Лимфангит - что это такое, причины заболевания, симптомы и лечение. Лимфангит

Лимфангит - что это такое, причины заболевания, симптомы и лечение. Лимфангит
Лимфангит - что это такое, причины заболевания, симптомы и лечение. Лимфангит

Лимфангит (лимфангоит, лимфангиит) – острое или хроническое воспаление лимфатических сосудов, вызываемое патогенной микрофлорой. Патологический процесс может поражать сосуды различной локализации, глубины и калибра, однако в клинической практике чаще встречается лимфангит конечностей, что связано с особенностями лимфообращения, а также более частым их травмированием.

Источник: gidmed.com

Причины и факторы риска

Возбудителями лимфангита являются стафилококки, β-гемолитический стрептококк, кишечная палочка, протей и другие аэробные бактерии или их ассоциации. Инфекция проникает в лимфатические сосуды из первичного очага (инфицированная рана, ссадина, абсцесс , фурункул , карбункул или флегмона).

Лимфедема – резко выраженный отек пораженной конечности, обусловленный закупоркой крупного лимфатического сосуда и нарушением оттока лимфы.

Вероятность развития воспаления лимфатических сосудов зависит от размеров и локализации первичного очага инфекции, особенностей тока лимфы в данной области тела, вирулентности возбудителя.

Инфекционные агенты вызывают повреждение стенки лимфатического сосуда, что приводит к повышению ее проницаемости, пропотеванию лимфы в межтканевое пространство, отеку эндотелия и образованию внутрисосудистых тромбов. Описанные изменения становятся причиной лимфостаза , т. е. застоя лимфы. При дальнейшем прогрессировании инфекционного процесса происходит гнойное расплавление тромба и стенок лимфатического сосуда – развивается гнойный лимфангит.

В отсутствие необходимого лечения инфекция распространяется на окружающие пораженный лимфатический сосуд ткани (мышцы, суставы, кровеносные сосуды), что говорит о развитии перилимфангита.

При тяжелом лимфангите инфекция может принять восходящий характер и распространиться вплоть до грудного лимфатического протока.

При наличии у пациента туберкулеза может сформироваться специфический туберкулезный лимфангит. Инфекции, передающиеся половым путем (уретрит , генитальный герпес , первичный сифилис), становятся причиной специфического венерического лимфангита.

В практике урологов встречается лимфангит полового члена, обусловленный травмированием пениса во время затяжного полового акта или интенсивной мастурбации. Другое название данного состояния – невенерический лимфангит.

Формы заболевания

По особенностям клинического течения лимфангит подразделяется на:

  • острый – возникает обычно возле поверхностно расположенного очага гнойной инфекции, патологические изменения при нем быстро прогрессируют;
  • хронический – протекает длительно; происходит закупорка глубоко расположенных лимфатических сосудов, что приводит к выраженному отеку конечностей.
На фоне длительного течения хронического лимфангита происходит постепенная облитерация пораженных лимфатических сосудов с развитием лимфостаза, а в дальнейшем слоновости.

В зависимости от имеющихся патоморфологических изменений выделяют:

  • серозный лимфангит – отмечается пропитывание мягких тканей по ходу пораженного лимфатического сосуда серозным воспалительным экссудатом;
  • гнойный лимфангит – происходит гнойное расплавление стенок пораженного лимфатического сосуда, а также образование по его ходу флегмон, абсцессов;
  • сетчатый лимфангит – наблюдается при поражении мелких лимфатических сосудов и характеризуется резко выраженной гиперемией кожных покровов в виде тонких полосок, идущих от очага воспаления к ближайшим лимфатическим узлам.

В зависимости от калибра пораженных сосудов выделяют лимфангит:

  • капиллярный (ретикулярный, сетчатый) – воспалено множество поверхностно расположенных лимфатических капилляров;
  • трункулярный (стволовой) – поражается 1-2 крупных стволовых лимфатических сосуда.

В зависимости от глубины залегания воспаленных сосудов:

  • поверхностный лимфангит;
  • глубокий.

Симптомы лимфангита

Острый лимфангит всегда сопровождается выраженным интоксикационным синдромом . Его симптомы:

  • выраженная слабость;
  • повышение температуры до 39-40 °С, сопровождаемое сильным ознобом;
  • отсутствие аппетита.

При капиллярном лимфангите вокруг очага первичной инфекции (рана, трофическая язва , абсцесс) появляется выраженная гиперемия кожи с усиленным мраморным (сетчатым) рисунком. По клиническому течению процесс напоминает рожистое воспаление, однако очаг гиперемии имеет размытые границы, что не характерно для рожи.

Хорошим лечебным эффектом обладают ультрафиолетовое (УФОК) и лазерное (ВЛОК) облучение крови.

Локальное проявление стволового лимфангита – появление на коже яркого красного тяжа, тянущегося от очага гнойного воспаления по ходу лимфатического сосуда к ближайшим лимфатическим узлам. Тяж быстро становится болезненным и уплотненным, окружающие его мягкие ткани отекают. При проведении его пальпации определяется симптом четок (наличие болезненных уплотнений). У пациентов возникает и быстро прогрессирует регионарный лимфаденит .

При глубоком лимфангите локальной гиперемии не наблюдается. Появляется боль в пораженной конечности, которая резко усиливается при движении или глубокой пальпации. Развивается лимфедема – резко выраженный отек пораженной конечности, обусловленный закупоркой крупного лимфатического сосуда и нарушением оттока лимфы.

Клиническая картина хронического лимфангита стерта. Характерны отеки конечности, связанные с нарушениями лимфообращения и лимфостазом.

При невенерическом лимфангите полового члена вдоль его венечной борозды или ствола появляется уплотненный безболезненный тяж. Он сохраняется от нескольких часов до нескольких дней, а затем самостоятельно исчезает.

Диагностика

Поверхностный лимфангит обычно не вызывает диагностических сложностей. Однако в ряде случаев заболевание требует дифференциальной диагностики с тромбофлебитом поверхностных вен и рожистым воспалением. Выявление первичного воспалительного очага помогает поставить правильный диагноз.

Несколько сложнее диагностика глубокого лимфангита. В данном случае необходимо учитывать данные анамнеза и клинические симптомы, результаты лабораторных и инструментальных исследований. В схему обследования включают:

  • общий анализ крови – обнаруживается лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево;
  • бактериологическое исследование отделяемого гнойной раны – позволяет выявить возбудителя заболевания, а также определить его чувствительность к антибиотикам;
  • УЗДГ лимфатических сосудов – определяется сужение просвета, неоднородность структуры, присутствие вокруг пораженного сосуда гиперэхогенного ободка, реактивные изменения в регионарных лимфатических узлах;
  • компьютерная термография – дает возможность оценить глубину и распространенность патологического процесса, его выраженность.
Локальное проявление стволового лимфангита – появление на коже яркого красного тяжа, тянущегося от очага гнойного воспаления по ходу лимфатического сосуда к ближайшим лимфатическим узлам.

При возникновении осложнений гнойного лимфангита показано исследование крови на стерильность.

Лечение лимфангита

При остром лимфангите лечение направлено на устранение первичного инфекционного очага (вскрытие панарициев, абсцессов, флегмон с последующим дренированием гнойной полости, хирургическая обработка раны). Пациенту показан постельный режим. Пораженную конечность фиксируют в приподнятом положении, что способствует улучшению оттока лимфы. В рационе ограничивают содержание поваренной соли (не более 6 г в сутки). Массаж, тепловые процедуры и активное втирание мазей недопустимо.

Медикаментозная терапия острого лимфангита включает назначение антибиотиков (линкозамиды, аминогликозиды, цефалоспорины, полусинтетические пенициллины), антигистаминных и противовоспалительных препаратов. Для борьбы с интоксикацией проводят инфузионную терапию. Хорошим лечебным эффектом обладают ультрафиолетовое (УФОК) и лазерное (ВЛОК) облучение крови.

При специфическом венерическом лимфангите, вызванном заболеванием, передающимся половым путем, проводят его антибактериальную терапию.

