Повышенный ацетон в моче ребенка (научное название этого явления – ацетономический синдром) – острая реакция со стороны организма на нарушение обменных процессов. Спровоцировать патологические изменения может сильное эмоциональное переживание, стресс, вирусное поражение организма и неправильное питание (при чем это может быть, как недоедание, так и переедание, а также употребление новых для организма продуктов). Наблюдается заболевания в младенческом возрасте и, как правило, проходит к 12-15 годам.

Проявление аномалии характеризуется повышением ацетона (ацетоуксусной кислоты), болями в животе, тошнотой и рвотой. При этом у ребенка наблюдается неприятный ацетоновый запах изо рта. При частом повышении ацетона развивается ацетономический синдром.

Различают две формы заболевания:

• Первичная – является самостоятельной патологией, развивается в младенческом возрасте с одного года.
• Вторичная – возникает на фоне других заболеваний, например, при , лейкемии, длительном голодании, и сотрясении головного мозга.

Дети с ацетономическим синдромом часто испытывают дефицит веса, отстают в физическом развитии, но при этом опережают своих сверстников в психологическом и умственном плане. Так, они быстрее запоминают любую информацию, способны выстраивать логические цепочки и весьма любознательны. Часто у детей наблюдается нарушение обменных процессов пуринов и мочевой кислоты, что в более взрослом возрасте может привести к развитию ряда заболеваний – , подагре, сахарному диабету и мочекаменной болезни.

Причины повышенного ацетона

Повышению ацетона в моче ребенка способствует множество факторов:

• Дефицит углеводов в рационе ребенка и чрезмерное употребление жирной пищи.
• Недостаток поступления питательных веществ в организм – голодание.
• Нарушение работы печени и поджелудочной железы.
• Сильный стресс или психоэмоциональное переживание.
• Вирусное или инфекционное поражение организма, что нарушает обменные процессы. В частности, это гастроэнтерит, ОРВИ, грипп.
• Интоксикация организма.

Симптомы ацетона в моче

При повышенном ацетоне в моче, ребенка мучают следующие неприятные симптомы:

Диагностика болезни

Для постановки диагноза «ацетономический синдром» необходимо проанализировать жалобы ребенка и провести ряд лабораторных исследований. На сегодняшний день выявить повышенный ацетон у ребенка можно в домашних условиях, используя для этого специальные тест-полоски, которые можно приобрести в магазине. Для проведения теста необходимо собрать мочу ребенка в стерильную емкость и на несколько секунд опустить в биологическую жидкость полоску с контрольным веществом. Сравнить оттенок контрольного участка с цветной шкалой на упаковке. Как правило, любое изменение цвета тест-полоски свидетельствует о повышенном содержании ацетона в моче.

В любом случае без консультации не обойтись. Врач оценивает общее состояние здоровья и назначает ряд лабораторных исследований:

Лечение ацетона у ребенка

Лечение повышенного ацетона включает три важные составляющие: соблюдение диеты, восполнение водного баланса и устранение интоксикации организма. Для достижения положительной динамики обязательно необходимо соблюдать все рекомендации врача, а в случае отсутствия улучшения необходимо незамедлительно обратиться в стационар.

Устранить интоксикацию помогут следующие препараты: Сорбекс или Активированный уголь (принимать по 1 капсуле каждые 3-4 часа), раствор Регидрона (по 1 чайной ложке каждые 5-10 минут), Энтеросгель (по 1 ч. л. 4-5 раз в сутки). Для улучшения состояния может использоваться внутривенное вливание 5% глюкозы и солевого раствора.

Для восстановления водного баланса и снижения вероятности развития обезвоживания важно обеспечить ребенка обильным питьем несмотря на все нежелание ребенка. Давать питье следует небольшими порциями, но часто – это позволит избежать позывов к рвоте. В качестве жидкости можно использовать сладкий компот из сухофруктов, зеленый чай, минеральную воду без газов (эффективность в борьбе с высоким ацетоном показала REO-вода, которую можно приобрести в аптеке).

Суть диеты при повышенном ацетоне: ограничение употребления пищи, в частности, жирных блюд, жаренного, острого, шоколада, яиц и газированных напитков. Рекомендуется прием легкоусвояемых углеводов для восполнения дефицита глюкозы в организме.

Для подавления рвоты применяется Мотилиум (по 1 таблетке трижды в сутки) или Метоклопрамид (3 раза в день до 5 мг).

При соблюдении всех рекомендаций, проявление ацетономического синдрома проходит на 3-5 сутки. Кроме лечебных мероприятий, важно обеспечить ребенку полное эмоциональное спокойствие и защиту больного от вирусных и инфекционных заболеваний.

При сильных болях купировать симптом можно при помощи спазмолитических средств – Но-шпы, Дротаверина. Сбить темперутару помогут жаропонижающие – Парацетомол, Нурофен или Панадол.

Для снижения ацетона в моче используются методы народной медицины:

• Отвар изюма с небольшим добавлением сахара. Такой напиток восполнит водный баланс и устранит дефицит глюкозы.
• Столовую ложку мелиссы залить 250 мл кипятка и настоять в течение часа. Пить по 1 ст. л. 4-6 раз в день. Аналогичным методом можно использовать мяту.
• Согласно последним исследованиям доказано, что снизить уровень ацетона в крови сможет употребление небольшого количества Кока-колы, из которой следует предварительно удалить газы.

Профилактика повышения ацетона

Дети, склонные к повышению ацетона, обязаны придерживаться диеты, основу которой составляют свежие фрукты и овощи, каши, кисломолочные продукты и мясо с низким процентом жирности. Важно принимать пищу часто, но небольшими порциями. Необходимо ограничить употребление копченостей, жаренного, субпродуктов, жирного мяса, шоколада, цитрусовых и щавеля.

