Очки в дырочку для улучшения зрения – отзывы про перфорационные для глаз. Курсовая работа: Современные методы подбора очковой коррекции Какие существуют очки для коррекции зрения

Зачем, с научной точки зрения, пристально разглядывать и изучать окружающие предметы через мельчайшие дырочки-отверстия… Оказывается, такой нехитрый способ позволяет значительно улучшить зрение. Другими словами, бесполезное, казалось бы, действие необходимо для эффективной тренировки глазных мышц.

Как известно, нарушение функции зрения развивается вследствие действия множества различных факторов, в том числе возникновения серьезных заболеваний, влияния наследственных предпосылок и др.

Иногда зрение ослабевает по причине небрежного отношения к собственному здоровью. Близорукость и можно и нужно корректировать!

Общие сведения

Перфорационные очки , как их еще называют, не требуют каких-либо усилий или специально отведенного для процедуры времени. Их показано носить, когда по дому выполняются привычные дела (к примеру, чтение газеты или просмотр любимого канала по телевизору).

Разнообразие перфорационных очков предполагает наличие цилиндрических или конических отверстий. Между тем, необходимо опробовать всевозможные варианты очков, прежде чем понять, какая форма наилучшим образом подходит для тренинга.

Что касается оправы для коррекционных очков, то она может быть разная: металлическая и пластиковая. Существует также понятие принадлежности оправы по возрасту и полу (мужская, женская или детская оправа).

Детские очки для коррекции зрения не имеют конструктивных отличий от взрослых, все различия сводятся лишь к размерам оправы.

Применение

Перфорационные очки-тренажеры нужно одевать по нескольку раз в день, всякий раз, уделяя времени одному сеансу до 20-30 минут. Иными словами, добиться нужного эффекта удастся в том случае, если их носить до 2-х часов в день.

Действие тренажерных очков основано на нижеследующем:

• диафрагмирование – когда маленькие отверстия очков способствуют увеличению глубины резкости – как результат, изображение попадает в так называемую зону наибольшей остроты зрения сетчатки;
• психологическая разгрузка – тренажер для глаз служит для правильной нагрузки ослабевших глазных мышц, что способствует снятию усталости с чересчур напряженных мышц глаз.

При упорных каждодневных тренировках можно добиться поразительного эффекта. Снимается «глазная» усталость, а вместе с ней есть возможность остановить падение остроты зрения!

Помните, нельзя судить о бесполезности перфорационных очков и уж, тем более, добиться сиюминутного эффекта, если зрение ухудшалось годами… Хороший результат не приходит сам, а приносит с собой кучу забот!

Показания

Основными показаниями к ношению перфорационных очков являются: миопия, гиперметропия, гетерофория, анизейкония, а также все известные виды сложного и смешанного астигматизма.

Противопоказания

Что касается существующих противопоказаний для ношения коррекционных очков, они весьма условны. В частности, к ним можно отнести младенческий (ранний) возраст пациента, перенесенные психические расстройства, индивидуальная непереносимость очковых оправ и др.

Отзывы об перфорационных очках тренажерах

Отзывы об очках для коррекции зрения носят в основном положительный характер, вкупе с основным лечением, такая коррекция дает неплохие результаты.

Видео для размышления о пользе перфорационных очков:

Оказывается, еще в давние времена люди предпринимали отчаянные попытки улучшить зрение, пользуясь некими предметами в «сеточку». У охотников даже существовал весьма странный обычай, который требовал осматривать местность через мелкое сито. Таким способом люди стремились улучшить зоркость…

В Древней Греции использовали изготовленные из горного хрусталя оптические линзы, о чем свидетельствуют многочисленные археологические раскопки. Скорее всего, примитивные линзы служили оптическим прибором для коррекции зрения…

В Древнем Риме, согласно приданию, один из императоров Нерон успешно применял изумрудные линзы в целях коррекции зрения…

Согласно медицинским трактатам о стеклянных линзах, реальный «возраст» очков составляет не менее 600 лет. Первое упоминание о них зафиксировано в конце XIII века. Уже тогда люди строили первые догадки относительно пользы применения предметов, затрудняющих зрение.

На данный момент у многих людей присутствуют разнообразные проблемы со зрением. Чтобы выполнить качественную коррекцию зрения, вам потребуются очки. Чтобы этот прибор выполнял качественную коррекцию, вам потребуется осуществить подбор очков для зрения.

Правильный подбор очков для зрения

В этой статье мы постарались рассказать, как подобрать очки для зрения и рассказали все детали. После обращения к офтальмологу он будет использовать специальное оборудование, которое поможет подобрать качественную продукцию.

Проверка остроты зрения

Чтобы выполнить правильный подбор очков для зрения, сначала необходимо определиться с остротой. Авторефрактометр поможет подобрать оптимальные показатели остроты зрения. Доверять все компьютеру не рекомендуется. Дополнительную проверку должен выполнить специалист.

Важно знать! Заказывать очки только по результатам компьютерного исследования недопустимо.

Проверить остроту зрения также можно по таблице или с помощью специального проектора знаков с расстояния 5м. Каждый глаз необходимо проверять по отдельности. Начинать подбор очков для зрения нужно с правого глаза.

Затем с помощью специальной оправы специалисты приставляют плюсовые или минусовые линзы. Подборка очков для зрения в этом случае будет происходить в зависимости от показателей авторефрактометра.

Острота зрения – важный параметр при выборе очков

Подбирать линзы необходимо только последовательно. Если у вас существует проблема близорукости, тогда назначают линзу, которая будет иметь минимальную силу преломления. При дальнозоркости наоборот будет подбирать линза с максимальными показателями. Острота зрения обоих глаз в обязательном порядке должна составлять 0.9-1.0.

Иногда можно столкнуться с проблемой, когда зрение правого и левого глаза будет отличаться. Максимально допустимая разница в диоптриях ни в коем случае не должна превышать показатель в 2-3 Дптр. В этом случае все будет зависеть от индивидуальной переносимости пациента. Если у человека возникают проблемы близорукости и дальнозоркости, тогда ему могут назначить .

Коррекция астигматизма

Наиболее сложной задачей для каждого специалисты является подбор коррекции при астигматизме. Основная сложность заключается в том, что необходимо привыкание. Соответственно, при высоких степенях астигматизма, вам могут назначить слабые линзы, а затем их эффект будет постепенно усиливаться. Вместо пробной оправы может использоваться специальная приставка к офтальмологическому диагностическому комплексу – фороптер.

Подбор коррекции астигматизма

При подборе очков для зрения офтальмологи используют специальную таблицу для проверки зрения вблизи. Подбор будет осуществляться по тем же правилам, что и для дали. Если пациент желает подобрать бифокальные очки, тогда зрение будет проверяться, как для дали, так и для близи. Оптическая сила в этом случае не должна превышать 2-3 Дптр. Где проверить зрение и подобрать очки? Это распространенный вопрос, который задает себе практически каждый пациент. Осуществить подбор смогут офтальмологи или специализированные центры, где осуществляется продажа.

Измерение зрачкового расстояния

После подбора коррекции специалисты начнут измерять межзрачковое расстояние. Обычно расстояние измеряют с помощью обычной линейки. Естественно на сегодняшний день существует определенная техника, которая позволяет выполнить измерение расстояния между зрачками. Как правило, расстояние вдаль будет на 2 мм больше, чем вблизи.

Определение межзрачкового расстояния

Рецепт на очки

После проверки всех необходимых показателей офтальмолог или оптометрист выпишет рецепт, в котором будет указано:

1. Данные пациента.
2. Оптическая сила оптических или цилиндрических линз.
3. Цель назначения очков.

