Дает ли лечебный эффект рибоксин. Полезен ли рибоксин спортсменам? Механизм действия лекарства

Главный компонент препарата необходим для протекания биохимических реакций и выработки энергии в организме. Средство положительно влияет на работу практически всех органов и систем, участвует в тканевом дыхании, повышает здоровье сердца. Назначается врачом только для взрослых пациентов. Относится к группе рецептурного отпуска.

Лекарственная форма

Рибоксин выпускается в форме пероральных таблеток и раствора для инъекционного введения. Обе формы относятся к рецептурной группе. Концентрация действующего вещества в 1 таблетке составляет 200 мг, в ампуле - 20мг/мл.

Описание и состав

Главным активным компонентом является инозин. Это вещество, которое в своей структуре содержит азотистое основание и сахар. В организме человека он является одним из компонентов транспортной РНК, которая доставляет аминокислоты к месту синтеза белка. Инозин также относится к пуриновым основаниям и принимает участие в образовании – основного источника энергии для организма человека. Недостаток этого вещества нарушает многие функции и ухудшает общее состояние здоровья.

Инозин очень нужен для нормальной жизнедеятельности многих органов и систем, так как он:

1. Оказывает анаболическое действие.
2. Активизирует метаболизм миокарда.
3. Влияет на активность ферментов в цикле Кребса.
4. Стимулирует синтез нуклеиновых кислот.
5. Участвует в тканевом дыхании.
6. Обеспечивает внутриклеточный транспорт энергии.
7. Тормозит разрушение кардиомиоцитов.
8. Улучшает микроциркуляцию в миокарде и уменьшает зону некроза тканей.

Фармакологическое значение имеет антигипоксическое, антиаритмическое и метаболическое действие инозина. Препарат используется преимущественно в кардиологии, благодаря способности улучшать коронарное кровообращение, повышать энергообеспечение миокарда, активизировать метаболизм в условиях . Действие инозина приводит к увеличению силы сердечных сокращений и более полноценному расслаблению органа во время диастолы.

Одним из наиболее важных свойств препарата является способность активизировать регенерацию тканей (в частности, миокарда и слизистой ЖКТ).

При внутривенном введении все количество действующего вещества используется организмом в биохимических реакциях.

Фармакологическая группа

Относится к средствам, оказывающим влияние на метаболические процессы

Показания к применению

для взрослых

Рибоксин назначают:

1. При ишемической болезни сердца (как составляющую комплексной терапии).
2. В острый и восстановительный период после инфаркта миокарда.
3. Для коррекции нарушений сердечного ритма.
4. При миокардиодистрофии.
5. При интоксикации сердечными гликозидами.

Препарат используется не только в кардиологии. Его показаниями также могут быть:

1. Заболевания печени.
2. Урокопропорфирия.
3. Профилактика лейкопении перед лучевой терапией.
4. Открытоугольная глаукома.

В терапии детей не используется.

Противопоказания

Рибоксин не назначают таким категориям больных, как дети, беременные и кормящие женщины из-за отсутствия достаточного количества статистических клинических данных. Противопоказанием считается наличие аллергических реакций, которые, однако, редко возникают на основной компонент препарата. Рибоксин не используют при наличии у человека подагры или гиперурикемии. При почечной недостаточности может потребоваться коррекция дозы или схемы приема.

Применения и дозы

для взрослых

Таблетки предназначены для приема внутрь целиком. Рекомендуется запивать их большим количеством воды и принимать до еды. Суточная доза может варьироваться в широких пределах, поэтому ее определяет врач в каждом конкретном случае. В зависимости от заболевания и состояния больного, может назначаться до 2400 мг Рибоксина в сутки, что составляет 12 таблеток.

Лечение начинают с минимальной суточной дозы в 600-800 мг. Для этого пациент принимает Рибоксин по 1 таблетке 3-4 раза в день. При хорошей переносимости сначала увеличивают разовую дозу до 2 таблеток, а затем до 4.

В среднем, продолжительность курса лечения 1-3 месяца.

При урокопропорфирии лечение проводят стандартной дозой в 800 мг, которая делится на 4 приема и принимается в течение дня.

Лекарство в ампулах предназначено для внутривенного введения. Делается это струйным или капельным методом. В последнем случае скорость должна быть не выше, чем 40-60 капель в минуту. Раствор предварительно разводят глюкозой или натрия хлоридом до объема 250 мл. Терапию начинают с однократного введения 200 мг препарата. При нормальной ответной реакции организма дозу повышают вдвое и, как правило, делят на 2 приема. Длительность инъекционной терапии определяется индивидуально, но она редко превышает 15 дней.

Метод струйного введения используется при острых нарушениях сердечного ритма. Препарат в этом случае вводится в дозе 200-400 мг.

Побочные действия

Побочные эффекты возможны, поэтому после первого приема препарата нужно внимательно наблюдать за состоянием больного. Рибоксин может вызывать следующие нежелательные реакции:

1. Аллергические реакции (в том числе немедленного типа).
2. Сыпь, зуд, изменения кожных покровов.
3. Учащение сердцебиения и падение артериального давления.
4. Головокружение, повышенное потоотделение.
5. Головную боль, тошноту, .
6. Обострение подагры, гиперурикемию.
7. Общую слабость.
8. Дискомфорт в месте введения.

При проявлении побочных эффектов препарат отменяют.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фармакологическое взаимодействие, в основном, проявляется с препаратами других сердечных групп. Рибоксин может усиливать эффект , так как сам влияет на агрегацию тромбоцитов.

Он также усиливает инотропное действие сердечных гликозидов и предотвращает возникновение аритмий.

При одновременном приеме с лекарствами группы бета-блокаторов действие Рибоксина не изменяется. Разрешается также комбинировать его с , .

Раствор не совместим в одной емкости с , солями тяжелых металлов, алкалоидами, кислотами. Смешивать с другими растворителями, кроме рекомендованных, Рибоксин нельзя.

Особые указания

В качестве неотложной помощи лекарство не назначается. Появление зуда или гиперемии кожи после приема препарата можно расценивать как побочную реакцию и необходимость отмены Рибоксина.

На протяжении курса терапии нужно периодически контролировать концентрацию мочевины по анализам крови и мочи. При почечной недостаточности прием Рибоксина ограничивают. Назначение врача таким пациентам оправдано только тогда, когда потенциальная польза значительно превышает возможный риск.

В таблетированной форме Рибоксин содержит лактозу, на что нужно обратить внимание пациентам с редкими наследственными непереносимостями.

Рибоксин не влияет на скорость реакций, поэтому может применяться у водителей.

Передозировка

При передозировке увеличивается выраженность побочных эффектов, в частности, аллергических дерматозов. Лечение препаратом в этом случае отменяют и проводят симптоматическую терапию.

Условия хранения

Не требует специальных условий хранения, кроме ограждения от попадания прямых солнечных лучей. Температурный режим допускается до 25 градусов.

Аналоги

Вместо Рибоксина можно применять следующие препараты:

1. Инозин-Эском - отечественный медикамент, который является полным аналогом Рибоксина. Выпускается он в растворе для внутривенного введения, который нельзя выписывать детям, беременным и кормящим.
2. Аденоцин - комбинированный медикамент, который является частичным аналогом Рибоксина. В продаже он бывает в виде лиофилизата, из которого делают раствор для парентерального введения.
3. - отечественный препарат, представляет собой частичный аналог Рибоксина. Выпускается он в таблетках, растворе для инъекций. Они запрещены детям, пациенткам в положении, на время лечения следует перевести ребенка на смесь.
4. Ремаксол - комбинированный препарат, одним из активных компонентов является инозин. Выпускается он в растворе для инфузий, который может применяться при заболеваниях печени. Его нельзя выписывать несовершеннолетним, беременным и кормящим.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 58 рублей. Цены колеблются от 20 до 320 рублей.

Препарат, нормализующий метаболизм миокарда, уменьшающий гипоксию тканей

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-желтого до желто-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, слегка шероховатые; на поперечном разрезе видны два слоя: ядро белого или белого со слегка желтоватым оттенком и оболочка от светло-желтого до желто-оранжевого цвета.

	1 таб.
инозин	200 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 54.1 мг, метилцеллюлоза 3.2 мг, сахароза 10 мг, стеариновая кислота 2.7 мг.

