Какие показания к применению нейромультивита и кому противопоказан препарат? Нейромультивит: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России.

19.05.2019

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.

Основные физико-химические свойства: прозрачный раствор красного цвета, без видимых включений.

Фармакологическая группа

Препараты витамина 1 , в том числе в комбинации с витаминами В 6 и В 12 . Код АТХ А11D В.

Фармакологические свойства

Фармакологические . Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Они применяются для устранения дефицитных состояний, а в больших дозах проявляют анальгезирующее действие, способствуют улучшению кровообращения и нормализуют работу нервной системы и процесс кроветворения. Витамин В 1 является важным активным веществом. В организме витамин 1фосфорилируется с образованием биологически активных тиаминдифосфата (кокарбоксилаза) и тиаминтрифосфата (ТТР) .Тиаминдифосфат как коэнзим принимает участие в процессе углеводного обмена, которые играют решающую роль в обменных процессах нервной ткани, влияют на проведение нервного импульса в синапсах. При недостаточности витамина В 1 в тканях происходит накопление метаболитов, в первую очередь, молочной и пировиноградной кислоты, что приводит к различным патологическим состояниям и расстройствам деятельности нервной системы.

Витамин В 6 в фосфорилированной форме (пиридоксаль-5-фосфат, PALP) является коэнзимом ряда ферментов, взаимодействующих в общем неокислительном метаболизме аминокислот. Через декарбоксилирование они участвуют в образовании физиологически активных аминов (например, адреналина, гистамина, серотонина, допамина, тирамина), через трансаминирования - до анаболических и катаболических процессов обмена (например, глутаматоксалоацетаттрансами-наза, глутаматпируваттрансаминаза, гамма-аминомасляная кислота, a-кетоглютараттрансами- наза), а также в различных процессах расщепления и синтеза аминокислот. Витамин В 6 действует на 4 разных метаболизма триптофана. В процессе синтеза гемоглобина витамин В 6 катализирует образование α-амино-β-кетоадининовой кислоты. Витамин В 12 необходим для процессов клеточного метаболизма. Он влияет на функцию кроветворения (внешний противоанемический фактор), участвует в образовании холина, метионина, креатинина, нуклеиновых кислот, оказывает обезболивающее действие. Фармакокинетика . После парентерального введения тиамин распределяется в организме. Примерно 1 мг тиамина распадается ежедневно. Метаболиты выводятся с мочой. Дефосфорилирование происходит в почках. Биологический период полураспада тиамина составляет 0,35 часа. Накопление тиамина в организме не происходит благодаря ограниченному растворению в жирах. Витамин В 6фосфорилируется и окисляется до пиридоксаль-5-фосфата. В плазме крови пиридоксаль-5-фосфат и пиридоксаль связываются с альбумином. Форме, транспортируется, является пиридоксаль. Для прохождения через клеточную мембрану пиридоксаль-5-фосфат, связанный с альбумином, гидролизуется щелочной фосфатазой в пиридоксаль. Витамин В 12 после парентерального введения образует транспортные белковые комплексы, которые быстро абсорбируются печенью, костным мозгом и другими пролиферативными органами. Витамин В 12 поступает в желчь и принимает участие в кишечно-печеночной циркуляции. Витамин В 12 проходит через плаценту.

Показания

Неврологические заболевания различного происхождения: полинейропатии различной этиологии (особенно эндотоксических или екзотоксични, в том числе диабетическая, алкогольная), невриты и невралгии, радикулоневрит вследствие дегенеративных заболеваний позвоночника, паралич шейного отдела позвоночника, синдром сдавления ротатора плеча, поясничный синдром ишиалгия, невралгия тройничного нерва, межреберная невралгия.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата острое нарушение сердечной проводимости острая форма некомпенсированной сердечной недостаточности.

Витамин В 1 противопоказан при аллергических реакциях.

Витамин В 6 противопоказано применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения (поскольку возможно повышение кислотности желудочного сока).

Витамин В 12 противопоказано применять при эритремии, эритроцитозе, тромбоэмболии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Комбинации, которые противопоказаны.

Одновременный прием с леводопой, поскольку В 6 уменьшает противопаркинсоническую действие леводопы.

