Прививка адсм: в чем ее отличие от акдс, какие противопоказания вакцины от дифтерии и столбняка. В каком возрасте ставится прививка АДС-м и зачем она нужна

Прививка адсм: в чем ее отличие от акдс, какие противопоказания вакцины от дифтерии и столбняка. В каком возрасте ставится прививка АДС-м и зачем она нужна
Прививка адсм: в чем ее отличие от акдс, какие противопоказания вакцины от дифтерии и столбняка. В каком возрасте ставится прививка АДС-м и зачем она нужна

Начиная с рождения в организм человека вводятся компоненты опасных вирусов, которые при контакте в обычном виде могут вызвать серьезные последствия и даже смерть. Но маленькая доза является спасительным элементом и формирует устойчивость иммунитета к страшным вирусам и микробам. Прививка АДС является вакциной, которая содержит анатоксин (компонент) дифтерии/столбняка. Она является ревакцинацией, которая проводится после шестилетнего возраста. Имеет несколько этапов введения в организм человека на протяжении жизни. Обо всех особенностях прививок этого вида расскажем в статье.

АКДС и АДС - в чем отличие?


Разница между двумя аббревиатурами заключена в наличие одного сывороточного компонента, который становится менее опасным после перехода ребенка в школьный период. Вакцина АКДС делается в начале всего пути прививок и имеет в своем составе анатоксин трех вирусов:

  • коклюш;
  • дифтерия;
  • столбняк.

Такой тип вакцины делается четыре раза, наиболее серьезной считается ревакцинация, которая является четвертой по счету среди всего комплекса.

Прививку АДС вводят в качестве ревакцинации через 5 лет после четвертой АКДС. В сыворотке отсутствует анатоксин коклюша, потому что иммунитет к вирусу уже сформирован у ребенка.

От чего и возникает название АДС - анатоксин дифтерии и столбняка. Препарат используется для продления устойчивости иммунитета к появлению вирусов столбняка или дифтерии. Хоть возникновение эпидемий никто не прогнозирует, но обезопасить свою жизнь должен каждый человек, не имеющий особого повода для отказа от прививки.

График введения препарата АДС анатоксин имеет определенную последовательность:

  • возраст семи лет - вводят первое лекарство в качестве ревакцинации;
  • 14/16 лет - вторая доза препарата АДС анатоксин;
  • через каждые 10 лет - последующие ревакцинации взрослого человека до 36 лет.

Такое введение препарата обусловлено снижением активности анатоксина того или иного вида. Вакцина считается накопительной.

В медицине есть еще одна вакцина, позволяющая формировать иммунитет против столбняка или дифтерии. Это сыворотка АДС-М (анатоксин дифтерии и столбняка малой дозировки). Она содержит в себе малую дозу компонентов и позволяет легче пройти адаптационному периоду у прививаемого человека.

Возможна вакцина с одним компонентом, которая делается с определенным промежутком. Вирусы столбняка и дифтерии вводятся в разное время. Она показана пациентам, имеющим особый организм, у которого может проявиться нестандартная реакция на элементы препарата:

  • местная или общая реакция на первую прививку АКДС;
  • аллергия на коклюшный компонент;
  • ослабленный иммунитет ребенка;
  • негативная реакция на предыдущую вакцинацию - высокая температура (до 400), слабость, недомогание, местная реакция в виде сильного уплотнения;
  • некоторые физиологические возрастные особенности.

Чтобы не давать организму большой нагрузки, используется двухкомпонентная вакцина АДС анатоксин.

Также легкая форма препарата может использоваться у детей и взрослых с минимальными показателями простудных заболеваний и температуры до 380. Вакцина при таком состоянии назначается только в период эпидемии столбняка или дифтерии. Малая доза позволяет легче справиться организму с болезнью и исключить риски, связанные с инфицированием прямого вируса.

АДС и возможные ограничения на вакцинацию

Многие молодые мамы стоят на распутье между согласием и отказом от любой прививки против коклюша, столбняка и дифтерии.

Вакцина из трех или двух компонентов считается тяжелой для любого организма. Но чем меньше возраст малыша, тем легче переносится вакцина. Бывают исключения, но они носят единичный характер. В основном на первых этапах препарат не доставляет особых проблем мамочкам, если они следуют указаниям педиатра и процедурной медсестры.

Одновременно с АДС анатоксин может быть введена и другая вакцина. Для этого нет никаких противопоказаний, за исключением БЦЖ.

Ограничения могут быть индивидуального характера:

  • непереносимость любого компонента вакцины АДС анатоксин (выявить возможно при первой вакцинации, если возникла реакция на коже или повысилась температура до 40 градусов);
  • разного рода заболевания ребенка или взрослого, имеющие временный или хронический характер;
  • отклонения со стороны нервной системы и отставание в развитии малыша;
  • судороги или обморок как реакция на первую прививку;
  • любые медотводы, которые свидетельствуют о том, что вакцина АДС может нанести вред организму;
  • личный отказ с объяснением от чего отказываются и причину.

Во всех других обстоятельствах нет необходимости думать о каких-либо противопоказаниях. Даже при некоторых хронических болезнях препарат АДС анатоксин может быть введен пациенту, но иметь малую дозу вещества.

Готовимся к прививке АДС своевременно

Инструкция для пациента, достигшего возраста вакцинации, имеет стандартные рекомендации:

  • За несколько дней до даты вакцинации АДС анатоксин необходимо отказаться от активного образа жизни (посещение массовых мероприятий, сильные физические нагрузки, для взрослого человека - употребление спиртного, дегустация новых блюд или продуктов и т. д.);
  • За три дня до прививки пропить антигистаминные, чтобы избежать аллергии;
  • Сдать анализы, чтобы быть уверенным в отсутствие любых заболеваний или воспалительных процессов (особенно для маленьких деток, которые не могут рассказать о своем самочувствии).
  • Посетить кабинет врача для осмотра перед прививкой. В кабинете будет дана инструкция о дальнейшем поведении после вакцинации.

Обычно инструкция врача заключается в рекомендации отказа от прогулок и мытья в течение трех дней. От чего даются такие рекомендации, если прививка не является тяжелой? Дело в том, что организм тратить свой иммунитет на борьбу хоть с небольшим количеством, но все же вирусов. Отвлеченный иммунитет пропустит другой вирус, который может привести к непредсказуемым ситуациям.

Что бывает после вакцинации АДС анатоксин?

Если пациенту вакцина от дифтерии и столбняка делается не впервые, то реакция не должна особо отличаться от предыдущих прививок. Существуют особые предостережения по поводу четвертой АКДС, которая является первой ревакцинацией. Именно этот препарат детки переносят с некоторыми осложнениями, но не вызывают особого опасения.

