Болезнь выпуклых глаз. Основные причины и способы лечения экзофтальма
Односторонний экзофтальм — патологическое состояние, при котором одно глазное яблоко заметно смещается вперед , ухудшается двигательная функция органов зрения.
Также у больного развивается косоглазие .
Причины возникновения экзофтальма одного глаза
Экзофтальм одного глаза развивается из-за травмы , полученной этим органом. Особенно если такое повреждение сопровождалось кровоизлиянием на роговицу . В этом случае заболевание не распространяется на второй глаз.
Из-за наследственности болезнь может поражать только один глаз. Если у пациентов есть выпячивание одного зрительного органа, то высока вероятность развитие экзофтальма у их детей или внуков.
Аномальное развитие черепа в верхней части и только с одной стороны. Тогда экзофтальм выражен с рождения или с младенческого возраста и растет с годами.
В ряде случаев заболевание одного глаза становится лишь начальной стадией недуга, поражающего оба органа зрения. Тогда причинами являются:
Справка! Причиной экзофтальма бывает асимметрия лица или какой-то части черепа. Такое отклонение может быть незаметно невооруженным глазом и никак себя не выдавать на протяжении десятков лет. Беспокоить недуг начнет только к 40-45 годам.
Симптомы односторонней патологии
У пациента наблюдается смещение одного глаза вперед, заметное при плановом осмотре. Оно доставляет дискомфорт, снижает остроту зрения, не позволяет глазу свободно передвигаться в глазнице.
Внимание! Из-за невозможности полностью закрыть веко роговица частично остается незащищенной, повреждается или высушивается. Случается дистрофия роговицы.
У человека повышается внутриглазное давление , что сопровождается нарушениями со стороны сосудистой системы, возникновением эффекта красных глаз. Из-за того, что на глазницу оказывается давление, зрительный нерв передавливается и атрофируется. Это становится причиной резкого ухудшения зрения, вплоть до полной слепоты.
Фото 1. Основной симптом экзофтальма - заметное смещение глазного яблока вперед, при этом невозможно полностью закрыть веко.
Пациент страдает от постоянного слезотечения из одного глаза, ощущает режущую боль, особенно при ярком свете. Также человек испытывает общую слабость, бессонницу, психологические расстройства. В организме нарушается обмен веществ и водно-солевой баланс, нормальная терморегуляция.
Диагностика
Диагностика заболевания проводится офтальмологом с использованием специального оборудования. Кроме того, в обязательном порядке назначается консультация невропатолога, терапевта, эндокринолога, при необходимости — психотерапевта. Диагностика экзофтальма включает в себя ряд этапов:
- офтальмологический осмотр, предусматривающий проверку остроты зрения;
- экзофтальмометрия — специалист оценивает нормальность расположения глазных яблок по отношению друг к другу при помощи зеркал;
- магнитно-резонансная томография , позволяющая определить стадию и причину болезни;
- лабораторные исследования — чтобы узнать уровень различных гормонов, в том числе щитовидной железы;
- рентген и ультразвуковая диагностика — информация об особенностях развития болезни даже на ранней стадии.
Внимание! Комплексные лабораторные анализы помогут определить не только наличие заболевания, но и то, какие процессы в организме оно вызвало . Кроме того, удастся узнать о степени неприятия иммунной системой тканей организма.
Лечение
Успех лечения экзофтальма зависит от правильно выявленной причины патологии и степени ее развития. Лекарственные препараты может назначить не только офтальмолог, но и другие лечащие врачи — для оказания комплексного эффекта и избавления от предпосылок недуга.
Медикаментозное
Если причиной заболевания стали нарушения работы эндокринной системы, то врач прописывает прием микродоз йода и мерказолила. Длительность такой терапии определяется в соответствии с анализами, показывающими уровень гормонов щитовидной железы, и составляет не менее 2 недель . В процессе данного лечения пациент постоянно проходит обследования, что и позволяет определить точный срок терапии и ее эффективность.
Снять основные симптомы заболевания поможет прием препаратов, содержащих кортикостероиды. Назначают преднизолон ежедневно в течение 6-7 дней из расчета 1 мг на каждый килограмм веса.
Затем постепенно пациента переводят на прием этого средства через день и в таком виде на протяжении месяца.
