Операция после гинекол спаек. Через какое время после операции образуются спайки

Что происходит с нашим телом во время операций? Сначала ткани разрезают, затем соединяют, и они вынуждены срастаться вновь. Считается, что лапароскопическая операция, которая проводится через несколько небольших разрезов («проколов»), гораздо менее травматична, поскольку поверхность операционного поля существенно меньше, чем при обычной полосной «открытой» операции.

Во время лапароскопии на тонкой оболочке, покрывающей внутреннюю поверхность брюшной стенки, образуются повреждения в местах прохождения инструментов, разрезов или наложения клипс. После удаления инструмента этот участок поврежденной оболочки (она называется серозной) заживает самостоятельно.

Как образуются спайки и рубцы

Однако у наших тканей есть одно естественное не отменяемое свойство – они стремятся защитить наше тело. И иногда выработка так называемых защитных факторов после повреждения происходит усиленно – с запасом.

Что же такое Лечение спаек после операции?

На практике же это выглядит так: в местах повреждений серозной оболочки усиленно вырабатываются коллагеновые и эластичные волокна и клетки соединительной ткани. Если в это время какой-нибудь внутренний орган (например, петля кишки) прикасается к участку поврежденной серозы, он поневоле вовлекается в этот процесс. Образуется тяж из соединительной ткани, который ведет от стенки внутренних органов к внутренней поверхности брюшной стенки. Это и называется спайкой.

Спайки могут соединять и внутренние органы друг с другом. Каждый из них также покрывает серозная оболочка. Во время операции не исключены ее микро-надрывы. И эти места микротравм также могут впоследствии стать источником формирования спаек между этим органом и органами прилегающими к нему.

Также на участке соприкосновения и заживления тканей после их рассечения или разрыва может образоваться рубец, при котором обычная ткань заменяется более жесткой и неэластичной соединительной. Рубцы могут быть на коже, а могут быть и на внутренних органах.

Чем плохи спайки?

Природа позаботилась о том, чтобы в нашем гармоничном теле органы были укомплектованы и уложены четко и правильно, как в тетрисе. Они занимают все внутреннее пространство и соприкасаются друг с другом подходящими сторонами, как тщательно подогнанный паззл. Если рассматривать все органы отдельно от тела, можно поразиться, сколько же места они занимают и как же умещаются внутри нас! Именно потому, что послеоперационные рубцы и спайки нарушают эту изначальную гармонию, они и влияют на наш организм.

В чем заключается негативное влияние спаек. Они:

• нарушают подвижность органа, что сказывается на его функции. Причем страдает как внешняя, зависящая от движений диафрагмы подвижность, так и внутренняя – активная и от движения диафрагмы не зависящая;
• нарушают кровообращение в пострадавшем органе;
• нарушают иннервацию органа;
• способствуют возникновению в органе болезненных ощущений и спазмов.

Иногда спайка настолько мощная, что может нарушить анатомически правильное положение органа. Все перечисленные причины приводят к другим нарушениям в теле. Причем таки, которые на первый взгляд и не связаны с пострадавшей областью. Спайки и рубцы, возникшие после операций на брюшной полости, могут «отдаваться» болями в различных отделах позвоночника, суставах, приводить к изменению осанки и нарушению положения тела в пространстве, и т.п.

Как лечат спайки

По срокам формирования спаек различают:

• 7-14 день после операции – фаза молодых сращений, когда спайки еще очень рыхлые и легко рвутся;
• 14-30 день после операции - фаза зрелых сращений, когда спайки уплотняются и становятся прочными.

Начиная с 30-го дня после операции и далее, в течение нескольких лет, происходит процесс перестройки и формирования рубцов и спаек. Процесс индивидуален, многое зависит от свойств самого организма, его анатомического строения, функционирования внутренних органов.

Врач может заподозрить наличие спаечного процесса в брюшной полости по клиническим данным, сбору анамнеза и по результатам таких исследований, как УЗИ, КТ, колоноскопия. Спаечный процесс в брюшной полости и полости малого таза можно лечить медикаментозно или оперативно. При операции спайки разделяют, но к этому методу стоит прибегать только в крайних случаях, если тяжи настолько толстые и грубые, что сильно нарушают функцию органа, а более лояльное и щадящее лечение не помогает.

Как остеопатия воздействует на спайки

Врач –остеопат способен почувствовать руками, где расположены спайки и куда они ведут, где крепятся и что пережимают. Он также способен ослабить их натяжение за несколько сеансов, может восстановить, уравновесить и сбалансировать поврежденные органы, а значит и восстановить их функцию в полном возможном объеме.

Также в силах врача-остеопата прервать цепи повреждений и болезненных ощущений в, казалось бы, не связанных с прооперированной зоной отделах организма. Ведь наше тело – это целостная система, где все взаимосвязано. Остеопат воздействует на спайку непосредственно, без нарушения целостности тканей организма, а значит, без дополнительного фактора, стимулирующего образование соединительной ткани. Восстанавливая и гармонизируя функцию страдающего органа, организм высвобождает энергию для запуска полного восстановления в возможных индивидуальных условиях для всего организма.

Любое оперативное вмешательство, каким бы минимальным щадящим оно ни было, оставляет после себя множество негативных изменений, травм и стресса, с которыми организм вынужден бороться в одиночку. Что предпримет тело для своего лечения, чем оно пожертвует, как ограничит себя – всегда индивидуально. Но в рамках самосохранения это всегда выражается в потере функции в той или иной степени, а значит, и последующим страданием всего организма с потерей компенсации и затратой гораздо больших сил на обычное функционирование в течение жизни.

Поэтому в случае, если в жизни у вас случались оперативные вмешательства на органах брюшной полости, обратитесь к врачу-остеопату. Неважно, была операция обычной или проводилась щадящим лапароскопическим методом. У любого дискомфорта есть причина, а значит есть возможность ее решить.

Врач-остеопат может использовать пульсовую диагностику определения значимости спайки или рубца на организм. Это значит, что если при надавливании на послеоперационный рубец свойства вашего пульса меняются, то эта зона важна и значима для всего организма, и с этой спайкой или рубцом надо работать.

