Из каких частей состоит сустав человека. Из чего состоит сустав

С наличием щели между сочленяющимися костями. Сустав является одним из видов сочленения костей; другой вид сочленения - непрерывное соединение костей (без суставной щели) - носит название синартроза. Суставы выполняют одновременно опорную и двигательную функции.

Рис. 1. Строение сустава: 1 - суставной хрящ; 2 - фиброзная оболочка суставной капсулы; 3 - ; 4 - полость сустава; 5 - концы сочленяющихся костей (эпифизы); 6 - надкостница.

Рис. 2. Типы суставов кисти:
1 - эллипсоидный;
2 - седловидный;
3 - шаровидный;
4 - блоковидный.

Основными элементами сустава являются суставные поверхности (концы) соединяющихся костей, суставные сумки, выстланные изнутри синовиальной оболочкой (см.), и суставные полости (рис. 1). Кроме этих основных элементов, образующих сустав, имеются еще и вспомогательные образования ( , диски, мениски и ), встречающиеся не во всех суставах.

Концы сочленяющихся костей (эпифизы) составляют твердую основу сустава и благодаря своей структуре выдерживают большие нагрузки. Гиалиновый хрящ толщиной 0,5-2 мм, покрывающий суставные поверхности и очень прочно связанный с костью, обеспечивает более полное прилегание концов костей во время движения и выполняет функцию амортизатора в опорных суставах.

Суставная сумка замыкает полость сустава, прикрепляясь по краям суставных поверхностей соединяющихся костей. Толщина этой капсулы различна. В одних суставах она туго натянута, в других - свободна. В капсуле различают два слоя: внутренний синовиальный и наружный фиброзный, состоящий из плотной . В ряде мест фиброзный слой образует утолщения - связки (см.). Наряду со связками, являющимися частью капсулы, в укреплении суставов принимают участие и внесуставные и внутрисуставные связки. Суставы дополнительно укрепляются проходящими мышцами и их сухожилиями.

Суставная полость в виде щели содержит небольшое количество синовиальной жидкости, которая вырабатывается синовиальной оболочкой и представляет собой прозрачную тягучую жидкость желтоватого цвета. Она служит как бы смазкой суставных поверхностей, уменьшая трение при движениях в суставах.

Вспомогательный аппарат сустава наряду со связками представлен внутрисуставными хрящами (мениски, диски, суставная губа), которые, располагаясь между суставными концами костей или по краю сустава, увеличивают площадь соприкосновения эпифизов, делают их более соответственными друг другу и играют большую роль в подвижности суставов.

Кровоснабжение суставов происходит за счет ветвей ближайших артерий; они в суставной капсуле образуют густую сеть анастомозов. Отток крови идет по венам в рядом расположенные венозные стволы. Лимфоотток осуществляется по сети мелких лимфатических сосудов в ближайшие лимфатические коллекторы.

Иннервация суставов обеспечивается спинномозговыми и симпатическими нервами.

Функция суставов определяется в основном формой сочленяющихся поверхностей эпифизов костей. Суставная поверхность одной кости представляет как бы отпечаток другой, в большинстве случаев одна поверхность выпуклая - суставная головка, а другая вогнутая - суставная впадина. Эти поверхности не всегда полностью соответствуют друг другу, нередко головка имеет большую кривизну и обширность, чем впадина.

Если в образовании сустава принимают участие две кости, то такой сустав называют простым; если большее количество костей - сложным.

По форме суставные поверхности костей сравнивают с геометрическими фигурами и соответственно с этим различают суставы: шаровидный, эллипсоидный, блоковидный, седловидный, цилиндрический и др. Движения могут осуществляться вокруг одной, двух и трех осей, образуя одно- (цилиндрический и блоковидный), двух- (эллипсоидный и седловидный) и многоосевой (шаровидный) суставы (рис. 2). Количество и положение осей определяют характер движений. Различают движения вокруг фронтальной оси - сгибание и разгибание, сагиттальной оси - приведение и отведение, продольной оси - ротация и многоосевое вращательное движение.

Сустав — это подвижное сочленение двух или более костей скелета.

Суставы объединяют кости скелета в единое целое. Двигаться человеку помогают более 180 различных суставов. Вместе с костями и связками их относят к пассивной части двигательного аппарата. Суставы можно сравнить с шарнирами, в задачу которых входит обеспечение плавного скольжения костей относительно друг друга. При их отсутствии кости будутпросто тереться друг о друга, постепенно разрушаясь, что является очень болезненным и опасным процессом. В организме человека суставы играют тройную роль: они содействуют сохранению положения тела, участвуют в перемещении частей тела относительно друг друга и являются органами локомоции (передвижения) тела в пространстве.

Основными элементами, которые имеются во всех так называемых истинных суставах, являются:

• суставные поверхности (концы) соединяющихся костей;
• суставная капсула;
• суставная полость.

Полость сустава заполняет синовиальная жидкость, которая является своеобразной смазкой и способствует свободному движению суставных концов.

По числу суставных поверхностей различают:

• простой сустав, имеющий только 2 суставные поверхности, например межфаланговые суставы;
• сложный сустав, имеющий более двух сочленяющихся поверхностей, например локтевой сустав. Сложный сустав состоит из нескольких простых сочленений, в которых движения могут совершаться отдельно;
• комплексный сустав, содержащий внутрисуставной хрящ, который разделяет сустав на 2 камеры (двухкамерный сустав).

Классификацию суставов проводят по следующим принципам:

• по числу суставных поверхностей;
• по форме суставных поверхностей;
• по функции.

Суставная поверхность кости образована гиалиновым (реже волокнистым) суставным хрящом. Суставные хрящи представляют собой ткань, наполненную жидкостью. Поверхность хряща ровная, крепкая и эластичная, способна хорошо впитывать и выделять жидкость. Толщина суставного хряща в среднем составляет 0,2-0,5 миллиметра.

Суставная капсула образована соединительной тканью. Она окружает сочленяющиеся концы костей и на суставных поверхностях переходит в надкостницу. Капсула имеет толстую наружную волокнистую фибринозную мембрану и внутреннюю тонкую синовиальную мембрану, которая выделяет в полость сустава синовиальную жидкость. Связки и сухожилия мышц укрепляют капсулу и способствуют движению сустава по определенным направлениям.

К вспомогательным образованиям сустава относят внутрисуставные хрящи, диски, мениски, губы и внутрикапсульные связки. Кровоснабжение сустава осуществляется из широко анастомозирующей (разветвленной) суставной артериальной сети, образованной 3-8 артериями. Иннервация (снабжение нервами) сустава осуществляется нервной сетью, образованной симпатическими и спинномозговыми нервами. Все суставные элементы, кроме гиалинового хряща, имеют иннервацию. В них обнаруживаются значительные количества нервных окончаний, осуществляющих болевое восприятие, вследствие этого они могут стать источником боли.

Суставы обычно делят на 3 группы:

1. синартрозы - неподвижные (фиксированные);
2. амфиартрозы (полусуставы) - частично подвижные;
3. диартрозы (истинные суставы) - подвижные. Большинство суставов относится к подвижным сочленениям.

По данным Всемирной организации здравоохранения от болей в суставах страдает каждый 7-й житель планеты. В возрасте от 40 до 70 лет заболевания суставов наблюдаются у 50% людей и у 90% людей старше 70 лет.

Синовиальный сустав - это сустав, в котором окончания костей сходятся в суставной сумке. К таковым относятся большинство суставов человека, в том числе несущие - коленный и тазобедренный суставы.

Суставы разделяют на простые и сложные. В образовании простых участвуют 2 кости, сложных - более 2 костей. Если в движении участвуют несколько самостоятельных суставов, как у нижней челюсти при жевании, такие суставы называются комбинированными. Комбинированный сустав представляет собой сочетание нескольких изолированных друг от друга суставов, расположенных отдельно, но функционирующих вместе. Таковы, например, оба височно-нижнечелюстных сустава, проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы и другие.

По форме суставные поверхности напоминают отрезки поверхностей геометрических тел: цилиндра, эллипса, шара. В зависимости от этого различают цилиндрический, эллипсовидный и шаровидный суставы.

Форма суставных поверхностей определяет объем и направление движений вокруг 3 осей: сагиттальной (проходит по направлению спереди назад), фронтальной (проходит параллельно плоскости опоры) и вертикальной (перпендикулярна к плоскости опоры).

Круговое движение - это последовательное движение вокруг всех осей. При этом один конец кости описывает круг, а вся кость - фигуру конуса. Возможны и скользящие движения суставных поверхностей, а также удаление их друг от друга, как это, например, наблюдается при растягивании пальцев. Функция сустава определяется количеством осей, вокруг которых совершаются движения.

Различают следующие основные виды движений в суставах:

• движение вокруг фронтальной оси - сгибание и разгибание;
• движения вокруг сагиттальной оси - приведение и отведение движения вокруг вертикальной оси, то есть вращение: кнутри (пронация) и кнаружи (супинация).

Кисть человека содержит: 27 костей, 29 суставов, 123 связки, 48 нервов и 30 названных артерий. В течение жизни мы совершаем движения пальцами миллионы раз. Движение кисти и пальцев обеспечивают 34 мышцы, только при движении большого пальца задействуются 9 разных мышц.

Он самый подвижный у человека и образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки.

Суставная поверхность лопатки окружена кольцом фиброзного хряща - так называемой суставной губой. Через полость сустава проходит сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча. Плечевой сустав укрепляет мощная клювовидноплечевая связка и окружающие мышцы - дельтовидная, подлопаточная, над- и подостные, большая и малая круглые. В движениях плеча принимают участие также большая грудная и широчайшая мышцы спины.

Синовиальная оболочка тонкой суставной капсулы образует 2 внесуставных заворота - сухожилия двуглавой мышцы плеча и подлопаточной мышцы. В кровоснабжении этого сустава принимают участие передняя и задняя артерии, огибающие плечевую кость, и грудоакромиальная артерия, венозный отток осуществляется в подмышечную вену. Отток лимфы происходит в лимфатические узлы подмышечной области. Плечевой сустав иннервируется ветвями подмышечного нерва.

1. плечевая кость;
2. лопатка;
3. ключица;
4. суставная капсула;
5. складки суставной капсулы;
6. акромио-ключичный сустав.

В плечевом суставе возможны движения вокруг 3 осей. Сгибание ограничивается акромиальным и клювовидным отростками лопатки, а также клювовидно-плечевой связкой, разгибание-акромионом, клювовидно-плечевой связкой и капсулой сустава. Отведение в суставе возможно до 90°, а с участием пояса верхних конечностей (при включении грудино-ключичного сустава) - до 180°. Прекращается отведение в момент упора большого бугра плечевой кости в клювовидно-акромиальную связку. Шаровидная форма суставной поверхности позволяет человеку поднимать руку, отводить ее назад, вращать плечо вместе с предплечьем, кистью внутрь и наружу. Такое разнообразие движений руки стало решающим шагом в процессе эволюции человека. Плечевой пояс и плечевой сустав в большинстве случаев функционируют как единое функциональное образование.

