Лазерная коррекция зрения в 16 лет. Лазерная коррекция зрения - когда и кому можно делать? Можно ли делать лазерную коррекцию детям

08.10.18 73 371 75

И вернули часть денег в счет вычета

У меня сильная близорукость, еще с начальной школы я ходила в очках.

Наталья Жутова

сделала лазерную коррекцию зрения

Я перепробовала многое: ходила на мудреные процедуры, делала зарядку для глаз, капала капли, меняла очки на линзы. Ничего не помогало, а линзы только мешались. К двадцати годам у окулиста я едва видела верхние строчки.

Когда мне все это окончательно надоело, я решилась на лазерную коррекцию зрения. По рекомендациям знакомых обратилась в известную государственную клинику - и уже четыре года прекрасно вижу без очков.

Что вы узнаете

Как лечат и как не лечат близорукость

Современная медицина пока не умеет восстанавливать зрение без операции. Близорукость, дальнозоркость и астигматизм - это различные состояния оптических параметров глаза, при которых нарушается соотношение анатомических структур: глаз слишком длинный, короткий или у него искривленная оптика. Из-за этого человек видит хуже.

Наталия Майчук

врач-офтальмохирург

Во время операции по коррекции зрения хирург лазером меняет форму роговицы по предварительно рассчитанной программе - и приводит оптику глаза пациента к идеалу. Анатомические изменения глаза сохраняются на всю жизнь, но человек начинает видеть так, как если бы их не было, а иногда и лучше здоровых людей.

Не всем операция помогает одинаково хорошо, потому что результат зависит от исходного состояния глаза. А еще бывают противопоказания, когда операцию провести не получится. Но другого способа избавить человека от очков или линз пока не придумали.

Близорукость не вылечить тренировками и каплями. В интернете и СМИ встречаются истории об «излечении» близорукости, но обычно речь идет о другом. У молодых людей бывает так называемый спазм аккомодации - это когда мышцы внутри глаза слишком сильно напрягаются и «разучаются» расслабляться. Мышечный спазм вызывает «ложную близорукость»: ее показывают приборы и человек действительно видит хуже, но еще какое-то время соотношение анатомических структур в глазу остается в норме. Если врач поставил диагноз «привычное избыточное напряжение аккомодации» - это как раз тот случай. Чаще всего так бывает с теми, кто слишком долго сидит в телефоне или за компьютером.

Мышцы можно расслабить тренировками или каплями - и зрение улучшается. Но это действует только на ту часть диоптрий, которая возникла из-за спазма мышц. Если в глазу уже начались изменения и развилась близорукость, они не помогут. Поэтому лечением близорукости это называть неправильно.

Подготовка к операции

Как объяснила мне врач, лазерную коррекцию зрения делают не всем. Например, близорукость не должна слишком быстро прогрессировать: не больше 0,5 диоптрии за полгода, а лучше за год. Кроме того, длина глаза должна оставаться на одном уровне, что бы это ни значило.

Прогресс близорукости оценивают по истории болезни, остальное проверяют перед операцией на первичном обследовании.

В моей клинике обследование можно было пройти по ОМС , а можно - за деньги. Но по ОМС все было занято на две недели вперед, поэтому я решила заплатить. Кроме того, оказалось, что полис ОМС покрывает не все: например, снимки передней и задней поверхности роговицы все равно делают за деньги. За платное обследование я выложила 5300 Р . По ОМС это стоило бы 1300 Р .

Обследование заняло большую часть дня. Врачи проверяли остроту и поле моего зрения, внутриглазное давление, форму роговицы, наверняка что-то еще. Меня просили посмотреть в точку, прочитать буквы, потерпеть, пока закапывают капли в глаза. Врач также спросила, ношу ли я контактные линзы. Оказалось, что перед операцией глазам надо от них отдохнуть. А если носить линзы много лет, то роговица истончается и лазерную коррекцию уже не сделать.

Противопоказаний к лазерной коррекции у меня не нашли. Мы обсудили с врачом варианты операций и выбрали «Фемтоласик» - это что-то среднее по сложности и цене. Операцию назначили на следующий день.

Из клиники я вышла полуслепая: от капель все было в тумане и, чтобы разглядеть номер автобуса, приходилось подходить к нему вплотную. Я пожалела, что никого не попросила меня забрать.

Перед операцией я также отпросилась с работы на три дня и договорилась, что потом неделю буду без компьютера. Совещания, обсуждения - да, электронные письма - нет. Как потом оказалось, это было ошибкой: я только путалась у коллег под ногами. Сейчас я бы взяла эту неделю за свой счет.

Контактные линзы и лазерная коррекция

Перед лазерной коррекцией зрения мы всегда спрашиваем, пользуется ли пациент контактными линзами, и если да, то как долго. Операцию проводят на роговице, а линзы не очень хорошо на нее влияют: снижают доступ кислорода, «натирают», нарушают обменные процессы и клеточный состав. Снижается чувствительность роговицы, хуже вырабатывается слеза. Все это мешает хорошо перенести операцию и быстро восстановиться.

Наталия Майчук

врач-офтальмохирург

Кроме того, недавно снятые линзы могут искажать данные обследований. Если врач о них не знает, есть риск, что коррекция получится менее точной.

День операции

Сама операция длилась минут десять, но в больнице я провела почти весь день: с 10 утра до 4 вечера. Мне снова проверили зрение, рассказали, что и как будет проходить, нарядили в халатик и проводили к операционной. Там мне закапали в глаза местную анестезию, и они перестали что-либо чувствовать, хотя моргать получалось.