При хроническом вялотекущем лимфангите больным назначают компрессы с диметилсульфоксидом или полуспиртовые, мазевые повязки, ультрафиолетовое облучение пораженной конечности, грязелечение . В тех случаях, когда заболевание носит упорное течение, рассматривают вопрос о целесообразности рентгенотерапии.

Невенерический лимфангит лечения не требует.

Возможные последствия и осложнения

При гнойном лимфангите и распространении инфекции на окружающие мягкие ткани может развиться их гнойное расплавление с образованием абсцессов и флегмон. Несвоевременное вскрытие гнойных образований может привести к сепсису .

В клинической практике чаще встречается лимфангит конечностей, что связано с особенностями лимфообращения, а также более частым их травмированием.

На фоне длительного течения хронического лимфангита происходит постепенная облитерация пораженных лимфатических сосудов с развитием лимфостаза, а в дальнейшем слоновости.

Прогноз

В большинстве случаев при своевременном и адекватном лечении прогноз благоприятный.

Профилактика

Профилактика лимфангита строится на следующих мероприятиях:

  • своевременная хирургическая обработка глубоких ран;
  • адекватная антибиотикотерапия инфекционно-воспалительных заболеваний;
  • санация очагов гнойной инфекции.

Видео с YouTube по теме статьи:

– это острое или хроническое воспаление лимфатических стволов и капилляров, возникающее вторично, на фоне гнойно-воспалительных процессов. Лимфангит сопровождается гиперемией и болезненной припухлостью по ходу воспаленных лимфатических сосудов, отеками, регионарным лимфаденитом, высокой температурой тела (39-40°С), ознобами, слабостью. Диагностика лимфангита осуществляется на основе ультразвукового ангиосканирования, компьютерного термосканирования, выделения возбудителя из первичного гнойного очага. Лечение лимфангита включает санацию первичного очага, антибиотикотерапию, иммобилизацию конечности, вскрытие сформировавшихся абсцессов и флегмон.

МКБ-10

I89.1

Общие сведения

При лимфангите (лимфангоите, лимфангиите) могут поражаться лимфатические сосуды различного калибра и глубины локализации. Лимфология и флебология чаще сталкивается с лимфангитом конечностей, что обусловлено их частым микротравмированием, обилием микробных патогенов и характером лимфообращения. Лимфангит обычно протекает с явлениями вторичного лимфаденита. Развитие лимфангита свидетельствует о прогрессировании первичной патологии и усугубляет ее течение.

Причины лимфангита

Лимфангит развивается вторично, на фоне имеющегося поверхностного или глубокого гнойно-воспалительного очага - инфицированной ссадины или раны, фурункула, абсцесса, карбункула , флегмоны. Основными патогенами при лимфангите выступают золотистый стафилококк, бета-гемолитический стрептококк, реже - кишечная палочка и протей, а также другая аэробная флора в виде монокультуры или в ассоциациях. Специфические лимфангиты чаще связаны с наличием у пациента туберкулеза .

Вероятность развития лимфангита зависит от локализации, размеров первичного инфекционного очага, вирулентности микрофлоры, особенностей лимфообращения в данной анатомической зоне.

Микробные агенты и их токсины попадают из очага воспаления в межтканевое пространство, затем в лимфатические капилляры, двигаясь по ним в направлении тока лимфы к более крупным сосудам и лимфоузлам. Реактивное воспаление сосудистой стенки выражается в набухании эндотелия, повышении ее проницаемости, развитии экссудации, выпадения сгустков фибрина, внутрисосудистого тромбообразования. Данные изменения приводят к расстройствам местного лимфообращения - лимфостазу. При дальнейшем прогрессировании воспаления может развиваться гнойный лимфангит и гнойное расплавление тромбов.

В случае распространения воспаления на окружающие ткани развивается перилимфангит, при котором могут поражаться кровеносные сосуды, суставы, мышцы и т. д. Восходящим путем воспаление может распространяться до грудного лимфатического протока. В клинической практике чаще диагностируется лимфангит нижних конечностей, который возникает вследствие потертостей, микротравм, расчесов, трофических язв , панарициев .

Симптоматика хронических лимфангитов стерта и обычно характеризуется стойкими отеками вследствие закупорки глубоких лимфатических стволов и лимфостаза . При невенерическом лимфангите вдоль ствола или венечной борозды полового члена появляется безболезненный уплотненный тяж, который может сохраняться в течение нескольких часов или дней, после чего самопроизвольно исчезает.

Диагностика

Ретикулярный лимфангит может быть легко диагностирован лимфологом уже в ходе визуального осмотра, однако его следует дифференцировать от рожистого воспаления и поверхностного флебита . В установлении диагноза помогает выявление первичного воспалительного очага.

Распознавание глубокого лимфангита может вызывать затруднения. В этом случае учитываются клинико-анамнестические данные, результаты инструментальных и лабораторных исследований. При лимфангите в периферической крови наблюдается выраженный лейкоцитоз. При УЗДГ и дуплексном сканировании визуализируются изменения лимфатических сосудов по типу неоднородности структуры, сужения просвета, наличия гиперэхогенного ободка вокруг сосуда, реактивные изменения в соответствующих лимфоузлах.

Оценка выраженности, распространенности и глубины лимфангита осуществляется с помощью компьютерной термографии. Комплекс исследований позволяет отличить глубокий лимфангит от флегмоны мягких тканей, тромбофлебита глубоких вен, остеомиелита . Определение возбудителя лимфангита проводится путем бактериологического посева отделяемого гнойной раны . При осложненном лимфангите выполняется исследование крови на стерильность.

Лечение лимфангита

В первую очередь, при остром лимфангите необходима ликвидация первичного очага, поддерживающего воспаление в лимфатических сосудах. Производится обработка инфицированных ран, вскрытие абсцессов , флегмон, панарициев, их дренирование и санация. Пораженная конечность фиксируется в приподнятом положении; пациенту рекомендуется двигательный покой. При лимфангите недопустимы массаж и самостоятельное прогревание участка воспаления, втирание мазей. Медикаментозное лечение включает антибиотики (полусинтетические пенициллины, цефалоспорины 1-2-го поколения, аминогликозиды, линкозамиды), противовоспалительные и антигистаминные препараты, проведение инфузионной терапии, лазерное (ВЛОК) или ультрафиолетовое облучение крови (УФОК).

В случае хронического вялотекущего лимфангита назначаются местные мазевые повязки, компрессы полуспиртовые или с диметилсульфоксидом, грязелечение , УФО ; при упорном течении воспаления показана рентгенотерапия . Лечения невенерического лимфангита полового члена не требуется. При лимфангите, вызванном ЗППП, проводят терапию основной инфекции.

Прогноз и профилактика

Предупреждение лимфангита заключается в своевременной первичной хирургической обработке ран, санации гнойничковых заболеваний, вскрытии сформировавшихся гнойных очагов, адекватной антибиотикотерапии. Длительное хроническое течение лимфангита может привести к облитерации лимфатических сосудов, расстройству лимфообращения, развитию лимфостаза и слоновости. В случае своевременно начатой терапии лимфангит поддается стойкому излечению.

Лимфангит (синонимы - лимфангоит, лимфангиит ) - это воспаление лимфатических сосудов, в большинстве случаев вызванное инфекцией . Лимфангитом могут болеть люди всех возрастов. Тяжелому лимфангиту, как осложнению многих воспалительно-гнойных болезней, больше подвержены дети и пожилые люди, у которых имеется низкая сопротивляемость инфекциям. Лимфангит наблюдается чаще в области конечностей (нижних несколько чаще ), особенно предплечий и голеней. Несколько чаще лимфангитом болеют мужчины, что связано с особенностями строения мужских половых органов и частой травматизацией и тяжелой работой, которая приводит к повреждению и инфицированию кожи .

