Лечение пиодермии у детей. Пиодермия — лечение и препараты, фото, симптомы у детей, прогноз

Лечение пиодермии у детей. Пиодермия — лечение и препараты, фото, симптомы у детей, прогноз
Лечение пиодермии у детей. Пиодермия — лечение и препараты, фото, симптомы у детей, прогноз
06.05.2019

Пиодермия относится к самым распространенным кожным заболеваниям среди детей. Чаще всего она спровоцирована отсутствием гигиены, неправильным питанием или дефицитом витаминов. Все это вызывает воспалительные процессы на коже ребенка.

Причины появления пиодермии у детей

На коже человека постоянно находятся различные микроорганизмы: стафилококки, дрожжеподобные грибы, стрептококки. При наличии благоприятных условий они возбуждаются и вызывают пиодермию. Основным ее проявлением являются гнойнички на открытых участках кожи.

В результате заболевания поражаются потовые и сальные железы. В редких случаях поражаются фолликулы волос, а также могут появиться другие осложнения, поэтому необходимо вовремя обратить внимание на существующие симптомы и начать лечение.

Виды

На данный момент выделяют несколько видов пиодермии: шанкриформную, стафилококковую, гангренозную и стрептококковую. Для стафилококковой пиодермии характерны фолликулит, остиофолликулит, эпидемическая пузырчатка. Все это — поверхностные заболевания, которые поражают только верхние слои кожи. Стафилококки могут вызывать и более глубокие формы, такие как карбункул или фурункул, а так же может переходить в хроническую форму пиодермии.

Стрептококковая пиодермия проявляется в виде импетиго, простого лишая или вульгарной эктимы. Стрептококки нарушают пигментацию кожи, поэтому на теле ребенка появляются шелушащиеся пятна.

Шанкриформная пиодермия вызывается и стафилококками, и стрептококками. Данное заболевание в большинстве случаев поражает половые органы ребенка.

Для гангренозной пиодермии характерен некроз кожи, который со временем провоцирует такие заболевания, как язвенный дерматит, отечность стенок сосудов.

Симптомы пиодермии

Первым симптомом пиодермии у детей всегда являются образования на коже, содержащие гной, часто располагаются на лице, ягодицах, под мышками. В районе воспаления дети ощущают зуд, возможны болевые ощущения. На начальных стадиях заболевания изменения в температуре тела не наблюдаются. Повышение температуры появляется лишь при образовании фурункула на месте гнойничков. Появление фурункулов свидетельствует о том, что были поражены глубоки слои кожи.

Особенностью пиодермии у детей является изменения состояния ребенка в худшую сторону, если он расчесывает воспаленные места. В такое случае заболевание распространяется по всей поверхности кожи.

Пиодермия протекает тяжелее при образовании карбункула. Карбункул способен вызывать такие симптомы, как жар, слабость, головную боль. Нередко у детей наблюдаются признаки пищевого отравления.

Стоит отметить особенности протекания заболеваний у новорожденных детей. На первых стадиях заболевания на теле ребенка появляются покраснения, которые переходят в пузыри. Это вызывает неприятный запах. Игнорирование симптомов пиодермии у новорожденных может привести к летальному исходу.

Лечение пиодермии

Так как пиодермия является воспалительным заболеваниям, ее лечение у детей сводится к употреблению антибиотиков. Важно не заниматься самолечением, а сразу обратиться к врачу, только он сможет грамотно определить как лечить пиодермию у вашего ребенка. Детям назначают, как правило, такие пенициллины, как диклоксациллин, метициллин. Они вводятся внутримышечно. Продолжительность курса назначает врач в зависимости от общего состояния пациента. Подробнее о лечении пиодермии с помощью антибиотиков читайте в нашей

При пиодермии возможно использование антистафилококковой плазмы. Ее вводят не менее 3 раз, интервал между вливаниями составляет от 2 до 4 дней.

Важным пунктом в лечении пиодермии является восстановление гомеостаза. Для этого внутривенно в организм ребенка вводятся глюкоза, полиглюкин, плазма. Для улучшения общего состояния детей используются витамины В, А и С.

Если состояние ребенка улучшается, врач назначает лишь наружное лечение. Гнойнички на коже обрабатываются раствором зеленки, возможно использование присыпки и мази бактробан.

Новорожденных при лечении пиодермии часто помещают в специальные кувезы. Они позволяют поддерживать температуру в рамках от 22 до 24 градусов.

Лечение в домашних условиях

С легкими формами пиодермии можно справиться с помощью народной медицины. В таком случае необходимо использовать антисептики из трав. Применяются настои из ромашки, крапивы, березовых почек . Их можно использовать и в качестве отваров для примочек.

Популярными являются компрессы из картофеля . Для их приготовления нужно очистить картофелину от кожуры, мелко натереть и положить на марлевую салфетку. Компресс прибинтовывают к воспаленному месту на пару часов, а потом меняют.

В домашних условиях можно приготовить мазь из 300 граммов почек тополя и 100 мл растительного масла . Ингредиенты смешивают и оставляют на сутки. Потом нужно уварить массу на медленном огне и дать остыть. Полученную мазь можно наносить на больные участки.

Профилактика

Для профилактики пиодермии у детей необходимо выполнять ряд правил. Во-первых, следите за гигиеной вашего ребенка. Регулярно мойте его, меняйте одежду, чаще меняйте нижнее белье. Во-вторых, при повреждении кожи, обязательно нанесите антисептик.

Не допускайте попадания ребенка в стрессовые ситуации. В случае переутомления или повышения температуры, дайте ему необходимый отдых. Привлекайте детей к спорту и старайтесь вести с ними здоровый образ жизни. Это позволит укрепить иммунитет.

Пиодермия.Как вылечить взрослого и ребенка.Антибиотики и народные средства в лечении пиодермии.

Что такое пиодермия у взрослых, детей, новорожденных на лице и волосистой части головы?

Под пиодермией понимают заболевание воспалительного, гнойного характера. Основным возбудителем выступают стафилококки, стрептококки. Это очень распространенная и частая кожная болезнь.

Пиодермия у детей

В детском возрасте чаще возникает такое заболевание. Так как кожа новорождённого ребенка чувствительна, она по максимуму подвергается негативному действию окружающего мира. Возможным вредителем выступает бактерии – кокки, которые высыпают гнойниками и переходят в пиодермию. Активизируются такие бактерии под воздействием множества факторов и причин. К таким относятся эндогенные и экзогенные.

После диагностирования такой болезни необходимо взять себя в руки и вспомнить все вредные окружающие факторы, чтобы устранить их.