Когда анестезия подействовала, меня провели в операционную, положили на стол и попросили не шевелиться. Я боялась, что если пошевелюсь, лазер навредит глазам, но меня успокоили: в этом случае он просто отключится. Один глаз мне заклеили, на второй поставили распорку. После этого подвели аппарат, и стало темно: во время операции был виден только точечный огонечек. Еще я чувствовала небольшое давление на глаз - это было неприятно, но не больно. Потом все повторили со вторым глазом.

После операции я сразу стала видеть хорошо, но сначала все было как в тумане. Мне снова что-то закапали в глаза, попросили посидеть, а потом проверили зрение. После этого отпустили домой.

Острота зрения до и после операции

До операции

Правый глаз

Левый глаз

После операции

Правый глаз

Левый глаз

После операции

По совету врача я взяла с собой солнцезащитные очки: без них первое время свет кажется слишком ярким. Глазам комфортно в темноте, за шторами и без монитора. На улице я хорошо видела вдали, но вблизи все по-прежнему было в тумане, поэтому сразу насладиться результатом не получилось.

Первый день после операции мне предложили переждать в темноте и покое палаты за 4750 Р . Но я оказалась предусмотрительнее, чем накануне: меня забрали из клиники и доставили домой. Дома я поняла, что радовалась рано: к досугу в темноте и без компьютера я не подготовилась, поэтому было очень скучно.

Врач посоветовала мне первое время держаться подальше от телефона и компьютера. Неделю-полторы глаза настраиваются на работу вблизи, поэтому на экраны лучше вообще не смотреть. Две недели нельзя краситься, ходить в бассейн и вообще заниматься спортом. Глаза лучше тоже не трогать - даже если кажется, что в них попали песчинки. Первое время так и должно быть.

Я приезжала в клинику еще на два плановых обследования: через день и через месяц после операции. В первый раз мне назначили два вида капель, во второй - проверили, что из этого получилось. Эти визиты входили в стоимость операции.

В течение года меня просили прийти еще несколько раз. Первый год после операции осмотр с консультацией стоил 1300 Р . Со второго года цена выросла до 2300 Р . Считается, что к этому моменту глаза восстановились и обязательные осмотры не нужны. Поэтому потом я проверяла зрение в районной поликлинике, бесплатно.

До операции мои друзья сомневались, что зрение сохранится надолго. Так вот, друзья: это зависит только от меня. После операции хирург собрала вместе всех пациентов и объяснила: лазер скорректировал нарушения зрения, но это не значит, что теперь мы всегда будем видеть хорошо. Как минимум, нужно избавиться от близорукой привычки утыкаться носом в телефон, приучить себя делать перерывы в работе и освоить зарядку для глаз. Без этого близорукость усилится, и коррекции уже не хватит, чтобы ее компенсировать. Зрение снова испортится.

Близорукость после операции

У близоруких людей ослаблены мышцы, которые отвечают за зрение вблизи. Особенно это касается тех, кто до операции пользовался очками с недостаточно сильными линзами или вовсе обходился без них. Поэтому мышцы после операции нужно пожалеть и увеличивать нагрузку постепенно. Я прошу пациентов неделю ничего не делать на близком расстоянии, а потом переходить на щадящий режим - единственно правильный с точки зрения гигиены зрения.

Наталия Майчук

врач-офтальмохирург

Общая нагрузка вблизи должна быть не больше 6 часов в день. После 40 минут работы стоит делать хотя бы пятиминутный перерыв с переключением зрения на дальние объекты. Если по работе приходится постоянно смотреть на что-то вблизи, вечером глаза должны от такого отдыхать.

Сколько я потратила

Операции по коррекции зрения - это эстетическая хирургия: их делают по желанию человека, а не по медицинским показаниям. Поэтому их не покрывает ОМС и В 2015 году моя операция стоила 89 800 Р , еще тысяч 10 я потратила на обследования и лекарства.

Кратко: как сделать лазерную коррекцию зрения

1. Посоветуйтесь с врачом. Лазерная коррекция зрения - эстетическая операция: вы сами решаете, делать ее или нет. Но это все равно операция, поэтому всегда слушайте, что говорит врач.
2. Договоритесь, что три дня вас нигде не будет. Первый день уйдет на обследования, второй - на операцию, третий вы просидите в темноте. Потом еще неделю не получится пользоваться компьютером.
3. Запишитесь на первичный осмотр. В государственной клинике это можно сделать по ОМС , но за какие-то исследования все равно придется заплатить.
4. В день операции делайте, что говорит врач.
5. После операции делайте, что говорит врач.
6. Чтобы операция помогла надолго, делайте, что говорит врач.
7. Лазерную коррекцию зрения не делают по ОМС или квоте, но часть денег можно вернуть с помощью налогового вычета. Когда будете платить, попросите подготовить для него документы.

Дальнозоркость – это одно из самых распространенных нарушений рефракции. Наш глаз имеет две преломляющие свет среды: роговицу и хрусталик. Лучи, проходят через зрительный путь, преломляются и попадают на сетчатку, где фокусируются, преображаются и уже в виде сигналов по нейронам передаются в головной мозг. Однако когда роговица недостаточно выпукла, или хрусталик не выполняет свои функции, или же путь движения луча слишком короток — изображение фокусируется за сетчаткой. Это вызывает нечеткое изображение на сетчатке. В мозг передается некачественный сигнал, и мы видим размытую картинку.

При таком нарушении человек видит плохо вблизи, ему не удается читать мелкий шрифт, различать небольшие предметы. Чтобы отодвинуть фокус — книгу отставляют как можно дальше от глаз (для этого вытягивают руки). Этот вид нарушения рефракции носит название дальнозоркость или гиперметропия. Однако при высокой степени болезни человек плохо различает и те предметы, что находятся вдали. Поэтому возникает вопрос: дальнозоркость — это плюс или минус?

Скорректировать ее можно с помощью очков со знаком плюс.

Почему возникает дальнозоркость (гиперметропия) у взрослых?

