Как распознать молочницу у грудничка. Молочница у новорожденных детей во рту

Молочница полости рта – это заразное заболевание, вызванное дрожжеподобными грибами рода Кандида. Оно может развиваться в любом возрасте, и у детей, начиная с дошкольного возраста, является своеобразным маркером снижения иммунитета или развития сахарного диабета.

В возрасте же до года оно возникает чаще всего из-за вынужденного приема ребенком или его кормящей матерью антибиотиков, а у новорожденных – при прохождении в родах через колонизированные Кандидами родовые пути.

И хоть заболевание регистрируется у каждого пятого грудничка, в этом возрасте оно лучше поддается лечению. Главное – вовремя обратить на него внимание и выполнять только те действия, которые рекомендовал в вашем случае участковый педиатр.

О возбудителе

Кандиды, вызывающие молочницу – это целая группа различных грибов: Candida albicans, Candida krusei, Candida tropicalis и pseudotropicalis, Candida guilliermondi. Они живут в окружающей среде, а также во рту, во влагалище и толстой кишке человека, мирно сосуществуя с другими микроорганизмами и, пока иммунитет силен, не вызывая признаков болезни. Как только в организме создаются особенные условия (снижается общий иммунитет или повышается pH слизистой оболочки), Кандиды начинают активно размножаться – развивается молочница. Такая же ситуация может развиться, если к человеку из окружающей среды попадает довольно большое количество грибов более «агрессивного» подвида.

«Любимые» условия для развития гриба Кандида – кислая среда и температура 30-37 градусов. Тогда они внедряются в ткани человека поглубже, выделяя ферменты, растворяющие тканевые составляющие (в основном, белки), и начинают размножаться. К тканям слизистых оболочек рта и полости глотки подходят многочисленные нервные окончания, и когда клетки повреждаются, по нервам идет сигнал к мозгу, и он дает команду оповестить об этом самого человека, чтобы были предприняты какие-то меры. Так возникают симптомы молочницы: боль, жжение в полости рта, из-за чего ребенок отказывается от еды и питья.

Когда для микроба Кандиды создаются благоприятные условия, он активно размножается, образуя длинные цепочки клеток со слабой связью между ними – псевдомицелий. Эта структура, а также разрушенные клетки слизистой, остатки пищи и вещества под названием фибрин и кератин – и есть тот белый налет, который обнаруживается на слизистых оболочках при молочнице.

Размножившись в достаточном количестве, микробы приобретают способность распространяться вдоль здоровых тканей – кожи и слизистых оболочек. Так, осложнением нелеченной молочницы полости рта может стать поражение глотки, пищевода и других внутренних органов. Грибок может попадать и в кровь, вызывая заражение крови – сепсис.

Кандида отлично передается от человека к человеку при прямом контакте зараженной кожи или слизистой с незараженной тканью. А если в определенный момент микроб попадает в неблагоприятные для собственной жизни и размножения, он покрывается двойной защитной оболочкой и впадает «в спячку», которая может длиться неопределенно долго.

Причины заболевания

Молочница у ребенка в полости рта возникает при попадании грибка на его слизистые оболочки:

Молочница у грудного ребенка появляется очень часто – до года 5-20% детей переносят это заболевание, некоторые – неоднократно. Это объясняется тем, что иммунитет слизистых оболочек рта у таких малышей еще не сформирован, микрофлора, живущая там, подвержена частым изменениям. Да и сам эпителий, из которого выполнена поверхность полости рта, еще не до конца сформирован. Поэтому возникающая до года молочница – это не повод для паники.

Срочная необходимость обследоваться возникает, если родители увидели молочницу во рту у ребенка старше года, когда при этом он в ближайший месяц не принимал антибиотики.

Как вовремя увидеть молочницу

По первым симптомам молочницу у детей во рту распознать крайне трудно: это покраснение и отечность, которые могут появляться на нёбе, миндалинах, деснах, языке и внутренней стороне щек. Далее на красном блестящем фоне слизистой оболочки, которая уже начинает болеть и зудеть, появляются крупинки белого цвета, похожие на манную крупу. Их можно легко снять ложкой.

Следующим этапом будет увеличение налета, который уже становится похож на остатки творога во рту (реже – имеет сероватый или желтоватый оттенок). Если их снять тупым предметом (ложкой, шпателем), под ними будет видна красная блестящая поверхность, на которой, если вы сильно скоблили, появляются капельки крови, напоминающие росу. Изменение слизистой оболочки сопровождается болью и жжением во рту. Они усиливаются во время глотания пищи и употребления пищи, особенно если она острая, горячая или кислая. Присутствует во рту и металлический вкус. Из-за этого ребенок плачет и отказывается от еды. При отсутствии лечения и на этой стадии, или если иммунитет ребенка сильно подавлен, белые пленки распространяются все дальше, повышается температура тела, нарушается сон, грудной ребенок может часто срыгивать и прекратить набирать вес.

