Состав раствора для ингаляций в небулайзере. Как приготовить раствор для небулайзера

30.04.2019

Когда используем

Во-первых, к небулайзеру прибегаем в тех случаях, когда использование прочих типов ингаляторов нецелесообразно из-за низкой эффективности. Во-вторых, при заболеваниях, когда лекарство должно максимально полно попасть в альвеолы легких.

В-третьих, есть случаи, когда использование обычного ингалятора невозможно в силу физических особенностей. И самое главное, использовать небулайзер или нет должен определять специалист.

В каких случаях используем

Спектр заболеваний и недугов, при которых использовать небулайзер рекомендуется довольно широк:

при насморке;
при температуре;
при кашле;
при бронхите;
при ларингите и т.п.

Какие растворы использовать в небулайзере можно

Не хочется никого обидеть, однако прежде, чем использовать тот или иной раствор, посоветуйтесь со специалистом, а лучше, если есть возможность, и не с одним. И уж точно нет необходимости слушать бабулю с пакетом семечек во дворе. Для каждого заболевания есть свой раствор, определенная концентрация компонентов.

Также есть препараты, которые при обычных манипуляциях ингалятором помогают, а при использовании в небулайзере могут вызвать серьезные заболевания. Вот с них и начнем.

Какие растворы для небулайзера использовать нельзя.

Не используют препараты, которые не оказывают взаимодействие со слизистой оболочкой и не воздействуют на легкие. Сюда можно отнести зуфиллин, папверин, димедрол. Категорически запрещено использовать растворы с содержанием эфирных масел. В легких масла нанесут только вред!

Отвары, чудодейственные настойки домашнего приготовления, в том числе и на лекарственных травах, неприемлемы для небулайзера. Причина проста – невозможно проконтролировать насыщенность действующих веществ. Никакой самодеятельности при использовании аппарата быть не может: таблетки не толчем, сиропы не используем.

Разрешенные растворы

Итак, какие растворы можно использовать в небулайзере? Данный аппарат предполагает использование только растворов, которые приготовлены опытными фармацевтами и предназначенными исключительно для данной терапии.

Специалисты «любят» назначать ингаляции высококачественными минеральными водами. Например, Ессентуки (исключительно та, что продается в аптеке), Боржоми, Нарзан. При выборе раствора для ингаляции необходимо учитывать не только заболевание, но и тип установки.

Напомним, что существует три вида аппаратов:

Растворы для компрессорного небулайзера

Растворы для компрессорного небулайзера предполагают использование любых лекарственных средств. Здесь и антибиотики, гормональные средства. Итак, в процессе ингаляций происходит следующее:

частицы размером 10 мкм и более задерживаются сразу осаждаются в ротоглотке;
5-10 мкм оседают в ротоглотке, гортани, трахее;
2-5 мкм осаждаются в нижних дыхательных путях;
0,5-2 мкм попадают в альвеолы.

Как приготовить раствор для небулайзера

Несмотря на то, что врач нам объяснил, что да как, мы довольно часто входим в ступор, когда встает вопрос «как приготовить раствор для небулайзера». Для этого лучше держать при себе «напоминалочку».

В качестве растворяющей части используют стерильный физиологический раствор. Выбрасываем из головы мифы, что его можно заменить дистиллированной, водопроводной (пусть даже кипяченой) водой. На момент начала ингаляции температура раствора должна быть 20°С и выше.

Если единовременно назначается несколько ингаляций, то в первую очередь проводится с содержанием бронхолитика, через четверть часа – муколитика, а затем после отделения мокроты, противовоспалительным препаратом.

Вопрос «как сделать раствор для небулайзера» не должен вас пугать. Самое главное соблюдать концентрацию физиологического раствора и лекарственного препарата. Сначала вносим в колбу необходимое количество физиологического раствора, а затем лекарственный препарат.

Самым простым считается содовый раствор для небулайзера. Пищевая или чайная сода обладает дезинфицирующими свойствами. Такой раствор для ингаляций помогает выводить мокроту при кашле. Но эту смесь нельзя использовать при высокой температуре.

Для данного агрегата лучше всего использовать соду-буфер для ингаляций, которая продается в аптеке или же сделать самостоятельно, используя пищевую соду. Так как приготовить раствор для ингаляций небулазером с содой?

Нам потребуется один литр воды, который нагревается до температуры 50°С. Вносим одну чайную ложку пищевой соду и хорошо вымешиваем. Раствору дают остыть до 40°, а затем делают ингаляцию. Процедура проводится не ранее чем через два часа после приема пищи. В день проводить разрешено не более четырех ингаляций.

Раствор для небулайзера при ларингите

При таком заболевании, как ларингит, ингаляции обязательны. Относится к этому хладнокровно не стоит. Если пропускать все мимо, то в итоге можно просто остаться без голоса. Раствор для небулайзера при ларингите должен готовиться непосредственно перед процедурой.

Здесь на пользу пойдут и щелочные содовые ингаляции, о которых описывались раньше. Однако нередки случаи, когда для лечения необходимы антибиотики. Сейчас мы рассмотрим варианты растворов, где растворителем является физиологический раствор.

Растворы при бронхите

В большинстве случаев все растворы для небулайзера при бронхите содержат в своем составе лазолван. Этот препарат в своем составе в качестве активного компонента содержит гидрохлорид амброксола. Поэтому данные растворы способствуют активному выводу слизи.

Показаний для таких ингаляций может быть много: бронхит, воспаление, легких астма бронхиальная и прочее. Процедуры с лазолваном категорически запрещены в первые три месяца жизни младенца.