Строение и функционирование лимфатических сосудов

Лимфатические сосуды составляют лимфатическую систему, которая структурно является частью сосудистой системы человека, а по выполняемой функции - частью иммунной системы. В отличие от кровеносных сосудов, по лимфатическим сосудам течет не кровь, а лимфа. «Lympha» переводится с латинского как «чистая вода», «влага» и представляет собой бесцветную жидкость, которая по своему составу похожа на плазму крови . Плазма крови - это ее жидкая часть, которая составляет 60% крови и состоит из воды и растворенных в ней веществ, но без клеточных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов ), составляющих остальные 40% крови. По сравнению с плазмой крови, лимфа содержит меньше белков , а основным клеточным элементом являются лимфоциты - иммунные клетки. Лимфа образуется из тканевой жидкости, причем за сутки из тканевой жидкости образуется около 2 литров лимфы.

Лимфатическая система выполняет следующие функции:

  • лимфопоэтическая - способность образовывать лимфоидные элементы или лимфатические узлы (скопления лимфоидных клеток или лимфоцитов );
  • барьерная - обезвреживание микробов , инородных тел, токсинов , злокачественных клеток в лимфатических узлах.

Лимфатические сосуды - это трубки разных диаметров, которые с одной стороны имеют слепой конец, то есть они замкнуты в той части, где берут свое начало. Система лимфатических сосудов похожа на венозную систему, то есть продвигает жидкость от тканей к сердцу . Именно поэтому движение лимфы называется оттоком. Лимфатическая и венозная системы тесно взаимосвязаны. Лимфатические сосуды расположены вдоль вен. Основным отличием лимфатических сосудов от венозных является наличие на пути лимфатических сосудов лимфоузлов - образований, которые представляют собой фильтры, очищающие лимфу.

Лимфатические сосуды выполняют следующие функции:

  • дренажная - выведение из тканей побочных продуктов обмена веществ (шлаков ), воды, белков и других веществ;
  • транспортная - перенос лимфы из тканей в кровеносную систему.

Лимфатические пути состоят из следующих отделов:

  • Лимфатические капилляры - самые мелкие лимфатические сосуды, которые образуются из щелей, расположенных между клетками и заполненных межклеточной жидкостью.
  • Внутриорганные сплетения - все мелкие капилляры образуют довольно густую сеть внутри органа или в коже.
  • Лимфатические сосуды - более крупные пути, которые образуются после слияния лимфатических капилляров (именно эти пути участвуют в транспорте лимфы к лимфоузлам ).
  • Лимфатические стволы - образуются при слиянии крупных лимфатических сосудов, выносящих лимфу из лимфатических узлов.
  • Лимфатические протоки - собирают лимфу из лимфатических стволов, которые уже вышли из лимфатических узлов. Существует два протока - грудной проток и правый лимфатический проток. Оба они впадают в крупные вены шеи справа и слева.

Лимфатические сосуды (крупные ) состоят из следующих слоев:

  • внутренний слой, состоящий из полулунных клапанов, препятствующих обратному току лимфы;
  • средний слой, состоящий из мышечных клеток;
  • наружный слой, состоящий из эластических и коллагеновых волокон.

Лимфатические сосуды могут быть:

  • поверхностные - расположены между кожей и подкожной фасцией (пластинка под кожей, фиксирующая нервы, сосуды и подкожно-жировую клетчатку ), собирают лимфу из кожи и подкожного слоя;
  • глубокие - расположены под глубокой фасцией и собирают лимфу от внутренних органов, а также от мышц и суставов;
  • внутриорганные - данные лимфатические сосуды образуют сплетения внутри органа;
  • внеорганные - это лимфатические сосуды, которые направляются к лимфатическим узлам, а после выхода оттуда сливаются в крупные лимфатические стволы;
  • прямые - это те лимфатические сосуды, которые не проникают в лимфатические узлы и сразу соединяются в более крупные лимфатические стволы.

Крупные лимфатические стволы называются также коллекторами, которые собирают лимфу из разных отделов тела, после чего они попадают в грудной и правый лимфатические протоки.

Существуют следующие коллекторы лимфатических сосудов:

  • поясничные стволы (правый и левый ) - собирают лимфу из органов таза, стенок живота и нижних конечностей;
  • подключичные стволы (правый и левый ) - собирают лимфу от верхних конечностей;
  • яремные стволы (правый и левый ) - собирают лимфу от головы и шеи;
  • бронхомедиастинальные стволы (правый и левый ) - собирают лимфу от органов грудной клетки и органов средостения;
  • кишечный ствол - собирает лимфу от органов брюшной полости.

Лимфа движется по лимфатическим сосудам, благодаря действию следующих факторов:

  • сокращение скелетных мышц (мышцы, прикрепляющиеся к костям );
  • дыхательные движения грудной клетки, которые оказывают присасывающий эффект;
  • работа сердечной мышцы и пульсационная волна в кровеносных сосудах;
  • наличие клапанов во внутреннем слове лимфатических сосудов;
  • наличие мышечных клеток в среднем слое лимфатических сосудов.

Что происходит в лимфатических сосудах при воспалении?

Воспалительный процесс при лимфангите возникает изначально не в самих лимфатических сосудах. Лимфангит - это всегда сопутствующая другому воспалительному процессу патология. Инфекция из первичного очага (так называется та часть, где воспаление развилось в первую очередь ) попадает в межтканевые щели. Как было отмечено выше, межтканевые щели - это начальные отделы лимфатических капилляров. Из межтканевого пространства вместе с тканевой жидкостью микробы, токсины и злокачественные клетки проникают через тонкую стенку лимфатического капилляра в его просвет. Током лимфы все эти инфекционно-воспалительные элементы уносятся и попадают в более крупные лимфатические сосуды.

Каждое увеличение калибра лимфатического сосуда является неким барьером для инфекции. Обычно, доходя до ближайшего лимфатического узла, возбудители, токсины и другие вредные вещества подвергаются фильтрации и уничтожению в самом лимфатическом узле (он является частью иммунной системы ). Однако, выраженный воспалительный процесс может распространиться на стенки лимфатических сосудов еще до того как все вредные вещества дойдут до лимфоузла. В других случаях тяжелая инфекция может «выйти» из лимфоузла необезвреженной и поразить лимфатические стволы и даже крупные протоки.

Воспалительный процесс при лимфангите начинается с внутреннего слоя лимфатического сосуда (эндолимфангит ), постепенно распространяясь на остальные слои и даже на окружающие мягкие ткани. Воспаление стенки лимфатического сосуда вызывает образование фибрина - это белок, имеющий волокнистую структуру. Фибрин имеет способность склеивать стенки сосуда (поэтому он образуется при кровотечении ). Выпадая внутрь лимфатического сосуда, фибрин может нарушать проходимость сосуда и вызывать застой лимфы (лимфостаз ), что проявится отеком части, расположенной ниже места перекрытия.

Воспаление тканей вокруг крупного лимфатического ствола называется перилимфангитом (пери - вокруг ). Если инфекция оказывается очень агрессивной, то в месте ее внедрения наблюдается выраженный отек лимфатических капилляров и окружающих тканей. Отек - это реакция на воспаление и следствие расширения мелких сосудов, приводящее к увеличению притока крови к месту инфекции. Данный механизм имеет цель доставить защитные клетки крови в большом количестве для борьбы с возбудителями, что называется лейкоцитарной инфильтрацией или «наводнением» лейкоцитами (лейкоциты - белые кровяные тельца, поглощающие микробы ).

Лимфангит не всегда сопровождается воспалением лимфатических узлов (лимфаденит ) , но при тяжелой инфекции может наблюдаться их увеличение и болезненность.

В зависимости от размера пораженного лимфатического сосуды, выделяют 3 формы лимфангита:

  • капиллярный (разлитой ) - поражение самых мелких лимфатических сосудов;
  • ретикулярный (сетчатый ) - воспаление лимфатических сосудов, образующих лимфатические сплетения;
  • трункулярный (стволовой ) - поражение лимфатических стволов.

В зависимости от формы воспалительного процесса, лимфангит бывает:

  • серозный (воспаление без гноя );
  • гнойный.