Ощущение «кома в горле», на который могут пожаловаться только старшие дети – это признак того, что молочница распространилась уже и на глотку.

Иногда молочница у детей выглядит как заеда – трещина в углу рта. Она отличается от заед, образованных при дефиците витамина A тем, что вокруг трещины имеется покраснение, а сама она покрывается белесым налетом. Кандидозная заеда редко сопровождается повышением температуры или ухудшением общего состояния, но она делает открывание рта болезненным. Эта форма молочницы наблюдается чаще у детей, которые сосут пустышку или палец.

Таким образом, родители грудных младенцев должны насторожиться и осмотреть рот ребенка, если он:

• плачет, когда берет в рот соску или грудь;
• отказывается от груди;
• капризен, у него отмечается повышенная температура без соплей и кашля.

Степени тяжести молочницы полости рта

Рассмотрим, как может протекать кандидоз рта у детей, чтобы уже с самого начала родители могли понять, каким образом придется лечить заболевание – в стационаре или дома.

Легкое течение

Сначала на слизистой оболочке ротой полости появляются красные пятнышки, которые вскоре покрываются бляшками белого цвета, похожими на творог и не имеющими склонность к слиянию. Если счистить бляшки, под ними будет просто покраснение.

Течение средней тяжести

На слизистых появляются отдельные творожистые бляшки на красном и отечном фоне, они сливаются и постепенно захватывают всю слизистую. Если снять такой налет, под ним обнаруживается кровоточащая поверхность, прикосновение к которой сопровождается болью и плачем младенца. На языке собирается большой пласт белого «творога».

Малыш ощущает боль, когда жует (сосет грудь) и глотает, поэтому он начинает отказываться от еды или проявлять беспокойство перед приемом пищи.

Тяжелое течение молочницы

После покраснения больших участков слизистой оболочки, на что ребенок реагирует беспокойством и плачем, на них появляются творожистые налеты. Эти налеты появляются и на языке, и на слизистой оболочке щек, и на деснах, и даже переходят на губы и горло – создается вид одной большой белой пленки.

Страдает и общее состояние ребенка: его температура повышается, он отказывается есть, и становится вялым. Если не предпринять мер, наступает обезвоживание, а микроб может проникать глубоко в кишечник.

Как поставить диагноз

Конечно, вы можете заподозрить молочницу, когда сравните проявления, видимые во рту собственного ребенка, с картинками, где показаны проявления этого заболевания. Но педиатр или ЛОР-врач, поставят точный диагноз. Правда, и он требует подтверждения в виде посева налета, взятого изо рта. Дело в том, что Кандид несколько, и не каждая из них поддается стандартной терапии. Тогда в случае, если первично назначенное лечение не поможет, на основании бакпосева и определения чувствительности гриба к противогрибковым препаратам, врач сможет назначить обоснованное лечение, которое подходит для ребенка этого возраста.

Для диагностики молочницы не подходит любая среда, на которые производится бактериологический посев для поиска бактерий. Поэтому в направлении на анализ врач указывает или предположительный диагноз («Кандидоз»), или указывает среду, на которую нужно засеять материал (например, «Candichrom II»).

Сдача бакпосева производится натощак, до того, как ребенок попьет воду или почистит зубы.

В диагностике может понадобиться такая методика исследования, как непрямая ларингоскопия, которую проводит ЛОР-врач. Она нужна для того, чтобы понять, насколько глубоко распространяется поражение – захватывает глотку и гортань, или нет. Это требует особых усилий родителей, врача и его помощника.

Также для диагностики важны:

• общий анализ крови: он покажет уровень воспаления и вовлеченность организма в этот процесс, по этому анализу можно заподозрить лейкоз;
• глюкоза крови (так как молочница – маркер сахарного диабета);
• иммунограмма – во время болезни, а также через месяц после нее, чтобы оценить активность иммунитета.

Лечение

Сказать, чем лечить молочницу у ребенка во рту, должен или ЛОР-врач, или педиатр: заболевание серьезное, и при этом есть ограничения по препаратам в детском возрасте.

Итак, лечение молочницы у детей во рту начинается с того, что:

• прекращают поступление грибка в полость рта: кипятят все баночки, соски, обрабатывают игрушки, кормящим мамам нужно будет мыть грудь с хозяйственным мылом и обрабатывать соски между кормлениями раствором «Мирамистин» («Мирамидез»);
• исключают из питания кормящей мамы или самого ребенка (если заболел ребенок старше года) сладкие продукты.