Спайки и рубцы имеют следующую значимость и распространенность влияния:

• локальную (влияние ограничено зоной расположения рубца или спайки);
• региональную (влияние распространяется на всю грудную или брюшную область, где расположена спайка);
• глобальную (влияет на весь организм, вплоть до нарушения его положения в пространстве).

Как долго длится остеопатическое лечение

Если пациент перенес оперативное вмешательство, то тактически врач-остеопат будет действовать следующим образом. Спустя 10 дней после операции, когда снимут швы, врач будет послойно работать с самим рубцом, работать с тканями непосредственно вокруг самого рубца и восстанавливать ту самостоятельную подвижность органа, которая не зависит от движения диафрагмы. Этот период работы укладывается в сроки от 10 дней до 3-х месяцев после операции.

Если длительность после операции составляет 3 и более месяцев, тогда врач будет уделять внимание всем окружающим органам и тканям в зоне операции, влиять на подвижность всех внутренних органов в целом и непосредственно на места локализации самих спаек.

Информация подготовлена ведущим специалистом клиники остеопатии и семейной медицины Osteo Poly Clinic , врач-остеопат, мануальный терапевт, хирург-эндоскопист.

Органы брюшной полости чаще всего подвержены спаечному процессу. В большинстве случаев образование спаек связывают с перенесенными операциями. Рассмотрим подробнее, что такое спайки кишечника, по каким причинам они образуются и какими методами лечатся.

Спайки кишечника – это образования из соединительной ткани (тяжи) между органами брюшной полости и петлями кишечника, ведущие к сращиванию или склеиванию серозных оболочек органов между собой. Спаечному процессу способствует природная особенность брюшины к прилипанию (адгезии).

Как известно брюшина представляет собой тонкую пленку, которая окутывает внутренние органы. Если по каким-либо причинам в брюшной полости образуется воспалительный очаг, пленка брюшины как бы прилипает к воспаленному участку и препятствует распространению патологического процесса на другие органы.

Но у этой полезной защитной функции есть и другая сторона. Иногда процесс адгезии может идти слишком интенсивно, что ведет к нарушению функций и деформации органов, заключенных в такую брюшинную оболочку. Могут пережиматься кровеносные сосуды, часто происходит сужение кишечника из-за сдавливания спайками его стенок.

Почему образуются спайки кишечника?

Медики выделяют несколько основных причин, ведущих к образованию спаек:

Врачи признают, что чаще всего причиной образования спаек становятся хирургические операции. По данным статистики они образуются у 15% пациентов и чем тяжелее и объемнее хирургическое вмешательство, тем больше риск формирования сращений между внутренними органами.

Так как формирование спаек - процесс достаточно длительный, то и симптомы его проявляются далеко не сразу. Иногда патологический процесс никак не проявляет себя и обнаруживается случайно во время обследования. Это становится причиной того, что пациенты обращаются за врачебной помощью уже с осложненным спаечным процессом. Итак, каковы же его основные симптомы:

• Периодически возникающие тянущие боли, которые локализуются в области послеоперационного рубца. Болевые ощущения могут усиливаться после физических нагрузок, особенно связанных с резкими поворотами туловища и поднятием тяжестей.
• Дисфункция в работе желудочно-кишечного тракта, выражающаяся во вздутии живота, склонности к запорам, чувством распирания в области пупка.
• Нарушение акта дефекации, которое проявляется в упорных запорах. Это связано с замедлением проходимости содержимого кишечника через участки, пережатые спайками.
• Может появляться тошнота и рвота после еды.
• При хроническом течении процесса у больного может наблюдаться потеря веса.

В ряде случаев могут возникать серьезные осложнения, представляющие угрозу жизни больного и требующие незамедлительного хирургического вмешательства.

Диагностика

Заподозрить у пациента спаечный процесс помогают характерные жалобы на боли и расстройства кишечника. Врач должен провести тщательный осмотр и опрос больного о характере болевых ощущений, уточнить имели ли место в прошлом оперативные вмешательства или травмы живота. После проведения пальцевого исследования прямой кишки, больному назначаются лабораторные анализы и инструментальные обследования.

Лечение спаек кишечника

Лечение спаечного процесса осуществляют консервативными методами, народными средствами и с помощью хирургической операции.

Лечение консервативными методами

Примерно в половине случаев при диагностировании спаечного процесса удается обойтись без хирургического вмешательства, применяя консервативные методы лечения совместно с народной медициной и специальной диетой. Если спайки никак себя не проявляют и болевой синдром отсутствует, специального лечения не требуется. Достаточно наблюдения и профилактических осмотров врача.

При незначительных болях и небольших функциональных расстройствах пациенту выписывают спазмолитики и анальгетики. Врач может назначить инъекции ферментов, стекловидного тела, препаратов алоэ, спленина, способствующих частичному рассасыванию спаек. При хронических запорах необходимо принимать слабительные препараты, назначенные лечащим врачом.

Диета и правильное питание при спайках кишечника

При подозрении на спаечный процесс необходимо придерживаться специальной диеты. Ни в коем случае не рекомендуется голодать или переедать, это может привести к усугублению проблемы и развитию осложнений. Крайне желательным является соблюдение режима и прием пищи в определенные часы.

Питание должно быть дробным, небольшими порциями, кушать нужно 4-5 раз в сутки. Из рациона исключается тяжелая и жирная пища, продукты, богатые клетчаткой и провоцирующие метеоризм и вздутие живота. К ним относятся:

• бобовые,
• капуста,
• виноград,
• редька,
• кукуруза,
• редис,
• репа.

Не рекомендуется употреблять цельное молоко, любые газированные напитки, острые приправы, соусы. В меню необходимо включать продукты, содержащие кальций, есть больше сыра и творога. Очень полезны кисломолочные продукты, особенно кефир. Они способствуют продвижению содержимого по кишечнику.

Кефир лучше пить на ночь, он обязательно должен быть свежим, так как трехдневный кефир напротив, обладает закрепляющим действием. Пища не должна быть горячей или холодной, принимать ее нужно в теплом виде. Это поможет снять спазм кишечника.

Пациентам со спаечной болезнью можно есть:

• нежирные бульоны,
• паровую или отварную рыбу,
• яйца всмятку или в виде омлета,
• отварное куриное мясо,
• сливочное масло в небольшом количестве.