Если экзофтальм привел к воспалительным процессам в глазнице, человеку назначают антибиотики широкого действия: стрептомицина сульфат или прочие. Прием осуществляется в течение 2 недель одновременно с противовоспалительными каплями. Такое лечение по назначению невропатолога сопровождается использованием седативных препаратов, витаминов, вливанием раствора глюкозы для поддержания общего здоровья организма.
Вам также будет интересно:
Хирургическое
Оперативное вмешательство требуется, если:
- экзофтальм повлек за собой развитие опухоли ;
- консервативное лечение длилось более месяца и не дало никаких результатов;
- из-за чрезмерного давления на глазницу есть риск полностью лишиться зрения;
- болезнь стала причиной серьезных расстройств со стороны сосудистой системы;
- ярко выраженный косметический дефект, мешающий человеку нормально жить.
При экзофтальме одного глаза врач проводит операцию, направленную на снижение давления в глазнице — это предполагает удаление лазером части ткани и снятие таким образом излишнего напряжения в глазной орбите. В некоторых случаях требуется вмешательство в глазные мышцы и веки. Доктор проводит лазерное иссечение окологлазной клетчатки , что дает возможность увеличить объем глазницы и облегчить состояние пациента.
Прогноз
При возникновении злокачественной опухоли необходима не только операция, но и сопутствующее лечение, включающее в себя рентгеновское облучение.
Длительность таких процедур может составлять от 1-2 месяцев до нескольких лет . Не во всех случаях получается устранить недуг полностью: у 10% пациентов экзофтальм может прогрессировать и дальше.
Если воспаление не перешло в злокачественную форму, заболевание не находится на запущенной стадии, то в более 30% случаев пациентам удается добиться затяжной ремиссии и избавиться от большинства симптомов недуга как медикаментозно, так и путем оперативного вмешательства. Консервативное лечение также может длиться несколько лет с небольшими перерывами.
Экзофтальм – это выпучивание или сильное смещение глазного яблока, вызванное поражением мелкой орбиты. Встречается патология у детей и взрослых. Необходимо пройти осмотр не только у окулиста. К пучеглазию приводят патологии многих других органов.
Причины пучеглазия
Основной причиной выпячивания глаз является набухание тканей, расположенных в орбите, особенно в ретробульбарной области. Появляется это как результат воспалительных, нейродистрофических, а также травматических или опухолевых процессов. Не только глазные заболевания приводят к такому явлению, как экзофтальм, но и системные хронические патологии, например:- опухолевые процессы;
- диффузный токсический зоб;
- гидроцефалия;
- воспаления придаточных синусов;
- лимфаденоз;
- гипоталамический синдром;
- травмы.
Разновидности заболевания
Пучеглазие различают одностороннее или проявляющееся с обеих сторон. Глазное яблоко может смещаться в обратную сторону от возможной опухоли. Экзофтальм, если нет смещения, называют осевым.Проявление заболевания с одной стороны характерно для зрительных патологий, а двухстороннее выпячивание бывает, например, при заболеваниях щитовидки.
Интенсивность развития заболевания зависит от основной причины. Об опухолевом разрастании нередко свидетельствует вяло развивающийся экзофтальм. О не зрительной причине свидетельствует двустороннее выпячивание глазных орбит.
Окулисты выделяют истинный , а также мнимый экзофтальм. В случае приобретенной или врожденной асимметрии глазных впадин, всевозможных нарушений развития черепа может возникать мнимое пучеглазие. Это увеличение глазных щелей, черепные и лицевые дефекты, так называемая «башенная» голова. Истинное пучеглазие бывает опухолевым, не вызванным воспалением и воспалительным (застарелым и обостренным).
Выпирание глазных яблок бывает чуть-чуть заметным и ярко проявляющимся, когда появляется и отечность век, покраснение и отек склер. Подвижность обеих орбит при этом может быть значительно ограничена, а порой и полностью сохраняется. Нередко наблюдается болезненность. Отсутствие движений глазных яблок и существенное их боковое смещение – признаки развивающейся опухоли или значительного воспаления в орбитальной области. Из-за неполного и неправильного закрытия глаза при выраженном пучеглазии возникает острый кератит .
Зрительные возможности органа также могут быть нарушены. Это зависит от выраженности и главных причин патологического выпячивания. Нередко офтальмологи диагностируют обильное кровоизлияние и отечность в сетчатке, расслоение зрительных нервных волокон, неврит.