Оптотипы – это специальные таблицы, на которых изображены разнообразные символы

В некоторых случаях специалисты также могут указывать дополнительные показатели. Все рецепты, которые выписывает специалист выбрасывать не рекомендуется. Они необходимы для того, чтобы в дальнейшем вы могли взять рецепт и посмотреть, как изменилось зрение на протяжении определенного периода. Неправильно подобранные очки могут вызвать ряд проблем и поэтому перед выбором консультируйтесь только с настоящими профессионалами.

Цена ошибки

Иногда можно столкнуться с проблемой, когда выбор очков для зрения был сделать совершенно неправильно. Если вы столкнулись с подобной проблемой и дальше продолжаете использовать очки для зрения, тогда постепенно будет начинаться процесс привыкания. В результате этого организм будет пытаться компенсировать оптические искажения ценой переутомления глаз. Соответственно уже через несколько дней использования подобных очков вы можете заметить головную боль, а также дальнейшее ухудшение зрения.

Теперь вы точно знаете, как выбрать очки для зрения. Этот процесс не составит никакого труда, если вы тщательно изучите все рекомендации специалистов. Надеемся, что эта информация действительно была полезной и интересной.

Подбор очков производится по принципу Дондерса - назначать минимальную отрицательную линзу, дающую максимальную остроту зрения. Если к подобранной коррекции добавить еще -0.25Д, а острота зрения не повысилась, то эта линза уже лишняя. Контроль - дуохромный тест (должен показывать несколько более четкое изображение на красном фоне) или тест с решеткой и кросс-цилиндрами: минусовую ось цилиндра установить на 90 градусов. Если пациент лучше видит вертикальные полосы, то нужно увеличить отрицательный компонент (добавить - 0.25Д) до одинакового видения горизонтальных и вертикальных линий.

Врожденная миопия

Врожденная миопия (частота ее не превышает 2%), если двусторонняя до 5.0 Д, то у детей до 3 лет коррекция не назначается, т.к. ребенок видит близкие предметы и нет угрозы появления амблиопии.

При односторонней миопии и признаках ДЕКОМПЕНСАЦИИ, а именно: прогрессирование, амблиопия, астенопия, косоглазие - рекомендуется переносимая очковая или предпочтительнее контактная коррекция особенно для детей.

Существует много различных, иногда совершенно противоположных взглядов на коррекцию миопии, поэтому приводимые рекомендации являются несколько условными.

По современным взглядам, коррекция должна быть полной, особенно если есть астенопия или специальные требования к профессии. Острота зрения бинокулярно должна быть не менее 1.0

Миопия слабой степени

При миопии до 1.0 Д ношение очков или контактных линз может быть только по потребности, например, при вождении автомобиля. Если визус 0.4-0.5, возраст от 7 до 18 лет - коррекция назначается в зависимости от желания - постоянная или непостоянная. При этом виде рефракции всегда есть зона ясного видения на том или ином расстоянии от глаза и амблиопия не развивается. «Очки в кармане» - только когда нужно, для дали.

Миопия средней степени

Для дали рекомендуется постоянное ношение очков детям и взрослым, полная, но переносимая коррекция. Долгое время считалось, что достаточно неполной коррекции и доведения остроты зрения до 0.7-0.8, не более. Сейчас исследователи предостерегают от неполной коррекции, т.к. считают, что она способствует прогрессированию миопии, настаивают на максимально полной коррекции при ее переносимости.

При работе на близком расстоянии миопы очки обычно снимают или пользуются более слабыми очками для близи.

Существуют исследования, показывающие негативный эффект постоянной недокоррекции и доказавшие, что НЕДОКОРРЕКЦИЯ НЕ ПРИВОДИТ К ЗАМЕДЛЕНИЮ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ БЛИЗОРУКОСТИ (двухлетнее исследование Chung, Mohidin, О,Leary).
Теория РЕТИНАЛЬНОГО ДЕФОКУСА - эмметропизация вблизи (Van Alphen -1961, Earl Smith).

Теория базируется на известном механизме регуляции длины глазного яблока - физиологическом механизме эмметропизации. Нечеткое изображение на сетчатке (дефокус) ведет к уменьшению выработки в ней специальных нейромодуляторов. Это, в свою очередь, уменьшает выработку протеогликанов, отвечающих за прочность склеры. При отсутствии четкого изображения на сетчатке и появлении аберраций стимулируются фоторецепторы парамакулярной зоны, от них информация идет в подкорковый центр, контролирующий процесс эмметропизации - помещения фокуса на сетчатку. Цилиарная мышца и хориоидея (сосудистая оболочка) образуют эластичную мембрану и именно ее тонус регулирует растяжение склеры. При зрении вблизи происходит смещение назад заднего полюса глаза, происходит деформация склеры, т.к. механические свойства склеры в задних отделах слабее.

Выяснилось, что ПЕРИФЕРИЧЕСКОЕ ЗРЕНИЕ оказывает ключевое влияние на процесс эмметропизации. Эрл Смит показал, что именно периферическая рефракция определяет скорость роста глаза в длину (элонгация), центральная рефракция не так важна Задний полюс глаза стремится соответствовать периферической фокусировке. Если с помощью средства коррекции создать резкое изображение в центре сетчатки, то периферическая ее область с нерезким изображением будет в гиперметропической зоне, т.е. за глазом (рис.2). Если периферический фокус за глазом (гиперметропический тип), то это ускоряет рост глаза. Если периферическая фокусировка миопическая, то это замедляет элонгацию. Обычная очковая коррекция, обеспечивая центральную эмметропизацию, дает гиперметропию на периферии. Это объясняет почему центральный миопический дефокус при подборе очков или контактных линз (недокоррекция) не способствует замедлению прогрессирования миопии.

Ортокератологические линзы снижают гиперметропический дефокус, благодаря чему предотвращается прогрессирование миопии. Мягкие КЛ уменьшают дефокус в среднем в 2 раза, жесткие КЛ устраняют его полностью.

Длительная работа вблизи, сочетающаяся с задержкой аккомодационного ответа, с недостаточной аккомодацией приводит к удлинению оси глаза путем включения вышеуказанного физиологического механизма эмметропизации. При работе на близком расстоянии при некорригированной миопии наблюдается задержка аккомодационного ответа от +1.0 Д и более.

Согласно исследованиям COMET миопия прогрессировала сильнее всего в группе пациентов с задержкой аккомодации и эзофорией вблизи. В этой группе прогрессивные линзы эффективно замедляли рост миопии или использовались контактные линзы плюс очки для близи миопам с эзофорией вблизи.

Миопия высокой степени

При миопии выше 6.0 Д полная коррекция часто вызывает дискомфорт, поэтому назначаются только хорошо переносимые линзы. Непереносимость полной коррекции, может возникнуть потому, что сильно вогнутые линзы уменьшают изображение на сетчатке и возникает неправильная проекция предметов, искажаются их размеры, форма, нарушается оценка расстояния. При высоких степенях аметропии и миоп и гиперметроп жалуются на то,что не могут в очках ходить по лестнице, спотыкаются на ровном месте, появляется головокружение, тошнота. Рекомендуется начинать пользоваться очками дома, сначала несколько минут, потом увеличивать сроки ношения, на улицу выходить сначала на короткое время и на знакомые пути. Постепенно все неприятные ощущения пройдут.

Очковая и контактная коррекция

Рассеивающее свет стекло - concav- действует тем сильнее, чем ближе оно к глазу. При подборе очков такое стекло нужно вставлять в оправу в бороздку линзодержателя, расположенную ближе к глазу.

Близорукий глаз с высокой миопией выглядит (без очков) большим, выпуклым, роговица крупная, передняя камера глубокая, зрачок расширен. В сильных очках глаз кажется маленьким, его естественные размеры искажаются.

При сочетании миопии и недостаточности конвергенции (экзофории вдаль и вблизи) рекомендуется постоянная максимальная очковая коррекция для дали и для близи.

