Доктор занимающийся печенью. Врач, который лечит печень

03.03.2020

Поводы для обращения

Для лечения и чистки ПЕЧЕНИ наши читатели успешно используют метод Елены Малышевой . Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Заподозрить заболевание печени может сам пациент при внимательном отношении к собственному здоровью. На проблемы с этим органом указывает несколько симптомов:

горький привкус во рту с утра или в течение дня;
тянущие боли в подреберье справа;
часто возникающее чувство тошноты;
нарушения стула, повышение газообразования;
снижение аппетита;
появление патологической пигментации кожи (мелкие красные пятнышки, большие коричневые образования);
зуд вне кожного заболевания;
патологический цвет кала и мочи;
снижение работоспособности, утомляемость, чувство усталости;
пожелтение слизистой, склер, кожи;
рвота желчными массами с резкой болью.

Важно знать!

При наличии одного из симптомов стоит задуматься о поиске лечащего врача. Если боль резкая и сильная, нужно вызвать бригаду скорой помощи. Врач проведёт первичный осмотр и доставит в больницу при необходимости. Дальнейшим лечением будет руководить специалист по печени.

Возможные заболевания

История читательницы

Я, наверное, была из тех «счастливчиков», которым пришлось пережить практически все симптомы больной печени. По мне можно было составлять описание болезней во всех подробностях и со всеми нюансами!

Чтобы понять, кто лечит печень, нужно знать, какие патологии этого органа бывают.

К наиболее частым относят:

Важно знать!

Чтобы вовремя распознать заболевания, нужно знать, какой врач проверяет печень. Первичный осмотр проводит терапевт. Он даёт заключение о возможном наличии поражения печёнки.

Если подозрение подтвердилось, необходимо составить план обследования. Обычно он состоит из нескольких мероприятий:

сдача общего анализа крови (ОАК), мочи (ОАМ);
кровь на биохимические показатели с акцентом на специфические маркёры (АСТ, АЛТ, печёночные ферменты - билирубин, уробилин, уробилиноген);
УЗИ органов брюшной полости (печень, селезёнка).

При наличии отклонений от норм, но невозможности установить причину на УЗИ, врач ультразвуковой диагностики направляет на компьютерную томографию (КТ).

По её результатам проводится окончательная оценка состояния печени.

Нужные специалисты

Елена Николаева, к. м. н., гепатолог, доцент: "Есть травы, которые действуют быстро и воздействуют именно на печень, сводя на нет болезни. [...] Лично я знаю единственный препарат, который содержит все необходимые экстракты...."

Если болит печень, к какому врачу обращаться зависит от симптоматики и результатов обследования. Этот вопрос пациент может задать тому доктору, к которому он обратился первично - терапевту.

Он даст направление не только на анализы, но и к узкому специалисту. Им может стать врач-инфекционист при наличии у человека характерных отклонений в ОАК и симптомов вирусного гепатита.

Если пациент жалуется на проблемы со стулом или метеоризм, его болезнью будет заниматься гастроэнтеролог. Он направит на комплексную проверку органов ЖКТ и выявит причину неприятных ощущений. Но гастроэнтеролог не лечит серьёзные заболевания печени, которые угрожают жизни больного. Этим занимается другой специалист.

Когда у пациента есть наследственная предрасположенность, ему обязательно нужно знать, как называется врач по печени. Такими проблемами занимается гепатолог. Медик этой специальности не обследует весь организм, он занимается только печенью.

От названия этого органа и произошла профессия гепатолог (hepar (лат.)- печень). Они работают в специализированных центрах, где оказывается помощь только с патологиями печени.

Какие существуют заболевания печени

Специалисты сделали выводы, что рост возникновения печеночных заболеваний с каждым годом увеличивается. Многие недуги опасны тем, что их симптомы настолько слабо выражены или вообще отсутствуют, что на начальной стадии выявление невозможно. А более серьезные стадии требуют долгого лечения или даже операций. Когда человек приходит к доктору с жалобами на ухудшение общего состояния здоровья, то сложно сразу поставить верный диагноз. А иногда консультация с врачом происходит на той стадии, когда уже случились необратимые процессы. Поэтому стоит делать периодическую диагностику органов, чтобы выявлять малейшие дефекты сразу.

Среди опасных патологий принято называть:

Гепатоз ─ жировые отложения на печени.
Фиброз ─ замещение здоровых работающих клеток органов тканью, которая не способна выполнять важные функции.
Гепатит ─ воспаление печени, которое может быть вызвано многими факторами.
Опухолевые наросты как доброкачественного, так и злокачественного происхождения.
Цирроз ─ отмирание клеток печени и замещение их фиброзной тканью. Из-за этого орган постепенно теряет свою работоспособность и не в силах перерабатывать токсические вещества, которые проникают в организм.

Важно знать признаки самых распространенных заболеваний, чтобы эти симптомы послужили своеобразным «звонком» о тревожном состоянии организма. Не стоит списывать плохое состояние пищеварительной системы на несвежие продукты или нездоровую экологию. Это все тоже может иметь место, но есть заболевания, которые требует быстрого лечения, пока они не зашли слишком далеко.

Вирусные инфекции обычно вызывают гепатит и проявляются высокой температурой и всеми остальными признаками, которые напоминают симптомы гриппа. Но диагноз можно выявить уже после пожелтения кожи, что во время обычного ОРВИ не наблюдается. Невылеченный гепатит ведет к циррозу, а после – и к раку печени . Итог – летальный исход. Поэтому к симптомам нужно прислушиваться и следить внимательно за тем, как работают органы.