Он самый мощный и сильно нагружаемый сустав в организме человека и образован вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной кости. Тазобедренный сустав укреплен внутрисуставной связкой головки бедренной кисти, а также поперечной связкой вертлужной впадины, охватывающей шейку бедренной кости. Снаружи в капсулу вплетаются мощная подвздошно-бедренная, лобково-бедренная и седалищно-бедренная связки.

Кровоснабжение этого сустава осуществляется через артерии, огибающие бедренную кость, ветвями запирательной и (непостоянно) ветвями верхней прободающей, ягодичных и внутренней половой артерий. Отток крови происходит по венам, окружающим бедренную кость, в бедренную вену и через запирательные вены в подвздошную вену. Лимфоотток осуществляется в лимфатические узлы, расположенные вокруг наружных и внутренних подвздошных сосудов. Тазобедренный сустав иннервируется бедренным, запирательным, седалищным, верхним и нижним ягодичными и половыми нервами.
Тазобедренный сустав - разновидность шаровидного сустава. В нем возможны движения вокруг фронтальной оси (сгибание и разгибание), вокруг сагиттальной оси (отведение и приведение) и вокруг вертикальной оси (наружная и внутренняя ротация).

Данный сустав испытывает большую нагрузку, поэтому неудивительно, что поражения его занимают первое место в общей патологии суставного аппарата.

Один из крупных и сложно устроенных суставов человека. Его образуют 3 кости: бедренная, большеберцовая и малоберцовая. Стабильность коленному суставу обеспечивают внутри- и внесуставные связки. Внесуставными связками сустава являются малоберцовая и большеберцовая коллатеральные связки, косая и дугообразная подколенные связки, связка надколенника, медиальная и латеральная поддерживающие связки надколенника. К внутрисуставным связкам относятся передняя и задняя крестообразные связки.

Сустав имеет много вспомогательных элементов, таких как мениски, внутрисуставные связки, синовиальные складки, синовиальные сумки. В каждом коленном суставе имеются по 2 мениска - наружный и внутренний. Мениски имеют вид полулуний и выполняют амортизационную роль. К вспомогательным элементам этого сустава относятся синовиальные складки, которые образуются синовиальной мембраной капсулы. Коленный сустав также имеет несколько синовиальных сумок, часть из которых сообщается с полостью сустава.

Каждому приходилось восхищаться выступлениями спортивных гимнасток и артистов цирка. О людях, способных залезать в небольшие ящики и неестественно выгибаться, говорят, что у них гуттаперчевые суставы. Разумеется, это не так. Авторы «Оксфордского справочника органов тела» уверяют читателей, что «у таких людей суставы феноменально гибки» - в медицине это называется синдромом гипермобильности суставов.

1. бедренная кость
2. большеберцовая кость
3. синовиальная жидкость
4. внутренний и наружный мениски
5. медиальная связка
6. латеральная связка
7. крестообразная связка
8. надколенник

По форме сустав является мыщелковым суставом. В нем возможны движения вокруг 2 осей: фронтальной и вертикальной (при согнутом положении в суставе). Вокруг фронтальной оси происходит сгибание и разгибание, вокруг вертикальной оси - вращение.

Коленный сустав очень важен для передвижения человека. При каждом шаге за счет сгибания он дает возможность ноге шагнуть вперед без удара о землю. Иначе нога выносилась бы вперед за счет поднятия бедра.

Скелет человека состоит более чем из 200 костей, большая часть которых соединена подвижно при помощи суставов и связок. Именно благодаря им человек может свободно перемещаться и совершать различные манипуляции. В целом все суставы устроены одинаково. Различаются они лишь по форме, характеру движения и количеству сочленяющих костей.

Суставы простые и сложные

Классификация суставов анатомическому устройству

По своему анатомическому устройству суставы делятся на:

1. Простые. Соединение состоит из двух костей. Пример - плечевой или межфаланговые суставы.
2. Сложные. Сустав образуют 3 и более костей. Пример - локтевой сустав.
3. Комбинированные. Физиологически два сустава существуют отдельно, но функционируют только в паре. Таким образом устроены височно-нижнечелюстные суставы (невозможно опустить только левую или правую часть челюсти, оба сустава работают одновременно). Другой пример - расположенные симметрично дугоотростчатые суставы позвоночного столба. Строение позвоночника человека таково, что движение в одном из них влечет за собой смещение другого. Чтобы понять точнее принцип работы, почитайте статью с прекрасными иллюстрациями о Строении позвоночника человека.
4. Комплексные. Щель сустава разделена на две полости хрящем или мениском. Примером служит коленный сустав.

Классификация суставов по форме

По форме сустав может быть:

Деление по характеру движения

Движение костей в суставе может происходить вокруг трех осей - сагиттальной, вертикальной и поперечной. Все они взаимно перпендикулярны. Сагиттальная ось располагается в направлении спереди-назад, вертикальная - сверху-вниз, поперечная - параллельна вытянутым в стороны рукам.
По количеству осей вращения суставы делят на:

• одноосные (к таковым относятся блоковидные),
• двуосные (эллипсоидные, мыщелковые и седловидные),
• многоосные (шаровидные и плоские).

Сводная таблица движений в суставах

Число осей Форма сустава Примеры

Одна Цилиндрический Срединный антлантоосевой (расположен между 1 и 2 шейным позвонком)

Одна Блоковидный Локтевой

Две Эллипсоидный Атлантозатылочный (соединяет основание черепа с верхним шейным позвонком)

Две Мыщелковый Коленный

Две Седловидный Запястно-пястный большого пальца руки

Три Шаровидный Плечевой

Три Плоский Дугоотросчатые суставы (входят во все отделы позвоночника)

Классификация видов движений в суставах:

Движение вокруг фронтальной (горизонтальной) оси — сгибание (flexio), т. е. уменьшение угла между сочленяющимися костями, и разгибание (extensio), т. е. увеличение этого угла.
Движения вокруг сагиттальной (горизонтальной) оси — приведение (adductio), т. е. приближение к срединной плоскости, и отведение (abductio), т. е. удаление от нее.
Движения вокруг вертикальной оси, т. е. вращение (rotatio): кнутри (pronatio) и кнаружи (supinatio).
Круговое движение (circumductio), при котором совершается переход с одной оси на другую, причем один конец кости описывает круг, а вся кость — фигуру конуса.

Ознакомительный перечень наиболее распространенных заболеваний:

• артрит: ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, псориатический артрит, подагра на ногах…по данным ВОЗ насчитывается около 100 различных форм данного заболевания)
• артроз
• бурсит

osteo911.ru

Строение

В строении любого суставного сочленения выделяют основные суставные составляющие: суставную поверхность эпифиза кости, синовиальную жидкость, синовиальную полость, синовиальную оболочку, составную сумку. Кроме того, в строении колена имеется мениск (он представляет собой хрящевое образование, которое оптимизирует соответствие суставных поверхностей и является амортизатором).

Суставная поверхность любой кости покрыта гиалиновым хрящом, иногда волокнистым. Толщина гиалинового хряща составляет около половины миллиметра. Гладкость гиалинового хряща обеспечивается постоянным трением. Хрящ обладает эластичными свойствами и поэтому выполняет буферную функцию.

Суставная сумка или капсула прикрепляется к костям рядом с краями суставных поверхностей. Ее функцией является защита от повреждений (как правило, разрывов и механического повреждения), кроме того, внутренняя синовиальная мембрана выполняет функцию секреции синовиальной жидкости. Снаружи сумка покрыта фиброзной мембраной, а изнутри ее выстилает синовиальная мембрана. Наружный слой прочнее и толще внутреннего, волокна направлены продольно.

Что касается синовиальной полости, то она представляет собой закрытое, герметичное, в виде щели пространство, которое ограничивают суставные поверхности костей и синовиальная оболочка. Если рассматривать колено, то в синовиальной полости находится мениск.

Дополнительными суставными составляющими являются мышцы и сухожилия, связки, нервы и сосуды, которые посредственно окружают сочленение, обеспечивают его питание и иннервацию. Их также называют суставными тканями. Данные ткани обеспечивают подвижность и выполняют укрепляющую функцию. Именно по ним проходят сосуды микроциркуляторного русла, которые питают сустав, и тонкие «веточки» нервов, которые его непосредственно иннервируют.

В настоящее время все суставы классифицируют по количеству поверхностей, по функции и по форме суставной поверхности.

1. По числу поверхностей:

1.1. Простой сустав. В его состав входят две поверхности. Примером служит межфаланговый сустав.

1.2. Сложный. В его состав входит три и больше поверхностей. Примером является локтевой сустав.

1.3. Комплексный. В его состав входит хрящ, который разделяет сочленение на две камеры. Примером является височно-нижнечелюстной сустав.

1.4. Комбинированный. В его состав входят несколько изолированных суставов. Пример – височно-нижнечелюстной сустав.

2. По выполняющей функции и по форме они делятся на:

2.1. С одной осью.

2.1.1. В виде цилиндра. Примером служит атлантоосевое сочленение позвоночника.

2.1.2. Блоковый (блоковидный). Примером служат межфаланговые суставы.

2.1.3. В виде винта. Примером служит плечелоктевой сустав.

2.2. С двумя осями.

2.2.1. В виде эллипса. Примером может служить лучезапястный сустав.

2.2.2. Мыщелковый. Примером такого сочленения служит колено.

2.2.3. В виде седла. Примером служит запястно-пястный сустав для первого пальца.

2.3. Имеющий более двух осей.

2.3.1. В виде шара. Примером является плечо.

2.3.2. В виде чаши. Примером является тазобедренный сустав.

2.3.3. Плоский. Его пример — межпозвонковый сустав.

Перед тем, как рассказывать о данных заболеваниях, хочется сразу сказать, что они являются тяжелой патологией. Лечить ее должны только квалифицированные специалисты! Самолечение в данном случае строго противопоказано, ведь оно может лишь усугубить течение и без того тяжелого и медленно текущего заболевания.

Что касается суставных заболеваний, то их сейчас выделено достаточно много. Ниже приведены наиболее часто встречаемые.

Некоторые заболевания

Гипермобильность

Повышенная подвижность, или — второе название — гипермобильность сустава, характеризуется врожденным растяжением связок, что делает возможным совершать движения, которые выходят за среднестатистические пределы. В результате такого движения можно услышать характерный щелчок (сразу следует оговориться, что данный щелчок может быть симптомом и других состояний, например, чрезмерного отложения солей при нарушении обмена веществ).

Причиной чрезмерной растяжимости связок служат нарушения в структуре коллагеновых волокон, в результате уменьшается прочность коллагена, и, соответственно, он становится более эластичным и более подверженным растяжениям. Учеными установлен наследственный характер передачи данного состояния, однако механизм развития до конца не изучен.