Строго говоря, дальнозоркость у взрослых может появиться по трем причинам. Это проблемы врожденного характера, как правило, они связаны с наследственными рисками и корректируются с помощью очков. Кроме того, дальнозоркость присутствует у всех новорожденных малышей и проходит с возрастом. Приобретенная дальнозоркость обычно связана с возникновением системных заболеваний организма или же офтальмологическими болезнями. А возрастная (старческая) дальнозоркость является следствием естественных процессов в человеческом организме.

Врожденное нарушение строения глаза закладывается в утробе матери и, как правило, подлежит очковой коррекции. При этом хрусталик и роговица будут выполнять свои функции, но сам глаз имеет приплюснутую форму и зрительный путь короче, чем нужно (такое строение имеет глаз новорожденного). Иногда нарушается кривизна роговицы или же хрусталик расположен слишком глубоко (это индивидуальные особенности глаза ребенка), что также сокращает зрительный путь, вызывает дальнозоркость. Как правило, детская гиперметропия проходит к 7-8 годам, но в ряде случаев требует коррекции очками.

А вот гиперметропия, связанная с индивидуальными особенностями строения глаза, корректируется только при помощи очков и лечению не поддается (носить их придется всю жизнь).

Коррекция в детском возрасте требует обязательного лечения, так как может вызвать такие болезни, как амблиопию и косоглазие.

Приобретенные нарушения аккомодации возникают в результате болезней. К этим факторам нужно отнести операции по удалению хрусталика, системные заболевания, влияющие на структуры глаза (сахарный диабет, гипертонию и др.). При этом лечение дальнозоркости будет включать обязательно и лечение основного заболевания. Здесь возможна только коррекция, но возврат к нормальному зрению, как правило, бывает сложным и не всегда удается достичь положительных результатов.

Естественное старение организма. Это возрастные изменения, которые происходят в хрусталике и провоцируют дальнозоркость. Данный вид гиперметропии имеет название пресбиопия. Организм человека растет до 25 лет, а вот глаз только до 15. В это время наше зрения наиболее остро. А затем начинает происходить процесс уплотнения хрусталика.

Хрусталик растет всю жизнь человека. В центре его находится зона роста, она вырабатывает новые клетки на протяжении всей жизни. Но весь парадокс в том, что уже существующие клетки не отмирают, а только оттесняются к краю. В результате этого процесса края хрусталика уплотняются и становятся менее прозрачными и менее эластичными. Это существенно снижает его способность к выпуклости, зрительный путь нарушается и фокус рефракции оказывается за сетчаткой. Что и вызывает дальнозоркость.

Еще одной причиной возрастной дальнозоркости является ослабление ресничной мышцы. С возрастом она становится менее эластичной и уже не может работать как должно. Это также нарушает выпуклость хрусталика, и фокус рефракции отодвигается за сетчатку.

Так, к 20 годам предмет для ближнего рассмотрения должен находиться на расстоянии 30 см от глаз, но уже к 30-35 он отодвигается на 45 см, а вот к 40-45 книга должна располагаться на расстоянии вытянутой руки, а часто нам рук не хватает, для того чтобы читать мелкий шрифт.

Офтальмологи считают нормой если человек в 45 лет пользуется очками для чтения в +1 диоптрию, дальше нужно будет их заменить в 45 лет на +1,5 Д, в 50 — на +2 диоптрии и так до 65 лет каждые 5 лет по +0,5 диоптрии добавлять. К 65 годам хрусталик полностью теряет способность изменяться и зрение больше не снижается.

Распространенное мнение о том, что очки ускоряют падение зрения, медицина опровергает. Если не носить очки в 50, то в 60 нужно будет надеть очки +3 Д, а все это время, чтение будет сопряжено с неприятными симптомами: головной болью, резью в глазах и невозможностью прочесть мелкий шрифт.

Виды и степени дальнозоркости у взрослых

Хотя причины дальнозоркости разные, все ее разновидности можно разделить на: врожденную и приобретенную гиперметропию. Офтальмологи разделяют заболевание и по степени потери зрения. Всего различают 3 степени дальнозоркости:

• при нарушении до 2 Д определяют слабую или низкую степень;
• при уровне в 2,5-5 Д различают умеренную дальнозоркость;
• если нарушение больше 5 Д диагностируют высокую степень. Для нее характерно нарушение не только зрения вблизи, но и дальнего зрения.

В зависимости от причин нарушения различают:

• простую форму (самый распространенный вид);
• патологическую (возникает как следствие глазных патологий);
• функциональную (эта патология результат паралича ресничной мышцы).

Дальнозоркость, сопровождается рядом неприятных проявлений. Среди них окажутся:

• головная боль после чтения или просмотра телевизора, работы за компьютером, вождения авто;
• резь в глазах;
• неприятные ощущения при взгляде на яркий свет;
• головокружение.

И конечно же, дальнозоркость будет провоцировать плохое зрение вблизи: буквы мелкого шрифта сливаются, становятся расплывчатыми, их невозможно прочесть. При слабой степени устранить расплывчатость и восстановить остроту зрения можно прищурившись или отодвинув текст на более дальнее расстояние (вытянутой руки). В дальнейшем это не помогает.

При возникновении тревожных симптомов следует пройти тесты на предмет возникновения дальнозоркости.

Методы лечения дальнозоркости у взрослых

Среди методов лечения этого заболевания или естественного процесса будет простая коррекция дальнозоркости с помощью очков и более сложные способы лазерного вмешательства. Очки используют для рассматривания предметов вблизи: чтения, просмотра телевизора, работы на компьютере. Хирургическое вмешательство предполагает коррекцию более кардинальную (на постоянной основе).

