Перечень препаратов для лечения рассеянного склероза. Помогают ли лекарства от рассеянного склероза

08.05.2019

Рассмотрим подробнее эти группы лекарств

Для лечения обострений используют кортикостероиды . Для снятия приступа используют солу-медрол или метилпреднизолон внутривенно. Такое лечение имеет название пульс-терапия. Оно позволяет добиться восстановления функций и сократить длительность обострения.

Однако такое лечение, как правило, не дает эффекта при первично-прогрессирующем склерозе. Кроме того, эти препараты оказывают очень мощное влияние на организм и имеют ряд побочных эффектов (резкие перепады настроения, набор веса, катаракта, снижение сопротивляемости инфекционным заболеваниям). Поэтому их назначают не всем пациентам.

Если применение стероидов оказалось неэффективным, то используют плазмофорез. Это процедура, во время которой отделяются клетки крови от плазмы. С ее помощью удается облегчить состояние во время приступа.

Бывают случаи, когда ухудшение состояния вызвано перегревом, переохлаждением, утомлением или стрессом. Тогда обострение считается ложным и может пройти самостоятельно или после приема симптоматических средств.

Средства привентивного ряда – те, которые могут изменить течение болезни и замедлить ее развитие. Дозу и схему приема этих препаратов устанавливает врач и лечение должно проводиться под его контролем, потому, что каждое из средств имеет ряд побочных действий. К привентивным относят следующие препараты:

Для замедления развития рассеянного склероза – бета-интерфероны: Авонекс и Бетаферон. Могут вызывать повреждения печени.
Для защиты миелиновых оболочек нервных клеток от атаки иммунной системы - Глатирамер (Копаксон).
Для перехвата иммунных клеток в лимфатических узлах – Финголимод (Гиления). Однако его могут принимать только те, кто переболел ветряной оспой и имеет иммунитет к этому заболеванию. Повышает давление и вызывает временное ухудшение зрения.
Для защиты головного и спинного мозга от попадания в него иммунных клеток – Тисабри (Натализумаб). Повышает вероятность инфекции головного мозга.
Иммуносупрессант, снижающий активность иммунитета – Митоксантрон (Novantrone). Существует вероятность, что он может быть связан с развитием рака крови.

Эффективность этих препаратов доказана многочисленными исследованиями. Они используются уже несколько десятков лет и помогли многим людям. Однако эти средства не могут использоваться пациентами для самолечения.

Препараты для облегчения симптомов . Средства этой группы призваны улучшить состояние больного и устранить проявления болезни.

Мышечные релаксанты – снимают болезненные спазмы мышц: Баклофен, Тизанидин
Тонизирующие средства для борьбы с усталостью – Амантадин
Нарушение координации и тремор (дрожание конечностей) – витамины при рассеянном склерозе помогают избавиться от этого симптома. Особенно эффективен витамин B в инъекциях.
Средства, устраняющие нарушения в работе мочевого пузыря – Оксибутинин
Антидепрессанты – Флуоксетин, Пароксетин, Флувоксамин
Обезболивающие, нестероидные противовоспалительные – Диклофенак, Ибупрофен

Отличным вспомогательным средством для лечения рассеянного склероза является физиотерапия. Курс магнитотерапии и амплипульстерапии усиливает эффективность лечения.

Обобщим сказанное выше. Для лечения рассеянного склероза используются более 120 наименований лекарственных средств. Их можно разделить на три группы: препараты для лечения приступов, для устранения симптомов и для изменения течения болезни. Каждому больному требуется комплексное лечение, и его схема зависит от степени развития болезни. Поэтому этот вопрос должен решать специалист, который точно определит список препаратов и дозировку. В этом случае лечение принесет максимальную пользу.

Рассеянный склероз — аутоиммунное хроническое заболевание, поражает миелиновую оболочку нервных волокон в спинном и головном мозге. Таким образом, нормальная нервная ткань заменяется на соединительную. Рассеянным склерозом поражаются обычно люди молодого и среднего возраста.

Существует несколько вариантов лечения рассеянного склероза. Лечение назначают зависимо от течения болезни, которое может быть трех видов: ремитирующее, вторично-прогрессирующее либо первично-прогрессирующее. Во всех случаях болезнь лечат симптоматически, а в первых двух еще назначают лечение обострений либо их профилактику и пытаются замедлить развитие болезни.