Во время болезни поражается волосистая часть головы человека:

  • Гнойнички размещаются в фолликуле волосяном , прям в центральной части волоса и широко распространяется
  • На следующем этапе проходит образование многочисленных остиофолликулитов . Это воспалительный процесс в луковице с сильным гноением и краснотой.
    Пиодермия на лице и теле:
  • Кожа поражается сверху, образуя мутный пузырь
  • Вокруг пузыря с жидкостью образуется красноватый венчик
  • Пузырь или фликтена засыхает, оставляя после себя гнойную серозную корку.
    Все это приносит болезненные и неприятные ощущения, постоянный зуд. Проходит полная перемена структуры кожного покрова.

Симптоматика детской пиодермии схожа с другими кожными заболеваниями, поэтому диагностировать и проводить лечение дома запрещено.

В зависимости от вида кокки образовавшегося на коже ребенка различают пиодермию по определенному классу:

  • Учитывая степень запущенности пиодермия делится на острую и хроническую
  • По факту локализации : распространенная и с ограниченной зоной
  • Глубина очага : поверхностная или глубокая
  • С учетом вида возбудителя : стрептодермия , стафилодермия , стрептостафиллодермия
  • Зона поражения : лицо, волосистый покров головы, тело, потовые железы
  • Различают пиодермию по виду высыпаний : перипорит , импетиго стрептококковое, стоматит в уголках рта, панариций, стрептодермия .

Видео: Классификация пиодермии

Причины пиодермии у взрослых, детей, новорожденных

Пиодермия у взрослых и детей имеет эндрогенные и экзогенные причины.

К эндрогенным относятся:

  • Возникшие осложнения. В следствии раннее перенесенных болезней
  • Возможные нарушения работы внутренних органов
  • Глубокое поражение центральной нервной системы
  • Проблемы в обмене веществ
  • Слабый иммунитет
  • Нарушения эндокринной системы, связанные с сахарным диабетом
  • Вегето-сосудистая дистония
    К причинам экзогенного характера относятся:
  • Травмы кожи мелкого характера: трещины, ссадины, расчесы
  • Несоблюдение правил гигиены при уходе за ребенком
  • Загрязнение кожных покровов
  • Перегрев кожи или сильное переохлаждение
  • Личный контакт с носителем пиодермии
  • Постоянные стрессы и переутомление
  • Отсутствие витаминов, плохое питание


Пиодермия у новорожденного

Пиодермия у новорождённого малыша, ведет к воспалительным процессам, которые проходят в области пуповины. Причиной будет любая ранка, которая перерастет в гнойную инфекцию и приведет к заражению крови.

Гангренозная пиодермия: симптомы у взрослых, детей, новорожденных

Гангренозная пиодермия очень редкая и хроническая форма заболевания. Имеет последующий выраженный прогресс с некрозом кожи. Основная причина возникновения: ослабленный фон основной системной болезни.
Симптомы у взрослых при гангренозной пиодермии :

  • Язвенный дерматит, болезненные язвы на теле с быстрым порогом распространения. Могут возникнуть второй раз на том же месте
  • Злокачественные образования
  • Язвенный колит, Диспротеиномия


Гангренозная пиодермия

Основными признаками выступают:

  • фурункулы, которые быстро распадаются в излюбленных местах: ноги, нижняя часть туловища
  • Язвы там с приподнятыми,неровными краями

Симптоматика гангренозной пиодермии у детей и новорождённых :

  • Контагиозное поражение на первой недели жизни
  • Множественные пузыри с дряблым покрытием
  • Сухие, гнойные корки по телу
  • Плотные папулы в области ягодиц, промежности и бедер

Хроническая пиодермия: симптомы у взрослых, детей, новорожденных

Чаще всего именно хроническая пиодермия развивается у пациентов с низким и ослабленным иммунитетом. Симптомы проявляются у онкологически больных, алкоголиков, людей страдающих сахарным диабетом, пациентов с мощной гормонотерапией.

Здесь малейшее повреждение или ранка кожи приводит к развитию пиодермии.

Хроническая пиодермия у детей приходит к постоянному развитию из-за не соблюдения правил гигиены, редкой смены одежды, заражения от больных родственников.

Пиодермия хроническая

Такая пиодермия у малыша новорожденного возникает путем инфицирования еще внутри больницы. У слабых детей проходит мощная отслойка эпидермиса с возникновением болевых очагов. Попадая в пупок, пиодермия развивается омфалитом, с переходом в сепсис.

Стафилококковая пиодермия: симптомы у взрослых, детей, новорожденных

Стафилококковая пиодермия — развитый процесс воспаления , в придаточном образовании кожного покрова . К симптомам ее относятся : поражение волосяных фолликулов , желез сальных и потовых .
Если стафилококковая пиодермия выражена остиофолликулитом наблюдаются высыпания в истоке волоска , окруженные красной каемкой . Локализация их проходит на лице , бороде , предплечиях .

Стафилококковая пиодермия

Сикоз — поражение стафилококком кожи . Симптоматика и возникновение его ярко выражена на коже лица , бровей , подмышечных тканях .
Фолликулит также относится к виду стафилакокковой пиодермии . Симптомами выступают болезненные узелки и высыпания в волосяном покрове , в области шеи .
Гидраденит – гшнойная пиодермия в области потовых желез . Симптомы проявляются в подмышечных впадинах и области половых губ .
У детей и новорожденных стафилококковая пиодермия выражена множественными абцессами кожи . Поражаются потовые железы . Симптомы проявляются у грудных детей и детей раннего возраста . В виде образования множественного числа плотных узлов в толще кожи .Они потом размячаются , превращаясь в абсцесс .

Язвенная пиодермия: симптомы у взрослых, детей, новорожденных

Хроническая пиодермия выражена высыпаниями нижней части ног,стоп . Там появляется язва, когда не вылечено вульгарное эктиме, фурункул. Возбудителем являются стрептококки.



Пиодермия

Основные симптомы болезни начинают развиваться во время общего ослабления организма человека и его защитных сил. На участках конечностей появляется нарушение кровообращения, нервно-трофические расстройства, рубцовые изменения.Все это приводит к развитию фолликулита .
Такие же симптомы наблюдается у детей и новорождённых со слабым иммунитетом и врожденными патологическими заболеваниями.

Стрептококковая пиодермия: симптомы у взрослых, детей, новорожденных

Пиодермия стрептококковая- заболевание гнойничковое с инфекционным поражением кожи, за счет внедрения бактерий в организм человека. Главными возбудителями выступают стрептококки , находящиеся на одежде, полотенцах, расческах, даже в воздухе.
Симптоматика заболевания выражена глубоко:

  • Полное и равномерное поражение кожного покрова, кроме волос и сальных желез
  • Появление пузырей с белой, мутной жидкостью
  • Поражение складок кожи верхних слоев.


Пиодермия стрептококковая

Импетиго выражается в виде воспалений с красным ободком, кайма губ краснеет, проявляется болезненность, заеды , поражается слизистая оболочка рта и носа. Приследует организм в детском возрасте, при неправильной и недостаточной гигиене.
Эктима выражена глубоким поражением тканей и покровов с язвами, проявление гнойно-слизистого налета .