Нарушения обмена веществ ведут к гепатозу. Жир заполоняет печень, от чего она перестает перерабатывать токсины – страдает весь организм. Орган воспаляется, клетки начинают отмирать и происходит некроз.

Важно знать, что печень несет очень важную функцию: очищает кровь и все органы от токсинов. Но есть такие вещества, с которыми даже печень справиться не может. Они являются слишком ядовитыми и опасными, могут вызвать токсический гепатит и сильную негативную реакцию всего организма. При опухолях нужно обязательно выявить их характер. Неопасные наросты называют кистами, которые при малых размерах не мешают печени работать. Но при интенсивном росте могут создавать неприятные ощущения и рост органа. Рак проявляется вследствие инфекционного поражения или метастазов. При этом наблюдается полная потеря аппетита и снижение веса при увеличении печени. Проверка органа на ощупь вызывает болезненные ощущения.

К какому врачу обратиться при нарушениях функций печени?

Для начала нужно пойти к терапевту, который сможет обследовать пациента, исходя из общих симптомов. Врач разберется, к какому специалисту стоит направить человека, чтобы он действительно мог помочь избавиться от определенной патологии. Если нарушения печени минимальные, то даже сам терапевт может разобраться в причине и помочь. При таких симптомах, как изменение цвета мочи и кала, желтизны белков глаз и боли в области нахождения печени, есть подозрение на гепатит. Скорее всего, такой недуг имеет вирусное происхождение, лечить которое должен врач-инфекционист. Но у всех видов гепатита симптомы иднентичны, поэтому характер можно выявить только во время обследования.

Постоянная чесотка, проявление аллергических реакций могут говорить как о дерматологических проблемах, так и о заболевании печени. Если проблема во внутреннем органе, то специальные аллергические тесты помогут выявить истинную причину, которая и направит пациента к нужному врачу. При уже имеющихся хронических недугах нужно сразу же идти к гастроэнтерологу, так как именно этот специалист знает, как и чем помочь при любом заболевании органов пищеварительной системы.

Есть узкопрофильный врач, именуемый гепатологом. Он лечит сугубо печень, не затрагивая проблемы других органов. В современной медицине данный специалист имеет массу улучшенных методик и средств, чтобы поставить верный диагноз, подобрать верный путь лечения для каждого человека индивидуально. Но минус в том, что узко лечащие доктора редко работают в обычных поликлиниках. Их можно найти в частном учреждении, но это выльется в большие затраты средств.

В наиболее серьезных и опасных случаях, когда не обойтись без пересадки органа, требуется сразу обращаться в хирургическое отделение. Печень имеет такие функции, что может полностью себя восстановить, имея небольшую часть здоровых клеток. Трансплантация органа в современной медицине происходит вполне безопасно и быстро, эффективно воздействуя на дальнейший исход лечения.

В каких случаях нужно обращаться к врачу

Многие взрослые люди не знают, где у них находится печень. Это состояние неведения может сыграть с каждым злую шутку, так как боль под правым ребром уже должна сигнализировать, что с органом происходят неполадки. Ведь куда проще лечить только появившуюся болезнь, чем избавляться от хронических затянувшихся на долгое время недугов. Печень не может болеть сама по себе – в этом и есть вся опасность состояния больного. Только на последних стадиях может себя проявлять в ярко выраженной боли. Поэтому, чтобы избежать подобных моментов есть смысл проводить частую диагностику и сдавать анализы.

Здесь нужно избегать крайностей. Мнительность по поводу своего здоровья тоже не слишком хороша. Умеренное внимание к сбоям организма и слабым симптомам может помочь избавиться от болезни на самой ранней стадии. При таких симптомах, как горечь во рту, неприятные тяжелые ощущения под ребром, изменения цвета кожи и фекалий, рвота с тошнотой, часто проявляющийся зуд нужно обратиться к специалисту. Именно симптомы должны подтолкнуть человека к исследованиям собственного организма для проверки наличия печеночных патологий. Даже если произошли изменения в обонятельных ощущениях, появилась острота различия запахов, то это может говорить о нарушениях в работе печени.

Печень - наиболее крупная железа (ее вес достигает до 1,5 кг), напоминающая по форме большую раковину и имеющая красновато-коричневый оттенок. Она участвует в наиболее значимых процессах человеческого организма. Анатомически печень размещается под диафрагмой в районе правого подреберья и граничит с 12-перстной и ободочной кишкой, желудком и пищеводом.

Печень – терпеливый и молчаливый орган, о его недугах люди часто узнают, когда воспалительный процесс зашел достаточно далеко. Поэтому важно при первых тревожных проявлениях обращаться к врачу. Заболевания печени лечит гастроэнтеролог и доктор более узкой специализации – .

Как устроена и работает печень

Эта железа образована двумя долями: левой и правой. В структуре последней в качестве вторичных долей выделяют хвостатую и квадратную. В нижнем участке органа размещаются 2 продольные и 1 поперечная борозда, именуемые воротами печени. В районе правой борозды располагается нижняя полая вена и желчный пузырь. В ворота печени заходят печеночная артерия и воротная вена (из них орган получает двойное кровообращение, что обусловлено его функциями), выходит из этой области общий желчный проток и лимфатические сосуды.

Ткань органа имеет дольчатую структуру: она образована дольками, выстроенными из печеночных клеток. От 60 до 80 % их количества составляют гепатоциты. Они инициируют выработку желчи, задействованы в синтезе жизненно важных компонентов и выводе чужеродных субстанций.

