Цефазолин: инструкция по применению. «Цефазолин»: аналоги, особенности применения

Цефазолин: инструкция по применению. «Цефазолин»: аналоги, особенности применения

Цефазолин – антибактериальное средство группы цефалоспоринов 1-го поколения. Это антибиотик широкого диапазона действия, поэтому он применяется для лечения разнообразных инфекционных заболеваний, если они вызваны чувствительными к его воздействию микроорганизмами, в том числе его часто назначают для лечения бронхита.

Антибиотик Цефазолин воздействует на болезнетворные организмы, разрушая их клеточную стенку и вызывая тем самым гибель этих .

В отличие от других лекарственных препаратов-цефалоспоринов 1-го поколения, он обладает низким токсическим воздействием на организм, благодаря чему ему отдается предпочтение при выборе антибактериального средства.

Чувствительны к действию Цефазолина (золотистый и эпидермальный), некоторые виды стрептококков, кишечная и гемофильная палочки, сальмонеллы, шигеллы, а также спирохеты, трепонемы, лептоспиры.

Но в каждом случае заболевания необходимо провести тест на чувствительность возбудителя к Цефазолину, так как с течением времени и при частом употреблении антибиотиков могут возникнуть микроорганизмы, устойчивые к нему.

Используют Цефазолин только в виде растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций и инфузий, так как при приеме этого препарата внутрь в виде таблетки он подвергается быстрому разрушению под воздействием желудочного сока и не успевает всасываться в .

Цефазолин быстро проникает практически во все органы и ткани организма (кожу, мягкие ткани, суставы, брюшную полость, среднее ухо, почки, мочевыводящие, дыхательные пути и др.). Выводится из организма этот медикамент почками в течение суток практически полностью.

Из побочных реакций организма на воздействие этого лекарственного препарата отмечаются, в основном, некоторые нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта ( , рвота, боли в области живота) и аллергические реакции организма (особенно при чувствительности организма к пенициллинам). В редких случаях проявляются реакции со стороны других систем организма (головокружения, боли в суставах, судороги).

Противопоказан Цефазолин при имеющейся аллергической реакции на другие препараты группы цефалоспоринов, а также при беременности и в период грудного вскармливания.

Спектр побочных реакций организма и противопоказаний к приему Цефалоспорина не очень широк, поэтому можно сделать вывод о низкой токсичности этого средства по сравнению с другими.

Показания к применению

Цефазолин применяется в терапевтической практике для лечения инфекционных заболеваний различных органов и систем организма человека.

Для того чтобы лечение проходило успешно, перед назначением препарата проводят микробиологическое исследование на выявление возбудителя и его чувствительность к данному антибиотику.

Перечень заболеваний

  • острый, хронический бронхит и их осложнения
  • пневмония, имеющая бактериальную природу
  • мастоидит
  • острый и хронический пиелонефрит, цистит, уретрит
  • простатит
  • гонорея,
  • рожа, карбункулы, инфицированная гангрена, инфекции кожного покрова
  • инфекции желчевыводящих путей
  • инфекции половой системы, в том числе после оперативного вмешательства
  • сепсис
  • перитонит

Назначают Цефазолин и в целях профилактики послеоперационных осложнений на разных органах и тканях организма.

Цефазолин успешно применяется для лечения перечисленных выше инфекционно-воспалительных заболеваний при условии чувствительности патогенных микроорганизмов к нему.

Отзывы о Цефазолине

Цефазолин – эффективный и сильный антибиотик. Поэтому отзывы о его применении для лечения разных заболеваний положительные. Часто врачи назначают этот антибактериальный препарат, когда лечение антибиотиком из другой группы не дало положительных результатов.

Острый бронхит является достаточно длительным заболеванием, курс лечения которого составляет в среднем 3 недели – месяц. При отсутствии лечения бронхит не проходит, а затихает и в дальнейшем может перейти в хроническую форму.

Хроническая форма заболевания характеризуется многократными периодами обострения. Данный диагноз ставится, если человек болеет за год в сумме не менее 3-х месяцев и так продолжается более 2-х лет.

Чаще всего бронхит имеет вирусную природу, развиваясь вслед за ОРВИ или . В этом случае обычно воспаляются верхние отделы бронхов (наиболее крупные трубочки).

Бронхит может быть вызван бактериальной инфекцией. Но инфицирование бактериями может и присоединиться к вирусному бронхиту, что происходит гораздо чаще.

Вдыхание табачного дыма непосредственное (при ) или пассивное (когда человек находится рядом с курильщиком) также является частой причиной бронхитов.

Курящие люди зачастую принимают свой кашель как должное, не подозревая о том, что болезнь уже давно перешла в хроническую форму.

Существует риск частых заболеваний бронхитом, если работа человека сопровождается вдыханием пыли и токсичных летучих веществ.

Риск заболевания бронхитом повышается с ослаблением иммунной защиты организма вследствие перенесенного другого заболевания или при недостаточном поступлении в организм и минеральных веществ.

Более точную причину возникновения бронхита определит врач, назначив необходимые обследования больного человека.

Симптомы и диагностика

Главным симптомом бронхита является кашель. Но еще за 1-2 дня до его появления человек может почувствовать слабость, необоснованную усталость, может незначительно подняться температура, в области за грудиной возможно появление чувства тяжести, дискомфорта и жжения.

Кроме перечисленного, могут наблюдаться затруднения дыхания и хрипы. Температура тела может повыситься, но иногда бронхит протекает без этого симптома.

К врачу необходимо обращаться на самых ранних этапах заболевания, пока воспаление не перешло на мельчайшие бронхиальные трубочки – бронхиолы. Это уже является осложнением заболевания, но воспаление может затронуть и легкие, дав начало .

Врач назначает диагностические мероприятия. Постановка диагноза начинается с выслушивания области легких. При бронхите могут наблюдаться рассеянные хрипы.

Для подтверждения диагноза может быть назначено рентгенологическое исследование. Для определения и его чувствительности к антибактериальным средствам назначается анализ мокроты.

Чем раньше больной обратится в медицинское учреждение, тем раньше начнется лечение, а значит, риск осложнений этого заболевания уменьшится.

Лечение и профилактика бронхита

Лечение бронхита врач назначает, исходя из симптомов, которые проявились ко времени обращения к нему, и из результатов диагностических мероприятий.

Для того чтобы вызвать отхождение мокроты, назначаются муколитические средства. Они способствуют отхождению мокроты от бронхиальных стенок и выведению ее наружу (Мукалтин, Лазолван, Амброксол и др.). Одновременно с приемом этих препаратов необходимо соблюдать режим обильного теплого питья. Из-за недостатка жидкости в организме мокрота будет густой, и выход ее будет затруднен.