Растворы для небулайзера при гайморите

Проведение ингаляций – это лучший способ распрощаться с заболеванием. Растворы для небулайзера при гайморите могут быть солевыми, щелочными, иммуномодулирующими, а также содержать антибиотик.

В качестве солевого будет использоваться однопроцентный раствор хлорида натрия, который приобретается в аптеке.
Щелочными растворами выступают лечебно-столовые воды (Ессентуки, Нарзан).
При ингаляциях антибиотиком в состав раствора будут входить флуимуцил, фурацилин (0,02%), тобрамицин.
Иммуномодулирующие растворы используют для восстановления или укрепления иммунитета больного после длительного лечения и изнуряющего курса антибиотиков.

Растворы при ангине

В качестве лекарственного средства в растворы небулайзера при ангине, как правило используют «Тонзилгон Н», а растворитель используют стандартный – физиологический раствор. Напоминаем, что точную дозировку может назначить исключительно специалист.

Однако чаще всего растворы для небулайзера при ангине готовятся в следующей пропорции:

1 мл «Тонзилгон Н»;
2 мл физиологического раствора, температурой не ниже 20°;

Нередко в качестве лекарства используют «Мирамистин 0,01%». Ингаляция небулайзером при ангине осуществляется в ротовую полость, поэтому при приобретении агрегата обратите внимание на комплектацию, обязательно должен быть загубник.

Во время оздоровительного процесса не наклоняйте камеру небулайзера более, чем на 45°. Воздуховодная труба не должна изгибаться. Если лекарственный препарат содержит гормоны, не рекомендуется использовать его для ингаляций.

Раствор для небулайзера при аденоидах

Ингаляции при аденоидите целесообразно проводить только при 1 и 2 стадиях. В таком случае на выходе вы получите:

снижение воспаления;
локализация приступов кашля;
увлажнение слизистой оболочки;
купирование осложнений заболевания;
разжижение слизи.

Растворы для небулайзера при аденоидах составляет врач отоларинголог.

Deprecated: Methods with the same name as their class will not be constructors in a future version of PHP; NextendCacheData has a deprecated constructor in /home/m/mvmark/сайт/public_html/libraries/nextend/cache/data/joomla.php on line 10

Небулайзеры Небулайзер для грудничка Небулайзер для носа Бесшумный небулайзер Сколько стоит небулайзер Какой небулайзер выбрать Чем дезинфицировать небулайзер Принцип работы небулайзера Лекарства для небулайзеров Физраствор для небулайзера Лечение трахеита небулайзером Ингаляции небулайзером при кашле Лекарства для небулайзера при насморке Лекарства для небулайзера при кашле Ингаляции небулайзером при насморке Беродуал для небулайзера Минеральная вода для небулайзера Диоксидин в небулайзере Ингаляции с Мирамистином в небулайзере Ингаляция с боржоми в небулайзере Ингаляция с содой в небулайзере Циклоферон для небулайзера Эфирные масла для небулайзера Ингаляции небулайзером с эвкалиптом Ингаляции с интерфероном в небулайзере Ингаляции с морской солью в небулайзере Синупрет для ингаляций небулайзером

Ингаляция небулайзером при насморке является одним из наиболее эффективных средств терапии. Такое лечение для детей при сухом кашле станет одним из наиболее простых и надежных способов. Как же правильно приготовить содовый и другие растворы для ингаляторов? Итак, какие рецепты можно использовать детям, и как их делать?

Достоинства небулайзера

Растворы для ингаляторов небулайзер имеют преимущества, в сравнении с остальными видами ингаляционной терапии:

Ингаляции небулайзером при насморкеподходят для любого возраста, так как от пациента не требуется подстраивать собственные дыхательные пути к работе аппарата и выполнять одновременно какие-либо действия, к примеру, удерживать ингалятор или нажимать на баллончик. Это особенно важно для детей младшего возраста;
Отсутствие необходимости осуществлять сильный вдох дает возможность использовать такое лечение при бронхите и астме, а также пациентам пожилого возраста;
Лечение через ингалятор дает возможность использовать лекарства в эффективных дозах при отсутствии побочных эффектов;
Такое лечение обеспечивает эффективный результат, при отсутствии побочных эффектов. Поэтому его особенно рекомендуют детям при сухом кашле;
Ингаляция небулайзером при бронхите обеспечивает быструю и непрерывную подачу лекарства с помощью компрессора;
Такой способ особенно показан детям, так как раствор крайне безопасен в отличие от других подобных средств. Его можно использовать, если есть гайморит, при температуре, сухом кашле и остальных проявлениях простуды;
Такое лечение позволяет быстро избавиться от бронхолегочных заболеваний у взрослых и детей.

Какие заболевания можно лечить небулайзером?

Раствор в ингаляторе начинает действовать через две минуты, что дает возможность использовать небулайзеры в первую очередь для заболеваний дыхательных путей, требующих срочного вмешательства. Использования средства правильно, позволяет устранить быстро симптому у детей и взрослых при таких заболеваниях, как аллергия и астма.

Также средство можно использовать детям при воспалительных хронических процессах дыхательных путей, к которым можно отнести хронический бронхит, хронический ринит, бронхиальная астма, муковисцидоз, хроническая бронхообструктивная болезнь легких и остальные.