Поражение кожи пиодермией

Пиодермия стрептококковая часто выражена токсическим шоком. Происходит из-за выделения токсинов и бактерий в воздух, что подвергает организм к дисфункции.

Лечение пиодермии у детей и взрослых: антибиотики и мази, обработка кожи

Лечение болезни проводится после определения формы и степени тяжести . Не обойтись здесь без назначения антибиотиков ,та как они являются глобальными устранителями стафилококков и стрептококков .

Методика лечения делится на :

  • препараты с местным действием
  • терапия антибиотиками
  • иммунотерапия
  • хирургическое вмешательство
  • с помощью народной медицины .
    Если поражены поверхностные слои кожи назначаются препараты местного воздействия , виде антибиотиков и мазей .

Перед проведением лечения следует очистить и обработать рану , вскрыть все гнойнички .

Для лечения используют также спиртовые растворы , препараты антимикробные , гели , мази .

  • Салициловая кислота в виде мази наружного применения поможет размягчить пораженный слой , активно влияет на заживление раны . Имеет противовоспалительный эффект и подавляет бактерии в кожном покрове
  • Бриллиантовая зеленка — лекарство на спиртовой основе , для наружного применения . Активно борется с ростом бактерий пиодермии.
  • Фукорцин – специальный раствор , для подавления бактерий и противогрибкового воздействия . Наносят на болезненные участки , после подсыхания дополняют лечение мазью.
  • Хлогексдин — лекарство в виде геля , способствующее полному устранению роста гноеродных бактерий , уничтожить активные из них в крови и гное.
  • Триамцинолон — крем наружного использования . Препарат глюкокортикоидный для подавления воспалительного процесса , интенсивно снижает аллергию .
    К препаратам комбинированного воздействия на очаг пиодермии относят фуцикорт и гиоксизон . Мази с противовоспалительным действием , для подавления стрептококков и стафилококков .
Пиодермия

При пиодермии с легкой и средней тяжестью назначаются антибиотики внутрь .В тяжелых формах пиодермии применяют внутривенные инъекции .
Для преорального использования рекомендуют пенициллины : амоксициллин , ампиокс . А также цефолоспорины и тертациклины . Их преписывают для нарушения целостности бактериальных стенок ,подавления роста бактерий и разрушения стафилококков на клеточном уровне .

Иммунотерапия имеет также важное значение при лечении заболевания у детей и взрослых .

Это метод лечения , основанный на препаратах стимулирующих иммунитет к действию болезнетворных микроорганизмов . Имеет место в случаях хронического течения болезни с возможным обострением повторно . В программу иммуного лечения включены препараты : анатоксин и вакцина стафилококковая , бактериофаг стрепто и стафилококковый , лейкинферон .

Лечение пиодермии у новорожденных

Лечение пиодермии у новорожденных детей направлена на назначение препаратов с высокой защитной силу и коррекцией обменных нарушений . Прежде всего малышу необходим правильный уход и хорошее питание . Очень важно кормление грудным молоком в такой период .
Важно соблюдать комплексное лечение . Сюда будет входить назначение антибиотиков пенициллинового типа . Их вводят внутримышечно . Для устранения токсикоза при лечении вводят в организм также раствор глюкозы .
Детям старше трех месяцев применяют комплекс витаминов и вводят инъекции стафилакоккового анатоксина .
Если малыш чувствует себя более менее хорошо для пупочной ранки можно ограничится только применением наружных мазей .
Чтобы помыть грудного ребенка нужно приготовить ванны с легким раствором марганцовки .

Пиодермия заразна или нет? Самая заразная форма пиодермии

Такие формы пиодермии как угри , сикоз , фурункулы и заеды, являются очень заразными формами заболевания и могут привести , в детских учреждениях ,даже к эпидемии .
Все происходит из —за превращения микроорганизмов из сапарофитной флоры в патогенную .

Важную роль в развитии пиодермии играет состояние кожи и способность организма отталкивать от себя болезнетворные бактерии .
Самыми заразными формами пиодермии выступают стафилодермии и стрептдермии .

Самой подверженной публикой выступают грудные дети и взрослые , работающие в неблагоприятных условиях труда .

Пиодермия инкубационный период

Инкубационный период пиодермии длится от момента заражению и до появления первых признаков . Это время приблизительно от семи до десяти дней . В течении этого периода бактерии активно размножаются в организме человека . Первые симптомы будут обнаружены с проявлением на теле первых высыпаний . В этой области затем образуется новообразования с пустулезным характером .

Пиодермия лечение народными средствами

Если пиодермия проходит в легкой форме возможно прибегнуть к народным методам ее лечения . Есть множество лекарственных средств для устранения и уменьшения болевого порога . Можно снять отек и повлиять на быструю регенерацию кожных тканей .
Излечить недуг пробуют используя настойки и смеси трав .

  • Одуванчик применяют в настойке . Для этого берут три ложки корней сухих и стакан воды . Провариваем и даем настоятся восемь часов . Принимаем настой в внутрь перед употреблением пищи
Народные средства в пиодермии
  • Листья чистотела . Берем 20 гр лекарства и 100 мл масла . Делаем смесь , наносим на очаги поражения кожи . Срок процедур : три недели .
  • Тополь . Берем почки тополя в размере — два стакана , измельчаем . Заливаем 200 мл масла .Проводим настаивание ровно сутки . Смазываем больные участки два раза вдень .
  • Картофель . Трем один корнеплод . Наносим на марлю и делаем перевязку пораженного участка тела . Манипуляции выполняем около трех раз , по два часа .

Видео: Лечение и профилактика пиодермии

Появление на коже у ребенка небольших покраснений, на месте которых образуются гнойнички, может свидетельствовать о том, что малыш заболел пиодермией. Этот термин объединяет обширную группу дерматологических заболеваний бактериальной природы, сопровождающихся гнойными воспалительными процессами на кожных покровах. Пиодермия относится к наиболее часто встречающимся инфекционным кожным заболеваниям в детском возрасте, поэтому многие родители интересуются о том, как передается пиодермия у детей. Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо знать, как проявляется пиодермия и по каким причинам данное заболевание возникает у детей. Зная, как передается пиодермия у детей, можно вовремя предотвратить развитие заболевания и провести необходимые профилактические мероприятия.

Почему у детей развивается пиодермия?

Чтобы ответить на вопрос о том, как передается пиодермия у детей, необходимо знать причины, вызывающие данное заболевание. Пиодермия возникает из-за повышенния активности патогенных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, синегнойной палочки) на кожных покровах ребенка. Большинство из возбудителей болезни в небольших количествах присутствуют на коже и в норме, поскольку являются представителями нормальной микрофлоры кожных покровов. Но при определенных условиях, патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, провоцируя развитие гнойно-воспалительных процессов. К таким факторам относятся:

  • несоблюдение правил гигиены (это в большей степени относится к новорожденным детям), когда на коже ребенка продолжительное время находятся остатки молока, кала или мочи, при длительном контакте с мокрыми пеленками, появлении опрелостей и скапливании пота и пыли на теле, при неполном затягивании пупочных ранок;
  • микротравмы кожи (царапины, укусы насекомых, ожоги);
  • общее снижение иммунитета;
  • нарушение обмена веществ;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • хронические заболевания;
  • стрессы;
  • несбалансированное питание;
  • перегрев или переохлаждение.