Дольки окружены сетью сосудов и желчными протоками, между ними имеется соединительная ткань.

Что делает печень в организме: главные функции

Печень – многофункциональная железа. От ее работы зависят многие процессы в человеческом организме.

Выработка желчи – горькой желто-коричневой или зеленоватой жидкости, без которой невозможно пищеварение, а также желчных кислот и билирубина.
Обезвреживание чужеродных компонентов (ядов, токсинов, аллергенов) путем трансформации их в менее либо полностью безвредные или легче выводимые соединения.
Обезвреживание и удаление продуктов обмена, излишка гормонов, витаминов.
Восполнение энергетических потребностей организма путем конвертирования источников энергии в глюкозу. Данный процесс именуется глюконеогенезом.
Печень выполняет роль своеобразного депо для хранения гликогена и витаминов (в большей степени это касается витаминов А, D и B12) и микроэлементов.
Регуляция углеводного и липидного обменов, участие в метаболизме витаминов А, В, С, D, E, К, РР и фолиевой кислоты.
Синтез холестерина, липидов, фосфолипидов и гормонов (инсулиноподобных факторов роста).
Хранение резервного объема крови, предназначенного для выброса в общее русло путем сужения сосудов железы при большой кровопотере.

Способность печени к регенерации

Печень может восстанавливать себя в первоначальном размере даже при условии сохранения ¼ ее ткани.

Сегодня эта уникальная способность до конца не изучена. Современные исследования подтвердили, что орган восстанавливается путем ускорения роста и увеличения количества его клеток. Когда размер железы достигает первоначальных показателей, клеточное деление останавливается.

Установлено, что регенерация зависит от возраста: у молодых людей она проходит за несколько недель, размер органа восстанавливается в полном объеме, порой с незначительным избытком. У пожилых этот процесс обычно замедлен, при этом печень достигает не более 90% изначального размера.

На способность печени к регенерации влияют также индивидуальные особенности организма.

Общие признаки заболеваний печени

Опасность патологий этого органа состоит в том, что они не отзываются болью в очаге поражения, поскольку ткань печени не имеет нервных рецепторов. Болеть может оболочка, покрывающая железу, а также органы, расположенные рядом (к примеру, желчный пузырь). Когда болевой синдром все же появляется, это свидетельствует о запущенной стадии болезни.

Очень важно обращать внимание на симптомы, указывающие на неблагополучие самой большой в организме железы.

Общее недомогание, выражающееся в ухудшении самочувствия без очевидных причин, сонливости, низкой работоспособности, раздражительности и быстрой утомляемости.
Сбои в работе ЖКТ: чередующиеся поносы и запоры, горький привкус во рту и искажение вкуса, тошнота, сниженный аппетит, рвота.
Желтуха – появление желтого или желтовато-зеленого оттенка у кожи и склер глаз.
Кожные проявления: зуд, мелкие кровоизлияния под кожу в виде сосудистых звездочек и синяков, покраснение кожи на ладонях.
Болезненные ощущения и тяжесть в районе правого подреберья, указывающие на запущенный воспалительный процесс.

Чем болеет печень: распространенные заболевания

Таким термином обозначают воспалительные недуги печени, различающиеся особенностями течения и причинами, спровоцировавшими их развитие.

Острый гепатит . Возникает в результате воздействия на печень гепатотоксических факторов или вирусной инфекции. Он может иметь и аутоиммунную природу (ситуация, когда организм вырабатывает антитела к собственным клеткам). В тканях органа формируется острое воспаление, гепатоциты повреждаются и разрушаются. Нормальное функционирование железы становится невозможным. Острые гепатиты при отсутствии адекватного лечения переходят в хроническую форму.
Хроническим считают гепатит, продолжающийся более 6 месяцев. Он часто возникает, когда в результате недолеченного острого гепатита возникают дистрофические изменения в тканях железы. Более подвержены этой патологии мужчины. В начале болезнь может никак не давать о себе знать, либо проявления минимальны и не создают повода для беспокойства. Недуг нередко обнаруживают случайно, при плановых медосмотрах и обследовании по поводу иных состояний.

Около 90 % гепатитов имеют вирусную, алкогольную, или лекарственную природу.

Для гепатитов свойственна желтушность кожи и склер, однако иногда такого явления не наблюдается. Моча у больного темнеет. Из-за нарушения выработки желчных кислот каловые массы приобретают беловатый оттенок. Может появиться зуд и красные точки на поверхности кожи, симптомы невротического характера и замедленное сердцебиение.

У больных с хроническим воспалением печеночной ткани развиваются следующие состояния:

Повышенная утомляемость, общая слабость, расстройства сна, постоянные головные боли. Такие явления объясняются интоксикацией организма из-за печеночной недостаточности.
Из-за нарушения пищеварительного процесса возникает отрыжка горечью и неприятный привкус во рту, метеоризм, тошнота, иногда – рвота. У больного снижается аппетит, поносы чередуются с запорами.
Небольшой подъем температуры (до 37,5 градусов), который может продолжаться неделями.
Постоянная ноющая боль в правом подреберье, усиливающаяся при допущении погрешностей в питании и во время физических нагрузок.
Покраснение кожи на ладонях, появление сосудистых звездочек на лице, плечах и шее. У больного формируется склонность к появлению разнообразных синяков и кровотечений.
Пожелтение кожи и слизистых из-за нарушения утилизации билирубина в печени и повышения его уровня в крови.
Увеличение размеров печени, именуемое гепатомегалией.