Состав оболочки: опадрай II желтый (спирт поливиниловый, титана диоксид, тальк, макрогол 3350 (полиэтиленгликоль 3350), железа (III) оксид, лак алюминиевый на основе хинолинового желтого) - 8 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
25 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Инозин относится к группе лекарственных средств, регулирующих метаболические процессы. Препарат является предшественником синтеза пуриновых нуклеотидов: аденозинтрифосфата и гуанозинтрифосфата.

Оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.

Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем крови.

Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выводится почками.

Показания

Назначают взрослым в комплексной терапии ишемической болезни сердца, после перенесенного инфаркта миокарда, нарушений ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов.

Назначают при гепатитах, циррозе, вызванной алкоголем или лекарственными средствами, и урокопропорфирии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, подагра, гиперурикемия. Непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы.

С осторожностью: , сахарный диабет.

Дозировка

Назначают взрослым внутрь, до еды.

Суточная доза при приеме внутрь составляет 0.6-2.4 г. В первые дни лечения суточная доза равна 0.6-0.8 г (по 200 мг 3-4 раза в день). В случае хорошей переносимости дозу повышают (на 2-3 день) до 1.2 г (0.4 г 3 раза в день), при необходимости - до 2.4 г в день.

Длительность курса - от 4 недель до 1.5-3 месяцев.

При урокопропорфирии суточная доза составляет 0.8 г (по 200 мг 4 раза в день). Препарат принимают ежедневно в течение 1-3 месяцев.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, гиперемии кожи (требуется отмена препарата). Редко при лечении препаратом повышается концентрация мочевой кислоты в крови и обострение подагры (при длительном применении).

Лекарственное взаимодействие

(азатиоприн, антилимфолин, циклоспорин, тимодепрессин и др.) при одновременном применении снижают эффективность Рибоксина.

Рибоксин помогает повысить энергетические резервы миокарда, ускорить обменные процессы и улучшить коронарный кровоток. Назначается при ишемии и дистрофии сердечной мышцы, нарушении ритма. Противопоказан при подагре. Большинство пациентов отмечают хорошую переносимость препарата.

Основное действующее вещество – инозин. Он считается предшественником АТФ – главного энергетического источника всех биологических процессов в организме. Инозин обладает такими свойствами :

• ускоряет рост и силу мышц (анаболическое действие);
• повышает активность обмена веществ в миокарде;
• стимулирует образование нуклеиновых кислот;
• препятствует разрушению клеток в условиях недостатка питания;
• улучшает коронарное кровообращение;
• уменьшает размер зоны некроза при инфаркте;
• принимает участие в метаболизме глюкозы;
• восстанавливает нарушенный сердечной ритм;
• увеличивает сократимость миокарда;
• помогает более глубокому расслаблению мышечных волокон сердца в период диастолы;
• препятствует агрегации (склеиванию) тромбоцитов;
• способствует регенерации тканей сердца.

Показания к назначению

Рибоксин хорошо изучен, его применение имеет доказанную эффективность при следующих заболеваниях:

• дистрофия сердечной мышцы после физического перенапряжения, инфекций или нарушений гормонального фона;
• пороки строения сердца и происхождения;
• заболевания печени, в том числе и после приема медикаментов;
• для повышения иммунитета при лучевой терапии.

Рибоксин также может быть использован для улучшения переносимости физических нагрузок после длительных заболеваний, его принимают спортсмены для повышения выносливости и роста мышц.

Способ применения

Как правило, вначале лечения назначается 1 таблетка Рибоксина по 200 мг 3 или 4 раза в день. Если препарат переносится хорошо, то постепенно можно дневную дозу повысить до 2,4 г, что соответствует 12 таблеткам. Добавляют в сутки не более 3 таблеток, интервалы между коррекций дозы должны быть не менее 3 — 5 дней.

Рибоксин в ампулах используют для внутривенного введения. При приступе нарушения ритма может быть использована струйная инъекция 10 — 20 мл раствора. Для капельниц назначают 10 мл в сутки на растворе глюкозы 5% или хлорида натрия 0,9%, скорость введения не должна превышать 50 капель за минуту. В дальнейшем возможно эту дозу повысить в два раза. Обычно пациенту проводится 10 или 15 инфузий.

Сочетание с другими препаратами

Положительное взаимодействие и усиление эффекта препаратов отмечено при сочетанном применении с сердечными гликозидами. Рибоксин может не допустить такого осложнения, как нарушение ритма при лечении этими средствами. Также он повышает действие Гепарина, анаболиков стероидной и нестероидной структуры.

При ишемической болезни Рибоксин можно включать в состав комплексного лечения вместе с бета-блокаторами, нитратами, антагонистами кальция и мочегонными (тиазидами и калийсберегающими).

Отрицательное совместное действие проявляется с препаратами для лечения почечной недостаточности, Эуфиллином, Кофеином, витамином В6, спиртом.

Побочные действия сердечного средства

Большинство пациентов хорошо переносят лечение Рибоксином. Длительный опыт применения доказывает эффективность и безопасность при назначении пожилым людям. В редких случаях возможны такие нежелательные реакции:

Назначается препарат АТФ для больных ишемией миокарда, при гипертонии, а также для лечения аритмий сердца. Применяется в ампулах АТФ, в таблетках - АТФ-Лонг. Какие еще есть препараты, содержащие основной компонент?

Если есть предпосылки, то только препараты для профилактики инсульта помогут избежать катастрофы. Первичная и вторичная профилактика у мужчин и женщин включает медикаменты для лечения заболеваний-предвестников, таблетки, в том числе от вредных привычек, а также медикаментозную терапию от рецидива геморрагического инсульта. Какая есть программа индивидуализированной вторичной профилактики. Зачем нужные Глицин, Аспирин, статины после инсульта. К чему готовит школа профилактики. Как избежать инсульта при первых признаках, что принять. Что делать категорически нельзя.

Применяются негликозидные кардиотоники для выведения из состояния шока, для возобновления работы сердца. Поскольку синтетические препараты довольно сильно влияют на организм, их применяют в условиях стационара. Существует определенная классификация кардиотоников.

Если установлен диагноз "стенокардия напряжения", лечение в первую очередь направят на первопричину развития проблемы, например, ибс. Медикаментозное лечение стабильной стенокардии проходит в больнице.

Рибоксин (фармакологически активное вещество - инозин) - средство метаболической терапии, нормализующее обменные процессы в миокарде и уменьшающий тканевую гипоксию. Инозин - пуриновый нуклеозид, предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Обладает антигипоксическим и антиаритмическим эффектом. Улучшает энергетическое обеспечение миокарда. При хирургических вмешательствах оказывает защитное действие на почки на фоне ишемии. Участвует в метаболизме глюкозы, повышает активность ряда энзимов цикла трикарбоновых кислот, стимулирует синтез нуклеозидфосфатов.

Метаболическая терапия может проводиться по двум направлениям: гармонизация процессов образования и расхода энергии и выравнивание баланса между интенсивностью свободнорадикального окисления и антиоксидантной защитой. Рибоксин наряду с витаминами группы В (в первую очередь здесь имеется в виду тиамин, пиридоксин и цианокобаламин) был первым лекарственным средством, призванным улучшить энергетический обмен миокарда при сердечно-сосудистых заболеваниях. На определенном этапе популярность рибоксина, особенно в нашей стране, была достаточно высока, однако со временем энтузиазм в отношении этого препарата несколько поугас. Представляется очевидным, что экзогенное введение АТФ не имеет практического значения, т.к. сам организм вырабатывает гораздо большее количество данного макроэрга. Использование предшественника АТФ рибоксина также не решает вопрос увеличения пула АТФ в миокарде, т.к. его доставка в кардиомиоциты в условиях ишемии крайне затруднена. Еще один важный момент: молекула АТФ живет всего ничего - ферменты крови разрушают ее не более чем за 1 минуту. Таким образом, вероятность того, что «скорая помощь» в виде АТФ доберется до сердца, чтобы насытить его необходимой энергией, стремится к нулю. Еще один ограничивающий фактор - размер молекулы АТФ, который слишком велик, чтобы в неизмененном виде «протискиваться» через мембрану клетки. В настоящее время из всех прежних направлений использования экзогенного АТФ в борьбе с ишемической болезнью сердца и ее проявлениями более-менее обоснованным остается его применение для купирования ряда нарушений в первые минуты их возникновения.