Нередко пиодермия возникает как вторичная патология на фоне кожных заболеваний, сопровождающихся зудом, в результате чего патогенные бактерии попадают в ранки и микроссадины.

Зная причины возникновения пиодермии и то, как передается пиодермия у детей, можно вовремя обнаружить болезнь и предотвратить ее прогрессирование.

Как предается пиодермия у детей?

Передается пиодермия у детей при непосредственном контакте здорового ребенка с носителем инфекции, а также через зараженные игрушки, одежду, полотенца и другие предметы. Кроме этого, заболевание может передаваться ребенку от больных родственников, имеющих очаги хронической инфекции. В образовательных и детских учреждениях передача пиодермии у детей может принять эпидемический характер. Зная, как передается пиодермия у детей, можно избежать массового заражения, вовремя изолировав от коллектива ребенка, у которого диагностировано данное заболевание, и исключив контакты остальных детей с его вещами.

Симптомы пиодермии у детей.

Заболевание начинается с появления на кожных покровах покраснений. Через некоторое время появляются одиночные, а затем множественные гнойные пузырьки. Гнойнички со временем лопаются, оставляя после себя язвочки. В том случае, если пиодермия вызвана стафилококковой инфекцией, на месте гнойников остаются рубцы. Гнойные высыпания могут появиться на любом участке кожи, где имеются волосяные фолликулы. Пиодермия сопровождается зудом, и дети, расчесывая гнойнички, провоцируют распространение инфекции по всему телу.

У детей пиодермию чаще всего вызывают стрептококки. Наиболее часто в этом случае встречаются следующие виды пиодермии:

  • пеленочный дерматит, характеризующийся появлением синюшно-красных бугорков, внутри которых имеется небольшое количество гноя;
  • сухой лишай, проявляющийся возникновением светло-розовых шелушащихся пятен (чаще всего на лице);
  • стрептококковое импетиго – форма пиодермии, при которой на коже образуются плоские гнойники, после прорыва которых появляются желтые корочки, оставляющие на своем месте воспаленные участки кожи.

Лечение пиодермии у детей.

Лечить пиодермию у детей необходимо только под контролем врача. При легкой степени поражения кожи назначается местная терапия, включающая обработку кожи антисептическими мазями и растворами (бриллиантовый зеленый, раствор йода, мазь Вишнеского). При тяжелом протекании болезни назначают антибактериальные препараты и иммуностимуляторы.

Пиодермия – любые гнойные воспалительные заболевания кожи . Проявляется как в виде воспаления единичных потовых желез и волосяных фолликулов, так и в виде тяжелых обширных гнойных поражений кожи.

Различают пиодермию первичную и вторичную, стафилококковой и смешанной стрепто-стафилококовой природы, а также различные по площади поражения.

Подвержены заболеванию дети всех возрастов, но наиболее опасна пиодермия для детей до года – быстрая генерализация процесса усугубляет тяжесть заболевания вплоть до развития сепсиса и гибели ребенка.
Лечение пиодермии зависит от тяжести заболевания и может проходить как в домашних условиях, так и в стационаре. В большинстве случаев пиодермия проходит без каких-либо последствий для организма.

Поражение глубоких слоев кожи может приводить к появлению небольших рубчиков в местах поражения. Обширные пиодермии также могут изменить структуру кожи, но на большей площади.

Кто вызывает заболевание и как можно заразиться?

Пиодермия – всегда гнойное заболевание . То, что малыш страдает гнойным воспалением кожи становится понятно, когда желтое содержимое «гнойничка» начинает просвечиваться сквозь тонкую кожу.

Как правило, пиодермия вызывается смешанной флорой – стрептококками и стафилококками . Иногда причиной могут быть кишечная палочка, пневмококк и другие. В норме у здорового человека эти микробы всегда присутствуют на поверхности кожи. Но при сочетании неблагоприятных факторах эти бактерии вызывают заболевание.

Также заражение агрессивными стрепто- и стафилококками может происходить от больного пиодермией человека, а также от бессимптомных носителей бактерий (например, люди с хроническими тонзиллитами ).

Изначально ребенок получает стрепто- и стафилококки от родителей, близких родственников. Манифестации болезни в такой ситуации не происходит – формируется микробная среда ребенка.

Пиодермия – заразное заболевание . Поэтому больного ребенка на время лечения необходимо изолировать от детского общества, особенно если это большой коллектив.

В случае передачи инфекции от больного ребенка или взрослого, путь заражения – контактно-бытовой – через обсемененные бактериями игрушки, предметы личной гигиены.

Стрепто- и стафилококки погибают при кипячении, обработке хлорсодержащими соединениями.

Особое значение в лечении имеют штаммы бактерий, устойчивых ко многим антибактериальным препаратам. Обычно такие микроорганизмы присутствуют в больницах, на коже медперсонала.

Надлежащее соблюдение правил личной и общественной гигиены является основой профилактики этого заболевания.

Какие состояние организма ребенка приводят к повышенному риску появления пиодермии?

  1. Наличие источника инфекции у беременной женщины (кариозные зубы, очаги хронических инфекций) повышает риски заражения ребенка внутриутробно.
  2. Затяжные и сложные роды , длительный безводный период также способствуют развитию инфекции у маленьких детей.
  3. Все маловесные и недоношенные дети – фактор риска в развитии пиодермии.
  4. Нарушение обмена веществ , особенно избыточная масса тела и сахарный диабет. Эти состояния приводят к изменению рН кожи, появлением микротрещин – благоприятные условия для проникновения возбудителя в глубокие слои кожи.
  5. Некачественное, не обогащенное витаминами и микроэлементами питание , что вызывает иммунодефицит у ребенка.
  6. Заболевания иммунной, нервно-эндокринной, пищеварительной систем – основные «стражники» здоровья малыша.
  7. Длительный прием ребенком глюкокортикостероидов – аналоги гормонов коры надпочечников, используемые в терапии некоторых сложных заболеваний.

Классификация пиодермии

  1. Первичная пиодермия появляется как самостоятельное заболевание. Вторичная пиодермия возникает на фоне какого-то заболевания (например, герпетическая инфекция).
  2. Острая и хроническая форма.
  3. Пиодермия новорожденных:
  • Везикулопустулез (перипориты).
  • Множественные абсцессы.
  • Эпидемическая пузырчатка новорожденных.
  • Эксфолиативный дерматит Рихтера.
  • Рожистое воспаление.
  • Пеленочный дерматит.