Серозный лимфангит может быть:

  • без тромбоза (проходимость лимфы сохранена );
  • с наличием тромбоза (имеется закупорка лимфатического сосуда и нарушение оттока лимфы ).

Гнойный лимфангит - это осложнение серозного лимфангита с поражением не только лимфатического сосуда, но и переходом гнойного процесса в подкожно-жировую клетчатку. Гнойное воспаление подкожно-жировой клетчатки характеризуется быстрым распространением, что связано с рыхлостью этого слоя и отсутствием каких-либо анатомических ограничений. Такое гнойное поражение подкожной клетчатки называется флегмоной. О развитии флегмоны свидетельствует резкое ухудшение общего состояния больного.

Причины лимфангита

При любом воспалительном процессе из тканей в лимфатические сосуды попадает инфекция, однако, чтобы вызвать воспаление лимфатических сосудов, нужно большое количество возбудителей, которые имеют достаточную агрессивность или высокую способность вызывать инфекционный процесс (в медицине это называется вирулентность ), при этом защитные силы организма должны быть ослаблены. Таким образом, лимфангит теоретически может развиться во всех случаях местного инфекционного воспаления тканей. Так как лимфангит развивается вследствие воспалительного процесса, то его рассматривают вместе с основной формой воспаления.

Поражение лимфатических сосудов при воспалительном процессе указывает на распространение инфекции и ослабление местного иммунитета .

Непосредственной причиной лимфангита являются микроорганизмы, они же возбудители инфекции.

В зависимости от возбудителя инфекции лимфангит бывает:

  • неспецифический - вызывается микробами, которые могут вызвать несколько видов инфекционно-воспалительного процесса (симптомы зависят от пораженного органа );
  • специфический - развивается при самостоятельных заболеваниях, вызываемых одним возбудителем, которые имеют характерные симптомы, течение и осложнения.

Лимфангит чаще всего вызывают следующие неспецифические возбудители:

  • золотистый стафилококк ;
  • кишечная палочка;
  • пневмококк (стрептококк , вызывающий воспаление легких );
  • псевдомонады;
  • микобактерии;
  • другие микроорганизмы.

Неспецифические возбудители - это микробы, которые вызывают одинаковые симптомы.

Риск развития лимфангита повышается при наличии следующих хронических патологий:

  • иммунодефицитные состояния;
  • постоянный прием гормональных противовоспалительных препаратов (глюкокортикостероиды );
  • любое хроническое заболевание, поражающее несколько органов.

Лимфангит может иметь острое и хроническое течение. Острый лимфангит в большинстве случаев не является самостоятельным заболеванием, он развивается на фоне других инфекционных и гнойных воспалений. Хронический лимфангит - это плохо леченый или недостаточно эффективно леченый острый лимфангит, симптомы которого становятся менее выраженными, но не проходят полностью.

Причинами неспецифического лимфангита могут быть следующие острые гнойно-воспалительные болезни мягких тканей:

  • фурункул - воспаление волосяного фолликула (мешочка ), расположенной рядом с ним сальной железы и окружающей ткани;
  • карбункул - воспаление нескольких фолликулов и сальных желез, а также подкожной клетчатки, которое имеет склонность к быстрому распространению;
  • абсцесс - гнойник, который образуется на месте воспалительного процесса в коже, содержит полость, заполненную гноем (ограниченное гнойное расплавление тканей );
  • флегмона - разлитое (в отличие от абсцесса неограниченное полостью ) гнойное воспаление пространств, заполненных клетчаткой (например, подкожно-жировой ), которое не имеет четких границ и быстро распространяется;
  • гидраденит - воспаление потовых желез;
  • панариций - гнойное воспаление тканей пальцев, особенно вокруг ногтя.

Лимфангит также развивается при инфицировании раны на коже.

Форма лимфангита, то есть его признаки, могут отличаться в зависимости от калибра пораженных лимфатических сосудов, возбудителя инфекции и активности воспалительного процесса. Важно знать, что лимфангит может наблюдаться не только в коже, но и во внутренних органах, которые также имеют развитую сеть лимфатических сосудов.

Формы лимфангита

Название формы

Описание и признаки

Какие исследования назначаются для диагностики?

Капиллярный лимфангиит

Наблюдается при любом местном воспалении, представляя собой вторичный воспалительный процесс.

Поражаются мелкие лимфатические капилляры. Проявляется выраженным покраснением без четких границ, припухлостью, потеплением кожи, болезненностью.

  • осмотр;
  • анализ крови на стерильность (посев крови на питательную среду );
  • биохимический анализ крови (глюкоза крови, маркеры воспаления );

Рожа

(специфический капиллярный лимфангиит )

Данные препараты устраняют общие и местные симптомы, такие как повышенная температура тела, боль , что обусловлено способностью данных лекарств угнетать выработку веществ, стимулирующих воспалительную реакцию.

Антигистаминные препараты - супрастин , лоратадин .

Препараты способствуют снятию отечности и выраженного покраснения тканей, благодаря блокировке аллергического компонента воспалительной реакции.

Физиотерапия - ультрафиолетовое облучение (УФО ), ультравысокочастотная терапия (УВЧ ) .

Для лечения только кожной формы применяется итраконазол, который нарушает процесс образования клеточной стенки грибков, что приводит к их разрушению (остальные препараты назначаются для лечения споротрихоза, поражающего другие органы ).

Местное лечение - йодид калия.

Повреждает клеточную стенку грибков, в итоге в ней образуются щели, и грибковая клетка гибнет.

Лейшманиоз

Местное лечение - лосьоны и мази, содержащие моноцин, мепакрин, уротропин.

Оказывают губительное действие на возбудителей лейшманиоза, нарушая процесс их размножения и жизнедеятельности. Препараты также позволяют устранить воспаление, разрушить токсины.

Физиотерапия - лазерное облучение, УФО.

Воздействие лазерного облучения и УФО на кожу улучшает кровоснабжение, снимает отек, вызванный воспалительной реакцией, ускоряет заживление, разрушает микробы, а также оказывает обезболивающее действие.

Противопротозойные препараты - пентамидин.

Противопротозойные средства разрушают возбудителей лейшманиоза, однако применяются в тяжелых случаях, при распространенной инфекции.

Сифилитический лимфангит

Антибиотики - пенициллин, тетрациклин, эритромицин , ципрофлоксацин .

Препараты воздействуют на бледную трепонему, нарушая процесс создания ее клеточной стенки. Препараты нарушают процесс деления возбудителя сифилиса, трепонема видоизменяется и распадается на части.

Местное лечение - ванночки с раствором бензилпенициллина в димексиде, мазь «Ацемин».

Местное лечение способствует ускорению заживления твердого шанкра, что уменьшает также признаки сопутствующего ему регионарного лимфангита.

Иммуностимуляторы - метилурацил, левамизол.

Повышают активность иммунной системы, что является важным моментом для борьбы с возбудителем сифилиса, способствуют заживлению твердого шанкра и устранению лимфангита.

Туберкулезный лимфангит

Противотуберкулезные препараты - изониазид, рифампицин, ПАСК.

Данные препараты повреждают различные участки возбудителя туберкулеза (генетический аппарат, бактериальную стенку ) и нарушают процесс образования белков, необходимых для его жизнедеятельности. В итоге микобактерии перестают размножаться и погибают.

Иммуномодуляторы - нуклеинат натрия, тималин.

Повышают сопротивляемость организма, активируют разные звенья иммунной защиты, способствуя разрушению микобактерий туберкулеза и устранению хронического воспалительного процесса.

Физиотерапия - УФО.

Физиотерапия при туберкулезе оказывает противовоспалительное действие, в результате уменьшается выраженность туберкулезного лимфангита легких, и воспалительный отек рассасывается.

Раковый лимфангит

Химиотерапия - противоопухолевые препараты.

Препараты оказывают угнетающее действие не клетки злокачественной опухоли, нарушают процесс их деления или прямо их атакуют.

Лучевая терапия - облучение рентгеновскими лучами.