Тем, кто склонен к ацетономическому синдрому важно избегать сильных стрессов и эмоциональных переживаний (при чем это касается как отрицательных, так и положительных впечатлений), нельзя в течение длительного времени находится на солнце. Важно обеспечить ребенку умеренные физические нагрузки и частыми прогулки по свежему воздуху.

В норме моча здорового человека содержит в своем составе незначительное количество ацетона. Если это количество значительно превышает допустимые пределы, можно говорить об ацетоноурии. Это состояние, которое возникает на фоне различных метаболических изменений в организме. Белки и жиры, которые попадают в организм, окисляются и синтезируют глюкозу. Если окисление не происходит должным образом, в крови появляются кетоновые тела, разновидностью которых является ацетон. Чаще всего ацетон в моче наблюдается у детей, поскольку их метаболизм несовершенен и в обменных процессах могут возникать различные сбои. Сегодня поговорим о том, почему появляется ацетон в моче у ребенка, как заподозрить высокий уровень ацетона и как бороться с такой патологией.

Как понять, что у ребенка ацетонурия

Выявить высокий уровень ацетона в моче можно только по анализам. Но что заставляет многих мам вовремя сдать мочу в лабораторию или сделать анализ самостоятельно? Какие симптомы могут свидетельствовать о повышенном уровне ацетона в моче? Как правило, ацетон повышается вследствие обезвоживания организма, которое чаще всего наступает из-за пищевого отравления, анемии, сахарного диабета и т.д.

1. Ацетон повышается при многократной рвоте и тошноте. Часто ребенка тошнит так сильно, что любой съеденный кусок и даже глоток воды приводит к очередному приступу рвоты.
2. У ребенка теряется аппетит, он не хочет пробовать даже любимые лакомства.
3. Если повышение ацетона связано с отравлением, у ребенка может болеть живот, он чувствует спазмы.
4. Обезвоживание и высокий уровень ацетона часто может быть вызван многократной диареей.
5. У ребенка наблюдается интоксикация организма – он испытывает слабость и апатию.
6. Кожа становится сухой, ладони и локти с тыльной стороны могут начать шелушиться.
7. Попросите ребенка показать вам язык. Если на поверхности слизистой вы обнаружите белесый налет, скорее всего, ацетон в организме повышен.
8. Нередко обезвоживание сопровождается высокой температурой тела, что тоже является симптомом ацетоноурии.
9. Еще один признак – это малое суточное выделение мочи. Дети старше года должны испытывать позыв к мочеиспусканию хотя бы раз в 3-4 часа, малыши до года должны писать чаще.
10. В тяжелых случаях, когда количество кетоновых тел в организме превышает допустимые пределы, у ребенка может появиться характерный запах ацетона изо рта, от мочи и рвотных масс.
11. Высокий уровень ацетона влияет на работу нервной системы, ребенок становится вялым или, наоборот, взбудораженным, теряет равновесие, его сознание путается.
12. Один из самых страшных симптомов высокого уровня ацетона в моче – это сильная сонливость ребенка, в результате которой он впадает в кому.

Повышение уровня ацетона в моче может быть первичным – как правило, у детей с нервно артрическим диатезом – при этом заболевании нарушается обмен веществ, а именно, обмен мочевой кислоты. Вторичная ацетонурия возникает на фоне других заболеваний – инфекции, сахарный диабет и т.д. Попробуем разобраться в физиологических и патологических причинах повышения уровня ацетона в моче.

Физиологические причины повышения уровня ацетона в организме

Поджелудочная железа ребенка формируется до 12 лет. Поэтому любые изменения в организме, питании и внешней среде могут привести к повышению ацетона.

1. Одна из главных причин — неправильное питание, не соответствующее детскому организму. Слишком жирные, копченые, острые, соленые продукты, а также большое содержание химических ароматизаторов, стабилизаторов, красителей может привести к повышению уровня ацетона в организме. Ацетон также может повышаться вследствие длительного голодания, соблюдения жестких диет, когда в рационе больного большое количество белков и жиров, но минимальное количество углеводов.
2. К ацетоноурии может привести высокая двигательная активность ребенка. В этом случае нужно минимизировать нагрузку и заняться спокойными играми и развлечениями.
3. Недосып и переутомление, системное, которое усиливается с каждым разом, тоже может стать причиной высокого уровня ацетона. Часто от этого страдают дети, которые записаны на множество секций и кружков.
4. Сильное эмоциональное перенапряжение также может стать причиной повышения уровня ацетона в моче ребенка. Испуг, стресс, потеря близкого человека и подобные сильнейшие переживания могут стать причиной такого состояния.
5. Сильное обезвоживание и повышение уровня ацетона в моче может быть следствием длительного нахождения под солнцем, в жарких помещениях и т.д.
6. Переохлаждение тоже может вызвать повышение уровня ацетона в моче, ведь организм начинает тратить не только глюкозу, но и жировые и белковые запасы для получения жизненно важной энергии.

Физиологические причины достаточно просты в понимании и их легко преодолеть. Но что делать, если повышенный уровень ацетоноурии вызван более серьезными проблемами?

Повышение уровня ацетона может быть вторичным симптомом на фоне других заболеваний и состояний пациента.

