еще не восстановился, то процедуру можно провести когда угодно. Установка спирали происходит быстро и практически не сопровождается болезненными ощущениями.

Срок действия ВМС – от трех до восьми лет в зависимости от модели, но по желанию женщины удалить ее можно в любой момент.

Как вести себя после процедуры?

В первую неделю после введения ВМС запрещено заниматься сексом, пользоваться тампонами, делать спринцевания, посещать сауну и подвергать организм тяжелым физическим нагрузкам.

В дальнейшем спираль никак не влияет на жизнь женщины. Можно вести активный образ жизни, ходить в бассейн, кормить ребенка грудью, носить его на руках и так далее. Не ощущается правильно установленная ВМС и во время половой близости. Однако после менструации стоит проверять надежность фиксации устройства – нащупывать нитки, которые расположены во влагалище. Особенно важно это, если женщина пользуется тампонами.

Еще один значимый момент – это своевременное посещение гинеколога. После введения ВМС необходимо нанести визит доктору два раза: через десять дней и через шесть недель. В дальнейшем даже при отсутствии жалоб рекомендуется проходить осмотр раз в полгода.

В срочном порядке к врачу нужно обратиться, если :

• возникла задержка менструации, сопровождающаяся признаками беременности;
• ощущаются сильные боли внизу живота, особенно на фоне повышения температуры;
• не нащупываются нити ВМС во влагалище.

Преимущества и недостатки

Как решить для себя вопрос, ставить ли спираль после родов? Отзывы других женщин и врачебные консультации помогут в этом. Также стоит провести анализ преимуществ и недостатков данного метода контрацепции.

Положительные характеристики ВМС :

• действует сразу же после установки на срок до восьми лет;
• эффективность предотвращения беременности – 99%;
• не влияет на образ жизни, половой акт и лактацию;
• после удаления спирали способность к зачатию быстро восстанавливается;
• при использовании ВМС с прогестином уменьшаются болезненные ощущения и длительность менструаций, а также объемы выделений;
• относительная дешевизна.

Отрицательные характеристики ВМС :

• в течение первых двух недель после процедуры женщину могут беспокоить неприятные ощущения в области таза, также иногда появляются выделения с кровью;
• в первые три месяца возможно увеличение продолжительности менструаций и объема выделений, а также усиление боли;
• спираль не только не защищает от половых инфекций, но и усиливает их вероятность, поэтому она не походит женщинам, которые не имеют постоянного полового партнера;
• возможны резкие перемены настроения, появление высыпаний на коже, снижение или увеличение сексуального влечения.

Большинство вышеперечисленных недостатков присуще только медьсодержащим спиралям. Модели с прогестином редко вызывают побочные эффекты, хотя все определяется особенностями организма женщины.

Противопоказания и побочные эффекты

При всех своих достоинствах внутриматочная спираль после родов далеко не всегда может быть использована. К основным противопоказаниям относятся:

• заболевания половых органов (онкологические, воспалительные, венерические и так далее);
• патологии развития матки;
• маточные кровотечения;
• рак молочной железы, заболевания сердца, гепатит – для ВМС с прогестином;
• беременность.

Возможные побочные эффекты :

• боли, кровянистые выделения;
• обильные менструации;
• инфекционные и воспалительные патологии половых органов;
• бесплодие (крайне редко);
• наступление внематочной беременности;
• выпадение спирали.

Спираль в период лактации является действенным средством контрацепции. Главное условие эффективности и безопасности этого метода – обращение к высококвалифицированному врачу-гинекологу и внимательное отношение к своему организму.

Рассказ врача о внутриматочной контрацепции

Внутриматочная спираль как метод контрацепции популярна среди женщин по многим причинам. Узнать, чем она удобна, когда можно ставить спираль после родов, как она действует, можно из данной статьи.

Что такое спираль?