Когда приписывают очки и линзы
Традиционно коррекция гиперметропии проводится с помощью очков для чтения. Их подбирают при помощи простых тестов (используют собирательные линзы). В сложных случаях для того чтобы определить метод коррекции назначают обследование: офтальмоскопию, периметрию, рефрактометрию и др.

В ряде случаев очки заменяют линзами (минеральными или органическими). Использование линз уместно при активном образе жизни, на отдыхе, но противопоказано для детей до 16 лет.

Лазерная коррекция по устранению дальнозоркости у взрослых

Коррекция зрения с помощью лазера – это более радикальное решение дальнозоркости. Уровень современной офтальмохирургии позволяет проводить такие операции амбулаторно. Их продолжительность 15-30 минут и после них не требуется большого восстановительного периода. Этот метод позволяет исправить рефракцию путем коррекции кривизны роговицы и человеку уже не понадобиться носить очки.

Однако этот метод не применяют при высокой степени болезни, а также при возрастных изменениях (амблиопии).

Имплантация ИОЛ
Эта методика предполагает замену хрусталика на искусственную факичную или мультифокальную линзу (ИОЛ). Процедура более длительная за лазерную коррекцию, но она позволяет исправлять даже высокую степень дальнозоркости.

Терапия дальнозоркости

Для замедления процесса старения организма, укрепления глазных структур используют аппаратное лечение. Это очки-массажеры, ультразвук, электропроцедуры, вакуумный массаж, ряд других процедур.

Для сохранения хорошего зрения очень важно правильное питание. Полезны витаминные комплексы для улучшения питания глаза.

Одной из признанных методик сохранения остроты зрения будут специальные упражнения для укрепления глазных мышц.

Однако из всех предложенных вариантов ответ на вопрос как лечить дальнозоркость каждый выбирает сам.

Профилактика дальнозоркости у взрослых

Предупреждение заболевания намного проще от его лечения. В случае с дальнозоркостью – правильное поведение отсрочит ношение очков, сохранить на длительное время хорошее зрение. В ряде случаев она поможет затормозить процесс старения глаза. Профилактика дальнозоркости должна включить в себя ряд составляющих.

• Правильное освещение рабочего места (мощность лампы 60-100 В). Для зрения вредно совмещения естественного и искусственного освещения.
• Нагрузки на глаза должны быть дозированными, чередоваться с отдыхом и сменой рода деятельности (активным движением, гимнастикой для глаз).
• Выполнение специальных упражнений для глаз каждые 40-60 минут.
• Дополнительные меры: капли, коррекция (очковая, лазерная и т. д.), специальная тренировка глазных мышц.
• Обнаружения дальнозоркости на ранних стадиях и грамотная ее коррекция.
• Общеукрепляющие мероприятия для глаз и организма в целом. Здоровый образ жизни, правильное питание – все это также может расцениваться как профилактика дальнозоркости.

Лечитесь и будьте здоровы!

• Виды операций
• Подготовительный этап
• Послеоперационный период
• Осложнения
• Ранние осложнения
• Поздние осложнения
• Безоперационные методы

Лазерная блефаропластика – это хирургическое вмешательство, которое позволяет скорректировать верхние и нижние веки. После проведения процедуры можно избавиться от морщин и нависающих складок. Чаще всего блефаропластику выполняют в возрасте 35-40 лет. В этот период мышцы теряют свою упругость и эластичность.

На сегодняшний день воспользоваться подобной процедурой может каждый. Пластика позволяет устранить врожденные и приобретенные дефекты.

Виды операций

Блефаропластика имеет следующие разновидности:

1. Пластика верхних век позволяет устранить нависание век над глазами. Операцию проводят через разрез на коже по складке верхнего века. Именно через этот разрез будет устраняться лишняя кожа.

Блефаропластика внешних век

1. Пластика нижних век устранит мешки под глазами и жировые грыжи.

Блефаропластика нижних век

1. Круговая блефаропластика – это операция, которую проводят на верхних и нижних веках. Такую пластику чаще всего делают пациенты от 35 до 60 лет.

Круговая блефаропластика

Сколько стоит блефаропластика? Это распространенный вопрос среди многих пациентов. В Москве стоимость круговой операции составляет 90 тысяч рублей. Цена пластики верхних век составляет 60 тысяч, а нижних 70 тысяч рублей. Изучить другие гели для глаз вы можете в соответствующем разделе на нашем сайте.

Подготовительный этап

Подготовка к блефаропластике сейчас является важным этапом. Врач проведет консультацию и тщательно осмотрит пациента. Пациент должен рассказать все данные о своем здоровье и особенностях организма. Многие отзывы пациентов об этой операции являются положительными.

Послеоперационный период

Блефаропластика практически ничем не отличается от других хирургических вмешательств. Поэтому после нее нужен реабилитационный период. В большинстве случаев реабилитация имеет быстрый период восстановления и возникшие синяки пройдут уже через неделю. Чтобы не столкнуться с осложнениями следует придерживаться всех рекомендаций врача. Скорость восстановления зависит от возраста пациента и индивидуальных особенностей организма. После проведения операции уже на следующий день можно отправляться домой.

После завершения операции врач накладывает швы и закрывает их медицинским пластырем. Через несколько дней вам потребуется отправиться к врачу на осмотр. Если все будет хорошо, тогда вам снимут швы.

Швы после блефаропластики

Надрезы следует обрабатывать специальной мазью с антисептическим эффектом. Гель контрактубекс – это самый щадящий метод борьбы с рубцами. Если использовать эту мазь регулярно, тогда уже в ближайшее время рубцы станут незаметными.

Важно знать! После снятия швов нужно избегать чрезмерного напряжения или давления. В ином случае можно спровоцировать деформацию надрезов.

Врачи не отрицают, что после операции могут возникнуть сильные боли. В таких случаях нужно использовать обезболивающие препараты.