Лечение гепатитов осуществляется в условиях стационара.

Об особенностях разных типов гепатитов – в этом видеоролике:

Гепатозы

Это группа патологических состояний, при которых из-за влияния неблагоприятных факторов или наследственных аномалий формируется дистрофия и последующий некроз печеночных клеток.

При злоупотреблении алкоголем, поражениях щитовидной железы, ожирении и сахарном диабете возникает жировой гепатоз: развивается некроз гепатоцитов с дальнейшим откладыванием жира внутри клеток органа и за их пределами.

Алкогольный жировой гепатоз – вторая по уровню распространенности патология печени после вирусных гепатитов, причем качество алкоголя не оказывает влияния на степень поражения.

Без полного отказа от употребления спиртного лечение алкогольного гепатоза будет неэффективным.

О влиянии алкоголя на здоровье печени рассказывается в этом видеоролике:

Из-за отравления токсичными веществами, медикаментозными средствами, ядовитыми растениями и грибами развивается токсический гепатоз. Токсины и яды нарушают обменные процессы в гепатоцитах, вызывая их гибель.

Среди наследственных гепатозов наиболее распространена болезнь Жильбера, поражающая преимущественно мужчин в молодом возрасте.

Коварство гепатозов состоит в отсутствии явных признаков воспалительного процесса. Более выражены симптомы токсического гепатоза: отмечается явная желтушность кожи и слизистых, боль в правой части живота, расстройство стула, повышается температура. У мочи появляется пивной оттенок. Симптоматика жирового гепатоза выражается слабее и зачастую остается незамеченной.

В эту группу объединены доброкачественные и злокачественные новообразования, формирующиеся из структур печени.

Доброкачественные опухоли самой крупной железы (гепатоаденомы, билиарные цистаденомы, аденомы желчного протока, ангиомы) встречаются нечасто, развиваются бессимптомно и диагностируются в основном случайно. Вырастая в размерах, они могут давать о себе знать ощущением тяжести и болезненностью в эпигастральной области, вызывать тошноту и отрыжку воздухом. Опасность некоторых видов таких новообразований состоит в высокой вероятности их разрыва и развития внутреннего кровотечения.

Злокачественные новообразования железы могут формироваться из структур органа (первичные опухоли) или носить вторичный характер: у пациентов с раком толстой кишки, желудка, легких, молочной железы нередко находят метастазы в печени.

Вторичные злокачественные опухоли печени диагностируются в 20 раз чаще, нежели подобные новообразования самого органа. Это объясняется занесением опухолевых клеток при прохождении через печень кровотока от различных органов.

На начальном этапе развития эти недуги дают о себе знать слабостью и недомоганием, сниженным аппетитом, приступами тошноты и рвоты. Появляется тяжесть в правом подреберье, человек теряет в весе. С разрастанием опухоли печень выходит за реберный край, развивается анемия и желтуха, формируется печеночная недостаточность.

Для злокачественных новообразований печени свойственно быстрое развитие: при отсутствии лечения они ведут к гибели больного в течение 1 года.

Под этим названием подразумевают перерождение нормальной ткани органа в соединительную фиброзную ткань. Такие изменения в структуре железы носят необратимый характер, поэтому цирроз печени считается неизлечимым недугом.

Циррозом печени поражены 35% людей, злоупотребляющих спиртными напитками в течение 5-10 лет.

Болезнь носит хронический характер. Примерно у 20% заболевших цирроз печени длительное время развивается с минимальными проявлениями. В запущенной стадии под правым ребром периодически возникает тупая боль, вызываемая употреблением алкоголя и пищевым погрешностями. Человек ощущает скорое насыщение, возможно повышение температуры и носовые кровотечения. По мере прогрессирования патологии появляется желтуха.

Циррозу печени свойственны особые симптомы: покраснение поверхности ладоней, «барабанные палочки» – утолщение пальцевых фаланг, «часовые стекла» – изменение ногтевой пластины, видимое проступание тонких сосудов. У мужчин возможно увеличение размеров молочных желез.

Для нормализации состояния требуется полный отказ от алкоголя, диетическое питание и регулярное применение гепатопротекторов. В тяжелых случаях требуется трансплантация органа.

Печеночная недостаточность

Этот синдром острого или хронического характера формируется из-за нарушения одной или нескольких функций печени. Для него характерны разнообразные метаболические расстройства, сбои в работе центральной нервной системы, общая интоксикация.

Острую недостаточность провоцируют некоторые формы вирусного гепатита, токсическое поражение железы (включая алкогольное). К массивному поражению ткани печени может привести передозировка парацетамола, диуретиков, анальгетиков, седативных средств, а также яд бледной поганки. Данный синдром в хронической форме развивается из-за прогрессирования других хронических печеночных недугов (цирроза, новообразований, т.д.).

Финальная стадия этого состояния – печеночная кома, протекающая на фоне угасания сознания и рефлексов. На данном этапе велика вероятность летального исхода.

Кто лечит болезни печени

При появлении симптомов, указывающих на возможное поражение самой большой в организме железы, нужно нанести визит гастроэнтерологу – врачу, специализирующемуся на заболеваниях ЖКТ.

Если гастроэнтеролог диагностирует серьезное поражение, он даст направление к гепатологу – врачу более узкой специализации, изучающему патологические состояния печени и желчного пузыря.

Заболевания, имеющие вирусную природу (к примеру, вирусные гепатиты) требуют наблюдения у инфекциониста.