При сочетании миопии с избыточной конвергенцией, когда имеется ортофория вдаль и эзофория вблизи и задержка аккомодации прогрессивные линзы эффективно замедляют рост миопии.

Миопия до 6.0 Д и ослабленная аккомодация - полная корекция для дали, более слабые линзы для работы на близком расстоянии.

Миопия до 6.0Д и нормальная аккомодация - постоянная полная коррекция.

Миопия выше 6.0 Д - постоянная коррекция, величина которой для дали и для близи определяется по переносимости.

Исследование рефракции у детей и подростков, пользующихся ортокератологаческими линзами, показало, что линзы обратного профиля, создавая миопический дефокус, приводят к замедлению роста глаза и прекращению прогрессирования миопии.

Разработаны специальные контактные линзы под руководством Б.Ходдена, уменьшающие периферический гиперметропический дефокус. Их дизайн предполагает зону для дали в центре и нарастание положительной рефракции к периферии.

При обследовании пациента с миопией всегда нужно думать о возможности спазма аккомодации (исключить его, сделав специальные исследования) и кератоконуса (всем проводить кератометрию для определения радиуса кривизны роговицы).

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Методы коррекции

Современная медицина предлагает пациентам достаточно широкий выбор различных методов коррекции зрения . Наиболее распространенными являются методы, основанные на оптической коррекции. Они предполагают использование контактных линз , способных исправить ошибку рефракции. Благодаря этому изображение точнее воспринимается сетчаткой, и зрение улучшается. Несколько реже используются хирургические методы коррекции зрения. Они чаще необходимы при определенных заболеваниях глаз (микрохирургия глаза ), но могут быть направлены и сугубо на исправление ошибки рефракции (например, изменение кривизны роговицы с помощью лазера ).

В целом, в современной медицине применяются следующие методы коррекции зрения:

• Очковая коррекция. Сюда относят все виды очков, которые могут повысить остроту зрения или улучшить качество зрения пациента. В настоящее время существует множество материалов и фильтров, используемых при изготовлении очковых стекол. Наиболее квалифицированным специалистом по очковой коррекции зрения является оптометрист.
• Контактная коррекция. Контактной коррекцией называют коррекцию зрения с помощью различных контактных линз, которые помещают непосредственно на поверхность глаза. Они имеют свои преимущества и недостатки (по сравнению с очками ). Контактную коррекцию зрения обычно также осуществляет оптометрист.
• Хирургическая коррекция. К хирургической коррекции зрения в той или иной степени можно отнести все оперативные вмешательства, которые в итоге повысят остроту зрения пациента. Чаще всего они необходимы при различных заболеваниях. Однако иногда операция может помочь исправить и обычную ошибку рефракции (например, при имплантации линзы внутрь глаза ).
• Лазерная коррекция зрения. Лазерная коррекция зрения отличается от обычной хирургии тем, что здесь во время процедуры не происходит непосредственного контакта инструментов с глазом. Все манипуляции выполняют с помощью направленного лазерного излучения различной интенсивности. Обычно под лазерной коррекцией зрения понимают исправление ошибки рефракции путем изменения кривизны роговицы. Другими словами, из самой роговицы глаза делают своеобразную линзу, которая заменит очки. Лазерную и хирургическую коррекцию зрения осуществляют специально подготовленные офтальмологи (записаться ) .

Что представляют собой линзы для коррекции зрения (плюсовые, минусовые, цилиндрические линзы, призматические, асферические линзы )?

Любая линза представляет собой оптическое приспособление, изготовленное из оптически прозрачного материала (пропускает свет ). На границе двух сред (воздух-стекло, воздух-пластик и др. ) происходит преломление световых лучей и их фокусировка в определенной точке. Чем больше кривизна поверхности линзы, тем сильнее будут преломляться лучи. Для измерения силы преломления лучей в оптике используется единица измерения «диоптрия».

Роговица и хрусталик глаза в норме имеют суммарную оптическую силу приблизительно в 60 диоптрий. Это позволяет четко фокусировать изображение на сетчатку, которая его распознает. Таким образом, и роговицу, и хрусталик можно назвать природными линзами, играющими огромную роль в восприятии изображения. Коррекция зрения, строго говоря, необходима в тех случаях, когда фокусировки на сетчатку не происходит по тем или иным причинам. На пути световых лучей в глаз помещается искусственная линза (очки, контактная линза и т. п. ), что позволяет исправить ошибку рефракции.

Наиболее часто для коррекции зрения применяются следующие виды линз:

• Минусовые линзы. Минусовые линзы имеют вогнутую поверхность (толщина в центре меньше, чем толщина по краям ) и обладают способностью рассеивать лучи света, отклоняя их от центральной оси. Они применяются в тех случаях, когда фокусировка изображения внутри глаза идет перед сетчаткой. Минусовая линза соответствующей оптической силы сместит фокус назад на необходимое расстояние, и острота зрения увеличится.
• Плюсовые линзы. Плюсовые линзы имеют выпуклую поверхность (толщина в центре больше, чем толщина по краям ) и обладают способностью собирать лучи света в фокус на оптической оси. Они используются, когда роговица и хрусталик недостаточно преломляют свет, и изображение фокусируется за сетчаткой.
• Цилиндрические линзы. Если вышеперечисленные линзы относились к сферическим (поверхность представляет собой купол, часть шара ), то цилиндрические линзы относятся к асферическим. Они имеют разную кривизну в разных меридианах (например, в вертикальной плоскости лучи преломляются с силой в 2 диоптрии, а в горизонтальной не преломляются вовсе ). Фокус такой линзы является не точкой, а линией. При соответствующей обработке (сфероцилиндрические линзы ) можно получить два фокуса (точку и линию ) во взаимно перпендикулярных меридианах. Эти линзы используются для коррекции зрения при астигматизме .
• Призматические линзы. Такие линзы имеют форму призмы, и с одной стороны они значительно толще, чем с другой. При прохождении лучей через призматическую линзу лучи света отклоняются в сторону ее основания, а изображение смещается к вершине. Это позволяет смещать изображение, создавая мнимую картинку. Преломляющая сила в этом случае будет влиять на то, на сколько смещается изображение. Такие линзы могут использоваться при коррекции косоглазия .

В настоящее время широкое распространение получили асферические линзы, имеющие поверхность, отличную от купола или цилиндра. Они значительно сложнее в изготовлении, но могут эффективнее осуществить коррекцию зрения в сложных случаях (сложный астигматизм и др. ). Это достигается благодаря тому, что в асферической линзе сила преломления разная в разных меридианах.

Подбором очковых и контактных линз любой сложности для коррекции зрения занимаются оптометристы. Они определяют, какая линза нужна для исправления ошибки рефракции, а мастер-оптик изготавливает такую линзу по специально выписанному рецепту.

Возможна ли коррекция без операции?

В подавляющем большинстве случаев коррекцию зрения можно сделать без хирургического вмешательства. Обычно это происходит с помощью различных оптических приспособлений (очки, линзы и др. ). В настоящее время существует очень много методик, позволяющих значительно повысить остроту зрения без операции даже в сложных случаях. Эффективность зависит от степени квалификации специалиста и методов, предлагаемых в конкретной клинике. Исправить зрение без операции бывает невозможно в случае анатомических особенностей человека или при довольно редких ошибках рефракции. Иногда пациент плохо переносит подобранный метод коррекции (глаза слезятся от контактных линз или появляется сильное головокружение при ношении очков ). То есть, зрение пациенту восстанавливают, но появляются сопутствующие проблемы. В этих случаях рекомендована хирургическая коррекция.