Радиация повреждает генетический аппарат злокачественных клеток, что уменьшает проявления опухолевого процесса и устраняет лимфангит.

Хирургическое лечение - удаление опухоли и местных лимфатических сосудов.

Удаление первичного опухолевого очага приводит к устранению возможности поражения близлежащих лимфатических сосудов и лимфоузлов.

Что касается профилактики лимфангита, то предупредить распространение инфекции и воспаление лимфатических сосудов можно при своевременном и адекватном лечении основного очага инфекции и воспаления.

Народные методы лечения лимфангита

Народные методы лечения могут быть эффективными для смягчения симптомов воспаления, которое стало причиной лимфангита. Важно знать, что народные рецепты не могут полностью излечить лимфангит, так как в подавляющем большинстве случаев его возникновение связано с инфекцией и требует назначения антибиотиков. В то же время, народные средства позволяют повысить иммунитет и легче справиться с инфекцией. Лечить народными средствами гнойные лимфангиты нельзя. Гной должен быть удален хирургическим путем. В любом случае народные методы лечения лимфангита всегда являются дополнением к назначенной врачом лекарственной терапии.

При лимфангите, вызванном рожистым воспалением, можно применять следующие народные методы лечения:

  • прикладывать к пораженной коже листья мать-и-мачехи 2 - 3 раза в день, можно посыпать пораженные части порошком из этих же листьев, а также принимать внутрь отвар (взять 10 грамм травы на 1 стакан воды );
  • к воспаленной части 2 - 3 раза в день прикладывать свежие листья лопуха, предварительно смазав их сметаной;
  • повязки с ржаной мукой, которой нужно посыпать кожу, после чего перевязать бинтом (каждый день менять повязку ).

Вышеперечисленные способы оказывают противовоспалительное действие, помогают бороться с инфекцией.


При фурункулах можно использовать следующие народные способы лечение:

  • пластырь с соком инжира и медом, с жеваной пшеницей, инжиром с горчицей или изюмом с горчицей;
  • листья лопуха отварить в молоке и прикладывать к больным местам на ночь;
  • хорошенько разжевать ржаной хлеб, обильно посолить, наложить на пораженный участок и перевязать;
  • взять 2 столовые ложки травы кирказона на 1 стакан воды, варить 5 - 7 минут, после чего использовать полученный отвар для компрессов на пораженный участок;
  • взять ржаную муку, смешать ее с медом, чтобы получилась консистенция глины (мокрой ), сделать лепешку и приложить к воспаленному участку, сверху прикрыв компрессной бумагой и крепко завязав (лучше делать на ночь, менять каждые 5 часов );
  • взять верхнюю пленку бересты или верхнюю пленку коры сосны (желтые веточки ), обдать их кипятком, приложить к воспаленному участку и перевязать бинтом.

Вышеперечисленные способы способствуют быстрому созреванию фолликула (образование белого гнойного кончика или стержня ). Белый гнойный кончик образуется, когда организм уничтожил инфекцию (гной состоит из погибших бактерий и лейкоцитов, которые поглотили эти бактерии ).

Важно знать, что при множественных фурункулах нельзя использовать подобные методы. Дело в том, что множественные фурункулы (фурункулез ) могут быть признаком сахарного диабета, и без применения антибиотиков такое воспаление вылечить не удастся (высокий сахар в крови - хорошая среда для размножения микробов ). Кроме того, выдавливая фурункул самостоятельно можно распространить инфекцию.

Что такое невенерический лимфангит полового члена?

Невенерический лимфангит полового члена характеризуется возникновением на крайней плоти набухшей жилки, которая является пораженным лимфатическим сосудом. Развивается такое состояние вне связи с половой инфекцией (поэтому зовется невенерическим ). Причиной невенерического лимфангита является травма мягких тканей пениса во время слишком жесткого полового акта, чрезмерно грубой мастурбации или при неудобной позе во время полового акта. Травматизация полового члена приводит застою лимфы, лимфатический сосуд расширяется и уплотняется, при этом отсутствует воспалительная реакция, поэтому не наблюдается ни покраснения, ни болезненности. Такой лимфангит обычно самостоятельно проходит в течение нескольких часов или дней. Лечение не требуется, однако невенерический лимфангит полового члена может возникнуть вновь при тех же условиях.

К какому врачу обратиться при лимфангите?

При лимфангите нужно обратиться к врачу хирургического профиля. Лимфангит является хирургической болезнью, так как сопутствует различным гнойно-воспалительным заболеваниям. Говоря о лимфангите, в первую очередь, имеют в виду воспаление лимфатических сосудов кожи. Данная форма наблюдается при кожных инфекциях, которые быстро приводят к образованию гноя. Именно риск возникновения гнойных осложнений позволяет называть лимфангит хирургической патологией. Соответственно, с таким лимфангитом следует обратиться к хирургу, который проконтролирует воспалительный процесс. Не факт, что, обратившись к хирургу, потребуется хирургическое лечение. Начальные стадии любого воспалительного процесса можно пресечь, если обратиться вовремя.

Существуют формы лимфангитов, которые развиваются при особых или специфических болезнях, поражающих не только кожу и лимфатические узлы, но и внутренние органы.

Лимфангит (воспаление лимфатических сосудов ) является вторичной патологией, возникающей при воспалительном процессе (обычно в коже ). Переход воспаления на лимфатические сосуды означает, что в организм попал очень агрессивный микроб или же защитные силы организма не справляются с инфекцией. В таких случаях лимфангит рассматривается как распространение инфекции через лимфатические сосуды.

Лимфангит может иметь следующие последствия:

  • Лимфаденит - воспаление лимфатического узла. Если инфекция по лимфатическим сосудам направляется к близлежащему лимфатическому узлу, то развивается его воспаление или лимфаденит. Лимфатический узел - это фильтр, через который проходит лимфа (жидкость из тканей организма, которая течет по лимфатическим сосудам ). В большинстве случаев, попадая в лимфатический узел, инфекция обезвреживается, так как в лимфоузлах имеются скопления иммунных клеток. Но иногда инфекция оказывается сильнее, развивается воспаление самого лимфатического узла. Лимфаденит проявляется увеличенным круглым и болезненным образованием под кожей, вблизи места воспалительного процесса. От зоны воспаления до лимфоузла можно проследить «дорожку» красного цвета, которая и является воспаленным лимфатическим сосудом.
  • Абсцесс и флегмона - гнойные процессы в коже и подкожной клетчатке. Если гной образуется в ограниченной полости, то развивается гнойник или абсцесс. Если же гной попадает в подкожную клетчатку, то его распространение ничем не ограничивается, поэтому развивается неограниченное гнойное воспаление или флегмона.
  • Сепсис - самое тяжелое осложнение лимфангита, которое представляет собой заражение крови. Если лимфатическая система не справляется с заразой, то инфекция попадает в кровь. Сепсис опасен для жизни, так как с током крови гной может попасть в любой орган.
  • Хронический лимфангит - если острую инфекцию не лечить, она может перейти в хроническую форму. При ослабленной иммунной системе, особенно у пожилых больных, острый лимфангит также переходит в хроническую форму. Это проявляется тем, что воспаление вызывает образование плотного болезненного воспалительного отека тканей вокруг лимфатических сосудов.

Признаками возникновения осложнений лимфангита является резкое ухудшение состояния больного - у него сразу повышается температура тела, начинается озноб, возникают сильные боли, учащается дыхание, выступает холодный пот.

Что такое опухолевый лимфангит?

Опухолевый лимфангит - это поражение лимфатических узлов при злокачественной опухоли. Опухолевый лимфангит сопровождает практически все злокачественные опухоли, так как распространение злокачественных клеток происходит именно по лимфатическим путям. Все же, говоря об опухолевом или раковом лимфангите, имеют в виду изменения на рентгене грудной клетки, которые наблюдается при раке легких, или на изображении, полученном при маммографии (рентгенография молочной железы ). При раке легкого рентгенологически выявляется сетчатый рисунок в области корней легкого, где и располагаются лимфатические узлы. Маммография выявляет саму опухоль и так называемый «раковый мостик», который представляет собой тень в виде дорожки, идущей от опухоли до соска.