Но и этим область его использования неограниченна. Средство эффективно при острых респираторных заболеваниях, если есть гайморит, при температуре, сухом кашле, фарингите, рините, поражении иммунной системы. Ингаляторы можно использовать людям таких профессий, как химики, шахтеры, учителя, певцы.

Когда небулайзер нужен дома:

в семье, где много детей, подверженных частым простудам, бронхитам, комплексное лечение при сухом кашле, температуре, если есть гайморит, при лечении стеноза;
в семье, где есть больные хроническим либо часто рецидивирующими бронхолегочными заболеваниями (муковисцидоз, хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма).

Какие лекарства можно использовать в небулайзере

При терапии таким средством имеются специальные растворы лекарственных средств, которые можно купить в пластиковых контейнерах (небулах) или флаконах. Раствор вместе с растворителем может иметь объем в 2-5 мл. От возраста пациента производится расчет дозировки препарата.

Для того чтобы правильно сделать раствор, в небулайзер наливают 2 мл физраствора, после чего добавляется несколько капель лекарства. Не стоит использовать дистиллированную воду в качестве растворителя, так как она может вызвать бронхоспазм. Это может вызвать затруднительное дыхание и проявление кашля. Если вы не знаете, какие способы хранение приобретенного средства, то правильно это делать в холодильнике в закрытом виде.

После того как раствор был открыт, его следует использовать не позднее чем через две недели. Желательно написать на флаконе дату начала использования. Раствор перед использованием детям, должен быть прогрет до комнатной температуры.

Что можно использовать для небулайзерной терапии

При сухом кашле, при температуре, если есть гайморит, для детей можно использовать такие рецепты, как:

Муколитики и мукорегуляторы (препараты, которые можно использовать для разжижения мокроты и улучшения отхаркивания): Амброгексал, Лазолван, Амбробене, Флуимуцил;
Бронходилататоры (препараты, способные расширить бронхи): Беродуал, Вентолин, Беротек, Саламол;
Глюкокортикоиды (гормональные препараты, имеющие многосторонние действия, в первую очередь их можно использовать от воспалений и отеков): Пульмикорт (суспензия для небулайзеров);
Кромоны (противоаллергические препараты, с помощью которых можно стабилизировать мембраны тучных клеток): Кромогексал Небулы;
антибиотики: Флуимуцил-антибиотик;
Солевые и щелочные растворы: 0,9% физиологический раствор, минеральная вода «Боржоми».

Лечение детей должно осуществляться только после консультации с врачом, делать это самостоятельно – запрещено.

Любые растворы, имеющие в составе масла, растворы и суспензии, содержащие взвешенные частицы, в том числе настои и отвары трав, а также растворы димедрола, платифиллина, папаверина, эуфиллина, и подобные им средства.

Побочные действия

Различные рецепты способны вызвать побочные действия у детей, они могут возникнуть при глубоком дыхании. У детей, возможно, наступление гипервентиляции, которая проявляется в кашле, тошноте и головокружении. В этом случае нужно прекратить ингаляцию, подышать носом, и через некоторое время симптомы пройдут сами. После исчезновения симптомов, лечение при кашле, температуре и если есть гайморит, можно продолжить.

Во время ингаляции, как реакция на введение распыляемого раствора, у детей, возможно, возникновение кашля. В таком случае ингаляцию рекомендуется продолжить через несколько минут.

Методики ингаляции с использованием небулайзера

Перед началом работы с ингалятором следует тщательно помыть руки с мылом, так как на коже могут оставаться патогенные микробы;
Соберите все элементы небулайзера в соответствии с инструкцией;
Далее, что нужно делать – влить в стаканчик небулайзера необходимое количество лекарства, подогрев его предварительно до комнатной температуры;
Закройте небулайзер и присоедините носовую канюлю, мундштук или лицевую маску;
При помощи шланга соедините компрессор и небулайзер;
Включите компрессор и проведите ингаляцию на протяжении 7-10 минут либо до полного расхода раствора;
Выключаем компрессор, отсоединяем небулайзер и разбираем его;
Промываем горячей водой все части небулайзера либо 15% раствором питьевой соды. Не используйте ершик и щетки;
Не забывайте делать его стерилизацию, независимо от того, какие рецепты вы используете. Проводить ее стоит не реже одного раза в неделю;
хорошо очищенный и высушенный небулайзер необходимо хранить в чистом полотенце или салфетке.

Правила проведения ингаляции

Если у детей гайморит, а также при повышенной температуре и кашле, необходимо следовать определенным правилам работы с небулайзером. Независимо от того, какие рецепты вы решили использовать, нужно:

Делать ингаляции не ранее, чем через 1.5 часа после занятий физическими нагрузками или приемом пищи;
Во время курса лечения запрещено курить. В исключительных случаях, до и после ингаляции рекомендуется в течение часа отказаться от курения;
Делать ингаляцию нужно в спокойном состоянии, не отвлекаясь разговорами и чтением;
Одежда не должна затруднять дыхание и стеснять шею;
При заболеваниях носовых путей, детям рекомендуется делать вдох и выдох через нос, проводить все спокойно, без напряжения;
При кашле, заболеваниях легких, бронхов и гортани, детям следует вдыхать аэрозоль через рот, дышать следует ровно и глубоко. После глубокого вдоха ртом рекомендуется задержать дыхание на две секунды, после чего сделать полный выдох через нос. В таком случае аэрозоль из ротовой полости попадет дальше в гортань, глотку и более глубокие отделы дыхательного тракта;
Зачастую глубокое дыхание способно привести к головокружению, поэтому рекомендуется прерывать периодически ингаляцию на короткое время, особенно если она делается детям;
Даже при кашле, не принимайте отхаркивающие средства перед процедурой, не следует полоскать рот борной кислотой, перекисью водорода, перманганатом калия;
После любой ингаляции, особенно с использованием гормональных препаратов, следует прополоскать рот кипяченой водой комнатной температуры (маленьким детям можно дать еду и питье), при использовании маски, промыть водой лицо и глаза;
Если есть гайморит или при температуре, продолжительность ингаляции не должна быть более 7-10 минут. Курс лечения аэрозольными ингаляциями составляет от 6 до 15 процедур.