Печень – необычайно терпеливый и благодарный орган, исправно работающий на благо организма при условии бережного отношения к нему. Нужно лишь перестать испытывать ее на прочность неправильным питанием, увлечением алкоголем и бесконтрольным употреблением лекарств, а при возникновении тревожных симптомов своевременно обращаться за врачебной помощью.

В организме человека есть жизненно необходимые и вспомогательные органы. Печень относят к первой группе. В ней происходят биохимические реакции, направленные на поддержание жизни человека.

В связи с этим заболевания печени являются одними из самых распространенных в современной медицинской практике. Чем важнее орган для организма, тем больше на него приходится нагрузок.

Печень располагается в верхнем правом отделе брюшины под диафрагмой. Далее от внутреннего органа продолжаются отростки к левой части тела. Если болит печень пациенты, часто жалуются на боль в правой части живота, иногда отдающей влево.

Симптомы заболеваний печени

Основными признаками, по которым можно распознать патологический процесс в организме, являются:

Болезненные ощущения в области правого подреберья;
Тошнота и рвота;
Изменение запаха пота;
Пожелтение кожного покрова и белков глаз;
Потемнение цвета мочи;
Диарея;
Изменение цвета кала на светлый либо зеленый;
Изменение размеров внутреннего органа, которое ощущается при пальпации;
Общая слабость;
Головная боль;
Появление сыпи на коже;
Гиповитаминоз;
Появление синяков на теле;
Резкая потеря веса;
Появление трещин на языке;
Повышение либо понижение температуры тела.

Боль в области печени может быть ноющей (при воспалительном процессе), интенсивной (при гнойных поражениях), локальной (при заболеваниях внутренних органов). В некоторых случаях болезни могут протекать и без болезненных ощущений.

Очень часто такое отмечается при печеночной недостаточности либо циррозе. Данные заболевания опасны именно бессимптомным протеканием, из-за которого диагноз ставится уже на последних стадиях, угрожающих здоровью и жизни человека.

Кожа при печеночных заболеваниях может становиться бледной либо смуглой, сухой, желтоватой. Очень часто на теле появляются аллергические высыпания и признаки дерматита, экземы и псориаза. Сыпь может сопровождаться сильным зудом, связанным с нарушениями в микроциркуляции крови.

Причины заболеваний печени

Патологический процесс во внутреннем органе может начаться по различным причинам.

Наличие вирусных агентов (гепатит А, В, С, Д, Е). Они вызывают острые и хронические процессы в тканях. При хроническом протекании болезни могут вызывать цирроз.

Токсические влияния. При длительном и систематическом поступлении токсических веществ (химических соединений, тяжелых металлов) в организме начинаются поражения печени.

Воздействия лекарственных препаратов. Наиболее опасным является длительное лечение с помощью химиотерапевтических средств, антибиотиков, гормонов.

Неконтролируемое употребление алкогольных напитков. Систематическое злоупотребление алкоголем пагубно влияет на печеночные клетки и ткани, вызывая цирроз.

Неправильное питание либо длительное соблюдение слишком жесткой диеты. Наибольшую опасность представляет употребление большого количества жирной, жаренной, копченой пищи, а также специй.

Кроме того, патологии могут развиваться из-за таких факторов:

Наследственной предрасположенности;
Острых заболеваний органов брюшной полости, которые приводят к нагноению;
Травм живота;
Ионизирующего облучения.

Печень известна своими регенераторными способностями, поэтому часто она самостоятельно «лечит» себя. Однако при сильном либо регулярном воздействии негативных факторов окружающей среды она может не справляться со своими функциями.

Заболевания печени

Наиболее распространенные формы болезней:

Первичные воспалительные, гнойные и функциональные поражения печеночных клеток: гепатит А, В, С, токсический гепатит, гепатомегалия, жировой гепатоз, стеатогепатоз, туберкулез и сифилис, абцессы;
Травмы, которые приводят к разрывам тканей (это могут быть тупые удары, колотые ранения, огнестрельные повреждения);
Сосудистые болезни: тромбоз, пилефлебит, портальная гипертензия;
Поражения желчных проток: холестаз, холангит (острый либо хронический);
Раковые опухоли: киста, гемангиома, рак, метастазы;
Инфекционные болезни: альвеококкоз, аскаридоз, лептоспироз;
Наследственные болезни: гипоплазия, аплазия, атрезия, гемохроматоз;
Структурные изменения: цирроз, печеночная недостаточность, желтуха, кома.

Стоит отметить, что любое из перечисленных заболеваний при хроническом протекании и отсутствии лечения приводит к циррозу. Такой недуг может привести к летальному исходу.

К какому специалисту обратиться за помощью?

Если вы столкнулись с симптомами заболеваний печени, наверняка задумаетесь над тем, куда идти и к какому специалисту обратиться.

Безошибочным решением будет направиться к врачу-терапевту.

Именно он изучит анамнез, расспросит, где именно болит и после выяснения специфики заболевания направит вас к профильному доктору. Если патология является несерьезной, специалист сможет самостоятельно поставить диагноз и назначить лечение.

Если вы ощущаете чувство тяжести и дискомфорта в области правого подреберья, а также замечаете пожелтение кожи, потемнение цвета мочи, есть основания полагать, что у вас вирусный гепатит. Какой врач занимается такой патологией?

Несомненно, вам сможет помочь инфекционист, ведь именно он лечит такие болезни. Стоит отметить, что существует множество вирусов герпеса, поэтому прежде чем назначить лечение, врач-инфекционист обязательно проводит детальную диагностику на выявление типа инфекции.