Пациенту необходимо отказаться от маринадов, копченостей, острых приправ, консервов. Соблюдение такой диеты позволяет предотвратить обострения болезни и служит своеобразной профилактикой спаечного процесса.

Хирургическое лечение: удаление спаек с помощью операции

Если врач подозревает у больного нарушение кровоснабжения кишечника вследствие спаечного процесса, операцию следует проводить незамедлительно. Хирургическое вмешательство будет направлено на удаление препятствий и восстановление нормального прохождения кишечного содержимого. Суть операций сводится к рассечению спаек, для чего применяют два вида операций: через разрез брюшины и малоинвазивную лапароскопическую операцию.

Основной проблемой хирургического лечения спаечного процесса является тот факт, что любая полостная операция вновь может вызвать образование спаек. Поэтому стараются проводить операции с минимальной травматизацией: спайки разделяют электроножом или лазером. Еще один способ - гидравлическое сдавливание спаек и введение в соединительную ткань специальной жидкости под давлением.

На сегодняшний день для удаления спаек применяются два вида хирургического вмешательства:

1. Лапароскопия. Малотравматичная, щадящая операция, во время которой через прокол в брюшной полости вводят оптоволоконную трубку с миниатюрной камерой и освещением. Через два дополнительных разреза проводят манипуляторы с хирургическим инструментом, позволяющие под наблюдением камеры рассекать спайки и прижигать кровеносные сосуды. После такой процедуры пациент быстро восстанавливается и уже через неделю может вернуться к обычной жизни.
2. Лапаротомия . Этот метод применяется при наличии большого количества спаек. Операция проводится через разрез передней брюшной стенки, длиной около 15 см, что позволяет получить обширный доступ к внутренним органам.

При выборе тактики хирургического лечения врач должен учесть множество факторов. В первую очередь – это возраст пациента. Людям пожилого возраста стараются проводить щадящую лапароскопическую операцию. Большую роль играют сопутствующие патологии. Например, если у больного проблемы с сердцем или сосудами, это может явиться противопоказанием к операции.

На выбор тактики решающее значение оказывает количество спаек. Если у пациента обнаружены единичные спайки – показана лапароскопическая операция, при наличии большого количества спаек потребуется оперативное вмешательство со срединным разрезом брюшины.

Послеоперационный период

В послеоперационном периоде важным моментом является обеспечение кишечнику функционального покоя до полного заживления ран. Обеспечивается это с помощью отказа от пищи в первые сутки после операции. Пациенту разрешается принимать только жидкость.

На вторые- третьи сутки можно понемногу, маленькими порциями принимать жидкую пищу: диетические бульоны, жидкие протертые каши и жидкие овощные пюре. Помимо воды можно пить травяные отвары, разбавленные соки. По мере улучшения состояния больного можно постепенно переходить на следующий вариант питания.

Через неделю после операции по удалению спаек в рацион начинают добавлять продукты более плотной консистенции. Питание больного должно быть полноценным и содержать все необходимые питательные вещества, витамины и минералы, необходимые для скорейшего восстановления здоровья. Но диета по-прежнему остается щадящей, пищу предварительно измельчают, протирают, продукты готовят на пару или отваривают.

В это время полезны продукты, богатые белком – яйца, отварное нежирное мясо или рыба, овощные пюре из моркови, свеклы, тертые яблоки. Рекомендуется употреблять кисломолочные продукты (кефир, йогурт). Чтобы избежать раздражения слизистой кишечника, пища должна быть термически обработана. Пить можно большое количество жидкости:

Чтобы свежие соки не раздражали кишечник, их разбавляют водой. Некипяченую хлорированную воду из под крана пить нельзя ни в коем случае.

После операции такого рода категорически исключается прием алкоголя, крепкого кофе, шоколада. В рационе не должно быть мучных, кондитерских изделий, копченостей, соленых, острых, пряных, жирных и жареных блюд. Соблюдение подобной диеты позволит больному быстро пойти на поправку и в скором времени вернуться к полноценной жизни.

Лечение спаек кишечника народными средствами

Народные методы для лечения спаечного процесса можно применять только после консультации с лечащим врачом и в тех случаях, когда заболевание протекает в легкой форме. Чаще всего народные целители советуют принимать травяные отвары:

Народными рецептами следует лечиться с осторожностью. В случае ухудшения самочувствия или появления неблагоприятных симптомов нужно как можно скорее обратиться за врачебной помощью.

Профилактика кишечных спаек

Для того чтобы предотвратить развитие спаечного процесса в кишечнике необходимо избегать пищевых отравлений и любых воспалительных процессов органов брюшной полости. После хирургических операций необходимо соблюдать рекомендации врача, и уже на второй день стараться поворачиваться с боку на бок.

Это поможет предотвратить появление спаек. Полезно выполнение глубоких выдохов и вдохов, наклоны и повороты туловища, если эти упражнения не ухудшают состояния больного и не мешают заживлению послеоперационных ран.

Не менее важно подобрать правильный рацион и соблюдать режим питания, принимая пищу часто и небольшими порциями. Нужно следить за правильной работой желудочно-кишечного тракта, . Для предотвращения спаек полезно вести активный образ жизни, но тяжелых физических нагрузок следует избегать. Придерживаясь этих рекомендаций, вы убережете себя от возникновения спаечного процесса и будете жить здоровой и полноценной жизнью.

Каждый здоровый орган в нашем организме покрыт оболочкой, благодаря которой он может легко смещаться. Двигаясь, мы этого не замечаем. Частый спутник спаечной болезни - тазовые боли. Также спайки после операций могут возникать в околосердечной сумке, легких, спинном мозге и на других органах.

Спаечная болезнь, или спайки, - это состояние, при котором различные органы соединяются («спаиваются», «срастаются») между собой или с участком брюшной полости. Состоят спайки из рубцовой ткани.

Самая распространенная причина, по которой появляются спайки, - операция. По статистике, спайки после операций появляются у 94% пациентов.

Спайки после кесарево - одна из важных причин, по которым врачи рекомендуют естественные роды в случаях, когда нет противопоказаний.

В норме после хирургического вмешательства орган должен восстановить свое прежнее состояние, то есть зарубцеваться. То же самое происходит, например, когда вы разбиваете колено - кожа заживает (стягивается), и остается рубец.