Типы небулайзеров

Чтобы лечить у детей гайморит и при повышенной температуре сегодня используют три основных вида ингаляторов: компрессорные, ультразвуковые и паровые.

Действие паровых ингаляторов основывается на эффекте испарения лекарственного вещества, при лечении детей. Понятно, что в них могут использоваться только летучие растворы (эфирные масла). Самый большой минус паровых ингаляторов кроется в низкой концентрации ингалируемого вещества, меньше порога лечебного воздействия, а также отсутствие возможности точно дозировать лекарственное средство в домашних условиях.

Ультразвуковые небулайзеры способны распылить раствор высокочастотными (ультразвуковыми) колебаниями мембраны. Они малого размера, не создают шума, не требуют замены небулизационных камер. Процент аэрозоля, оказавшегося на слизистой дыхательных путей, более 90%, а средний размер аэрозольных частиц составляет 4-5 мкм. За счет этого, требуемый лекарственный препарат в форме аэрозоля в высокой концентрации попадает в мелкие бронхи и бронхиолы.

Выбор ультразвуковых небулайзеров становится более предпочтительным тогда, когда необходимо оказать воздействие на мелкие бронхи, а лекарство имеет форму солевого раствора. При этом множество препаратов, таких как антибиотики, гормональные препараты, муколитические (разжижающие мокроту), способны разрушаться под воздействием ультразвука. Эти препараты не рекомендуется использовать в ультразвуковых небулайзерах, чтобы лечить гайморит и другие заболевания.

Компрессорные небулайзеры создают аэрозольное облако благодаря продавливанию через узкое отверстие в камере, содержащей раствор для лечения, мощного воздушного потока, нагнетаемого компрессором. Принцип использования сжатого воздуха в таких устройствах является «золотым стандартом» ингаляционной терапии. Основной его плюс – универсальность и невысокая цена, они более доступны и могут распылять практически любые растворы, предназначенные для ингаляций.

У компрессорных небулайзеров может быть несколько типов камер:

активируемые воздухом камеры, с клапанным прерывателем потока;
активируемые воздухом камеры;
конвекционные камеры с постоянным выходом аэрозоля.

Во время ингаляции лекарственных средств через небулайзер следует учитывать ряд особенностей:

Идеальный объем наполнения камеры небулайзера – не меньше 5 мл;
Для снижения потерь лекарственного средства при завершении ингаляции в камеру можно добавить 1 мл физиологического раствора, после этого, встряхните камеру небулайзера, и продолжите ингаляцию;
Во время применения дешевых и доступных лекарственных препаратов можно использовать все виды небулайзеров. Однако при использовании более дорогих лекарств максимальную эффективность ингаляционной терапии способны обеспечить небулайзеры, активируемые вдохом пациента и имеющие клапанные прерыватели потока на фазе выдоха. Такие аппараты особенно эффективны в лечении бронхо-легочных заболеваний.

Небулайзеры крайне эффективны, если у вашего ребенка гайморит или при повышенной температуре. Они позволяют быстро справиться с проблемой в домашних условиях. Перед использованием небулайзера рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Карташова Н.К.
Пособие для пациентов. О том, что такое небулайзер, какие заболевания можно лечить с его помощью, как правильно провести ингаляцию, как выбрать небулайзер это и многое другое о современном методе ингаляционной терапии вы можете узнать из этой статьи.

НЕБУЛАЙЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ – ЭТО СОВРЕМЕННО И БЕЗОПАСНО .

В лечении заболеваний дыхательных путей самым эффективным и современным методом является ингаляционная терапия. Ингаляция лекарств через небулайзер одни из наиболее надежных и простых методов лечения. Применение небулайзеров в лечении заболеваний органов дыхания получает все большее признание среди врачей и пациентов.

Чтобы лекарство легче проникало в дыхательные пути, его следует преобразовать в аэрозоль. Небулайзер – это камера, в которой происходит распыление лекарственного раствора до аэрозоля и подача его в дыхательные пути больного. Лечебный аэрозоль создается за счет определенных сил. Такими силами могут быть поток воздуха (компрессорные небулайзеры) или ультразвуковые колебания мембраны (ультразвуковые небулайзеры).

Современный подход к лечению заболеваний органов дыхания предполагает доставку лекарства непосредственно в дыхательные пути за счет широкого использования ингаляционных форм лекарственных препаратов. Возможности небулайзера резко расширили сферу применения ингаляционной терапии. Теперь она стала доступной для пациентов всех возрастов (от грудного до глубокой старости). Ее можно провести в периоды обострений хронических заболеваний (прежде всего - бронхиальной астмы), в ситуациях, когда у пациента значительно понижена скорость вдоха (дети раннего возраста, послеоперационные больные, пациенты с тяжелыми соматическими заболеваниями) как дома, так и в условиях стационара.