Еще один показательный момент: в США и странах Западной Европы рибоксин уж давно не используется, продолжая быть востребованным лишь на постсоветском пространстве.

Действующее вещество рибоксина инозин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Метаболизм препарата происходит в печени с образованием и последующим окислением глюкуроновой кислоты. Продукты метаболизма рибоксина в небольшом количестве экскретируются вместе с мочой. Препарат выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для внутривенного введения. При пероральном приеме рибоксина стартовая суточная доза составляет по общим рекомендациям 600-800 мг. В дальнейшем, в зависимости от эффективности и переносимости препарата его доза может быть увеличена до 2,4 г в сутки на 3-4 приема. При струйном или капельном внутривенном введении стартовая разовая (она же и суточная) доза составляет 200 мг с возможностью дальнейшего увеличения до 400 мг 1-2 раза в день. Длительность медикаментозного курса устанавливается врачом в индивидуальном порядке. Рибоксин обладает благоприятным профилем безопасности и в подавляющем большинстве случаев хорошо переносится пациентами даже при его приеме в субмаксимальных дозах. Рекомендуется проявлять осторожность при его назначении лицам, страдающим почечной недостаточностью. Если на фоне лечения отмечается зуд и гиперемия кожи, фармакотерапию необходимо прервать.

Отдельной строкой следует упомянуть об использовании рибоксина в спорте. В 70-ых годах прошлого века этот препарат был обязательным атрибутом «аптечки» спортсмена сборной СССР, представляющего скоростно-силовые виды спорта. Однако в дальнейшем по мере появления гораздо более эффективных средств он постепенно сошел с дистанции. Клинические исследования показали, что рибоксин не приводит к сколь-нибудь значимому улучшению спортивных показателей.

Фармакология

Нуклеозид пурина, предшественник АТФ. Улучшает метаболизм миокарда, оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда. Оказывает защитное действие на почки в условиях ишемии в ходе операции.

Участвует в обмене глюкозы, повышает активность ряда ферментов цикла Кребса. Стимулирует синтез нуклеотидов.

Фармакокинетика

Инозин хорошо абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками.

Форма выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Дозировка

При приеме внутрь начальная суточная доза составляет 600-800 мг, затем дозу постепенно увеличивают до 2.4 г/сут в 3-4 приема.

При в/в (струйно или капельно) введении начальная доза составляет 200 мг 1 раз/сут, затем дозу увеличивают до 400 мг 1-2 раза/сут.

Продолжительность курсового лечения устанавливается индивидуально.

Побочные действия

Возможно: зуд, гиперемия кожи.

Редко: повышение концентрации мочевой кислоты.

Показания

ИБС, миокардиодистрофия, состояние после инфаркта миокарда, врожденные и приобретенные пороки сердца, нарушения ритма сердца, особенно при гликозидной интоксикации, миокардит, дистрофические изменения миокарда после тяжелых физических нагрузок и перенесенных инфекционных заболеваний или вследствие эндокринных нарушений; гепатиты, цирроз печени, жировая дистрофия печени, в т.ч. вызванные алкоголем или лекарственными средствами; профилактика лейкопении при радиоактивном облучении; операции на изолированной почке (как средство фармакологической защиты при временном отсутствии кровообращения в оперируемом органе).

Противопоказания

Подагра, гиперурикемия, повышенная чувствительность к инозину.

Особенности применения

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью назначают инозин при нарушениях функции почек.

Особые указания

С осторожностью назначают инозин при нарушениях функции почек. При появлении зуда и гиперемии кожи инозин следует отменить.

«Рибоксин» (уколы) - медикаментозное средство, которое помогает регулировать метаболические процессы в миокарде, улучшить кровообращение и устранить гипоксию тканей. Оно оказывает метаболическое, антигипоксическое и антиаритмическое воздействие. Препарат позволяет быстро нормализовать кровообращение, а также предотвратить последствия ишемии почек.

Благодаря всем этим качествам лекарство применяется не только для улучшения функциональных возможностей сердца и органов пищеварения, но и повышения выносливости.

Фармакологическое действие

Рибоксин относится к анаболическим лекарственным средствам. Активные компоненты лекарства усиливают метаболизм на клеточном уровне, улучшают питание тканей, активизируют процесс восстановления. Препарат принимает активное участие в обмене клеток глюкозы. Рибоксин является предшественником аденозинтрифосфорной кислоты, усиливает метаболизм в тканях при условии гипоксии или ишемии. Положительно влияет лекарство на метаболические процессы миокарда, нормализует энергетический баланс тканей, увиливает активность ферментов Кребса.

Состав

На состав препарата влияет форма выпуска:

1. Таблетки в пленочной оболочке:
2. Дополнительные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, кальция стеарат, лактозы моногидрат, коповидон;
3. Пленочная оболочка: опадрай II (модержит тальк, макрогол, поливиниловый спирт (частично гидролизирован), диоксид титана, лак алюминиевый на основе пищевого красителя).
4. Таблетки желтого цвета:
   Активное вещество (инозин) 0,2 г;
5. Дополнительные компоненты: картофельный крахмал, сахар, диоксид титана, метилцеллюлоза водорастворимая, тропеолин 0, твин-80, стеариновая кислота.
6. Раствор для в/в введения (1 мл):
   Активное вещество (инозин) 0,02 г;
7. Дополнительные компоненты: вода для инъекций, гексаметилентетрамин, 1м раствор натрия гидроксида.
8. Желатиновая капсула:
   Активное вещество (инозин) 0,2 г;
9. Дополнительные компоненты: крахмал картофельный, соль кальция и стеариновой кислоты;
10. Оболочка: желатин фармацевтический, вода очищенная, консервант Е218, консервант Е216, глицерол, диоксид титана, краситель красный очаровательный (Е129), додецилсульфат натрия.

Действующее вещество Рибоксина - это предшественник аденозинтрифосфорной кислоты, которая активизирует биохимические реакции в организме, обеспечивая тем самым необходимую для комфортной жизнедеятельности энергию.

Показания к применению

Для чего назначают средство и от чего помогает препарат? Инструкция по применению таблеток Рибоксин включает следующие показания:

• комплексная терапия ишемической болезни сердца на любых этапах патологии. Применяют средство в период восстановления после перенесенного инфаркта миокарда, при кардиосклерозе, стенокардии;
• терапия аритмий различного происхождения, включая нарушение сердечного ритма при ИБС и вследствие отравления медикаментозными препаратами, например, сердечными гликозидами;
• миокардиты и кардиомиопатии;
• применяется медикаментозное средство в комплексной терапии заболеваний печени. Эффективно работает лекарство при токсических поражениях органа, циррозе, гепатите;
• для снижения побочных эффектов при лечении онкологических заболеваний с помощью лучевой терапии;
• для лечения пациентов с врожденными отклонениями обменных процессов в организме;
• лечение глаукомы и некоторых других заболеваний глаз.

Рибоксин – популярное средство для лечения сердца и сосудов

Показания к применению Рибоксина также включают лечение в период восстановления после интенсивных физических нагрузок и серьезных травм.

Важно! Назначает лекарственное средство исключительно врач с учетом картины заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, уколы «Рибоксина» применяются для медленного капельного введения или быстрых струйных инъекций. Выбор метода введения лекарственного средства во многом зависит от индивидуальных показателей и особенностей состояния пациента.

Если доктор назначил «Рибоксин» в ампулах, инструкцию по применению нужно изучить в первую очередь, чтобы уточнить, какие имеются показания и противопоказания этого лекарственного средства.

Минимальная дозировка составляет 200 мг лекарства 1 раз ежедневно. При особенно острых нарушениях и сбоях сердечного ритма может быть назначено однократное введение 10-20 мл 2 % раствора внутривенно.

Как сказано в инструкции по применению «Рибоксина», внутривенно препарат вводится только по серьезным показаниям и при хорошей переносимости лекарственного средства. Максимальная дозировка составляет 400 мг препарата 1 или 2 раза ежедневно. Длительность курса терапии определяется строго индивидуально, все зависит от общего самочувствия пациента и особенности протекания болезни.

Инструкция по применению уколов «Рибоксина» внутривенно говорит о том, что перед применением 2 % раствор нужно развести в 5 % глюкозе или гипотоническом растворе натрия хлорида до получения 250 мл лекарственного средства. Скорость введения составляет 40-60 капель в минуту. Продолжительность курса терапии в основном 10-15 дней.