Формы заболевания
Выделяют несколько форм выпячивания глаз:- гипоталамо-гипофизарную;
- пульсирующую;
- тиреотоксическую;
- отечную;
- характерную для новорожденных.
Если нарушена работа гипоталамуса, нарушается углеводный, а также водно-солевой метаболизм, сон, половая сфера, терморегуляция тела, наблюдаются психические нарушения.
При остром диффузном зобе заболевание развивается постепенно с обеих сторон. Оба глазных яблока двигаются нормально без болевых ощущений. Для такой формы пучеглазия характерны следующие симптомы:
- Мебиуса (ослабление работы глазных нервов, если рассматривать близко расположенные вещи).
- Штельвага (уменьшается частота непроизвольных миганий).
- Дальримпля (если смотреть вниз, выделяется белая полоса вверху над глазной роговицей).
Пульсирующий экзофтальм характеризуется не только выпячиванием глазных яблок, но и их пульсацией в такт сердечному ритму. Выделяют настоящее и ложное выпячивание с пульсацией. Последнее проявляется при опухолях мозга, внутренней сонной артерии, аневризме глазных сосудов. Истинное пульсирующее пучеглазие возникает в результате разрыва сонной артерии, травмы глаз.
Артериальная кровь поступает к глазному яблоку в верхнюю вену, она расширяется, и начинается пульсация. Подергивание нередко возникает после травмы лица или глаза, но возможен и отсроченный вариант. После удара возникает головная боль, шумы в ушах, потом появляется пульсация глазных яблок. Она ощущается и при ощупывании век. Наблюдаются и расширения вен на лице и шее.
Диагностика пучеглазия
При осмотре врач-офтальмолог выясняет симптоматику заболевания. Чтобы оценить степень выпячивания и его равномерность, осмотр проводится в проекции сзади и сверху. Нередко применяют особый прибор – проптозометр или экзофтальмометр с несколькими зеркалами. Патологией считается разница в размещении между глазными яблоками на 2 мм и больше.
В первую очередь пациенту назначают КТ и рентген глазной орбиты, которые определят, есть ли глазная патология. При отсутствии заболеваний и опухолей глаз назначается анализ крови для определения гормонального фона, УЗИ щитовидки и МРТ головы при травмах.
Нарушения сосудистого характера определяет ангиография. Необходима помощь и невропатолога, ЛОРа, осмотр эндокринолога, опытного онколога.
Лечение пучеглазия
Лечебные мероприятия напрямую определяются причиной возникновения патологии. Ложный физиологический экзофтальм при выпирании яблок до 2 мм в результате аномалий глазных щелей и черепа не лечится. Это физиологическое явление, но наблюдать за глазами все же следует, посещая ежегодно офтальмолога.Тромбозы глазницы, опухолевые явления, высокой степени близорукость лечат у офтальмолога и онколога. ЛОР-врач поможет, если заболевание вызвано отечностью и воспалением в синусных впадинах. Нарушения эндокринного характера корректирует эндокринолог. Воспалительный очаг снимают антибиотиками.
Нередко практикуют седативную терапию, прием витаминно-минеральных препаратов. На область орбиты или гипофиз делают рентгенотерапию. При диффузном зобе назначают дийодтирозин, мерказолил, радиоактивный йод, метилтиоурацил. Устранить экзофтальм с пульсацией после травм помогает давящая глазная повязка и местно – рентгеновские лучи.
Особое симптоматическое лечение назначают, если пучеглазие сопровождается отечностью, болью, воспалением век, конъюнктивитом, нарушением работы роговицы. В таких ситуациях используют и стероидные гормоны, препараты против аллергии.
Хирургическое лечение применяется, если не помогла консервативная медикаментозная терапия, и глаза уже сильно вышли из орбит. Под наркозом больному удаляют стенки орбиты, чтобы уменьшить давление на яблоки.
Выпячивание глазных яблок происходит из-за физиологических нарушений в органах зрения. Патология спровоцирована увеличением объема тканей глазных орбит. С такой проблемой сталкиваются люди разных полов и возрастов.
Глаза на выкате являются одним из множества симптомов офтальмологического заболевание под названием экзофтальм. Но и он может развиваться из-за других серьезных нарушений в организме.