Небулайзерная терапия имеет преимущества по сравнению с другими видами ингаляционной терапии:

Ее можно использовать в любом возрасте, так как от пациента не требуется подстраивать свое дыхание к работе аппарата и одновременно выполнять какие-либо действия, например, нажимать на баллончик, удерживать ингалятор и др., что особенно важно у детей младшего возраста.
Отсутствие необходимости выполнять сильный вдох позволяет использовать небулайзерную терапию в случаях тяжелого приступа бронхиальной астмы, а также у пациентов в пожилом возрасте.
Небулайзерная терапия позволяет использовать лекарства в эффективных дозах при отсутствии побочных эффектов.
Данная терапия обеспечивает непрерывную и быструю подачу лекарства с помощью компрессора.
Она является наиболее безопасным методом ингаляционной терапии, так как в ней не используются, в отличие от дозирующих аэрозольных ингаляторов, пропеленты (растворители или несущие газы).
Это современный и комфортный метод лечения бронхолегочных заболеваний у детей и взрослых.

Какие же болезни можно лечить при помощи небулайзера?

Распыленный ингалятором лекарственный препарат, начинает действовать практически сразу, что позволяет применять небулайзеры, в первую очередь, для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы, аллергии.

(в первую очередь небулайзеры применяют для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы, аллергии).

Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто необходимы – хронические воспалительные процессы дыхательных путей, такие как хронический ринит, хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая бронхообструктивная болезнь легких, муковисцидоз и др.

Но этим сфера их применения не ограничивается. Хороши они для лечения острых респираторных заболеваний, ларингита, ринита, фарингита, грибковых поражений верхних дыхательных путей, иммунной системы.

Помогают ингаляторы при профессиональных болезнях певцов, учителей, шахтеров, химиков.

В каких случаях необходим небулайзер дома:

В семье, где растет ребенок, подверженный частым простудным заболеваниям, бронхитам (в том числе и протекающим с бронхообструктивным синдромом), для комплексного лечения кашля с трудно отделяющейся мокротой, лечения стеноза.
Семьи, имеющие больных хроническими или часто рецидивирующими бронхолегочными заболеваниями (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит, муковисцидоз).

Какие лекарства можно использовать в небулайзере.

Для небулайзерной терапии существуют специальные растворы лекарственных препаратов, которые выпускаются во флаконах или пластиковых контейнерах – небулах. Объем лекарства вместе с растворителем для проведения одной ингаляции составляет 2-5 мл. Расчет необходимого количества лекарства зависит от возраста пациента. Сначала в небулайзер наливается 2 мл физиологического раствора, затем добавляется необходимое количество капель лекарства. Не следует использовать в качестве растворителя дистиллированную воду, так как она может спровоцировать бронхоспазм, что приведет при проведении процедуры к появлению кашля и затрудненного дыхания. Аптечная упаковка с лекарственными препаратами хранится в холодильнике (если нет других указаний) в закрытом виде. После того, как аптечная упаковка была открыта, препарат необходимо использовать в течение двух недель. Желательно на флаконе записать дату начала использования препарата. Перед использованием лекарство необходимо подогреть до комнатной температуры.

Для небулайзерной терапии могут быть использованы:

муколитики и мукорегуляторы (препараты для разжижения мокроты и улучшения отхаркивания): Амброгексал, Лазолван, Амбробене, Флуимуцил;
бронходилятаторы (препараты, расширяющие бронхи): Беродуал, Вентолин, Беротек, Саламол.
глюкокортикоиды (гормональные препараты, обладающие многосторонним действием, в первую очередь противовоспалительным и противоотечным): Пульмикорт (суспензия для небулайзеров);
кромоны (противоаллергические препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток): Кромогексал Небулы;
антибиотики: Флуимуцил-антибиотик;
щелочные и солевые растворы: 0,9% физиологический раствор, минеральная вода «Боржоми»

Назначить лекарственный препарат и рассказать о правилах его использования должен ваш лечащий врач. Он же должен осуществлять контроль эффективности лечения.

все растворы, содержащие масла, суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав, а также растворы эуфиллина, папаверина, платифиллина, димедрола и им подобные средства, как не имеющих точек приложения на слизистой оболочке дыхательных путей.

Какие побочные действия возможны при проведении небулайзерной терапии?

При глубоком дыхании могут появиться симптомы гипервентиляции (головокружение, тошнота, кашель). Необходимо прекратить ингаляцию, подышать носом и успокоиться. После исчезновения симптомов гипервентиляции ингаляцию через небулайзер можно продолжить

Во время ингаляции, как реакция на введение распыляемого раствора, возможно появление кашля. В этом случае также рекомендуется прекратить на несколько минут ингаляцию.

Методика ингалирования с помощью небулайзера

Перед работой с ингалятором необходимо (всегда) тщательно
вымыть руки с мылом, т.к. на коже могут быть патогенные микробы.
Соберите все части небулайзера в соответствии с инструкцией
Влейте необходимо количество лекарственного вещества в стаканчик небулайзера, предварительно подогрев его до комнатной температуры.
Закройте небулайзер и присоедините лицевую маску, мундштук или носовую канюлю.
Соедините небулайзер и компрессор с помощью шланга.
Включите компрессор и проведите ингаляцию в течение 7-10 мин или до полного расходования раствора.
Выключите компрессор, отсоедините небулайзер и разберите его.
Промойте все части небулайзера горячей водой или 15% раствором питьевой соды. Не следует применять щетки и ершики.
Проведите стерилизацию небулайзера в разобранном виде в каком-либо приборе для стерилизации с помощью пара, например, термодезинфекторе (паровом стерилизаторе), предназначенном для обработки детских бутылочек. Также возможна стерилизация кипячением не менее 10 минут. Дезинфекцию необходимо проводить 1 раз в неделю.
Тщательно очищенный и высушенный небулайзер следует хранить в чистой салфетке или полотенце.