1. Высокий уровень ацетона в моче ребенка – это первый признак сахарного диабета. При этом заболевании глюкозы в организме достаточно или даже с избытком, но только вот нет инсулина, который позволяет ей правильно усваиваться. Высокий уровень ацетона в моче наблюдается при сахарном диабете первого типа.
2. Ацетон может повышаться вследствие ферментативной недостаточности, при которой углеводы плохо усваиваются. Этот недостаток ферментов может быть врожденной патологией или следствием простого пищевого отравления, а также перенесенного инфекционного заболевания.
3. Уровень ацетона в организме может повышаться на фоне восстановительного периода после оперативного лечения.
4. Высокая температура, протекающая на фоне респираторных, инфекционных и иных воспалительных процессах, также может стать причиной повышения ацетона. В этом случае состояние обезвоживание достигается за счет сильного потоотделения – так организм пытается нормализовать температурный баланс.
5. Нередко ацетон в моче повышается на фоне онкологических заболеваний и тяжелых черепно-мозговых травм.

Если повышенный уровень ацетона сохраняется в анализах мочи длительное время, и вы не можете найти этому объяснение, нужно как можно скорее показаться врачу, чтобы опровергнуть или подтвердить вышеперечисленные состояния и диагнозы.

Кстати, для определения уровня ацетона в организме совсем необязательно возить мочу ребенка каждый раз в лабораторию. В аптеке есть специальные тесты на количество ацетона в моче. Это небольшие полоски, пропитанные специальными реагентами, которые изменяют свой цвет при соприкосновении с ацетоном в жидкости. На упаковке есть специально градуированная таблица, которая позволяет расшифровать полученный результат. Как правило, тесты работают в цветовом сегменте. Чем ярче полученный цвет, тем больше ацетона в моче и хуже состояние ребенка.

Нужно понимать, что повышенный уровень ацетона – это ацетономический криз, на который нужно реагировать мгновенно. Чем меньше ребенок, тем опаснее ситуация. Обезвоживание у младенца может наступить буквально за несколько часов рвоты и диареи. Это очень опасно и может привести к летальному исходу. При симптомах обезвоживания и повышения уровня ацетона в моче нужно действовать незамедлительно.

1. Ребенка нужно отпаивать. Если ацетон повысился вследствие голодания и переутомления, нужно как можно скорее повысить уровень глюкозы в организме. Для этого предложите ребенку теплый сладкий чай – с сахаром или медом.
2. Если малыша мучает рвота и понос, очень опасно оставаться дома, нужно обязательно ехать в инфекционную больницу, чтобы спасти ребенок от обезвоживания. Особенно, если ребенку меньше года. До приезда врачей нужно давать малышу пить небольшими порциями, чтобы не спровоцировать очередной призыв к рвоте. Давайте пить ребенку буквально каждые 3-5 минут по небольшому глотку. Врачи советуют отпаивать ребенка при обезвоживании с чайной ложечки.
3. Очень эффективно пить Регидрон для восстановления водно-солевого баланса в организме. Один пакетик препарата нужно растворить в литре воды и давать ребенку пить небольшими глотками. Если под рукой Регидрона не оказалось, состав можно приготовить самостоятельно, добавив в воду сахар, соль и пищевую соду.
4. Чтобы вывести кетоны из организма, можно выпить любые сорбенты – Смекту, Энтеросгель, Полисорб, Фильтрум, Активированный уголь. Это поможет быстро снять симптомы интоксикации.
5. При подобных состояниях очень важно соблюдать диету, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на организм. Если ребенок не просит есть, не заставляйте его, пища ему в данный момент не нужна. Главное, следите, чтобы он много пил. Если малыш попросит есть, можно дать ему немного отварного риса, галетного печенья, нежирное мясо – кролика или курицу, кефир, запеченное яблоко и т.д. Кормить малыша нужно небольшими порциями, но часто, чтобы не вызвать приступ очередной рвоты.
6. В сложных случаях, когда состояние ребенка крайне тяжелое, ему назначается внутривенное вливание глюкозы и витаминов.
7. Если симптомы не проходят, можно сделать очистительную клизму. Она позволит снять интоксикацию и немного уменьшить температуру.
8. Очень важно выяснить причину ацетономического криза, чтобы действовать грамотно. Например, высокий уровень ацетона при сахарном диабете нужно лечить адекватной инсулинотерапией. При инфекционных и вирусных заболеваниях кроме основного лечения нужно обеспечить малышу обильное питье. Это примерно 120 мл на килограмм веса. Если ребенок весит 10 кг, он должен выпить в сутки не менее 1,2 литра жидкости. То же самое касается и высокой температуры. Большое количество жидкости усиливает действие жаропонижающих средств, без жидкости лекарство не сможет подействовать, ведь ребенку нужно чем-то потеть.

Основная профилактика высокого ацетона в моче ребенка – это правильный и здоровый образ жизни. Нагрузки должны быть достаточными и умеренными. Не перегружайте ребенка – после школы дайте ему возможность отдохнуть. Дополнительные кружки и секции должны быть дозированы – не более одного занятия в день, в выходные должна быть передышка. Дети младшего школьного возраста должны спать 1-1,5 часа в дневное время. Перед ночным сном не нужно смотреть телевизор или играть в компьютерные игры – нервная система ребенка должна успокоиться.

Соблюдайте правила здорового питания. Дети до 4-5 лет не должны есть все то, что едят взрослые, особенно жирные блюда, соленые сухарики и чипсы, газировку. В жаркое время года ограничивайте нахождение детей под палящим солнцем, а если это невозможно, обеспечьте ребенка головным убором и достаточным количеством жидкости.

Очень эффективны водные процедуры. Запишите ребенка на плавание, покажите ему, что такое контрастный душ, вместе обливайтесь прохладной водой в теплое время года. Это способствует улучшению обменных процессов в организме, к тому же, это отличный способ закалиться.