Диета для кормящей матери или ребенка старше года:

• Антибиотики, хоть они вызываю развитие молочницы, отменять самостоятельно нельзя: так можно добиться серьезных осложнений со стороны тех инфекций, на уничтожение которых и было направлено действие антибактериального препарата.

Местное лечение

Обработка полости рта – это основа лечения для детей до 6 месяцев, и обязательный компонент лечения для старших детей.

Для детей до 6 месяцев лечение заключается в обработке полости рта:

• 1% раствором соды, который готовится из 1 чайной ложки пищевой соды, которую добавляют в 1 литр теплой кипяченой воды и тщательно перемешивают;
• раствора «Кандид», который нужно нанести на ватный шарик, и снимать им налеты 3-4 раза в сутки. Данный препарат должен быть назначен только врачом.

Если у ребенка повышена температура, или творожистый налет распространяется быстро, возьмите свой 1% раствор соды, и обращайтесь для госпитализации в стационар: там ребенку окажут необходимую для поддержания его состояния помощь.

Для детей старше 6 месяцев, но только по назначению педиатра, можно использовать препарат «Фуцис ДТ». Его нужно взять в дозе 3 мг/кг (то есть, если ребенок весит 8 кг, то всего полтаблетки), растворить его в 4-5 мл кипяченой воды, и обрабатывать им полость рта, не боясь того, что ребенок его проглотит. Для этой цели можно взять раствор «Кандид», и, не разводя его, обработать участки воспаления. С 6 месяцев можно также применять раствор «Мирамистин».

Детям старше 6 месяцев в случае среднетяжелого и тяжелого течения заболевания может назначаться уже и системное лечение – «Флуконазол» («Микосист», «Дифлюкан») в дозе 3 мг/кг в сутки однократно. Для этого берется таблетка или капсула препарата, содержащая 50 мг, растворяется в 5 мл кипяченой воды и дается столько мл, сколько нужно (например, для ребенка 10 кг веса это 30 мг, то есть 3 мл).

Для детей старше 1 года кроме «Флуконазола» в дозировке 3 мг/кг веса в сутки, и содовых полосканий назначаются также:

• местная обработка поражений нистатиновой мазью (особенно в случае кандидозной заеды), «Мирамистином», растворм Люголя (если нет аллергии на йод);
• можно применять (при условии, что ребенок не проглотит) приготовленное таким образом полоскание: таблетку «Нистатина» растолочь, растворить (по максимуму) в 10 мл физиологического раствора натрия хлорида и 1 ампуле витамина B12;
• витамины группы B;
• препараты железа («Феррум-Лек» сироп);
• глюконат кальция;
• при зуде – антигистаминные средства («Фенистил», «Эриус»).

Обратите внимание: препарат «Вифенд» («Вориконазол») не применяется до 5 лет, «Нистатин» — до 12 лет. Обрабатывать полость рта с помощью спреев «Гексорал» или «Максиколд ЛОР» можно только с 3 лет, когда ребенок научится задерживать дыхание перед местным применением препарата.

Если вследствие поражения слизистой рта ребенок отказывается есть и пить, обращение в стационар – обязательно. Голодание и отсутствие поступления в организм жидкости лечебным быть не может.

Как обрабатывать полость рта у детей до 3 лет

Для проведения обработки нужны:

• 2 стерильные марлечки таким размером, чтоб можно было их намотать на палец;
• стакан кипяченой воды, остывший до комнатной температуры;
• раствор антисептика (обычно это «Мирамистин») или соды.

Вначале родитель моет руки. Затем он распечатывает марлю, наматывает ее на свой указательный палец, макает его в стакан с водой и аккуратно освобождает рот от налетов. Далее нужно выбросить эту марлю, взять новую, и повторить ту же манипуляцию с содовым раствором или антисептиком.

Выполнять подобную манипуляцию надо 5-6 р/день, после кормления и на ночь.

Профилактика заболевания

Она заключается в соблюдении следующих мероприятий:

• кипячение сосок и бутылочек;
• мытье груди перед кормлением;
• обработка игрушек;
• лечение молочницы во время беременности;
• своевременное употребление молочнокислых бактерий при лечении антибиотиками и гормональными препаратами;
• ограничение доступа к ребенку людям, имеющим заболевания ротовой полости, рук и ногтей;
• ранняя чистка зубов с помощью кипяченой воды и специальных щеточек;
• своевременное, но не раннее введение прикорма, оптимально – из свежих овощей, фруктов и кисломолочных продуктов.