Для борьбы с заболеванием врач назначает средства для поднятия иммунитета, так как зачастую бронхит возникает при недостатке собственных защитных сил организма. Обычно это лекарственные препараты на основе интерферона.

Жаропонижающие средства назначаются при необходимости, если болезнь протекает с повышением . Одним из условий быстрого выздоровления является соблюдение постельного или полупостельного режима. Этим требованием не следует пренебрегать. Бронхит, перенесенный «на ногах», чреват осложнениями или переходом в хроническую стадию.

Решение о лечении антибактериальными средствами врач принимает на основе микробиологического исследования мокроты, когда точно известно, что возбудитель болезни – патогенная бактерия и есть данные о ее чувствительности к группам антибиотиков. Обычно лечение антибиотиками начинается спустя 5-7 дней от начала заболевания.

Если врач посчитает необходимым, то лечение дополняется ингаляциями, физиопроцедурами, лечебной физкультурой.

Лечение хронического бронхита в период обострения практически не отличается от схемы, применяемой в терапии острой формы. При хроническом бронхите большое значение приобретают профилактические меры, чтобы не допускать обострений.

Профилактика бронхита заключается в сведении к минимуму всех причин, которые способствуют возникновению этого заболевания. Укрепление , здоровый образ жизни, при необходимости смена работы с вредными условиями труда, регулярное выполнение комплекса лечебной физкультуры и дыхательной гимнастики.

Более подробно о бронхите вы узнаете из программы Жить Здорово с Еленой Малышевой.

Больным с хроническим бронхитом показано ежегодное санаторно-курортное лечение в специализированных учреждениях.
Бронхит – заболевание, которое нельзя пускать на самотек, к лечению которого следует подойти максимально серьезно. Если врач назначает для лечения антибактериальные препараты, например, Цефазолин, нужно выполнить полный курс инъекций. Острый бронхит необходимо долечить до конца, чтобы не бороться потом с хронической формой этого заболевания.

Препарат «Цефазолин», отзывы о котором будут даны ниже, представляет собой антибиотик, относящийся к первому поколению группы цефалоспоринов. Он вводится исключительно инъекционно, поскольку во время перорального приема (в форме таблеток) разрушается в ЖКТ, не успевая усвоиться организмом и оказать антибактериальный эффект. Антибиотик обладает широким спектром воздействия, поэтому может использоваться для исцеления различных инфекций, вызванных чувствительными к нему микробами. Препарат применяется для лечения практически всех систем организма, например мочевыделительной, дыхательной, половой, суставов, кожи и т. д. Об этом лекарственном средстве и пойдет речь в нашей статье.

Форма выпуска и наименование

Антибиотик «Цефазолин», отзывы о котором положительные, выпускается в виде сухого порошка для приготовления раствора, предназаченного для внутривенного или внутримышечного введения. Препарат упакован во флаконы из стекла и герметично закупорен. На латыни данное лекарство именуется Cefazolin. Этот термин и является международным названием антибиотика. Коммерческие наименования могут существенно отличаться от международных, поскольку каждая фирма имеет право производить препарат с основным действующим веществом "цефазолин", но называть его более простым и запоминающимся именем. Коммерческими наименования препарата весьма разнообразны - «Анцеф», «Амзолин», «Атралцеф», «Золин», «Вулмизолин», «Ифизол», «Золфин», «Интразолин», «Нацеф», «Кефзол», «Лизолин» и т. д. Но есть лекарственные средства, именование которых совпадает с общепринятым названием вещества, например «Цефазолин-Сандоз», «Цефазолин-АКОС» и т. д.

Все вышеперечисленные представляют собой одно и то же - антибиотик «Цефазолин», который используется стандартно, вне зависимости фирмы-производителя и наименования. Медикамент может отличаться лишь качеством, так как его производят разные фармацевтические заводы.

Дозировка

Антибиотик «Цефазолин», инструкция по применению, отзывы о котором публикуются в этой статье, выпускается в следующих дозировках:

  • 250 миллиграммов;
  • 500 миллиграммов;
  • 1000 миллиграммов (1 грамм).

Терапевтический эффект

Препарат «Цефазолин» является полусинтетическим антибиотиком, относящимся к группе бета-лактамов. Он уничтожает патогенные бактерии, разрушая и при этом их клеточную систему. Медикамент «Цефазолин» хорошо показал себя в борьбе с различными типами микроорганизмов, именно поэтому он относится к лекарственным средствам широкого спектра воздействия. Кроме того, по сравнению с иными препаратами из группы цефалоспоринов, он считается наиболее безопасным лекарством, так как имеет минимальную токсичность. Основной терапевтический эффект антибиотика «Цефазолин», отзывы о котором позволяют думать, что это весьма эффективное средство, - это истребление патогенного микроорганизма, вызывающего инфекционно-воспалительную патологию. Таким образом, этот препарат нивелирует развитие воспалений и инфекций, чувствительных к нему.

На сегодняшний день выявлена действенность описываемого нами антибиотика в борьбе со следующими микроорганизмами:

  • стафилококк золотистый (staphylococcus aureus) ;
  • стрептококки бета-гемолитические из группы А;
  • стафилококк эпидермальный (staphylococcus epidermidis);
  • стрептококк гноеродный (streptococcus pyogenes);
  • стрептококк гемолитический (streptococcus hemolyticus);
  • пневмонийный диплококк (diplococcus pneumoniae);
  • стрептококк виридальный (streptococcus viridans);
  • палочка кишечная (escherichia coli);
  • энтеробактерии (enterobacter aerogenes);
  • протей (proteus mirabilis);
  • сальмонеллы (salmonella spp.);
  • палочка гемофильная (haemophilus influenzae);
  • нейссерии (neisseria meningitidis и neisseria gonorrhoeae);
  • шигеллы (shigella disenteriae и т.д.);
  • источник язвы сибирской (bacillus anthracis);
  • коринебактерии (corynebacterium diphtheriae);
  • спирохеты (spirochaetoceae);
  • клостридии (clostridium pertringens);
  • лептоспиры (leptospira spp.);
  • трепонемы (treponema spp.).