АДС анатоксин - это препарат, вводимый человеку в остальные сроки вакцинации. Он не содержит компонент коклюша, который и вызывает индивидуальные осложнения. Но врач в любом случае дает совет о проведении профилактики:

  • если поднимется температура выше 38,5, то необходимо принять любое лекарство, которое поможет сбить жар. Для детей лекарство может содержать парацетамол или ибупрофен. Не допускается аспирин. Этим лекарством может быть вызвана отрицательная реакция. Инструкция любого препарата содержит информацию о дозировке по возрасту.
  • иногда возникает уплотнение в месте укола, которое может болеть. Необходимо выпить обезболивающее и нанести иодовую сетку. Но нельзя это место тереть, прикладывать компрессы или мази, которые закупорят место инъекции. От чего может развиться воспаление или нагноение.

Если возникли осложнения, вызывающие у вас опасения, необходимо вызвать врача или скорую, чтобы предотвратить тяжелые последствия.

Хоть на прививку АДС анатоксин реакция считается менее тяжелой, чем у ее аналога с компонентом коклюша, необходимо относиться серьезно к любой процедуре вакцинации, чтобы препарат не нанес вреда здоровью.

Правила хранения вакцин, такие как — Инфанрикс, АКДС, Пентаксим и других Антирабическая вакцина — инструкция по применению и алкоголь АКДС и полиомиелит одновременно — можно ли делать? Противопоказания к АКДС — то, что должен знать каждый родитель Можно ли гулять после прививки АКДС — мнения специалистов

Прививка АДС-м – это частный вариант АКДС. Но в ней нет компонента от коклюша. Сегодня АДС-м используется для ревакцинаций в целях активизации и продления иммунитета, приобретенного ранее.

В каком же возрасте делают прививку АДС-м? Она используется для взрослых и детей, которым исполнилось 4 года. Это объясняется тем, что для данных возрастных категорий коклюш не так страшен, как для грудничков. С 4-5 летнего возраста он протекает в легкой форме, а вероятность смертельного исхода низка.

Столбняк и дифтерия – опасные инфекции, которые могут поразить абсолютно всех людей, если они не привиты. Столбняком можно заразиться путем попадания возбудителя в любую открытую рану, например, во время отдыха на природе, при проведении огородных работ. Вакцина формирует иммунитет к этим заболеваниям, но со временем он слабеет. Важно не пропускать ревакцинации и, тем более, не отказываться от них.

Для кого подходит вакцина?

АДС-м имеет широкий спектр применения. Она показана людям, которые подлежат вакцинации против дифтерии и столбняка каждые десять лет. А также используется в тех случаях, когда у детей обнаружена непереносимость АДС и АКДС. В составе АДС-м половинная доза дифтерийных и столбнячных анатоксинов, но ее достаточно для того, чтобы поддержать и активизировать уже приобретенный иммунитет.

Сегодня доступна отечественная и импортная вакцины. Последняя реже вызывает нежелательные реакции организма. АДС-м может быть дивалентной комбинированной или одновалентной – отдельно применяется против столбняка и дифтерии.

В чем преимущества перед препаратами АД и АС?


АДС-м называют бивалентной, так как она содержит компоненты против двух инфекций. Многие родители ошибочно полагают, что моновалентные вакцины лучше и легче переносятся детским организмом. На самом деле, чтобы получить поливалентные препараты, все компоненты должны быть биологически чистыми, поэтому ответ организма на них намного мягче.

Нельзя сбрасывать со счетов еще одно преимущество – не придется делать несколько уколов. При этом все балластные вещества, входящие в состав вакцины, попадают в организм только один раз. Если использовать моновалентные препараты, то их количество увеличивается в разы.

Прививка взрослым

Ревакцинацию нужно делать в возрасте 14-16 лет. Ее эффективность сохраняется ближайшие десять лет. После этого опять необходимо сделать ревакцинацию, чтобы поддерживать иммунитет на должном уровне.

Следующие прививки делаются по такому графику:

  • 24 – 26 лет;
  • 34 – 36 лет;
  • 44 – 46 лет;
  • 54 – 56 лет;
  • и далее по графику.

АДС-м детям


Зная расшифровку и сроки прививки АДС-м, становится понятно, что, как правило, до 6 лет детям принято ставить прививку АКДС. Но иногда их организм отторгает эту вакцину, что проявляется в аллергических реакциях и других побочных эффектах, которые бывают очень тяжелыми. В этом случае врач принимает решение применять АДС-м. Это обусловлено тем, что зачастую именно коклюшный компонент вызывает реакции.

Чтобы сформировался иммунитет, дозы анатоксинов должны быть довольно большими, иначе инфекционные заболевания будут протекать в тяжелой степени. Если и щадящая вакцина вызывает отеки, покраснения, воспаления в месте инъекции, то данные об этом должны быть внесены в медицинскую карту ребенка. Вакцинация детей проводится в 3, 4,5 и 6 месяцев, а также в 3 месяца вводят препарат против гемофильной инфекции. Чтобы закрепить эффект, в 1,5 года добавляют бустерную дозу.

Для ревакцинации используют меньшую дозу, так как первичный иммунитет уже сформировался. В дальнейшем прививки у детей негативный ответ организма вызывают намного реже, как так вакцина хорошо переносится.

Прививка и беременность

При беременности прививку не делают. После плановой дозы женщина должна предохраняться в течение месяца. Только после того, как эти сроки пройдут, можно планировать малыша. Вакцина может оказать неблагоприятное влияние на плод.


Если дата плановой прививки попадает в период беременности, то нужно дождаться родов, и только потом делать ревакцинацию. Перед этим обязательно необходимо получить разрешение врача на эту процедуру.

Если женщина поставила прививку, а через некоторое время узнала о своей беременности, то прерывать ее нет смысла. Но нужно тщательно наблюдаться у врача и следить за тем, чтобы у плода не было пороков развития. Если будут выявлены серьезные проблемы, то только после этого стоит обсуждать со специалистом целесообразность прерывания.

Что такое прививка R2 и R3?

Расшифровка АДС-м выглядит следующим образом: адсорбированная вакцина против дифтерии и столбняка в малых дозах. Что же это такое – прививка r2 АДС-м? Ревакцинация под номером 2 обозначается r2. Это значит, что она вводится не в первый раз и это вторая плановая ревакцинация. Она необходима для того, чтобы продлить иммунитет.

Ревакцинация под номером 3 обозначается r3. Это очередная прививка – третья плановая. Ее делают в 14 – 16 лет. Все последующие нужно проводить каждые десять лет, шифруются они соответственно: r4, r5 и далее.

Инструкция по введению вакцины


Препарат нужно вводить стерильным одноразовым инструментом, нельзя мешать несколько вакцин одновременно. Важно проконтролировать, чтобы препарат был не простроченный, правильно хранился, не замораживался. Если в ампуле вакцины очень много, значит, там есть консервант – соединение ртути.