Основных принципов, на которых разрабатывается программа лечения рассеянного склероза, всего два: индивидуальный подход и проведение обследования в динамике. Последнее обязательно включает МРТ и иммунологический анализ крови. Это необходимо для максимально точного определения стадии развития болезни.

В зависимости от результатов диагностики выбирают метод лечения рассеянного склероза. Например, для лечения обострений обычно назначают кортикостероидные препараты. Возможны также разнообразные виды терапевтического воздействия, в частности модифицированная терапия и комбинированная терапия.

Медицина не стоит на месте, и регулярно появляются новые препараты для лечения рассеянного склероза . Все они делятся на две большие группы: иммуномодуляторы и иммуносупрессанты. Также могут использоваться так называемые экспериментальные препараты, которые еще проходят клинические испытания.

В лечении рассеянного склероза новинки появляются не только среди лекарств. Современные методы лечения рассеянного склероза гораздо увеличили число тех, кто может нормально жить с этой болезнью. Одним из последних методов является трансплантация стволовых клеток.

Из тех методов, которые уже практически отжили свое время, – это лечение рассеянного склероза гормонами. Раньше для лечения рассеянного склероза применяли препараты на основании адренокортикотропного гормона, но длительное его применение способствует развитию заболевания. Сейчас вместо этого гормона используют кортизон.

Лечение рассеянного склероза стволовыми клетками — один из последних прорывов в медицине. Он позволяет ликвидировать аутоиммунные Т-лимфоциты и таким образом устранить причину заболевания. Трансплантация выполняется преимущественно на ранних стадиях развития заболевания, и не проводится тем, у кого запущенные стадии рассеянного склероза.

Таким образом, современное лечение рассеянного склероза предполагает не только медикаментозное вмешательство. Главное в лечении вовремя заметить болезнь и правильно определить стадию ее развития. Это поможет оптимально подобрать препараты либо другие методы лечения.

Инновации в лечении рассеянного склероза

Фармацевты активно разрабатывают медицинские препараты, которые могут повлиять на процессы разрушения миелиновой ткани и таким образом приостановить развитие болезни. Тоновое в лечении рассеянного склероза , чего удалось достичь представителям фармакологии — изобретение препарата, который действует точечно на пораженные участки.

Новейшее лечение рассеянного склероза предложили итальянские медики. Они полагают, что причина рассеяного склероза — в нарушении кровообращения в венах головного мозга. Если с помощью оперативного вмешательства расширить сосуды, возможно удастся значительно эффективнее лечить рассеянный склероз.

Одними из последних новостей в лечении рассеянного склероза стали результаты исследования австралийских ученых. Им удалось выделить белок, ответственный за разрушение нервных волокон и блокировать его действие. Так что в скором будущем можно ожидать сенсационного прорыва в лечении рассеянного склероза.

новые методы лечения рассеянного склероза

Ежегодно ученые проводят исследования в поисках новых методов лечения рассеяного склероза. В результате одного из таких исследований, которое проводилось на мышах, стало известно, что женские половые гормоны, такие как пролактин и эстроген, способны приостановить процессы разрушение миелиновой ткани.

Нетрадиционные методы лечения рассеянного склероза и народная медицина

Поскольку официальная медицина не может предоставить гарантии излечения от этого заболевания, нетрадиционные методы лечения рассеянного склероза становятся популярнее с каждым днем. Предлагают использовать разнообразные травы, грибы, продукты жизнедеятельности пчел, но с подобным лечением нужно быть крайне осторожными, поскольку нет никакой гарантии их безопасности.

Одним из средств лечения рассеянного склероза является использование препарата, в основе которого — перекись водорода. Эффективность лечения рассеянного склероза перекисью водорода основана на торможении процессов окисления в мембранах нейронов с помощью перекиси водорода и стимуляции компенсаторно- приспособительных механизмов.

Каждый решает для себя, нужно ли еще и народные методы лечения рассеянного склероза использовать. Их безусловный плюс в екологичности и простоте. Тем не менее, перед тем, как начинать подобное лечение, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. При рассеянном склероза есть ряд противопоказаний, которые случайно можно нарушить, если лечиться народными методами.

Под лечением рассеянного склероза народными средствами чаще всего подразумевают лечение с помощью трав. Эти травы можно купить в любой аптеке, приготовить по рецепту и лечиться. Но как правило такое лечение не дает быстрого результата, и никто не может дать гарантии, что результат будет вообще.