Лимфангит и лимфаденит - это одно и то же?

Лимфангит и лимфаденит - это воспалительные заболевания разных отделов лимфатической системы. Лимфангитом обозначают воспаление лимфатических сосудов, а лимфаденитом - воспаление лимфатических узлов. Часто обе патологии сочетаются, при этом обычно сначала развивается лимфангит, а потом лимфаденит. Причина воспаления - инфекция или злокачественный процесс, так как именно лимфатическая система осуществляет разрушение инфекции и опухолевых клеток. Лимфангит проявляется чаще всего в виде красной полоски на коже, направление которой можно проследить. Она соединяет воспаленный участок и лимфатический узел. Лимфаденит проявляется увеличением лимфоузла, который при воспалении можно прощупать и даже увидеть (здоровые лимфоузлы не видны и практически не прощупываются ).

Лимфангит и лимфаденит могут наблюдаться не только в коже, но и во внутренних органах. Чаще всего такое происходит при туберкулезе и раке легкого, а также при различных иммунных заболеваниях.

Почему развивается лимфангит стопы?

Стопа является частью тела, которая постоянно травмируется. При наличии мелких порезов, ран, снижении иммунитета, несоблюдении правил гигиены, а также при высоком содержании сахара в крови (сахарный диабет ) имеется риск инфицирования и развития лимфангита стопы. Важно знать, что лимфангит стопы (воспаление лимфатических сосудов в области стопы ) возникает не самостоятельно, а вследствие какого-либо воспалительного процесса в данной области. Проявляется лимфангит стопы красной полоской на коже, отечностью и болью при движении.

Какие причины лимфангита голени?

Причиной лимфангита голени могут быть обычные воспалительные процессы в данной области или же специфический лимфангит. Специфический лимфангит в области голени - это рожистое воспаление или воспаление лимфатических капилляров, вызванное особенным микробом - гемолитическим стрептококком группы A. Этот стрептококк легко проникает в кожу и вызывает воспаление, сильное покраснение, зуд и боль. Характерным является наличие четкой границы между пораженными тканями и здоровыми.

Проводится ли лечение лимфангита антибиотиками?

Антибиотики - это основные и самые важные препараты, используемые для лечения лимфангита. Так как лимфангит представляет собой инфекционно-воспалительное заболевание лимфатических сосудов, то для его лечения должны быть применены препараты, атакующие микробы, то есть антибактериальные препараты или антибиотики. Выбор антибиотика зависит от возбудителя инфекции. Чтобы определить возбудителя инфекции, берется немного выделений из раны, крови или воспалительной жидкости (гноя ). Взятый материал в лаборатории используют для посева на питательную среду (бакпосев или бактериологическое исследование ). На этой среде начинает расти микроб, который вызвал воспаление. На выросшую колонию в лаборатории начинают воздействовать различными видами антибиотиков. Так проверяется чувствительность к антибиотикам, то есть определяется препарат, который лучше всего справится с данным микроорганизмом.

Так как колония микробов может расти долго, то врачи поступают следующим образом. После взятия материала на бакпосев назначают антибиотики широкого спектра действия, а также противогрибковые препараты . В большинстве случаев они оказываются эффективными, и лимфангит быстро устраняется. После получения результатов бактериологического анализа, особенно если симптомы инфекции сохраняются или прогрессируют, врач может поменять антибактериальный препарат или назначить несколько антибиотиков.

Что такое лимфангит легких?

Лимфангит легких - это поражение лимфатических сосудов легких при туберкулезе или раке легкого. Выявляется такой лимфангит при рентгеновском исследовании грудной клетки. Симптомами легочного лимфангита является одышка, боль в грудной клетке, кашель, то есть признаки, которые возникают при поражении легких. Лимфангит легких является одним из компонентов первичного туберкулезного комплекса, который наблюдается, когда организм в первый раз контактирует с возбудителем туберкулеза. Так как в большинстве случаев первичное заражение происходит через дыхательные пути, то первичный комплекс образуется в легких. Появление лимфангита легких при раке является признаком распространения злокачественного процесса по лимфатической системе. Лечением легочного лимфангита при туберкулезе занимается фтизиатр . Раковый лимфангит легких лечит врач-онколог .

Что такое острый лимфангит?

Острый лимфангит - это воспаление лимфатических сосудов, которое сопутствует какой-либо острой воспалительной болезни (развивается быстро и имеет выраженные симптомы ). Лимфангит может наблюдаться на коже, во внутренних органах. Острый лимфангит обычно наблюдается при гнойно-воспалительных болезнях мягких тканей кожи, таких как фурункул (воспаление волосяного мешочка ), карбункул (воспаление нескольких волосяных мешочков и прилегающих тканей ), панариций (воспаление мягких тканей пальцев рук и ног ). Острый лимфангит сопровождается характерными симптомами воспаления - покраснение, болезненность, отечность и потепление тканей. Если лимфангит поражает конечности, то его наличие затрудняет движении в них, так как вызывает боль.

Плохо леченный или нелеченный острый лимфангит может перейти в хроническую форму. Самостоятельно разрешиться острый инфекционный лимфангит не может, требуется лечение.

Которое может возникнуть по разным причинам. Его появление сопровождается целым рядом характерных симптомов.

Никто не застрахован от данного недуга, а потому сейчас будет рассказано о том, из-за чего он может возникнуть, по каким признакам реально его определить, а также как осуществляется диагностика и проводится лечение.

Проявление заболевания

Для начала стоит чуть более подробно рассказать о том, что такое лимфангит. Это хроническое или острое воспаление лимфатических капилляров или стволов, которое возникает вторично. Ему всегда предшествует гнойно-воспалительный процесс.

Сопровождается данное явление припухлостью по ходу воспаленных сосудов, которая заметна невооруженным взглядом. Также возможны отеки. Нередко формируется и лимфаденит - воспаление лимфатических узлов гнойного характера.

Важно отметить, что при данном недуге могут поражаться совершенно разные сосуды, находящиеся на какой угодно глубине. Как правило, воспаление концентрируется на конечностях, и это логично - ведь они травмируются чаще всего.

К врачу нужно обращаться, едва заметив слабые проявления лимфангита, фото которого демонстрирует поистине малоприятное зрелище. Если у человека начало прогрессировать данное заболевание - значит, первичная патология прогрессирует.

Этиология

Многим известно, что лимфатическая система является сложной сосудистой структурой. Когда в организм попадают патогенные бактерии и вирусы, в лимфе вырабатываются иммунные клетки, которые становятся для них преградой, а также очищают кровь.

Если этой защиты нет (причина - тяжелое инфицирование и ослабленный иммунитет), то данный «барьер» не возникает.

В результате бактерии из гнойного очага попадают в межтканевое пространство. А оттуда - в лимфатическую систему. В результате эндотелий мелких сосудов поражается и возникает воспаление. Сначала формируется сетчатый лимфангит, а затем - стволовой.

Причины

Как уже было сказано ранее, лимфангит (МКБ-10 - I89.1) развивается вторично. Предпосылкой является глубокий или поверхностный гнойно-воспалительный очаг. В целом причины можно выделить в такой перечень:

Если говорить о патогенах, то ими являются следующие возбудители:

Важно оговориться, что специфический лимфангит обычно возникает у пациентов, перенесших туберкулез.

Симптомы

Есть несколько признаков, по которым можно определить наличие лимфангита. Симптомы следующие:

  • Высокая температура, достигающая 39-40 °С.
  • Выраженная поверхностная гиперемия, наблюдающаяся вокруг инфекционного очага.
  • Наличие на коже узких полос красного цвета, которые тянутся к
  • Болезненность, уплотнение, припухлость тяжей.
  • Напряженность и отечность окружающих тканей.
  • Болезненные уплотнения по ходу сосудов, напоминающие четки или шнуры.
  • Озноб.
  • Сильная головная боль.
  • Слабость.
  • Потливость.