Любую маму радует здоровый вид малыша, когда он оживлённо реагирует на игру, встречает весёлой улыбкой, с удовольствием кушает. Но игривое настроение грудничка сменяется капризным плачем и беспокойством, вызванным появлением обыкновенной молочницы. Эта распространённая болезнь требует своевременного определения и лечения, так как вызывает дискомфорт во время сна и препятствует кормлению малыша.

Как распознать молочницу

Молочница появляется при активном размножении в ротовой полости ребёнка микроорганизмов грибковой природы, которые называются кандиды. Поэтому медицинский синоним молочницы — кандидоз. При возникновении заболевания язычок, дёсны и внутренняя сторона щёк малыша покрывается белым налётом, сначала в виде молочной плёнки, а потом в виде хлопьев, похожих на створожившееся молоко.

Молодые мамы на первом этапе появления болезни из-за неопытности затрудняются её распознать, так как белый налёт похож на сгустки молока во рту грудничка, оставшиеся после кормления. От молочных остатков кандидоз легко отличить, если постараться снять налёт при помощи ватной палочки. Под налётом будут видны красные пятнышки – это начинается воспалительный процесс, подтверждающий начало болезни. Если белые пятна не исчезают сами, заметно увеличиваются, а с появлением налёта малыш плачет и отказывается от еды, то сомнений в возникновении молочницы нет.

Почему у грудничков появляется молочница

Грибок Candida albikans живёт в каждом человеческом организме, в том числе и у новорождённого. Его активному росту способствуют следующие условия:

• нарушение гигиенического режима (недостаточный уход за сосками и молочными железами, использование без обработки кипячением сосок и бутылок, игрушек);
• использование при кормлении смесей, содержащих избыточное количество сахара, или подслащённой воды;
• снижение сопротивляемости организма при прорезывании зубов, дисбактериозе или простудном заболевании;
• наличие заболевания у мамы;
• лечение антибиотиками, убивающими полезные бактерии, замедляющие размножение грибка.

При появлении молочницы важно установить причину её возникновения. Устранение причины повлияет на эффективность лечения и выбор мер профилактики.

Молочный налёт во рту грудничка не проходит сам по себе. Со временем он увеличивается, под белой жирной плёнкой развивается воспалительный процесс, образуются красные пятна бляшек. Слизистая оболочка нарушается и кровоточит. Маленькие ранки в полости рта становятся «воротами» для проникновения других инфекций.

В запущенных случаях плотная плёнка налёта затягивает весь рот малыша изнутри, распространяется на слизистую оболочку внутренней поверхности горла. На губах и дёснах появляются кровоточащие трещинки. Малыш не может без болевых ощущений совершать глотательные и сосательные движения, он постоянно кричит, отказывается принимать еду. От беспокойства и эмоционального напряжения у ребёнка поднимается температура.

Как лечить молочницу

При появлении молочницы у грудного ребёнка не нужно поддаваться панике. Это заболевание относится к легко излечимым, но требует регулярности в проведении процедур до полного исчезновения признаков.

Малыша обязательно нужно показать врачу. Только он поставит правильный диагноз и назначит лечение при помощи лекарств. Как правило, это противогрибковые препараты с нистатином. Врач определит дозу препарата и продолжительность лечения.

Существуют способы лечения, которые проводятся самостоятельно до визита врача. Это облегчает состояние малыша, замедляет рост грибка.
Для обработки повреждённых участков во рту малыша применяют раствор обыкновенной столовой соды или мёд.

Использование содового раствора

1 ч. л. столовой пищевой соды размешать до растворения в 200 мл кипячёной воды. Марлевой салфеткой или бинтом обернуть предварительно вымытый с мылом палец руки.

Смоченным в полученной жидкости пальцем постараться осторожно обработать слизистые поверхности ротовой полости и поверхность язычка. При этом налёт не снимать, а всего лишь смачивать раствором. Если нарушить налёт, то кровоточащие бляшки станут источником инфекции, а грибок беспрепятственно проникнет внутрь.

Малыш может препятствовать проведению процедуры, отказываясь самостоятельно открывать ротик. Тогда большим пальцем руки нужно надавить на подбородок ребёнка и удерживать до окончания обработки.

Содовый раствор используется несколько дней подряд по 4-5 раз в день. В целях предотвращения дальнейшего инфицирования применять нужно только свежеприготовленный раствор.

Использование мёда

Этот способ лечения молочницы подходит только в том случае, если у малыша нет аллергии на мёд. Если ранее мёд ребёнку не давали, то начинать лечение нужно с большой осторожностью.