Контрактубекс - это гель для борьбы с рубцами

В течении одного месяца после проведения операции нельзя спать на высокой подушке и делать спортивные упражнения. Также следует постоянно осуществлять уход за глазами.

Осложнения

Все осложнения, которые происходят после этой операции можно разделять на ранние и поздние.

Ранние осложнения

• Отеки. Если отеки не проходят через 2-3 недели, тогда это можно считать осложнением. В таком случае, вам нужно обратиться к врачу, который проведет осмотр и даст необходимые рекомендации.
• Кровотечение. Если кровотечение возникает из-за гематомы, которая образовалась после операции, тогда ее нужно устранить. Наиболее опасным явлением является, когда кровь скапливается сзади глаза. При возникновении подобных осложнений сразу нужно обратиться к врачу.
• Выворот нижнего века. Это может привести к высыханию глаза. Для лечения подобного заболевания вам нужно делать специальные упражнения. Если проблема не устраняется, тогда нужна операция.

Поздние осложнения

Иногда осложнения могут проходить через несколько недель. К поздним осложнениям можно отнести:

1. Расхождение швов.
2. Асимметрию глаз.
3. Опущение верхнего века.
4. Слезоточивость.

Блефароптоз – это сильное опущение века, которое требует повторной операции. Если блефаропластика была проведена недобросовестными специалистами, тогда может возникнуть:

• сухой конъюнктивит;
• киста.

До и после блефаропластики

Многие после этого могут отказаться от проведения этой операции, но делать этого не следует. Если клиника, где будет проведена процедура подобрана правильно, тогда бояться осложнений не следует.

Безоперационные методы

Если вы боитесь ложиться под нож пластического хирурга, тогда можно воспользоваться альтернативными способами. Инъекционная и лазерная пластика век подойдет для пациентов, которые не могут сделать себе хирургическое вмешательство. Стоимость безоперационной пластики намного ниже, и она полностью безболезненная.

Инъекционная блефаропластика – это введение филлеров на основе гиалуроновой кислоты. Кислота способна равномерно распределяться по телу и благодаря этому поверхность кожи станет более ровной и разглаженной. Такие инъекции омолаживают веки о сохраняют результат на длительное время. Чтобы устранить лишний жир врачи делают инъекционный липолиз. Средства, которые входят в состав инъекций позволяют ускорить метаболизм жира.

В составе инъекций содержится гиалуроновая кислота, которая равномерно распространяется под кожей и убирает складки

Полноценный курс включает в себя 8 процедур. Многие пациенты, которые успели воспользоваться этой процедурой сообщают о ее положительном результате. Цена инъекционной блефаропластики составляет около 10 тысяч рублей. Все зависит от клиники, в которой вы решили делать процедуру.

Блефаропластика с помощью лазера

Лазерная блефаропластика – это вид пластики, которую проводят аппаратным методом. Суть процедуры достаточно проста. Она заключается в разогревающем действии лазера, который проникает в кожу на определенную глубину. Благодаря подобному воздействию кожа начинает вырабатывать эластин и коллаген. Эффект можно заметить сразу после проведения процедуры. Цена лазерной блефаропластики составляет 15 тысяч рублей.

Теперь вы знаете, что такое блефаропластика и какие существуют ее виды. Надеемся, что эта информация была полезной и интересной.

Обзор современных методов коррекции зрения

В данной статье мы рассмотрим современные методы коррекции и восстановления зрения, какие плюсы и минусы у каждого метода. Какой лучше всего подойдет именно вам?

Виды коррекции зрения

Окулисты выделяют 4 основных способа коррекции:

• Контактная (линзы),
• Очковая (очки),
• Хирургическая,
• Лазерная.

Методы могут быть как временными (например, диоптрийные очки улучшают зрение только во время их ношения), так и радикальными (лазерная коррекции может восстановить зрение до исходного уровня). Часто используется так называемый перекрестный метод: линзы в дневное время + очки в вечернее, операционное вмешательство + поддерживающие очки. Рассмотрим каждый метод более детально.

Очковая коррекция зрения

Очки для улучшения зрения – самый древний и простой способ коррекции. Конечно, за сотни веков они не только видоизменились, но и получили массу современных модификаций. Все об очках вы сможете узнать здесь.

Главная функция диоптрийных очков – правильно фокусировать световые лучи на сетчатке, делая картинку более четкой. Ношение очков рекомендовано в следующих случаях:

• Высокая миопия (до –30 диоптрий),
• Высокая дальнозоркость (до +10 диоптрий),
• Астигматизм (+/- 6 диоптрий),
• Детский возраст,
• Возрастная дальнозоркость,
• Непереносимость контактных линз,
• Противопоказания к проведению хирургического или лазерного вмешательства.

Существуют и определенные ограничения:

• Риск получения травмы (спорт, активный образ жизни),
• Сфера деятельности, требующая полного спектра обзора (например, летчик или пожарный),
• Ряд психических заболеваний,
• Анизометропия (большая разница в диоптриях левого и правого глаза),
• Индивидуальная непереносимость.

Очки – единственный метод коррекции с дополнительным функционалом: линзы хорошо защищают поверхность глаза от ветра, пыли, дождя или яркого солнца. Они просты в использовании (снять и одеть очки можно в любое время), не требуют особых средств ухода (в отличие от линз), доступны по цене и многообразны (можно подобрать несколько моделей – он самой простой до стильной, «на выход»).

В некоторых случаях диоптрийные очки являются единственным способом улучшения зрения. Например, в раннеем возрасте не рекомендуются операции, а надеть линзы крошечному ребенку не представляется возможным.

При пресбиопии возможна двойная коррекция – очки сочетаются со специальными контактными линзами.