Нужно знать, куда вводится препарат. Прививка делается только внутримышечно: в бедро, плечо или лопатку. Если не разобраться, куда же делают прививку АДС-м и поставить ее в ягодицу, то это может привести к повреждению седалищного нерва. Процедуру лучше проводить на голодный желудок. После необходимо пить много жидкости и не переедать.

Противопоказания и последствия

Побочные эффекты бывают редко, но о них нужно знать. Реакции могут иметь разную степень выраженности. Иногда повышается температура, появляются покраснения, уплотнения, болевые ощущения, тошнота, рвота или диарея. Если все симптомы проходят через некоторое время, то беспокоиться не стоит.

Дифтерия и столбняк – это серьезные заболевания, которые угрожают жизни ребенка. Для профилактики этих болезней всем детям старше 6 лет делается прививка АДС-М. Как проходит вакцинация против столбняка и дифтерии у ребенка?

Что такое АДС-М?

Прививка АДС-М – что это такое? Расшифровка аббревиатуры довольно проста. Первые буквы говорят о том, что в организм ребенка вводится адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина. Знак «М» указывает, что в данном случае используется уменьшенная доза препарата. Вакцина является разновидностью прививки АКДС, но в отличие от нее, не содержит защиты от коклюша. АДС-М предотвращает заражение дифтерией и столбняком – самыми опасными инфекциями, с которыми может столкнуться ребенок.

В состав вакцины входят по 10 единиц дифтерийного и столбнячного анатоксина, а также консерванты. Препарат выпускается в России. В настоящий момент существует импортный аналог вакцины – «Имовакс Д. Т. Адьюльт». Это средство выпускается во Франции и также может использоваться для вакцинации детей. Кроме того, существуют отдельные формы столбнячного и дифтерийного анатоксина, которые применяются при выраженной реакции на один из компонентов препарата.

В чем преимущества вакцины АДС-М? В отличие от АКДС, этот препарат гораздо реже становится причиной развития аллергической реакции. Большинство детей хорошо переносят попадание в организм дифтерийных и столбнячных анатоксинов, тогда как коклюшный компонент часто вызывает нежелательные последствия. Вакцина АДС-М не содержит инактивированного возбудителя коклюша, поэтому она переносится гораздо лучше.

Многие родители закономерно задаются вопросом, почему бы не ставить всем детям АДС-М? Зачем рисковать и вводить вакцину АКДС, на которую чаще бывают нежелательные реакции? Все дело в том, что коклюш наиболее опасен для малышей до 5 лет жизни. Именно в этом возрасте чаще всего возникают серьезные осложнения вплоть до летального исхода. Вот почему важно вовремя вакцинировать детей от коклюша и тем самым предотвратить развитие опасной болезни.

Ко всем прочему, АКДС содержит гораздо большие дозы веществ, чем АДС-М. Это не случайно, ведь для формирования адекватного иммунного ответа детям до 6 лет требуется именно такая дозировка. При введении АДС-М раньше этого возраста есть вероятность не получить нужной реакции. Иммунитет не сформируется, и ребенок окажется не защищен от серьезных заболеваний. Именно поэтому врачи рекомендуют ставить АКДС до 6 лет, после чего переходить на использование АДС-М.

Схема вакцинации

Прививка АДС-М применяется в следующих ситуациях:

  • плановая ревакцинация (повторное введение вакцины) у детей в возрасте 7 и 14 лет;
  • вакцинация детей после 6 лет, ранее не привитых от столбняка и дифтерии;
  • замена АКДС у детей младше 6 лет с сильными реакциями на вакцину;
  • ревакцинация взрослых каждые 10 лет;
  • вакцинация взрослых, не получивших прививку от столбняка и дифтерии.

При ревакцинации прививка вводится детям 7 и 14 лет однократно. Куда следует ставить препарат? У малышей вакцина обычно вводится внутримышечно в бедро. У подростков можно ставить препарат в мышцы плеча. В ягодичную область в настоящий момент прививка не ставится. Разрешается подкожное введение анатоксинов. Запрещается ставить препарат внутривенно!

Детям старше 6 лет, не привитым ранее, АДС-М ставится дважды с интервалом строго в 30-45 дней. Сокращать промежуток между ведением препарата нельзя. Спустя 6-9 месяцев после постановки последней прививки делается ревакцинация. Через 5 лет ставится еще одна прививка. Далее ревакцинация проводится по общей схеме каждые 10 лет.

Вакцину АДС-М можно вводить одномоментно с другими препаратами. Чаще всего проводится одновременная вакцинация против дифтерии, столбняка и полиомиелита. Также АДС-М применяется для защиты детей и взрослых при эпидемии дифтерии.

Перед введением препарата нужно обязательно проверить ампулу. Запрещается ставить прививку при отсутствии этикетки на ампуле, при наличии трещин и прочих повреждений. Также не следует использовать вакцину по истечении срока годности и в случае нарушения правил ее хранения.

Перед вакцинацией выясните, что за препарат вводится вашему ребенку. При сомнениях в целостности ампулы откажитесь от вакцинации.

После постановки вакцины не рекомендуется мочить место прививки в течение суток. В дальнейшем никаких особых условий нет. Родителям нужно лишь внимательно следить за состоянием ребенка. В некоторых случаях АДС-М может спровоцировать подъем температуры и другие состояния, говорящие о том¸ что введенный препарат начал свою работу в организме.

Реакция на прививку

Прививка АДС-М переносится детьми достаточно хорошо. Даже малыши, страдающие атопическим дерматитом и экземой, редко выдают аллергические реакции на вакцину. В отдельных случаях отмечается отек и покраснение кожи в месте введения препарата. Возможно некоторое ограничение подвижности конечности в течение 5 дней. Такие явления проходят самостоятельно за неделю. Общая реакция на введенный препарат проявляется в виде подъема температуры тела. Обычно лихорадка длится не более трех дней, и температура не превышает 38 °C.

При появлении любой необычной реакции после прививки обратитесь к врачу.

Как и любой препарат, вакцина АДС-М может стать причиной развития аллергии. Сыпь, отек Квинке и другие явления возникают сразу после введения препарата. Вот почему всем детям рекомендуется первые полчаса провести рядом с процедурным кабинетом, чтобы при необходимости врач мог оценить состояние ребенка и оказать помощь при развитии нежелательной реакции.

Противопоказания к вакцинации

Вакцина АДС-М, как и все препараты, имеет определенные противопоказания. Прививать ребенка от дифтерии и столбняка запрещается в следующих ситуациях:

  • острые заболевания;
  • хронические процессы в стадии обострения;
  • аллергические заболевания (в случае обострения);
  • иммунодефицит;
  • лучевая терапия;
  • лечение препаратами, подавляющими иммунитет.

Все эти противопоказания не являются абсолютными и могут быть пересмотрены в зависимости от сложившейся ситуации. Категорически запрещено делать прививку лишь в случае сильной реакции на предыдущую вакцинацию.