В ряде случаев пациенты сами записываются на хирургическую коррекцию зрения, так как по тем или иным причинам им не удобно пользоваться очками или контактными линзами. Безусловная необходимость в операции есть тогда, когда заболевание, вызвавшее ухудшение зрения , прогрессирует и может привести к слепоте .

Существуют ли тренажеры для коррекции зрения?

Тренажеры, строго говоря, не являются приспособлением для коррекции, однако в некоторых случаях они действительно могут повысить остроту зрения пациента. В медицине их также называют аппаратным лечением. Общей чертой в данном случае является физическое воздействие на глаза. Прежде всего, это касается так называемых цилиарных мышц, отвечающих за аккомодацию. Эти мышцы, напрягаясь, увеличивают кривизну хрусталика, из-за чего меняется его преломляющая сила. В расслабленном состоянии человек обычно хорошо видит вдаль. Для перемещения фокуса на близкое расстояние цилиарные мышцы напрягаются. Этот процесс и называется аккомодацией.

Тренажеры для зрения направлены на устранение следующих проблем:

• Спазм аккомодации. При длительной нагрузке на зрение на близком расстоянии цилиарные мышцы испытывают большую нагрузку. Из-за этого может произойти спазм, и они не смогут сразу расслабиться. Часто аппаратное лечение направлено именно на расслабление цилиарных мышц. В результате курса лечения к человеку быстрее возвращается способность к аккомодации.
• Слабость аккомодации. У некоторых людей цилиарные мышцы слишком слабые, из-за чего они быстро устают. С помощью аппаратного лечения можно стимулировать эти мышцы и возвращать им нормальный тонус, что также поддержит процесс аккомодации.

Также существует ряд упражнений, которые направлены на укрепление цилиарных мышц и улучшение аккомодации. В большинстве случаев речь идет о фокусировке зрения на предметах, расположенных на различном расстоянии. Они весьма полезны в молодом возрасте, но имеют и свои противопоказания. Например, в пожилом возрасте у многих пациентов развивается пресбиопия (снижение эластичности хрусталика ). В результате напряжение цилиарных мышц не будет менять форму хрусталика, и мышцы будут просто уставать без всякой пользы для пациента.

Существуют следующие виды аппаратного воздействия на глаза:

• Баротерапия. Данная процедура проходит в специальных очках, которые герметично закрывают оба глаза. Аппарат меняет давление вокруг глазного яблока, что влияет на сосуды. Происходит стимуляция кровообращения в различных структурах глаза, быстрее проходят обменные процессы, и ткани лучше насыщаются кислородом.
• Электростимуляция. В данном случае используют специальные очки, оправа которых плотно прилегает к коже вокруг глаза. На электроды в оправе подаются электрические импульсы различной интенсивности. Это повышает проводимость нервов глазного яблока и косвенно влияет на тонус сосудов.
• Лазерная стимуляция. При лазерной стимуляции на сетчатку подаются волны заданной длины (иногда – точечно, иногда – на всю сетчатку ). Процедура может проходить в специальных очках-проекторах или за отдельным аппаратом. Подобное воздействие может применяться при самых разных патологиях. Например, засвет сетчатки с помощью лазера иногда помогает убрать «ложную макулу» (область наилучшего зрения ) при косоглазии. При амблиопии (с помощью амблиокора ) можно косвенно стимулировать зрительные отделы коры головного мозга , отвечающие за восприятие информации.
• Цветотерапия. Свет различного цвета имеет различную длину волны. В каждом случае воздействие на сетчатку будет разным. Замечено, например, что красный цвет раздражает ее и может помочь стимулировать различные процессы. Это может быть полезным при амблиопии. Зеленый или синий цвет, наоборот, расслабляют глаза. Они полезны пациентам со спазмом аккомодации.

Показания для аппаратного лечения определяет лечащий врач. Например, слабость аккомодации чаще обнаруживается у пациентов с миопией (близорукостью ) . Для них процедуры будут частью комплексного лечения.

Также существует ряд упражнений для зрения, которые можно выполнять самостоятельно в домашних условиях. Их эффект будет схож с эффектом от аппаратного лечения. Например, пациент может надеть очки для дали (если у него они есть ) и дважды в день по 5 минут смотреть в них на разное расстояние (от 40 – 50 см до 6 – 8 метров ). Напряжение мышцы происходит при зрении вблизи, а расслабление – на дистанции. Кроме того, существуют специальные аккомодационные линейки. Они представляют собой набор линз различной силы, встроенных в широкую линейку. Линзы расположены таким образом, что последовательно разглядывая предметы через каждую из них, пациент то напрягает, то расслабляет мышцы глаза.

Очковая коррекция

Коррекция зрения с помощью очков является наиболее распространенной в мире. Это объясняется финансовой доступностью данного метода. Суть метода заключается в подборе линзы, которая исправляет имеющуюся ошибку рефракции. Линза вставляется в выбранную пациентом оправу и располагается, таким образом, на некотором расстоянии от поверхности глаза.

По сравнению с контактными линзами очки имеют следующие преимущества:

• не требуют такого тщательного ухода (специальный контейнер, раствор для ухода и др. );

• очки не нужно часто менять, они более долговечны;
• в среднем стоимость изготовления линз для очков меньше, чем стоимость контактных линз;
• очковые линзы не входят в контакт с поверхностью глаза, и риск каких-либо осложнений (например, занесения инфекции ) меньше;
• очковые линзы могут сочетать оптический эффект (коррекцию зрения ) с различными фильтрами и другими полезными свойствами.

В принципе, показанием к ношению очков можно считать противопоказания к контактным линзам (синдром сухого глаза , блефарит , конъюнктивит и ряд других воспалительных заболеваний глаза ). Таким образом, некоторые пациенты носят очки из-за того, что не могут использовать контактные линзы, которые обеспечивают наилучшую коррекцию зрения.

Существуют также следующие противопоказания к очковой коррекции зрения:

• Аномалии лицевого черепа. У некоторых людей из-за врожденных особенностей или в результате травм имеется выраженная асимметрия лица. Из-за этого оправа с линзами не будет прямо держаться на лице. С одной стороны это создает косметический дефект, с другой – не позволяет расположить очковые линзы непосредственно перед глазом и обеспечить нормальную коррекцию зрения.
• Анизометропия. Данное состояние характеризуется большой разницей ошибки рефракции на разных глазах. Если эта разница составляет более 2 – 3 диоптрий, пациент может не привыкнуть к очкам и не сможет их носить.
• Большая ошибка рефракции. В принципе, с помощью очков можно корректировать практически любую ошибку рефракции, но пациенты не всегда нормально ее переносят. При использовании линз с преломляющей силой более 10 диоптрий могут появляться так называемые аберрации, сильные искажения изображения. Если пациент не может к ним привыкнуть, врачу приходится делать неполную коррекцию (например, не до 100% остроты зрения, а только до 80% ).

При неправильном подборе очков или наличии противопоказаний у пациентов могут появляться различные жалобы. Чаще всего это двоение в глазах, головокружение, тошнота , быстрая усталость. В некоторых случаях могут появляться и небольшие искажения воспринимаемых объектов (закругление углов, изгибы контуров, ощущение, что пол поднимается при ходьбе и др. ). В этих случаях пациенту приходится обращаться к врачу повторно. Иногда они вынуждены менять очки, переходить на неполную коррекцию или заказывать контактные линзы.

Наиболее часто в очках используются сферические, цилиндрические или сфероцилиндрические линзы. Они отличаются поверхностью (радиусом закругления и формой ) и необходимы для коррекции различных ошибок рефракции. Также существуют призматические линзы для очков.

Материал, из которого изготавливают очковые линзы, также может быть различным. Наиболее часто материалы делят на две большие группы - минеральные и органические. Каждая группа имеет свои преимущества и недостатки. В отношении коррекции зрения принципиальных отличий нет, и выбор материала, в конечном счете, остается за пациентом.