Повышенная подвижность выявляется чаще всего у молодых женщин.

artrozamnet.ru

Анатомические особенности

Суставы человека - это основа каждого движения тела. Они находятся во всех костях организма (исключением является лишь подъязычная кость). Их строение напоминает шарнир, за счет чего происходит плавное скольжение костей, предотвращая их трение и разрушение. Сустав представляет собой подвижное соединение нескольких костей, а в организме их насчитывается более 180 во всех частях тела. Бывают неподвижными, частично подвижными и основная часть представлена подвижными суставами.

Степень подвижности зависит от таких условий:

• объем соединительного материала;
• вид материала внутри сумки;
• формы костей в месте соприкосновения;
• уровень напряженности мышц, а также связок внутри сустава;
• их расположение в сумке.

Как устроен сустав? Он имеет вид сумки из двух слоев, которая окружает соединение нескольких костей. Сумка обеспечивает герметичность полости и способствует выработке синовиальной жидкости. Она, в свою очередь, является амортизатором движений костей. Вместе они выполняют три главных функции суставов: способствуют стабилизации положения тела, являются частью процесса передвижения в пространстве, обеспечивают движение частей организма по отношению друг к другу.

Основные элементы сустава

Строение суставов человека является непростым и делится на такие основные элементы: это полость, капсула, поверхность, синовиальная жидкость, хрящевая ткань, связки и мышцы. Вкратце о каждом поговорим далее.

• Суставная полость - это щелевидное пространство, которое при этом герметично закрыто и наполнено синовиальной жидкостью.
• Капсула сустава — состоит из соединительной ткани, которая обволакивает соединяющиеся окончания костей. Капсула образована снаружи из волокнистой мембраны, внутри же имеет тонкую синовиальную мембрану (источник синовиальной жидкости).
• Суставные поверхности — имеют специальную форму, одна из них выпуклая (также называют головкой), а вторая ямкообразная.

• Синовиальная жидкость. Главная ее функция состоит в смазке и увлажнении поверхностей, также немаловажную роль исполняет и в обмене жидкости. Она является буферной зоной при различных движениях (толчки, рывки, сдавливание). Обеспечивает как скольжение, так и расхождения костей в полости. Сокращение количества синовии приводит к ряду заболеваний, деформации костей, потере способности человека к нормальной физической деятельности и, как следствие, даже к инвалидности.
• Хрящевая ткань (толщина 0,2 - 0,5 мм). Поверхности костей укрыты хрящевой тканью, основная функция которой амортизация во время ходьбы, занятиями спортом. Анатомия хряща представлена волокнами соединительной ткани, которая наполнена жидкостью. Она в свою очередь питает хрящ в спокойном состоянии, а во время движений он выпускает жидкость для смазки костей.
• Связки и мышцы - вспомогательные части строения, но без них невозможна нормальная функциональность всего организма. С помощью связок фиксируются кости, не мешая движениям любой амплитуды благодаря своей эластичности.

Также немаловажную роль играют косные выступы вокруг суставов. Их главная функция — ограничение амплитуды движений. Как пример, рассмотрим плечевой. В плечевой кости находится костный бугорок. За счет расположения рядом с отростком лопатки, он снижает диапазон движения руки.

Классификация и виды

В процессе развития человеческого тела, способа жизни, механизмов взаимодействия человека и внешней среды, необходимости выполнения различных физических действий и получились разнообразные типы суставов. Классификация суставов и основные ее принципы разделены на три группы: количество поверхностей, форма окончания костей, функциональные возможности. О них мы поговорим немного позже.

Основным типом в теле человека является синовиальный сустав. Его главная особенность – соединение костей в сумке. К такому типу относятся плечевой, коленный, тазобедренный и прочие. Существует и так называемый фасеточный сустав. Его основная характеристика – ограничение поворота 5 градусами и наклона 12 градусами. Функция состоит и в ограничении подвижности позвоночника, что позволяет сохранить равновесие тела человека.

По строению

В данной группе классификация суставов происходит в зависимости от количества костей, которые соединяются:

• Простой сустав – соединение двух костей (межфаланговые).
• Сложный – соединение более двух костей (локоть). Характеристика такого соединения подразумевает наличие нескольких простых костей, при этом функции могут реализовываться отдельно друг от друга.
• Комплексный сустав – или двухкамерный, в составе которого есть хрящ, соединяющий нескольких простых сочленений (нижняя челюсть, лучелоктевые). Хрящ может разделять соединения как полностью (форма диска), так и частично (мениск в колене).
• Комбинированный – объединяет изолированные суставы, которые размещены независимо друг от друга.

По форме поверхностей

Формы суставов и окончания костей имеют формы различных геометрических фигур (цилиндр, эллипс, шар). В зависимости от этого движения осуществляются вокруг одной, двух, или трех осей. Просматривается также прямая зависимость между типом вращения и формой поверхностей. Далее, подробная классификация суставов по форме ее поверхностей:

• Цилиндрический сустав – поверхность имеет форму цилиндра, вращается вокруг одной вертикальной оси (параллельна оси соединенных костей и вертикальной оси тела). Этот вид может иметь вращательное название.
• Блоковидный сустав – присуща форма цилиндра (поперечный), одна ось вращения, но во фронтальной плоскости, перпендикулярное направление по отношению к соединенным костям. Свойственны движения сгибания и разгибания.
• Винтообразный – разновидность предыдущего типа, но оси вращения у данной формы расположены под углом, отличным от 90 градусов, образуя винтообразные вращения.
• Эллипсоидный – концы костей имеют форму эллипса, одна из них овальная, выпуклая, вторая вогнутая. Движения происходят в направлении двух осей: согнуть-разогнуть, отвести-привести. Связки находятся перпендикулярно по отношению к осям вращения.
• Мыщелковый – разновидность эллипсоидного. Основная характеристика – мыщелок (округлый отросток на одной из кости), вторая кость в форме впадины, между собой могут в значительной степени отличаться по размеру. Главная ось вращения представлена фронтальной. Главное отличие от блоковидного – сильная разница в размерах поверхностей, от эллипсоидного – количеством головок соединяющихся костей. Данный тип имеет два мыщелка, которые могут находиться как в одной капсуле (похожа на цилиндр, сходство по функциям с блоковидным), так и в разных (схож с эллипсоидным).

• Седловидный – образовывается за счет соединения двух поверхностей как бы «сидящих» друг на друге. Одна кость движется вдоль, при этом вторая поперек. Анатомия предполагает вращения вокруг перпендикулярных осей: сгибание-разгибание и отведение-приведение.
• Шаровидный сустав – поверхности имеют форму шаров (один выпуклый, второй вогнутый), за счет которых люди могут совершать круговые движения. В основном вращение происходит по трем перпендикулярным осям, точкой пересечения является центр головки. Особенность в очень малом количестве связок, что не препятствует круговым вращениями.
• Чашеобразный — анатомический вид предполагает глубокую впадину одной кости, которая покрывает большую часть площади головки второй поверхности. Как результат менее свободная подвижность по сравнению с шаровидным. Необходимо для большей степени устойчивости сустава.
• Плоский сустав — плоские окончания костей примерно одинакового размера, взаимодействие по трем осям, основная характеристика – небольшой объем движений и окружение связками.
• Тугой (амфиартрозы) — состоит из разных по размерам и форме костей, которые близко соединены друг с другом. Анатомия — малоподвижный, поверхности представлены тугими капсулами, не эластичными короткими связками.

По характеру движения

В виду своих физиологических особенностей суставы совершают множество движений по своим осям. Всего в данной группе различают три вида:

• Одноосные – которые вращаются вокруг одной оси.
• Двуосные – вращение вокруг двух осей.
• Многоосные – в основном вокруг трех осей.

Классификация по осям	Виды	Примеры
Одноосные	Циллиндрический	Атланто-осевой срединный
	Блоковидный	Межфаланговые суставы пальцев
	Винтообразный	Плечелоктевой
Двуосные	Эллипсоидный	Лучезапястный
	Мыщелковый	Коленный
	Седловидный	Запястно-пястный сустав большого пальца
Многоосные	Шаровидный	Плечевой
	Чашеобразный	Тазобедренный
	Плоский	Межпозвонковые диски
	Тугой	Крестцово-повздошный

Кроме того, различают еще и разные виды движений в суставах:

• Сгибание и разгибание.
• Вращение внутрь и наружу.
• Отведение и приведение.
• Круговые движения (поверхности перемещаются между осями, конец кости прописывает круг, а вся поверхность – форму конуса).
• Скользящие движения.
• Удаление один от другого (пример, периферические суставы, отдаление пальцев).

Степень подвижности зависит от разницы в величине поверхностей: чем больше площадь одной кости над другой, тем больше объем движения. Тормозить объем движения могут также связки и мышцы. Их наличие в каждом типе определено необходимостью увеличить или уменьшить диапазон движения определенной части тела.

prospinu.com

Плечевой сустав

Он самый подвижный у человека и образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки.

Суставная поверхность лопатки окружена кольцом фиброзного хряща — так называемой суставной губой. Через полость сустава проходит сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча. Плечевой сустав укрепляет мощная клювовидноплечевая связка и окружающие мышцы — дельтовидная, подлопаточная, над- и подостные, большая и малая круглые. В движениях плеча принимают участие также большая грудная и широчайшая мышцы спины.

Синовиальная оболочка тонкой суставной капсулы образует 2 внесуставных заворота — сухожилия двуглавой мышцы плеча и подлопаточной мышцы. В кровоснабжении этого сустава принимают участие передняя и задняя артерии, огибающие плечевую кость, и грудоакромиальная артерия, венозный отток осуществляется в подмышечную вену. Отток лимфы происходит в лимфатические узлы подмышечной области. Плечевой сустав иннервируется ветвями подмышечного нерва.

В плечевом суставе возможны движения вокруг 3 осей. Сгибание ограничивается акромиальным и клювовидным отростками лопатки, а также клювовидно-плечевой связкой, разгибание-акромионом, клювовидно-плечевой связкой и капсулой сустава. Отведение в суставе возможно до 90°, а с участием пояса верхних конечностей (при включении грудино-ключичного сустава) — до 180°. Прекращается отведение в момент упора большого бугра плечевой кости в клювовидно-акромиальную связку. Шаровидная форма суставной поверхности позволяет человеку поднимать руку, отводить ее назад, вращать плечо вместе с предплечьем, кистью внутрь и наружу. Такое разнообразие движений руки стало решающим шагом в процессе эволюции человека. Плечевой пояс и плечевой сустав в большинстве случаев функционируют как единое функциональное образование.

Тазобедренный сустав

Он самый мощный и сильно нагружаемый сустав в организме человека и образован вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной кости. Тазобедренный сустав укреплен внутрисуставной связкой головки бедренной кисти, а также поперечной связкой вертлужной впадины, охватывающей шейку бедренной кости. Снаружи в капсулу вплетаются мощная подвздошно-бедренная, лобково-бедренная и седалищно-бедренная связки.