Для обработки внутренней поверхности рта при молочнице используют медовый раствор, приготовленный из 2-х частей тёплой воды и части мёда. Проводить процедуру нужно также, как и при лечении содой, и с такой же периодичностью.

Чтобы лечение проходило эффективно, нужно следовать простым правилам:

• пустышку перед тем, как дать её малышу, нужно каждый раз ополаскивать либо в содовом, либо в медовом растворе;
• бутылочки и соски, используемые для кормления, постоянно стерилизовать кипячением, также поступать с игрушками;
• маме перед каждым кормлением грудью обязательно проводить обработку сосков с помощью вышеназванных растворов.

При правильном гигиеническом уходе и регулярном лечении молочница перестаёт беспокоить через 3-4 дня. Если болезнь пройдёт раньше, чем закончится лечение, назначенное врачом, то его всё равно нужно довести до конца. Это исключит возвращение симптомов в ближайшее время.

Вероятность развития у ребёнка молочницы сохраняется до достижения им полугодового возраста. До этого времени иммунитет ослаблен, организм не сопротивляется инфекциям. Поэтому важно строгое соблюдение правил ухода за ребёнком в первые месяцы жизни со стороны взрослых.

Гигиенической обработке подлежат все предметы, которые используются для игры или кормления ребёнка. Если они изготовлены из материала, который не подлежит стерилизации, то проводится обработка содовым раствором.

Мама должна постоянно следить за чистотой груди и сосков, не допускать появления трещин на сосках.

После кормления желательно предлагать малышу попить тёплой воды, чтобы удалить остатки молока с язычка или дёсен. Молочные остатки становятся средой для размножения грибка. После срыгивания также нужно поить ребёнка водой.

Другие формы молочницы у детей

Особенно аккуратно нужно лечить молочницу у девочек. При инфицировании ротовой полости и отсутствии тщательного ухода грибок распространяется через воду при купании на половые органы и вызывает такое заболевание, как вульвит.

При инфицировании половых органов появляется краснота в области половых губ. Такое заболевание лечить самостоятельно нельзя, нужно обязательно обратиться за помощью к специалисту. Правильное и своевременное лечение предотвратит последствия инфекции, проявляющиеся в сращении половых губ.

Грибок, вызывающий молочницу, также может развиваться у всех новорождённых в паховой области, в области ануса, на плечах, спине, на коже рук. Тогда появляются красные пятна с правильными чёткими границами, кожа становится сухой, шершавой и зудит. Если не начать лечение, то образуются очаги эрозии, они разрастаются и вызывают дискомфорт и беспокойство из-за зуда и жжения.

Есть случаи, когда инфекция распространяется и на область глаз. В результате появляется отёк слизистых оболочек, краснота, светобоязнь и слезоточивость. Если при молочнице во рту грибок при глотании пищи попадает внутрь, то начинается кандидоз кишечника, признаками которого является повышенное образование газов, нарушение стула и наличие белых творожистых хлопьев в составе испражнений.

Молочницу у новорождённых из-за простоты лечения нельзя отнести к сложным и опасным заболеваниям, но она способна из-за болевых или зудящих ощущений вызывать у ребёнка дискомфорт, нарушать режим его правильного питания, бодрствования и здорового сна, сказываться на эмоциональном состоянии.

Лечение молочницы во рту у грудничка – Доктор Комаровский (видео)

Инфицирование детей грибком кандида происходит во время родовой деятельности. В это же время происходит и заселение кишечника ребенка. Большинство детей получают молозиво, а затем молоко матери. Во время сосания молоко с содержащимися в нем антителами проходит через ротовую полость ребенка и омывает ее, препятствуя размножению кандиды.

Вернуться к оглавлению

Какие дети подвержены кандидозу?

Есть определенные группы риска по этому заболеванию. Наиболее часто развивается кандидоз у детей, которым с первых дней жизни по каким-либо причинам назначают антибактериальные препараты. Также эти средства оказывают неблагоприятное воздействие на печень и почки ребенка, а в некоторых случаях могут привести к нарушению зрения. Но при определенных медицинских показаниях прием антибиотиков необходим.

Следующей группой риска являются дети до года, находящиеся на искусственном вскармливании, так как они не получают необходимые защитные компоненты с молоком матери. Часто причиной кандидоза могут являться недостаточно чистые соски детских бутылочек. По этой же причине взрослым нельзя облизывать детские соски. Ослабленные новорожденные дети тоже подвержены кандидозу чаще, чем более сильные дети.

В возрасте 6 месяцев у детей начинается процесс прорезывания зубов, и риск развития молочницы во рту возрастает. Малыши испытывают зуд десен и активно «чешут» их не всегда подходящими предметами, поэтому родителям стоит быть особенно внимательными. Постоянное присутствие посторонних предметов в ротовой полости ослабляет бактерицидное действие слюны.