Маточные спайки, на яичниках и на фаллопиевых трубах

Такие рубцы на внутренних органах называются спайками, а процесс заживления - спаечным процессом, но они не всегда становятся спаечной болезнью.

Также причинами, по которым начинается спаечный процесс, бывают недолеченные инфекции и воспаления органов малого таза.

Брюшная поверхность без спаек

Брюшная поверхность со спайками малого таза

Что запускает спаечный процесс?

Прежде всего, нужно понимать разницу между спаечным процессом и спаечной болезнью. Операция - это нарушение целостности тканей. Организм пытается излечить себя, ткани начинают рубцеваться - запускается спаечный процесс (в малом тазу, грудном отделе и пр.) после травм для «заживления». Это нормально. Спаечный процесс, лечение которого в этом случае не требуется, прекращается самостоятельно.

Плохо, когда восстановившийся орган продолжает срастаться с соседними органами. Такое «спаивание» и называется спаечной болезнью .

Рост спаек кишечника, печени, яичников и других органов выделен серым цветом

Распространенные причины, по которым появляются спайки в малом тазу:

• аборты;
• прижигания на шейке матки;
• операции на брюшной полости (лапароскопия, кесарево сечение и другие оперативные вмешательства запускают спаечный процесс малого таза);
• воспаления придатков;
• гистероскопия.

Кроме перечисленного выше, к спайкам могут привести разрывы во время родов. Если у вас были разрывы, через некоторое время после рождения малыша обязательно пройдите обследование у гинеколога. Внутриматочная спираль также может травмировать полость матки и способствовать появлению спаек малого таза.

На УЗИ спаечную болезнь выявить тяжело. Спайки в малом тазу, симптомы которых вы заподозрили, можно обнаружить во время гинекологического осмотра.

Спайки в трубах часто становятся причиной их непроходимости. В этом случае яйцеклетке преграждается путь от яичника к матке, что ведет к бесплодию.

Чтобы предупредить или вовремя обнаружить спаечный процесс малого таза на ранних стадиях, регулярно проходите обследования у врача - не реже двух раз в год.

Спайки после кесарева

Многие роженицы все чаще предпочитают естественным родам кесарево сечение: на брюшной стенке матки делают разрез и достают малыша. Но мало кто задумывается, к каким последствиям приводят такие роды.

Один из «подарков», которые оставляет такая операция, - спайки малого таза. Спайки после кесарево - довольно распространенное явление. Если у вас нет проблем с сердечно-сосудистой системой, со зрением, а также других противопоказаний - выбирайте естественные роды, так как после кесарево спайки на матке возникнут почти наверняка.

Если их не лечить, появление тазовых болей лишь вопрос времени. При возможности выбора способа родов - естественным или операционным путем - взвесьте все за и против: спайки после кесарева могут доставить много хлопот при последующей беременности.

Спайки: симптомы и диагностика

Спайки в малом тазу симптомы могут вызвать не сразу. При первых тазовых болях после операции или воспаления запишитесь на осмотр к хирургу. Если в организме есть спайки, симптомы зависят от:

• места расположения;
• степени сращения;
• стадии нарушения работы органа.

Симптомы спаек малого таза чаще всего проявляются в виде тазовых болей. В зависимости от пораженного органа, тазовая боль может отдаваться в область прямой кишки, крестца, влагалища. Тазовые боли появляются и во время секса, и при физических нагрузках.

При спайках кишечника возникают боли в животе, чаще всего рядом с местом операционного разреза. Характер боли - ноющий или тянущий.

Если у вас спайки малого таза, симптомы могут усиливаться при физической нагрузке, передвижениях или изменении позы. Указывать на спайки кишечника, лечение которых нельзя откладывать, могут частые поносы или запоры, рвота, вздутие живота, непереносимость некоторых продуктов и прочие признаки нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта.

Спайки послеоперационные или после воспалений со временем «разрастаются» на соседние органы. Если у вас было кесарево, спайки сначала могут проявляться едва заметными тазовыми болями. Спайки, лечение которых не проводится, разрастаются и вызывают болезненные ощущения во всем малом тазу.

В случае если у женщины развиваются спайки в трубах, признаки спаечного процесса могут и не проявляться. Но при этом долго не наступает беременность. Если у женщины спайки в матке, появление тазовых болей не редкость во время беременности. Матка растет, растягивает спайки и вызывает неприятные ощущения. Посоветуйтесь с доктором: он назначит препараты, которые помогут справиться с тазовыми болями.

Гистеросальпингография

Гистеросальпингография - это исследование матки и ее придатков - яичников и маточных труб. Проводят ее с помощью рентген-аппарата. Доктор назначает это обследование, если супруги больше года не могут зачать ребенка или предыдущие беременности заканчивались выкидышами. При помощи гистеросальпингографии врач выявляет проходимость или непроходимость фаллопиевых труб, миомы матки и прочие нарушения развития органов половой системы.

Гистеросальпингография: проходимая (извитая) левая маточная труба и непроходимая - правая

Гистеросальпингографию проводят после окончания месячных и до наступления овуляции - на 5–11-й день менструального цикла. Такой период выбран для того, чтобы исключить рентгеновское облучение на ранних сроках беременности.

Если женщина забеременела, то проведение гистеросальпингографии может вызвать не только выкидыш, но и пороки развития плода. Гистеросальпингографию проводят натощак, после опорожнения мочевого пузыря и очищения прямой кишки с помощью клизмы. Перед обследованием нужно излечить все половые инфекции, если таковые имеются, и воспаления половых органов.

Введение маркера при гистеросальпингографии

Перед проведением гистеросальпингографии через специальный катетер в шейку матки вводят маркер(контрастное вещество) и затем делают несколько снимков. Если вещество проходит по фаллопиевым трубам и они отчетливо видны на рентгеновском снимке, значит они проходимы, и наоборот.

В идеале маркер должен пройти маточные трубы и свободно растекаться по брюшной полости - это указывает на отсутствие спаек. Если вам провели гистеросальпингографию, то в первые два дня после обследования может появиться чувство тошноты, головокружения и небольшие кровянистые выделения.