Это устройство особой формы, вводимое в полость матки, и оказывающее воздействие на ее эндометрий. Являясь инородным телом, спираль способствует изменению внутренне среды в матке, из-за чего сперматозоиды не достигают своей цели, теряя активность. Форма спирали может быть различной, равно как и размер, потому лучше всего подбирать ее с гинекологом, а не самостоятельно. Последнее также возможно, так как реализуются спирали в аптеке, наравне с иными средствами контрацепции. Данные статистики говорят о том, что эффективность данного способа контрацепции равняется 99%. Это достаточно высокие цифры, особенно если учитывать, что 100% способа контрацепции до настоящего времени изобретено не было, потому вероятность забеременеть присутствует при каждом из них. По своему типу спирали подразделяются на:

• медикаментозные, в состав которых входят ионы меди или гормональные препараты;
• не медикаментозные, принцип действия которых состоит в воспрепятствовании прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Этот тип считается устаревшим и практически не используется.

Плюсы и минусы спирали

Перед тем как разобраться с тем, когда можно ставить спираль после родов, стоит решить, чем она хороша и подходит ли в качестве средства для контрацепции в принципе. Достоинства спирали:

• длительный срок действия, так как устанавливается она на несколько лет;
• доступная цена и явная экономия, так как материальные вложения осуществляются единоразово, а не ежемесячно;
• возможность использования при грудном вскармливании, так как установка спирали не влияет на качество и состав молока.

Без недостатков, увы, тоже не обошлось. Они не многочисленны, но присутствуют:

• дискомфорт при установке;
• усиление менструального цикла (при этом есть теория, что менструации становятся более обильными лишь в первые месяцы, но ряд женщин отмечают, что выделения увеличиваются на протяжении всего срока использования спирали);
• понижение сопротивляемости половым инфекциям.

Из-за последнего недостатка спираль не рекомендуют женщинам, не имеющим постоянного полового партнера. Также нельзя устанавливать ее при воспалительных заболеваниях матки и шейки, наличии любых опухолей, патологическом строении данного органа, склонностях к кровотечениям. Это еще раз подчеркивает необходимость обязательной консультации гинеколога перед выбором данного метода контрацепции, так как подходит он не всем.

Когда и как ставится?

Перед установкой, которая не требует стационара для пациентки, гинеколог делает все необходимые анализы. В качестве анестезии используются специальные обезболивающие средства, которыми обрабатывается шейка матки. Спираль чаще всего устанавливается во время менструации, так как именно в этот период шейка наиболее широко раскрыта, но это не значит, что молодой маме следует ждать установления цикла. В части того, когда можно ставить спираль после родов, мнения расходятся. Можно услышать, что при желании роженицы спираль легко установить чуть ли не в самом роддоме. Но большинство специалистов говорят о том, что необходимо дождаться полной инволюции матки, так как спираль может не просто банально выпасть, но и стать источником дополнительного воспалительного процесса. Потому оптимальный срок установки - это время, необходимое для окончания лохий. Говорить с гинекологом о выборе контрацепции стоит уже в ходе первого посещения по выписке из роддома. Обычно его рекомендуют через один два месяца от момента родов. Ждать менструации маме, кормящей ребенка грудью, в данном случае не стоит, так как в противном случае завершить то кормление без контрацепции можно, уже будучи глубоко беременной.

Мифы, связанные с установкой спирали

Их достаточно много, главный из них связан с тем, что установка спирали может спровоцировать онкологию. На практике никаких данных, подтверждающих это, не имеется. Потому говорить о спирали как об источнике рака матки можно не более чем на уровне слухов. Еще большим заблуждением является запрет использования тампонов при менструации, если стоит спираль. Повредить ее тампоном невозможно, так как последний располагается во влагалище и с шейкой контактирует в лучшем случае поверхностно, а то и просто ее не касается. На качество полового акта наличие спирали также не влияет, если партнер чувствует кончики нитей, то достаточно лишь сказать об этом гинекологу, нити легко укорачиваются.