Что такое экзофтальм?
– это патологическое моно или бинокулярное выпячивание глазных яблок из полости своих орбит. Пучеглазие может быть прямым или с уклонов в какую-либо сторону. В медицине это заболевание 
включили в раздел эндокринной офтальмопатии.
Это процесс, развивающийся на фоне нарушений работы иммунной системы, приводит к повреждениям тканей, органов и систем в человеческом организме.
Заметить у себя или родственников глаза навыкате легко, ведь заболевание протекает с видимым дефектом.
Чаще сталкиваются с проблемой женщины, у которых в дальнейшем диагностируются нарушения функций эндокринной системы.
У мужчин обычно экзофтальм развивается после получения травмы глаз. Патология охватывает все возрастные категории, начиная с младенцев. Есть сведения, что заболевание напрямую связано с новообразованиями в мозжечке.
Симптомы
От того насколько глазные яблоки вышли из полостей орбит зависят общие клинические проявления заболевания и их интенсивность. Так, если выпячивание слабое и нет чрезмерного давления на зрительный нерв, то человек не испытывает дискомфорта.
Но прогрессирующий экзофтальм с сильным выкатыванием, вызывает явные симптомы:
Чаще всего экзофтальм сопровождает , при котором роговица глаза постепенно теряет чувствительность. В более сложных случаях состояние органов зрения ухудшается и развивается кератит. При этом роговица глаза воспаляется, на ее месте образуется характерное бельмо.
Последствием длительного давления на зрительный нерв может стать необратимая слепота. Она наступает после гибели глазного нерва, вследствие нарушения кровотока и отсутствия импульса по нервным волокнам из головного мозга. Поэтому при обнаружении характерных симптомов экзофтальма следует разобраться в состоянии организма и выявить факторы, негативно влияющие на органы зрения.
Причины выпячивания глаз
В большинстве случаев пучеглазие развивается на фоне эндокринных заболеваний , которые нарушают функции всех органов и систем в организме человека. При этой патологии отек жировой ткани и мышц в глазницах приводит к рубцовым изменениям.
Чаще всего повреждаются сразу оба глаза, но бывают случаи одностороннего экзофтальма. Проявиться экзофтальм может в любом возрасте, у младенцев его симптомы указывают на врожденные заболевания.
Менее распространенные причины выпячивания глаз:
Кроме этого глаза на выкате выявляются у людей, у которых выявлена врожденная , сильная , воспаление жировой ткани, также экзофтальм развивается на фоне варикозного расширения вен в органе зрения.
Экзофтальм может быть осложнением другой патологии – Базедовой болезни или диффузного токсического зоба. Развивается патология из-за недостатка йода в организме, она провоцирует щитовидную железу продуцировать повышенное количество тиреоидных гормонов. Они приводят к опуханию и отеканию жирового тела и мышц глаза, провоцируя развитие экзофтальма.
Разновидности заболевания
В медицине данная патология квалифицируется 3 разновидностями:
Выпячивание глазных яблок может носить острый или хронический характер.
Формы заболевания
Существует также разделение заболевания на формы:
Отечный экзофтальм диагностируется после удаления щитовидной железы, развитие заболевания происходит из-за гормонального дисбаланса. При обнаружении даже незначительного выпячивания одного или сразу двух глаз следует немедленно отправиться на прием к врачу.
Современная диагностика
Дифференциальная диагностика включает в себя визуальный осмотр в кабинете офтальмолога. Он сопровождается опросом пациента о сопутствующих проявлениях патологии. В процессе осмотра офтальмолог оценивает изменения глазного дна и рефракции глаза, которые указывают на характер и выраженность патологического процесса.
Для определения формы и степени экзофтальма проводятся такие исследования:
Собранные данные дают возможность определить степень заболевания по классификации Баранова:
Пульсирующий экзофтальм диагностируется при помощи фонендоскопа. Врач прикладывает прибор в область над пораженным глазом и прослушивает пульсацию. При этом в фонендоскопе четко слышны журчащие систолические звуки. Во время прослушивания наживается сонная артерия, и пульсация прекращается, но начинает резкое расширение вне глазного яблока – шее, лбу, висках.