После обследования постарайтесь не перенапрягаться физически. Контрастное вещество, попадая в организм, может раздражать органы брюшной полости. Вы можете ощутить схваткообразные боли внизу живота, как в начале менструаций.

Спайки: лечение

Как лечить спайки (послеоперационные или после воспаления)? Этот вопрос интересует всех, кого беспокоят тазовые боли - признаки спаечного процесса.

Чтобы предотвратить спаечную болезнь, часто назначают комплексную терапию. Важный ее элемент - противовоспалительные средства. Кроме этого, чтобы не появились спайки после операции, врачи рекомендуют не сидеть на месте, а больше двигаться. Во время движения органы незначительно смещаются относительно друг друга и это не позволяет им «склеиваться» (спаиваться) между собой.

Так что один из «рецептов», как лечить спайки, - это движение. Чем раньше вы начнете ходить, тем меньше вероятность появления спаек после операции: спаек кишечника или органов малого таза.

Если у вас после операции развивается спаечная болезнь, лечение может включать физиотерапевтические процедуры. Это позволяет сделать спайки более тонкими и растяжимыми, а также ослабить боли. Вследствие улучшается работа кишечника, яичников и прочих органов.

При спайках малого таза часто назначают инъекции алоэ, витаминов, а также другие лекарственные препараты. В случаях, когда воспаление снято, проводят терапию электрофорезом. Во время процедуры при помощи постоянного импульсного тока через кожу вводят магний, кальций и цинк. Сеанс электрофореза - безболезненный.

Никакие физиопроцедуры не проводят во время месячных и при наличии воспалительных процессов.

Симптомы спаек малого таза могут продолжать беспокоить и после курса физиотерапии - старые рубцы становятся более мягкими, но не рассасываются до конца. Если у вас спайки малого таза, симптомы могут проявляться при переохлаждении. Чтобы предотвратить проявление тазовых болей, постарайтесь одеваться по погоде.

Удаление спаек при лапароскопии

В случаях, когда запущена спаечная болезнь, лечение требует хирургического вмешательства.

Это своего рода замкнутый круг: проводится операция → появляются спайки → чтобы удалить спайки, операция требуется вновь.

При этом никогда нет гарантии, что спайки после операции не появятся опять. Прежде чем решиться на операцию, испробуйте все доступные методы, которые помогают излечить спайки: физиотерапию и прием лекарственных препаратов. Специалист подберет действенный и, главное, подходящий именно вам рецепт.

Если это не поможет полностью остановить спаечный процесс в малом тазу или другой области, лишь тогда соглашайтесь на хирургическое вмешательство.

Один из самых современных типов операций, которые проводятся, чтобы произвести удаление спаек, - лапароскопия. Ее особенность - отсутствие длинных разрезов: хирург делает всего три небольших надреза, один из которых приходится на область пупка.

После лапароскопии назначают физиотерапию, чтобы предотвратить появление новых спаек.

Что если не лечить спайки малого таза?

Несвоевременное лечение спаек кишечника или других органов приводит к серьезным нарушениям в работе всего организма. Так, маточные спайки приводят к болезненным ощущениям во время секса, к бесплодию, а также к хроническому болевому синдрому.

Если на ранних стадиях не провести лечение спаек кишечника, то появится его непроходимость. Кроме этого, нарушается работа соседних органов - желудка, печени, мочевого пузыря.

Спайки: народное лечение

Если вы заметили симптомы спаек в малом тазу, не медлите и обращайтесь к врачу. Народное лечение спаек, которое описывают на форумах и различных сайтах в Интернете, а также в газетах, может стать причиной осложнений и развития болезни.

Тем более заочно нельзя установить, какие органы затронул спаечный процесс, - лечение нужно проводить под наблюдением опытного врача, а не форумчан.

Народное лечение спаек неэффективно еще и потому, что ранее эта болезнь не была распространенной - операции делали намного реже, чем сейчас. Соответственно, рецепты, которые выдают за народные, на самом деле были придуманы совсем недавно, и неизвестно, помогли ли вообще кому-то.

Не занимайтесь самолечением : как только вы заметили симптомы спаек в малом тазу или в других отделах, обращайтесь к врачу. Если у вас спайки, народное лечение - это риск для вашей жизни. К примеру, спайки кишечника, лечение которых должно начаться как можно раньше, вызывают острую кишечную непроходимость - а это состояние угрожает жизни. Вы уверены, что все еще хотите «попить травки»?

Почему появляются после операции спайки? Спайки — это ткань в форме веревочки, выполняющая соединительную функцию. Образуется она после проведения . В некоторых случаях спайки формируются прямо в брюшной полости. Они могут создавать серьезные проблемы со здоровьем и нарушать репродуктивные функции.

Спайки после операции, лечение которых требует комплексного подхода, представляют собой ткани, порождаемые побочными действиями хирургического вмешательства. Лечение лучше начать как можно раньше, пока патология не привела к осложнениям.

Причина появления спайки

После проведения хирургических операций не стоит терять бдительности и считать, что все проблемы позади, потому что такое лечение может иметь серьезные побочные последствия. Дело в том, что брюшина, которая покрывает органы таза (малого) и брюшную полость, создает условия для смещения петель матки или маточных труб. Когда кишечник функционирует безотказно, не возникает проблем с охватом яйцеклеткой фаллопиевых труб, а рост размера матки не мешает положительной работе органов кишечника и мочеиспускательной системы. Но такая гармония бывает не всегда. Она нарушается после оперативного вмешательства.

Среди этих осложнений наиболее опасное — это перитонит. Это патология в области брюшины, которая представляет угрозу здоровью. Заболевание зависит от уровня воспаления, однако в организме есть механизм, сдерживающий развитие этого недуга. Это спайки. При воспалительном процессе органические ткани становятся отечными, брюшина покрывается липким налетом, который состоит из вещества фибрина.

Фибрином является белок. Это основа кровяной массы. Соприкасаясь с пленкой в катализаторе воспалительного процесса, фибрин соединяет разъединенные площади друг с другом. Создается единая система, которая преграждает путь развитию болезненного процесса. Образуются прозрачные пленки. Это и есть спайки, образующиеся в местах склеивания после завершения воспаления.