Действие препарата

Для чего назначают Лекарство? Препарат в терапевтической практике применяется для достижения следующих целей:

• налаживания давления и кровообращения в коронарных сосудах;
• восстановления обменных процессов в тканях миокарда;
• усиления метаболизма глюкозы в организме;
• предотвращения ишемических процессов в тканях почек;
• активизации тканевого дыхания;
• усиления образования нуклеотидов.

Такой эффект возможен благодаря способности Рибоксина стимулировать метаболические процессы организма на клеточном уровне.

Плюсы и минусы лекарства

Инъекции «Рибоксина» имеют определенные плюсы и минусы. К основным преимуществам лекарственного средства нужно отнести воздействие инозина на обмен веществ в пораженных клетках. Препарат ускоряет процесс восстановления тканей.

К минусам препарата нужно отнести то, что он может изменять протекание процессов обмена. Это обозначает то, что инозин, поступая извне, приводит к корректировке обменных процессов. Это может спровоцировать довольно опасные осложнения.

Однако, если в организме протекают патологические процессы, провоцирующие деструктивные изменения миокарда, то изменять метаболизм жизненно важно. При отсутствии врачебного вмешательства может наступить смерть больного.

Кому запрещено лекарство

Несмотря на безопасный состав, таблетки Рибоксин принимаются исключительно по назначению врача, ведь препарат имеет некоторые противопоказания, нарушение которых может спровоцировать плачевные последствия. Если у пациента отмечается повышенная чувствительность к любому из компонентов лекарства, пить Рибоксин запрещено. Еще одно серьезное противопоказание – нарушение обмена мочевой кислоты или пуриновых оснований. Запрещено лечение медикаментозным средством среди людей, страдающих подагрой.

С особой осторожностью назначают лекарство больным, проходящим лечение с помощью лучевой терапии. При этом человеку необходимо регулярно сдавать анализ на наличие в крови мочевой кислоты. В противном случае Рибоксин способен спровоцировать нежелательные последствия, одним из которых является подагра.

Всем пациентами не рекомендуется использовать препарат на протяжении слишком длительного времени. У больных с патологиями почек и печени препарат может вызвать хроническое воспаление суставов. При возникновении такого осложнения человеку следует немедленно прекратить лечение с помощью Рибоксина, пройти надлежащую терапию.

Что работает в препарате?

Уровень жизнедеятельности человека напрямую связан со всеми процессами, протекающими внутри его тела, ведь обмен веществ, превращение одних компонентов в другие, усвоение, распад и выведение продуктов жизнеобеспечения играют главную роль в обеспечении необходимого баланса, а значит, и здоровья. Нарушение биосинтеза белков, углеводов, жиров приводит ко многим проблемам, начиная от ухудшения общего самочувствия и заканчивая системными заболеваниями. Одним из лекарственных средств, помогающих решать задачи биосинтеза важнейших компонентов, является «Рибоксин». Состав его достаточно прост, ведь в качестве активного компонента в нем содержится всего одно вещество - инозин, являющееся производным пурина.

Если идти от начала, то пурин относится к одной из групп гетероциклических биосоединений, которые повсеместно распространены в живой природе. Человечество научилось получать некоторые из них синтетическим путем и использовать в своих целях - многие полимеры являются как раз производными гетероциклических соединений. Инозин, являющийся одним из многочисленных биопроизводных гетероциклических соединений, представляет собой кристаллический порошок белого или же практически белого цвета. Он не имеет запаха, но очень горький на вкус. Это вещество трудно растворяется в воде, а если и растворяется, то очень медленно, также плохо растворяется в спирте, в хлороформе и эфире практически не растворяется. Его химическая формула такова: C10H12N4O5. Правильное название инозина как химического вещества звучит следующим образом: 1,9-Дигидро-9-бета-D-рибофуранозил-6H-пурин-6-он. Примечательно, что изучение процессов метаболизма этого вещества стало основой некоторых открытий в терапии иммунодефицитных состояний.

Дозировка

Как принимать Рибоксин? Способ применения и дозировка лекарственного средства подбирается в индивидуальном порядке, зависит от диагноза и клинической картины у пациента. Обычно используется такая схема:

• 1-й день – 0,6-2,5 г лекарства;
• 2-й день – 1,2 г;
• последующие дни дозировка зависит от переносимости средства конкретным пациентом.

Дозировку препарата определяет врач

Продолжительность лечения составляет от 4 недель до 3 месяцев. В этот период необходимо регулярно сдавать анализы, проходить плановые осмотры у лечащего врача.

Важно! При развитии даже незначительных побочных эффектов, таких, как аллергическая реакция, кожный зуд, гиперемия кожи, следует немедленно сообщить специалисту.

Цена­

Стоимость препарата может варьироваться в зависимости от региона продажи, ценообразования аптеки, фирмы-производителя, формы выпуска лекарства. Примерные цены по Москве указаны в таблице:

Лекарственное взаимодействие

Допускается сочетание таблеток Рибоксин с другими медикаментозными средствами. Например, с Нитроглицерином, Спиронолактоном, Фуросемидом, Нифедипином. При одновременном использовании препаратов, действие которых направлено на устранение аритмии, повышается их терапевтический эффект. Кроме этого, Рибоксин усиливает действие антиангинальных и инотропных медикаментозных средств.

Лекарство без опасения могут назначить пациентам, чья работа требует повышенной концентрации внимания – шоферам, военным, работникам заводов с опасным оборудованием, так как средство не влияет на центральную нервную систему.

Некоторые спортсмены используют таблетки в качестве пищевой добавки, которая помогает нарастить мышечную массу. Это возможно благодаря тому, что активные компоненты лекарства являются прямым источником энергии для организма. С их помощью удается наладить синтез белка, восстановительные и окислительные процессы в тканях, благодаря чему и увеличивается объем мышечной массы. Иногда Рибоксин применяется в период интенсивных физических нагрузок для похудения.

Анаболик и спорт

Препараты, способствующие биосинтезу белка в организме, называются анаболиками. Для большинства людей, не имеющих медицинских показаний для применения таких средств, данное название этих веществ часто связано со спортом, в частности, с бодибилдингом. Именно поэтому используется зачастую «Рибоксин» в спорте. Как принимать это лекарство, чтобы оно приносило пользу в занятиях?

Инозин, активный компонент данного препарата, защищает сердечную мышцу от перегрузок, а также повышает выносливость организма. Он служит активатором мышечного роста за счет усиления биосинтеза белка. Несмотря на свою безопасность и эффективность решения поставленных задач, «Рибоксин» не следует принимать без назначения специалиста. Да, его принимают те, кто интенсивно занимается различными видами спорта. Но все же данное лекарственное вещество имеет свои противопоказания, и при его применении могут развиться нежелательные побочные эффекты. Поэтому прежде, чем купить в аптеке «Рибоксин», лучше все же получить консультацию грамотного специалиста, способного определить дозу препарата для конкретного случая. В основном для спортсменов дозировка и режим применения остаются точно такими же, как и для лечения и профилактики заболеваний. Единственная рекомендация опытных спортсменов состоит в том, что если нет цели наращивать мышечную массу, а препарат принимается только для поддержания здоровья сердца, то нужно принимать по 1 таблетке 0,2 грамма четыре раза за сутки. А вот для анаболического эффекта в виде ускоренного роста мышечной массы дозировку выбирают максимальную, начиная с минимума и постепенно, при хорошей переносимости лекарства, доводя ее до 2,4 грамма в сутки. Превышать это количество лекарства ни в коем случае нельзя!

Совместимость с алкоголем

При остром абстинентном синдроме, сопровождающемся нарушением функционирования сердечной мышцы, заболеваниями органов пищеварительной системы воспалительного характера, поражением печени, Рибоксин назначают в роли составляющего комплексной терапии.

Если спиртные напитки больной употребляет на фоне приема медикаментозного средства, терапевтический эффект последнего снижается. Помимо этого, лекарство способно вызвать различные осложнения. Объясняется это сложными химическими процессами, которые происходят при сочетании алкоголя с любыми химическими препаратами.

А если лекарство нельзя применять?

Как и любое другое лекарственное средство, имеет препарат «Рибоксин» противопоказания к его назначению. Это:

• индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата;
• гиперчувствительность к этому лекарству в любой форме;
• гиперурикемия крови (высокий уровень солей мочевой кислоты);
• недостаточность почечная;
• подагра.