При признаках крапивницы, кожном зуде, гиперемии кожного покрова и других дерматологических проявлениях нужно обращаться к аллергологу либо дерматологу. Врачи проведут специальные анализы и аллергические тесты и уже после этого направят к профильному специалисту.

При хронических заболеваниях печени нужно наблюдаться у гастроэнтеролога. Он лечит различные заболевания желудочно-кишечного тракта. Врач, который занимается непосредственно печенью – это гепатолог. Такой специалист применяет в своей практике множество диагностических и лечебных методик, которые позволяют безошибочно определять тип патологии и назначать оптимальную для конкретного пациента терапию.

Главным недостатком профильного врача-гепатолога является то, что такие специалисты есть не в каждой поликлинике. Чаще они ведут прием в частных врачебных учреждениях.

Какой врач лечит при серьезных заболеваниях внутреннего органа? При осложнениях, когда пациенту требуется частичная либо полная пересадка печени, он направляется к хирургу, который проводит операцию. Внутренний орган быстро и полностью регенерирует, поэтому функциональность не страдает. В современной медицине применяется множество методов трансплантации с высоким процентом результативности.

Когда нужно обращаться к врачу?

К врачу, который занимается проблемами печени (терапевт, аллерголог, инфекционист, гастроэнтеролог либо гепатолог) нужно обращаться при таких симптомах:

Чувство тяжести и болезненности в области правого подреберья;
Горечь во рту;
Обостренное обоняние и повышенная контрастность запахов;
Расстройство кишечника либо желудка (метеоризмы, запоры, диарея, проблемы с аппетитом, тошнота и рвота);
Появление высыпаний, угрей, фурункулов на коже;
Появление пигментных пятен на лице;
Пожелтение белков глаз и кожи.

Если печень болит дольше двух суток либо симптомы усиливаются, нужно обязательно обращаться в больницу. При острых приступах сразу же вызывайте «Скорую помощь».

Печень является важнейшим органом нашего организма, выполняющим незаменимые функции, вот почему каждый из нас должен со всей серьезностью относиться к проблеме его здоровья. Важно разобраться в том, какой врач лечит печень. Этому будет посвящена наша статья, но для начала вкратце выделим основные функциональные способности печени.

Активное участие в переваривании пищи, синтез ферментов, желчи, кислот, нейтрализация и выведение вредных веществ – это далеко не полный перечень того, чем занимается этот орган. Печень – это барьер на пути курсирующих в организме токсинов, ядов, инфекций, алкоголя, остатков медикаментозных средств, компонентов некачественных продуктов. Это самая крупная железа, которая фильтрует кровь, очищая организм от токсических веществ.

Неправильное питание, вредные привычки, плохие экологические условия создают благоприятную почву для активизации патологических процессов. Симптомы заболеваний печень весьма разнообразны. При их появлении люди ведут себя по-разному. Одни просто игнорируют тревожные признаки, другие начинают заниматься самолечением, но есть и такие, кто сознательно относится к своему здоровью и задумываются о том, чтобы обратиться к квалифицированному специалисту. Но как называется врач, который лечит печень?

Помощь терапевта

В некоторых случаях потребуется консультация разных специалистов, среди которых: гепатолог, гастроэнтеролог, терапевт, аллерголог, дерматолог, инфекционист. Но начинается все с обращения к терапевту. Этот врач, исходя из оценки общего состояния, назначит терапевтические мероприятия и перенаправит к узкому специалисту.

Поводом обращения к терапевту могут быть следующие симптомы:

тяжесть в правом подреберье;
изжога;
тошнота;
горечь во рту;
потеря аппетита;
обесцвечивание кала;
потемнение мочи;
желтушность кожи, слизистых оболочек и склеры;
диарея или запоры;
повышенная утомляемость, нервозность;
аллергия, сопровождающаяся кожным зудом;
обострение обоняния;
увеличение контрастности запахов;
пигментные пятна на лице;
угревая сыпь, фурункулез;
ухудшение остроты зрения;
повышение показателей артериального давления.

О прогрессировании патологии говорит рвота с примесями крови и желчи. Во время острого приступа необходимо вызвать бригаду скорой помощи. При незначительных нарушениях в работе печени терапевт в состоянии сам справиться с проблемой, поэтому сразу нужно идти к нему. Не стоит впадать в крайность и по любому поводу бежать к врачу проверять печень . Это может лишить покоя как самого пациента, так и его близких.

Не путайте мнительность и внимательное отношение к своему здоровью – это совершенно разные вещи! Задачей каждого человека является знание своего организма и его потребностей, а также понимание происходящих в нем сбоев. Терапевт обладает необходимой базой знаний и навыков, которые помогут ему заподозрить поражение печени и поставить предварительный диагноз.

В первую очередь следует обращаться к терапевту

Доктор назначает лабораторные и инструментальные обследования: лабораторные анализы, УЗИ, МРТ, колоноскопия, эзофагоскопия. Патологические изменения в печени могут быть обнаружены случайно во время такой диагностики. Для постановки диагноза терапевту может понадобиться проведение комплексного анализа крови. Он смотрит на показатели ферментов, белков, углеводов, жиров, билирубина, холестерина.

С помощью ультразвуковой диагностики, процедура поможет выявить изменения в размерах органа или его месторасположении. При развитии патологических процессов печень обычно увеличена. Также специалист сможет увидеть камни и непроходимость желчных протоков. МРТ – это современный диагностический метод, позволяющий внешне оценить печень, а также проанализировать состояние протоков. Процедура позволяет обнаружить саму причину болезни печени, например, кисту или опухоль.