С течением времени симптомы усугубляются. Наблюдается резкая болезненность, начинает развиваться лимфедема, некоторые участки трансформируются в абсцесс или флегмону. Если их не вскрыть, то может развиться сепсис.

Диагностика

Лимфангит нижних конечностей или каких-либо других частей тела может быть определен специалистом в ходе визуального осмотра. Сложность заключается лишь в одном - недуг надо дифференцировать от поверхностного флебита и рожистого воспаления. И тут помогает выявление воспалительного очага.

Сложно будет выявить глубокий лимфангит. Что это такое? Так называется недуг, при котором в периферической крови можно обнаружить выраженный лейкоцитоз. Именно поэтому необходимо сдавать на анализ данную биологическую жидкость.

Кроме этого, лимфолог обязательно учитывает результаты лабораторных и инструментальных исследований и клинико-анамнестических данных.

Также пациента направляют на прохождение следующих диагностических процедур:

  • Дуплексное сканирование.
  • УЗДГ.
  • Компьютерная термография.
  • Бактериальный посев.

Все это помогает определить изменения лимфатических сосудов, сужение просвета, глубину и выраженность лимфангита, а также определить, какой микроорганизм был возбудителем.

Принципы лечения

Итак, исходя из всего вышесказанного, можно понять, что такое лимфангит. Это серьезное заболевание, и с его лечением лучше не затягивать.

Первым делом придется ликвидировать первичный очаг, который поддерживает в лимфатических сосудах воспаление. Для этого врач обрабатывает вскрывает флегмоны, панариции, абсцессы, после чего дренирует их и санирует.

Затем пораженную конечность фиксируют в немного приподнятом положении. Человеку придется соблюдать двигательный покой.

Многие люди не сразу обращаются к врачу, и предпочитают самостоятельно лечиться. Так вот, этого нельзя делать! Еще категорически запрещены до вскрытия (и после) следующие действия:

  • Втирание мазей.
  • Прогревание пораженного участка.
  • Массаж.

Медикаментозное лечение показано, но назначает его только лимфолог, и лишь после проведения обследования пациента.

Медикаментозная терапия

Теперь можно рассказать о лечении лимфангита. После того как будут совершены выше описанные действия, наступает реабилитационный период, в ходе которого человеку должен пропить курс препаратов. Ему могут назначить:

  • Цефалоспорины: «Цефазолин» или «Цефотаксим». Оказывают бактерицидное действие.
  • Макролиды: «Эритромицин» или «Азитромицин». Оказывают бактериостатическое действие.
  • Аминогликозиды: «Гентамицин» или «Нетилмицин». Эффективны в лечении инфекций.
  • Антигистаминные: «Супрастин» или «Тавегил». Подавляют действия свободного гистамина.
  • Противовоспалительные нестероидные средства: «Нимесил» или «Ибупрофен». Хорошо снимают покраснения кожи, отечность, боль и воспаление.

Хроническое и упорное течение

Это особые случаи. Чтобы вылечить пациента, столкнувшегося с хроническим или упорным течением лимфангита конечностей (либо другой части тела), назначают:

  • Местные мазевые повязки.
  • Лечение грязями.
  • Компрессы с диметилсульфоксидом или добавлением спирта.
  • Рентгенотерапия.

Также особым случаем является венерический инфекционный лимфангит. Это тяжелый случай, но лечение тут нехитрое - оно направляется на устранение ЗППП.

Какие препараты назначит венеролог - зависит от возбудителя. В борьбе с гонореей помогают одни медикаменты, для лечения сифилиса потребуются другие лекарства - все очень индивидуально.

Невенерический лимфангит полового члена

Данный недуг заслуживает отдельного рассмотрения. При нем, обычно, поражаются сосуды вокруг венечной борозды либо вдоль ствола органа. У большинства мужчин, столкнувшихся с данной проблемой, перед ее возникновением были:

  • Частые и долгие интимные акты.
  • Необычные позы, из-за которых половой член перегибался.
  • Усиленная мастурбация.

К специфическим симптомам относятся такие проявления:

  • Резкая болезненность в паховой области.
  • Выделения гнойного характера.
  • Отечность и уплотнение пениса.
  • Появление болезненных и гнойных инфильтратов.
  • Общая интоксикация.

Невенерический лимфангит члена лечится теми же способами, что и воспаление, возникшее в другой части тела. Однако в данном случае есть специфические рекомендации.

Чтобы воспаление не возникло в столь интимном месте, нужно избегать любых травм пениса и долгих мастурбаций. Нужно придерживаться размеренной половой жизни, а также соблюдать гигиену.

Лимфангит легких

Особое воспаление, которое может стать раковым. При данном недуге идет распространение метастазов по лимфатическим сосудам легких. В данных случаях первичный рак возникает в поджелудочной и молочной железах, толстой кишке или желудке.

Наблюдаются такие симптомы:

Часто человека безуспешно лечат от ангины и бронхита, так как симптомы похожи. Но здесь необходимо проведение рентгенологического обследования. Именно оно позволяет заметить преобразование легочного рисунка, а также прочие изменения.

На рентген нужно записываться сразу. Лучше ошибиться в предположениях, чем допустить увеличение лимфатических узлов до таких размеров, что они начнут отображаться на томограмме.

Народные средства

Их в период реабилитации можно применять лишь после разрешения врача. Популярностью пользуются такие средства:

  • Свежевыжатый свекольный сок, смешанный с морковным в соотношении 1:4. Данный напиток - натуральный «поставщик» хлора в организм, необходимого для деятельности лимфатических узлов.
  • Ванны из сушеных ореховых листьев. Нужно взять их в количестве 1 кг, залить водой (2-3 л) и прокипятить в течение 45 минут. Для ножной или сидячей ванны достаточно ¼ от этого объема. В обычную придется вылить весь отвар.
  • Отвар крапивы. Это растение оказывает великолепное противовоспалительное действие. Нужно взять 1 ст. л. листьев крапивы и заварить 1 стаканом кипятка. Дать 30 минут настояться. Процедить и пить по полстакана дважды в день перед едой.
  • Отвар одуванчика. Это растение - кладезь витамина С и антиоксиданта лютеолина. Нужно взять 1 ч. л. листьев одуванчика, залить стаканом кипятка и настаивать в течение 20 минут. Потом процедить. Пить по ¼ за полчаса до еды трижды в день.
  • Настойка с алоэ. Это растение используют для лечения разных тяжелых недугов, даже пневмонии и лучевой болезни. Нужно промыть несколько листьев алоэ и отжать сок - должно получиться 150 мл. Потом смешать с 1 стаканом меда, развести кагором (350 мл). Настоять смесь в течение 5 дней в темном месте. Затем принимать по 1 ст. л. три раза в день за полчаса до приема пищи.

Это неплохие средства, и с их помощью можно укрепить иммунитет, но они не являются заменой для медикаментозного лечения. Надо об этом помнить.

Осложнения

Если человек не будет игнорировать симптомы, вовремя начнет лечение, то заболевание удастся устранить без последствий. В противном случае он будет страдать от осложнений, среди которых:

  • Расстройство кровообращения.
  • Лимфедема.
  • Заращение лимфатических сосудов.

А эти осложнения, в свою очередь, чреваты тяжелыми последствиями. Лифедему, например, практически всегда устраняют хирургическим путем - пересекают сосуды с последующей коагуляцией центральных концов и созданием анастомозов.

А расстройство кровообращения и вовсе чревато выходом крови за пределы сосудов и изменением ее объема.

Именно поэтому важно сразу обращаться за помощью к врачу. Однажды запущенная, не долеченная инфекция может привести к очень серьезным, опасным для здоровья и жизни последствиям.

Профилактика

Что ж, об этом напоследок. Главное профилактическое мероприятие - это своевременное обращение к врачу при возникновении нагноения мягких тканей, а также доведение лечение инфекционного заболевания до конца. Не надо бросать терапию только потому, что «уже полегчало».