Показания к применению

Препарат «Цефазолин», инструкция, отзывы о котором интересуют многих, применяют для исцеления следующих заболеваний:

  • хронический и острый бронхит ;
  • бактериальная пневмония;
  • инфицированные бронхоэктазы;
  • бронхопневмония;
  • инфекция грудной клетки, развившаяся после операции;
  • эмпиема плевры;
  • воспаление среднего уха;
  • тонзиллит;
  • хронический и острый пиелонефрит;
  • мастоидит;
  • простатит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • целлюлит;
  • гонорея;
  • рожа;
  • инфекции кожи;
  • мастит;
  • инфицированная гангрена;
  • инфекция на ожоговой или раневой поверхности;
  • карбункулы;
  • инфекция мягких тканей или кожи после операции;
  • септический артрит;
  • инфекция глаза;
  • остеомиелит;
  • инфекции желчевыводящих путей;
  • сальпингиты;
  • инфекция после аборта;
  • эндокардит;
  • инфекция матки;
  • сепсис;
  • тазовый абсцесс;
  • перитонит;
  • сифилис.

Инструкция по применению

Обладает широким спектром воздействия препарат «Цефазолин» (уколы). Отзывы об этом антибиотике указывают на то, что он практически не оказывает вредного воздействия на организм. Его вводят внутримышечно или внутривенно, предварительно растворяя нужную дозу порошка в новокаине, воде и лидокаине. Частота инъекций и дозировка препарата зависят от тяжести состояния пациента и степени опасности инфекции. Обычно инъекции делают в ягодицу, бедро или плечо. Внутривенно антибиотик «Цефазолин» может вводиться в форме капельницы или уколов. Порошок следует разбавлять в необходимой пациенту дозировке. Она определяется тяжестью заболевания. Взрослые, не имеющие почечной недостаточности, должны получать препарат в следующем количестве:

1. Инфекции легкой степени тяжести, вызванные стафилококками или стрептококками, требуют введения антибиотика «Цефазолин» в дозе 500 миллиграммов - 1 грамм каждые двенадцать часов. Можно распределить эту дозировку по 500 миллиграммов каждые 8 часов. Максимальное вводимое количество препарата в сутки - 1,5-2 грамма.

2. Неосложненные острые инфекции мочевыделительных путей (цистит, уретрит и т. д.) - по 1 грамму утром и вечером, через каждые двенадцать часов. Суточная доза лекарства не должна превышать 2 граммов.

3. Бактериальная пневмония требует введения препарата «Цефазолин», отзывы о котором отличаются достоверностью, по 500 миллиграммов через каждые двенадцать часов. Максимальная дозировка антибиотика в сутки - 1 грамм.

4. Инфекции тяжелой или средней степени тяжести вызывают потребность в применении антибиотика «Цефазолин» в дозе 500 миллиграммов - 1 грамма каждые шесть - восемь часов. Суточная доза препарата не должна превышать трех-четырех граммов.

5. Инфекции, которые смертельно опасны, лечатся введением одного - полутора граммов эффективного «Цефазолина» через каждые шесть часов. При этом применять этот препарат нужно осторожно, не более четырех - шести граммов в сутки.

Экстремально тяжелое состояние пациента допускает применение максимального количества препарата «Цефазолин» (уколы). Отзывы специалистов свидетельствуют о том, что его дозировку можно увеличить до 12 граммов в сутки, если речь идет о жизни и смерти. Однако для людей, страдающих почечной недостаточностью, такая доза препарата может оказаться фатальной.

Назначение детям

Только при наличии острой необходимости может вводиться младенцам антибиотик «Цефазолин». Отзывы (для детей это очень важно) говорят о том, что этот препарат можно применять только под строгим наблюдением врача.

  • Легкие и среднетяжелые инфекции вызывают потребность в этом лекарстве в количестве 25-50 миллиграммов на 1 килограмм веса пациента. Данную дозу обычно разделяют на 2-4 приема в сутки.
  • Тяжелые инфекции требуют большего количества препарата - 100 миллиграммов на 1 килограмм веса ребенка. Он вводится в течение 24 часов, в три-четыре приема.
  • Недоношенные и новорожденные получают медикамент «Цефазолин» в разовом количестве 20 миллиграммов на 1 килограмм веса пациента через каждые двенадцать часов.
  • Ребятам в возрасте 7 лет лекарство назначается из расчета 60 миллиграммов на 1 килограмм веса в сутки.

Применение при беременности

Можно вводить женщинам, вынашивающим ребенка, препарат «Цефазолин». Инструкция по применению при беременности (отзывы врачей это подтверждают) свидетельствует, что данный антибиотик способен проникать через плаценту и влиять на плод. Но когда речь идет о жизни матери, его использование оправдано. Испытание препарата на животных доказало, что негативного влияния на внутриутробное развитие плода он не оказывает.

Антибиотик «Цефазолин» при беременности (отзывы специалистов о его применении широко известны) применяется крайне редко. Также препарат проникает в грудное молоко, поэтому на время лечения кормящей матери рекомендуется переводить ее ребенка на искусственное вскармливание.

Побочные эффекты

Побочные явления связаны с нарушениями деятельности ЖКТ. При лечении данным препаратом пациенты могут страдать отсутствием аппетита, глоссиомой, изжогой, болями в животе, тошнотой, рвотой и поносом. Реже у них развивается псевдомембранозный колит или кандидоз. Со стороны мочевыделительной системы могут наблюдаться нарушение функциональной активности почек и увеличение концентрации креатинина и мочевины в крови, со стороны кровеносной системы - уменьшение количества лейкоцитов, тромбоцитов и нейтрофилов в крови. Также возможны различные аллергические реакции.

Противопоказания

Категорически запрещен к применению при наличии у пациента аллергии на препараты из группы цефалоспоринов антибиотик «Цефазолин». Отзывы специалистов констатируют, что и при повышенной чувствительности больного к пенициллиновым антибиотикам препарат может быть опасен. В таком случае его вводят очень осторожно, максимально подготовившись к возможному анафилактическому шоку. Также использование лекарства не рекомендовано во время лактации и при лечении новорожденных.

Аналоги

Как уже упоминалось выше, препараты с главным действующим веществом «цефазолин» представлены на фармацевтическом рынке очень широко. Все они представляют собой белый порошок, предназначенный для создания раствора для внутривенного и внутримышечного введения. «Атралцеф»; «Амзолин»; «Анцеф»; «Вулмизолин»; «Интразолин»; «Золин»; «Золфин»; «Кефзол»; «Ифизол»; «Лизолин»; «Оризолин»; «Нацеф»; «Орпин»; «Прозолин»; «Тотацеф»; «Рефлин»; «Цезолин»; «Цефазолин-Ватхэм»; «Цефазолин-Биохеми» - вот только некоторые названия этих препаратов. Их эффективность определяется добросовестностью заводов-изготовителей, на которых они производятся.