Одним из преимуществ лечения рассеянного склероза травами является то, что их можно использовать как дополнение к основной терапии. Есть разнообразные рецепты, из разных компонентов, которые можно использовать для лечение. Среди самых распространенных — использование травы дельфиниума, лука и даже семечек подсолнуха.

Еще один способ нетрадиционного лечения рассеянного склероза — использование препаратов на основе грибов шиитаке. В этих грибах содержатся вещества, которые стимулируют иммунную систему, а также могут помогать в наращивании разрушенного миелина. Курс терапии длится полгода.

Лечение рассеянного склероза пчелами является одним из излюбленных методов, что активно используются в народной медицине. В основе метода — принцип действия пчелиного яда апитоксина, которых является сложным по химическому составу веществом. Для достижения нужного эффекта рекомендуется перенести за курс лечения в общей сложности до 600 пчелиных укусов.

В народном лечении рассеянного склероза фактически используются подручные материалы. Возможно, их и можно использовать как дополнение к основной терапии с разрешения врача, но, ни в коем случае вместо. Ведь рассеянный склероз — такая болезнь, где начинать максимально активно действовать нужно как можно раньше.

Для чего существуют центры по лечению рассеянного склероза

Центры по лечению рассеянного склероза существуют во всех крупнейших городах страны, по мнению многих лучше всего оснащены центры в Киеве и Харькове. В них пациентам предложат комплексное исследование и консультацию специалиста. В случае обнаружения болезни — своевременную госпитализацию.

Лечение рассеянного склероза в Украине стоит довольно остро. В Украине средний уровень заболеваемости — около 20000 человек (это 45 на 100000 жителей) больны на рассеянный склероз, или как его еще называют, болезнь-хамелеон. Большинство — молодежь, в больших индустриальных городах. Для увеличения эффективности лечения необходимо повышать уровень информированности населения о симптомах, чтобы пациенты обращались к врачу еще на ранних стадиях развития заболевания.

Лечение рассеянного склероза в Харькове производится на базе ГУ «Институт неврологии, психиатрии и наркологии НАМН Украины». Также проводятся исследования причин возникновения и распространения рассеянного склероза.

Для лечения рассеянного склероза в Киеве есть масса возможностей. От стандартных медицинских центров и больниц до экспериментальных лабораторий. Также действуют клиники, которые предлагают передовое лечение стволовыми клетками.

Варианты лечения рассеянного склероза за границей

В лечении рассеянного склероза за границей есть как минимум два преимущества. Во-первых, западная медицина в своем развитии продвинулась значительно дальше отечественной. Это сказывается как на профессионализме медперсонала, так и на общих условиях лечение. Во-вторых, за границей есть возможность получить доступ к лечению, которое у нас попросту не сертифицировано. Как например случилось с LDN-терапией, которая активно применялась в США с 1985 года, в то время как у нас не использовалась.

Лечение рассеянного склероза в Израиле производится по инновационным методикам. Одна из самых распространенных — это пересадка пациенту собственных стволовых клеток, которые берутся из бедренной кости больного, затем их количество доводится до нужного числа, и помещаться в спинномозговую жидкость пациента. Риск отторжения — минимальный.

Именно в Израиле лечение рассеянного склероза способом пересадки собственных стволовых клеток было опробовано впервые. После успешных результатов подобные операции стали проводиться в других странах. Тем не менее, Израиль остается лидером в этом направлении.

Германия — страна, в которой остро стоит проблема лечения рассеянного склероза из-за высокого уровня заболеваемости. К лечению рассеянного склероза в Германии подходят комплексно, лечения производится командами из врачей с различной специализацией, и все инновационные методы лечения внедряются практически сразу.

Лечение рассеянного склероза в Казахстане также развивается в направлении трансплантации стволовых клеток. Оно носит название клеточной терапии и предполагает регенерацию поврежденных органов больного через увеличение количества стволовых клеток, взятых из его же крови. Причем подобный метод используется не, только для лечения рассеянного склероза, но и ряда других заболеваний.

В России самое большое количество центров лечения рассеянного склероза сконцентрировано в Москве . Здесь находится и Центр Надежды Лоскутовой. Центр проводит оздоровление по методу BFM . Методика является новой, однако уже становится популярной среди больных рассеянным склерозом, т.к. дает очень явные результаты.