Очень важно защитить малыша от причин, которые могут вызвать обезвоживание и повышение уровня ацетона в моче. Обязательно делайте все прививки, чтобы избежать инфекционных заболеваний. Закаляйте ребенка, давайте ему витамины, чтобы он меньше болел респираторными вирусами. Не позволяйте своим молодым дочерям сидеть на строгих диетах, чтобы сбросить вес. Научите девочку, как нужно худеть грамотно, соблюдая принципы здорового питания. Соблюдайте эти простые правила, чтобы избежать болезней, которые могут вызвать высокий уровень ацетона в организме.

Видео: откуда берется ацетон в детском организме

Ацетон у детей симптомы

Еще 20 лет назад про ацетонемический синдром у детей знали немногие. Сегодня с данным состоянием сталкивается каждый второй ребенок. Часто первые кризы случаются в самом раннем, младенческом возрасте. Сегодня мы остановимся не на признаках состояния, и его коррекции, а на причинах, по которым развивается ацетонемический синдром.

Ацетонемия считается не заболеванием, а состоянием, при котором в крови накапливается избыточное наличие кетоновых тел. Эти тела имеют высокую токсичность, поэтому их длительное нахождение в организме вызывает признаки отравления (рвота, жидкий стул). сайт

Ацетонемический синдром бывает двух разновидностей – первичный и вторичный . Первичный ацетон возникает на фоне физиологических сбоев и генетической предрасположенности. Вторичный – на фоне вирусных и инфекционных заболеваний.

Причины первичного ацетона у детей

1. Несбалансированное и некачественное питание. Во-первых, детям необходимо гораздо большее количество углеводов, чем взрослым. За счет интенсивного роста, расход энергии у ребенка велик, и голодные паузы вполне способны вызывать приступы ацетона. Дефицит углеводов напрямую связан с глюкозой, которая необходима для выработки энергии, поэтому постоянное пополнение ее запасов в организме просто необходимо.
2. Сбои в работе печени. Переедание и большое количество жирной пищи способны нарушать обмен веществ, при котором нарушается процесс расщепления белков и жиров в желудочно-кишечном тракте.
3. Сбои в работе поджелудочной железы. При нарушении образования ферментов, нарушается процесс расщепления углеводов, что приводит к нарушению содержания глюкозы в крови.
4. Кишечный дисбактериоз. При сбое в работе кишечника, углеводы расщепляются неправильно, не принося организму никакой пользы. Недостаточное количество углеводов непременно вызывает увеличение кетоновых тел в моче.
5. Напряжение надпочечников. Стресс и слишком яркие впечатления способны вырабатывать особые гормоны, синтезируемые надпочечниками. Те, в свою очередь, способны блокировать обмен углеводов, что непременно приводит к повышению кетоновых тел.
6. Физические перегрузки и интенсивный рост также могут способствовать склонности ребенка к ацетону. Особенно этому подвержены подвижные и эмоциональные дети.
7. Наличие глистов. Такое встречается редко, но все же не стоит исключать такую вероятность. Проблемы с поджелудочной железой и органами желудочно-кишечного тракта очень часто связаны с наличием глистов в организме. Особенно это касается семей, в которых есть домашние животные.

Причины вторичного ацетона у детей

1. Наличие вирусных заболеваний. Дети, посещающие детский сад, находятся в зоне риска, поскольку периодически находятся в пике эпидемий вирусных заболеваний.
2. Инфекционные заболевания.
3. Эндокринные нарушения.
4. Хирургические вмешательства, травмы.

Ацетонемический синдром может проявляться с первого года жизни ребенка. В случае с грудничками, ацетон часто появляется на фоне неподходящего питания или внутренних нарушений в организме.

Среди детей старшего возраста в зоне риска находятся:

• эмоциональные и гиперактивные дети;
• легкоранимые и гипервозбудимые дети;
• дети с плохим или чрезмерным аппетитом;
• дети в период интенсивного роста;
• дети, подверженные чрезмерным физическим нагрузкам и стрессам.

Профилактика ацетонемического синдрома

Появившись один раз, с большой долей вероятности, синдром может повторяться неоднократно. Чтобы этого не допустить, родителям стоит особое внимание уделять профилактике.

Немаловажную роль играет питание и режим дня ребенка.

Наладьте и разнообразьте питание – ребенок должен есть понемногу, но часто. Оптимальным будет 5-6 приемов пищи в сутки. Еда не должна быть слишком жирной и тяжелой. Детская поджелудочная железа не может работать в таком же полном режиме, как у взрослого, поэтому, не стоит лишний раз ее перегружать. Пересмотрите меню. Копчености, соленья, консервы, чипсы и сухарики, сладкая газированная вода и фастфуд – продукты, запрещенные для детского организма. Кислые фрукты полезны в небольших количествах, но если ребенок склонен к ацетону, их лучше вовсе исключить на некоторое время. Вишни, киви, смородина, лимоны, апельсины должны вводиться очень аккуратно.

Научите ребенка соблюдать питьевой режим. На фоне жары и обезвоживания страдает весь организм, нельзя этого допускать. Приучите ребенка пить в течение дня чистую воду (не путать с соками и компотами).

Если ребенок посещает спортивные секции, или просто очень подвижен, не жалейте для него углеводов. Глюкоза – это энергия, она необходима для поддержания полноценного обмена веществ в организме. После любой физической нагрузки или стресса дайте ребенку сладкий чай или детскую сдобу. Следите, чтобы перерывы между едой не были слишком затяжными. На фоне длительного голодания вполне может развиться ацетон.

Подвижность и активный образ жизни тоже стоит дозировать. Школьная программа сама по себе является сильной нагрузкой на детский организм. Спортивные секции не должны проходить чаще 3-х раз в неделю. Организовывайте режим дня ребенка так, чтобы пассивный труд сменялся активным, и наоборот. Давайте ребенку высыпаться. Сон должен длиться не менее 8 часов в сутки.