Основные характеристики очковых линз из различных материалов

Еще одним недостатком очковых линз можно считать небольшое искажение размеров изображения. Минусовые очки слегка увеличивают предметы, которые видит пациент, а плюсовые – уменьшают. Это объясняется наличием, так называемого, вертексного расстояния – расстояния между линзой и роговицей. В случае ношения контактных линз такого искажения не происходит.

Бифокальные очки

Бифокальные очки чаще всего используют при пресбиопии, когда у пациента имеются проблемы со зрением вблизи. Линзы для таких очков изготавливают с двумя зонами - для дали и для близи. Эти зоны хорошо виды на самой линзе. Они могут иметь различную форму, но зона для близи всегда располагается в нижней части линзы, а зона для зрения на расстоянии – в верхней части.

Прогрессивные очки

Прогрессивные очки в настоящий момент являются оптимальным вариантом коррекции зрения для большинства пациентов. Принципиальным отличием этих очков является использование линз с различным фокусным расстоянием. Поверхность такой линзы имеет сложную форму. Основным плюсом является плавный переход между главными фокусами (для ближнего и дальнего зрения ). Пациент в прогрессивных очках может свободно читать, работать за компьютером или водить машину. На поверхности линзы различают зону для дали, для средней дистанции и для близи.

Коррекция зрения с помощью прогрессивных очков имеет следующие преимущества:

• Одна универсальная пара очков. Многим пациентам выписывают очки, которые следует использовать только на определенном расстоянии (для чтения, для дали и др. ). Это объясняется тем, что у человека может быть различная острота зрения на разном расстоянии. Прогрессивные очки имеют два основных фокуса с плавным переходом между ними. Таким образом, пациенту не надо каждый раз менять очки при смене деятельности.
• Качественная коррекция пресбиопии. При пресбиопии хрусталик теряет эластичность, и глаз частично теряет способность к аккомодации (произвольной фокусировке взгляда на различном расстоянии ). Прогрессивные очки частично компенсируют аккомодацию, так как имеют различное фокусное расстояние. Человеку достаточно слегка поднять или наклонить голову, чтобы подобрать необходимый фокус, и он сможет хорошо видеть предмет практически на любом расстоянии.
• Профилактика возрастных изменений. У большинства людей с возрастом зрение ухудшается. Согласно метаболической теории, это происходит по следующим причинам. При пресбиопии цилиарные мышцы не могут изменить кривизну потерявшего эластичность хрусталика, но все равно напрягаются. Таким образом, они потребляют значительную часть энергии, меняют кровоток и «обкрадывают» другие структуры глаза. Считается, что это может играть роль в развитии катаракты и ряда других заболеваний. Ношение прогрессивных очков после 40 – 45 лет (наиболее типичный для пресбиопии возраст ) компенсирует аккомодацию и снимает нагрузку с цилиарных мышц. Благодаря этому улучшается питание остальных структур глаза, и снижается риск развития других патологий.
• Индивидуальный подход к коррекции. Прогрессивные очки могут быть подобраны индивидуально в зависимости от рода деятельности пациента. Существует, например, разновидность, которая называется «офисные очки». В них зона для близи предполагает коррекцию на расстоянии 40 – 50 см (чтение документов на столе ). Площадь этой зоны, как правило, больше. Зона для дали рассчитана на работу за монитором компьютера и составляет 1 м. В зависимости от индивидуальных потребностей зону для дали можно увеличить до 2 или 4 м (верхняя часть линзы ). К таким прогрессивным очкам (если они правильно подобраны ) адаптация практически не требуется.

Существенным противопоказанием к прогрессивным линзам является скрытое или явное косоглазие, когда нарушается бинокулярное зрение. Такие пациенты не могут адаптироваться к прогрессивным очкам и вынуждены прибегать к другим методам коррекции.

По статистике в развитых странах до 40% людей после 40 – 45 лет используют прогрессивные очки для коррекции пресбиопии и профилактики глазных заболеваний. На постсоветском пространстве этот показатель составляет всего 1 – 2%.

Существенным минусом прогрессивных очков является их высокая стоимость (по сравнению с обычными очками ). Кроме того, подбор таких очков требует от врача специальных навыков и длится дольше. Специалист должен учитывать множество различных нюансов. Адаптация в среднем составляет 1 – 3 недели. Есть небольшой процент пациентов, которые не могут полностью адаптироваться к ношению прогрессивных очков.

Перфорационные очки (очки с дырочками )

В принципе, перфорационные очки не относят к оптической коррекции зрения, так как в них не используют линзы, преломляющие свет и фокусирующие изображение на сетчатке. Эти очки скорее можно отнести к своеобразным тренажерам или вспомогательным приспособлениям, которые могут улучшить качество воспринимаемого изображения. Затемненные пластинки с отверстиями изменяют попадающий в глаз пучок света, суживая так называемое пятно рассеяния на сетчатке. За счет этого изображение воспринимается глазом более четко.

• при выраженной нагрузке на глаза;
• по показаниям врача как часть комплексного лечения близорукости, дальнозоркости и других ошибок рефракции;
• при начальной катаракте и некоторых других заболеваниях глаз.

Специальный подбор перфорационных очков не требуется, и их можно приобрести без рецепта. Тем не менее, перед приобретением этих очков лучше проконсультироваться с офтальмологом или оптометристом. Они могут иметь ряд противопоказаний. Также лучше отдавать предпочтение качественным перфорационным очкам, изготовленным авторитетными производителями. Это обеспечит наилучший эффект от их использования.

Спектральные очки

Спектральные очки не предполагают обязательную коррекцию зрения. Другими словами, преломляющая сила линз может быть равна нулю, если пациенту не требуется коррекция. Однако они оснащены специальным цветовым фильтром, который задерживает световые лучи с определенной длиной волны. Таким образом, пациент будет видеть не весь спектр цветов, а лишь некоторые из них (без оранжевого, зеленого, синего и т. п. ). Это бывает необходимо при некоторых заболеваниях сетчатки.

Оборудование, необходимое для подбора цветовой коррекции и полноценного обследования пациента, есть далеко не во всех оптиках или клиниках. Для подбора спектральных очков требуется специальный набор линз. Чаще всего пациентам подбирают очки, обеспечивающие необходимую коррекцию зрения (плюсовые или минусовые ), после чего на подобранные линзы наклеивают специальный прозрачный материал, который и обеспечивает фильтрацию цветов.

Фотохромные очки

Фотохромные очки, по большому счету, отличаются от обычных лишь тем, что они могут блокировать вредные для глаза ультрафиолетовые лучи. Непосредственно на коррекцию зрения фотохромный эффект не влияет. Фильтрация ультрафиолетового излучения достигается благодаря использованию особых материалов. При интенсивном излучении в ультрафиолетовом спектре фотохромные линзы становятся темнее и поглощают волны вредной длины.

Обычные очки для коррекции зрения могут иметь и фотохромный эффект. Между собой такие очки отличаются по скорости затемнения и степени поглощения ультрафиолетовых лучей. Отдельно подбор фотохромных очков, в принципе, не требуется. Пациент обращается к офтальмологу или оптометристу для коррекции зрения и получает рецепт на необходимые ему очки. После этого в оптике он указывает, что хочет заказать фотохромные линзы. Как правило, они обходятся несколько дороже.

Чаще всего фотохромный эффект необходим в следующих случаях:

• при работе на улице в ясную погоду;
• при работе в условиях с ультрафиолетовым излучением;
• при заболеваниях, вызывающих расширение зрачка (после травм глаза и при ряде неврологических проблем зрачок может быть постоянно расширенным, и в глаз будет попадать слишком большое количество света );
• при некоторых заболеваниях роговицы (фотохромные очки носят во время лечения );
• при некоторых видах дегенерации сетчатки.