Антибактериальный препарат Цефазолин ® – это полусинтетический антибиотик, который предназначен для парентерального введения (то есть в вену или в мышцу). Цефазолина ® в таблетках, как и инструкции по их применению, не существует, так как он полностью разрушается в пищеварительном тракте.

Лекарство представляет собой порошок для разведения в стеклянных флаконах. Часто используется в стационарах с целью профилактики инфекций в раннем послеоперационном периоде. Амбулаторно назначается обычно в случае воспалений дыхательных путей, кожи и органов мочеполовой сферы.

Цефазолин ® уколы– инструкция по применению

Лекарственное средство представляет собой мощный антибиотик, который допустимо использовать только по рекомендации лечащего врача. Перед началом лечения желательно с помощью бакпосева определить конкретную разновидность возбудителя, поскольку цефалоспоринов 1 поколения, несмотря на широкий спектр антимикробной активности, на некоторые распространённые штаммы не действуют. Кроме того, дозировка требует индивидуальных расчётов, которые должен сделать врач. Сроки лечения тоже устанавливает специалист.

Состав цефазолина ®

Действующее вещество – цефазолин, полусинтетическое соединение из первого поколения бета-лактамных антибиотиков-цефалоспоринов. По механизму бактерицидного воздействия схож с пенициллинами: разрушает клеточную стенку путём ингибирования пептидогликана и препятствования биосинтезу. В антимикробный спектр действия Цефазолин ® входят следующие возбудители:

  • Грамположительные пневмо- и стафилококки (включая штаммы, образующие пениццилиназу), Bacillus anthracis, дифтерийная палочка..
  • Грамотрицательные патогенные Neisseria meningitidis и gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, кишечная палочка, Enterobacter aerogenes. Клиническая значимость антибиотикотерапии шигелл и сальмонелл последними исследованиями ставится под сомнение.
  • Некоторые спиральные бактерии (Leptospiraceae и Spirochaetaceae).

Резистентность к антибиотику проявляют некоторые анаэробы, псевдомонады, протей, туберкулёзная палочка. В целом для цефалоспоринов первого поколения характерна противомикробная активность в отношении преимущественно грамположительных микроорганизмов.

Форма выпуска Цефазолина ®

Выписывая лекарственное средство, врач оформляет рецепт на Цефазолин ® на латинском следующим образом:

Rp.: Cefazolini pro inject 1.0

D.t.d. № 10

S.: перед употреблением содержимое развести в 4 мл воды для инъекций, вводить по 2 мл полученного раствора каждые 12 часов.

На латинском языке фармацевту сообщается название и форма препарата, дозировка и количество флаконов. То есть нужен Цефазолин ® для инъекций, 10 флаконов по 1 грамму действующего вещества. На русском даны указания по применению. Более подробно правила разведения рассматриваются в соответствующем разделе.

Форма выпуска Цефазолина ®

Порошок белого (иногда слегка желтоватого) цвета – это антибиотик в виде водорастворимой натриевой соли. Выпускается фармацевтическим предприятиями разных стран. В аптеках можно встретить препарат российского, белорусского, индийского, швейцарского производства под различными торговыми названиями.

Оригинальное средство продаётся в стеклянных флакончиках с резиновой пробкой, усиленной металлической крышечкой. Флаконы (по одному или по несколько штук) упакованы в картонную коробку. Есть несколько вариантов дозировки антибиотика: 0.25, 0.5 или 1 грамм. Перед в/м и в/в введением порошок разводится анестетиком, водой для инъекций или физраствором в соответствии с назначением.

В аптеках встречаются также гелевые капли в нос с Цефазолином ® . Предназначены для лечения бактериального , в том числе у детей. Выпускается в небольших (10 мл) пластиковых флаконах с насадкой-капельницей. В состав, помимо 0,5 г антибиотика входят вода, аминокапроновая кислота, супрастин, ксилометазолин и крахмало-агаровый гель. Помимо бактерицидного, оказывают сосудосуживающее и антигистаминное действие.

Цефазолин ® – показания к применению

С соответствии со спектром антимикробной активности лекарственное средство назначается при воспалительных процессах разных органов и систем. Основными показаниями к назначению инъекций данного АБП являются:

  • тяжёлые локализованные или генерализованные инфекции (перитонит, эндокардит и сепсис);
  • вызванные восприимчивыми микроорганизмами воспаления дыхательных путей и придаточных пазух носа (особенно эффективен Цефазолин ® при );
  • бактериальные поражения костей, мускулатуры и ;
  • воспалительные процессы в органах малого таза, включая такие ИППП, как гонорея и сифилис.

Особое значение Цефазолин ® имеет в периоперационной профилактике инфекций. С этой целью в стационарах часто назначаются внутривенные инъекции перед хирургическим вмешательством и после него.

Противопоказания

Цефалоспорины относятся к одним из самых безвредных антибиотиков и имеют очень мало ограничений на использование. Основными являются первый месяц жизни ребёнка и индивидуальная непереносимость бета-лактамных антибактериальных препаратов. Поскольку действующее вещество поступает в молоко, назначенный Цефазолин ® при грудном вскармливании требует временного прекращения последнего. Молоко следует сцеживать в целях сохранения лактации. Осторожного подхода к назначению требуют колит и почечная недостаточность в анамнезе пациента.

Цефазолин ® при беременности

После парентерального введения антибиотик быстро проникает практически во все ткани и органы, преодолевая, в том числе, и плацентарный барьер. Однако убедительных исследований о влиянии препарата на растущий плод не проводилось, а клиническая практика не выявила тератогенного эффекта. Поэтому на сегодняшний день Цефазолин ® при беременности применяется на любом её сроке, без ограничений. Однако рекомендуется всё же соизмерять необходимость антибиотикотерапии и её возможные негативные последствия.

Дозировка Цефазолин ® для взрослых

Препарат довольно быстро выводится из организма, поэтому требуется делать 2-3 инъекции в сутки для поддержания его концентрации в крови. Вводится как внутримышечно, так и внутривенно, а курс лечения составляет 1 или 2 недели.

  • Инфекции средней тяжести лечатся обычно внутримышечными уколами, которые ставятся с 8-12-часовыми интервалами. Разовая доза при этом определяется врачом в пределах 0,25-1 грамм антибиотика.
  • Тяжёлые воспаления требуют увеличения дозировки до 4-6 г в сутки, а минимальная разовая доза должна быть от 0,5 до 1 грамма.
  • Профилактика послеоперационных гнойных осложнений проводится в несколько этапов. За час до вводится 1 г препарата, иногда в такой же дозе однократно в процессе и на протяжение следующих суток три или четыре раза по 500-1000 мг.
  • Лицам с недостаточностью почек назначаются сниженные дозы (в соответствии с показателями КК – клиренса креатинина), однако начальная всегда должна быть максимальной.