Также нельзя создавать лимфооттоку дополнительных препятствий. Скрещивать ноги при сидении, например, или носить тяжелую сумку на руке.

Еще необходимо соблюдать гигиену, тепло одеваться и избегать стрессов. И, конечно, желательно регулярно проходить общее обследование.

Лучше недуг выявить на ранней стадии, чем потом лечить запущенную стадию. Это всегда приносит немалое количество неприятностей, отнимает огромное количество времени, нервов и денег.

Часто человек получает травмы по своей неосторожности или чистой случайности. Многие из них являются незначительными - небольшие порезы, царапины или занозы. Поэтому обычно таким повреждениям не придают особого значения. Но иногда бывает, что такие безобидные на первый взгляд ранки, начинают воспаляться. После визита к врачу, выявляется, что это не просто царапина, а лимфангит - заболевание требующее особого лечения.

Лимфангит - это инфекционное заболевание, связанное с поражением лимфатических сосудов. Лимфатическая система является щитом от воспалительного и инфекционного воздействия.

Защитный процесс этой заключается во внедрении лимфы в кровеносные сосуды, очищая кровь. А также вырабатывает вещество, способное укреплять иммунную систему и противодействует развитию инфекции.

Здоровые лимфатические сосуды могут сами предотвращать действия болезнетворных инфекций. Но бывают случаи, когда достаточно сильная, а иммунитет слабый - тогда лимфатическая система подвергается воспалению и сама нуждается в лечении. В результате этого возникает лимфангит, повреждая функции сосудистого русла. При этом могут возникать - лимфадениты, поражающие местные лимфоузлы.

Исходя из этого, все подобные аномалии, являются причиной более серьезных инфекционных заболеваний, и склонны к вторичному проявлению. Соответственно, если устранить главную причину лимфангита, это прервет все параллельные процессы и состояние лимфатической системы стабилизируется.

Причины лимфангита

Лимфангит поражает стенки внутренних и внешних сосудов лимфатической системы. Самой распространенной причиной поражения лимфы, является негативное воздействие патогенного вида стафилококков - бактерий, которые возбуждают гнойно-воспалительные процессы кожного покрова, тканей внутренних органов и суставов.

Скопление этих бактерий располагаются на кожном покрове и не являются угрозой. Но при появлении малейших открытых ран, они проникают в кровеносную систему и распространяются по всему организму, вызывая инфекционные заболевания.

Иногда процесс воспаления проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Но это случается только в том случае, если его размеры не значительны и иммунная система справляется самостоятельно. Однако случается и наоборот.

При ослаблении иммунной системы стафилококк начинает адаптироваться и увеличивает активность воспалительных процессов. Благоприятными источниками для занесения заразы являются различные кожные повреждения - даже самые не значительные.

Проявление и формы

Степень проявления признаков развития лимфангита зависти то диаметра и назначения сосудов пораженных инфекцией. Если это мелкие вспомогательные сосуды то возникает поверхностная или сетчатая разновидность болезни. В более широких сосудах выполняющих важные функции развивается стволовой и глубокий лимфангит. Существует еще одна форма лимфангита - это перилимфангит. Она отличается от остальных некоторыми индивидуальными признаками.

Поверхностная разновидность лимфангита развивается в виде простого воспаления. Вокруг раны появляется краснота и расплывчатые отеки, но главной особенностью проявления лимфангита является капиллярная сетка на пораженном участке кожи.

Глубокие формы лимфангита отличаются наличием красных полосок, растянутыми от источника поражения к ближайшим лимфоузлам. Кроме этого у больных возникают болевые ощущения, при нажатии на поврежденный участок. А врач наблюдает сосудистые уплотнения. Появление покрасневших полос по телу объясняется глубиной поражения сосудов лимфы. Чем глубже, тем отчетливее. Это является причиной появления боли и , рук.

Перилимфангит можно выявить только по внутрикожным уплотнениям растягивающихся по направлению сосудов. Других симптомов он не подает - в чем и проявляется его индивидуальность.

При запущенном лимфангите, воспаление может спровоцировать появление повышенной температуры, слабости и других симптомов свойственных ОРЗ.

Обычно воспалительный процесс возникает вблизи от лимфоузлов, от чего появляется угроза их воспаления. В подобных случаях процесс воспаления лимфоузлов может возникнуть на шее, в подмышках и более интимных местах. Такой процесс называют - регионарным лимфаденитом. При этом наблюдается значительное увеличение узлов и их болезненность, а также может сопровождаться повышенной температурой и слабостью.

Инфицирование лимфатических узлов паховой области, может появиться при некоторых заболеваниях половой системы: сифилисе, гонорее, хламидиозе и других. Также причиной воспаления лимфоузла может стать туберкулез. Обыкновенный гнойник на ноге может посодействовать появлению инфекции в паховых лимфоузлах, а также развитию болезненного осложнения - лимфаденита.

Лимфангит у мужчин

Чаще всего инфицирование сосудов лимфатической системы возникает на руках и ногах. Но есть случаи при которых инфекция поражает половые органы. В основном, это касается мужчин. Это может случиться в результате чрезмерной активности в половых отношениях.

При регулярной мастурбации или продолжительных половых актах, появляется застой лимфы в половом органе - в результате возникает развитие невенерического лимфангита.

На кожном покрове и влажной части мужского полового органа появляются небольшие повреждения, являющиеся отличным проходом для инфекционных бактерий, попадающих в сосуды возле центрального венозного сосуда. Пораженное место мгновенно распухает, но к счастью, так же быстро исчезает и не требует особого лечения.

Но часто случается, что симптомы прогнозирующие лимфангит невенерического происхождения, оказываются признаками венерических заболеваний с аналогичной симптоматикой.

Чтобы выяснить точный диагноз необходимо обратиться к венерологу, который может установить или опровергнуть наличие венерических заболеваний:

  • Первая стадия сифилиса;
  • Болезни мочеиспускательного канала.

Кроме этого есть риск заболевания болезнью Мондора - патологический тромбофлебит внешних сосудов полового органа. Поэтому необходимо пройти исследование на наличие вышеперечисленных заболеваний и принять соответствующее лечение.

Лечение

Как выяснилось - лимфангит это не индивидуальное заболевание, а патология возникающая при воспалительных процессах. Поэтому основное внимание при лечении инфекционного лимфангита, уделяют устранению его источника. Значит нужно залечивать различные повреждения на коже: фурункулы, царапины, порезы, гнойники и прочие. Самой частой и распространенной причиной являются - воспаления мелких царапин возникающих на пальцах ног и рук, прямо возле ногтей.

Специалисты рекомендуют проводить лечение лимфангита непосредственно в стационаре. Проблема в том, что иногда гнойные раны образуются вне досягаемости действия антибиотиков, поэтому здесь необходимо хирургическое вмешательство.

Суть операции заключается во вскрытии гнойника и удаления гниющей массы. Если необходимо, перед операцией обкалывают больное место. По ее завершении рана очищается и обрабатывается.

Ни в коем случае не пытайтесь сами вылечить гнойники народными методами. В одном случае это может обойтись, но в другом можно еще больше запустить воспаление, и тогда понадобиться ампутация. Самостоятельное употребление запрещается так же как и применение заживляющих мазей без консультации специалиста.

После операции назначают курс терапии, включающий принятие антибактериальных препаратов и противовоспалительных средств. Кроме медикаментозной терапии дополнительно посылают на физиотерапевтические процедуры, такие как прогревание.

Хронические воспаления лимфатической системы поддаются различным методам лечения физиотерапии. Возможными способами являются - облучения ультрафиолетом, принятие грязевых ванн, наложением повязок со специальными растворами к поврежденному участку.

Если не принимать меры к лечению лимфангита, либо игнорировать его проявления - это может привести к осложнениям, которые потребуют не только медикаментозное вмешательство, но и более серьезные и сложные операции. В длительном процессе воспаление может перейти в хроническую форму и спровоцировать более тяжелые заболевания лимфатических сосудов -лимфостаз или элефантизма.