Не следует путать фотохромные очки с солнечными. Солнечные очки предполагают уменьшение количества света, попадающего в глаз, но это не значит, что они задерживают и ультрафиолетовые лучи. Более того, некачественные солнечные очки могут только усугубить проблемы со зрением. Затемнение ведет к рефлекторному расширению зрачка. Если при этом линзы не имеют фильтра для ультрафиолета, в глаз будет попадать больше вредных лучей. Именно поэтому даже солнечные очки без коррекции зрения лучше покупать в специальных оптиках, где специалист сможет объяснить все преимущества и недостатки выбранных линз для конкретного пациента. Существуют также солнечные очки, задерживающие или ослабляющие ультрафиолетовое излучение, но стоят они дороже.

Призматические очки

В призматических очках используются специальные линзы, которые могут смещать воспринимаемое глазом изображение. В принципе, они не влияют на рефракцию, так как не меняют фокусное расстояние (что необходимо при близорукости или дальнозоркости ). Смещение изображения необходимо для восстановления бинокулярного зрения. Дело в том, что у ряда пациентов могут иметься проблемы, вызывающие восприятие изображения каждым глазом по-отдельности. Призматические очки во многих случаях позволяют хотя бы частично исправить этот дефект.

Наиболее часто призматические очки используют в следующих случаях:

• Паралитическое косоглазие. После черепно-мозговых травм, инсультов или хирургических вмешательств у некоторых больных возникает паралитическое косоглазие. Оно сводится к нарушениям работы мышц, отвечающих за движение глаз. Часто данную проблему невозможно решить хирургическим путем (после инсульта не рекомендуют оперировать еще около года, но могут быть и другие противопоказания к операции ). Чтобы убрать двоение и повысить остроту зрения пациентам назначают призматические очки. Они сдвигают изображение косящего глаза. Со временем паралич глазодвигательных мышц может пройти, и необходимость в ношении очков исчезнет.
• Косоглазие у детей. Скрытое или явное косоглазие у детей может представлять серьезную проблему для развития глаза. При небольших углах косоглазия оперативное вмешательство не рекомендуется, и ребенку выписывают призматические очки, которые поддержат бинокулярное зрение.

Призматические очки подбирают офтальмологи или оптометристы. Однако для надежности пациенту лучше обратиться к специалисту по косоглазию - врачу-страбологу. Он сможет определить причины данной проблемы и объяснить, необходима пациенту операция или лучше пользоваться призматическими очками.

Имеет ли значение оправа при очковой коррекции?

Контактная коррекция зрения (контактные линзы )

Контактная коррекция является одним из наиболее распространенных методов безоперационного повышения остроты зрения. В настоящее время пациентам доступно множество видов контактных линз, которые могут использоваться не только в лечебных, но и в эстетических целях (например, меняют цвет глаз ).

Принципиальных отличий в коррекции зрения с помощью контактных линз и очков не так много. В обоих случаях применяется оптическая линза, которая исправляет ошибку рефракции глаза. Сила преломления также измеряется в диоптриях, а коррекция может быть положительной (+ ) или отрицательной (- ) в зависимости от имеющейся проблемы.

Существуют следующие правила использования контактных линз:

• Мытье рук перед использованием линзы. Глаз является весьма чувствительной анатомической структурой, а линза входит в непосредственный контакт с его поверхностью (роговицей ). Мытье рук перед одеванием и снятием линз предотвращает попадание болезнетворных бактерий . Несоблюдение правил гигиены в этом случае может вызвать различные инфекционные заболевания.
• Правильное хранение линзы. Линзы должны храниться в специальном контейнере, заполненном жидкостью. В продаже имеются жидкости для ухода за контактными линзами. Они препятствуют постепенному разрушению материала, из которого изготовлена линза, и обладают обеззараживающим эффектом (убивают болезнетворные бактерии ).
• Регулярная замена линзы. В среднем контактные линзы рекомендуется менять раз в несколько месяцев. Зависит это от типа линзы и материала, из которого она изготовлена. Для жестких линз замена рекомендуется раз в 1 – 2 года, для мягких – раз в 1, 3, 6 или 12 месяцев. Точнее срок замены может подсказать врач. Также срок может быть указан на упаковке производителем. Если не поменять контактную линзу вовремя, она может хуже корректировать зрение, а риск инфекционных осложнений (занесение в глаз инфекции при использовании ) возрастает.
• Соблюдение режима ношения. В каждом случае контактной коррекции имеется свой режим использования линзы. Его объясняет врач на консультации. Наиболее распространен дневной режим, когда пациент надевает линзы днем, чтобы лучше видеть, а на ночь снимает их. Гибкий режим предполагает возможность иногда оставлять линзы на время сна. Пролонгированный режим предполагает ношение линз, не снимая, в течение 6 суток, после чего следует сделать перерыв 1 день. Существует и непрерывный режим, когда линзы носят, не снимая, в течение месяца (30 дней ). В этот период пациент должен периодически посещать офтальмолога для профилактической консультации. Режим использования зависит от заболевания, типа линзы и многих других факторов. Это обсуждается с врачом-офтальмологом или оптометристом при подборе контактных линз.

Идеальным вариантом с точки зрения здоровья являются однодневные линзы, которые закупают сразу в большом количестве. Они не предназначены для повторного использования, и пациент одевает их по необходимости (на 1 день, можно не каждый день ). После использования такие линзы выбрасывают. Для них не нужен специальный контейнер или жидкость для хранения. Однодневные линзы сводят к минимуму какой-либо риск для здоровья, но суммарная стоимость при их использовании значительно выше.

Существует также ряд противопоказаний к ношению контактных линз. Например, при воспалительных или инфекционных заболеваниях глаз частый контакт роговицы с линзой может усугубить течение болезни или привести к осложнениям. При глаукоме пациенты должны регулярно пользоваться каплями, снижающими внутриглазное давление . Попадание этих препаратов на линзу может привести к ухудшению ее свойств.

Другим противопоказанием к использованию контактных линз является синдром сухого глаза. Он может иметь различные причины, но сводится к недостаточному смачиванию поверхности роговицы. Использование контактных линз в этом случае повышает риск инфекционных осложнений, вызывает раздражение и даже может быть болезненным. Чтобы определить, может ли пациент пользоваться контактными линзами при синдроме сухого глаза, существуют специальные пробы для определения количества слезы.

Следует учитывать также индивидуальную непереносимость контактной коррекции. Некоторые люди просто не могут привыкнуть к подобранным линзам. У них могут появляться головокружение, зуд в глазах, покраснение, слезотечение , ощущение инородного тела. Если в течение 2 – 4 недель привыкнуть не получается, лучше будет использовать очки. Таким образом, есть небольшая категория пациентов, которые не могут по тем или иным причинам пользоваться контактными линзами. Все это учитывает врач во время консультации.

Плюсы и минусы контактной коррекции

Использование контактных линз имеет как свои плюсы, так и свои минусы. Обычно их учитывают в сравнении с очковой коррекцией. Другими словами, одним пациентам для коррекции зрения лучше подходят очки, другим – контактные линзы. Значительная часть людей может выбирать любой из этих методов на свое усмотрение.