Лечение рассеянного склероза в Новосибирске происходит преимущественно на базе областного Центра по лечению больных рассеянным склерозом. Сотрудники центра активно работают над методами лечения болезни и публикуют результаты своих исследований.

Рассеянный склероз — заболевание, абсолютно нетипичное для Китая и даже можно сказать новое. Тем не менее, условия для лечения есть. Причем в основном используются рецепты традиционной китайской медицины, но лечат там, только взрослых. Самое парадоксально, что по результативности именно лечение рассеянного склероза в Китае дает самые лучшие результаты.

Рассеянный склероз – хроническое заболевание центральной нервной системы, при котором разрушаются миелиновые оболочки нервных волокон спинного и головного мозга. Это вызывает развитие воспаления в нервной системе и ее дегенерацию. Пациенты испытывают проблемы с координацией движений и балансом, ощущают онемение конечностей, жалуются на ухудшение зрения и быструю утомляемость.

Различают два типа течения болезни – ремиттирующе-рецидивирующий, при котором острые периоды заболевания сменяются периодами ремиссии, а также первично-прогрессирующий, встречающийся у 10-15% больных, при котором обострения отсутствуют и заболевание прогрессирует постепенно.

Для тех, кто страдает рецидивирующим рассеянным склерозом, сейчас существует более десятка препаратов, снимающих обострения. Для больных же с первично-прогрессирующей формой заболевания до недавнего времени лекарств не существовало – инвалидизация таких пациентов наступает гораздо быстрее. В среднем за 10 лет после появления первых признаков болезни пациент теряет способность самостоятельно передвигаться и обслуживать себя.

Сейчас у таких пациентов появилась надежда. В России зарегистрировали препарат ОКРЕВУС® (окрелизумаб), который является первым и единственным лекарством для больных, страдающих этой формой заболевания. В 2016 году препарат, созданный компанией «Рош», был признан FDA прорывом в терапии рассеянного склероза в США, а теперь он появился и в России, которая стала девятой страной в мире, где одобрено его применение.

«С диагнозом «рассеянный склероз» живут не менее 150 тысяч россиян. В 2008 году заболевание вошло в государственную программу «Семь нозологий», но пациенты с первично-прогрессирующим рассеянным склерозом на данный момент не получают лечения в рамках программы, потому что зарегистрированных лекарственных препаратов для этого типа течения заболевания не существовало», – отметил Ненад Павлетич, генеральный директор компании «Рош» в России.

Окрелизумаб продемонстрировал эффективность при терапии первично-прогрессирующей формы рассеянного склероза: он действительно замедляет прогрессирование заболевания. Примерно у 30% пациентов, проходивших терапию в течение двух лет, никаких признаков прогрессирования болезни не наблюдалось.

Лекарство удобно принимать: пациентам не придется ежедневно пить таблетки или постоянно приходить в больницу для того, чтобы сделать укол. Окрелизумаб вводится инъекционно – одна инъекция раз в шесть месяцев. Специалисты отмечают, что лекарство достаточно безопасно и хорошо переносится – это было показано в трех крупных исследованиях III фазы у популяции пациентов с рецидивирующим и первично-прогрессирующим типами течения рассеянного склероза, в том числе на ранней стадии.

«Мы надеемся, что все пациенты, которым показана соответствующая инновационная терапия, будут обеспечены ею в максимально сжатые сроки, поскольку в нашей стране регистрация препарата не означает его автоматическую доступность для населения,– пояснил Ян Власов, профессор, д.м.н. генеральный директор Общероссийской общественной организации инвалидов–больных рассеянным склерозом (ОООИБРС). – Поэтому наша задача состоит в том, чтобы сократить время между регистрацией и фактической доступностью терапии для пациентов. Особенно это критично для людей с первично-прогрессирующим рассеянным склерозом, которым ожидание может стоить слишком дорого».

Существует довольно много заболеваний, причины развития которых до сих пор остаются не сильно понятными для врачей. И, как показывает практика, с лечением таких недугов также довольно часто возникают трудности. Особенную сложность представляют собой болезни, при которых органы и системы человека дают совершенно аномальный сбой, что наблюдается при аутоиммунных заболеваниях. При таких патологиях иммунитет человека проявляет агрессию по отношению к нормальным и здоровым клеточкам тела. К известным аутоиммунным заболеваниям относится рассеянный склероз. Темой нашего сегодняшнего разговора станут препараты от рассеянного склероза, обсудим новые препараты, которые могут использоваться в его терапии.