Основной функцией этих прозрачных пленок является защита внутренних органов от нагноения и воспаления в области брюшины. Однако такие спайки не всегда образуются во время воспаления. Если хирургическое лечение было проведено безошибочно, то вероятность появления осложнений резко уменьшается. Спайки — это защитная реакция организма. Они образуются, когда недуг становится хроническим и его лечение затягивается по времени.

Хотя спайки полезны при воспалении как защитная мера, но после выздоровления их появление носит негативный характер, потому что они:

• мешают хорошему функционированию внутренних органов;
• нарушают подвижность органов кишечника, угрожая создать непроходимость в кишечной области;
• нарушают репродуктивную функцию, разрушают работу яичников, маточных труб, передвижению тел в организме.

Застаиваясь, они отрицательно сказываются на здоровье человека, но в большинстве случаев не несут никаких угроз для жизни. Но их появление создает дискомфорт и вызывает серьезные проблемы.

Симптомы спаек

Образование спаек кишечника происходит довольно долго, иногда может пройти несколько месяцев после хирургического вмешательства. Это происходит часто почти незаметно. Чтобы узнать о существовании спаек, необходимо пройти детальное медицинское обследование. Пациенты обращаются к специалисту только тогда, когда эти образования сформировались и закрепились.

Чтобы не запустить процесс и вовремя среагировать, нужно знать симптомы этого процесса:

1. Боли возникают эпизодически, появляясь в области операционного вмешательства, особенно там, где есть послеоперационный рубец. Они резко усиливаются от физических упражнений или поднятия тяжестей.
2. Нарушение правильного функционирования желудочно-кишечного тракта. Внешне это выражается в увеличении живота, затруднении при опорожнении кишечника. Возникает чувство дискомфорта в области пупка.
3. Замедление процесса проходимости веществ через кишечник. Это еще называют нарушением дефекации. Проявляет себя в запорах.
4. Тошнота и рвотные реакции после принятия пищи.
5. Потеря массы тела.

Каждый из этих отдельных пунктов можно спутать с проявлением других патологических процессов. Но в совокупности они с предельной точностью указывают на спайки. В некоторых редких случаях такие процессы могут нести даже угрозу жизни человека, требуя безотлагательного вмешательства специалистов и хирурга. Особенно среди них отмечаются:

1. Острая кишечная непроходимость. Это случается, когда спайки сдавливают кишечную трубку, что резко ограничивает переход веществ в кишечник. Сопровождается рвотным рефлексом, острыми болями, накоплением газов. Снижается артериальное давление, вероятно возникновение тахикардии. В этой ситуации врачебная помощь становится обязательной.
2. Некроз кишки. Характеризуется тем, что спайки резко зажимают артерии, мешая кровоснабжению и лишая притока стенок кишки, а это может привести к их отмиранию. В таком случае требуется немедленное хирургическое вмешательство.

Диагностика спаек

Пациент или наблюдающий его специалист может заподозрить присутствие в организме спаечного процесса. В таком случае необходимо пройти комплексное медицинское исследование. Оно состоит из следующих стадий:

1. Врач должен провести первичный (пальцевой) медицинский осмотр, опросить пациента на предмет болевых пороков, спросить о прошлом оперативном вмешательстве, травмах. После этого врач дает направление на прохождение лабораторных и технологических исследований.
2. УЗИ. Пациент проходит ультразвуковое обследование. Метод хорошо себя зарекомендовал, выявляя наличие спаек.
3. Рентгенография. Пациент перед прохождением сеанса выпивает стакан с бариевой солью, чтобы его желудок был пуст. После чего делаются соответствующие снимки, где будут видны нарушения в работе кишечника и будут отчетливо видны предметы, вызывающие осложнения.
4. Лапароскопия. Во время начала процедуры пациенту делают небольшое отверстие в брюшной полости, затем туда опускается устройство с камерой, с помощью которой фиксируются спайки и их месторасположение. После этого хирург может их просто вырезать.
5. Компьютерная томография. Способ, позволяющий детально изучить спаечный процесс и его факторы. Это наиболее эффективный метод, который помогает увидеть процесс практически изнутри.

После прохождения обследования врач определяет, как лечить спайки после операции. Есть несколько способов борьбы с возможным рецидивом.

Как убрать спайки после операции?

Лечение спаек после операции осуществляется двумя методами: консервативным и хирургическим. После диагностирования спаек начинается лечение. В некоторых случаях удается избежать повторного применения хирургического вмешательства.

Если спайки активно не досаждают, то вполне можно обойтись без серьезного лечения, ограничившись мерами профилактики и посещением специалиста. Врач укажет, чем конкретно лечить спайки после операции.

Чем лечить спайки после операции? При появлении небольших болей, перебоях в нормальном функционировании организма врач выписывает специальные препараты — алоэ, различные спазмолитики и ферменты. При проблемах с запорами принимаются слабительные средства. Правильное является залогом отсутствия серьезных проблем в будущем.

Диета как лечение

Специальная диета практикуется при слабых проявлениях болезни, когда спайки не особенно активно дают о себе знать. Но соблюдать диету не означает голодать — это может лишь усугубить ситуацию. Необходимо соблюдать определенный режим приема пищи, избегать употребления вредных продуктов питания.

Пища должна поступать в организм малыми порциями, но часто, 4-5 раз в сутки. Из употребляемых продуктов исключается жареная и острая пища, а также продукты, способствующие метеоризму. К ним относятся простая и квашеная капуста, кукуруза, редис. Они способствуют появлению или увеличению деятельности уже имеющихся спаек.

Также лучше не употреблять обычное молоко, различные газированные напитки. Вместо них рекомендуется употреблять продукты, богатые кальцием, такие как сыр и творог. Пользу приносят кисломолочные продукты. Они тонизируют организм, очищают сосуды и желудочно-кишечный тракт, помогая увеличивать скорость прохождения содержимого желудка через кишечник.

При этом кефир употреблять надо перед сном. Учитывайте, что через три дня после открытия упаковки он повышает закрепляющую функцию, что уже вредно для организма. Поэтому употребляйте только свежий продукт.

Пища обязательно должна быть теплой, она помогает снять спазм в области кишечника. Холодная или горячая пища способствует развитию спазма. Категорически противопоказано употребление очень крепкого кофе, рыбного бульона, мясных изделий.