Контактная коррекция имеет следующие преимущества:

• Отсутствие аберраций. Аберрации представляют собой искажения изображения, воспринимаемого глазом. Они чаще возникают при использовании очков, так как от очковой линзы до роговицы есть некоторое расстояние. Контактная коррекция не дает аберраций, так как линза ложится непосредственно на поверхность роговицы.
• Шире возможность полной коррекции. Многим пациентам сложно сделать полную коррекцию зрения с помощью очков, так как они не могут к ним привыкнуть (в том числе, из-за аберраций ). Тогда выписывают рецепт на очки, улучшающие зрение, но не делающие его идеальным. Например, пациент может переносить коррекцию до остроты зрения в 80% от нормы. Если без коррекции у него было 50%, то улучшение будет ощутимым. В случае контактных линз возможность полной коррекции зрения значительно больше.
• Возможность исправления большой ошибки рефракции. При нарушениях рефракции значительной степени возможность использования очков ограничена. Например, при миопии больше -3 диоптрий рекомендуется использование контактных линз. При степени более –6 контактные линзы имеют очевидное преимущество и назначаются практически всегда. Некоторым пациентам может потребоваться исправление ошибки рефракции до 15 – 20 диоптрий. Разумеется, в этих случаях речь идет только о контактной коррекции.
• Возможность использования при анизометропии. Анизометропия представляет собой патологическое состояние, при котором у пациента на глазах имеется разная ошибка рефракции. При разнице больше 2 – 3 диоптрий рекомендуется использование контактных линз, так как пациент в этом случае не сможет привыкнуть к очковой коррекции. На практике правильно подобранная контактная коррекция нормально переносится практически при любой разнице в остроте зрения (между правым и левым глазом ).
Мышцы глаза выполняют большую работу для нормального зрения. Прежде всего, речь идет об аккомодации, возможности фокусировать взгляд на предметах, расположенных на разном расстоянии. В очках эти мышцы напрягаются больше, и глаза быстрее устают. Контактная же коррекция не так сильно напрягает мышцы.

У контактной коррекции существует также ряд недостатков. Основным является затруднение «дыхания» роговицы. Считается, что примерно 40% кислорода роговица получает из воздуха, так как она не имеет собственных кровеносных сосудов. Такое дыхание обеспечивает нормальный рост и деление ее клеток, то есть поддерживает ее здоровье. При длительном ношении линз доступ кислорода значительно уменьшается, что создает предпосылки для ряда проблем (слезотечение, покраснение глаза и др. ).

Кроме того, возможны проблемы при неправильном подборе контактной линзы. Дело в том, что линза подбирается в зависимости от формы роговицы. Если она подобрана правильно, она будет погружена в слои на поверхности глаза (наружный – водный, за ним муциновый и липидный ). Когда кривизна линзы не соответствует кривизне роговицы, она может слишком плотно (или неплотно ) прилегать к поверхности глаза. Это повышает риск различных осложнений (синдром сухого глаза, попадание инфекции и др. ).

Со скольки лет ребенок может носить контактные линзы?

В принципе, жестких ограничений по возрасту для ношения контактных линз не существует. Уже после 1 года в некоторых случаях детям назначают контактную коррекцию зрения. Основным условием является хорошая переносимость (ребенок не трет глаза, глаз не краснеет, нет слезотечения ) и внимательное отношение родителей.

Примером контактной коррекции в раннем детстве являются случаи врожденной катаракты . У ребенка по тем или иным причинам с рождения имеется дефект хрусталика, который препятствует нормальному попаданию лучей света на сетчатку. Таким пациентам (обычно в возрасте после 1 года ) рекомендуется хирургическое удаление помутневшего хрусталика. Если его замена на искусственный невозможна или нежелательна, коррекцию проводят с помощью контактных линз. Преломляющая сила здорового хрусталика составляет примерно 20 диоптрий. Для коррекции назначаются контактные линзы с силой +10 диоптрий (разница допускается, так как расстояние от роговицы, где расположена линза, до сетчатки больше ). Таким образом, ребенок будет пользоваться контактными линзами с раннего детства до момента, когда станет возможной операция по вживлению (имплантации ) искусственного хрусталика.

Дышащие линзы (отличие силикон-гидрогелевых линз от гидрогелевых )

Одним из важных недостатков контактных линз является проблема с поступлением кислорода к роговице. Для устранения этой проблемы в настоящее время пациентам доступны «дышащие» линзы. Так называемые гидрогелевые линзы (по названию материала, из которого они изготовлены ) практически не пропускают кислород, что плохо влияет на роговицу. Дышащие же линзы имеют на поверхности вкрапления силикона (силикон-гидрогелевые ), что повышает их проницаемость для кислорода. Следует понимать, что непрерывное ношение даже дышащих линз не рекомендуется, так как «дыхание» все равно не происходит так же легко, как при свободной от линзы поверхности роговицы. Однако дышащие линзы позволяют пациенту выбрать более свободный график их использования.

Жесткие линзы

Жесткие линзы изготавливают из твердых материалов. Они также называются роговичными, так как диаметр линзы в этом случае меньше диаметра роговицы. Из-за этого при мигании жесткие линзы могут двигаться по поверхности глаза. С одной стороны, многим пациентам бывает тяжело привыкнуть к этим ощущениям. С другой стороны, подобное положение линзы позволяет слезе лучше циркулировать, и роговица получает больше питательных веществ. Это уменьшает вероятность развития синдрома сухого глаза.

Жесткие линзы обладают следующими преимуществами при коррекции зрения:

• Лучшая коррекция астигматизма. При астигматизме роговица имеет неправильную форму, которая и дает погрешности рефракции и ухудшение зрения. Если мягкая линза повторит кривизну, то жесткая линза не потеряет форму и обеспечит полноценную коррекцию. Особенно ощущается это преимущество жестких линз при астигматизме высокой степени.
• Более легкое использование. За счет неизменной формы жесткие линзы легче одевать и снимать с поверхности роговицы.

Привыкание к подобранным впервые жестким линзам может длиться до месяца. Из-за субъективного дискомфорта жесткие линзы не рекомендуется использовать детям. Их не продают без предварительной консультации специалиста, так как линза должна правильно повторять форму роговицы. Оптометрист или офтальмолог тщательно исследуют роговицу, после чего заказывают жесткую линзу для конкретного пациента. Их подбор требует определенных навыков у специалиста, поэтому они есть не во всех оптиках.

Мягкие линзы

Контактная коррекция с помощью мягких линз является наиболее распространенной (по сравнению с жесткими линзами ). Это объясняется несколькими важными факторами. Основным преимуществом мягких линз перед жесткими является более легкое привыкание. Мягкая линза изготовлена из более пластичных материалов и имеет диаметр чуть больше, чем диаметр роговицы. За счет этого она очень удобна в использовании. Линза повторяет поверхность роговицы, хорошо ложится на нее и надежнее фиксируется. Это практически исключает какие-либо нежелательные искажения или неприятные ощущения. Таким образом, периода адаптации нет вообще либо он значительно короче, чем в случае жестких линз (несколько дней ). Вторым важным плюсом является доступность для пациентов. В большинстве оптик имеется широкий выбор мягких линз. Их можно приобрести быстрее, так как эти линзы не изготавливают индивидуально. Также они дешевле, чем жесткие линзы.

Основными недостатками коррекции зрения с помощью мягких линз являются:

• Хуже коррекция при астигматизме. При астигматизме ошибка рефракции появляется из-за неправильной формы роговицы. Мягкая линза, ложась идеально на поверхность глаза, повторяет неровности, и коррекция зрения будет хуже. Особенно это ощутимо при большом астигматизме (значительные изменения кривизны роговицы ).
• Побочные эффекты. Важным минусом является то, что мягкая линза полностью покрывает поверхность роговицы, препятствуя нормальной циркуляции жидкости по поверхности глаза. Несоблюдение режима ношения или неправильное использование может привести, например, к развитию различных инфекций. Также у пациента может развиться синдром сухого глаза.