Прежде чем назначить данный анаболик в терапии того или иного заболевания или состояния, специалист должен собрать анамнез больного, провести необходимые исследования и обследования.

Использование в период беременности и грудного вскармливания

Рибоксин довольно часто назначают женщинам в период вынашивания малыша. Связано это с тем, что препарат оказывает положительное влияние на организм будущей мамы, помогает отрегулировать процессы, происходящие при формировании плода. Отзывы о лекарстве в большинстве случаев положительные.

Показанием к применению в период беременности являются такие состояния:

• тахикардия, аритмия;
• перебои в работе миокарда;
• тяжело протекающий токсикоз;
• кислородное голодание, возникающее по различным причинам;
• хронические гастриты у беременных;
• патологии почек.

Рибоксин при беременности разрешено принимать под строгим контролем ведущего врача, иначе последствия могут быть самыми негативными. Сколько дней принимать лекарство и какова доза препарата зависит от состояния у женщины и ее индивидуальных особенностей.

Особые указания

Если при применении уколов «Рибоксина» появляются неприятные ощущения, наблюдается зуд и раздражение кожного покрова, то нужно сразу же перестать использовать лекарственное средство. В период проведения терапии важно следить за показателями мочи и крови.

Лекарство назначается очень осторожно в случае проблем с работоспособностью пациента и нормальной деятельности почек. В таком случае препарат применяется только тогда, когда ожидаемый результат от применения лекарства значительно превышает опасность для человека. В случае продолжительного применения лекарства возможно обострение подагры.

Для пациентов пожилого возраста нет ограничений относительно использования препарата. В период лечения «Рибоксином» можно управлять автомобилем самостоятельно, а также выполнять работы, требующие усиленной концентрации внимания.

Согласно инструкции по применению, инъекции «Рибоксина» при функциональной недостаточности почек применяются только лишь тогда, когда возможная польза от них значительно превышает потенциальный риск. Решение о назначении лекарства принимает только лечащий доктор.

Детям препарат не назначается, так как отсутствуют данные относительно его безопасности. Реакция детского организма на препарат совершенно непредсказуема, поэтому не стоит рисковать.

По инструкции, ампулы «Рибоксин» во время беременности и грудного вскармливания не назначаются. Однако существуют определенные исключения. Лекарство нормализует процессы метаболизма и улучшает энергообеспечение тканей. Препарат гарантирует более активное поступление полезных веществ в период, когда женщина переносит дефицитные состояния.

Кроме того, активные компоненты лекарства снижают последствия кислородного голодания, которое является наиболее частым осложнением в период беременности. Возникает подобное патологическое состояние, так как дыхательная система женщины не может в достаточной степени обеспечить организм кислородом. Именно поэтому доктора зачастую назначают уколы «Рибоксина» внутримышечно. Инструкция по применению подтверждает, что это средство обладает выраженным антигипоксическим действием.

Среди основных терапевтических качеств препарата большую роль имеет влияние на сердечную деятельность. Лекарственное средство «Рибоксин» помогает нормализовать сократительную способность миокарда, регулирует метаболические процессы и способствует усилению трофики. Таким образом, оно применяется для профилактики тахикардии и аритмии у беременных.

Дозировка и длительность применения лекарства при беременности подбирается индивидуально, все зависит от данных диагностики, анализов, ультразвукового исследования и многих других параметров. В основном при беременности препарат вводится внутривенно.

Лекарство не оказывает патологического воздействия на плод и организм женщины, так что опасностей его применения нет никаких. Единственным противопоказанием может быть только индивидуальная непереносимость составляющих препарата.

Препарат «Рибоксин» - антиоксидант, антигипоксант и очень хорошее средство для нормализации обменных процессов в тканях, что особенно важно в период вынашивания ребенка. Лекарство назначают с целью проведения профилактики развития болезней сердечной мышцы в период повышенной нагрузки. Иногда «Рибоксин» вводят прямо перед родами, так как в этот период нагрузка на сердце особенно большая.

Кроме того, препарат может быть назначен при наличии у беременной гастрита и патологий печени для устранения существующих проблем. Препарат помогает нормализовать секрецию желудка и уменьшить неприятную симптоматику.

Аналоги

К аналогам Рибоксина можно отнести следующие медикаментозные средства:

• Кавинтон – препарат способствует расширению сосудов головного мозга и насыщению органа кислородом, усиливает метаболические процессы, снижает вязкость крови;
• Магнерот – содержит магний, увеличивает белковый, энергетический и липидный обмен, а также учувствует в обмене нуклеиновых кислот;
• Неокардил – применяется при различных кардиологических заболеваниях. Лекарство улучшает тканевый обмен, способствует налаживанию кровообращения, снимает спазм артерий;
• Капотен – относится к ингибиторам АПФ, способствует расширению сосудов, снижает артериальное давление, предотвращает кислородное голодание миокарда;
• Гепарин – применяется для лечения и профилактики различных патологий, связанных с заболеваниями сосудов, их закупоркой. Препарат препятствует образованию тромбов, восстанавливает кровоток в венах и капиллярах;
• Эскулекс – это медикаментозное средство, восстанавливающее кровообращение и лимфатический дренаж. Кроме этого, препарат обеспечивает антиэкссудативный и противовоспалительный эффект.

Кавинтон – один из аналогов Рибоксина

Важно! Многие лекарственные средства обладают серьезными противопоказаниями, поэтому использовать их рекомендуется только под строгим контролем врача.

Противопоказания

Лечение Рибоксином невозможно при:

• аллергии к компонентам препарата;
• гиперурикемии;
• подагре;
• синдроме нарушения абсорбции глюкозы/галактозы;
• дефиците сахаразы/изомальтазы;
• непереносимости фруктозы.

При наличии в анамнезе сахарного диабета или почечной недостаточности Рибоксин можно принимать с осторожностью, под контролем врача.

Отзывы пациентов

Владислав, г. Пермь «Принимаю Рибоксин уже несколько лет. Первый раз лекарство врач назначил мне в комплексной терапии для лечения аритмии. За весь период использования не заметил негативных сторон лекарства. Никаких побочных эффектов не возникало. Кроме этого, привлекает недорогая стоимость средства. Пью Рибоксин 2 раза в год по 10 дней, результат меня устраивает».

Наталья, г. Кемерово «Живу на 5 этаже и лифт у нас ломается очень часто. Поднимаясь по ступенькам, стала ощущать боли в области сердца и отдышку. Обратилась к врачу, тот посоветовал мне пропить Рибоксин. Таблетки купить можно в любой аптеке, стоимость средства невысокая. После окончания курса терапии почувствовала значительное улучшение самочувствия. Ушли не только боли и отдышка, но и улучшилось общее состояние».

Алина, г. Череповец «Рибоксин принимала во время беременности. Доктор назначил мне этот препарат для облегчения токсикоза. Сказал, что средство улучшает обмен, способствует выведению из организма токсинов. Несмотря на некоторые негативные отзывы о лекарстве, прошла за период вынашивания малыша 2 курса. Побочных явлений не возникало, ничего плохого о средстве сказать не могу».

Форма выпуска

Рибоксин представлен в виде таблеток, капсул и раствора для инъекций, ввиду чего специалист может подобрать наиболее подходящую тактику лечения препаратом.

• Желтые таблетки двояковыпуклой формы в пленочной оболочке. При разрезе визуализируется ядро белого цвета. Упакованы в конвалюты по 10 или 25 единиц, в картонной коробке содержится от 1 до 10 упаковок; полимерная или стеклянная ескость, содержащая 50 единиц препарата, в картонной коробке.
• Таблетки двояковыпуклой формы с оболочкой от светло-желтого до желто-оранжевого цвета с белым ядром, упакованные в конвалюты по 10 единиц, от 1 до 10 упаковок в коробке из картона.
• Раствор для внутривенного введения: прозрачный, не имеет цвета или слегка окрашенный; в ампулах из стекла или пластика, уложенных в ячейковые упаковки по 5 или 10 единиц в каждой.
• Красные желатиновые капсулы , содержащие порошок белого цвета. Упакованы в конвалюты по 10 единиц, в картонной пачке может быть до 5 блистеров.