В большинстве случаев противопоказания носят временный характер. В частности, после перенесенного ОРВИ разрешается прививать ребенка спустя 2 недели после стихания всех симптомов. Детям-аллергикам также можно ставить прививку при отсутствии кожной сыпи и других проявлений болезни. При различной хронической патологии вакцинация разрешается в период ремиссии.

Осложнения после вакцинации

Зная показания и противопоказания к вакцинации, родители могут самостоятельно определять необходимость постановки прививки. В последнее время возникла тенденция отказываться от введения вакцины ребенку, объясняя это большим количеством осложнений. Чего же боятся родители?

Прививка АДС-М может привести к развитию таких осложнений:

  • анафилактический шок;
  • менингит (поражение мозговых оболочек);
  • энцефалит (повреждение структуры головного мозга).

Стоит отметить, что такие осложнения встречаются достаточно редко. В большинстве случаев подобные реакции возникают у детей с выраженным иммунодефицитом, чей организм просто не способен справиться с чужеродным белком. Вот почему так важно перед введением вакцины пройти осмотр у педиатра и выяснить, если ли у ребенка противопоказания к вакцинации. При наличии каких-либо сомнений следует на время отложить вакцинацию и вплотную заняться обследованием ребенка.

Ставить или нет прививку? Многие родители, беспокоящиеся о здоровье своего ребенка, задаются этим вопросом. Множество противоречивой информации вокруг заставляет сомневаться и переживать за своего малыша. Совет здесь только один: следует тщательно обдумать все за и против, а также оценить все возможные противопоказания к постановке прививки. Нелишним будет посоветоваться с педиатром или инфекционистом. Помните, что врач может лишь ответить на возникшие вопросы, но он не способен решить проблему за вас. В конечном итоге решение о возможности вакцинации остается за родителями ребенка.

Название вакцины АДСМ обозначает, что она Адсорбированная Дифтерийно–Столбнячная применяется в малых дозах. Чаще встречается написание адс-м. Применение ее позволит организму противостоять дифтерии и столбняку. Это один из вариантов вакцины АКДС, но без коклюшной компоненты.

Этот препарат по инструкции подходит для повторной вакцинации. АДСМ позволит пролить срок действия уже приобретенного иммунитета.

График вакцинации

Препарат адс вводится 2 раза. Перерыв между процедурами должен составлять 4 недели. Но, исходя из реакции пациента, врач принимает решение об увеличении этого срока после осмотра. Ревакцинация назначается через год, как того требует инструкция.

Подготовка к процедуре

За пару дней до вакцинации не стоит подвергать себя риску подхватить различные инфекции. Стоит избегать мест, где собирается много людей. Алкоголь, экзотические продукты для взрослых людей дополнительно нагрузит иммунитет. И шанс негативной реакции и неблагоприятных последствий будет выше.

Правила по применению вакцины АДСМ

  • Врач перед проведением вакцинации обязательно должен осмотреть пациента. Важно убедиться, что компоненты адс не противопоказаны. Измеряется температура тела. Обращается внимание на состояние слизистых.
  • Если у пациента присутствует заболевание в хронической форме, то прививка не проводится при обострении. Врач не допустит до процедуры беременную женщину.

    • Процедура проводиться только стерильными, одноразовыми инструментами.

    Поставляется вакцина в двух видах. Если это шприц, то в нем содержится одна индивидуальная доза. Если ампула, то - несколько. Инструкция по применению от этого не зависит.

    • Смешивать несколько вакцин в одном инъекционном шприце инструкция не позволяет. Если необходимо ввести 2 препарата (за исключением БЦЖ), то это делается разными шприцами на разных участках тела.
    • Исключительно строго соблюдаются сроки годности вакцины.
    • Место хранения адсм - только холодильная камера. Замороженный препарат не подлежит к применению.

    Куда вводится препарат

    Следуя инструкции по проведению вакцинации, адсм вводится в крупную мышцу. Это может быть плечо, под лопатку или передняя часть бедра. Ягодица для прививки не подойдет. Жировой слой под кожей сделает ее неэффективной.

    Что нужно сделать после вакцинации

    Не стоит покидать поликлинику сразу же. Минут 30 стоит находиться в поликлинике. Если организм остро отреагирует на прививку, то потребуется медицинская помощь. Врачи смогут снять проявления аллергии.

    Доктор может назначить антигистаминный препарат и рекомендовать его применение. Как в качестве подготовки к процедуре, так для снижения вероятности последствий.

    По инструкции к месту введения вакцины нельзя прикладывать мази, примочки и компрессы. Никаких согревающих процедур! Это может привести к абсцессам и вмешательству хирурга.

    Возможные реакции

    После процедуры возможны повышение температуры (иногда до 39-40ºС). От этого можно избавиться, требуется применение соответствующих таблеток. По этой же инструкции следует действовать при поносе или головной боли.

Спасибо

Вакцина АДСМ правильно пишется АДС–м, что означает: Адсорбированная Дифтерийно–Столбнячная в Малых дозах. Прививка АДСМ является частным вариантом такой широко известной вакцины , как АКДС . Но АКДС содержит еще и компонент, направленный против коклюша, которого нет в АДСМ. АДСМ в настоящее время используется для проведения ревакцинаций, то есть повторных введений вакцины для активации ранее приобретенного иммунитета , и продления срока его действия.

АДСМ применяется только у детей старше 4 лет и взрослых, поскольку для данных категорий коклюш не опасен. У детей с 4 – 5 лет коклюш протекает относительно безопасно, когда вероятность смертельного исхода практически нулевая. А вот у детей до 4 лет коклюш может привести именно к смерти, поскольку его течение может быть острым, и даже молниеносным. Например, взрослые при коклюше просто кашляют в течение 2 – 5 недель, а у детей может наблюдаться внезапный спазм дыхательной мускулатуры и резкая остановка дыхания. В этом случае детям необходимо проводить реанимационные мероприятия. К сожалению, практически все случаи заболевания коклюшем не привитых детей до 1 года оканчиваются смертью малыша.

Спектр применения прививки АДСМ достаточно широк. В него включаются все взрослые, подлежащие ревакцинации против дифтерии и столбняка каждые 10 лет и дети, которые не переносят АКДС и АДС. Вакцина АДСМ содержит половинную дозу столбнячного и дифтерийного анатоксинов, которые достаточны для того, чтобы вновь активировать приобретенный ранее иммунитет.

На сегодняшний день в России доступны отечественная вакцина АДСМ и импортная Имовакс Д.Т.Адюльт, которая реже вызывает различные реакции со стороны организма, в ответ на ее введение. Кроме комбинированной дивалентной вакцины АДСМ, имеются две одновалентные – отдельно против столбняка (АС) и против дифтерии (АД).