Перед введением порошок разводится согласно инструкции по применению уколов Цефазолин ® , где указано как разводить новокаином: водой для инъекций или физраствором. В условиях стационара для внутривенных вливаний через капельницу используют физраствор, раствор декстрозы, бикарбоната натрия либо Рингера в объёме 50-100 мл. Амбулаторное лечение осуществляется обычно внутримышечными инъекциями, для которых существуют отдельные способы.

Побочные действия Цефазолин ®

Ввиду невысокой токсичности цефалоспоринов негативные реакции организма на препарат отмечаются редко. Могут наблюдаться такие явления, как:

  • аллергия (от сыпи и зуда до анафилактического шока);
  • диспептические расстройства, кишечный кандидоз, дисфункция печени;
  • нарушения кроветворения, гемолитическая анемия;
  • сбои в работе почек, зуд наружных половых органов.

Поскольку лекарство применяется парентерально, иногда развивается флебит в месте внутривенного введения или возникает боль при внутримышечном.

Цефазолин ® и алкоголь

Чаще всего вредное воздействие такого сочетания, как антибиотикотерапия и спиртное связывают с возросшей нагрузкой на печень. Большинство антибиотиков и этанол метаболизируются именно в этом органе, клетки которого с двойным объёмом работы не справляются и массово гибнут.

Однако рассматриваемый в стать препарат выводится с почками, практически не влияя на гепатоциты. Означает ли это, что Цефазолин ® и алкоголь можно совмещать? Нет, делать этого нельзя, поскольку оба они попадают в кровоток и вызывают интоксикацию. Возникают рвота, жар, головная боль, тахикардия и прочие симптомы дисульфирамподобной реакции, вплоть до судорог. По окончании лечения также нужно выдержать паузу не менее 3 суток.

Разведение водой для инъекций

Аннотация к препарату, например, инструкция Цефазолин Акос ® рекомендует использовать именно инъекционную воду. Её количество зависит от дозировки антибиотика во флаконе: на каждые 0,5 г порошка должно приходиться 2 мг жидкости – разовую дозу. Однако, если она составляет 1 грамм действующего вещества, то можно взять 2.5 мл растворителя. Но, поскольку уколы довольно болезненны, врачи часто советуют использовать анестетики для разведения.

Как разводить Цефазолин ® лидокаином ® или новокаином ®

Ранее антибиотик растворяли в новокаине (0,25 или 0,5% р-р), из расчёта 5 мл на 1 грамм порошка. Однако на сегодняшний день рекомендуется применять с этой целью другой анестетик – лидокаин ® , который больше подходит в качестве растворителя для парентеральных антибактериальных средств.

Для проведения манипуляции потребуется флакон с препаратом в прописанной врачом дозировке, ампула 10 мл раствора лидокаин ® (1%) и пара одноразовых шприцов. Последовательность действий выглядит так:

  • Вскрыть ампулу с анестетиком и удалить центральную часть металлической крышки с флакона с порошком.
  • Набрать в стерильный шприц 3.5 мл р-ра лидокаина ® , ввести иглу во флакон с антибиотиком (прямо в резиновую пробку) и вылить анестетик.
  • Не вынимая иглы, энергично взболтать смесь, чтобы она стала однородной.
  • Вобрать жидкость обратно в шприц, отсоединить его от иглы и на него надеть другую, стерильную, чтобы выполнить инъекцию. Пузырьков воздуха при этом внутри быть не должно.

Если делается разведение на 2 укола (например, во флаконе 1000 мг действующего вещества, а разовая доза – 500), то берётся 5 мл лидокаина, для инъекции используется 2.5 мл получившегося раствора, а остальное хранится в холодильнике до следующего раза.

Как делать уколы Цефазолин ® детям?

Возрастные ограничения для препарата – первый месяц жизни ребёнка, особенно для недоношенных младенцев. Это связано с возможной почечной дисфункцией, однако достоверных данных по влиянию на новорожденных нет. Начиная с двухмесячного возраста, антибиотик назначается из расчёта 25-50 мг на килограмм массы тела в сутки (в случае тяжёлой инфекции – до 100). Это количество делится на равные части и вводится с шести- или восьмичасовым интервалом.

Цефазолин ® — аналоги

В списке представлены препараты, содержащие цефазолин ® и являющиеся его аналогами по действующему веществу:

  • Оризолин ®
  • Амзолин ®
  • Рефлин ®
  • Цефазолин Сандоз ®
  • Цефазолин Эльфа ®
  • Нацеф ®
  • Атралцеф ®
  • Вулмизолин ®
  • Золин ®
  • Золфин ®
  • Интразолин ®
  • Цефазолин «Биохеми» ®
  • Ифизол ®
  • Цефазолина натриевая соль ®
  • Цефазолин-Тева ®
  • Кефзол ®
  • Лизолин ®
  • Цефезол ®
  • Цефаприм ®
  • Цефзолин ®
  • Цефазолин-КМП ®
  • Цефазолин Никомед ®
  • Анцеф ®
  • Сефазол ®
  • Тотацеф ®
  • Цезолин ®
  • Цефазолин Ватхэм ®
  • Цефамезин ®
  • Цефоприд ®
  • Цефазолин-АКОС ®
  • Прозолин ®

Цефазолин ® и Цефтриаксон ® : в чем их разница?

Иногда у пациентов возникает такой вопрос после назначения препарата. Оба они относятся к парентеральным антибиотикам-цефалоспоринам, однако принадлежит уже к третьему поколению и имеет явные преимущества перед предшественником.

Во-первых, спектр действия у него значительно шире, что увеличивает список показаний к применению. Во-вторых, выводится это антибиотик из организма дольше, чем Цефазолин ® , соответственно, и инъекции можно делать реже (достаточно 1 раза в сутки при среднетяжёлых формах патологии).

Уколы Цефазолин ® детям– отзывы

Поскольку токсичность препарата невысока и его можно назначать со второго месяца жизни ребёнка, он является одним из наиболее часто используемых в педиатрии. Врачи характеризуют антибиотик как очень эффективное средство в борьбе с опасными инфекциями, что подтверждается и отзывами родителей. Побочные реакции у маленьких пациентов наблюдаются крайне редко, а болезнь быстро отступает.

Единственный минус лекарства, как и у всех парентеральных форм медпрепаратов, является болезненное введение. Дети уколов не любят, поэтому иногда применение становится проблематичным. Однако если разводить порошок анестетиком, то выраженных болевых ощущений можно избежать. Иногда у родителей возникают трудности с расчётом дозы, которые тоже легко решаются внимательным чтением инструкции и консультацией педиатра.