Периодически проверяйте мочу ребенка на содержание кетоновых тел. Это легко сделать при помощи специальных полосок, которые продаются в любой аптеке. Так вы сможете вовремя выявить повышение ацетона, и не доводить до криза. При малейшем потемнении полоски, ребенку тут же дается раствор глюкозы, назначается диета и частое питье.

Не впадайте из крайности в крайность. Если питание, то сбалансированное. Если физические нагрузки, то умеренные. Если отдых, то временный, а не сидение в 4-х стенах. Ребенку необходимо ежедневно бывать на свежем воздухе, играть в активные игры, общаться со сверстниками. Это норма.

Если говорить о вторичном ацетоне, то на период эпидемий лучше не посещать детские коллективы. Укрепляйте иммунитет ребенка правильным питанием и большим количеством позитивных эмоций.

Все мамочки в процессе роста своих детей сталкиваются с разными проблемами, касающимися здоровья ребенка. Широко встречаемым явлением стал в последнее время ацетон в моче у малышей. Что это означает? Чем грозит? Как лечить свое чадо? Все эти вопросы и многое другое обсудим в этой статье.

Главное в статье

Что означает ацетон в моче у ребенка?

Наличие ацетона в моче у малышей в медицине называют ацетонурией или кетонурией. Это патологическое состояние, при котором кетоновые тельца, которые являются патогенными составляющими, остающимися от процесса расщепления белков и жиров, превышают допустимую норму присутствия в моче.

Человеческий организм берет энергию для работы из глюкозы, а при присутствии патологических условий к метаболизму «подключаются» липидные соединения, это и приводит к повышению побочных продуктов — кетонов — в жидкостях организма (моча, кровь).

Если такие тельца обнаружены в моче, то с уверенностью можно говорить об их наличии в крови. Появиться повышенное содержание кетоновых тел в моче у ребенка может:

• при нарушении питания, которое сопровождается чрезмерным употреблением жирных продуктов;
• как следствие неправильного водно-питьевого режима;
• если ребенок находится на диете;
• при физических перегрузках из-за регулярных спортивных тренировок.

Чем опасен ацетон в моче у ребенка?

При повышенном выделении кетонов организм не справляется с их выведением, и начинают происходить патологические процессы, которые могут привести к:

• повреждению клеток и тканей головного мозга;
• обезвоживанию организма с последующими осложнениями;
• метаболическому ацидозу, при котором занижается рН крови;
• развитию сердечно-сосудистой недостаточности с последующим впадением в кому.

Также повышение ацетона может вызвать постоянные приступы рвоты, так как данные тела поражают слизистые оболочки ЖКТ.

Ацетон в моче у ребенка: симптомы и признаки

В большинстве случаев родители о повышенном содержании кетонов в моче у своего карапуза узнают из анализов. Развиваться патогенное состояние может стремительно, а у малыша появляются такие симптомы, свидетельствующие о повышение концентрации ацетона в крови:

• спазмы в животике , которые сопровождаются болью, вызванной интоксикацией и раздражением слизистой кишечника;
• общая слабость и недомогание, температура тела может повыситься до 39°С;
• обезвоживание, которое проявляется повышенной сухостью кожи, впалостью глазных яблок, бледностью лица. Также может присутствовать увеличение печени , которое обнаруживается врачам при пальпации;
• отсутствие аппетита, тошнота, рвота. Последняя является самым тревожным симптомом. Следует отметить, что рвотные массы имеют характерный запах. При таких симптомах нежелательно насильно кормить ребенка, даже если он очень мало скушал за весь день;
• присутствует запах ацетона изо рта (сладко-кислый, приторный). Это главный специфический симптом, указывающий на ацетон. Помимо дыхания, запах имеется в моче и исходит от кожи.

В тяжелых случаях могут иметь место потеря сознания и кома.

Запах ацетона в моче у ребенка

Если при мочеиспускании ребенка имеется запах ацетона, то значит, что в ней присутствуют кетоновые тела и выделительная система не справляется с задачей их выведения и утилизации.

Обращать внимание на запах мочи родители просто обязаны, так как он может появиться даже у вполне здорового ребенка.

Бывает, что причиной появления запаха становится излишняя подвижность и активность, поскольку у таких непосед запасы энергии уменьшаются довольно быстро, а глюкоза для их пополнения поступает не всегда вовремя. Если дефицит глюкозы не восполняется, «голодные клетки» компенсирует запасы энергии расходом подкожного жира, которого у маленьких деток очень мало. При его распаде формируются кетоны, которые издают соответствующий запах.

Почему моча грудничка пахнет ацетоном?

У грудничка может появиться запах ацетона в моче из-за наличия следующих факторов:

• диатез;
• глисты;
• понижение защитной .

Ацетон в моче у ребенка: причины

На сегодняшний день случаи наличия ацетона в моче ребенка значительно увеличились, многие медики связывают это с ухудшением экологии и ослаблением иммунитета. Но, помимо глобальных факторов, к ацетономическому кризу могут привести:

• инфекции вирусного характера;
• неправильное питание;
• переедание;
• острые ;
• повышенная активность с физической загруженностью.

Норма ацетона в моче у ребенка

Согласно нормам, которые существовали в советское время, в моче у здорового карапуза ацетона не должно быть совсем . Сегодня эти нормы пересмотрены и согласно ним допустимым принято считать содержание кетонов в собранной за сутки моче на уровне 0,01–0,03 грамма .

Медицинские лабораторные анализы не выявляют такие минимальные концентрации, поэтому для тестирования используются специальные тест-полоски.

Анализ мочи на ацетон у детей

Тест на ацетон в моче у ребенка

Для измерения и обнаружения кетоновых телец в моче нужно приобрести специальные тест-полоски, сделать это можно в аптеке. Используются они следующим образом.