Преимущества прививки АДСМ перед АС и АД

Поскольку вакцина АДСМ содержит в своем составе активные компоненты сразу против двух инфекций , ее называют бивалентной. Любую прививку, содержащую только один компонент (например, против столбняка), называют моновалентной. Многие родители и просто взрослые люди считают, что моновалентные вакцины лучше бивалентных или поливалентных. Однако это глубокое заблуждение.

В реальности для создания поливалентной вакцины необходимо добиться особой чистоты биологических компонентов препарата. Это означает, что все поливалентные вакцины по определению очищены лучше моновалентных, а значит, вызывают гораздо меньше реакций со стороны организма в ответ на их введение. Второе несомненное преимущество поливалентных препаратов – это уменьшение количества уколов, которые придется перенести ребенку или взрослому. Наконец, третье преимущество – это консерванты и прочие балластные вещества, имеющиеся в вакцинном препарате. При введении поливалентной вакцины в организм эти консерванты и балластные вещества попадают только один раз, а в ходе постановки прививок моновалентными препаратами – несколько раз.

В развитых странах уже пришли к использованию именно поливалентных вакцин, но все они рекомбинантные, то есть полученные при помощи генно-инженерных технологий. Это также означает высокую степень очистки и малую реактогенность вакцин, а также возможность привить человека сразу от нескольких инфекций за один укол. К сожалению, в России таких производств нет, а закупка препаратов обходится дорого, поэтому чаще используются моновалентные препараты. В свете всего вышесказанного интуитивно понятно, что вакцина АДСМ будет гораздо лучшим вариантом, по сравнению с введением двух препаратов – АД (против дифтерии) и АС (против столбняка).

Прививка АДСМ взрослым

Ревакцинация детей проводится в последний раз в возрасте 14 – 16 лет именно вакциной АДСМ, причем ее эффективность длится в течение 10 лет. По прошествии этих 10 лет необходимо снова проходить ревакцинацию прививкой АДСМ, для поддержания иммунитета против столбняка и дифтерии на достаточном уровне. Согласно приказам и инструктивным письмам Министерства Здравоохранения России, последующие ревакцинации после 14 лет проводятся взрослым в 24 – 26 лет, 34 – 36 лет, 44 – 46 лет, 54 – 56 лет и т.д. Верхней границы возраста, в котором прививка от дифтерии и столбняка не нужна, просто не существует. Данным инфекциям подвержены все возрастные категории – от самых маленьких детей до пожилых людей.

Взрослые обязательно должны проходить ревакцинацию прививкой АДСМ, поскольку и дифтерия, и столбняк - очень опасные болезни, которые могут приводить даже к смерти. Особенно опасен в этом плане столбняк, которым можно заразиться при внесении загрязнений в открытую рану - при проведении работ в огороде, на даче, в результате поездки на природу и т.д. Столбняк практически неизлечим даже современными и эффективными препаратами. Дифтерия поддается лечению, но может приводить к опасным осложнениям, которые значительно снизят качество жизни человека в дальнейшем.

Прививка вызывает активную реакцию иммунной системы, которая вырабатывает антитела против инфекции. В случае с прививкой АДСМ антитела против дифтерии и столбняка сохраняются в среднем по 10 лет, постепенно разрушаясь за эти годы. Если человек не пройдет ревакцинацию через 10 лет, то уровень антител будет низким, что не позволит обеспечить надежную защиту от заболевания инфекциями. В случае заболевания столбняком или дифтерий человек, ранее имевший прививку АДСМ и не прошедший ревакцинацию в определенные установленные сроки, перенесет инфекционное заболевание гораздо легче, чем вообще не привитый ни разу за всю жизнь.

Прививка АДСМ детям

Обычно детям до достижения 6-летнего возраста ставится прививка АКДС, которая содержит три компонента – против столбняка, дифтерии и коклюша. Однако в некоторых случаях организм ребенка попросту не переносит прививку АКДС, вследствие чего после ее введения могут наблюдаться тяжелые побочные эффекты, аллергические реакции и др. Тогда при условии нормального развития ребенка применяют прививку без коклюшного компонента – АДС, которая отличается от АДСМ большим содержанием столбнячного и дифтерийного анатоксинов. Замена АКДС на АДСМ обусловлена тем, что именно коклюшный компонент чаще всего вызывает прививочные реакции. Прививка детям делается относительно большими дозами анатоксинов (АДС), поскольку это необходимо для формирования полноценного иммунитета. АДСМ, сделанная ребенку до 6-летнего возраста, может быть несостоятельной, то есть не приведет к формированию иммунитета и защиты от тяжелых инфекций. Такое положение вещей обусловлено особенностями реагирования иммунной системы ребенка, а также тем, что человек впервые "знакомится" с антигенами возбудителей инфекционных заболеваний.

Несмотря на общую картину несостоятельности прививки АДСМ у детей, имеются исключения из правил. Например, у ребенка реакция иммунной системы очень бурная, и он даже на АДС дает высокую температуру, сильный отек и уплотнение в месте инъекции и т.д. При развитии такой очень сильной реакции организма в ответ на введение АДС, данные об этом вносятся в медицинскую карту ребенка, а впоследствии малыша прививают только вакциной АДСМ, которая содержит меньшую дозу антигенов возбудителя инфекционных заболеваний. То есть меньшая доза биологического материала в прививке АДСМ позволяет прививать от тяжелых инфекций даже детей, которые плохо переносят вакцину с обычной дозировкой антигенов.

Для формирования адекватного иммунитета против столбняка и дифтерии необходимо три прививки – в 3, 4,5 и 6 месяцев. После них в 1,5 года вводят еще одну дополнительную, так называемую бустерную дозу вакцины, которая закрепляет полученный эффект иммунологической невосприимчивости к данным инфекциям. Все последующие дозы прививки называются ревакцинациями. Поскольку иммунитет против столбняка и дифтерии уже сформировался после четырех первых прививок в младенчестве, впоследствии для его поддержания и активации достаточно меньшей дозы вакцины, поэтому применяют исключительно АДСМ. Необходимость использования АДСМ у детей старше 6 лет продиктована также тем, что с каждой последующей дозой реакция организма может усиливаться. Поэтому, после получения нескольких полных доз АКДС необходимо вводить меньшее количество антигенов в виде АДСМ.

Многие родители полагают, что прививка из двух компонентов, даже с уменьшенной дозой иммуноактивных частиц, дает слишком сильную нагрузку на организм ребенка. Однако это не соответствует действительности, поскольку иммунная система реагирует с одинаковой силой на попадание одного или нескольких антигенов одновременно. При создании комплексных поливалентных вакцин главная проблема заключается в нахождении оптимального соотношения компонентов, чтобы они были совместимыми и эффективными. В 40-е годы прошлого века возможность создавать одну вакцину сразу с несколькими компонентами была просто революционной технологией, которая позволила уменьшить затраты на производство, снизить количество походов к врачу и количество инъекций.