Клиническая классификация:

  1. Остеофолликулит
  2. Фолликулит
  3. Сикоз
  4. Эпидемическая пузырчатка новорожденных
  5. Фурункул
  6. Карбункул
  7. Гидраденит
  8. Множественные абсцессы у детей

Симптомы и признаки пиодермии

Общая картина заболевания выражается в гнойничковых образованиях на коже, это могут быть единичные элементы или множественные, затрагивающие только верхние слои кожи или всю глубину.

Часто при распространении процесса повышается температура, иногда до 39-40. Могут увеличиться регионарные (близко расположенные к очагу) лимфоузлы.

Симптомы интоксикации могут усугубляться вплоть до развития клинической картины сепсиса, особенно у детей первых месяцев жизни и с иммунодефицитами.

Разберем проявления, соответствующие каждой клинической форме пиодермии.

Остеофолликулит

Проявляется в виде «прыщика» , заполненного гнойным содержимым. В центре образования проходит волос, именно вокруг него происходит воспаление.

По мере созревания пустулы («прыщика») гнойное содержимое выходит, а сверху появляется небольшая корочка, которая со временем отпадает. Иногда на ее месте на некоторое время кожа становится чуть бледнее.

Могут быть единичными или множественными образованиями.

Фолликулит

Также характеризуется появлением воспаления в области волосяного фолликула. Появляется «прыщик» с гнойным содержимым . Однако в отличие от предыдущего варианта, у основания «прыщика» определяется уплотнение слоев кожи, поверхность кожи в месте образования гиперемирована (ярко красного цвета).

Инволюция (регресс) пустулы проходит точно также, как и остеофолликулит. Образования могут быть одиночными или множественными.

Стафилококковый сикоз

Представляет собой множественные скопления фолликулитов и остеофолликулитов на разных стадиях развития. Располагаются такие очаги обычно в области подбородка или другой части лица. Вследствие постоянного воспаления, очаг покрыт гнойной коркой .

Эпидемическая пузырчатка новорожденных

Характерна для детей первого месяца жизни. В результате активного распространения стафилококков и стрептококков в слои кожи, на ней образуется множество пузырей разной величины . Они могут сливаться друг с другом, вскрываться с образованием язв (при поражении больших участков заболевание называется «Эксфолиативный дерматит Риттера»).

Содержимое пузырей серозное, гнойное, серозно-геморрагическое (с примесью крови). Это тяжелая форма заболевания , которая даже может привести к смерти новорожденного.

Фурункул

Гнойное воспаление волосяного фолликула.

Первоначально в месте поражения образуется плотный и болезненный инфильтрат. Затем появляется пустула с гнойным содержимым.

Течение фурункула длительное и очень болезненное. При обнаружении такого образования необходимо хирургическим путем вскрыть пустулу и удалить стержень – инфицированный волосяной фолликул .

Карбункул

Слияние нескольких фурункулов в один большой инфильтрат. Появляется у резко ослабленных детей с иммунодефицитом. Для данной формы пиодермии характерно повышение температуры , проявление симптомов интоксикации . Лечение хирургическое под прикрытием антибактериальной терапии.

Гидраденит

Воспаление потовых желез . Обычно локализуется очаг в подмышечных впадинах. Проявляется резкой болезненностью и уплотнением, на месте которого затем появляется гнойный очаг. Возможно повышение температуры . Лечение оперативное .

Множественный абсцессы у детей (псевдоффурункулез)

Характеризуется появлением уплотнений, резко болезненных в коже . При осмотре они выглядят в виде подкожной «вишни» или «сливы».

Боли носят приступообразный характер, пульсирующие. Также появляются симптомы интоксикации с повышением температуры .

Везикулопустулез (перипориты)

Возникает в складках кожи. Клинически схож с проявлениями пеленочного дерматита.

На поверхности кожи появляются пустулы, заполненные белым, серо-белым и желтым содержимым . Пустулы могут вскрываться с образованием небольших язв и распространяться как по поверхности кожи, так и вглубь. Все это определяет тяжесть заболевания, особенно опасно для новорожденных детей.

Рожистое воспаление

Характеризуется появлением обширных розовых и красных пятен кожи с нечеткими границами . Кожа уплотнена и повышенной температуры при дотрагивании.

Диагностика

В большинстве случаев диагностика заболевания по клинической картине не представляет особых трудностей. В сложных случаях при значительной распространенности процесса для подбора эффективного лечения желательно провести посев содержимого пустул на бактериальный состав и чувствительность к антибиотикам.

Лечение

Терапия пиодермии зависит от многих факторов: вида болезни, возраста ребенка, состояния его иммунитета, наличия сопутствующих хронических заболеваний.

Лечение локализованных форм (фолликулиты, остеофолликулиты, сикоз) может происходить самостоятельно в домашних условиях.

Как правильно лечить пиодермию в домашних условиях?

  1. Обработка очагов антисептическими и противомикробными препаратами : спирт, анилиновые красители, салициловая кислота, настойка календулы и подобные.
  2. При возникновении зуда и отека тканей – прием антигистаминных противоаллергических препаратов (лоратадин, парлазин и другие).
  3. При наличии нескольких очагов возможно применение мази с антибиотиком (мазь метронидазолом, тетрациклиновая, эритромициновая и другие).
  4. В некоторых случаях при единичных фурункулах рекомендовано прикладывание мази Вишневского и других средств по удалению гнойного очага.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться выдавить содержимое из пустулы, особенно при расположении очага на лице. Это может привести к распространению инфекции по сосудам в головной мозг и вызвать воспаление мозговых оболочек – гнойный менингит. Очаг исчезнет самостоятельно, пройдя все этапы регресса пустулы.

Во всех остальных случаях необходима консультация дерматолога и при необходимости – инфекциониста.

Основы терапии более сложных случаев:

  1. Инфузионная терапия глюкозо-солевыми растворами (раствор глюкозы, полигюкин, реополигюкин и другие).
  2. Антибактериальная терапия с учетом чувствительности высеянных микроорганизмов (антибиотики пенициллинового, цефалоспоринового ряда, макролиды, фторхинолоны и другие). Особую сложность представляют виды микроорганизмов со множественной лекарственной устойчивостью, когда приходится сочетать антибиотики, применять различные комбинации резервных групп препаратов.
  3. В большинстве случаев главную роль в возникновении пиодермии играет стафилококк. Поэтому эффективно использовать в лечение антистафилококковую плазму и антистафилакокковый гамма-глобулин — элементы «искусственного» иммунитета в борьбе с инфекцией.
  4. Различные способы для укрепления собственного иммунитета ребенка (фитопрепараты, аутогемотерапия и другие способы).
  5. Физиотерапевтическое лечение .
  6. В некоторых случаях (фурункул, карбункул, гидраденит) необходимо хирургическое вмешательство .