Диета считается одним из способов лечения спаек при слабом развитии этой патологии. Но так бывает не всегда. В некоторых случаях эти образования начинают досаждать очень сильно. Встает вопрос о том, как убрать спайки после операции.

Хирургическое лечение

В случае сильного прогресса спаек врач может назначить хирургическое лечение. Целью такого метода является механическое устранение тканей, мешающих нормальной работе желудочно-кишечного тракта. Операция может состоять из двух разных видов. Один из них — это хирургический надрез брюшины, второй — лапароскопия. Парадоксально, но операции по удалению старых спаек могут привести к появлению новых.

Хирурги, беря это в расчет, стремятся сводить к минимуму травмы во время процесса операции. Достигается это двумя путями:

1. Спайки хирургическим разрезом при помощи лазера или электроножа вырезают из организма.
2. Их разрушают при помощи гидравлического давления, одновременно в соединительную ткань вводится специальный препарат, который способствует удалению спаек.

Но даже такой аккуратный процесс не дает полной гарантии, что спаечный рецидив не проявится.

Поведение после операции

Как избежать спаек после операции? Чтобы спаечный процесс не возобновился, нужно соблюдать меры профилактики. Есть несколько методов по предотвращению спаек, они минимизируют их повторение и появление.

Эти методы состоят в следующем:

1. Необходимо отказаться от всякого употребления пищи в первые сутки после завершения операции. В этот период можно пить только чистую воду. Лишь на вторые или третьи сутки можно употреблять жидкие супы и бульоны.
2. Регулярно поворачиваться с боку на бок. Это предотвращает застойные процессы, которые могут спровоцировать спаечный рецидив.
3. Выполнять глубокие вдохи и выдохи, наклоняться и поворачиваться всем туловищем. Такие физические упражнения никак не помешают заживлению повреждений на теле после операции.
4. Избегать тяжелых работ и нагрузок на организм, но при этом стараться вести активный образ жизни.

А вот игнорирование этих способов увеличит риск появления старых проблем во второй раз. А это сильно ослабит ваше здоровье и потребует больших усилий от больного, чтобы вновь стать здоровым человеком. Проще соблюдать рекомендации врача сразу. Это позволит в короткий срок избавиться от спаек после операции.

Спаечная болезнь – это появление спаек после операции (участков фиброзной ткани), образующихся между слизистой внутренней стенки оболочки живота (париетальная брюшина) и петлями тонкого и толстого кишечника или иными органами полости брюха: желчным пузырем, печенью, мочевым пузырем, яичниками, маткой.

В нормальном состоянии органы полости брюха и их стенки покрыты скользкой брюшиной, предотвращающей их слипание друг с другом. Спайки появляются после вмешательств в ткани органов. Симптоматика послеоперационных спаек будет зависеть от их количества и локализации. Лечение спаек можно произвести только хирургическим способом.

Наиболее частой причиной процесса образования спаек являются операции на органах брюшной полости. Практически у всех пациентов (около 95%) после хирургических вмешательств на органах живота развивается спаечная болезнь.

Спайки со временем могут утолщаться и увеличиваться в размерах, создавая определенные проблемы через много лет после операционного вмешательства.

Причины образования спаек при операциях:

В редких случаях вызываются процессом воспаления , появление которого не связано с операцией.

К этим причинам принадлежат:

• Выполнение лучевой терапии для лечения онкологических болезней.
• Аппендицит.
• Инфекционные болезни внутренних органов брюшной полости.
• Гинекологические заболевания, к примеру, спайки после удаления матки.
• Спайки после лапароскопии.

В редких случаях спаечная болезнь появляется без какой-то видимой причины.

Механизм появления спаек

Петли толстого и тонкого кишечника в нормальных условиях внутри брюшной полости свободно могут перемещаться, скользя, относительно друг к другу и к остальным прилегающим органам. Такое скольжение создает брюшина и ее тонкая смазывающая пленка.

Во время повреждения тканей брюшной полости появляется процесс воспаления, на участке которого возникает соединительная фиброзная ткань , из которой образуются уплотнения. При развитии спаек кишечник уже не сможет свободно двигаться по брюшной полости, поскольку его петли связаны между собой, с брюшной стенкой либо с иными органами живота.

На участках образования спаек кишечник может вокруг оси перекручиваться, из-за этого нарушается нормальное прохождение пищи или кровоснабжение. Чаще всего это происходит с тонкой кишкой. Как правило, скручивание носит временный характер, но в некоторых случаях оно спонтанно может не восстановиться.

Спайки: Симптомы появления

Признаки и симптомы спаечной болезни врачи связывают не с непосредственно спайками, а с проблемами, которые те вызывают. Люди отмечают разные жалобы , основанные на том, в каком месте появились спайки и работу каких органов они нарушили. Чаще всего спайки не вызывают каких-либо симптомов, так как их просто не выявляют.

При спаечной болезни боль в животе появляется в результате натяжения нервов внутри самих спаек или в органах брюшной полости.

Симптоматика спаечного процесса в брюшной полости:

Непроходимость кишечника, которая вызвана спаечной болезнью, может потребовать неотложного хирургического вмешательства. Кишечные спайки могут причинять в животе спастическую волнообразную боль, которая может продолжаться несколько секунд и ухудшаться после приема пищи, так как увеличивает активность пищеварительной системы.

После возникновения болевого синдрома у пациента может появиться рвота, облегчающая его состояние. У больного постепенно появляется вздутие живота , человек может слышать небольшое урчание в кишечнике, сопровождающееся жидким стулом и метеоризмом, также увеличивается температура.

Кишечная спаечная непроходимость может проходить самостоятельно. Но пациенту необходимо обратиться к врачу, когда патология прогрессирует, и появляются такие симптомы:

• Постоянная и тяжелая боль.
• Сильное растяжение кишечника.
• Исчезновение дефекации и отхождения газов.
• Исчезновение звуков перистальтики кишечника.
• Сильное увеличение температуры тела.
• Живот увеличивается в размерах.

Последующее прогрессирование спаечной болезни может приводить к разрыву стенки кишечника и загрязнению полости брюха его содержимым.