Кровоснабжение этого сустава осуществляется через артерии, огибающие бедренную кость, ветвями запирательной и (непостоянно) ветвями верхней прободающей, ягодичных и внутренней половой артерий. Отток крови происходит по венам, окружающим бедренную кость, в бедренную вену и через запирательные вены в подвздошную вену. Лимфоотток осуществляется в лимфатические узлы, расположенные вокруг наружных и внутренних подвздошных сосудов. Тазобедренный сустав иннервируется бедренным, запирательным, седалищным, верхним и нижним ягодичными и половыми нервами.
Тазобедренный сустав — разновидность шаровидного сустава. В нем возможны движения вокруг фронтальной оси (сгибание и разгибание), вокруг сагиттальной оси (отведение и приведение) и вокруг вертикальной оси (наружная и внутренняя ротация).

Данный сустав испытывает большую нагрузку, поэтому неудивительно, что поражения его занимают первое место в общей патологии суставного аппарата.

Коленный сустав

Один из крупных и сложно устроенных суставов человека. Его образуют 3 кости: бедренная, большеберцовая и малоберцовая. Стабильность коленному суставу обеспечивают внутри- и внесуставные связки. Внесуставными связками сустава являются малоберцовая и большеберцовая коллатеральные связки, косая и дугообразная подколенные связки, связка надколенника, медиальная и латеральная поддерживающие связки надколенника. К внутрисуставным связкам относятся передняя и задняя крестообразные связки.

Сустав имеет много вспомогательных элементов, таких как мениски, внутрисуставные связки, синовиальные складки, синовиальные сумки. В каждом коленном суставе имеются по 2 мениска — наружный и внутренний. Мениски имеют вид полулуний и выполняют амортизационную роль. К вспомогательным элементам этого сустава относятся синовиальные складки, которые образуются синовиальной мембраной капсулы. Коленный сустав также имеет несколько синовиальных сумок, часть из которых сообщается с полостью сустава.

Каждому приходилось восхищаться выступлениями спортивных гимнасток и артистов цирка. О людях, способных залезать в небольшие ящики и неестественно выгибаться, говорят, что у них гуттаперчевые суставы. Разумеется, это не так. Авторы «Оксфордского справочника органов тела» уверяют читателей, что «у таких людей суставы феноменально гибки» — в медицине это называется синдромом гипермобильности суставов.

По форме сустав является мыщелковым суставом. В нем возможны движения вокруг 2 осей: фронтальной и вертикальной (при согнутом положении в суставе). Вокруг фронтальной оси происходит сгибание и разгибание, вокруг вертикальной оси — вращение.

Коленный сустав очень важен для передвижения человека. При каждом шаге за счет сгибания он дает возможность ноге шагнуть вперед без удара о землю. Иначе нога выносилась бы вперед за счет поднятия бедра.

По данным Всемирной организации здравоохранения от болей в суставах страдает каждый 7-й житель планеты. В возрасте от 40 до 70 лет заболевания суставов наблюдаются у 50% людей и у 90% людей старше 70 лет.
По материалам www.rusmedserver.ru, meddoc.com.ua

Смотрите также:

7 ранних признаков артрита

8 способов разрушить свои колени

www.liveinternet.ru

Простые и сложные суставы

Простой сустав получил свое название, как можно догадаться, из-за несложности конструкции. Основные элементы сустава образуют поверхности двух костей. Чтобы проще понять, где он находится, достаточно посмотреть на плечо человека. Плечевую кость и впадину лопатки соединяет специальная ткань. Сложная конструкция будет состоять из 3 более простых конструкций, которые объединяет общая капсула. Например, локтевой сустав — сложный, так как в нем есть поверхности трех костей:

• плечевой;
• локтевой;
• лучевой.

Комбинированные суставы неспециалисты в медицине часто путают со сложными, что вполне закономерно, так как данные элементы похожи друг на друга. Только сложный в своей конструкции обладает общей капсулой, а у комбинированного ее нет. Второй сустав отличается от предыдущих тем, что его составляющие разобщены, но это не мешает им функционировать вместе. Правый и левый височно-нижнечелюстные суставы относятся к категории комбинированных. Комплексный сустав, в свою очередь, похож на комбинированный. Иногда в изданиях можно найти информацию, что их рассматривают, как единую группу, что неверно, так как это разные элементы. Характеристика комплексного сустава отличается от комбинированного и указывает, что первый состоит из внутрисуставного хряща. Последний элемент разделяет его на две камеры, а их у сустава комбинированного нет.

Геометрия играет особую роль в анатомии, ведь многие части тела получают свои названия из-за схожести с той или иной геометрической фигурой. При разделении различных форм суставов человека на группы тоже применялись ассоциации схожести элементов тела с геометрическими фигурами. Например, из названия «шаровидный сустав» уже можно получить представление о его форме. Данный элемент способен осуществлять движения по кругу и считается наиболее свободным. Шаровидный сустав отличается повышенной подвижностью, благодаря ему человек может осуществлять круговые движения.

Шаровидный характер такой конструкции способствует тому, что люди могут вращать, сгибать и передвигать по сложным траекториям свои конечности.

Цилиндрический, винтообразный, плоский суставы

У сустава человека может быть и цилиндрическая форма. Данная группа крепления тоже способна обеспечивать осуществление вращательных движений частями тела. Цилиндрический сустав находится в первом и втором шейном позвонках, он присутствует там, где головки лучевой кости и локтевой кости соединяются друг с другом. Цилиндрический сустав относится к категории конструкций с одной осью движения, если он оказывается поврежденным, нарушается подвижность шейных позвонков. Блоковидный сустав внешне напоминает цилиндр и относится к категории конструкций с одной осью движения. Он отличается большей прочностью, находится в голеностопе. Межфаланговые суставы тоже являются блоковидными.

Винтообразный сустав часто называют блоковидным, что вполне закономерно, так как первый является разновидностью второго. Оба обладают одной осью движения. Но у винтообразного направляющий валик и углубление образуют винтообразное направление на его цилиндрической поверхности. Блоковидный сустав данным свойством не обладает. Что же касается винтообразных аналогов, то локтевой относится именно к данной категории элементов тела человека. У плоских конструкций строение намного проще, чем у винтообразных, но и первые не менее важны в функционировании организма.

Плоская конструкция находится на запястье. Она отличается максимально простой формой и небольшим количеством движений. Он получил название «плоский», потому что состоит из плоских поверхностей костей, чье движение ограничивают связки и костные отростки.

Один плоский сустав не обладает значительным объемом движений, но если в процесс вовлечена целая группа таких элементов, ситуация меняется. Вместе они способны осуществлять комплексную работу, и круг выполняемых ими задач значительно увеличивается.

Разные поверхности и конфигурации

У названий суставов есть свойство указывать и на то, из каких частей состоят биомеханические элементы организма. Суставы — это прерывистые соединения костей, в состав которых входят покрытые хрящом поверхности и капсулы.

У них есть полости, где располагается синовиальная жидкость, густая, эластичная, омывающая его масса. Существуют не только разные формы, но и элементы таких конструкций. Их диски в одних конструкциях могут быть, в других — нет. Существуют такие разновидности, у которых есть мениски и специальные губы. Их поверхности способны быть разными по конфигурации, их формы могут соответствовать или не соответствовать друг другу. Но при этом без синовиальной жидкости их ткани не способны осуществлять свою деятельность, и основные их элементы остаются одинаковыми.

Когда речь заходит о синовиальном суставе, часто начинается обсуждение лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Его особенностью является сумка, где и находятся окончания костей. Синовиальная жидкость находится в этой сумке. Большинство форм таких конструкций в организме человека являются синовиальными. Именно синовиальная жидкость не дает стираться суставам, когда они двигаются вдоль оси вращения. Если синовиальная жидкость прекращает в организме человека обновляться, это означает: давление в суставе будет возрастать, и он, передвигаясь вдоль оси вращения, станет, как и хрящи, стираться.

Когда возникают деструктивные изменения в суставной ткани (а они обычно развиваются на фоне нарушенного обмена веществ), за ними следуют различные виды их заболеваний.

Функции, выполняемые суставами

Существует анатомическая классификация суставов в зависимости разделов. Учитывается не только характеристика составляющих частей каждого элемента, но и их расположение на теле человека и выполняемые функции. Существуют следующие виды суставов:

• подвижные соединения концов костей кисти и стопы;
• локтевые;
• подмышечные;
• позвоночные;
• запястные;
• тазобедренные;
• грудино-ключичные;
• крестцово-подвздошные;
• височно-нижнечелюстные;
• коленные.

Анатомическая таблица дает более полную их классификацию (рис.1, 2). На функционирование суставной ткани напрямую влияют соединяемые ею элементы. Например, межпозвонковые суставы обладают ограниченным движением, так как между ними находятся диски позвоночника. Подтаранный сустав находится между таранной и пяточной костями. Его точное месторасположение — их задний отдел. Он считается одним из участков тела, которые значительно подвержены вывихам. По количеству вывихов этот элемент находится на 3 месте после вывихов, которые затрагивают сустав Лисфранка. Он расположен поперечно.

Последний из них — предплюсне-плюсневый, который, располагаясь в средней части стопы, обладает специфическими особенностями анатомического строения. Сустав Лисфранка не имеет связки между основаниями I и II плюсневых костей, он относится к категории предплюсне-плюсневых аналогов и пересекает стопу в средней ее части. Сустав Лифранка относится к категории плоских аналогов и является наиболее уязвимой точкой организма для возникновения переломовывихов.

Чтобы укрепить сустав Лифранка, современная медицина активно применяет приемы мануальной терапии. Неподалеку, в области стопы, находится и сустав Шопара. Он считается более прочным, такое свойство обусловлено особенностями его анатомического строения. В поперечном разрезе Шопара (предплюсне- поперечный) напоминает по своей форме букву S.

В области стопы его укрепляют связки, что значительно снижает уровень травматичности данного участка. Он отличается и тем, что обладает общей связкой.

Загадки и открытия человеческой анатомии

В области стопы расположен пяточный сустав, уникальный тем, что соединяет три вида костей. Он объединяет не только пяточную и ладьевидную кости, но и ту, что расположена таранно. Он представляет собой единое целое с находящимися около него другими тканями. Кость, расположенная таранно, является одной из тех, что формируют нижний отдел голеностопного сустава. В наследство от мира млекопитающих человеку досталось большое количество суставов нижних конечностей, в которых располагается множество сочленений различных костей, обеспечивающих подвижность и дающих возможность перемещаться в пространстве. Скакательный сустав присущ лошадям, кошкам, собакам и другим видам животных. Многие считают: он есть у людей. Однако у человека он отсутствует, но в ходе эволюции у людей появилась его замена — пяточный аналог. У последнего есть схожий набор функций, которыми обладает скакательный сустав, и он тесно связан с работой опорно-двигательного аппарата человека. Он довольно сложный. В него входят 6 костей, имеющих различную форму и величину.