Цефазолин – полусинтетический противомикробный препарат. Благодаря его применению удается справляться с бактериальными микроорганизмами. Потому его нередко применяют при лечении отитов и других патологий ЛОР-органов. Чтобы получить нужный результат, использовать средство рекомендуется исключительно по назначению доктора.

Состав, форма выпуска, упаковка

Цефазолин выпускают в форме порошка для изготовления раствора. Его могут применять для введения внутривенно или внутримышечно. Емкости с препаратом содержат 0,5, 1 или 2 г.

Активный компонент антибактериального средства – натриевая соль цефазолина. В каждом флаконе содержится 500, 1000 или 2000 мг вещества.

Производитель

Антибиотик выпускают под разными коммерческими наименованиями – к примеру, золин, анцеф, кефзол и т.д. Однако существуют и другие лекарства, названия которых совпадают с международным. К ним относят Цефазолин-АКОС или Сандоз.

Все эти препараты являются одним антибактериальным препаратом – цефазолином. Его можно применять стандартно вне зависимости от конкретного названия.

Существует множество фирм-производителей, которые занимаются производством данного средства.

Показания к применению

Цефазолин помогает справляться с разными микроорганизмами, потому его используют для лечения таких нарушений:

  • легкого;
  • мастит;
  • тонзиллит;
  • эмпиема плевры;
  • бронхопневмония;
  • инфекционные поражения грудной клетки, которые развиваются после операции;
  • бронхит;
  • цистит;
  • бактериальная пневмония;
  • бронхоэктазы;
  • гонорея.

Противопоказания

К ограничениям к применению цефазолина относят следующее:

  • чувствительность к лекарственным средствам из категории цефалоспоринов;
  • лактация;
  • возраст менее 1 месяца;
  • лактация.

Механизм действия

Цефазолин считается наименее токсичным антибиотиком из группы цефалоспоринов, который имеет обширный спектр бактерицидного действия. Препарат активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов и грамположительных бактерий.

Правила применения антибиотиков в нашем видео:

Особые указания

Люди, в анамнезе которых есть аллергия на пенициллины или карбапенемы, часто имеют высокую чувствительность к цефалоспоринам.

При использовании цефазолина есть риск появления положительных проб Кумбса и ложноположительных реакций .

Применение средства может стать причиной обострения пищеварительных патологий. Особенно часто развивается колит.

В период терапии нужно быть осторожным при управлении автомобилем и занятии другой деятельностью, которая требует внимательности.

Лекарственное взаимодействие

Не стоит комбинировать вещество с мочегонными средствами и антикоагулянтами. При совместном использовании цефазолина и петлевых диуретиков может развиться блокада канальцевой секреции.

Аминогликозиды провоцируют повышение угрозы . При использовании препаратов, которые блокируют канальцевую секрецию, повышается уровень антибиотика в крови и увеличивается вероятность токсических поражений.

Инструкция по применению Цефазолина в нашем видео:

Полусинтетический антибиотик группы цефалоспоринов I поколения для парентерального применения.

Механизм действия

Механизм действия цефазолина основан на подавлении синтеза бактериальной клеточной стенки бактерии в фазе роста вследствие блокирования пенициллин-связывающих белков (ПСБ), таких как транспептидазы. Это приводит к бактерицидному эффекту.

Взаимосвязь между фармакокинетикой и фармакодинамикой

Эффективность цефазолина зависит, по существу, от продолжительности времени поддержания концентрации препарата выше минимальной ингибирующей концентрации (MIC) для данного возбудителя.

Спектр активности:

Обычно чувствительные микроорганизмы:

Staphylococcus aureus (Methicillin- sensibel)

Staphylococcus saprophyticus

Streptococcus agalactiae

Streptococcus pneumoniae

Streptococcus pyogenes

Proteus mirabilis

Микроорганизмы, у которых возможно появление приобретенной резистентности:

Аэробные грамположительные микроорганизмы:

Staphylococcus aureus

Staphylococcus epidermidis

Staphylococcus haemolyticus

Staphylococcus hominis

Streptococcus pneumoniae (Penicillin-intermediate)

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:

Escherichia coli

Haemophilus influenzae

Микроорганизмы с природной резистентностью:

Аэробные грамположительные микроорганизмы:

Enterococcus spp.

Staphylococcus aureus (Methicillin-resistent)

Streptococcus pneumoniae (Penicillin-resistent)

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:

Acinetobacter baumannii

Citrobacter freundii

Enterobacter spp.

Morganella morganii

Moraxella catarrhalis

Proteus vulgaris

Pseudomonas aeruginosa

Serratia marcescens

Stenotrophomonas maltophillia

Анаэробные микроорганизмы :

Bacteroides fragilis

Прочие микроорганизмы :

Chlamydia spp.

Chlamydophila spp.

Legionella spp.

Mycoplasma spp.

Фармакокинетика

При приеме внутрь препарат разрушается в желудочно-кишечном тракте, поэтому цефазолин вводят только парентерально. После в/м введения быстро всасывается; около 90% введенной дозы связывается с белками крови. Максимальная концентрация цефазолина в крови при в/м введении наблюдается через 1 ч после инъекции. При в/м введении в дозах 0,5 г или 1 г C max составляет 37 и 64 мкг/мл, через 8 ч сывороточные концентрации составляют 3 и 7 мкг/мл соответственно. При в/в введении в дозе 1 г C max - 185 мкг/мл, концентрация в сыворотке через 8 ч - 4 мкг/мл. T 1/2 из крови - примерно 1,8 ч при в/в и 2 ч после в/м введения. Терапевтические концентрации сохраняются в плазме крови на протяжении 8-12 ч. Проникает в суставы, ткани сердечно-сосудистой системы, в брюшную полость, почки и мочевыводящие пути, плаценту, среднее ухо, дыхательные пути, кожу и мягкие ткани. Концентрация в ткани желчного пузыря и желчи значительно выше, чем в сыворотке крови. В синовиальной жидкости уровень цефазолина становится сравнимым с уровнем в сыворотке примерно через 4 ч после введения. Плохо проходит через ГЭБ. Проходит через плацентарный барьер, обнаруживается в амниотической жидкости. Секретируется (в незначительных количествах) в грудное молоко. Объем распределения - 0,12 л/кг.

Не биотрансформируется. Выводится, преимущественно, почками в неизмененном виде: в течение первых 6 ч - примерно 60%, через 24 ч - 70-80%. После в/м введения в дозах 0,5 г и 1,0 г максимальная концентрация в моче составляет 2400 мкг/мл и 4000 мкг/мл, соответственно. Незначительное количество препарата выделяется с желчью.