При 1 степени экзофтальма патология протекает практически всегда без каких-либо выраженных симптомов. Чаще всего выявляется патология при обследовании сопутствующих заболеваний, если врач заподозрит нездоровое выпячивание глазных яблок. После проведения всех возможных исследований и получения результатов офтальмолог может отправить на прием к невропатологу, ЛОРу, нейрохирургу или онкологу.
Лечение
Схема лечения напрямую зависит от причины, которая спровоцировала развитие пучеглазия. Терапия 
должна определяться, отталкиваясь от степени выраженности конкретного заболевания.
Выпячивание глазных яблок, развивающееся из-за переизбытка гормонов в организме, требует лечения щитовидной железы. Для этого используются глюкокортикостероидными препараты, например, Преднизолон.
При наличии диффузного токсического зоба врач назначает прием Мерказолина, Дийодтирозина, Метилтиоурацил или другие виды гормональных лекарственных средств. А также может быть использован радиоактивный йод.
Возможная схема стероидной терапии:
В зависимости от вида экзофтальма, кроме стероидных препаратов, для лечения используются:
Срочная госпитализация в медицинское учреждение необходима, если у пациента имеются язвенные образования на роговице, произошел полный паралич глазных яблок или зрение полностью нарушено.
Успешное излечение от данного заболевания происходит в случае, когда медикам удалось устранить воспалительный процесс, а глазные яблоки вернулись на свое место. При этом важно также стабилизировать гормональный фон для исключения повторного выкатывания глаз.
Человеку с таким серьезным заболеванием необходимо укреплять иммунитет и нервную систему. С этими целями назначается прием успокоительных средств и витаминных комплексов.
Для устранения выраженных симптомов можно воспользоваться советами специалистов: 
- увлажнять слизистую оболочку глаза при помощи специальных офтальмологических мазей;
- защищать глаза от ветра , пыли и солнечных лучей очками с темными стеклами;
- для уменьшения сухости и раздражения слизистых оболочек глаз использовать ;
- во время сна голова должна находиться на возвышенности для уменьшения отечности;
- удалить из рациона соль , она задерживает жидкость в организме, что, в свою очередь, увеличивает давление на глаза.
Человеку в процессе лечения глаз навыкате следует отказаться от вождения автомобиля. Ведь патология часто проявляется размытостью зрения и двоением в глазах, что опасно для здоровья и жизни не только водителя, но и пешеходов. Очень опасно при этой патологии пытаться пользоваться рецептами народной медицины, результатом может стать ухудшение состояния глаз.
Прогноз
Из-за того, что этиология выпячивания глаз может быть различной в каждом конкретном случае, прогнозы будут зависеть от:
- поставленного диагноза;
- быстроты выявления причины патологии;
- формы и выраженности заболевания;
- схемы лечения;
- индивидуальных особенностей пациента;
- точного выполнения предписаний врача.
Успешная борьба с заболеванием возможна при выполнении всех вышеописанных пунктов. Но смещение глазных яблок, вызванное злокачественными образованиями в области органов зрения и голове, приводит к необратимым последствиям, и заболевание имеет неблагоприятный прогноз.
После лечения экзофтальма может возникнуть необходимость в исправлении вида глаз, особенно, женщинам. Поэтому придется воспользоваться услугами пластических хирургов.
Профилактика экзофтальма
Широкий спектр причин, приводящих к выпячиванию глазных яблок, требует серьезных профилактических мероприятий. В первую очередь они относятся к образу жизни, сохранению общего здоровья и неспецифических превентивных мерах профилактики.
Для исключения развития экзофтальма необходимо:
Кроме этого, важно регулярно обследовать гормональный фон и состояние щитовидной железы.
Заключение
Дефект в виде глаз на выкате – это следствие недостаточного внимания к своему здоровью.
Ведь многие предшествующие заболевания давали о себе знать совершенно явными симптомами, а человек просто не захотел что-то изменить или же ему не хватило времени на обращение в медицинское учреждение.
Для того чтобы не лишиться зрения требуется своевременно обратиться за помощью к офтальмологу и смежным специалистам.
Общими усилиями медицинские работники проведут диагностику, поставят точный диагноз и назначат эффективное лечение. Но все же экзофтальм лучше предупредить здоровым образом жизни и ответственным отношением к своему организму.