Путовый сустав тоже свойственен миру млекопитающих. Визуально его повреждение становится заметным, когда животное начинает хромать. У лошадей путовый сустав наиболее часто поражают артриты — заболевания, свойственные и людям. В процессе перехода человека на прямохождение его костно-мышечный аппарат и ткани значительно изменились, и путовый сустав сегодня в человеческом организме отсутствует. Примечательно, что народная медицина предпочитает ряд заболеваний врачевать с применением вытяжек из костей животных. Говяжий путовый сустав — не исключение. Он содержит необходимые для восстановления тканей человека витамины и микроэлементы. Его применяют для приготовления бульонов, которые рекомендуют людям, страдающим переломовывихами. Путовый сустав широко используется при изготовлении лекарственных средств.

Периферические суставы достались человеку как наследие животного мира. Они не менее важны, чем центральные суставы. Поражением периферических суставов различными артритами чаще всего страдают люди пожилого возраста, что значительно ухудшает качество их жизни. Фасеточные суставы чаще всего называют межпозвонковыми, данная группа помогает позвоночнику быть гибким и подвижным. Такая модель присутствует и у животных. У них, как и у человека, он обладает относительно широкой суставной капсулой. Если он нарушен, у человека начинаются боли в позвоночнике. Болевые симптомы охватывают шею, грудной, поясничный отделы. Фасеточный сустав получил свое название из-за необычной формы его отростков. Не менее интересно их расположение в организме — по обе стороны от позвоночного столба. Фасеточный, еще его называют дугоотростчатый, делает позвоночник таким гибким и подвижным. Между его позвонками происходят различные движения.

Лечение заболеваний

Затылочный сустав отвечает за соединение черепа с позвоночником. Современной медициной данная категория определяется как атланто-затылочные и атланто-осевые суставы. Наличие таких суставов является особенностью строения человеческого организма, но у них есть своя специфика. Как и они, затылочный сустав относится к категории парных, он соединяет разные по плотности костные ткани. Еще на заре изучения строения тела человека было выяснено: затылочный сустав обладает эллипсоидной формой. Благодаря ему человек может выполнять наклоны головы вперед. Если затылочный компонент оказывается поврежденным, движения головы становятся ограниченными. Такие конструкции уязвимы, и в случае травмы задней части головы нередко требуется оперативное вмешательство, чтобы восстановить затылочный компонент. Для этого применяются и титановые пластины.

Для того чтобы лечить такие заболевания и восстанавливать повреждение их тканей, человечество применяет различные достижения научно-технического прогресса. Титановый сплав не вызывает отторжения у человеческого организма, что дает возможность осуществлять эндопротезирование суставов. Титановый элемент практически ничем не отличается от натурального, но он более прочен и позволит сохранить подвижность суставов в тех случаях, когда идет разрушение тканей.

Титановый сплав, из которого изготавливают суставы, является сегодня единственным шансом для многих людей избежать инвалидности.

Классификация суставов является интересной темой не только для медицинских специалистов, но и для тех, чья деятельность далека от сферы здравоохранения. Все виды суставов принято разделять на простые и сложные. Такое разделение зависит от числа костей, которые участвуют в их формировании. Есть классификация по форме их поверхностей, от которой напрямую зависит объем движений, которые он может выполнять.

Существуют различные типы суставов, где основой разделения данных элементов являются биомеханические особенности. Классификация помогает систематизировать знания медицинской науки об их тканях, назначении и функционировании. Сведения об их устройстве являются основой для оказания консервативной и оперативной медицинской помощи в случаях заболеваний и травм.

Простые и сложные суставы

Простой сустав получил свое название, как можно догадаться, из-за несложности конструкции. Основные элементы сустава образуют поверхности двух костей. Чтобы проще понять, где он находится, достаточно посмотреть на плечо человека. Плечевую кость и впадину лопатки соединяет специальная ткань. Сложная конструкция будет состоять из 3 более простых конструкций, которые объединяет общая капсула. Например, локтевой сустав — сложный, так как в нем есть поверхности трех костей:

• плечевой;
• локтевой;
• лучевой.

Комбинированные суставы неспециалисты в медицине часто путают со сложными, что вполне закономерно, так как данные элементы похожи друг на друга. Только сложный в своей конструкции обладает общей капсулой, а у комбинированного ее нет. Второй сустав отличается от предыдущих тем, что его составляющие разобщены, но это не мешает им функционировать вместе. Правый и левый височно-нижнечелюстные суставы относятся к категории комбинированных. Комплексный сустав, в свою очередь, похож на комбинированный. Иногда в изданиях можно найти информацию, что их рассматривают, как единую группу, что неверно, так как это разные элементы. Характеристика комплексного сустава отличается от комбинированного и указывает, что первый состоит из внутрисуставного хряща. Последний элемент разделяет его на две камеры, а их у сустава комбинированного нет.

Геометрия играет особую роль в анатомии, ведь многие части тела получают свои названия из-за схожести с той или иной геометрической фигурой. При разделении различных форм суставов человека на группы тоже применялись ассоциации схожести элементов тела с геометрическими фигурами. Например, из названия «шаровидный сустав» уже можно получить представление о его форме. Данный элемент способен осуществлять движения по кругу и считается наиболее свободным. Шаровидный сустав отличается повышенной подвижностью, благодаря ему человек может осуществлять круговые движения.

Шаровидный характер такой конструкции способствует тому, что люди могут вращать, сгибать и передвигать по сложным траекториям свои конечности.

Цилиндрический, винтообразный, плоский суставы

У сустава человека может быть и цилиндрическая форма. Данная группа крепления тоже способна обеспечивать осуществление вращательных движений частями тела. Цилиндрический сустав находится в первом и втором шейном позвонках, он присутствует там, где головки лучевой кости и локтевой кости соединяются друг с другом. Цилиндрический сустав относится к категории конструкций с одной осью движения, если он оказывается поврежденным, нарушается подвижность шейных позвонков. Блоковидный сустав внешне напоминает цилиндр и относится к категории конструкций с одной осью движения. Он отличается большей прочностью, находится в голеностопе. тоже являются блоковидными.

Винтообразный сустав часто называют блоковидным, что вполне закономерно, так как первый является разновидностью второго. Оба обладают одной осью движения. Но у винтообразного направляющий валик и углубление образуют винтообразное направление на его цилиндрической поверхности. Блоковидный сустав данным свойством не обладает. Что же касается винтообразных аналогов, то локтевой относится именно к данной категории элементов тела человека. У плоских конструкций строение намного проще, чем у винтообразных, но и первые не менее важны в функционировании организма.

Плоская конструкция находится на запястье. Она отличается максимально простой формой и небольшим количеством движений. Он получил название «плоский», потому что состоит из плоских поверхностей костей, чье движение ограничивают связки и костные отростки.

Один плоский сустав не обладает значительным объемом движений, но если в процесс вовлечена целая группа таких элементов, ситуация меняется. Вместе они способны осуществлять комплексную работу, и круг выполняемых ими задач значительно увеличивается.

Разные поверхности и конфигурации

У названий суставов есть свойство указывать и на то, из каких частей состоят биомеханические элементы организма. Суставы — это прерывистые соединения костей, в состав которых входят покрытые хрящом поверхности и капсулы.

У них есть полости, где располагается синовиальная жидкость, густая, эластичная, омывающая его масса. Существуют не только разные формы, но и элементы таких конструкций. Их диски в одних конструкциях могут быть, в других — нет. Существуют такие разновидности, у которых есть мениски и специальные губы. Их поверхности способны быть разными по конфигурации, их формы могут соответствовать или не соответствовать друг другу. Но при этом без синовиальной жидкости их ткани не способны осуществлять свою деятельность, и основные их элементы остаются одинаковыми.

Когда речь заходит о синовиальном суставе, часто начинается обсуждение лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Его особенностью является сумка, где и находятся окончания костей. Синовиальная жидкость находится в этой сумке. Большинство форм таких конструкций в организме человека являются синовиальными. Именно синовиальная жидкость не дает стираться суставам, когда они двигаются вдоль оси вращения. Если синовиальная жидкость прекращает в организме человека обновляться, это означает: давление в суставе будет возрастать, и он, передвигаясь вдоль оси вращения, станет, как и хрящи, стираться.

Когда возникают деструктивные изменения в суставной ткани (а они обычно развиваются на фоне нарушенного обмена веществ), за ними следуют различные виды их заболеваний.

Функции, выполняемые суставами

Существует анатомическая классификация суставов в зависимости разделов. Учитывается не только характеристика составляющих частей каждого элемента, но и их расположение на теле человека и выполняемые функции. Существуют следующие виды суставов:

• подвижные соединения концов костей кисти и стопы;
• локтевые;
• подмышечные;
• позвоночные;
• запястные;
• тазобедренные;
• грудино-ключичные;
• крестцово-подвздошные;
• височно-нижнечелюстные;
• коленные.

Анатомическая таблица дает более полную их классификацию (рис.1, 2). На функционирование суставной ткани напрямую влияют соединяемые ею элементы. Например, межпозвонковые суставы обладают ограниченным движением, так как между ними находятся диски позвоночника. Подтаранный сустав находится между таранной и пяточной костями. Его точное месторасположение — их задний отдел. Он считается одним из участков тела, которые значительно подвержены вывихам. По количеству вывихов этот элемент находится на 3 месте после вывихов, которые затрагивают сустав Лисфранка. Он расположен поперечно.

Последний из них — предплюсне-плюсневый, который, располагаясь в средней части стопы, обладает специфическими особенностями анатомического строения. Сустав Лисфранка не имеет связки между основаниями I и II плюсневых костей, он относится к категории предплюсне-плюсневых аналогов и пересекает стопу в средней ее части. Сустав Лифранка относится к категории плоских аналогов и является наиболее уязвимой точкой организма для возникновения переломовывихов.

Чтобы укрепить сустав Лифранка, современная медицина активно применяет приемы мануальной терапии. Неподалеку, в области стопы, находится и сустав Шопара. Он считается более прочным, такое свойство обусловлено особенностями его анатомического строения. В поперечном разрезе Шопара (предплюсне- поперечный) напоминает по своей форме букву S.

В области стопы его укрепляют связки, что значительно снижает уровень травматичности данного участка. Он отличается и тем, что обладает общей связкой.