1. Соберите детскую мочу, и опустите в нее тест-полоску на время, указанное на упаковке.
2. После оставьте ее для высыхания на пару мин.
3. Полученный результат сравнивается с оттенками шкалы на упаковке или баночке теста.

• +/- 0,5 или + 1,5 , это значит состояние малыша легкое;
• ++ 4 – состояние считается средней тяжести;
• +++ 10 – состояние тяжелое и малыша нужно отвести в больницу с последующей госпитализацией.

Высокий ацетон в моче у ребенка: что делать?

Обычно, впервые столкнувшись с проблемой ацетона, родители впадают в панику. Делать этого не следует, а при первых признаках криза начинайте поить малыша небольшими порциями регидрона, если его нет под рукой, подойдет чистая вода или чай.

За сутки в организм ребенка должно попасть 120 мл жидкости на один кг веса. Также следует применить энтеросорбент.

Для очищения организма подойдут:

• смекта,
• энтеросгель,
• атоксил,
• фосфалюгель.

Приемы еды следует ограничить и свести их к минимуму. Если на протяжении первых суток состояние не улучшится и будет присутствовать рвота, то следует обратиться в больницу. Там врачи справятся с токсинами при помощи капельниц.

Лечение при ацетоне в моче у ребенка

Лечение такого синдрома, как ацетон или наличие кетонов заключается в двух основных принципах:

1. Выведение кетоновых телец из жидкостей организма. Производится такое лечение посредством оральной регидратации. Для этих целей используются щелочные и минеральные растворы.
2. Наполнение организма глюкозой. Для этого используются сладкие напитки, такие как компоты, чаи. В сложных случаях глюкозу вводят внутривенно.

Дополнительным лечением, которое поможет справиться с заболеванием быстрее, можно назвать энтеросорбенты . Они способствуют выведению патогенных клеток. Также с целью очищения организма можно ставить клизмы на воде или двухпроцентной соде. После снятия приступа нужно на протяжении месяца давать ребенку Креон , дабы нормализовать работу поджелудочной.

Ацетон в моче у ребенка: лечение по Комаровскому

Следы ацетона в моче у ребенка: что это значит?

Довольно часто встречается в анализах запись «обнаружены следы ацетона в моче» . Дело в том, что в медицине существует такое понятие как вторичный ацетонемический синдром, то есть появление кетоновых телец вызвано другой болезнью. С выведением данных телец организм справляется, но поскольку он ослаблен основной болезнью, то в моче могут обнаруживаться так называемые следы. Причиной их появления могут стать

1. Соматические патологии:

• болезни и дисфункция пищеварительного тракта;
• сбои в работе печени и почек;
• болезни мочевыделительной системы;
• сахарный диабет;
• послеоперационный период;
• наличие проблем со щитовидной железой.

2. Инфекционные болезни:

• респираторно-вирусные заболевания;
• фарингит;
• инфекции в желудочно-кишечном тракте.

Рвота и температура при ацетоне в моче у ребенка

Если запах изо рта сопровождается рвотой и повышается температура, то нужно «бить тревогу», поскольку последствия течения болезни могут быть непредсказуемыми. При повышении температуры в случае ацетона рекомендуют сделать очищающую клизму. С ее помощью выводятся лишние патогенные клетки, что помогает снизить температуру. Для клизмы используется прохладная вода или слабый раствор натрия.

Диета при ацетоне в моче у детей

При ацетоне необходимо придерживаться специальной диеты. Заключается она в употреблении определенных продуктов:

• Продукты, которые не следует давать малышу. Исключите из его рациона бульоны, сваренные на мясе, жирное мясо, колбасные изделия, копченое, соленья, кислые фрукты, свежевыпеченные хлебобулочные изделия, шоколад, бобовые.
• Рекомендуется кушать супы, сваренные на овощном бульоне, говядину, курятину, мясо кролика, нежирные сорта рыб, яйца, каши. Разрешается давать в пищу малышу тушеные, вареные и свежие овощи.

Если ацетон постоянный «спутник» в процессе взросления ребенка, то диета должна стать неотъемлемой частью жизни подрастающего малыша. Длительность такого питания должна доходить до 12 лет, так как до этого возраста у детей формируется поджелудочная железа, которая во взрослом возрасте помогает избегать таких проблем, как ацетон.

Видео: ацетон в моче ребенка

По мере взросления малыш часто болеет, поскольку иммунная система ребенка слишком слаба для формирования устойчивых защитных механизмов. Одним из опасных заболеваний считается ацетонемия, которая характеризуется присутствием сильного запаха ацетона в моче, рвотных массах и выдыхаемом воздухе. Данное патологическое состояние детского организма нельзя оставлять без внимания, так как оно способно вызвать серьезные нарушения здоровья.

Что такое ацетон в моче у ребенка

При нарушении процесса усвоения углеводов и жирового обмена наблюдается постепенное увеличение концентрации кетонов. Этот недуг имеет несколько названий: ацетонемия, ацетонурия или кетонурия. В нормальном состоянии организм вырабатывает небольшое количество кетоновых дел, которые необходимы для жизнедеятельности человека. Эти химические соединения образуются в печени из поступающих питательных веществ – жиров и белков, которые расщепляются до ацетона и ацетоуксусной кислоты естественным образом.

Кетоны являются источниками энергии, но большая концентрация данных веществ способна оказывать токсическое воздействие на органы и центральную нервную систему. Одним из проявлений подобной интоксикации считается рвота, которая возникает из-за раздражения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта на фоне дефицита жидкости в организме ребенка. Повышенный уровень кетоновых тел провоцирует рвотный центр в головном мозге, что вызывает тошноту и сильные болевые ощущения в области живота.