Показания к применению

Цефазолин для инъекций показан для лечения следующих инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами:

Инфекции дыхательных путей: вызванные S. pneumoniae, S. aureus (в том числе штаммы, продуцирующие бета-лактамазу) и S. pyogenes .

Инъекционный бензатин пенициллин считается препаратом выбора в лечении и профилактике стрептококковой инфекции, в том числе профилактики ревматизма.

Цефазолин эффективен в ликвидации стрептококка из носоглотки, однако данные об эффективности цефазолина в последующей профилактике ревматизма отсутствуют.

Инфекции мочевыводящих путей: вызванные E. coli, P. mirabilis .

Инфекции кожи и ее структур: вызванные S. aureus S. pyogenes и другие штаммы стрептококков.

Инфекции желчных путей: вызванные E. coli, различные штаммы стрептококков, P. mirabilis и S. aureus.

Инфекции костей и суставов: вызванные S. aureus.

Генитальные инфекции (включая простатит, эпидидимит): вызванные E. coli, P. mirabilis.

Септицемия: вызванная S. pneumoniae, S. aureus (в том числе штаммы, продуцирующие бета-лактамазы), P. mirabilis, E. coli.

Эндокардит: вызванный S. pyogenes (в том числе штаммы, продуцирующие бета-лактамазы). Соответствующие исследования культуры и восприимчивости должны быть выполнены, чтобы определить чувствительность возбудителя к цефазолину.

Периоперативная профилактика: профилактическое введение цефазолина перед операцией, во время операции, так и после операции может снизить частоту некоторых послеоперационных инфекций у пациентов, перенесших хирургические операции, которые классифицируются как контаминированные или потенциально контаминированные (например, вагинальная гистерэктомия и холецистэктомия у пациентов из групп высокого риска: возраст старше 70 лет, сопутствующий острый холецистит, механическая желтуха или наличие камней в желчном пузыре).

Периоперационное использование цефазолина также может быть эффективным у хирургических пациентов, у которых инфекция на месте операции будет представлять серьезную опасность (например, во время операции на открытом сердце и при протезировании суставов).

Профилактическое введение цефазолина обычно должно быть прекращено в течение 24-часового периода после хирургической процедуры. В хирургии, где возникновение инфекции может быть особенно разрушительным (например, во время операции на открытом сердце и при протезировании суставов), профилактическое введение цефазолина может продолжаться от 3 до 5 дней после завершения операции.

Чтобы уменьшить развитие лекарственно-устойчивых бактерий и поддерживать эффективность цефазолина и других антибактериальных препаратов, цефазолин должен использоваться только для лечения или профилактики инфекций с доказанным или предполагаемым чувствительным микроорганизмом. Когда информация о культуре и восприимчивости доступна, должны быть рассмотрены условия для выбора или изменения антибактериальной терапии. В отсутствие таких данных, сведения местной эпидемиологии и восприимчивости могут способствовать эмпирическому выбору терапии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к антибиотикам цефалоспоринового ряда; беременность. Препарат не назначают недоношенным детям и детям первого месяца жизни.

С осторожностью: почечная недостаточность, заболевания кишечника (в т.ч. колит в анамнезе).

Беременность и период лактации

В период кормления грудью препарат применяют с осторожностью, прекратив на период лечения грудное вскармливание. Применение в период беременности допускается только по жизненным показаниям.

Способ применения и дозы

Препарат вводят внутримышечно и внутривенно (струйно или капельно). Режим дозирования устанавливается индивидуально с учетом тяжести течения заболевания, вида возбудителя и его чувствительности к цефазолину.

Приготовление растворов для инъекций и инфузий

Для внутримышечного введения содержимое флакона 0,5 г препарата растворяют в 2 мл, 1 г – в 4 мл изотонического раствора натрия хлорида или стерильной воды для инъекций, тщательно встряхивая до полного растворения. Полученный раствор вводят глубоко в мышцу.

Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида или стерильной воды для инъекций и вводят медленно, в течение 3-5 минут. При внутривенном капельном введении препарат 0,5 г или 1 г разводят в 50-100 мл воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы и вводят в течение 20-30 минут (скорость введения составляет 60-80 капель в 1 минуту).

Для применения пригодны только прозрачные свежеприготовленные растворы препарата.

Взрослым разовая доза цефазолина при инфекциях, вызванных грамположительными микроорганизмами , составляет 0,25-0,5 г каждые 8 ч. При инфекциях дыхательных путей средней тяжести, вызванных пневмококками, или инфекциях мочевыводящих путей взрослым препарат назначают в дозе 0,5-1 г каждые 12 ч. При заболеваниях, вызванных грамотрицательными микроорганизмами , препарат назначают в дозе 0,5-1 г каждые 6-8ч.

При тяжелых инфекциях (сепсис, эндокардит, перитонит, деструктивная пневмония, острый остеомиелит, осложненные урологические инфекции) суточная доза препарата для взрослых может быть увеличена до максимальной – 6 г/сутки, с интервалом между введениями 6-8 ч.

Для профилактики послеоперационной инфекции – в/в, 1 г за 0,5-1 ч до операции, 0,5-1 г – во время операции и по 0,5-1 г – каждые 8 ч в течение первых суток после операции.

Детям старше 1 месяца препарат назначают в суточной дозе 20-50 мг/кг массы тела (в 3-4 приема); при тяжелых инфекциях – 90-100 мг/кг. Максимальная суточная доза для детей составляет 100 мг/кг.

Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 суток.

При назначении цефазолина пациентам с нарушением функции почек необходима коррекция режима дозирования. У взрослых дозу препарата снижают и увеличивают интервал между ее введениями. Начальная доза препарата, независимо от степени нарушения функции почек, составляет 0,5 г. Далее рекомендуются следующие режимы дозирования цефазолина у взрослых пациентов с нарушением функции почек:

- при клиренсе креатинина 55 мл/мин. и более можно вводить полную дозу;

- при клиренсе креатинина 35-54 мл/мин. можно вводить полную дозу, но интервалы между введениями необходимо увеличить до 8 ч;

- при клиренсе креатинина менее 11-34 мл/мин. вводят ½ дозы с интервалом между введениями 12 ч;

- при клиренсе креатинина 10 мл/мин. и менее вводят ½ дозы с интервалом между введениями 18-24 ч.