Последствия и осложнения

Отдельные очаги пиодермии, как правило, проходят бесследно и не оставляют заметных изменений на коже малыша. Если воспаление затрагивает более глубокие слои кожи, но после выздоровления на коже остаются рубцовоподобные изменения, величина которых зависит от величины первоначально очага поражения.

Тяжелые формы пиодермии у новорожденных детей могут приводить к сепсису и летальному исходу.

При неправильном лечении гнойных очагов, расположенных в области лица, возможно распространение инфекции и возникновение гнойного менингита.

импетиго, стрептодермия, фолликулит

Пиодермией называется появление на коже детей множественных глубоких очагов нагноения, внешне схожих с обычными прыщами. Ее причиной становится заражение кожи стрепто- и стафилококками, хотя при сильно ослабленном иммунитете встречаются и другие бактерии. Симптомы пиодермии у детей тесно связаны с их привычкой тереть и расчесывать кожу грязными пальцами.

Отличить пиодермию от угревой сыпи по внешним признакам можно не всегда, особенно на начальной стадии и при расположении очага высыпаний в типичном месте (лицо, ягодицы). А между тем, лечение пиодермии у детей и его успех во многом зависят от сроков его начала. Самая большая проблема в том, что пиодермия у ребенка вызывает зуд и, следовательно, рефлекторное расчесывание очагов. Это позволяет возбудителю успешно распространяться на другие участки кожи. В системе МКБ 10 (международная классификация болезней) пиодермии присвоен код L08.0.

Происхождение и классификация

Пиодермия довольно распространена как среди детей (входят в тройку наиболее часто встречающихся во всем мире), так и среди взрослых. Причины пиодермии у малышей заключаются в проникновении в глубинные слои их кожи либо стафилококков (стафилодермия), либо стрептококков (стрептодермия).

Чаще всего речь идет о представителях собственной условно-патогенной микрофлоры кожи, которая стала опасной для нее под влиянием серьезного ослабления иммунитета. На ее развитие могут повлиять и дополнительные факторы: расчесы, низкая гигиена, гормональный дисбаланс.

Виды

Кроме различий по типу возбудителя, пиодермия у детей бывает:

  • первичной - возникшей на здоровой коже;
  • вторичной - возникшей как осложнение другого заболевания или его лечения (после ветрянки, при ВИЧ, а также аутоиммунных патологиях, если их лечение проводится с помощью иммунодепрессантов);
  • поверхностной - когда процесс локализуется не ниже слоя дермы;
  • глубокой - когда он возникает или распространяется глубже, иногда затрагивая даже подкожную жировую клетчатку.

Именно хроническое течение ряда (но не всех) причинных заболеваний и становится ответом на вопрос, почему может вернуться пиодермия у ребенка. Например, если малыш переболел ветряной оспой, иммунитет к ней сохраняется навсегда. А вот сахарный диабет приводит к прогрессирующему ухудшению состояния кожи из-за способности высокого сахара разрушать стенки сосудов, особенно капилляров, от которых напрямую зависит ее кровоснабжение.

Симптомы пиодермии у детей

Первые признаки пиодермии у ребенка часто имитируют другие кожные заболевания, особенно угревую сыпь (юношеские акне), нетипично протекающий сифилис или даже ожоги. Дифференциальная диагностика здесь проводится не по внешним признакам, а по возрасту, далекому от периода полового созревания и отсутствию контактов с обжигающими поверхностями/веществами. В дальнейшем же к прыщам или волдырям прибавляются другие, уже нетипичные признаки: отечность, шелушение и воспаление окружающей кожи, высокая температура, интоксикация.

Поверхностные стафилодермии

Среди поверхностных стафилококковых пиодермий у детей наука выделяет следующие варианты.

  • Остиофолликулит. Речь идет о заражении волосяного фолликула, в результате которого возникает багровый прыщ без гнойной головки, но с «крышкой» из отслоившейся кожи. В его середине продолжает расти чуть видоизмененный волос. Очаг не зудит, но ноет при нажатии и касании одеждой. Вскрывается он при пиодермии самопроизвольно, оставляет багровые пятна, проходящие со временем.
  • Фолликулит. Он отличается от остиофолликулита только «созреванием» очага - появлением гнойной головки вокруг растущего посередине волоса. После самостоятельного или принудительного (впрочем, при пиодермии делать это не рекомендуется) вскрытия гнойника, волос тоже чаще всего выпадает, но волосяная луковица сохраняется.
  • Сикоз. Его проще всего перепутать с гормональными юношескими угрями, особенно если возраст заболевшего пиодермией ребенка близок или соответствует периоду их появления. Единственное, хотя и не всегда ярко выраженное отличие - покраснение кожного покрова, сохраняющееся и в промежутках между прыщами. В остальном же они очень схожи: остиофолликулиты вперемежку со зрелыми фолликулитами, локально расположенные на лице, особенно в области носогубного треугольника. Стафилококковый сикоз склонен к периодическим рецидивам в течение жизни, особенно под влиянием гормонов и других факторов.
  • Пемфигус. Или эпидемическая пузырчатка новорожденных. Вызывающий ее золотистый стафилококк относится к условно-патогенной (опасной при нарушении местного или общего иммунитета) микрофлоре кожи. Ребенок заражается им от родителей или персонала клиники, но пиодермия такого типа развивается только у детей с резко ослабленным или отсутствующим иммунитетом, и почти исключительно в первый год жизни. После острого периода золотистый стафилококк встраивается в состав кожной микрофлоры ребенка и перестает быть опасен. Но в редких случаях пузырчатка новорожденных проявляется и у детей старше года, если их лечат иммуносупрессорами. Больше всего пиодермия такого типа похожа на ожог II степени - тот, при котором образуются волдыри.

При пемфигусе пузыри сначала вялые, легко повреждаемые, заполненные прозрачной (или слегка мутной) жидкостью пузыри. Они формируются в области естественных складок - там, где кожа тоньше и лучше увлажнена. Обычно их можно обнаружить на попе и пупке, на пальцах (кроме ладоней), на ногах (за исключением подошв) или даже в носу (на слизистой ноздрей). Но высыпания из первичного очага быстро распространяются при данной пиодермии по всему телу ребенка, волдыри легко повреждаются при прикосновении и движениях, малыш беспокоен, теряет в весе и мало ест.

Часто при пемфигусе наблюдается повышение температуры до 38-40 °С. У этой формы пиодермии есть два варианта развития: доброкачественный и злокачественный. В первом случае образование новых волдырей постепенно замедляется, отечность проходит, и ребенок выздоравливает в пределах одной-двух недель. Во втором случае возможен летальный исход.

Эпидемическая пузырчатка новорожденных крайне заразна, в том числе для взрослых носителей золотистого стафилококка. Поэтому ее наличие требует строгой изоляции больного пиодермией ребенка от других новорожденных и осторожности при контакте с ним даже со стороны матери.