Основные правила проведения ингаляций

Ингаляции проводят не ранее, чем через 1-1,5 ч после приема пищи или значительной физической нагрузки.
Во время курса ингаляционного лечения врачи запрещают курение. В исключительных случаях до и после ингаляции рекомендуется отказаться от курения в течение часа.
Ингаляции следует принимать в спокойном состоянии, не отвлекаясь чтением и разговорами.
Одежда не должна стеснять шею и затруднять дыхание.
При заболеваниях носовых путей вдох и выдох необходимо делать через нос (назальная ингаляция), дышать спокойно, без напряжения.
При заболеваниях гортани, трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот (оральная ингаляция), дышать необходимо глубоко и ровно. После глубокого вдоха ртом следует задержать дыхание на 2 с., а затем сделать полный выдох через нос; в этом случае аэрозоль из ротовой полости попадает далее в глотку, гортань и далее в более глубокие отделы дыхательного тракта.
Частое глубокое дыхание может вызвать головокружение, поэтому периодически необходимо прерывать ингаляцию на короткое время.
Перед процедурой не нужно принимать отхаркивающие средства, полоскать рот растворами антисептических средств (перманганат калия, перикись водорода, борная кислота).
После любой ингаляции, а особенно после ингаляции гормонального препарата, необходимо прополоскать рот кипяченой водой комнатной температуры (маленькому ребенку можно дать питье и еду), в случае использования маски – промыть глаза и лицо водой.
Продолжительность одной ингаляции не должна превышать 7-10 мин. Курс лечения аэрозольными ингаляциями - от 6-8 до15 процедур

Какие бывают типы небулайзеров?

В настоящее время в медицинской практике используются три основных типа ингаляторов: паровые, ультразвуковые и компрессорные.

Действие паровых ингаляторов основано на эффекте испарения лекарственного вещества. Понятно, что использоваться в них могут лишь летучие растворы (эфирные масла). Самый большой недостаток паровых ингаляторов низкая концентрация ингалируемого вещества, как правило, меньше порога лечебного воздействия, а также невозможность в домашних условиях точно дозировать лекарственное средство.

Ультразвуковые и компрессорные объединены термином «небулайзеры» (от латинского слова «nebula» - туман, облако), они генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора. Небулайзер позволяет вводить во все органы дыхания (нос, бронхи, легкие) лекарственные препараты в чистом виде, без всяких примесей. Дисперсность аэрозолей, продуцируемых большинством небулайзеров, колеблется от 0,5 до 10 мкм. Частицы диаметром 8-10 мкм оседают в полости рта и трахее, диаметром от 5 до 8 мкм – в трахее и верхних дыхательных путях, от 3 до 5 мкм – в нижних дыхательных путях, от 1 до 3 мкм – в бронхиолах, от 0,5 до 2 мкм – в альвеолах. Частицы размером менее 5 мкм носят название «респирабельная фракция» и обладают максимальным лечебным эффектом.

Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор высокочастотными (ультразвуковыми) колебаниями мембраны. Они компактны, бесшумны, не требуют замены небулизационных камер. Процент аэрозоля, попадающий на слизистую дыхательных путей, превышает 90%, а средний размер аэрозольных частиц составляет 4-5 мкм. Благодаря этому, требуемый лекарственный препарат, в форме аэрозоля в высокой концентрации достигает мелких бронхов и бронхиол.

Выбор ультразвуковых небулайзеров является более предпочтительным в случаях, когда зоной воздействия препарата являются мелкие бронхи, а лекарство имеет форму солевого раствора. Однако, целый ряд препаратов, такие как антибиотики, гормональные препараты, муколитические (разжижающие мокроту), могут разрушаться под воздействием ультразвука. Эти препараты не рекомендуется применять в ультразвуковых небулайзерах.

Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором. Принцип использования сжатого воздуха в компрессорных небулайзерах является «золотым стандартом» ингаляционной терапии. Главное достоинство компрессорных небулайзеров – их универсальность и относительная дешевизна, они более доступны и могут распылять практически любые предназначенные для ингаляций растворы.

Компрессорные небулайзеры имеют несколько видов камер:

конвекционные камеры с постоянным выходом аэрозоля;
камеры, активируемые вдохом;
камеры, активируемые вдохом, с клапанным прерывателем потока.

При ингаляции лекарственных веществ через небулайзер необходимо учитывать некоторые особенности:

оптимальный объем наполнения камеры небулайзера – не менее 5 мл;
для уменьшения потерь лекарственного препарата в конце ингаляции в камеру можно добавить 1 мл физиологического раствора, после чего, встряхнув камеру небулайзера, продолжать ингаляцию;
при использовании недорогих и доступных лекарственных препаратов можно использовать все типы небулайзеров, но при использовании более дорогих лекарств наибольшую эффективность ингаляционной терапии обеспечивают небулайзеры, активируемые вдохом пациента и снабженные клапанным прерывателем потока на фазе выдоха. Эти аппараты особенно эффективны в лечении бронхо-легочных заболеваний.

Как выбрать небулайзер?