Вакцина АДСМ практически никогда не вызывает реакций, поскольку столбнячный и дифтерийный анатоксины легко переносятся даже организмом ребенка. Помните, что до внедрения прививок от дифтерии умирало 50 % заболевших, а от столбняка еще больше – 85 %. В ряде стран отказались от прививки против дифтерии, столбняка и коклюша на несколько лет, решив, что распространенность инфекций значительно снизилась. Однако вспышка эпидемии коклюша и дифтерии в Соединенных Штатах Америки в последние 10 лет изменила мнение ученых, эпидемиологов и врачей, которые вновь ввели вакцинацию против данных инфекций в национальный календарь прививок.

Прививка АДСМ и беременность

В России, согласно постановлениям и нормативным актам Министерства Здравоохранения, беременность является противопоказанием для введения прививки АДСМ. Если женщина планирует беременность и подошел срок очередной ревакцинации, необходимо поставить прививку АДСМ и предохраняться в течением месяца. По прошествии этого срока можно планировать зачатие , не опасаясь возможного неблагоприятного воздействия прививки на организм плода.

У некоторых женщин складывается ситуация, что срок очередной ревакцинации выпадает на период беременности и грудного вскармливания ребенка. В этом случае необходимо дождаться родов , после чего, при условии нормального самочувствия, поставить прививку АДСМ. Следующая ревакцинация должна быть пройдена через 10 лет.

Также возможна другая ситуация – женщина поставила прививку АДСМ, а через небольшой промежуток времени узнала о наличии беременности. В этом случае нет необходимости прерывать беременность - необходимо сообщить о данном факте гинекологу , и тщательно наблюдаться на предмет врожденных пороков развития у ребенка. Если у ребенка будут выявлены какие-либо пороки развития, то следует прервать беременность. Такая тактика принята в России и ближнем зарубежье. Хотя длительный период наблюдения за применением прививок АДСМ не выявил отрицательного влияния на плод.

Сегодня в Соединенных Штатах Америки сложилась совершенно другая стратегия. Беременным женщинам на поздних сроках гестации (после 25 недель), напротив, рекомендуют сделать прививку АКДС (даже не АДСМ). Это связано с тем, что возбудители данных инфекций – коклюша, столбняка и дифтерии за последние годы мутировали, и дети стали часто заражаться. Поставить ребенку прививку раньше 2-месячного возраста невозможно, поэтому эпидемиологи и врачи решили прибегнуть к варианту вакцинации беременных женщин, чтобы они передали защиту от инфекций новорожденным через плаценту. Попавших в организм новорожденного ребенка материнских антител против инфекций вполне хватит на 2 месяца, по прошествии которых малыш получит прививку, и его организм выработает собственный иммунитет.

Решение о необходимости вакцинировать беременных женщин связано с увеличением количества детей, заболевших коклюшем и дифтерией в первые месяцы жизни. Многие женщины и мужчины могут сказать, что в России ничего подобного не наблюдается, статистика не показывает увеличения количества случаев смерти от коклюша и дифтерии. Это связано не с тем, что в России дети не болеют, а с особенностями статистического учета.

Например, маленький ребенок заболел коклюшем, попал в реанимацию, где пришлось подключить его к аппарату искусственной вентиляции легких (такое случается очень часто). Если не удастся нормализовать собственное дыхание у ребенка в течение двух суток, то воспаление легких на фоне искусственной вентиляции развивается у 100% детей. Как правило, эти дети умирают. В Соединенных Штатах такой ребенок вписывается в графу "смерть от осложнений коклюша", а в России – в графу "смерть от пневмонии ". Таким образом, Американская система здравоохранения подает данные о заболеваемости и смертности, соответствующие действительному положению дел. В России же статистика учитывает эти смертные случаи не как от инфекций, а как от осложнений, которые являются основным диагнозом, поскольку именно от них и наступила смерть. Поэтому, если ввести в России статистику, подобную американской, то количество случаев заболеваемости и смертность от дифтерии, столбняка и коклюша может оказаться еще выше.

Календарь прививок АДСМ

Прививки АДСМ, согласно установленному графику и при наличии прививок АКДС у ребенка и взрослого, вводится в следующие сроки:
  • 6 лет;
  • 14 – 16 лет;
  • 26 лет;
  • 36 лет;
  • 46 лет;
  • 56 лет;
  • 66 лет и т.д.
Верхней границы возраста по введению АДСМ не существует. Человеку необходимо проходить ревакцинацию один раз в 10 лет, до самой смерти. Причем пожилые люди особенно нуждаются в прививках АДСМ, поскольку их иммунная система уже слабеет, восприимчивость к инфекциям увеличивается, а тяжесть течения патологий возрастает. Широко известно, что тяжелее всего болеют дети и пожилые люди, поэтому данные категории населения обязательно должны вакцинироваться против опасных инфекций. Пожилые люди не должны пытаться получить медицинский отвод от АДСМ, ссылаясь на наличие тяжелых хронических заболеваний внутренних органов, поскольку инфекционная патология на таком фоне может окончиться смертельным исходом. Наличие хронических заболеваний является, можно сказать, прямым показанием для вакцинации, поскольку она защитит от инфекций.

Бывают ситуации, когда человек вообще не вакцинировался от дифтерии и столбняка, или же утеряна медицинская документация, а достоверно установить наличие или отсутствие прививок не представляется возможным. Тогда человек должен пройти полный курс вакцинации от дифтерии и столбняка, состоящий из трех прививок. Взрослые прививаются только вакциной АДСМ. В такой ситуации ее вводят по схеме – 0–1–6, то есть первая прививка, вторая через месяц и третья – через полгода (6 месяцев). После последней дозы АДСМ иммунитет полностью сформируется, и ревакцинацию необходимо проходить через 10 лет. Все последующие ревакцинации подразумевают введение только одной дозы АДСМ, в количестве 0,5 мл.

Если же человек просрочил ревакцинацию, и с момента последней прививки прошло более 10 лет, но менее 20, он также получает только одну дозу вакцины АДСМ, которой вполне достаточно для активации иммунитета. Если же после последней иммунизации прошло более 20 лет, то человек должен получить две дозы АДСМ, которые вводятся с интервалом в 1 месяц между ними. После такой двухдозовой вакцинации иммунитет против столбняка и дифтерии полностью активируется.