Глубокое поражение кожи стафилококком

Среди глубоких стафилодермий выделяют следующие.

  • Карбункул и фурункул. Оба вида пиодермии у детей отличаются большим масштабом - вовлекают уже не только волосяную луковицу, но и окружающие ее ткани. Карбункул возникает, когда поражение затрагивает подкожную жировую клетчатку, а фурункул - сальную железу рядом с нею и окружающую ее соединительную ткань. Такая пиодермия формирует крупное синюшно-багровое болезненное выпячивание на коже. Гнойный стержень виден только у фурункулов, и выходит только при успешном лечении, обычно одновременно с изрядным количеством густого гноя и примесью крови. Появление карбункулов и фурункулов по несколько штук при данной пиодермии наиболее вероятно на затылке, плечах, спине. На лице подобные явления наблюдаются реже из-за сравнительно небольшого количества сальных желез и жировой прослойки.
  • Гидраденит. Так называется поражение золотистым стафилококком потовых желез, расположенных в паху, подмышечных впадинах, области ушной раковины. Они выделяют пот со специфическим запахом, начиная функционировать лишь в период полового созревания. У детей эти железы еще не работают, что затрудняет их инфицирование, но не исключает его. Из-за наступающего в результате пиодермии гидраденита железа воспаляется, формируется отечный прыщ с шелушащейся поверхностью, но без выраженной гнойной головки. Поначалу он едва превышает размеры обычного комариного укуса, и чаще всего тем дело и заканчивается. Но при ослабленном иммунитете или масштабной инфекции он способен разрастись до размеров карбункула. Процесс сопровождается локальными тупыми, стреляющими, ноющими болями при нажатии на очаг воспаления, повышением температуры. Он может распространяться на подмышечные и паховые лимфоузлы. В целом у детей такая разновидность пиодермии встречается реже других.

Стафилококковые инфекции при пиодермии встречаются несколько чаще стрептококковых, вероятно, из-за более агрессивного влияния стрептококков на состояние и самочувствие. Так, именно с инфицированием золотистым стафилококком связана не только пиодермия на волосистой части головы у детей, но и большинство случаев хронического тонзиллита. Для стафилококков более характерно переходить в латентную стадию, что делает их источниками рецидивов болезни.

Заражение стрептококком

Стрептококковая пиодермия у детей чаще всего протекает в виде импетиго - красных пятен с пузырьками как от ожога, расположенных на коже безо всякой взаимосвязи с порами, их сальными железами или ростом волос. По мере созревания новообразования лопаются с отслоением покрывавшей их кожи. Содержимое головки и самого прыща (их называют фликтенами) при такой пиодермии выходит на поверхность и застывает в виде полупрозрачной желтой корочки золотистого цвета, очень схожей с цветочным медом.

Данная разновидность детской пиодермии весьма заразна, но на самочувствие больного почти не влияет. Обычно процесс начинается с нижней части лица - носогубного треугольника, но схожие фликтены могут возникать где угодно на теле. Постепенно к фликтенам добавляются фурункулы (признак присоединения стафилококковой инфекции), первоначальные легкие зуд и жжение сменяются постоянной пульсацией и тупой болью при надавливании. А кроме стрептококкового импетиго у ребенка при стрептококковой пиодермии могут наблюдаться и другие проявления.

  • Буллезное импетиго. Крайняя стадия стрептококкового импетиго, описанного выше. Она характеризуется формированием на кистях, голенях и стопах своеобразного «гибрида» волдырей с фурункулами - крупных и плотных, окаймленных воспалением новообразований, заполненных жидким гноем с примесью крови. Они весьма болезненны на ощупь, занимают при пиодермии данного типа обширные участки кожи, могут распространяться на близлежащие лимфоузлы.
  • Рожистое воспаление. Характеризуется появлением на коже обширных лоснящихся участков красного цвета, выступающих над поверхностью здоровой кожи и более горячих на ощупь по сравнению с нею. Гнойной головки у них нет, есть только хорошо заметные края - места перехода очага воспаления в здоровую кожу. В былые времена пиодермия в виде рожистого воспаления приводила к смерти более чем в 85% случаев.
  • Вульгарная эктима. Крупная вдавленная (по сравнению с явно поверхностными образованиями во всех предыдущих случаях) фликтена, вскрытие которой при пиодермии обнажает глубокую эрозию, схожую с гангреной или пролежнем. Содержимое эктимы обычно тоже серозно-гнойное, иногда - с примесью крови. Чаще всего при пиодермии у детей такие новообразования можно обнаружить на попе, плечах, голенях, бедрах ребенка, реже - на лице и теле.

Все формы стафилококковой и стрептококковой пиодермий вызывают легкое жжение и зуд в очагах высыпаний при их формировании. После их созревания жжение, как правило, проходит, а зуд остается. Глубокие формы пиодермий у детей сопровождаются также чувством пульсации, жара, тупой болью при надавливании в течение всего времени существования очага, вплоть до его вскрытия.

У детей и взрослых с явно ослабленным иммунитетом и при условии сохранения его в таком состоянии на длительный период (СПИД, прием иммуносупрессоров) возможны также смешанные инфекции и различные осложнения. Среди них вульгарное импетиго (результат заражения одновременно стафилококком и стрептококком) и язвенно-вегетирующая пиодермия, при которой образовавшаяся эрозия не рубцуется вообще или рубцуется частично, продолжая разрастаться одним из своих краев.

Терапия

Ответ на вопрос, как долго лечится пиодермия у ребенка, зависит от успешного укрепления иммунитета и скорейшего начала лечения значительно больше, чем от причин заболевания. В силу того, что и стафилококки, и стрептококки входят в нормальную микрофлору кожи, пораженные ими локальные участки, если они невелики, при пиодермии лечат местно (ведь полностью избавиться от данного возбудителя все равно невозможно, да и не нужно).

Со случаями полного отказа иммунитета у ребенка, когда начинается неконтролируемое распространение инфекции по всему кожному покрову, бороться куда сложнее. При такой пиодермии у детей клинические рекомендации указывают на необходимость сочетания общей терапии антибиотиками и местной - с помощью кортикостероидных препаратов. Однако оба варианта терапии нередко вызывают нарекания и негативные отзывы врачей, потому что антибиотики и тем более кортикостероиды обладают свойством подавлять иммунитет - местный или общий, в зависимости от способа их применения.

Наружные средства

Иными словами, в случае с пиодермией у детей лечение одновременно решает проблему размножения бактерий в одном очаге, но усугубляет вероятность появления новых очагов. Оттого среди растворов и мазей при пиодермии у детей, затронувшей не более 10% от общей площади кожных покровов, часто можно встретить содержащие только местные слабые антисептики, и ни одного антибиотика.