Экзофтальм или пучеглазие – это патология глазного яблока, при котором оно выпирается вперёд за уровень глазницы, а иногда и в сторону. Обычно такое состояние является симптомом других заболеваний – глазных или не глазных, поэтому при появлении экзофтальма у человека следует срочно обратиться к врачу и пройти обследования, чтобы установить причины развития нарушения.
В народе данную патологию называют пучеглазие, и она может быть врождённой особенностью человека. При этом врождённый экзофтальм носит двухсторонний характер и отличается невыраженными симптомами, тогда как приобретённый может быть как одно- так и двухсторонним, и его проявления достаточно чётко выражены. Пучеглазие может прогрессировать годами, с нарастанием симптомов, или же развиться всего за несколько недель, причём пострадать от заболевания могут как мужчины, так и женщины любого возраста, и даже дети.
Причины
Пучеглазие свидетельствует о наличии у человека некоторых врождённых или приобретённых заболеваний. В тех случаях, если нарушение вызвано глазными болезнями, пучеглазие развивается преимущественно с одной стороны, а если отмечается двухсторонний экзофтальм, то обычно это свидетельствует о наличие проблем со щитовидной железой. Преимущественно у человека развивается именно такой, эндокринный экзофтальм, то есть выпячивание глазных яблок вследствие наличия патологий эндокринной системы.
Болезнь развивается из-за чрезмерного разрастания тканей орбиты глаза в ретробульбарном пространстве. В свою очередь, ткань начинает разрастаться из-за травматических повреждений, воспалительных процессов или процессов, имеющих нейродистрофическую природу. При этом по характеру распространённости процесса пучеглазие бывает:
- локальным;
- диффузным.
При локальной форме отмечаются воспалительные или травматические повреждения непосредственно глазной орбиты. При диффузном – пучеглазие является следствием таких патологий, как:
- гипоталамический синдром;
- лимфаденоз.
Самыми частыми факторами, провоцирующими развития такого нарушения, также являются:
- паралич глазных мышц;
- травмы с кровоизлиянием в глазницу;
- врождённая ;
- опухоль в глазнице;
- воспаление пазух носа и слёзных желез;
- варикоз сосудов глазницы или и некоторые другие.
Симптомы
Прежде чем описывать симптомы такой патологии, как пучеглазие, следует понять, какие его формы встречаются в современной медицинской практике. Таких форм четыре.
Первая – это мнимый экзофтальм , который развивается вследствие аномалий строения черепа и глазницы, а также из-за врождённых патологий, таких как глаукома или выраженная .
Вторая форма – истинное пучеглазие . О нём говорят в тех случаях, когда заболевание вызвано эндокринными нарушениями или опухолевидными и воспалительными процессами в глазнице.
Третья форма – перемежающаяся . Она возникает тогда, когда человек наклоняет голову – происходит это как следствие поражения сосудов глазницы, например, при варикозе.
Четвёртая форма такой патологии, как пучеглазие – это пульсирующая . Она проявляется выраженной пульсацией глазного яблока, которое на пике сильно выступает вперёд, а затем вновь возвращается в пределы глазницы. Такое состояние встречается у людей, имеющих аневризму глазницы или страдающих кавернозного синуса.
Отдельно следует обратить внимание на такую патологию, как отёчный экзофтальм . Это заболевание развивается преимущественно у людей после 40 лет и носит злокачественное течение, характеризуясь выраженными симптомами с нарушением подвижности глазного яблока и снижением качества зрения, вплоть до полной его потери вследствие сдавливания отёчными тканями зрительного нерва. Развивается при диффузно-токсическом зобе как следствие гормонального дисбаланса в организме.
Отёчный экзофтальм выражается сильным выпячиванием, вплоть до вывиха, а также чрезмерно выраженным болевым синдромом – боль в некоторых случаях не снимается даже наркотическими препаратами. Лечение такого заболевание должно быть оперативным – в большинстве случаев показана декомпрессивная трепанация глазницы с целью возвращения глазной орбиты на своё место и прекращения боли и других выраженных проявлений.
Симптомы заболевания зависят от стадии – едва заметное выпячивание не причиняет дискомфорта человеку и его можно даже не увидеть невооружённым глазом и определить только с помощью специальных приборов. Когда же пучеглазие выраженное, это доставляет человеку не только физический, но и психологический дискомфорт, поскольку глаза находятся на виду, и окружающие всегда обращают внимание на них при общении с человеком, из-за чего больной испытывает неловкость и другие негативные чувства. Поэтому чем скорее человек обратиться за врачебной помощью, тем быстрее сможет вылечить болезнь и вернуться к нормальной жизни.