При лечении с помощью небулайзера происходит доставка лекарства в дыхательные пути. Именно это лечение предназначено для тех, у кого болезнь поразила респираторный тракт (ринит, ларингит, трахеит, бронхит, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и т. д.). Кроме этого, иногда слизистую дыхательных путей используют для введения лекарств в организм человека. Поверхность бронхиального дерева очень велика, и через нее активно всасываются многие лекарственные препараты, например инсулин.

Выбор ингалятора зависит от заболевания, которое вы собираетесь лечить и от ваших финансовых возможностей.

В России на рынке медицинской техники свою продукцию представляют фирмы производители небулайзеров Германии, Японии, Италии. К сожалению, отечественных производителей компрессорных небулайзеров пока нет. Подробную информацию о технических характеристиках тех или иных видов небулайзеров можно получить в российских компаниях, занимающихся их продажей. При выборе небулайзера учитываются требования к распылителю и компрессору. Для компрессора важным являются размер, вес, шум при работе, простота использования. По всем этим параметрам они различаются незначительно. Но необходимо отметить, что небулайзеры компании PARI GmbH (Германия) отличает традиционно высокое немецкое качество, исключительная эффективность и длительный срок службы. Они обеспечивают максимальное осаждение медикаментов в дыхательных путях благодаря оптимальной дисперсности аэрозоля.

Пожалуй, основное внимание необходимо уделить виду распылителя. Небулайзеры, оснащенные прямоточным распылителем, имеет смысл использовать у детей младшего возраста, так как у них недостаточная сила вдоха, которая позволила бы активизироваться клапанам (и этим экономить лекарство). Для ингаляции детям до 3-х лет целесообразно использовать детскую маску. Взрослые также могут пользоваться данным видом распылителя, т.к. он изначально комплектуется мундштуком.

Распылители, управляемые дыханием, активируемые вдохом, имеют клапаны вдоха и выдоха, которые попеременно активизируются на протяжении акта дыхания. При их использовании на выдохе образуется меньше аэрозоля, происходит значительная экономия лекарства.

Существуют также небулайзеры, которые имеют распылитель, снабженный трубкой-тройником (прерывателем потока аэрозоля), которая позволяет регулировать образование аэрозоля только на вдохе путем перекрывания бокового отверстия тройника.

С распылителем используются различные виды насадок: мундштуки, носовые канюли (трубочки), маски взрослых и детских размеров.

Мундштуки (взрослые и детские) оптимальны для подачи лекарств глубоко в легкие, используются при ингаляциях взрослыми пациентами, а также детьми от 5 лет.
Маски удобны для лечения верхних дыхательных путей и позволяют орошать все отделы полости носа, глотки, а также гортань и трахею. При использовании маски большая часть аэрозолей оседает в верхних дыхательных путях. Маски нужны при использовании небулайзерной терапии у детей до 3 лет, так как невозможно проводить ингаляции у таких пациентов через мундштук – дышат дети преимущественно через нос (это обусловлено анатомией детского организма). Необходимо использовать маску соответствующего размера. Использование плотно прилегающей маски уменьшает потери аэрозоля у маленьких детей. Если ребенок старше 5 лет, лучше использовать мундштук, чем маску.
Носовые канюли (трубочки) нужны для доставки лекарственного аэрозоля в полость носа. Они могут быть использованы в комплексном лечении острых и хронических ринитов и риносинуситов

Приобрести небулайзер для себя и Ваших близких – это правильное и разумное решение. Вы приобрели надежного помощника и друга

Желаем Вам ЗДОРОВЬЯ!

При помощи ингалятора можно быстро и эффективно смягчить сухой кашель, облегчить выведение мокроты, снять приступ удушья, избавиться от мучительного кашля совсем. Ингаляции безболезненны, их проведение доступно в домашних условиях. Несложная процедура с использованием небулайзера способна не только быстро избавить от кашля, но и сократить сроки выздоровления при острых вирусных заболеваниях. Какие препараты используют для ингаляции при кашле?

Небулайзер – это специальный аппарат, который превращает лекарственный раствор в аэрозоль без нагревания или применения фреона. Частицы, генерируемые прибором, способны проникать глубоко в дыхательные пути. Лечебный эффект достигается быстро и с минимальным системным действием на весь организм. Возможный негативный эффект – индивидуальная аллергическая реакция на используемый препарат.

Все ингаляторы можно разделить на:

Паровые ингаляторы, превращающие лечебный раствор в пар для вдыхания нагреванием
Небулайзеры

Видеообзор типов ингаляторов

Обратите внимание! Малыши с удовольствием будут вдыхать через небулайзер в форме игры, где сам прибор и есть игрушка.

Ингаляции с небулайзером применяют:

В лечении воспалительных заболеваний дыхательных путей
В комплексной терапии при хронических болезнях бронхов
В лечении ангины, воспаления глотки, трахеи
Для избавления от насморка и кашля
Для снятия отеков слизистой органов дыхания при аллергических реакциях

Любая из перечисленных патологий может сопровождаться кашлевым симптомом. Какими препаратами можно подышать при разных видах кашля?

Что наливать в небулайзер при сухом кашле?

Сухой кашель характерен для начальной стадии острого воспалительного процесса. Мучительный сухой кашель часто изводит астматиков в стадии обострения болезни.

Обратите внимание! Кашель является защитной реакцией организма на возникшее заболевание. Противокашлевые препараты действуют на головной мозг, подавляя кашлевой рефлекс. Такая терапия имеет множество противопоказаний и должна применяться исключительно по назначению врача.