Действие тиамина инактивируется 5-фторурацилом, поскольку последний конкурентно ингибирует фосфорилирование тиамина в тиамин-пирофосфат. Петлевые диуретики, например фуросемид, тормозящих канальцевую реабсорбцию, при длительной терапии могут вызвать повышение экскреции тиамина и, таким образом, уменьшить уровень тиамина.

Одновременный прием с антагонистами пиридоксина (например, изониазид, гидралазин, D-пенциламин или циклосерин), оральными контрацептивами может повышать потребность в витамине В 6Употребление напитков, содержащих сульфиты (например, вино), повышает деградации тиамина.

Особенности применения

При появлении симптомов или признаков периферической сенсорной нейропатии (парестезии), дозировка препарата необходимо пересмотреть и прекратить применение лекарственного средства при необходимости. Нейропатии были замечены при длительном применении (более 6-12 месяцев) ежедневных доз, превышающих 50 мг витамина B 6 и при краткосрочном потреблении (более 2-х месяцев) в дозах, превышающих 1 г витамина B 6 в день.

Витаминные препараты, содержащие витамин В 12 могут маскировать клиническую картину и данные лабораторного исследования фуникулерного миелоза и злокачественной анемии.

Следует избегать введения препарата. Для инъекций следует использовать только чистый раствор красного цвета.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Препарат не следует применять в период беременности и кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами.

Способ применения и дозы

Для введения.

В тяжелых случаях и при острой боли для быстрого повышения уровня препарата в крови лечение начинают с 2 мл раствора внутримышечно 1 раз в сутки до снятия острых симптомов. Для продолжения лечения назначают 1 инъекцию (2 мл) 2-3 раза в неделю.

Курс лечения длится не менее 1 месяца. Инъекцию следует выполнять в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы.

Дети. Препарат применяют детям.

Передозировка

Витамин В 1 имеет широкий терапевтический диапазон. Очень высокие дозы (более 10 г) обнаруживают курареподобный эффект, подавляя проводимость нервных импульсов.

Витамин В 6 обладает очень низкой токсичностью.

Чрезмерное применение витамина 6 в дозах более чем 1 г в сутки в течение нескольких месяцев может привести к нейротоксических эффектов.

Невропатии с атаксией и расстройства чувствительности, церебральные судороги с изменениями на ЭЭГ, а также в отдельных виадках гипсохромна анемия и себорейный дерматит были описаны после введения более 2 г в сутки.

Витамин В 12: после парентерального введения (в редких случаях-после перорального применения) доз препарата высоких, чем рекомендуемые, наблюдались аллергические реакции, экзематозные кожные нарушения и доброкачественная форма акне.

При длительном применении в высоких дозах возможно нарушение активности ферментов печени, боли в области сердца, гиперкоагуляция.

Лечение: терапия симптоматическая.

Побочные реакции" type="checkbox">

Побочные реакции

Длительное применение (более 6-12 месяцев) в дозах 50 мг витамина 6 ежедневно может привести к периферической сенсорной нейропатии, нервного возбуждения, недомогание, головокружение, головной боли.

Со стороны пищеварительного тракта : желудочно-кишечные расстройства, в том числе тошнота, рвота, диарея, боль в животе, повышение кислотности желудочного сока.

Нейромультивит – это комбинированный препарат, содержащий в своем составе витамины группы В: В1, В6, В12.

Производится в 2-х формах:

Таблетки для внутреннего применения — белого цвета, покрытые оболочкой. Каждая упаковка препарата содержит 20 или 60 таблеток;
Раствор для внутримышечных уколов — красного цвета. Упакован в ампулы объемом 2 мл, изготовленные из темного стекла. В каждой упаковке по 5 ампул.

Производитель Фарма ГмбХ (Австрия). Принципиальное отличие каждой формы заключается в области применения — препарат, выпускаемый в виде раствора для уколов, используется в тех случаях, когда невозможно применение таблеток и требуется оказание немедленного эффекта.