Кроме того, терапевт может оценить состояние близлежащих органов и выявить сопутствующие заболевания поджелудочной железы и желчного пузыря. Согласно статистике, примерно в восьмидесяти процентах случаев встречается сочетанная патология. Если помимо печени, пациента беспокоят почки, может потребоваться консультация уролога или нефролога.

Внимание! То, что человек не знает к какому врачу обратиться за помощью, не оправдывает его бездействие. Такое промедление может серьезно сказаться на состоянии здоровья.

Медики, занимающиеся лечением печени

Есть несколько отраслей медицины и соответственно врачей, занимающихся проблемами с печенью. К таким специалистам можно отнести гепатолога. Этот врач занимается диагностикой печени, а также лечением патологий органа. В некоторых случаях ему может потребоваться помощь других специалистов.

Гепатолог – это, можно сказать, специалист по печени, который проводит обследование пациентов, оценивает результаты диагностики, определяет конкретное заболевание и дает рекомендации в отношении лечения. Врач проводит диагностику, профилактику и лечение многих заболеваний печени и желчевыводящих путей, а именно:

цирроза;
токсоплазмоза;
желтой лихорадки;
алкогольного поражения;
лептоспироза;
инфекционного мононуклеоза;
стеаногепатита;
гепатита различной этиологии (причины возникновения);
астеновегетативного синдрома.

При первом посещении гепатолога потребуется проведение общего и биохимического анализа крови и мочи. Также может потребоваться проведение УЗИ и радиологического исследования пораженного органа.

Гепатолог – это врач по печени

Поводом обращения к гепатологу могут быть такие симптомы:

неустойчивое эмоциональное состояние;
упадок физических сил;
появление кровоизлияний и беспричинных синяков;
отсутствие аппетита и потеря веса;
желтуха;
тяжесть и боль в боку с правой стороны;
расстройства пищеварения: отрыжка, тошнота, метеоризм, изменение привкуса во рту.

Гастроэнтеролог

Больных направляют к гастроэнтерологу при выявлении панкреатита или других отклонений в функционировании пищеварительного тракта. Доктор назначит дополнительные методы диагностики, позволяющие дать информацию о текущей стадии процесса и склонности к прогрессированию.

Важно! Гастроэнтеролог занимается терапией сочетанных болезней печени и ЖКТ.

К этому специалисту обращаются при систематических нарушениях работы органов пищеварения и постоянных болях в животе. Наличие диспепсических расстройств может указывать на серьезное поражение печеночной ткани. В этом случае гастроэнтеролог назначает медикаментозную терапию для остановки прогрессирования патологии.

Хирург

Консультация хирурга обычно показана в случаях неэффективности консервативного лечения. Иногда требуется проведение иссечение части органа. В серьёзных случаях показана трансплантация печени. В этой ситуации консультации хирурга будет недостаточно, прибегают к помощи специалиста-трансплантолога. Хирурги также занимаются случаями, при которых на фоне патологий печени развились серьезные осложнения. Сюда можно отнести кровотечение из расширенных вен пищевода.

Таким пациентам показана срочная госпитализация в хирургический стационар. Еще одним распространённым осложнением является асцит, при котором скапливается жидкость. Лечение начинается с применения диуретических препаратов. При их неэффективности проводят откачивание жидкости при помощи парацентеза. Хирург также нужен для обнаружения гемангиомы – аномального развития кровеносных сосудов.

Онколог

При выявлении рака и печени и метастазов потребуется консультация онколога. Рак печени занимает пятое место по своей распространённости. Чаще всего это не первичная опухоль, а метастатический рак из кишечника, легких и поджелудочной железы. Риски развития новообразования повышаются при циррозе печени, токсическом гепатите, половых инфекциях, желчнокаменной болезни, а также алкоголизме.

Поводом обращения к онкологу могут быть такие симптомы:

постоянная усталость;
длительное отсутствие аппетита;
потеря веса;
тошнота;
кожный зуд, высыпания;
незначительнее повышение температуры тела.

Врач-узист проверяет печень

Онкологи для постановки диагноза назначают кровь на онкомаркеры, а также прицельную биопсию. Именно эти специалисты занимаются лечением патологии. Больным может быть показана химиотерапия, радиочастотная аблация, хирургическое удаление опухоли.

Специалист по ядерной диагностике

Еще одним врачом, обследующим печень, является специалист по ядерной диагностике. Ядерная медицина применяет всевозможные вещества, которые способны вовремя выявить развитие печеночной патологии. Пациенту вводятся радиоактивные элементы. Затем проводится сканирование органа, благодаря которому можно выявить имеющиеся аномалии.

Дерматолог

Специалист изучает состояние кожи, ногтей и слизистых оболочек. По реакции кожных покровов он может судить о состоянии внутренних органов. Дерматолог собирает анамнестические данные о пациенте, уточняет присутствие аллергии, проводит дерматологическое обследование. Консультация врача необходима при появлении следующих симптомов: зуд, кожные высыпания, крапивница, изменение цвета кожи, наличие новообразований.

Консультация врачей в зависимости от заболеваний железы

Печеночные патологии впечатляют своим разнообразием. В каждом отдельном случае может потребоваться консультация узкопрофильного врача. Для начала поговорим о том, как врач занимается лечением гемангиомы.