Если же заболевание запущено, экзофтальм прогрессирует, и развиваются следующие симптомы:
- отёчность век;
- снижение зрения;
- покраснение склер;
- двоение в глазах.
Ещё один характерный для пучеглазия симптом – это невозможность сомкнуть веки, из-за чего происходит пересыхание конъюнктивы и развитие воспалительно-дистрофических изменений в ней.
В тех случаях, когда у пациента отмечается односторонний экзофтальм, высока вероятность того, что он вызван опухолью в глазнице. Ограничение подвижности глазного яблока или полное её отсутствие является характерным признаком опухолевидной патологии. Если и на этой стадии не вылечить патологию, может произойти сдавливание зрительного нерва, в результате чего появятся такие симптомы, как нарушение, а затем и полная потеря зрения без возможности восстановления.
Диагностика и лечение
Чтобы вылечить болезнь у человека, нужно своевременно её диагностировать. Конечно же, лечить пучеглазие проще на начальной стадии, когда ещё нет выраженных дистрофических изменений и снижения зрения. Однако редко когда нарушение удаётся диагностировать, ведь первоначальные симптомы могут быть невидны невооружённым глазом. Вообще, поставить диагноз в случае с этим нарушением несложно, ведь все симптомы на виду. Кроме того, проводится экзофтальмометрия – осмотр глазных яблок посредством специальных зеркал.
Лечение пучеглазия должно заключаться в устранении вызвавшей нарушения первопричины. В частности, если причиной является нарушения в работе щитовидной железы, то человеку необходимо обратиться к эндокринологу, который назначит соответствующую терапию, а именно препараты, корригирующие функцию щитовидной железы – глюкокортикостероиды.
В тех случаях, когда патологическое состояние у человека вызвано воспалительными процессами, лечение экзофтальма будет включать в себя приём противовоспалительных и антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Также назначаются сульфаниламидные препараты и витамины. А если болезнь вызвана раковой опухолью, проводится операция, химиотерапия и лучевая терапия по индивидуальным схемам.
Лечение экзофтальма с выраженными симптомами, когда имеется риск сдавливания зрительного нерва, требует проведение хирургической операции. Вообще, хирургическая операция во многих случаях становится единственной возможностью вернуть выпяченный глаз в глазницу. Отметим, что народными средствами вылечить болезнь невозможно, поэтому не стоит тратить драгоценное время на поиски «чудо-лекарства», а лучше быстрее обратиться за врачебной помощью.
Когда человек выпучил глаза - это симптом, который возникает из-за некоторых заболеваний. Глазные яблоки смещаются в сторону или выпячиваются вперёд. В медицине эта болезнь называется экзофтальм. Между верхним веком и радужкой чётко виден белый просвет, при этом цвет кожи верхнего века изменяется и темнеет. Экзофтальм лечится у офтальмологов, невропатологов, эндокринологов, травматологов, отоларингологов и онкологов. Это зависит от болезни и от состояния человека.
Пучеглазие
Разновидности
Пучеглазие делится на три вид:
Одностороннее
- из орбиты выпячивается только одно глазное яблоко. Двустороннее
- выпячиваются оба глазных яблок. Ложное пучеглазие
- глазное яблоко слегка выпячивается и считается нормой. Но такие люди попадают в группу риска и обязательно должны наблюдаться у специалиста.
Болезни, сопровождающиеся пучеглазием
При патологических процессах, происходящих в организме, причиной является экзофтальм . От выпученных глаз избавляются, только когда проходит сама болезнь. Пучеглазие появляется из-за трёх видов заболевания:
Эндокринная система
. Зоб щитовидной железы, болезнь Базедова или тиреотоксикоз. Щитовидная железа вырабатывает много гормона, иммунная система в усиленном режиме производит клетки, которые утолщают мышцы глаз и вызывают отёк. Поражение различных систем организма
. Пучеглазие вызывают: тромбоз сосудов мозга, аневризм, переломы костей орбиты, мозговые опухоли. Заболевания глаз
. При глаукоме, сильной миопии, тромбозе орбитальной вены, доброкачественные и злокачественные опухоли орбиты.