К недостаткам очковой коррекции можно отнести:

• Ограниченный обзор (очки не захватывают боковое зрение и искажают пространственное восприятие);
• Побочные эффекты (при неправильном подборе и/или длительном ношении возможно появление головных болей, головокружение, быстрая утомляемость);
• Неприятные «спецэффекты» (очки запотевают при перепаде температур, при снеге или дожде капли оседают на стеклах);
• Риск повреждения глаз (например, при падении);
• Ограниченная активность (в очках нельзя заниматься контактными и активными видами спорта).

При функциональных расстройствах используются специальные очки для коррекции.

Контактная коррекция зрения

По словам пациентов, контактные линзы не только улучшают зрение, они способствуют улучшению качества жизни. Всего за несколько десятков лет этот способ коррекции изменился до неузнаваемости. Первые жесткие линзы обладали целым перечнем опасных побочных эффектов и не были предназначены для длительного использования. Современные мягкие линзы из специального гидрогеля не нарушают нормального кровоснабжения глаза, позволяют кислороду беспрепятственно циркулировать и совсем не ощущаются на глазах. Подробности о плюсах и минусах контактных линз можно узнать здесь.

Контактная коррекция имеет ряд медицинских показаний:

• Высокая степень дальнозоркости и близорукости,
• Неудовлетворительный результат очковой коррекции или индивидуальная непереносимость очков,
• Разница в остроте зрения более 2,5 диоптрий (левый и правый глаз),
• Отсутствие хрусталика (после травмы, операции либо в результате врожденной патологии),
• Аблиопия (ленивый глаз),
• Профессиональные показания,
• Изменение цвета глаз (косметическая коррекция при дефектах).

Чаще всего используются мягкие (гибкие) линзы, однако при ряде заболеваний показаны только жесткие варианты (например, при кератоконусе).

В ряде случаев ношение контактных линз может вызывать осложнения:

• Синдром «красного глаза». Чаще всего появляется при использовании просроченных линз, неправильно подобранной оптической силе, несоблюдении гигиены
• Эрозия роговицы. Причиной может стать как инородное тело, так и повреждение самой контактной линзы.
• Отек роговицы. Может возникнуть при длительном беспрерывном ношении линз, гипоксии или применении токсичных растворов для промывки.
• Фолликулярный конъюнктивит. Является результатом ношения грязных линз.

Возможность использования контактных линз должен определять специалист. При подборе учитываются не только медицинские показатели, но и образ жизни, возраст и пожелания пациента. Среди противопоказаний – воспалительные процессы, нарушения слезного обмена, глаукома, косоглазие, подвывих хрусталика и аллергические реакции. Что нужно знать для подбора контактных линз.

Операционные методы восстановления зрения

Современная офтальмология предлагает малоинвазивные хирургические и лазерные методы коррекции. Подробный обзор оперативных методик лечения глазных заболеваний вы можете прочесть в этой статье.

Все плюсы и минусы лазерной коррекции описаны здесь.

Сколько стоит

Цены на очки зависят от качества и бренда оправы. Самые простые модели стоят от 500 рублей. Уровень цен достигает 10-15 тысяч рублей, и это не предел. Чтобы получить полную стоимость готовых очков, к цене оправы нужно прибавить цену линз и работу мастера (все вместе 1500-2000 рублей).

Ценовой диапазон контактных линз также широк, в зависимости от популярности бренда. Дороже обойдутся однодневные (от 1000 рублей за 30 шт). Двухнедельные также от 1000 рублей, но за 3 пары, которых хватает на 1,5 месяца.

Операция лазерной коррекции зрения стоит от 15 000 до 50 000 рублей в зависимости от сложности и вида операции.

Где лечить

Остроту зрения проверяет врач-офтальмолог, он же может подобрать вариант коррекции с учетом пожеланий пациента. Также подбором очков и линз занимаются врачи непосредственно в оптике, где можно сразу приобрести подходящий вариант.

Операции лазерной коррекции зрения проводятся офтальмологами в специализированных клиниках.

Упражнения Бейтса и Норбекова: реально ли улучшить зрение без операции

Офтальмологи говорят, что многих нарушений рефракции можно было бы избежать при должном уходе за глазами и выполнении всех профилактических рекомендаций. Некоторые врачи считают, что глаз можно натренировать, как и любую другую мышцу.

Пальминг — одно из расслабляющих упражнений

Самые известные методики были разработаны Бейтсом и Норбековым. Среди работавших по их системам пациентов велик процент улучшения либо полного восстановления зрения. Главное – не забывать, что и упражнения могут иметь противопоказания (например, послеоперационный период либо отслоение сетчатки).

Врачи единодушны: плохое зрение не обязательно требует операционного вмешательства. В большинстве случаев упорный труд, выполнение расслабляющих и укрепляющих комплексов упражнений, правильный режим питания и прием витаминов, активный образ жизни и верно организованный рабочий график творят чудеса. Не жалейте сил и времени на заботу о своих глазах – тогда и методы коррекции не потребуются.

Бытующий миф о том, что лазерную коррекцию детям делать нельзя очень сильно искажает сознание многих родителей. Лазерную коррекцию до 18 лет можно делать, если это допускают медицинские показания ребенка. Оптимальным возрастом для проведения лазерной коррекции у детей можно назвать 10 лет и это связано с возрастными изменениям человека. Однако, следует учитывать, что при проведении лазерной коррекции у детей есть своя специфика, о которой должны знать ведущие детские глазные врачи, специалисты в области детской офтальмологии, детские глазные хирурги и рефракционные хирурги. Каждый случай проведения лазерной коррекции у детей - это индивидуальное решение и высокий профессионализм хирурга.

Следует отметить, что история рефракционной хирургии в мире насчитывает не один десяток лет, а первые рефракционные операции у детей Руководитель детских глазных клиник "Ясный взор", доктор медицинских наук Игорь Эрикович Азнаурян начал проводить еще в 2000 году, патент на их проведение получен в 2003 г.