Прививка АДСМ R2 и R3

Прививка R2 АДСМ расшифровывается следующим образом:
  • R2 – ревакцинация номер 2;
  • АДСМ – адсорбированная вакцина против дифтерии и столбняка в малых дозах.
Ревакцинация означает, что прививка вводится не в первый раз. В данном случае обозначение R2 говорит о том, что проводится вторая плановая ревакцинация. Ревакцинации необходимы для активации ранее приобретенного иммунитета, чтобы продлить защиту организма от инфекций еще на определенный срок. Применительно к АДСМ, первая ревакцинация проводилась ребенку в 1,5 года вакциной АКДС. А вторая проводится в 6-летенем возрасте, и условно обозначается R2 АДСМ. Вакцина АДСМ не содержит коклюшного компонента, поскольку для детей старше 4 лет эта инфекция неопасна, поэтому необходимость ревакцинаций отсутствует. По своей сути R2 АДСМ – это обычная прививка от столбняка и дифтерии, а R2 – обозначением номера ревакцинации.

Прививка R3 АДСМ расшифровывается подобно R2 АДСМ, а именно:

  • R3 – ревакцинация номер 3;
  • АДСМ – адсорбированная вакцина против дифтерии и столбняка в малых дозировках.
Применительно к прививке R3 АДСМ можно сказать, что это очередная ревакцинация против дифтерии и столбняка. Обозначение R3 говорит о том, что проводится третья плановая ревакцинация. Согласно национальному календарю прививок, третья ревакцинация против дифтерии и столбняка (R3 АДСМ) проводится подросткам в 14 – 16 лет. Затем все последующие ревакцинации делаются через 10 лет и обозначаются, соответственно, r4 АДСМ, r5 АДСМ и т.д.

Прививка АДСМ в 7 лет

Прививка АДСМ в 7-летнем возрасте является второй ревакцинацией против дифтерии и столбняка. Эту прививку также могут ставить в 6-летнем возрасте. Ревакцинация препаратом АДСМ против дифтерии и столбняка проводится детям именно в возрасте 6 – 7 лет, поскольку необходимо активировать иммунитет и усилить защиту организма от инфекций перед поступлением ребенка в коллектив школы. Ведь в школе собирается большое количество детей, вероятность инфицирования очень высока, а эпидемии вспыхивают в таких больших коллективах очень быстро. Поэтому эпидемиологи применяют стратегию дополнительной ревакцинации детей против столбняка и дифтерии именно перед поступлением ребенка в школьное учебное заведение.

АДСМ в 14 лет

Прививка в 14 лет вакциной АДСМ является третьей ревакцинацией против столбняка и дифтерии. В принципе, возраст 14 лет не является строгим, а в нормативных документах и постановлениях Министерства здравоохранения он обозначен в пределах от 14 до 16 лет. Таким образом, третья ревакцинация от дифтерии и столбняка проводится в возрасте 14 – 16 лет, когда от прошлой прививки уже прошло 8 – 10 лет (от 6–7 летнего возраста). Данная прививка является плановой, и необходима для активации имеющегося иммунитета против столбняка и дифтерии, который постепенно снижается, и практически сходит на нет по прошествии 10 лет после иммунизации.

Прививка АДСМ в 14-летнем возрасте особенно важна, поскольку подростки находятся в фазе полового созревания и активной гормональной перестройки, которые снижают иммунитет организма, в том числе к опасным инфекциям, против которых ребенок был вакцинирован ранее. Кроме того, в 16 лет дети оканчивают школу и переходят в другие коллективы – либо в высших и средних учебных заведениях, либо в армии, либо на работе. А смена коллектива и соответственно окружения также приводит к тому, что иммунитет падает, и человек может легко заражаться, пока не пройдет процесс адаптации.

Следующая ревакцинация от дифтерии и столбняка будет проводиться только в возрасте 26 лет, а промежуток между 14 и 26 годами очень важен, ведь молодые люди весьма активны, часто проводят время на природе, собираются в компании и т.д. Именно поэтому активная молодежь в возрасте от 14 до 26 лет должна иметь надежную защиту от опасных инфекций. Наконец, еще одно очень важное обстоятельство, согласно которому просто необходимо сделать прививку АДСМ в 14 лет – это беременность и роды, приходящиеся именно на этот возрастной промежуток (между 14 и 26 годами) у большинства девушек.

Где сделать прививку АДСМ?

Прививку АДСМ можно сделать в поликлинике по месту жительства или работы. В этом случае необходимо узнать расписание прививочного кабинета и дни, в которые медицинский персонал работает с вакцинами АДСМ. При необходимости запишитесь на прививку АДСМ заранее. Помимо поликлиник, АДСМ можно получить в специализированных вакцинальных центрах или частных клиниках, которые имеют аккредитацию на работу с вакцинами.

Частные медицинские центры предоставляют возможность поставить АДСМ отечественной или импортной вакциной. Кроме того, в некоторых частных центрах можно вызвать специальную бригаду вакцинаторов на дом. В этом случае бригада приезжает к на дом, человека осматривает врач, после чего, при отсутствии противопоказаний, делается прививка АДСМ. Такой вариант иммунизации является оптимальным, поскольку позволяет минимизировать число контактов с больными людьми, которые всегда есть в коридорах обычной поликлиники. Таким образом, снижается вероятность заболеть после похода в поликлинику на прививку.

Куда делают инъекцию вакцины?

Вакцина АДСМ относится к типу адсорбированных, что означает наложение иммунобиологических частиц на определенную матрицу – сорбент. Такой тип вакцин подразумевает то, что высвобождаться данный препарат в кровь будет постепенно, вызывая реакцию иммунной системы, приводящую к формированию невосприимчивости. Быстрое поступление всей дозы препарата в кровь приведет просто к его уничтожению иммунокомпетентными клетками без формирования невосприимчивости и защиты от инфекций. Именно поэтому АДСМ вводится строго внутримышечно. В мышце препарат создает депо, откуда постепенно высвобождается в кровь с оптимальной скоростью. Попадание препарата в подкожную клетчатку приведет к его медленному попаданию в кровь, что чревато развитием шишки в месте инъекции и неэффективностью прививки, которую придется переделывать.

Для обеспечения именно внутримышечного введения препарата АДСМ, согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, укол следует делать в бедро, плечо или под лопатку. Детям с неразвитой мышечной массой лучше всего делать прививку АДСМ в бедро, поскольку в этом месте мышцы развиты, и подходят близко к коже. При хорошем развитии мышечного каркаса у ребенка и взрослого можно поставить АДСМ в наружную часть плеча, на границе его верхней и средней трети. Вариант введения АДСМ в подлопаточную область рассматривается в качестве запасного, однако он вполне подойдет, если у человека выражен подкожный жировой слой, закрывающий мышцы на бедре и плече.

Прививка АДСМ – инструкция

Прививка должна делаться только одноразовыми стерильными инструментами. Не допускается введение нескольких вакцинных препаратов в одном шприце. Вместе с АДСМ можно ставить любую прививку, кроме БЦЖ , но все препараты необходимо вводить разными шприцами в разные участки тела.