Для того чтобы избавиться от пучеглазия, необходимо обратиться к врачу с узкой специализацией.
Проявление и симптомы вытаращенных глаз
При экзофтальме человек имеет нездоровый вид , как будто выпучил глаза, что негативно сказывается на них и если не лечить его можно полностью потерять зрение.
Слезятся глаза; Ощущение давления на глаза; Окружающие предметы начинают двоиться и снижается зрение; Может возникнуть косоглазие; Подвижность глазных яблок нарушается; 
Веки плотно прилегают к глазным яблокам; Появляется отёк век, сетчатки, конъюнктива, склеры отекают и краснеют; Повышается глазное давление, которое может привести к атрофированию; Веки смыкаются не полностью, отчего происходит сухость склер, а после чего может развиться кератит. Во время осмотра выявляются нарушения глазного дна (атрофия нерва, кровоизлияние, неврит).
Причины
Глаукома. Болезнь Грейвса. Гемангиома. Доброкачественная опухоль, появляется в первые дни или недели жизни. Гистиоцитоз. Гипертиреоз и гипертиреоз, который вызван лекарствами. Лейкемия. Заболевание кроветворной системы. 
Нейробластома. Злокачественная опухоль. Орбитальный целлюлит. Инфекционное воспаление мягких тканей, угрожающее жизни. Чаще всего встречается у детей. Периорбитальный целлюлит. Рабдомиосаркома (РМС) - злокачественная опухоль, появляется в детском возрасте, располагается на любом участке тела и органах.
Диагностика и лечение
При появлении признаков выпучивания глаза следует обратиться за консультацией к офтальмологу. Он проведёт осмотр и даст рекомендации. В случае необходимости назначит магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Проводятся лабораторные исследования. Лечение зависит от болезни, которая привела к развитию экзофтальма.
При зобе корректируется функция щитовидной железы, назначаются препараты на основе глюкокортикостероидов. Гормоны щитовидной железы способны повышать энергетику организма. И когда появляется их избыток, организму приходится превращать их в энергию. У человека появляется повышенная потливость и он плохо переносит повышенную температуру в окружающей среде. Им присуще постоянное чувство голода и при повышенном аппетите они сильно худеют. Кроме этого, повышается частота сердечных сокращений, появляются боли в области сердца и приступы сердцебиения. Человек становится раздражительным, снижается функция памяти и внимания, он становится агрессивным.
Со стороны желудочно-кишечного тракта может появиться боль в области живота и частый стул. Нарушается репродуктивная функция
: может возникнуть бесплодие, заметно снижение либидо. У мужчин возникает импотенция, а у женщин - холодность. Наиболее чаще подвергаются фиброзным изменениям нижние прямые мышцы глаз. В клинической картине они выглядят как косоглазие и появляется вертикальное двоение в глазах.
Лечение базедовой болезни проводится офтальмологом и эндокринологом совместно.
Воспалительные процессы лечатся антибиотиками, но может потребоваться оперативное вмешательство. При опухоли требуется операция с комплексом химиотерапии и облучения. При сдавливании зрительного нерва проводится операция, при которой удаляется жировая ткань. При повреждении роговицы веки сшиваются полностью или частично.
Как облегчить протекающие симптомы
Глазные яблоки поддерживать в постоянной влажности. Для этого продаются офтальмологические мази, которые наносятся на ночь. Необходимо носить тёмные очки. Они имеют затемнённые линзы, маскируют глаза навыкате и защищают от солнечного света и ветра. Откажитесь от соли. Её употребление способно образовывать в организме жидкость. Отказ от неё поможет снизить давление на область глаз. Ложась спать, старайтесь, чтобы голова была на возвышенном положении. Вы избежите отёков век, которые увеличивают проявление пучеглазия. Используйте противовоспалительные глазные капли. Но не злоупотребляйте ими, так как можно спровоцировать расширение сосудов.
На лечение выпучивания глаз может уйти несколько лет. При длительном сдавливании зрительного нерва и его отёке, наступает полная слепота, что в дальнейшем неисправимо.
Ведите здоровый образ жизни: правильно питайтесь , откажитесь от вредных привычек, избегайте стрессовых ситуаций, занимайтесь умеренно физическими нагрузками.