Интенсивное расщепление жиров для восполнения энергозатрат является естественным для организма механизмом. Как известно, большую часть энергии человек получает из глюкозы (гликогена), которая накапливается в печени. У взрослых запасы данного вещества гораздо больше, чем у детей, поэтому ацетонемия считается распространенным заболеванием среди малышей. Тем не менее, далеко не каждый малыш подвержен возникновению кетонурии, все зависит от индивидуальных особенностей обмена веществ. У некоторых детей ацетон никогда не накапливается.

Причины повышения ацетона в моче у ребенка

Такой патологический процесс как ацетонурия, никогда не возникает без определенных причин. Процесс образования кетоновых тел во время распада белков и жиров не представляет особой угрозы для организма до тех пор, пока происходит выведение продуктов распада через мочевыделительную систему. Тем не менее, если скорость образования кетонов будет превышать их утилизацию, то неизбежно повреждение клеток головного мозга. Обменные процессы организма способствуют потере большого количества жидкости, что приводит к смещению уровня РН крови в кислую сторону.

Вышеописанное состояние в медицинской практике принято называть метаболический ацидоз. При отсутствии своевременного лечения возможен неблагоприятный исход. У многих детей наблюдается сильное обезвоживание, некоторые начинают страдать от сердечно-сосудистой недостаточности, другие – впадают в кому. Врачи выделяют три основные причины развития ацетонемии среди малышей:

1. Несбалансированный рацион питания с преобладанием белковой и жирной пищи. Недостаточное поступление глюкозы в организм влечет за собой процесс глюконеогенеза, который позволяет добывать энергию для жизнедеятельности путем расщепления вышеупомянутых нутриентов. При длительном отсутствии гликогена количество кетоновых тел, образовавшихся после распада жиров и белков, стремительно возрастает. Сложившаяся ситуация приводит к патологическому повышению уровня ацетона в крови.
2. Снижение концентрации глюкозы в крови. Ацетонемия у детей часто развивается как следствие дефицита легкоусвояемых углеводов, которые должны обязательно поступать вместе с пищей. Данное состояние характерно при несбалансированных диетах или длительных периодах голодания. Другая причина кетонурии – ферментативная недостаточность (нарушение процесса переваривания углеводов). Повышенный расход глюкозы также способен вызвать ацетонурию, это происходит при:
   • обострении хронических болезней;
   • высокой температуре;
   • стрессе;
   • переутомлении;
   • значительных умственных или физических нагрузках;
   • инфекционных недугах;
   • проведении хирургических операций;
   • жаркой погоде;
   • интоксикациях;
   • травмах.
3. Сахарный диабет. Это заболевание принято считать отдельной причиной возникновения ацетонемии. Наличие диабетического кетоацидоза исключает возможность нормальной переработки глюкозы из-за недостатка инсулина в крови.

Симптомы повышения ацетона в моче у ребенка

Ацетонемия при отсутствии должного лечения будет прогрессировать, что приведет к развитию ацетонемического криза (кетоза). Запах ацетона в моче у ребенка – это не единственный признак наличия данного заболевания. Характерными симптомами кетонурии считается: диарея, высокая температура тела, тошнота, спазмы в животе, рвота. Ацетонемический синдром является детским недугом, который не встретишь среди взрослых. Данное патологическое состояние представляет собой комплекс негативных проявлений, сопровождающих повышение уровня ацетона в крови. Признаки кетоза:

1. Сильный запах ацетона в рвотных массах и выдыхаемом воздухе.
2. Обезвоживание организма с сопутствующими симптомами (сухость кожных покровов или языка, запавшие глаза).
3. Глубокое и шумное дыхание, учащенное сердцебиение.
4. Физическая слабость, сонливость, бледный и изможденный вид.
5. Наличие высокой температуры на протяжении длительного промежутка времени.
6. Судороги.
7. Светобоязнь.
8. Заторможенность.
9. Болезненные ощущения в области живота.
10. Рвотные массы со слизь, кровью или желчью.
11. Цикличность частоты и интенсивности рвоты.
12. Отсутствие аппетита.

Ацетонемический синдром (АС) бывает двух видов – первичный и вторичный, каждый из недугов развивается на фоне определенных причин. Например, вторичный АС возникает при наличии у малыша соматических (сахарный диабет, тиреотоксикоз, анемия) или инфекционных заболеваний (ангина, ОРВИ, грипп). Перенесенные тяжелые травмы или операции тоже могут поспособствовать появлению вторичного ацетонемического синдрома.

Первичный АС часто развивается у детей с нервно-артрическим диатезом. Данное состояние не считается медицинским недугом, его принято относить к аномалиям конституции человека. Ребенок с такой патологией страдает от ферментативной недостаточности и повышенной нервной возбудимости. У некоторых малышей наблюдаются нарушения в процессе обмена белков и жиров. Определенные внешние воздействия могут послужить толчком к возникновению первичного АС среди детей с нервно-артрическим диатезом:

• длительное нахождение под солнцем;
• неправильно подобранная диета;
• физическое перенапряжение;
• сильные положительные или отрицательные эмоции.

Тест на ацетон в моче

Проверить уровень этого органического вещества в организме можно не только в больнице, но и дома. Для определения наличия ацетона в моче используются специальные тест-полоски, которые продаются в любой аптеке. Данный способ анализа по принципу действия относится к лакмусовым бумажкам со специальным индикатором на кончике. Реактивы, находящиеся на нем, чувствительны к ацетону, поэтому метод без труда помогает диагностировать состояние организма ребенка. Порядок работ:

1. Для проведения диагностики понадобится свежая моча, которая была собрана не более 4 часов назад.
2. Тест-полоска опускается в жидкость на несколько секунд, после чего следует подождать одну или две минуты, пока не появится результат.
3. Как только реакция закончится, окраска полоски укажет на уровень ацетона в моче.
4. Полученный цвет необходимо сравнить с цветовой шкалой, находящейся на упаковке. Интенсивность окраски прямо пропорциональна содержанию кетонов.