Витамин В 1 или тиамина гидрохлорид необходим для правильного протекания обменных процессов - углеводного, белкового и липидного. Также он принимает непосредственное участие в процессе передачи импульса в нервных окончаниях.
Витамин В 6 или пиридоксина гидрохлорид является веществом, которое нужно для правильного функционирования нервной системы, как центральной, так и периферической. С его участием в человеческом организме синтезируется ряд веществ, без которых было бы невозможно нормальное протекание многих нервных процессов. Например, норадреналин, адреналин, допамин.
Витамин В12 (цианокобаламин) играет большую роль в кроветворении и образовании эритроцитов, а также участвует во многих обменных процессах в организме – синтезе нуклеиновых кислот, фосфолипидов и цереброзидов. Цианокобаламин в качестве кофермента необходим для процессов деления и роста клеток.

Активные компоненты Нейромультивит характеризуются как низкотоксичные вещества, поэтому прием препарата не связан с потенциальным риском для человека.

Показания к применению

От чего помогает Нейромультивит? Назначают препарат в следующих случаях:

полиневропатии различной этиологии (в том числе диабетическая, алкогольная);
межреберная невралгия;
невралгия тройничного нерва;
корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника;
шейный синдром;
плече-лопаточный синдром;
поясничный синдром;
люмбоишалгия.

Инструкция по применению Нейромультивит, дозировки

Уколы

Препарат вводят внутримышечно, глубоко. Первые 5-10 дней по 2 мл \ 1 раз в день.

Длительность терапии определяет лечащий врач. Если лечение продолжено, переходят на более редкие инъекции — от 2 до 3 раз в неделю. Курс не должен превышать 2-3 недель.

Внутривенное введение препарата не допускается!

При использовании уколов Нейромультивит, пациент должен находиться под наблюдением врача. Рекомендуется, как можно раньше перейти на использование таблеток.

Инструкция для таблеток

Препарат применяется только после приемов пищи. Назначенную дозу следует глотать целиком, не разжевывать, запивать не менее 50 мл чистой воды.

Рекомендованная дозировка - по 1 таблетке Нейромультивит \ 1 раз в сутки. Длительность курса приема в большинстве случаев - 1 месяц. Если требуется продолжение терапии, следует рассмотреть варианты снижения дозы.

В тяжелых случаях следует принимать по 1 таблетке \ 3 раза в день до улучшения состояния. Время приема следует распределить равномерно в течение дня: утром (до обеда), после обеда и вечером. В дальнейшем переходят на применение стандартных терапевтических доз.

Побочные эффекты

Назначение Нейромультивит может сопровождаться следующими побочными эффектами:

тошнота,
тахикардия,
кожные реакции в виде зуда и крапивницы.

Клинические симптомы передозировки витаминов, входящих в состав препарата, могут возникать лишь после приема исключительно высоких доз в течение очень длительного времени.

Витамин B6 — после приема более 2 г/сут описаны невропатии с атаксией и нарушениями чувствительности, судорогами с изменение ЭЭГ и, в отдельных случаях, гипохромная анемия и себорейный дерматит.
Витамин B12 — после парентерального введения (в редких случаях и после приема внутрь) наблюдались экзематозные изменения кожи и акне.

В связи с тем, что в состав препарата входит витамин В6, у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, а также при выраженном дисфункции почек и/или печени Нейромультивит следует назначать с осторожностью.

Противопоказания

Противопоказано назначать Нейромультивит в следующих случаях:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Витамин В1 противопоказано применять при аллергических заболеваниях.
Витамин В6 противопоказано применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения (поскольку возможно повышение кислотности желудочного сока).
Витамин В12 противопоказано применять при эритремии, эритроцитозе, тромбоэмболии.

Передозировка

При длительном применении Нейромультивит или случайно приеме внутрь большого количества таблеток, у пациентов развиваются признаки передозировки, которые выражаются следующими клиническими признаками:

невропатия;
атаксия;
нарушение сердечного ритма;
себорейный дерматит;
судороги;
изменение показателей на электрокардиограмме;
развитие гипохромной анемии;
экзематозные высыпания.

При появлении указанных симптомов лечение препаратом следует прекратить, при необходимости пациенту проводится симптоматическая терапия.

Аналоги Нейромультивит, цена в аптеках

При необходимости, заменить Нейромультивит можно на аналог по активному веществу (витамины В группы) – это препараты:

Ангиовит,
Нейробион,
Витацитрол,
Кальцевита,
Юнигамма.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Нейромультивит, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках Москвы: Нейромультивит №20 таблетки – 270 рублей, раствор 2 мл 5 ампул – 188 рублей, раствор 2 мл 10 ампул – от 337 до 380 рублей.