Спайки при удалении матки

При удалении матки симптомы появления спаек в женском организме отличаются многообразием, так как это довольно сложное хирургическое вмешательство . В гинекологии послеоперационные женские спайки происходят у большинства пациенток. Появление спаечных процессов обусловлено множествами факторов:

Основные симптомы спаек матки выражаются в виде нарушений в процессах дефекации и мочеиспускания, болей внизу живота , а также сбоев в функционировании органов ЖКТ. Чтобы свести к минимуму риск образование спаек матки прописывают антикоагулянты и антибиотики. Также рекомендована физиотерапия и двигательная активность.

Диагностирование

Спайки невозможно выявить при помощи рентгенологических методов или ультразвукового исследования. Многие из них определяются при хирургическом вмешательстве. Но все же диагностировать их образование смогут помочь компьютерная томография, ирригоскопия и рентгенография брюшной полости.

Как лечить спайки?

Спайки не вызывающие жалоб, не нуждаются ни в каком лечении. Консервативных способов лечения спаек нет.

Лечение спаечной болезни будет зависеть от степени образования и месторасположения спаек и причин возникновения. Зачастую у пациента ничего не болит, и состояние улучшается без хирургической операции. До развития этого заболевания врачи назначают симптоматическое лечение.

Лечение хирургическим способом

Для избавления от спаек, как правило, применяют два способа хирургических вмешательства: открытая операция и лапароскопия.

• Открытая операция - это вмешательство, при котором делается большой разрез брюшной стенки. В этом случае под непосредственным контролем зрения спайки рассоединяют при помощи электрокоагулятора или скальпеля.
• Лапароскопия - это операция при которой хирург в брюшную полость вводит камеру через маленький разрез в стенке живота. После выявления спаек их рассоединяют при помощи ножниц либо прижигания током.

Чаще всего пытаются не использовать повторное операционное вмешательство, поскольку это характеризуется риском появления новых спаек.

Как лечить спайки народным способом?

Есть много разных народных способов, которые используются при спаечной болезни. Но в исследованиях их безопасность и эффективность не были изучены, потому перед применением данных способов нужно посоветоваться с врачом.

Касторовое масло

Облегчает воспаление и боль, а при продолжительном применении может уменьшить рубцовую ткань. Необходимо намочить касторовым маслом несколько слоев шерстяной или хлопчатобумажной ткани , поместить ее на животе, где болит. Укутать ткань пищевой пленкой и зафиксировать ее чем-то, обвязавши талию. После приложить на это место горячую грелку. За счет этого тепла касторовое масло проникает через кожу. Держать эту повязку необходимо на протяжении 2 часов, после убрать. Делать эти компрессы необходимо через день.

Лечебные травы

Для лечения советуют использовать календулу и окопник, их можно применять в сочетании друг с другом или отдельно.

Чай из календулы и окопника:

• Две чашки воды;
• 0,5 чайной ложки цветов календулы;
• 0,5 чайной ложки листьев окопника.

В кипяченую воду добавить травы. Дать настояться около 20 минут и сцедить. Если необходимо, то добавить мед. Употреблять каждый день.

Масло из календулы и окопника:

• Одна чашка высушенных цветков календулы;
• Одна чашка высушенных листьев окопника;
• Оливковое и касторовое масло.

В банку переложить травы. Используя одинаковое соотношение касторового и оливкового масел, добавить их в травы. На дно мультиварки уложить ткань и установить на нее банку с маслом и травами. Налить в чашу мультиварки воду так, чтобы она чуть-чуть не доходила до верха банки. Постановить на режим сохранения тепла и держать банку на протяжении пяти дней. Ежедневно в мультиварку необходимо добавлять чуть воды. Через пять дней сцедить масло.

Два раза в день аккуратно в живот втирать это масло. Выполнять так необходимо регулярно, на протяжении нескольких недель. Нужно не забывать, что перед использованием каких-либо средств народной медицины надо проконсультироваться с врачом.

Диета

Врачам не удалось выявить связи питания с профилактикой или развитием спаечной болезни внутренних органов. Но больным с частичной непроходимостью кишечника будет полезна бесшлаковая диета.

Эта диета при спаечной болезни ограничивает потребление продуктов, которые содержат большое количество клетчатки и иных веществ , плохо всасываемых пищеварительным трактом. Хоть это дневное меню не сильно соответствует долгосрочным потребностям организма пациентам, оно сможет снять боль в животе и уменьшить объем стула во время частичной непроходимости кишечника.

При спаечном процессе из рациона убирают коричневый рис, цельнозерновые продукты, соки с мякотью, фрукты и овощи, сушеные бобы. Пациент может употреблять желе, сливочные супы, йогурт, мороженое, пудинги, при этом они не должны в себе содержать мякоти и семян.

Также врач может разрешить употреблять хлебобулочные изделия из рафинированной муки, очищенный белый рис, крекеры, нежирные бульоны и супы , крупы, рыбу, нежное мясо птицы. Также бесшлаковая диета при спаечной болезни может ограничивать кисломолочные продукты.

Профилактика заболевания

Появление спаек в брюшной полости трудно предотвратить, но минимизировать риск их образования вполне можно.

Лапароскопические способы выполнения операционных вмешательств понижают опасность их образования, поскольку они делаются через несколько небольших разрезов. Когда же выполнение операции малоинвазивным методом по какой-то причине невозможно, и требуется значительный разрез брюшной стенки, то по завершении операции можно применять раствор или специальную пленку которые снижают риск появления спаечного процесса.

Другие способы, которые можно использовать при операции для минимизации возможности появления спаек:

• Осторожное касание к органам и тканям.
• Применение перчаток без талька и латекса.
• Использование физиологического раствора для увлажнения органов и тканей.
• Применение влажных салфеток и тампонов.
• Снижение продолжительности хирургического вмешательства.

Появление спаечного процесса после операционных вмешательств на органах живота – это довольно частое явление. Чаще всего это не вызывает каких-либо симптомов и не несет опасности для жизни пациента. Но в некоторых случаях спаечная болезнь может являться причиной яркой симптоматической картины непроходимости кишечника, для устранения которой требуется хирургическое вмешательство.

Артур 15.03.2018

Здравствуйте.Велика ли вероятность образования спаек после операции паховой грыжи по методу Лихтенштейна(сетка)? Можна ли сказать,что в 95% случаях спайки появляются?Спасибо.