  • Салициловая мазь. На основе ацетилсалициловой кислоты, основного компонента «Аспирина» и «Цитрамона». Ацетилсалициловая кислота обладает выраженным противовоспалительным, жаропонижающим действием, является слабым антикоагулянтом (веществом, снижающим свертываемость крови).
  • Бриллиантовый зеленый. Но не жидкость Новикова, поскольку если обычная «зеленка» просто хорошо подсушивает гнойные очаги, то жидкость Новикова при пиодермии у детей затягивает их сверху дополнительной пленкой, принуждая не вскрываться, а «уходить» вглубь тканей.
  • «Фукорцин». Это раствор борной кислоты. При пиодермии у детей его нельзя наносить на обширные участки кожи, поскольку в его составе есть токсичный компонент фенол.

От пиодермии у детей также применяют обработку пораженного участка слабым раствором перманганата калия, спиртом, хлоргексидином. Случаи пиодермии у ребенка, затронувшей более 10% кожного покрова, могут потребовать использования комбинированных препаратов, в состав которых входят одновременно иммунодепрессанты (кортикостероиды) и антибиотики. В их числе:

  • «Фуцикорт» - эффективный, в частности, против золотистого стафилококка;
  • «Лоринден С» - эффективный одновременно против стафилококка и стрептококка;
  • «Гиоксизон» - препарат широкого спектра, также предназначенный для наружного применения, эффективный против большинства гноеродных бактерий-провокаторов пиодермии у детей, включая стафилококки и стрептококки.

Тяжелые случаи пиодермии у детей (поражение более 30% кожного покрова и/или распространение пиодермии на внутренние органы) требуют назначения антибиотиков и внутрь. Чаще всего действующее вещество в составе мази и перорального/внутривенного препарата совпадают, но не всегда.

Препараты для приема внутрь

Львиная доля препаратов от пиодермии достаточно стара и используется более двадцати лет, хотя и обладает высокими показателями эффективности против обоих ее возбудителей у детей. Это касается, в частности, «Цефазолина» и антибиотиков тетрациклинового ряда. Наибольшие надежды в их ряду можно возлагать на «Ампиокс», поскольку он является сочетанием двух основ - ампициллина и оксациллина.

А одним из наиболее широко применяемых от пиодермии у детей антибиотиков сейчас является «Амоксициллин», а также «Аугментин» и «Оспамокс». Данные полусинтетические антибиотики пенициллинового ряда оказались в распоряжении врачей менее пятнадцати лет назад. Поэтому, как предполагается, у большинства бактериальных культур еще не выработался иммунитет к ним. В случае глубоких стафилококковых и стрептококковых поражений (подкожный жир, лимфоузлы) при пиодермии чаще всего требуется хирургическое вмешательство с принудительным вскрытием или даже иссечением воспалительного очага.

Методы альтернативной медицины

Что касается народных средств, то, с одной стороны, они пригодны к применению при пиодермии у детей, поскольку возбудители заболевания все равно останутся в составе кожной микрофлоры, и лечение чаще всего предполагается местное. С другой же, терапия в домашних условиях подходит лишь для легких и средней тяжести случаев пиодермии. А генерализованные инфекции, которые сопровождаются поражением более 30% кожного покрова и/или распространением на подкожную жировую клетчатку, лимфоузлы и внутренние органы, следует лечить только в больнице.

Основная проблема народных средств в случае с пиодермией у детей такая же, как и у фармацевтических. Она состоит в относительно слабой доступности некоторых слоев кожи для наносимых наружно или принятых внутрь препаратов. Слабые антисептики вроде отвара ромашки от пиодермии у ребенка вряд ли помогут - нужны умеренно ядовитые растения.

Кора дуба, трава чистотела, отвар или настой цвета сирени содержат алкалоиды и дубильные вещества - натуральные антибиотики. Использовать их при пиодермии у детей нужно только местно в виде компрессов, поскольку они ядовиты не только для бактерий, но и для организма в целом. Кроме того, их прием внутрь в случае с пиодермией бесполезен из-за не слишком интенсивного снабжения кровью некоторых ее слоев.

Возможные последствия и предупреждение рецидивов

Последствия пиодермии у детей обычно сводятся к грубому рубцеванию кожи на месте былых глубоких эрозий. Но выраженность косметических дефектов здесь напрямую зависит от масштабов распространения пиодермии и оперативности лечения. Так, если врачам удалось не допустить появления глубоких очагов и их некроза, повреждения при пиодермии будут носить локальный характер. Скорее всего, они сами «отшлифуются» с возрастом, по мере обновления кожи, так как у детей этот процесс протекает особенно интенсивно.

Сохранение и постепенное увеличение числа кожных дефектов представляет реальную угрозу лишь при пиодермии, вызванной хроническими иммунодефицитами.

  • При ВИЧ. Который переходит со временем в СПИД.
  • При сахарном диабете. Который сопровождается постепенным снижением кожного и общего антибактериального и противогрибкового иммунитета.
  • После трансплантации органов. Когда подавление иммунной реакции на донорские ткани требуется в течение всего срока их присутствия в теле.
  • После сложных операций. Которые сопровождаются установкой постоянных имплантатов. Иммунитет реагирует на некоторые из них, запуская некроз кости вокруг штифтов/пластин, используемых для остеопластики или тромбов вокруг протезов сердечных клапанов.

Тем не менее нужно помнить, что сам возбудитель пиодермии у детей остается на коже и, возможно, в других тканях тела, поскольку является частью их естественной микрофлоры. А уже перенесенная пиодермия оставляет «бреши» в естественной защите, например, в виде сохранившихся структурных изменений кожи.

Структурные изменения тканей повышают риски рецидива пиодермии у ребенка, хотя при нормально работающем в дальнейшем иммунитете они остаются невысокими. Опасность возвращения пиодермии у ребенка возрастает лишь при заражении каким-то новым возбудителем (особенно вирусом герпеса) или ослаблении организма из-за чрезмерных нагрузок, плохого питания, других типичных факторов, подрывающих иммунитет.

Профилактика

К сожалению, в первые два-три года жизни профилактика пиодермии у ребенка практически невозможна. Это происходит из-за непредсказуемости поведения его собственного иммунитета, еще не обученного правильной работе, а также присутствия стафилококков и стрептококков на коже всех без исключения взрослых из его окружения. Но в дальнейшем, когда «знакомство» с патогенами уже явно состоялось, родителям достаточно лишь следить за здоровьем иммунной защиты всего организма малыша и целостностью его кожи.

Причины пиодермии у детей сводятся к повреждениям кожного покрова (особенно частым, масштабным или хроническим) и сниженному по каким-то причинам иммунитету. Что же до стафилококков, стрептококков и других бактерий, то их присутствие на коже все равно неизбежно. Оттого для защиты от них детям нужны лишь умеренный летний загар и тщательная гигиена без уклона в стерильность, так как последнее отучит иммунитет от работы.

Распечатать