Хранить в сухом, защищенном от света месте. Беречь от детей. Температура не должна превышать 25С. В аптеках отпуск по рецепту врача.

— тиамин (В1), пиридоксин (В6) и цианокобаламин (В12).

Средство выпускают в форме таблеток, покрытых оболочкой в блистерных упаковках.

Действие

Тиамина гидрохлорид (Витамин В1) , при фосфорилировании трансформируется в кокарбоксилазу, которая представляет собой кофермент различных ферментных систем. Тиамин участвует в нервно-импульсной передаче в синапсах, в белковом, углеводном и липидном обменных процессах.

Пиридоксина гидрохлорид (Витамин В6) благоприятствует нормальному функционированию периферической и центральной нервной системы, участвует в роли кофермента в метаболических процессах аминокислот, в ферментных системах. Пиридоксин способствует осуществлению синтезу таких нейромедиаторов, как адреналин, гамма-аминомасляная кислота, гистамин, допамина, норадреналина.

Нейромультивит для детей

Цианокобаламин (Витамин В12) требуется организму для нормализации кроветворения, а именно — процесса созревания эритроцитов, кроме того, оно принимает участие в различных биохимических реакциях, которые осуществляются в организме человека. К их числу относятся обмен углеводов, липидов, аминокислот, нуклеиново-кислотный синтез. Дополнительно, Цианокобаламин участвует в образовании липидного состава цереброзидов и фосфолипидов, чем оказывает поддержку нервной системе.

Показания к применению

Поливитаминное средство Нейромультивит назначат в составе комплексного лечения в невралгии в ходе при различной природы поли нейропатиях, неврите, невралгиях (межреберной и тройничного нерва), люмбаго, плексите и .

Этот витаминный комплекс показан при лечении детей при задержке речи, в составе комплексной терапии. Препарат хорошо восстанавливает пораженную нервную ткань.

Применение

Таблетки для детей от года до пяти лет назначают в дозе четверть таблетки, которую измельчают в порошок и разбавляют водой или молоком до двух раз в сутки.

Детям от шести до двенадцати лет обычно назначают по пол таблетки до двух раз в сутки. Это средство для внутреннего применения, которое следует употреблять во время или после еды, запивая водой, чаем или иной жидкостью.

Длительность курса лечения и дозы должны назначаться . Курс употребления этого витаминного комплекса в повышенных дозах не должен превышать четырех недель, но после определенного перерыва курс можно повторить.

Самостоятельно назначать препарат детям нельзя, это решение долен принять только врач-невролог. Длительность курса и дозировка назначаются с учетом состояния ребенка и природы заболевания. Назначение осуществляется лишь после тщательного осмотра ребенка.

Побочные действия

Чаще всего препарат Нейромультивит переносится больными хорошо, но в некоторых случаях во время лечения, особенно при передозировке возможно развитие тахикардии, проявление симптомов тошноты и аллергических высыпаний, которые могут сопровождаться зудом. Если наблюдается действие побочных эффектов необходимо полностью прекратить применение препарата и сообщить об этом врачу.

Противопоказания

Поливитаминный комплекс Нейромультивит не назначают при индивидуальной непереносимости компонентов и детям возрастом до года. В составе препарат количество витаминов заметно превышает суточную норму в несколько раз, поэтому высока вероятность передозировки, которая инициирует появление тяжелых побочных явлений. Поэтому нередко препарат заменяют аналогами, которые выполняют в специальной детской форме.

Аналоги Нейромультивита для детей

К числу аналогов относятся:

Вибовит Бэби,
Веторон,
Мульти-табс Бэби и ряд других.

Какие показания к применению нейромультивита и кому противопоказан препарат? Нейромультивит: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России.

Читайте также

Лекарственная форма

Фармакологическая группа

Фармакологические свойства

Показания

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Особенности применения

Способ применения и дозы

Передозировка

Побочные реакции

Показания к применению

Инструкция по применению Нейромультивит, дозировки

Побочные эффекты

Аналоги Нейромультивит, цена в аптеках

Действие

Показания к применению

Применение

Побочные действия

Противопоказания

Аналоги Нейромультивита для детей