Вакцина для прививки должна быть непросроченной. Ампула с препаратом должна храниться в холодильнике в стерильных условиях, но не замораживаться. ДСМ выпускается в двух вариантах – ампулы и одноразовые шприцы. В ампулах находится несколько доз препарата, а в одноразовом шприце – только одна. Кроме того, ампулы с большим количеством препарата содержат консервант – тиомерсал (соединение ртути). А шприцы с одной дозой, готовые к употреблению, совершенно не содержат консервантов, поэтому их безопасность выше. Однако такие шприцы придется приобрести за свой счет, поскольку государство их не закупает в силу дороговизны.

Вакцина вводится строго внутримышечно, в одно из трех мест – в бедро, в плечо или под лопатку. Нельзя вводить АДСМ в ягодицу, поскольку это может привести к травме седалищного нерва и попаданию препарата в подкожный жировой слой - ведь мышцы в этой части тела человека залегают достаточно глубоко, и достать их сложно.

Перед прививкой АДСМ разумно пройти несложную подготовку, которая заключается в обязательном походе в туалет и отказе от приема пищи. Вакцинацию лучше всего делать на голодный желудок и пустой кишечник . После процедуры пейте больше жидкости и ограничивайте количество пищи. Лучше всего находиться в полуголодном режиме одни сутки до прививки, и трое после нее. Это поможет легче перенести прививку, гарантирует минимальное количество реакций и их незначительную выраженность.

Реакция на вакцину и ее последствия

Сама вакцина АДСМ обладает малой реактогенностью, то есть редко вызывает любые побочные эффекты. Необходимо знать, что реакция на прививку АДСМ является нормой, эти симптомы не свидетельствуют о развитии патологии или о заболевании, а только об активной выработке иммунитета организмом человека. Через короткий промежуток времени прививочные реакции проходят самостоятельно, и не оставляют никаких последствий.

Реакции на прививку АДСМ могут быть легкими или тяжелыми. К легким и тяжелым реакциям относят одни и те же симптомы, но степень их выраженности различна. Например, температура тела может подниматься до 37,0 o С, тогда это будет легкая реакция на прививку, а если температура достигает 39,0 o С, то речь идет о тяжелой реакции на вакцинацию. Следует помнить, что ни тяжелая, ни легкая реакция на прививку не являются патологией, поскольку не вызывают длительного и стойкого расстройства здоровья . Конечно, тяжелые реакции субъективно человеком переносятся значительно хуже, но они проходят бесследно, не вызывая никаких нарушений здоровья впоследствии.

Вакцина АДСМ способна приводить к развитию местных и общих побочных эффектов. Местные реакции связаны с местом инъекции – это уплотнение, краснота, боль, отечность, ощущение жара в области укола. Уплотнение может выглядеть в форме шишки, но не стоит этого пугаться. Шишка рассосется самостоятельно в течение нескольких недель. Ни в коем случае нельзя греть место инъекции, поскольку это может усугубить ситуацию и спровоцировать нагноение, которое придется вскрывать хирургическим методом. К другим местным эффектам относят нарушение подвижности конечности – руки или ноги, из-за болевого синдрома в месте инъекции.

Общие реакции на прививку связаны с симптомами со стороны всего организма. К основным реакциям на АДСМ относят следующие:

  • повышение температуры;
  • беспокойство;
  • капризность;
  • заторможенность;
  • расстройство аппетита.
Как местные, так и общие реакции на АДСМ развиваются в течение первых суток после иммунизации. Если какие-либо симптомы наблюдаются спустя 3 – 4 дня после прививки, то они не связаны с вакциной, а являются отражением другого процесса в организме человека. Например, часто после похода в поликлинику человек заражается простудой или гриппом , что никак не связано с вакциной.

Симптомы постпрививочных реакций не только можно, но и нужно облегчать, поскольку они лишь доставляют дискомфорт, и никак не способствуют процессу формирования иммунитета. Поэтому температуру можно сбивать, головную боль снимать обезболивающими , от поноса принимать соответствующие препараты (например, Субтил и т.д.). Рассмотрим подробнее наиболее частые и типичные реакции на АДСМ, и способы их устранения.

Прививка АДСМ болит. Препарат АДСМ содержит гидроксид алюминия, который вызывает локальную воспалительную реакцию в месте введения, что проявляется болью, отеком, покраснением, чувством жара и нарушением функционирования мышцы. Поэтому болевые ощущения после прививки АДСМ, локализованные в месте инъекции и распространяющие в другие рядом расположенные части тела, являются нормальной реакций на вакцину. Боль можно снять прикладыванием льда к месту инъекции, приемом болеутоляющих и противовоспалительных препаратов (Анальгин , Ибупрофен , Нимесулид). Уменьшить боль можно применением мазей, усиливающих кровоток (например, Троксевазин или Эскузан).

Температура после прививки АДСМ. Температурная реакция является нормой, и может варьироваться от 37,0 до 40,0 o С. Не следует терпеть это состояние после прививки АДСМ - сбивайте повышенную температуру приемом жаропонижающих на основе Парацетамола, Ибупрофена или Нимесулида.

Алкоголь и прививка АДСМ

Алкоголь и прививка АДСМ в принципе несовместимы. Перед иммунизацией следует воздержаться от потребления алкоголя в течение минимум двух суток, а после процедуры продлить образ жизни трезвенника еще на три дня. По прошествии трех суток после введения АДСМ можно принимать слабые алкогольные напитки в ограниченном количестве. После прошествия 7-дневного интервала после прививки АДСМ можно принимать алкогольные напитки в обычном режиме.

Конечно, если вы приняли алкогольные напитки после вакцинации, то ничего страшного не произойдет, но выраженность побочных эффектов может возрасти. Температурная реакция на фоне алкогольного опьянения может быть сильнее, отек и опухоль в месте инъекции также могут увеличиться в размерах, вследствие попадания алкоголя. Поэтому лучше воздержаться от алкогольных напитков в течение недели после прививки, чтобы не усугубить реакции и адекватно оценивать течение поствакцинального периода.

Осложнения у взрослых и детей

Осложнения на прививку АДСМ развиваются крайне редко, однако они встречаются с частотой примерно 2 случая на 100 000 вакцинированных. К осложнениям АДСМ относят следующие состояния:
1. Тяжелые аллергические реакции (анафилактический шок , ангионевротический отек , крапивница и др.).
2. Энцефалит или менингит .
3. Шок.

Развитие неврологических нарушений на фоне введения АДСМ не зарегистрированы, поскольку дифтерийный и столбнячный анатоксины никак не воздействуют на оболочки мозга и нервные ткани.

Противопоказания

Ввиду легкости вакцины АДСМ, список противопоказаний к иммунизации очень узок. Прививку нельзя делать при следующих состояниях:
  • беременность;
  • любое заболевание в остром периоде;
  • сильный иммунодефицит;
  • аллергия на компоненты вакцины;
  • чрезмерно сильная реакция на предыдущее введение вакцины.

Прививка АДСМ - правила вакцинации, реакции и осложнения - Видео

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.