Ночные линзы (ортокератологические )

Ночные линзы называются также ортокератологическими, так как их действие направлено на изменение формы роговицы. Они являются очень удобным выходом для пациентов, которые испытывают трудности в ношении контактных линз днем. Принцип действия ночных линз достаточно прост. В качестве основной корректирующей среды (линзы ) здесь используется сама роговица глаза. Правильно подобранная ночная линза одевается на ночь и за это время меняет форму роговицы. Приобретенная за ночь форма сохраняется в течение дня. Таким образом, улучшается качество зрения на определенный промежуток времени (пока роговица не примет постепенно начальную форму ).

Ортокератологические линзы одевают на ночь и спят в них. Утром линзы снимают и помещают в специальный контейнер с раствором. В принципе, через ночные линзы пациент может видеть на 100%, но носить их постоянно (в течение дня ) вредно, так как они не предназначены для этого. Правильно подобранная ночная линза вполне может обеспечить стопроцентное зрение в течение дня.

Подбор ночных линз должен осуществлять специально подготовленный врач-ортокератолог. Он тщательно измеряет все параметры роговицы и определяет, как нужно изменить ее форму, чтобы коррекция зрения была оптимальной. После этого линзу изготавливают на заказ для конкретного пациента. Далеко не все оптики работают с ночными линзами. Их стоимость выше, чем у обычных линз, а во время ношения требуются также дополнительные профилактические консультации. Из минусов ночных линз можно отметить инфекционные осложнения, которые могут развиваться при неправильном их хранении.

Ночные контактные линзы не назначаются при наличии следующих противопоказаний:

• кератоглобус и кератоконус (сильно искривленная поверхность роговицы );
• синдром сухого глаза;
• воспалительные заболевания оболочек глаза (конъюнктивит и др. );
• астигматизм высокой степени (более 1,75 диоптрий ).

В каждом конкретном случае ортокератолог может выявить и другие противопоказания к использованию ночных линз. Он же инструктирует пациента и объясняет ему все детали относительно выбранного метода коррекции.

Склеральные линзы

Медицинские склеральные линзы используются относительно редко и имеют ряд характерных отличий от жестких или мягких линз. Прежде всего, отличается диаметр самой линзы. Он может достигать 15 – 20 мм, что значительно больше, чем диаметр роговицы. Таким образом, края линзы опираются на склеру («белок» глаза ) и могут заходить под веко.

Непосредственно при коррекции зрения склеральные линзы показаны в случае нерегулярного астигматизма. В этом случае поверхность роговицы сильно искривлена (как правило, после травм, ожогов или неудачно проведенных хирургических вмешательств ), и обычные линзы не ложатся нормально. Большая кривизна и особенности материала, из которого делают склеральные линзы, позволяют добиваться коррекции даже в таких сложных случаях. Неровности в пространстве между линзой и роговицей заполняется слезной жидкостью, и оптическая поверхность выравнивается (преломление света происходит равномерно ).

Помимо непосредственной коррекции зрения склеральные линзы могут помогать при многих сопутствующих заболеваниях глаз. Покрывая все пространство между веками, они уменьшают контакт глаза с внешней средой и защищают его оболочки.

• нерегулярный астигматизм;
• отсутствие радужки (аниридия );
• маленький глаз (микрофтальмия ) как вариант порока развития глазного яблока;
• кератоконус;
• повышенная чувствительность роговицы к внешним факторам.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

К сожалению, похвастаться стопроцентным зрением может далеко не каждый. Нарушения зрения появляются из-за того, что по различным причинам свет, отражающийся от предметов, фокусируется не на сетчатке, а впереди или сзади нее.

Выделяется несколько наиболее распространенных дефектов зрения:

• миопия или близорукость;
• гиперметропия или дальнозоркость;
• пресбиопия или возрастная дальнозоркость;
• астигматизм.

Если у Вас лишь небольшие нарушения зрения, Вы можете обходиться без контактных линз и очков. Но если проблемы с глазами затрудняют Вашу жизнь, лучше всего подобрать удобный для Вас метод коррекции зрения. В этой статье мы расскажем о наиболее распространенном, проверенном годами методе зрительной коррекции — очках.

Как они работают?

Очки работают по следующему принципу коррекции: они преломляют лучи света и направляют их в нужное место сетчатки. По сравнению с моделями, которые существовали десятилетия назад, сегодня очки стали значительно легче, удобнее и красивее. Иногда их используют не только как средство коррекции близорукости или дальнозоркости, но и как модный аксессуар.

К тому же, линзы очков превращаются из стеклянных в пластиковые, а значит, становятся более прочными, и Вы можете не опасаться, что они разобьются или поцарапаются.

Какие существуют очки для коррекции зрения?

Если Вы хотите начать пользоваться очками для коррекции зрения, мы рекомендуем Вам записаться на прием к офтальмологу . Специалист проведет обследование, поставит диагноз и выпишет Вам рецепт. Неправильно подобранные средства коррекции зрения могут крайне негативно сказаться на состоянии Вашего здоровья и Вашем самочувствии.

• монофокальные — для исправления миопии или гиперметропии;
• мультифокальные — для пресечения пресбиопии;
• торические — для купирования астигматизма.

Также на стекла наносят специальные покрытия, чтобы добиться дополнительного эффекта. Это может быть:

• антибликовое покрытие — для того, чтобы работа за компьютером и ночное вождение стали более комфортными и безопасными;
• защитное покрытие — для того, чтобы избежать повреждения линз;
• тонирующее покрытие — для того, чтобы защитить глаза от слишком яркого солнечного света и вредоносного воздействия УФ-лучей.

Специалисты разработали даже специальные модели для спортсменов. Таким образом, коррекция зрения не помешает активно двигаться.

Очки как метод исправления дефектов зрения: преимущества и недостатки

Ниже перечислены основные преимущества метода:

• доступная цена: единожды купив окуляры за несколько тысяч рублей, Вы на долгие годы обеспечите себя качественной коррекцией зрения;
• простота и удобство применения: Вам нужно просто взять их в руки и надеть, никаких лишних движений;
• иногда очки — единственный вариант: существуют ситуации, в которых альтернативного варианта исправления дефектов зрения просто нет, например, если от близорукости или дальнозоркости страдает маленький ребенок.

А теперь несколько слов о недостатках метода:

• неполнота коррекции: очки специально подбираются таким образом, чтобы они не корректировали дефекты зрения на 100%, также в них Вы практически теряете периферическое зрение, иногда нарушается стереоскопический эффект и верное пространственное восприятие; по этой причине большинство водителей отдает предпочтение контактным линзам;
• неудобство ношения: очки — посторонний предмет на лице, который может спадать, сползать, мешать заниматься спортом или любой другой физической деятельностью, их линзы запотевают, если Вы входите в теплое помещение с мороза;
• вероятность опасности: какими прочными бы ни были стекла, все равно они могут разбиться (например, в аварии) и поранить глаз.

Кроме того, если подобрать стекла неправильно, Ваши глаза постоянно будут переутомляться и, скорее всего, Вы станете видеть еще хуже. Однако это касается любых неправильно подобранных корректирующих средств.

Очки vs контактные линзы

Часто люди не останавливаются только на одном методе исправления зрения. В зависимости от ситуации они чередуют контактные линзы с очками, так как у каждого способа коррекции плохого зрения есть свои преимущества и недостатки. В очках, например, Вы можете ходить сколь угодно долго, а чтобы их надеть, не нужно тщательно дезинфицировать руки. В контактных линзах же Вы не лишаетесь периферического зрения, они не спадывают с Вашего носа, если Вы резко опускаете голову, их не нужно постоянно протирать во время дождя.

Альтернативы

Еще одна альтернатива очкам — лазерная методика. Однако эта операция достаточно дорогая. Также многие пациенты офтальмологических кабинетов попросту боятся лазерного воздействия на сетчатку, даже несмотря на то, что риск осложнений и возникновения болевых ощущений сводится к минимуму благодаря использованию современного качественного оборудования.