Вернуться к оглавлению

Симптомы молочницы у грудничка

Как определить, что малыш нездоров? Это достаточно просто. Во рту ребенка появится белый налет. После питья нескольких глотков воды налет остается. Если его осторожно снять, поверхность под ним будет насыщенного красного цвета. Также могут присутствовать округлые розовые пятна с белым налетом.

Запах изо рта ребенка изменяется, становится кисловатым. Грудничок становится беспокойным, может прерывать кормление, отказываться от груди. При более глубоком поражении становится плаксивым, пытается дотянуться до рта. Вся слизистая может быть покрыта белым налетом, язык обложен.

Вернуться к оглавлению

Как лечить детей до года?

Для лечения молочницы во рту у грудничков используют местное лечение. Это обработка ротовой полости тетраборатом натрия. Он имеет сладкий вкус, поэтому дети обычно не против обработки.

Для того, чтобы обработать ротовую полость ребенка, необходимо:

• вымыть руки с мылом;
• обмотать стерильным бинтом указательный палец;
• смочить марлю тетраборатом;
• аккуратно протереть рот ребенка.

Тетраборат препятствует размножению грибка.

Существуют и другие средства. Обрабатывают ротовую полость ребенка раствором пищевой соды (1 чайная ложка на стакан). Таким раствором обрабатывают соску и детские бутылочки. При приеме раствора соды изменяется кислотность во рту и размножение кандиды становится невозможным. У грудного ребенка можно протирать рот стерильным бинтом с содовым раствором.

Женщины отмечают эффективность использования разведенного меда для лечения новорожденного. Мед лучше брать липовый. Как и весь мед, он обладает антисептическими свойствами, но в то же время гиппоаллергенен. Если ребенок склонен к аллергии, то от лечения медом следует отказаться. Мед следует развести кипяченой водой в соотношении 1/2 и обработать соски и бутылочки новорожденного.

Протирать рот месячного ребенка намотанным на палец волосом не имеет смысла. Во-первых, убирается в этом случае только выросший грибок, а его споры остаются и продолжают образовывать новый псевдомицелий. Во-вторых, на самом волосе может содержаться стрептококк, его попадание в ротовую полость ребенка неблагоприятно и может привести к гнойничковому стоматиту.

Если молочница носит тяжелое течение, то придется прибегнуть к приему противогрибковых препаратов. Конечно, прием таких препаратов для месячного ребенка не слишком полезен, но если ребенок не может принимать пищу и все время капризничает, то их использовать нужно. Помните, адекватное средство для лечения месячного ребенка может подобрать только лечащий врач.

Молочницу можно вылечить средством для местного применения Кандид, в его состав входит клотримазол.

Данное средство является проверенным, высокоэффективным и недорогим. В составе большинства средств от молочницы именно клотримазол. Он ограничивает рост грибка и препятствует его размножению. Применяют раствор так же, как раствор соды и меда. Аккуратно вытирают ротовую полость ребенка. Эту процедуру следует проводить очень осторожно, чтобы не поранить слизистую оболочку. В микротрещинах и царапинах молочница растет еще активнее.

У новорожденных часто развивается кандидоз, причем он может возникнуть как во рту, так и на гениталиях. Выражается в виде белой пленки. Некоторые мамы полагают, что молочница у грудничка во рту — это остатки смеси или молока, которые малыш не проглотил или отрыгнул. К сожалению, это не так. Белесый налет – сигнал развития болезни.

Симптомы и внешний вид молочницы

О том, как выглядит кандидоз в разных возрастах, данных нет. Налет одинаковый у всех и всегда. Отличие лишь в лечении и индивидуальной реакции организма.

При увеличении роста грибка Кандида в полости рта у малыша возникает воспаление. Опытная мама сразу может определить недуг по , деснах и небе.

Отличить налет от пищи и кандидоз не трудно. Стоит лишь слегка «смахнуть» белую «полянку» сухой салфеткой. То, что осталось после пищи, сотрется сразу. Пленку от молочницы удалить труднее, после его устранения проглядывают розоватые пятна (воспаление).

Среди вторичных признаков присутствия грибка отмечаются такие симптомы, как:

• плохой аппетит;
• беспокойство;
• беспричинный плач;
• плохой сон как днем, так и ночью.

Если малютка на грудном вскармливании, перед кормлением на соски груди наносится содовый раствор. При употреблении искусственной смеси стерилизуются бутылочки, соски. Если налет не проходит, стоит пройти детальное обследование малышу, маме.