Гемангиома

Гемангиома – это доброкачественная опухоль, развивающаяся в печеночной ткани. Предпосылки для развития патологии закладываются еще во время эмбрионального развития. Обычно процесс развивается вследствие нарушений в строении сосудов и ткани печени. Приобретенная форма возникает в результате злоупотребления алкоголем, гормональных сбоев, а также сильных ушибов и травм. Гемангиома бывает одиночной и множественной.

Длительное время патология абсолютно никак себя не проявляет. Первые жалобы возникают после того, как новообразование начинает сдавливать окружающие внутренние органы. Нарушение в их функционировании проявляется в виде таких симптомов:

приступ тошноты и рвоты;
желтуха;
тянущие боли в правом подреберье;
сдавливание желудка;
повышение давления в сосудах печени.

Вышеописанные симптомы могут указывать и на другие патологии желудочно-кишечного тракта, поэтому специалист направит пациента на расширенное обследование. Гемангиомы носят доброкачественный характер, но несмотря на это пациенты должны периодически посещать врача для контроля состояния.

Редко диагностика гемангиомы обходится консультацией гастроэнтеролога. Даже опытному специалисту порой сложно поставить диагноз без проведения комплексного обследования. Врач может назначить проведение целого ряда исследований, среди которых УЗИ печени и желчного пузыря, МСКТ брюшной полости, МРТ, ангиография, сцинтиграфия, печеночные пробы.

Цирроз

Это хроническое прогрессирующее заболевание, приводящее к печеночной недостаточности. Опасность недуга заключается в том, что клетки органа погибают, а на их месте формируются рубцы. Диагностикой и лечением цирроза занимается гастроэнтеролог. Специфических симптомов заболевание не имеет, но при сочетании некоторых признаков можно заподозрить наличие патологических изменений.

Первыми и порой единственными жалобами пациента становятся: усталость, сонливость, снижение работоспособности. Также ухудшается память и замедляются мыслительные способности. Цирроз печени не ограничивается лишь этими симптомами, по мере прогрессирования процесса возникают новые жалобы:

зуд кожи;
желтуха;
сухость кожи, выпадение волос;
пищеварительные расстройства;
появление синяков и сосудистых звездочек;
кровоточивость десен;
увеличение живота в размерах;
повышение температуры;
угасание полового влечения;
увеличение печени и селезенки в размерах.

Гастроэнтеролог должен в первую очередь определить и устранить провоцирующие факторы в развитии заболевания. Дальнейшей задачей является остановка перерождения нормальных печеночных клеток в фиброзные узлы, а также снижение нагрузки на вены.

Диагностикой и лечением цирроза печени занимается гастроэнтеролог

Гепатит

Первые симптомы вирусных гепатитов могут напоминать банальное переутомление или простудные заболевания. Вот почему пациенты редко вовремя обращаются за помощью. Гепатит А передается через пищу, воду, предметы обихода. Варианты В и С – через переливание крови, внутривенные вливания и эндоскопические процедуры.

Для острого процесса характерно появление таких симптомов:

слабость и тошнота;
повышение температуры;
слабость в суставах и мышцах;
желтуха;
изменение цвета мочи и кала;
увеличение печени в размерах;
склонность к появлению гематом;
кровоточивость слизистых оболочек.

Важно! К инфекционисту попадают больные гепатитом в острой стадии. Гепатолог занимается лечением в период ремиссии.

Лечением гепатита занимаются такие специалисты:

Инфекционист . Это основной врач, который занимается лечением вирусных гепатитов А, В и С. Доктор занимается не только вопросами диагностики и лечения. Он оценивает состояние тяжести больного и показания к проведению стационарного лечения. Если заболевание было выявлено у беременной женщины, инфекционист вместе с акушером-гинекологом разрабатывает оптимальную схему лечебного процесса.
. К этому врачу обращаются пациенты, состояние которых не требует оказания неотложной помощи. Терапевт при необходимости направляет пациента к инфекционисту. Также он может решить, где лучше лечить больного – в домашних условиях или стационаре. Врач может подтвердить или опровергнуть диагноз. Его работа значительно облегчает нагрузку специалистов, работающих в стационаре.
. Это врач терапевтического профиля, который занимается лечением заболевания.
Гастроэнтеролог . К специалисту попадают больные с гепатитом обычно в продромальный период, который предшествует основной клинике. Больные жалуются ухудшение аппетита, чувство тяжести в животе, тошноту.

Теперь поговорим о гепатите С. Его еще называют ласковым убийцей, так как длительное время заболевание себя никак не проявляет. Вирусный гепатит может передаваться парентеральным, вертикальным способом (перинотально, от матери к ребенку), а также при интимной близости. При ухудшении самочувствия пациент должен обратиться к терапевту.

На основе данных лабораторного обследования и анамнеза врач может заподозрить инфицирование. Если больной жалуется на тошноту, рвоту и горечь во рту , его могут направить на прием к гастроэнтерологу. Все же наибольшую помощь при гепатите С оказывает инфекционист. Он назначает лечение, контролирует его динамику и при необходимости корректирует терапию.

Итак, к какому врачу обращаться при заболеваниях печени? Все начинается с консультации терапевта. Этот специалист проведет осмотр, назначит лабораторные и инструментальные исследования и поставит диагноз. В некоторых случаях ему может потребоваться помощь других специалистов, например, гепатолога, инфекциониста, онколога, хирурга, дерматолога. При появлении первых тревожных симптомов не медлите с обращением к квалифицированному специалисту. Ранняя диагностика поможет предотвратить развитие опасных осложнений.