Мы проводим лазерную коррекцию у детей в условиях непродолжительного медикаментозного сна во избежание дискомфорта и эмоционального стресса

Показания к проведению лазерной коррекции зрения у детей:

• лазерная коррекция дальнозоркости и астигматизма у детей
  Дальнозоркость до +6 дптр, астигматизм до -/+6,0 дптр. При дальнозоркости или астигматизме глаз ребёнка завершает полностью свой рост к 5-6 годам, а к 9-10 годам его глазные структуры уже полностью сформированы. Именно поэтому уже в 10 лет ребенку с дальнозоркостью или астигматизмом можно провести рефракционную операцию и снять с него очки уже в школьном возрасте.
• лазерная коррекция у детей при близорукости
  Близорукость до -15,0 дптр. При близорукости удлинение глазного яблока после 5-6 лет считается патологическим и приводит к прогрессированию миопии, которое может продолжаться и после 18 лет. Лазерная коррекция возможна при условии стабильной близорукости, которой можно добиться при правильном лечении. После достижения стабилизации пациенты наблюдаются у нас 2-3 года, и при отсутствии прогрессирования и осложнений на глазном дне мы можем предложить лазерную коррекцию близорукости.
• лазерная коррекция у детей с анизометропией и непереносимостью очков
  Во всем мире рефракционная хирургия активно используется у детей с анизометропией - при большой разнице между оптической силой правого и левого глаза, когда на одном из глаз имеется врождённая близорукость или дальнозоркость высокой степени. Рефракционная хирургия, или лазерная коррекция, безусловно, показана при непереносимости ребёнком очков или контактных линз, а также при грубых изменениях лицевого скелета, которые не позволяют носить очковую коррекцию.

Хочу избавиться от близорукости, но очень боюсь. Как преодолеть этот страх?

Бояться не нужно. Обычно страх возникает тогда, когда есть неопределенность. Возможно, Вам нужно побольше узнать об эксимер-лазерной коррекции: почитать литературу, в том числе и в Интернете, тк миллионы людей уже сделали эту операцию. Вы можете пройти у нас первичное диагностическое обследование. Его стоимость с консультацией врача - 600 рублей. Вы сможете определиться с возможными показаниями, противопоказаниями и особенностями операции в Вашем случае, а также задать интересующие Вас вопросы и получить необходимую информацию.

Можно ли оплатить услуги клиники от организации?

Да, такой вариант возможен. Для этого необходимо предварительно выписать счет в регистратуре клиники, и после получения денежных средств на наш расчетный счет, возможно будет провести необходимое обследование или лечение

В каком возрасте лучше делать операцию?

Операции эксимер-лазерной коррекции зрения рекомендуется делать в возрасте 18-45 лет. Обычно к 18 годам заканчивается рост и формирование глаза, зрение стабилизируется и можно делать коррекцию. С 40-45 лет у Вас, как и у всех нормальных людей, начнет развиваться пресбиопия - состояние, когда Ваше зрение вдаль и вблизи будет отличаться. То есть даже при отличных результатах операции совсем избавиться от очков не получится - с 40-45 лет потребуются очки для чтения. Поэтому начиная с 45 лет мы рекомендуем делать операцию лишь в случаях наличия близорукости более –5 диоптрий или астигматизма, влияющего на зрение.

У меня зрение -8, других отклонений нет, и мне 16 лет. Можно мне сделать операцию?

Мы не рекомендуем Вам делать операцию по коррекции зрения сейчас. Оптимальный возраст для коррекции - больше 18 лет. Кроме того, Ваша близорукость не должна прогрессировать. Вы можете проходить у нас диагностическое обследование с интервалом полгода-год, чтобы убедиться, что близорукость не прогрессирует. Тогда в 18 лет мы сможем сделать Вам операцию.

Какое зрение у меня будет после операции?

Прогноз по поводу процента восстановления зрения делают во время диагностики. Обычно максимальное прогнозируемое зрение без очков после операции равно зрению в очках или контактных линзах до операции.

Что делать, если близорукость прогрессирует?

Если близорукость прогрессирует больше, чем на 1 диоптрию в год, то нужно делать операцию склеропластики для остановки прогрессирования. Эксимер-лазерную коррекцию можно делать при стабильном зрении. Обычно близорукость прогрессирует в детском и юношеском возрасте, когда глаз растет и формируется как орган.

Я хотел сделать операцию по исправлению близорукости (-5 диоптрий), но после проведения обследования мне не рекомендовали делать операцию по причине того, что у меня обнаружили катаракту.

Действительно, при наличии катаракты следует вместо двух операций (по коррекции близорукости и удалению катаракты) сделать одну - удаление катаракты с имплантацией искусственного хрусталика - интраокулярной линзы (ИОЛ), лучше амбулаторно методом факоэмульсификации. Близорукость при этом можно устранить путем подбора и расчета ИОЛ.

Каковы противопоказания к методу эксимер-лазерной коррекции зрения?

Противопоказания выявляются в процессе диагностики. Коррекцию предпочтительно делать в возрасте от 18 до 45 лет. Близорукость не должна прогрессировать. Необходимо отсутствие у Вас тяжелых общих и глазных заболеваний, хронических заболеваний в стадии обострения. Если Вы пользуетесь мягкими контактными линзами, то их нужно снять за 2 дня до диагностики; жесткие - за 2 недели.

Являются ли перенесенные операции склеропластики и периферической лазеркоагуляции (укрепления) сетчатки противопоказанием для операции коррекции зрения?

Операции склеропластики и лазерной профилактики отслойки сетчатки являются не противопоказаниями, а подготовительными операциями для лазерной коррекции, соответственно, при прогрессировании близорукости и дистрофических изменениях на периферии сетчатки.