Молочница у новорожденных во рту является ничем иным, как микотической инфекцией. Вызывается она грибком рода кандида. Поражает заболевание преимущественно слизистые оболочки ротовой полости, реже возникают заеды и поражаются губы. Как избавиться от молочницы у ребенка? Чем лечить недуг?

Причины возникновения заболевания обусловлены целым рядом негативных обстоятельств, которые воздействуют на кроху. Поэтому родителям важно понять откуда возникает болезнь и что делать при проявлении первых симптомов. Многих мам также волнует вопрос можно ли заразить ребенка этим заболеванием? Кандида может передаться через игрушки больного ребенка, от матери во время родов. Ребенок может заразиться при наличии у кормящей мамы кандидоза груди.
Этиологическими факторами развития молочницы у грудничка во рту являются:

• недоношенность;
• слабый иммунитет;
• после приема антибиотиков;
• наличие злокачественных новообразований;
• рождение малютки с сахарным диабетом;
• гиповитаминоз.

Нередко молочница во рту у ребенка возникает в процессе родов, когда кроха продвигается по родовым путям. Это происходит в том случае, если роженица не вылечила заболевание.
Заразиться грибком кроха может через плохо вымытые бутылочки при искусственном вскармливании. Любая смесь содержит небольшое количество сахара. А именно он является «строительным материалом» и пищей для грибка. Поэтому у новорожденных при вскармливании смесями появление и патологическое развитие этого грибка может встречаться чуть чаще, чем у деток на грудном вскармливании.

Клинические проявления

Как выглядит заболевание хорошо знают молодые мамы, чьи дети испытали проявления. Симптомы могут быть разнообразны, но все они имеют характерные признаки молочницы:

• основным клиническим признаком болезни является появление белых творожистых скоплений в ротовой полости. Поражаются десны, нёбо, язычок, щеки. Реже белесые пятна появляются на губах;
• у младенца появляется нервозность;
• появляется белый налет на языке;
• у новорожденных детей молочница может стать причиной отказа от еды, плохого аппетита, плаксивости.

Молочница у ребенка может проявляться в виде кандидозного стоматита, хейлита, гингивита. Слизистые оболочки нередко гиперемированы. Такой вид заболевания при отсутствии лечения может перейти в афтозный стоматит и атрофический кандидоз. В этом случае симптомы у ребенка молочницы будут выражены ярче. Слизистые часто более гиперемированы, возникает сильная боль, у новорожденных белый язык становится ярко-красным и блестящим, происходит атрофия сосочкового слоя язычка. Появляются язвы на губах.

Осложнением недуга может стать кандидозная ангина.

При удалении налета с поверхности слизистых появляются кровоточивые эрозии. При этом появятся чувство жжения, болезненность при кормлении.В запущенных вариантах молочница на языке у грудничка распространяется на гортань, а затем и на пищевод.

Диагностика недуга

Как понять, что малыш страдает данным заболеванием? При проявлении негативных симптомов необходимо сообщить о них врачу. Определяется данная патология при осмотре и сборе анамнестических данных.Определить кандидоз можно при визуальном осмотре ротовой полости ребёнка. Далее назначаются анализы. Это может быть:

• микроскопия соскоба с пораженных участков слизистых;
• посев.

Проводится и дифференциальная диагностика с афтозным стоматитом, хейлитом, экземой.

Лечение заболевания

Детский педиатр подскажет родителям как вылечить молочницу во рту у новорожденного быстро и эффективно. Лечение молочницы у детей не должно быть самостоятельным и бесконтрольным, так как не все препараты разрешены малышам. Поэтому, перед тем как лечить молочницу у грудничка во рту необходимо пройти консультацию у педиатра и соответствующее обследование. Ведь случается, что эта болезнь является лишь следствием более крупного заболевания. В этом случае терапия должна быть не только симптоматической, но и направлена на устранение недуга, вызвавшего патологический рост грибка.
Чем лечат молочницу у грудничка? В первую очередь при кандидозе у малыша, кормящая мамочка должна соблюдать гигиену груди. Перед каждым кормлением и после него ей необходимо обработать сосок и ореолу содовым раствором. Бутылочки после кормления желательно не только тщательно промыть, но и прокипятить. Это же относится и к соскам. Усиленно чистить язык, стараясь снять налет нельзя. Язык новорожденному, небо и слизистые аккуратно протирают либо слабым содовым раствором, либо раствором Бура на глицерине.

Убирать налет нельзя. Откроются язвочки, эрозии, появится кровотечение. Обработка должна проходить бережно и аккуратно.