Загадки и открытия человеческой анатомии

В области стопы расположен пяточный сустав, уникальный тем, что соединяет три вида костей. Он объединяет не только пяточную и ладьевидную кости, но и ту, что расположена таранно. Он представляет собой единое целое с находящимися около него другими тканями. Кость, расположенная таранно, является одной из тех, что формируют нижний отдел голеностопного сустава. В наследство от мира млекопитающих человеку досталось большое количество , в которых располагается множество сочленений различных костей, обеспечивающих подвижность и дающих возможность перемещаться в пространстве. Скакательный сустав присущ лошадям, кошкам, собакам и другим видам животных. Многие считают: он есть у людей. Однако у человека он отсутствует, но в ходе эволюции у людей появилась его замена — пяточный аналог. У последнего есть схожий набор функций, которыми обладает скакательный сустав, и он тесно связан с работой опорно-двигательного аппарата человека. Он довольно сложный. В него входят 6 костей, имеющих различную форму и величину.

Путовый сустав тоже свойственен миру млекопитающих. Визуально его повреждение становится заметным, когда животное начинает хромать. У лошадей путовый сустав наиболее часто поражают артриты — заболевания, свойственные и людям. В процессе перехода человека на прямохождение его костно-мышечный аппарат и ткани значительно изменились, и путовый сустав сегодня в человеческом организме отсутствует. Примечательно, что народная медицина предпочитает ряд заболеваний врачевать с применением вытяжек из костей животных. Говяжий путовый сустав — не исключение. Он содержит необходимые для восстановления тканей человека витамины и микроэлементы. Его применяют для приготовления бульонов, которые рекомендуют людям, страдающим переломовывихами. Путовый сустав широко используется при изготовлении лекарственных средств.

Периферические суставы достались человеку как наследие животного мира. Они не менее важны, чем центральные суставы. Поражением периферических суставов различными артритами чаще всего страдают люди пожилого возраста, что значительно ухудшает качество их жизни. Фасеточные суставы чаще всего называют межпозвонковыми, данная группа помогает позвоночнику быть гибким и подвижным. Такая модель присутствует и у животных. У них, как и у человека, он обладает относительно широкой суставной капсулой. Если он нарушен, у человека начинаются боли в позвоночнике. Болевые симптомы охватывают шею, грудной, поясничный отделы. Фасеточный сустав получил свое название из-за необычной формы его отростков. Не менее интересно их расположение в организме — по обе стороны от позвоночного столба. Фасеточный, еще его называют дугоотростчатый, делает позвоночник таким гибким и подвижным. Между его позвонками происходят различные движения.

Лечение заболеваний

Затылочный сустав отвечает за соединение черепа с позвоночником. Современной медициной данная категория определяется как атланто-затылочные и атланто-осевые суставы. Наличие таких суставов является особенностью строения человеческого организма, но у них есть своя специфика. Как и они, затылочный сустав относится к категории парных, он соединяет разные по плотности костные ткани. Еще на заре изучения строения тела человека было выяснено: затылочный сустав обладает эллипсоидной формой. Благодаря ему человек может выполнять наклоны головы вперед. Если затылочный компонент оказывается поврежденным, движения головы становятся ограниченными. Такие конструкции уязвимы, и в случае травмы задней части головы нередко требуется оперативное вмешательство, чтобы восстановить затылочный компонент. Для этого применяются и титановые пластины.

Для того чтобы лечить такие заболевания и восстанавливать повреждение их тканей, человечество применяет различные достижения научно-технического прогресса. Титановый сплав не вызывает отторжения у человеческого организма, что дает возможность осуществлять эндопротезирование суставов. Титановый элемент практически ничем не отличается от натурального, но он более прочен и позволит сохранить подвижность суставов в тех случаях, когда идет разрушение тканей.

Титановый сплав, из которого изготавливают суставы, является сегодня единственным шансом для многих людей избежать инвалидности.

Суставы человека - это основа каждого движения тела. Они находятся во всех костях организма (исключением является лишь подъязычная кость).

Их строение напоминает шарнир, за счет чего происходит плавное скольжение костей, предотвращая их трение и разрушение.

Сустав представляет собой подвижное соединение нескольких костей, а в организме их насчитывается более 180 во всех частях тела.

Бывают неподвижными, частично подвижными и основная часть представлена подвижными суставами.

Степень подвижности зависит от таких условий:

• объем соединительного материала;
• вид материала внутри сумки;
• формы костей в месте соприкосновения;
• уровень напряженности мышц, а также связок внутри сустава;
• их расположение в сумке.

Как устроен сустав? Он имеет вид сумки из двух слоев, которая окружает соединение нескольких костей. Сумка обеспечивает герметичность полости и способствует выработке синовиальной жидкости.

Она, в свою очередь, является амортизатором движений костей.

Вместе они выполняют три главных функции суставов: способствуют стабилизации положения тела, являются частью процесса передвижения в пространстве, обеспечивают движение частей организма по отношению друг к другу.

Основные элементы сустава

Строение суставов человека является непростым и делится на такие основные элементы: это полость, капсула, поверхность, синовиальная жидкость, хрящевая ткань, связки и мышцы. Вкратце о каждом поговорим далее.

1. Суставная полость - это щелевидное пространство, которое при этом герметично закрыто и наполнено синовиальной жидкостью.
2. Капсула сустава - состоит из соединительной ткани, которая обволакивает соединяющиеся окончания костей. Капсула образована снаружи из волокнистой мембраны, внутри же имеет тонкую синовиальную мембрану (источник синовиальной жидкости).
3. Суставные поверхности - имеют специальную форму, одна из них выпуклая (также называют головкой), а вторая ямкообразная.
4. Синовиальная жидкость. ее функция состоит в смазке и увлажнении поверхностей, также немаловажную роль исполняет и в обмене жидкости. Она является буферной зоной при различных движениях (толчки, рывки, сдавливание). Обеспечивает как скольжение, так и расхождения костей в полости. Сокращение количества синовии приводит к ряду заболеваний, деформации костей, потере способности человека к нормальной физической деятельности и, как следствие, даже к инвалидности.
5. Хрящевая ткань (толщина 0,2 - 0,5 мм). Поверхности костей укрыты хрящевой тканью, основная функция которой амортизация во время ходьбы, занятиями спортом. Анатомия хряща представлена волокнами соединительной ткани, которая наполнена жидкостью. Она в свою очередь питает хрящ в спокойном состоянии, а во время движений он выпускает жидкость для смазки костей.
6. Связки и мышцы - вспомогательные части строения, но без них невозможна нормальная функциональность всего организма. С помощью связок фиксируются кости, не мешая движениям любой амплитуды благодаря своей эластичности.

Также немаловажную роль играют косные выступы вокруг суставов. Их главная функция - ограничение амплитуды движений. Как пример, рассмотрим плечевой. В плечевой кости находится костный бугорок. За счет расположения рядом с отростком лопатки, он снижает диапазон движения руки.

Классификация и виды

В процессе развития человеческого тела, способа жизни, механизмов взаимодействия человека и внешней среды, необходимости выполнения различных физических действий и получились разнообразные типы суставов. Классификация суставов и основные ее принципы разделены на три группы: количество поверхностей, форма окончания костей, функциональные возможности. О них мы поговорим немного позже.

Основным типом в теле человека является синовиальный сустав. Его главная особенность – соединение костей в сумке. К такому типу относятся плечевой, коленный, тазобедренный и прочие.

Существует и так называемый фасеточный сустав. Его основная характеристика – ограничение поворота 5 градусами и наклона 12 градусами.

Функция состоит и в ограничении подвижности позвоночника, что позволяет сохранить равновесие тела человека.

По строению

В данной группе классификация суставов происходит в зависимости от количества костей, которые соединяются:

• Простой сустав – соединение двух костей (межфаланговые).
• Сложный – соединение более двух костей (локоть). Характеристика такого соединения подразумевает наличие нескольких простых костей, при этом функции могут реализовываться отдельно друг от друга.
• Комплексный сустав – или двухкамерный, в составе которого есть хрящ, соединяющий нескольких простых сочленений (нижняя челюсть, лучелоктевые). Хрящ может разделять соединения как полностью (форма диска), так и частично (мениск в колене).
• Комбинированный – объединяет изолированные суставы, которые размещены независимо друг от друга.

По форме поверхностей

Формы суставов и окончания костей имеют формы различных геометрических фигур (цилиндр, эллипс, шар).

В зависимости от этого движения осуществляются вокруг одной, двух, или трех осей. Просматривается также прямая зависимость между типом вращения и формой поверхностей.

1. Цилиндрический сустав – поверхность имеет форму цилиндра, вращается вокруг одной вертикальной оси (параллельна оси соединенных костей и вертикальной оси тела). Этот вид может иметь вращательное название.
2. Блоковидный сустав – присуща форма цилиндра (поперечный), одна ось вращения, но во фронтальной плоскости, перпендикулярное направление по отношению к соединенным костям. Свойственны движения сгибания и разгибания.
3. Винтообразный – разновидность предыдущего типа, но оси вращения у данной формы расположены под углом, отличным от 90 градусов, образуя винтообразные вращения.
4. Эллипсоидный – концы костей имеют форму эллипса, одна из них овальная, выпуклая, вторая вогнутая. Движения происходят в направлении двух осей: согнуть-разогнуть, отвести-привести. Связки находятся перпендикулярно по отношению к осям вращения.
5. Мыщелковый – разновидность эллипсоидного. Основная характеристика – мыщелок (округлый отросток на одной из кости), вторая кость в форме впадины, между собой могут в значительной степени отличаться по размеру. ось вращения представлена фронтальной. Главное отличие от блоковидного – сильная разница в размерах поверхностей, от эллипсоидного – количеством головок соединяющихся костей. Данный тип имеет два мыщелка, которые могут находиться как в одной капсуле (похожа на цилиндр, сходство по функциям с блоковидным), так и в разных (схож с эллипсоидным).
6. Седловидный – образовывается за счет соединения двух поверхностей как бы «сидящих» друг на друге. Одна кость движется вдоль, при этом вторая поперек. Анатомия предполагает вращения вокруг перпендикулярных осей: сгибание-разгибание и отведение-приведение.
7. Шаровидный сустав – поверхности имеют форму шаров (один выпуклый, второй вогнутый), за счет которых люди могут совершать круговые движения. В основном вращение происходит по трем перпендикулярным осям, точкой пересечения является центр головки. Особенность в очень малом количестве связок, что не препятствует круговым вращениями.
8. Чашеобразный - анатомический вид предполагает глубокую впадину одной кости, которая покрывает большую часть площади головки второй поверхности. Как результат менее свободная подвижность по сравнению с шаровидным. Необходимо для большей степени устойчивости сустава.
9. Плоский сустав - плоские окончания костей примерно одинакового размера, взаимодействие по трем осям, основная характеристика – небольшой объем движений и окружение связками.
10. Тугой (амфиартрозы) - состоит из разных по размерам и форме костей, которые близко соединены друг с другом. Анатомия - малоподвижный, поверхности представлены тугими капсулами, не эластичными короткими связками.

По характеру движения

В виду своих физиологических особенностей суставы совершают множество движений по своим осям.