Каковы ограничения после эксимер-лазерной коррекции зрения?

Конкретные рекомендации даются в зависимости от величины близорукости результатов операции. В большинстве случаев ограничения после операции лазерной коррекции зрения следующие: В течение 2 недель ограничить тяжелые физические нагрузки (в случае наличия ограничений на физические нагрузки, связанных с состоянием сетчатки при близорукости высокой степени, после операции эти ограничения сохраняются!); В течение 1 недели ограничить интенсивные зрительные нагрузки; Не посещать баню, бассейн, сауну в течение 1 месяца; Воздержаться от употребления алкоголя в течение 1 месяца.

Я много времени провожу за компьютером. Какие ограничения ждут меня после операции?

После операции лазерной коррекции зрения читать, работать с бумагами и компьютером можно через 1-3 дня после операции. Однако длительная зрительная нагрузка на глаза не рекомендуется в течение 7 дней. Вы должны "привыкнуть" к новому зрению, поэтому первое время может быть некоторый дискомфорт. В дальнейшем правила зрительной гигиены при работе с компьютером - как для любого человека (чередование зрительных нагрузок и расслаблений, гимнастика для снятия зрительного утомления, работа на безопасном расстоянии 40 см и др.).

Когда можно заниматься сексом после операции лазерной коррекции зрения?

Операция проводится людям в молодом активном возрасте, поэтому этот вопрос интересует многих. Ограничений на занятия сексом после операции лазерной коррекции зрения нет. Первые 2-4 недели следует соблюдать аккуратность - не трогать руками глаза, исключить тяжелые физические нагрузки, не находиться в наклонном положении и положении вниз головой.

Влияет ли операция лазерной коррекции зрения на беременность и роды?

Сама по себе операция лазерной коррекции зрения никак не влияет на роды. Уже через месяц после операции можно беременеть и рожать. Делать операцию можно до беременности (максимум на первом месяце беременности) или после родов и окончании кормления грудью. Возможные ограничения могут быть связаны с состоянием сетчатки Ваших глаз. При близорукости, особенно средней и высокой степени, могут быть изменения на периферии сетчатки - дистрофии, разрывы и др. При наличии определенных форм дистрофии рекомендуется совсем исключить все возможных перегрузки, удары, поднятие тяжестей и др, женщинам рекомендуется рожать посредством кесарева сечения. Если нет проблем с сетчаткой, можно рожать сколько угодно. Провести обследование сетчатки можно, например, в нашей клинике. Имейте также ввиду, что операция лазерной коррекции зрения не затрагивает сетчатку. То есть после операции, несмотря на хорошее зрение без очков и линз, состояние сетчатки не изменяется и все ограничения, связанные с сетчаткой, сохраняются.

Бывают ли осложнения, если да, то каковы они? Причины?

При современных методах коррекции зрения, которые мы применяем, вероятность развития осложнений составляет менее 1%, однако большая их часть устраняется путем закапывания капель и пр. Вероятность развития серьезных осложнений составляет менее 0,1%. Большую роль играет состояние Вашего организма - отсутствие серьезных общих и глазных заболеваний, специфических противопоказаний и других особенностей. Обычно они выявляются во время диагностического обследования и беседы с врачом.

В свое время мне попалась книга У.Бейтса. Он доказывал, что большинство нарушений зрения связаны не с изменением формы роговицы или хрусталика, а с напряжением мышц глазного яблока. Если его выводы верны, то почему операции по коррекции зрения затрагивают роговицу, а не мышцы глазного яблока?

Упражнения Бейтса при близорукости, а также упражнения по тренировке аккомодации и снятии зрительного утомления, как правило, частично эффективны в возрасте только до 16 лет, когда глаз растет и формируется (и формируется близорукость). Мы используем эксимер-лазерную коррекцию формы роговицы, поскольку этот метод дает стабильный предсказуемый результат, характеризуется быстрым восстановительным периодом, отсутствием ограничений в послеоперационном периоде и другими преимуществами.

Смущает информация об ухудшении зрения в темноте, различных оптических эффектах и пр. после коррекции. У меня расширенный зрачок (в темное время суток до 8 мм), какова вероятность искажений, если обрабатываемая зона всего 6 мм?

Действительно, некоторые пациенты после лазерной коррекции зрения отмечают нечеткое изображение ярких светящихся объектов (фонари, фары автомашин) в вечернее время. Этот эффект особенно имел место в работе эксимерных лазерных систем первого поколения, когда максимальная зона работы лазера была невелика, порядка 5 мм в диаметре. В вечернее время зрачок глаза человека, расширяясь, превосходил зону проведенной коррекции и на границе наблюдались оптические аберрации, приводившие к нечеткому изображению светящихся объектов. Мы используем эксимерный лазер последнего поколения MICROSCAN, который позволяет проводить коррекцию на зонах диаметром до 8 мм, что в подавляющем большинстве случаев не приводит к указанным проблемам. В Вашем случае ответ можно будет дать с учетом данных диагностического обследования - измерения размеров зрачка и кривизны роговицы, которая влияет на максимальный размер зоны работы лазера. Обычно в послеоперационном периоде спустя 2-3 месяца после операции даже в случае такого большого зрачка, как у Вас, не отмечается никаких зрительных проблем.

У меня кератоконус обоих глаз, контактные линзы не переношу. Возможна-ли операция по коррекции зрения (любая)?

Кератоконус является противопоказанием для проведения эксимер-лазерной коррекции зрения. Наша клиника не специализируется на лечении кератоконуса. Это очень узкое и сложное направление в офтальмологии. Рекомендую обратиться к специалистам по этому заболеванию, например, в МНТК "Микрохирургия глаза" г.Москва в Отдел патологии роговицы.