При нарушении функции почек у детей сначала вводится обычная разовая доза препарата, последующие дозы коррегируют с учетом степени почечной недостаточности:

- при клиренсе креатинина 70-40 мл/мин. препарат вводят в суточной дозе 12-30 мг/кг, разделенной на 2 введения с интервалом 12 ч;

- при клиренсе креатинина 40-20 мл/мин. препарат вводят в суточной дозе 5-12,5 мг/кг, разделенной на 2 введения с интервалом 12 ч;

- при клиренсе креатинина менее 5-20 мл/мин. препарат вводят в суточной дозе 2-5 мг/кг, разделенной на 2 введения с интервалом 24 ч.

Побочное действие

Со стороны иммунной системы: кожная сыпь, зуд, покраснение, дерматит, крапивница, гипертермия, ангионевротический отек, анафилактический шок, экссудативная мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, артралгия, сывороточная болезнь, бронхоспазм.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: сообщалось о случаях лейкопении, агранулоцитоза, нейтропении; лимфопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, тромбоцитопения/тромбоцитоз, гипопротромбинемия, снижение гематокрита, увеличение протромбинового времени, панцитопения.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, метеоризм, симптомы псевдомембранозного колита, которые могут появиться во время или после лечения, при длительном применении может развиться дисбактериоз, кандидамикоз желудочно-кишечного тракта (в том числе кандидозный стоматит). В единичных случаях наблюдалось повышение уровня АЛТ и АСТ и щелочной фосфатазы, крайне редко – транзиторный гепатит и холестатическая желтуха, гипербилирубинемия.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек (повышение уровня азота мочевины в крови, гиперкреатининемия); в таких случаях дозу препарата снижают, и лечение проводят под контролем динамики этих показателей. Редко сообщалось об интерстициальном нефрите и других нарушениях функции почек (нефропатия, некроз сосочков почки, почечная недостаточность).

Неврологические расстройства: головная боль, головокружение, парестезии, тревожные состояния, возбуждение, гиперактивность, судороги.

Реакции в месте введения: боль, уплотнение, отек в месте инъекции, отмечали случаи развития флебита при внутривенном введении.

Другие побочные эффекты: общая слабость, бледность кожи, тахикардия, геморрагии. В редких случаях возможно появление аногенитального зуда, генитального кандидоза и вагинита. Положительный тест Кумбса. При длительном применении может развиться суперинфекция, вызванная устойчивыми к препарату возбудителями.

Передозировка

Парентеральное введение необоснованно высоких доз препарата может вызвать головокружение, парестезии и головную боль. При передозировке цефазолином или его кумуляции у пациентов с хронической почечной недостаточностью могут возникать нейротоксические явления, при этом отмечаются повышенная судорожная готовность, генерализованные клонико-тонические судороги, рвота, тахикардия.

Лечение: прекратить применение препарата, при необходимости – провести противосудорожную, десенсибилизирующую терапию. В случае тяжелой передозировки рекомендуется поддерживающая терапия и мониторинг гематологической, почечной, печеночной функций и системы свертывания крови до стабилизации состояния пациента. Препарат выводится из организма при гемодиализе; перитонеальный диализ менее эффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется применять одновременно с антикоагулянтами и диуретиками, в т.ч. фуросемидом, этакриновой кислотой (при одновременном применении с петлевыми диуретиками происходит блокада канальцевой секреции цефазолина).

Отмечается синергизм антибактериального действия при комбинации с аминогликозидными антибиотиками. Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация). Препарат нельзя смешивать в одном инфузионном флаконе с другими антибиотиками (химическая несовместимость).

Экскреция препарата снижается при одновременном назначении с пробеницидом. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение, увеличивают концентрацию в крови и повышают риск развития токсических реакций.

Цефазолин несовместим с лекарственными средствами, содержащими амикацин, амобарбитал натрия, блеомицина сульфат, кальция глюцептат, кальция глюконат, циметидина гидрохлорид, колистиметат натрия, эритромицина глюцептат, канамицина сульфат, окситетрациклина гидрохлорид, пентобарбитала натрия, полимиксина В сульфат и тетрациклина гидрохлорид.

При одновременном применении с этанолом возможны дисульфирамоподобные реакции.

Может возникать перекрестная реактивность между цефазолином и препаратами пенициллиновой группы.

Цефазолин может снижать терапевтический эффект БЦЖ-вакцины, вакцины против тифа, поэтому такая комбинация не рекомендуется.

Меры предосторожности

Пациенты, имеющие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, карбапенемы, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам, поэтому следует помнить о возможности развития перекрестных аллергических реакций.

Во время лечения цефазолином возможно получение положительных (прямой и непрямой) проб Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу. Препарат не влияет на результаты глюкозурических тестов, проведенных с помощью ферментных методов. При назначении препарата возможно обострение заболеваний ЖКТ, особенно колита.

Лечение антибактериальными препаратами, особенно при тяжелых заболеваниях у людей пожилого возраста, а также у ослабленных пациентов, детей, может привести к возникновению антибиотик-ассоциированной диареи, колитов, в том числе псевдомембранозного колита. Поэтому, при возникновении диареи во время или после лечения цефазолином, необходимо исключить эти диагнозы, в том числе псевдомембранозный колит. Применение цефазолина необходимо прекратить в случае тяжелого и/или с примесью крови поноса и провести соответствующую терапию. При отсутствии необходимого лечения может развиться токсический мегаколон, перитонит, шок.

Коррекция дозы для пациентов гериатрической группы с нормальной функцией почек не требуется.

Цефазолин нельзя вводить интратекально из-за возможности развития тяжелых токсических реакций со стороны центральной нервной системы, в том числе судорог.

Пациентам с нарушением синтеза или недостаточностью витамина К (например, хронические заболевания печени, почек, пожилой возраст, недоедания, длительная антибиотикотерапия), при длительной терапии антикоагулянтами, предшествовавшей назначению цефазолина, следует контролировать протромбиновое время.

При внутривенном введении гипотонических растворов с использованием воды для инъекций в качестве растворителя, возможно развитие гемолиза.

Один флакон Цефазолин-Белмед 500 мг содержит 1,05 ммоль (24,1 мг) натрия. Один флакон Цефазолин-Белмед 1000 мг содержит 2,1 ммоль (48,2 мг) натрия. Это необходимо учитывать у людей, контролирующих потребление натрия (находящихся на диете с низким содержанием натрия).

Применение у детей. Препарат не назначают недоношенным детям и детям в возрасте до 1 месяца.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. Необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами из-за возможности развития судорог.

Форма выпуска

По 500 мг или 1000 мг во флаконы. Один флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Упаковка для стационаров: 20 флаконов или 40 флаконов с соответствующим количеством инструкций по применению помещают в групповую коробку.

Условия хранения

В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.