Всего в данной группе различают три вида:

• Одноосные – которые вращаются вокруг одной оси.
• Двуосные – вращение вокруг двух осей.
• Многоосные – в основном вокруг трех осей.

Кроме того, различают еще и разные виды движений в суставах:

• Сгибание и разгибание.
• Вращение внутрь и наружу.
• Отведение и приведение.
• Круговые движения (поверхности перемещаются между осями, конец кости прописывает круг, а вся поверхность – форму конуса).
• Скользящие движения.
• Удаление один от другого (пример, периферические суставы, отдаление пальцев).

Степень подвижности зависит от разницы в величине поверхностей: чем больше площадь одной кости над другой, тем больше объем движения.

Тормозить объем движения могут также связки и мышцы.

Их наличие в каждом типе определено необходимостью увеличить или уменьшить диапазон движения определенной части тела.

«Показательный обзор анатомии»

В следующем видео вы сможете наглядно изучить анатомию и посмотреть, как работают суставы на скелете.

Источник: https://prospinu.com/anatomija/stroenie-sustava.html

Строение и функции суставов

Сустав - это подвижное сочленение двух или более костей скелета.

Суставы объединяют кости скелета в единое целое. Двигаться человеку помогают более 180 различных суставов. Вместе с костями и связками их относят к пассивной части двигательного аппарата.

Суставы можно сравнить с шарнирами, в задачу которых входит обеспечение плавного скольжения костей относительно друг друга.

При их отсутствии кости будутпросто тереться друг о друга, постепенно разрушаясь, что является очень болезненным и опасным процессом.

В организме человека суставы играют тройную роль: они содействуют сохранению положения тела, участвуют в перемещении частей тела относительно друг друга и являются органами локомоции (передвижения) тела в пространстве.

Основными элементами, которые имеются во всех так называемых истинных суставах, являются:

• суставные поверхности (концы) соединяющихся костей;
• суставная капсула;
• суставная полость.

Полость сустава заполняет синовиальная жидкость, которая является своеобразной смазкой и способствует свободному движению суставных концов.

По числу суставных поверхностей различают:

1. простой сустав, имеющий только 2 суставные поверхности, например межфаланговые суставы;
2. сложный сустав, имеющий более двух сочленяющихся поверхностей, например локтевой сустав. Сложный сустав состоит из нескольких простых сочленений, в которых движения могут совершаться отдельно;
3. комплексный сустав, содержащий внутрисуставной хрящ, который разделяет сустав на 2 камеры (двухкамерный сустав).

Классификацию суставов проводят по следующим принципам:

• по числу суставных поверхностей;
• по форме суставных поверхностей;
• по функции.

Суставная поверхность кости образована гиалиновым (реже волокнистым) суставным хрящом. Суставные хрящи представляют собой ткань, наполненную жидкостью.

Поверхность хряща ровная, крепкая и эластичная, способна хорошо впитывать и выделять жидкость.

Толщина суставного хряща в среднем составляет 0,2-0,5 миллиметра.

Суставная капсула образована соединительной тканью. Она окружает сочленяющиеся концы костей и на суставных поверхностях переходит в надкостницу.

Капсула имеет толстую наружную волокнистую фибринозную мембрану и внутреннюю тонкую синовиальную мембрану, которая выделяет в полость сустава синовиальную жидкость.

Связки и сухожилия мышц укрепляют капсулу и способствуют движению сустава по определенным направлениям.

К вспомогательным образованиям сустава относят внутрисуставные хрящи, диски, мениски, губы и внутрикапсульные связки.

Кровоснабжение сустава осуществляется из широко анастомозирующей (разветвленной) суставной артериальной сети, образованной 3-8 артериями.

Иннервация (снабжение нервами) сустава осуществляется нервной сетью, образованной симпатическими и спинномозговыми нервами. Все суставные элементы, кроме гиалинового хряща, имеют иннервацию.

В них обнаруживаются значительные количества нервных окончаний, осуществляющих болевое восприятие, вследствие этого они могут стать источником боли.

Суставы обычно делят на 3 группы:

1. синартрозы - неподвижные (фиксированные);
2. амфиартрозы (полусуставы) - частично подвижные;
3. диартрозы (истинные суставы) - подвижные. Большинство суставов относится к подвижным сочленениям.

По данным Всемирной организации здравоохранения от болей в суставах страдает каждый 7-й житель планеты. В возрасте от 40 до 70 лет заболевания суставов наблюдаются у 50% людей и у 90% людей старше 70 лет.

Синовиальный сустав - это сустав, в котором окончания костей сходятся в суставной сумке. К таковым относятся большинство суставов человека, в том числе несущие - коленный и тазобедренный суставы.

Суставы разделяют на простые и сложные. В образовании простых участвуют 2 кости, сложных - более 2 костей. Если в движении участвуют несколько самостоятельных суставов, как у нижней челюсти при жевании, такие суставы называются комбинированными.

Комбинированный сустав представляет собой сочетание нескольких изолированных друг от друга суставов, расположенных отдельно, но функционирующих вместе.

Таковы, например, оба височно-нижнечелюстных сустава, проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы и другие.

По форме суставные поверхности напоминают отрезки поверхностей геометрических тел: цилиндра, эллипса, шара. В зависимости от этого различают цилиндрический, эллипсовидный и шаровидный суставы.

Форма суставных поверхностей определяет объем и направление движений вокруг 3 осей: сагиттальной (проходит по направлению спереди назад), фронтальной (проходит параллельно плоскости опоры) и вертикальной (перпендикулярна к плоскости опоры).

Круговое движение - это последовательное движение вокруг всех осей. При этом один конец кости описывает круг, а вся кость - фигуру конуса.

Возможны и скользящие движения суставных поверхностей, а также удаление их друг от друга, как это, например, наблюдается при растягивании пальцев.

Функция сустава определяется количеством осей, вокруг которых совершаются движения.

Различают следующие основные виды движений в суставах:

• движение вокруг фронтальной оси - сгибание и разгибание;
• движения вокруг сагиттальной оси - приведение и отведение движения вокруг вертикальной оси, то есть вращение: кнутри (пронация) и кнаружи (супинация).

Кисть человека содержит: 27 костей, 29 суставов, 123 связки, 48 нервов и 30 названных артерий. В течение жизни мы совершаем движения пальцами миллионы раз. Движение кисти и пальцев обеспечивают 34 мышцы, только при движении большого пальца задействуются 9 разных мышц.

Плечевой сустав

Он самый подвижный у человека и образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки.

Суставная поверхность лопатки окружена кольцом фиброзного хряща - так называемой суставной губой. Через полость сустава проходит сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча.

Плечевой сустав укрепляет мощная клювовидноплечевая связка и окружающие мышцы - дельтовидная, подлопаточная, над- и подостные, большая и малая круглые.

В движениях плеча принимают участие также большая грудная и широчайшая мышцы спины.

Синовиальная оболочка тонкой суставной капсулы образует 2 внесуставных заворота - сухожилия двуглавой мышцы плеча и подлопаточной мышцы.

В кровоснабжении этого сустава принимают участие передняя и задняя артерии, огибающие плечевую кость, и грудоакромиальная артерия, венозный отток осуществляется в подмышечную вену.

Отток лимфы происходит в лимфатические узлы подмышечной области. Плечевой сустав иннервируется ветвями подмышечного нерва.

1. плечевая кость;
2. лопатка;
3. ключица;
4. суставная капсула;
5. складки суставной капсулы;
6. акромио-ключичный сустав.

В плечевом суставе возможны движения вокруг 3 осей. Сгибание ограничивается акромиальным и клювовидным отростками лопатки, а также клювовидно-плечевой связкой, разгибание-акромионом, клювовидно-плечевой связкой и капсулой сустава.

Отведение в суставе возможно до 90°, а с участием пояса верхних конечностей (при включении грудино-ключичного сустава) - до 180°. Прекращается отведение в момент упора большого бугра плечевой кости в клювовидно-акромиальную связку.

Шаровидная форма суставной поверхности позволяет человеку поднимать руку, отводить ее назад, вращать плечо вместе с предплечьем, кистью внутрь и наружу. Такое разнообразие движений руки стало решающим шагом в процессе эволюции человека.

Плечевой пояс и плечевой сустав в большинстве случаев функционируют как единое функциональное образование.

Тазобедренный сустав

Он самый мощный и сильно нагружаемый сустав в организме человека и образован вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной кости.

Тазобедренный сустав укреплен внутрисуставной связкой головки бедренной кисти, а также поперечной связкой вертлужной впадины, охватывающей шейку бедренной кости.

Снаружи в капсулу вплетаются мощная подвздошно-бедренная, лобково-бедренная и седалищно-бедренная связки.

Кровоснабжение этого сустава осуществляется через артерии, огибающие бедренную кость, ветвями запирательной и (непостоянно) ветвями верхней прободающей, ягодичных и внутренней половой артерий.

Отток крови происходит по венам, окружающим бедренную кость, в бедренную вену и через запирательные вены в подвздошную вену. Лимфоотток осуществляется в лимфатические узлы, расположенные вокруг наружных и внутренних подвздошных сосудов.

Тазобедренный сустав иннервируется бедренным, запирательным, седалищным, верхним и нижним ягодичными и половыми нервами.
Тазобедренный сустав - разновидность шаровидного сустава.

В нем возможны движения вокруг фронтальной оси (сгибание и разгибание), вокруг сагиттальной оси (отведение и приведение) и вокруг вертикальной оси (наружная и внутренняя ротация).

Данный сустав испытывает большую нагрузку, поэтому неудивительно, что поражения его занимают первое место в общей патологии суставного аппарата.

Коленный сустав

Один из крупных и сложно устроенных суставов человека. Его образуют 3 кости: бедренная, большеберцовая и малоберцовая. Стабильность коленному суставу обеспечивают внутри- и внесуставные связки.

Внесуставными связками сустава являются малоберцовая и большеберцовая коллатеральные связки, косая и дугообразная подколенные связки, связка надколенника, медиальная и латеральная поддерживающие связки надколенника.

К внутрисуставным связкам относятся передняя и задняя крестообразные связки.

Сустав имеет много вспомогательных элементов, таких как мениски, внутрисуставные связки, синовиальные складки, синовиальные сумки. В каждом коленном суставе имеются по 2 мениска - наружный и внутренний.

Мениски имеют вид полулуний и выполняют амортизационную роль. К вспомогательным элементам этого сустава относятся синовиальные складки, которые образуются синовиальной мембраной капсулы.

Коленный сустав также имеет несколько синовиальных сумок, часть из которых сообщается с полостью сустава.

Каждому приходилось восхищаться выступлениями спортивных гимнасток и артистов цирка. О людях, способных залезать в небольшие ящики и неестественно выгибаться, говорят, что у них гуттаперчевые суставы.