Препараты

Существует немало препаратов, способных в короткие сроки избавить малютку от нежелательных симптомов болезни. Лечение молочницы у грудного ребенка проводится по следующей схеме:

• происходит обработка и санация полости рта у новорожденного ребенка, повышается иммунитет и резистентность организма;
• используют средства для местного лечения.

1. . Пимафуцин. С их помощью удается убрать все нежелательные проявления болезни. Обрабатывают пораженные участки определенным количеством препарата на ватной палочке. Капают не более двух-трех капель. Затем аккуратно санируют поврежденную слизистую, стараясь обработать как можно лучше. Если поверхность заражения большая, то средство наносят на ватный тампон или марлю. Такую процедуру желательно проделывать после каждого кормления. Эти препараты никак не влияют на грудное вскармливание и не представляют опасности для крохи.Данные средства способны повлиять на размножение грибка кандида, подавляя его. А потому первые признаки улучшения будут видны уже через день после их использования. Курс лечения этими средствами чаще всего не превышает недели. Однако, в запущенных вариантах педиатры могут продлить терапию до полного выздоровления.
2. Назначаются системные лекарственные средства способные бороться с кандидой. Их выписывают только в том случае, если терапия не дала положительных результатов. Чаще всего это средства для инъекций или перорального применения.
3. Средства, в составе которых содержится ибупрофен или парацетамол. Для чего нужны эти препараты? Они помогают на время кормления устранить болевые ощущения во рту малютки.
4. Молочница у ребенка после антибиотиков лечится не только местными препаратами, но и медикаментами, способными восстановить микрофлору кишечника. Обычно назначается . В этом случае терапия будет комплексной, направленной на повышение иммунитета.

Народная медицина

Лечить молочницу у новорожденных можно и при помощи народных средств.

• «почистить» ротовую полость грудничка можно содовым раствором. Для этого одну чайную ложку соды растворяют в стакане с водой. Готовят раствор только на один день. Промывают каждые три - четыре часа;
• используют медовый раствор путем прогревания на водяной бане одной чайной ложки меда и двух чайных ложек воды. Как только мед растворится смесь остужают, смачивают марлю или бинт и осторожно протирают ротик чада. Всем известно, что мед считается отличным антисептиком, способным устранить воспалительные процессы и «успокоить» раздраженную ткань;
• еще одно эффективное «чистящее» средство от кандидоза ротовой полости – это настой из трав. К ним можно отнести календулу, ромашку, шалфей. Такой настой можно делать однокомпонентным, а можно и смешать все травы вместе в пропорции одна столовая ложка травы на стакан с водой. Можно настаивать час, а можно подогреть на водяной бане или просто довести до кипения и снять с огня. Не кипятить, так как при кипении пропадают полезные свойства трав.

Лечение народными средствами в домашних условиях не является основной терапией болезни. Она может быть только в комплексе с медикаментозным лечением.

Может ли вернуться недуг после лечения? К сожалению, такие случаи не столь редки. Детки заражаются повторно в случаях раннего прекращения лечения, при контакте с больным малышом или в случае если заболевание передалось от матери во время кормления грудью, при плохой дезинфекции игрушек и сосок. В любом случае, избавившись от проблемы, не стоит раньше времени прекращать терапию.

Профилактика

Профилактика молочницы у детей – есть наилучший способ ее лечения, считает доктор Комаровский. К таким методам относятся:

• повышение иммунитета и резистентности организма;
• исключить общение чада с больными детками;
• исключить сладкое из рациона мамы и крохи;
• обрабатывать игрушки, соски, бутылки содовым раствором;
• следить, чтобы малыш не тянул в рот чужие игрушки;
• кормящей маме обязательно следить за своей гигиеной.

Последствия

Чем опасна молочница для деток, знают не все. Казалось бы, распространённое заболевание, однако, оно способно нанести непоправимый вред для здоровья маленького человека.
Осложнения и последствия молочницы:

• поражение внутренних органов (трахея, гортань, легкие, кишечник, мочеполовая система);
• пеленочный дерматит;
• отказ от еды и как следствие – истощение;
• недосып и нервозность;
• афтозный стоматит;
• атрофические язвы;
• некрозы слизистой;
• интоксикация.

У недоношенных деток – летальный исход.

Как только появились первые симптомы заболевания – желательно сразу обращаться к неонатологу или педиатру. Не стоит заниматься самолечением, стараясь устранить проявившиеся клинические признаки недуга. И, уж, конечно, не стоит использовать «бабушкино средство» в виде зеленки при борьбе с молочницей, проявляющейся в виде язвочек в углах рта – заедами. Болезнь пройдет намного быстрее и проще, если до конца следовать назначениям и всем рекомендациям специалистов.