Все лекарства, которые используют для терапии рассеянного склероза можно разделить на три основных группы:

Средства для купирования обострений;
- лекарства, способные изменять течение болезни;
- медикаменты, облегчающие проявления заболевания.

Препараты от склероза для терапии обострений

Коррекция обострений при рассеянном склерозе подразумевает применение кортикостероидов. Медики при этом используют солу-медрол либо метилпреднизолон. Это сильные лекарства, предназначенные для внутривенного введения. Подобная терапия классифицируется, как пульс-терапия. Она помогает нормализовать функции нервной системы и несколько уменьшить продолжительность обострения.

Однако, кортикостероидны, к сожалению, не результативны при терапии первично-прогрессирующего склероза. Кроме того они способны вызывать множество побочных эффектов.

Лекарства превентивного ряда

Такие медикаменты позволяют изменить течение заболевания и даже несколько замедлить его развитие. Дозировка и схема их использования подбирается в индивидуальном порядке.

Чтобы замедлить развитие рассеянного склероза доктора могут применять бета-интерфероны, представленные Авонексом и Бетафероном. Однако стоит отметить, что эти медикаменты способны вызывать повреждения тканей печени.

Чтобы защитить миелиновые оболочки нервных клеточек от агрессии иммунной системы, используется Глатирамер (Копаксон).

Чтобы эффективно перехватить иммунные клетки в лимфатических узлах и предупредить их атаку, могут использовать Финголимод (Гиления). Стоит отметить, что такое средство может использоваться лишь для лечения тех пациентов, которые перенесли ветряную оспу и имеют иммунитет к этой болезни.

Для эффективной защиты головного, а также спинного мозга от патологической агрессии иммунных клеточек используется Тисабри (Натализумаб).

Кроме того в лечении рассеянного склероза современные специалисты используют и различные иммуносупрессанты, например, Митоксантрон (Новантрон).

Симптоматическое лечение

Также существует ряд препаратов, которые помогают справиться с неприятными симптомами рассеянного склероза. Так как болезнь сопровождается появлением болезненных спазмов мышц, для их коррекции используют мышечные релаксанты, представленные Баклофеном и Тизанидином.

Для устранения усталости могут применяться тонизирующие средства, к примеру, Амантадин.

При выраженном нарушении координации и треморе врачи обычно используют разные витаминные средства. Заметный положительный эффект дает применение витаминов группы В в инъекциях.

В ряде случаев пациентам с рассеянным склерозом приходится применять лекарства, корректирующие нарушения в деятельности мочевого пузыря. Такие средства представлены Оксибутинином и пр.

В качестве антидепрессантов при рассеянном склерозе обычно используют препараты, представленные Флуоксетином, Пароксетином и Флувоксамином.

Кроме того медики могут посоветовать прием нестероидных противовоспалительных средств для достижения обезболивающего эффекта. Так препаратами выбора могут стать Диклофенак, Ибупрофен и пр.

Новые препараты для лечения рассеянного склероза

Диметилфумарат – это новейшее средство, используемое в лечении рассеянного склероза. Изначально диметиловый эфир фумаровой кислоты применялся для коррекции тяжелых форм псориаза, но проведенные исследования показали, что он способен защищать клеточки нервной системы от агрессии аутоиммунных процессов.

Финголимод, о котором мы уже упомянули чуть выше, также относится к новейшим лекарственным средствам от рассеянного склероза.

В этой группе медикаментов находится также Алемтузумаб. Его применяли в терапии лимфоцитарного лейкоза хронического типа, но медики пришли к выводу, что такое лекарство поможет и пациентам с рассеянным склерозом. Данный медикамент способен избирательно уничтожать зрелые лимфоциты, которые принимают участие в иммунном ответе при рассеянном склерозе.

Даклизумаб – это еще одно эффективное лекарство от рассеянного склероза, которое относится к иммуносупрессивным препаратам. Этот медикамент используют в комплексном лечении, предупреждающем отторжение органов при трансплантации. И есть ряд данных, о том, что его применение может быть полезным и для пациентов с рассеянным склерозом.

LINGO-1 – это современное лекарство, которое сейчас проходит последние стадии клинических исследований. Разработчики утверждают, что данный препарат станет настоящим прорывом в лечении рассеянного склероза и поможет восстановить поврежденные миелиновые оболочки нервных волокон, как в головном, так и в спинном мозге.