• бедренная кость
• большеберцовая кость
• синовиальная жидкость
• внутренний и наружный мениски
• медиальная связка
• латеральная связка
• крестообразная связка
• надколенник

По форме сустав является мыщелковым суставом. В нем возможны движения вокруг 2 осей: фронтальной и вертикальной (при согнутом положении в суставе). Вокруг фронтальной оси происходит сгибание и разгибание, вокруг вертикальной оси - вращение.

Коленный сустав очень важен для передвижения человека. При каждом шаге за счет сгибания он дает возможность ноге шагнуть вперед без удара о землю. Иначе нога выносилась бы вперед за счет поднятия бедра.

Источник: http://meddoc.com.ua/stroenie-i-funkcii-sustavov/

Суставы у человека

Основой строения живого организма выступает скелет, в состав которого входят подвижные соединения, а также костная и хрящевая ткани.

Суставы человека важны и нужны для того, чтобы ходить, выполнять сложные и слаженные движения в повседневной работе и профессиональной деятельности.

Артрологией называется сложная наука, изучающая все виды анастомозов с костями, краткое общее разъяснение которой обязательно для всех.

Виды, их анатомия и строение

Наглядным примером изучения структуры костных анастомозов в человеческом теле выступает синовиальный сустав. Клиническая анатомия человека делит все структурные компоненты на 2 вида:

• Основные элементы:
  • суставные поверхности - участки на костях, которым они соприкасаются (головка и впадина);
  • суставной хрящ - защищает от разрушения в результате трения;
  • капсула - является защитой, отвечает за выработку синовии;
  • полость - щель между поверхностями, наполненная жидкостью;
  • синовия - смягчает трение костей, питает хрящ, поддерживая обмен веществ.
• Вспомогательные образования:
  • хрящевой диск - пластинка, которая делит полость на две половины.
  • мениски - играют роль амортизатора, находятся в колене;
  • суставная губа - каемка хряща вокруг суставной впадины;
  • связочный соединительный аппарат - контролирует движения;
  • крупные и незначительные мышцы.

Функции и задачи

Сочленения создают амортизацию во время двигательной активности человека.

Разные виды суставов человека, их разнообразная анатомическая конструкция имеют принципиальное значение для ряда функциональных обязанностей, выполняемых костными соединениями. Все действия делятся на выполнение таких функций, как:

• Комбинация костей, зубов и хрящей друг с другом, делает их прочным амортизатором движений.
• Предотвращение разрушения костной ткани.
• Выполнение осевых движений, среди которых:
  • фронтальные - сгибание, разгибание;
  • сагиттальные - приведение, отведение;
  • вертикальные - супинация (движение кнаружи), пронация (внутрь);
  • круговые движения - перемещение хода с оси на ось.
• Физическая активность человека, что обеспечивает правильное строение сустава.
• Сохранение положения скелета.
• Влияние на рост и развитие организма.

Классификация, ее принципы

Соединений в организме много, каждое имеет свои особенности и выполняет конкретные функции.

Наиболее удобной в клинической практике считается классификация суставов на виды и типы, что удачно изображает таблица.

В нее не вошли непрерывные межхрящевые соединения ребер, начиная от 6-го и до 9-го.

Вид	Характеристика	Тип	Особенности расположения
Волокнистые	Соединительная ткань с коллагеном	Шовные	Швы черепа
Синдесмозы	Соединяет лучевую и локтевую кость предплечья
Гвоздьевидные	Зубы
Хрящевые	В структуре находится гиалиновый хрящ или диск	Синхондрозные	Сустав ребра и рукоятки грудины
Симфизарные или полусуставы	Лобковый симфиз, межпозвоночные сочленения
Синовиальные	Сустав соединяет полость, капсулу, дополнительные связки, синовиальную жидкость, сумку, влагалища сухожилий	Плоский (скользящий)	Крестцово-подвздошный
Блоковидный	Локтевой, коленный, плечелоктевой (винтообразный сустав)
Шаровой	Грудино-реберные (чашеобразный)
Шарнирный (цилиндрический сустав)	Соединяет зуб эпистофея и атлант
Мыщелковый	Пястно-фаланговые пальцев рук
Седловидный	Пястно-запястный большого пальца
Эллипсовидный	Лучезапястный

Типы соединений

Еще суставы разделяют по таким критериям:

Сочленения могут классифицироваться по степени подвижности.

• Подвижность:
  • синартрозы - недвижимый;
  • амфиартрозы - малоподвижны;
  • диартрозы - подвижны.
• Оси движений:
  • одноосные суставы;
  • двухосные;
  • трехосные.
• Биомеханические свойства:
  • простой;
  • сложный;
  • комплексный.

Основные суставы в организме человека

Тазобедренный

Сочленение соединяет бедренную кость с тазовой.

Соединяет части тазовой с головкой бедренной кости, которые покрыты хрящом и синовиальной мембраной. Шаровидный, парный, многоосный сустав нижних конечностей.

Оси движения - фронтальная, саггитальная, вертикальная, круговые вращения. Суставная капсула крепится таким образом, что вертлужная губа и шейка бедра располагаются в суставной полости.

Соединительный составляющий элемент представлен связкой головки бедра, лобково-бедренной, подвздошно-бедренной, седалищно-бедренной и круговой зоной.

Схема конструкции колена

Комплексный, мыщелковый, самый большой сустав на конечностях нижнего пояса устроен с участием надколенника, проксимальным краем большеберцовой и дистальным - бедренной кости. Анатомические связки коленного сустава представлены тремя группами:

• Боковая - коллатеральный мало- и большеберцовые.
• Внекапсульная (задняя) - связка надколенника, дугообразная, поддерживающие латерально-медиальные, подколенная.
• Внутрикапсульные - поперечная коленная связка и крестообразные.

Обеспечивает вращения и движения во фронтальной оси. Имеет ряд синовиальных сумок, количество и размеры которых индивидуальны.

Складки синовиальной мембраны накапливают жировую ткань. Поверхности сустава покрыты хрящевым слоем.

Отличительной особенностью является наличие наружного и внутреннего серповидных частей хряща, что имеют названия менисков.

Голеностопный

Сочленение чаще травмируется у людей, активно занимающихся спортом.

Подвижный сустав, в котором соединяются дистальные эпифизы (низ) мало- и большеберцовой костей со стопой человека, а именно с таранной костью.

Блоковидный, задействован в движениях фронтальной и саггитальной осей. Связки представлены двумя группами: латеральной, в которую входят таранно-малоберцовая и пяточно-малоберцовая связки и медиальной, или дельтовидной связкой.

Голеностопный сустав - главная область травматизации у спортсменов, которые двигаются непрерывно.

Седловидный

Разновидность синовиальных анастомозов, напоминающий наездника на лошади - соответствие названию. На кость, похожей по форме на седло, насажена другая кость. Отличаются гибкостью по сравнению с другими.

Ярким примером сустава, который имеет опорно-двигательная система человека, является пястно-запястный сустав большого пальца руки. Здесь седлом выступает кость трапеция, а на ней размещена 1-я пястная кость.

Противопоставленный большой палец на верхних конечностях - отличительная черта человека, что выделяет его от мира животных, и благодаря которому есть возможность выполнять работу, в том числе осваивать новые профессии.

Парный локтевой

Сложное подвижное сочленение плечевой с лучевой и локтевой костями, которое состоит сразу из 3 суставов, окруженных одной капсулой. Среди них:

1. плечелучевой - шаровидный сустав, отвечает за движения в двух осях вместе с локтевым;
2. плечелоктевой - блоковидный, винтообразный;
3. проксимальный лучелоктевой - вращательный сустав 1-го типа.

Сочленение имеет сложное строение и имеет самый большой размер в верхних конечностях.

Самый большой сустав верхней половины тела, который обеспечивает движения верхних конечностей и соответствует их количеству.

Анатомически считается блоковидным с винтообразными скольжениями, боковые передвижения в нем невозможны.

Вспомогательные элементы представлены двумя коллатеральными связками - лучевой и локтевой.

Шаровидный

Сюда относят тазобедренное и плечевое соединение костей (многоосные структуры), что обладают наибольшей мобильностью. Название этой группы определил обязательный костный элемент, напоминающий шар: в 1-м примере - это головка плечевой кости, во 2-м - головка бедра.

Общие элементы строения представлены шаровидной головкой на конце одной кости и чашеобразным углублением на второй. Плечевой сустав имеет наибольший диапазон свободных движений в скелете, он простой по структуре, а бедренный - менее мобилен, но сильнее и выносливее.

Блоковидный

Типы суставов, что относятся к синовиальным. Сюда входят коленный, локтевой, голеностопные и менее сложные отделы, обладающие хорошей подвижностью - межфаланговые суставы рук и ног.

Эти сочленения, в меру своих особенностей, наделены работой меньшей силы и удерживают незначительную массу, что стандартно их строению - маленькие связки, гиалиновый хрящ, капсула с синовиальной мембраной.

Эллипсовидный

Запястное сочленение относится к эллипсовидному типу.

Вид суставов, также известен как плоский, образован костями с почти гладкой поверхностью.

В суставной щели постоянно функционирует синовия, которую продуцирует мембрана. Эти подвижные суставы способствуют ограниченной амплитуде во всех направлениях.

Представителями группы являются межпозвонковые, запястные, запястно-пястные суставы в теле человека.

Мыщелковые

Отдельный подвид эллипсоидного класса. Считается переходным типом от блоковидного.

Отличительная черта от 1-го - несовпадение формы и размеров соединяющихся поверхностей, от эллипсоидного - числом головок структуры.

В организме есть два примера таких сочленения - височно-мандибулярный и коленный, последний двигается вокруг 2-х осей.

Диагностика суставных болезней

Базируется на следующих методах и приемах:

Гониометрия позволяет определить насколько человек может двигать сочленением.

• Жалобы.
• Анамнез болезни.
• Общее обследование, пальпация.
• Гониометрия - характеристика свободной амплитуды движений.
• Обязательные лабораторные исследования:
  • общий анализ крови;
  • биохимия крови, особенно важны С-реактивный белок, реакция оседания эритроцитов, антинуклеарные антитела, мочевая кислота;
  • анализ мочи общий.
• Лучевые методы исследования:
  • рентгенологический;
  • артрография;
• Радионуклидный.

Лечение недугов

Терапия результативная только при правильно поставленном диагнозе и, если не опоздала диагностика. Таблица основных заболеваний выделяет причину, которую и следует лечить. Когда есть очаги инфекции, назначают антибиотики.

При аутоиммунном процессе используют иммуносупрессоры - моноклональные антитела, кортикостероиды, цитостатики. Дегенеративные состояния корректируются хондропротекторами.

Принимают нестероидные противовоспалительные средства, влияющие на уровень кальция и прочность костей. Реабилитация обеспечивается лечебной физкультурой и физиотерапией.

Хирургическое лечение применяется после исчерпания консервативных методов, но и оно не гарантирует полное блокирование любого патологического процесса.