Лечение системы пищеварения

Рибоксин – производное пурина. Он фосфорилируется, проникая в гепатоциты, и превращается в инозиновую кислоту. Это вещество – источник нуклеотидов, как адениловых, так и гуаниловых, отвечающих за работу системы пищеварения. Обретая свойства куратора желудочно-кишечного тракта, препарат гарантирует:

• Оптимизацию энергозависимых реакций, создание базовой основы окислительно-восстановительных процессов, формирование макроэнергетических молекул, стимулирование тканевого дыхания, утилизацию лактатов. Все это как бы дублирует функции печени, снимая с нее часть нагрузки.
• Синтез целого комплекса пуриновых нуклеозидов, необходимых при формировании ДНК и РНК. Это стимулирует регенеративные процессы в пищевой трубке и помогает адаптивному синтезу.

На практике научно доказанные в лабораторных условиях биохимические превращения визуализируются в коррекции метаболизма, выводе свободных радикалов, уменьшении антитоксической функции, быстрой регенерации ткани печени и слизистой желудка. Показан Рибоксин при гепатитах и циррозах разного генеза и на разных стадиях патологического воспаления.

Лечение сердечных недугов

Практически причиной всех сердечных расстройств является нарушение функции миокарда.

Возникают же метаболические изменения в миокарде при сбоях в кровоснабжении сердца и кровотоке. Такие нарушения, как правило, приводят к аритмии, стенокардии, инфаркту, гипертонии, миокардиодистрофии и прочим заболеваниям.

И если сердцу для безупречной работы недостает энергии, то поступление в мышцу миокарда составляющих препарата Рибоксин восполняет этот недостаток. Назначают прием лекарства при многих сердечных недугах, но огромное значение имеет он при стенокардии (разновидность ИБС).

Стенокардия – это результат сужения коронарных артерий. Из-за этого сердце не получает достаточной порции крови и страдает от недостатка кислорода. Поэтому Рибоксин при стенокардии назначают довольно часто как в для лечения, так и для профилактики данного недуга.

Предшественник АТФ

Рибоксин иногда называют витамином для сердца. Но это не совсем точное определение. Действительно, без его основной составляющей – инозина – клетки не способны усваивать ни витамины, ни микроэлементы. В них возникает гипоксия, а сердце вообще может остановиться. Поскольку инозин – это нуклеозид, входящий в состав каждой клеточной мембраны, его недостаток провоцирует нарушение функций самых разных органов и тканей. Первыми страдают:

• Сердечно-сосудистая система, в которой на фоне гипоксии прогрессирует ишемия, атеросклероз, миокардиодистрофия.
• Печень, кислородное голодание которой приводит к воспалению с исходом в цирроз. Страдают гепатоциты, железа теряет свою функцию природного фильтра.
• Глаза, а именно: глазной нерв и мышцы глазного аппарата. Теряется острота и контрастность зрения.
• Почки с формированием уропорфирии – обменного нарушения на локальном уровне.
• Желудок – гипоксический токсикоз нарушает целостность слизистой с образованием эрозий.

Рибоксин, попадая в организм, все ставит на место. Как источник АТФ, он снижает давление, нормализуя сосудистую стенку, но для гипотоников оказывается опасным. Он стимулирует иммунитет, помогая противостоять лучевой терапии. Эти же свойства лекарства используются и в спорте, чтобы выдержать интенсивность нагрузок на тренировках и соревнованиях, предупредить растяжения мышц и связок.

Условия и сроки хранения

Препарат есть возможность купить в любой аптеке, не имея при себе рецепта от лечащего врача, однако делать это рекомендуется только после консультации с доктором.

Срок хранения препарата составляет тридцать шесть месяцев от даты изготовления. Храните таблетки следует при условиях комнатной температуры, в месте, защищенном от солнца и повышенной влажности, а также подальше от детских глаз и рук.

Хранить в защищенном от света месте, при температуре 15–30 °C. Срок годности – 3 года.

Цена Рибоксин за 1 упаковку от 28 рублей.

Реабилитация после удаления желчного пузыря путем лапароскопии

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день…

Желчнокаменная болезнь относится к наиболее распространенным патологиям в хирургии. Существуют консервативные методы лечения холецистита (диета, прием медикаментов, ударно-волновая литотрипсия), но на поздних стадиях заболевания без операции не обойтись.

Показания для удаления желчного пузыря:

• высокая температура, не спадающая длительное время;
• крупные камни;
• явные симптомы перитонита (воспаление брюшной полости);
• образование в брюшине фибринозного или гнойного выпота.

Желчный пузырь может удаляться двумя методами: через разрез и при помощи лапароскопической холецистэктомии. Последний способ является более современным и имеет ряд преимуществ, касающихся периода реабилитации:

• восстановление активности пациента проходит в кратчайшие сроки, через несколько часов разрешается подниматься с постели;
• площадь раневой поверхности небольшая и быстро затягивается;
• период интенсивного ухода длится не более двух часов;
• после операции нет необходимости строго соблюдать постельный режим;
• лапароскопия вызывает минимум осложнений со стороны ЖКТ;
• не остается большого рубца на коже;
• сокращается время пребывания в стационаре.

Возможные осложнения после лапароскопии желчного пузыря:

• повреждения расположенных вблизи органов и кровеносных сосудов; кровотечения;
• прокол толстой кишки, полости желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря; воспаление тканей в районе пупка;
• в отдельных случаях может образоваться пупочная грыжа, к группе риска относятся люди с избыточной массой тела и врожденными патологиями мышц.

Вероятность образования грыж при лапароскопии значительно ниже, поэтому пациентам разрешено не носить бандажи. Первые полгода после операции запрещено переносить тяжелые предметы и перегружать переднюю брюшную стенку. Занятия спортом должны быть умеренными.

Главная проблема данного метода – это трудности в остановке кровотечения печени в случае ее травмирования. Поэтому пожилым пациентам часто рекомендуют проведение операции через разрез.

Реабилитация после удаления желчного пузыря в стационаре

К лечебным процедурам необходимо приступить при первой же возможности, во время пребывания в стационаре.

Когда операция завершается, анестезиолог прекращает подачу наркоза и человек пробуждается. Следующие 4–6 часов пациенту необходим покой. Затем можно вставать, совершать не резкие движения, ходить, пить воду без газов.

Дыхательная гимнастика препятствует возникновению возможных осложнений в виде пневмонии. Комплекс упражнений выполняется 5–8 раз за день по 3–5 минут. Пациент максимально глубоко вдыхает воздух через нос 10–15 раз, после чего производит серию резких выдохов через рот. Для того чтобы органы системы пищеварения успешно перешли в новый режим деятельности, необходимо соблюдать диету. Особенно строгие ограничения накладываются в первые дни. Следует избегать провоцирующих образованию газа в кишечнике продуктов (черный хлеб, бобовые и др.), а также пищи, вызывающей повышенное желчеотделение (пряное, соленое, острое, лук, чеснок). Пациентам назначается медикаментозное лечение: препараты, снимающие болевой синдром, корректирующие парез кишечника средства, ферменты. Боли в тех областях, где на коже были сделаны проколы, могут причинять беспокойство 1–4 дня. Если неприятные ощущения усиливаются, необходимо обратиться к специалисту, чтобы исключить развитие послеоперационных осложнений.

Амбулаторный этап реабилитации

После выписки пациента из стационара врачебное наблюдение за состоянием его здоровья не прекращается.

Отслеживание динамики восстановления:

• через три дня после выписки проводится осмотр у терапевта и хирурга, следующая консультация назначается через 1 и через 3 недели;
• забор крови производится спустя 2 недели после выхода из клиники и через год;
• направление на УЗИ в первый месяц выдается при наличии показаний, через год – всем пациентам.

Ограничения:

• в послеоперационный период, срок которого составляет 7–10 дней, запрещено поднимать тяжелые предметы и заниматься физической работой;
• чтобы не препятствовать заживлению проколов, следует носить мягкое белье; в течение 2–4 недель рекомендован половой покой;
• занятия спортом с минимальной нагрузкой разрешается восстанавливать не раньше, чем спустя месяц после операции;
• в первые три месяца после операции можно поднимать вес до 3 кг, а с 3 по 6 месяц – до 5 кг.

Оздоровление: тренировка брюшного пресса с плавным наращиванием нагрузки («велосипед», «ножницы») играет важную роль для успешной реабилитации после удаления желчного пузыря, прогулки на свежем воздухе, физиотерапия для ускорения регенерации тканей, дыхательная гимнастика.