Норма ацетона в моче у ребенка соответствует значению от 0,5 до 1,5 ммоль/л, но такое количество кетонов может указывать и на наличие недуга легкой тяжести. При данном состоянии разрешается лечение в домашних условиях с соблюдением всех рекомендаций специалиста. Возрастание показателя до 4 ммоль/л говорит о заболеваниях средней тяжести, пора предпринять все необходимые меры для предупреждения прогрессирования болезни. Значение 10 ммоль/л свидетельствует о тяжелом состоянии малыша, терапия должна проводиться только в стационарных условиях.

Лечение

Ацетон в моче у ребенка не всегда является фактором наличия тяжелой патологии. При незначительном содержании кетонов врачи назначают домашнюю терапию. При соблюдении четких рекомендаций специалиста уровень вещества снижается до нормы, благодаря чему малыш быстро идет на поправку. Комплекс процедур состоит из трех этапов:

1. промывание кишечника с помощью содовых клизм;
2. щелочное питье;
3. использование лекарственных препаратов.

На первом этапе заболевания у детей наблюдается частая рвота, поэтому родителям следует использовать клизму для облегчения состояния малыша. Нюансы:

• Промывание с содой является одним из самых эффективных методов для очищения кишечника от всевозможных токсичных веществ.
• Для приготовления раствора понадобится стакан воды комнатной температуры и одна ложка порошка. Количество вводимой жидкости зависит от возраста.
• Детям до года понадобится от 30 мл до 150 мл раствора, малышам от года до 9 лет подходит объем 200–400 мл, а ребенку старше 10 лет для выполнения процедуры понадобится 0,5 л жидкости.
• Клизмы необходимо ставить до тех пор, пока из анального отверстия не польется чистая вода.

При ацетонемии наблюдается сильное обезвоживание, поскольку кетоновые тела в моче у ребенка вызывают обильную и частую рвоту. Для поддержания организма на данном этапе малышу необходимо давать питье каждые 15 минут. Разрешается использовать «Боржоми» или другую минеральную воду без газа, а можно самостоятельно приготовить щелочную жидкость. На один литр воды понадобится 0,5 чайной ложки соли и соды – такой раствор нормализует обменные процессы и очищает организм.

Лечение без использования специальных препаратов будет малоэффективным при данном заболевании. Врачи параллельно назначают «Бетаргин» и «Регидрон». Медикаменты эффективно предупреждают обезвоживание и восполняют потеряю важных микроэлементов, необходимых для организма малыша. Кроме того, данные лекарственные средства способны предотвратить дальнейшее развитие кетонурии.

Для приготовления раствора следует взять один пакетик «Регидрона» и добавить его в 1 литр воды. Ребенок должен выпить всю полученную жидкость в течение дня, жидкость необходимо пить маленькими глотками до 6 раз за час. «Бетаргин» разрешается давать детям, начиная с трехлетнего возраста. Средство назначают вместе с диетическим питанием для достижения высоких результатов терапии. Медикамент содержит особые вещества – бетаин и аргинин, которые укрепляют иммунную систему и нормализуют уровень глюкозы в крови.

Детям показан один пакетик «Бетаргина» в день, средство необходимо развести в 100 мл кипяченной воды и давать малышу несколько раз в день. Разрешается использовать ампулы с препаратом, содержимое одного флакона следует вылить в стакан с водой. Курс лечения и точную дозировку имеет право назначать только специалист – неграмотная медикаментозная терапия способна привести к появлению нежелательных осложнений.

Глюкоза

При появлении запаха ацетона изо рта необходимо обеспечить организм малыша достаточным количеством глюкозы. Для восполнения запасов данного вещества применяют такие продукты как шоколад, конфеты, печенье или сладкий чай. Они все содержат большое количество глюкозы, что помогает быстро повысить энергетические запасы ребенка. В случае, если малыш отказывается принимать сладости, допускается использовать 5 или 10% раствор глюкозы. Препарат необходимо давать не более 10 раз в день, за раз малыш должен выпивать по 5 мл жидкости.

Разрешается применение ампул с 40% содержанием глюкозы при лечении кетонурии. Для этого содержимое ампулы набирают в одноразовый шприц, после чего нагревают до комнатной температуры. Детям дают по 0,5-1 чайной ложке концентрированного раствора как можно чаще на протяжении дня. Иногда малышам дают таблетки с глюкозой. Оптимальная дозировка составляет половину или одну таблетку в сутки.

Питание и образ жизни

Ацетон в моче у ребенка не появляется случайным образом – патологическому состоянию предшествует отсутствие рационального питания и неправильный образ жизни. Для предупреждения развития ацетонемии врачи советуют наладить режим дня малыша, равноценно распределяя время между занятиями спортом и сном. Постоянный стресс и вызванные им негативные эмоции способны оказать влияние на течение заболевания.

Для поддержания здоровья дети должны обязательно получать достаточное количество отдыха для полного восстановления сил. Важно вовремя разрешать любые возникающие конфликты в семье, чтобы малыш чувствовал себя комфортно и спокойно. Специалисты рекомендуют исключить из рациона детей некоторые продукты питания, которые могут усугубить состояние малыша:

• прогулки на свежем воздухе;
• ежегодная сдача анализов (кровь, моча, УЗИ внутренних органов);
• прием витаминов;
• регулярные лечебные процедуры;
• отсутствие стрессовых ситуаций;
• здоровая пища;
• санаторно-курортная терапия.

Видео