• под запретом жареные и жирные блюда, пряности;
• еда должна быть приготовленной на пару, отваренной, запеченной;
• кушать нужно понемногу каждые три часа, чтобы стабилизировать выделение желчи;
• в течение двух часов после еды запрещено наклоняться или принимать горизонтальное положение;
• суточный объем выпиваемой жидкости не должен превышать 1,5 л;
• не есть на ночь, между приемом пищи и сном должно пройти не менее трех часов.

Первое время после выписки готовят пюреобразные блюда. Расширение рациона должно происходить постепенно. За каждую трапезу не следует вводить более одного нового компонента, чтобы выявить и своевременно предотвратить возможные осложнения. Фрукты и овощи должны быть подвергнуты термической обработке – запеканию, тушению. Так они намного легче усваиваются, при этом сохраняются питательные вещества.

Начиная со второго месяца восстановления и до полугода допустимо переход на измельченную пищу. Разрешается употреблять свежие овощи и фрукты.

Когда реабилитационный срок превышает полгода, состав продуктов в рационе становится полным. Важно соблюдать принципы рационального питания. Редкие исключения хоть и допускаются при условии хорошего самочувствия, но они не должны становиться нормой.

Устранение возможных проблем с пищеварением

В первые недели после операции могут возникнуть затруднения при опорожнении кишечника. Рекомендуется:

• увеличить объем овощей в суточном рационе;
• нормировать физическую нагрузку – запор может быть следствием ее снижения или увеличения;
• ежедневно употреблять нежирный творог, йогурт, кефир;
• посоветоваться с врачом – при необходимости специалист может назначить прием слабительного, не вызывающего снижение перистальтики;
• не прибегать слишком часто к клизмам – помимо риска растяжения толстого кишечника это приводит к гибели неустойчивой в первые этапы реабилитации микрофлоры.

Если стул слишком частый и жидкий, следует: вернуться к употреблению фруктов и овощей после тепловой обработки, есть различные каши, по рекомендации специалиста возможен прием восполняющих микрофлору кишечника добавок. Первое время после хирургического вмешательства больных может беспокоить изжога, отрыжка, тошнота, горечь во рту. При отсутствии сопутствующих заболеваний и контроле рациона нежелательные реакции организма, а также боли после удаления желчного пузыря исчезают спустя определенный период времени.

Медикаментозное лечение:

• в случае диагностирования дуодено - гастрального рефлюкса (попадания в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки) пациентам рекомендуют прием антирефлюксных препаратов (например, Мотилиум);
• изжогу, боль снимают антациды (Ренни, Маалокс, Алмагель);
• если на слизистой желудка обнаружены эрозии, назначаются подавляющие секрецию препараты (например, Омепразол).

Немедикаментозное лечение: физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, ультразвуковое облучение), прием минеральных вод 4 раза в день по половине стакана.

Санаторно-курортное лечение в реабилитационный период после удаления желчного пузыря

В специализированных для реабилитации местах пациент может пройти полноценный курс лечения, в том числе и электрофорез янтарной кислотой. Также быстрому выздоровлению способствуют:

• бальнеолечение – прием ванн с экстрактом хвои, радоном, минералами, углекислотой (10 процедур на курс);
• медикаментозная корректировка энергетического обмена (Рибоксин, Милдронат);
• прием дегазированных теплых минеральных вод;
• диетотерапия.

Долгосрочная перспектива для перенесших операцию пациентов

Вопрос о продолжительности и качестве жизни после холецистэктомии волнует каждого человека, перенесшего операцию.

Если операционное вмешательство сделано вовремя и образовавшиеся камни в желчном пузыре не вызвали серьезных осложнений, то человек может жить до наступления естественных причин смерти столько же, сколько бы прожил без возникновения необходимости в операционном вмешательстве.

В 30–40% случаев операция вызывает постхолецистэктомический синдром (ПХЭС). Он может быть замечен как через несколько дней, так и через несколько лет после хирургического вмешательства. ПХЭС сопровождается нарушением пищеварения, болями, желтизной белков глаз и кожного покрова, зудом. При отсутствии лечения симптомы могут перейти в опасное для жизни состояние. Терапия включает в себя комплекс мер, направленных на стабилизацию функций желчных протоков, печени, поджелудочной железы и всего пищеварительного тракта в целом.

Преимущества и недостатки Рибоксина

Рибоксин имеет множество преимуществ, что обусловлено его положительным воздействием на организм при различных недомоганиях и заболеваниях. К преимуществам относятся:

1. Повышение энергетического баланса мышечных клеток сердца.
2. Оперативное формирование нуклеозид фосфатов.
3. Ускорение обновления тканей сердечной мышцы.

Посредством данного медикаментозного препарата нормализуется сократительная активность сердечной мышцы. Несмотря на положительное влияние препарата на организм человека, имеются у Рибоксина и недостатки. К недостаткам относятся:

1. Негативно отражается на человеке такое свойство лекарства, как изменение естественной последовательности обменного цикла. Это означает, что инозин воздействует на обменные процессы, осуществляя их произвольное корректирование.
2. Произвольное корректирование обменных процессов может негативно повлиять на физиологию человека, поэтому не исключается развитие серьезных осложнений.
3. Препарат нельзя применять для человека, у которого отсутствуют патологические отклонения в профилактических целях.

Препарат Рибоксин создан для того, чтобы помогать людям по избеганию летального исхода при развитии патологических процессов. Для проведения правильного применения Рибоксина, о необходимости его введения внутривенно или внутримышечно должен решать медицинский специалист после проведения обследования пациента.

Влияние на организм при беременности

Исследования о влиянии Рибоксина на беременных и кормящих женщин не проводились. Чтобы исключить развитие побочной симптоматики и осложнений, применять лекарство в эти периоды не рекомендуется. Исключение составляют случаи, когда положительное влияние средства поможет сберечь жизнь женщины. Решение о необходимости вводить Рибоксин женщине решает строго лечащий врач. Во время грудного кормления следует перевести ребенка на искусственное вскармливание, после чего вводить медикамент.

Важно знать! Рибоксин запрещено применять для детей до 3 лет, так как его влияние на действие детского организма не исследовалось.

Лечение патологий сердца

Сердечная мышца постоянно испытывает нагрузки, связанные с обеспечением нормального питания и кислородоснабжения тканей. С возрастом она изнашивается, то есть, становится зависимой от дополнительной энергетической поддержки. Обеспечивает ее именно Рибоксин, выполняющий роль кардиопротектора. Он прерывает цепочку негативных процессов, спровоцированных ишемией мышцы, защищая клетки миокарда.

К сожалению, механизм его действия не изучен досконально. Но достоверно известно, что, являясь производным пурина и предшественником АТФ, он проявляет качества анаболика. С его помощью активируется анаэробный гликолиз, то есть бескислородная продукция энергии с использованием глюкозы. Это уменьшает ее концентрацию в миокарде и дает возможность Рибоксину в условиях ишемии стимулировать синтез нуклеотидов и белка, выполняя функцию кардиопротектора.

Так проявляется метаболическое потенциирование Рибоксина. Этот эффект лекарства используют не только для лечения ишемии миокарда, но и при гипертонии, аритмии.

Побочные действия сердечного средства

Большинство пациентов хорошо переносят лечение Рибоксином. Длительный опыт применения доказывает эффективность и безопасность при назначении пожилым людям. В редких случаях возможны такие нежелательные реакции:

• снижение давления,
• головная боль,
• тошнота,
• головокружение,
• частое сердцебиение,
• потливость,
• зудящие высыпания на коже,
• обострение подагры,
• слабость.

Одна из побочных реакций - аллергический зуд на коже

Побочные реакции

Наиболее частой побочной реакцией организма на лечение «Рибоксином» является аллергическая, которая проявляется небольшим зудом и покраснением кожных покровов. После прекращения употребления средства аллергия моментально проходит.

При длительном курсе лечения «Рибоксином», как уже было сказано ранее, у пациентов с нарушением обмена мочевой кислоты и болезнью почек может развиться подагра. При этом необходимо прекратить прием препарата и провести терапию по борьбе с воспалительными процессами в суставах.

В настоящее время исследования ставят под сомнение пользу от длительного курса применения препарата. Однако пациенты и врачи с этим не согласны: опыт говорит об эффективности продолжительного приема.

Любой медицинский препарат нужно принимать строго по инструкции и только после назначения его врачом. Не является исключением и «Рибоксин». Отзывы врачей и пациентов свидетельствуют, что в результате передозировки препарата возможно появление сыпи, покраснения и зуда, а также усиленное сердцебиение, тяжесть в груди и другие неприятные ощущения. Но все эти симптомы не являются опасными и моментально проходят со снижением концентрации в крови лекарства «Рибоксин». Показания к применению, отзывы о препарате и серьезное отношение к лечению приведут лишь к положительному эффекту.

Возможные последствия

Как именно организм отреагирует на такое сочетание, будет зависеть от индивидуальных особенностей. У соматически здоровых людей, у которых нет серьезных проблем с почками, печенью, сердцем, сосудами, отсутствует склонность к аллергии и гипертонии, возможно отсутствие побочных действий. Часто Рибоксин назначают спортсменам для улучшения деятельности миокарда, и, пожалуй, только они могут похвастаться такими показателями здоровья в сочетании с необходимостью в приеме лекарства.

У лиц с определенными проблемами в организме могут возникать непредсказуемые реакции. Так, при заболеваниях почек доза лекарства итак минимальна, и комбинирование его с этанолом может вызвать сильное ухудшение показателей клубочковой фильтрации.

При наличии заболеваний щитовидной железы, аллергических состояний иногда открывалась рвота, появлялась тошнота. Возможна сыпь на теле, прочие реакции гиперчувствительности вплоть до отека горла, носа, отека Квинке.

Очень опасно регулярное сочетание Рибоксина и алкоголя у людей с подагрой в анамнезе. Эта комбинация вполне может обеспечить очередное обострение болезни. При сахарном диабете подобные эксперименты тоже должны быть строго воспрещены! Если же на прием лекарства имелись определенные реакции непереносимости, в связи с чем врач снизил дозировку, употребление спиртного также должно быть под строгим запретом.

В целом, совмещение двух несовместимых веществ нередко вызывает симптоматику передозировки лекарства с такими признаками:

• повышение или снижение давления;
• слабость;
• тахикардия;
• потливость;
• боли в животе;
• тошнота.

Есть и еще одна веская причина, по которой принимать алкоголь с этим лекарством не стоит. Эффективность последнего сильно падает, а при регулярном употреблении спиртного она будет близиться к нулю. Также подобное поведение многократно усилит риск побочных действий.

Применение Рибоксина в бодибилдинге

Понимание пользы дополнительной энергии, которую привносит в организм Рибоксин, привело к его широкому использовании в силовых видах спорта, требующих высоких энергозатрат. Применение препарата позволяет:

• Увеличить концентрацию гемоглобина в крови до оптимального значения с учетом пропускной способности вещества.
• Стимулировать продукцию инсулина поджелудочной железой, что обеспечивает легкое усвоение углеводов миокардом.
• Корректировать просвет сосудов в зависимости от напряжения, увеличивая его.
• Активировать иммунитет.
• Ускорить регенерацию мышц.
• Поднять степень выносливости спортсмена.

Все это, особенно выносливость, бесценно для занятия бодибилдингом. Кроме того, Рибоксин улучшает кровоснабжение всех органов, в том числе и отвечающих за потенцию, что немаловажно для мужчин.

Многовекторность препарата позволяет полностью купировать энергозатраты при выполнении силовых упражнений, гарантируя нормальное кислородоснабжение, а, значит, дыхание и питание тканей, то есть обмен веществ.

При этом не следует забывать о чувстве меры и осторожности. То есть перед употреблением Рибоксина показано полное клинико-лабораторное обследование с целью оценки состояния организма и его потребности в лекарственном средстве. Спортсмены, использующие Рибоксин, легко переносят физиологическую гипоксию, поскольку клетки тканей максимально усваивают кислород. При этом миокард работает спокойно и уверенно.

Рибоксин для животных

Фармацевтическое происхождение Рибоксина неспецифическое, по этой причине его применяют в ветеринарии. Препарат нередко назначают для лечения сердечных заболеваний у кошек и собак. В этом случае медикамент имеет следующие показания:

• Функциональная недостаточность сердца.
• Миокардит.
• Эндокардит.
• Миокардоз (для улучшения метаболических способностей сердца).
• Пороки сердца.

Это наиболее характерные проблемы с сердцем у старых животных.

Раствор вводят внутримышечно, так как это наиболее рациональный способ введения для животных. Суточная дозировка лекарства – от 100 до 200 мг/10 кг от общего веса трижды. Терапевтический курс длится не дольше 4 недель. При необходимости ветеринар назначит повторный курс, чтобы более тщательно корректировать метаболизм или устранить сильные дистрофические изменения.

Стоимость

Одной из причин популярности Рибоксина является его сравнительно низкая цена, что выгодно отличает его от аналогичных средств, используемых для укрепления сердца. Он выпускается многими отечественными производителями. Средняя стоимость упаковок составляет:

Рекомендуем прочитать статью о миграции водителя ритма. Из нее вы узнаете о причинах, симптомах, в чем опасность суправентрикулярного, синусового, по предсердиям водителя ритма, а также о лечении патологии и профилактических мерах.

А здесь подробнее о сердцебиении при климаксе.

Передозировка

При передозировке не заставит себя долго ждать побочная симптоматика. Введение инъекции должно строго контролироваться специалистом, поэтому малейшая передозировка может вызвать зуд, аллергию, покраснение кожных покровов, а также сердечную тяжесть.

Медикаментозное средство выводится естественным путем, поэтому в большинстве случаев необходимо попросту подождать. Исключение составляют аллергические реакции, при возникновении которых требуется немедленно прибегнуть к использованию противоаллергических средств.

Важно знать! Медицинские исследования не выявили ни одного случая передозировки Рибоксина.

Дозировка препарата во время занятий спортом

Благодаря употреблению препарата спортсмену гораздо легче даются тяжелые физические нагрузки, кроме того, он становится сильным и более выносливым. Однако важно с ответственностью отнестись к дозировке такого лекарства, как «Рибоксин». Инструкция, отзывы врачей говорят о том, что начинать прием препарата спортсмену следует с малых доз, тем самым проверяя реакцию своего организма на данное лекарство. Первые несколько дней необходимо принимать до четырех таблеток в течение суток перед приемом пищи. При отсутствии побочных реакций в течение трех дней суточную дозу можно постепенно увеличить до 14 таблеток. Продолжительность курса не должна превышать трех месяцев, после чего препарат не рекомендуется принимать несколько месяцев, чтобы дать организму отдохнуть.

Взаимодействие с иными средствами

Рибоксин разрешено применять в комплексе с другими медицинскими средствами. Некоторое совместное применение препаратов улучшает терапевтическое воздействие. К таковым препаратам относятся:

1. Гепарин. При совместном применении осуществляется усиление эффекта Гепарина, а также увеличивается продолжительность воздействия.
2. Сердечные гликозида. Совместное применение способствует положительному инотропному воздействию.
3. Бета-адреноблокаторы. Совместное применение не оказывает никакого негативно влияния медикаментов друг на друга.

Применение при заболеваниях печени и желудка

Препарат приводит в соответствующее состояние клетки стенок желудка.

Поэтому данное лекарственное средство ускоряет выздоровление и предупреждает обострение при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Также препарат восстанавливает клетки печени (гепатоциты). Значит, этот препарат незаменим при острых и хронических недугах печени (гепатит, алкогольное поражение…). В общем, нетоксичный препарат способен улучшать состояние больного при этих и многих других заболеваниях.

Сочетаемость с другими лекарствами

Действенность «Рибоксина» падает при совместном употреблении с иммуносупрессорами – лекарствами, угнетающими иммунитет.

Препарат хорошо сочетается с сердечными метаболитами, их совместное применение предупреждает развитие аритмических реакций и способствует усилению инотропного воздействия.

Медикамент повышает анаболизм стероидных и нестероидных средств при совокупном использовании.

Лекарственное средство понижает бронхолитическое влияние теофиллина и психоактивизирующий эффект кофеина.

В уколах лекарство не соединяется с алкалоидами, их объединение приводит к образованию нерастворяющихся веществ.

Витамин В6 при совместном принятии с инозином дезактивирует оба вещества.

Инъекционный раствор нельзя сочетать с любыми лекарствами в одном шприце, поскольку такое использование может спровоцировать нежелательные результаты.