Противокашлевые препараты, которые следует заливать в ингалятор при сухом кашле, эффективно обволакивают и смягчают воспаленную слизистую дыхательной системы. Они купируют приступы кашля посредством увлажнения:

Физраствор изотонический 9% хлорид натрия (NaCl). Препарат является составляющим элементом большинства ингаляций как вспомогательная составляющая, используется в качестве самостоятельного лекарства. Физраствор можно заливать в ингалятор при любом виде кашля. Он безопасен, не вызывает аллергических реакций, одинаково хорошо подходит и взрослым, и детям. На одну процедуру наливаем 5 мл раствора
Минеральная вода «Боржоми». Прежде чем залить, ее избавляют от газов. Ингалировать так же, как и с физраствором
Содовые ингаляции. Раствор пищевой соды готовят в пропорции 1 ч. л. натрия гидрокарбоната на 0,5 л кипяченой воды
Туссамаг в каплях (не в сиропе!). Спиртовую настойку разводят с физраствором в пропорции 1:2. На ингаляцию залейте 3-5 мл раствора. Средство подавляет кашлевые позывы, смягчает дыхание
Амброксол (Лазолван). Препарат муколитического действия, способствует образованию мокроты. На 1 процедуру наливают раствор амброксола + физраствор в пропорции 1:1. В день не более 2 ингаляций.

Обратите внимание! Пациентам с сухим кашлем не рекомендуется глубокое дыхание и его задержка во время ингаляции. Дышать следует ровно, в комфортном темпе, неглубоко.

Больным, которых мучает удушье, следует принять бронхорасширяющие средства перед процедурой.

Пациентам, у которых кашель сопровождается болями, для проведения ингаляций может быть назначен раствор лидокаина 2%. Одну ампулу (2 мл) используют на одну процедуру. Здесь следует помнить, что лидокаин способен вызвать тяжелую аллергическую реакцию, вплоть до анафилактического шока.

Ингаляции при влажном кашле

Переход кашля в «мокрую» стадию, говорит о разрешении воспалительного процесса. При влажном кашле для ингаляций применяют разжижающие мокроту препараты и средства. Это облегчает процесс откашливания. Чем дышать через небулайзер при влажном кашле?

Список препаратов для ингаляций с небулайзером при состояниях с трудновыводимым секретом слизистых:

Амброксол (Лазолван)
Синупрет
Геделикс экстракт плюща. Разведение: взрослым 1:1, детям 1:2 с NaCl 9%.
Пертуссин. Разведение 1:2 с NaCl 9%
Мукалтин. 1 таблетка на 80 мл NaCl 9%. Использовать 3-4 мл на 1 процедуру
АЦЦ-инъект (не использовать при приеме антибиотиков!) для заправки в небулайзер развести с физраствором 1:1
Флуимуцил (АЦЦ с антибиотиком)

Облегчить откашливание мокроты - значит способствовать быстрому выведению патогенной микрофлоры из бронхов, не дать инфекции уйти еще глубже.

Что заливать в небулайзер при кашле и насморке?

Острые респираторные инфекции помимо мучительного кашля характеризуются заложенностью носа. Чем можно подышать от кашля и насморка? Здесь помогут ингаляции с иммуномодуляторами, противовоспалительными или антибактериальными препаратами.

Иммуномодуляторы для ингаляций:

Интерферон. Содержимое ампулы разводят в 3 мл физраствора. Дышать препаратом следует 2 раза в день
Деринат. Для 1 процедуры заправить 2 мл раствора лекарства и 2 мл физраствора

Противовоспалительные средства для дыхания в небулайзере это аптечные спиртовые настойки на растительном сырье:

Эвкалипт - на 200 мл физраствора 10-15 капель настойки
Малавит – 1 мл малавита на 30 мл физраствора
Ротокан - 1 мл препарата разводят в 40 мл физраствора
Календула – 1 мл настойки на 40 мл физраствора

Все вышеперечисленные препараты в готовом для ингаляции виде используют до 3 раз в день. Доза для одной ингаляции налейте 4 мл рабочего раствора. Ингалировать препараты следует через небулайзерную маску. Вдох носом, выдох ртом.

Правила проведения ингаляций небулайзером при кашле

Заправив препарат лекарством, пациент садится перед ним. Маленьких детей лучше взять на руки. Камеру небулайзера держать следует в вертикальном положении.

Процедуру проводят через час после еды или физической нагрузки
Во время ингаляции пациент должен сидеть в удобном положении, быть расслабленным и спокойным (дети не должны плакать или бояться)
Ингаляции от кашля проводят без использования маски, пользоваться следует насадкой для рта. Маску допустимо использовать для маленьких детей, которые не смогут дышать ртом через насадку
Вдыхать необходимо через рот, выдох носом
Допускаются ингаляции от кашля при незначительно повышенной температуре, если больной чувствует себя относительно неплохо
Подышав через аппарат, следует отдохнуть до получаса

Что нельзя заливать в небулайзер?

Заправлять небулайзер запрещено масляными растворами, взвесями (суспензии, сиропы, самодельно приготовленные отвары, настои на растительном сырье). Вдыхание масел или неоднородных растворов в мелкораспыленном виде приводит к воспалению и отеку легких.

Обратите внимание! Использование антибиотиков невозможно в небулайзере ультразвукового типа. Для эффективной ингаляции придерживайтесь инструкции к вашему прибору.

Для небулайзеров используется множество растворов, выполняющих определенные функции. Итак, рассмотрим различные растворы для небулайзеров.

Бронхолитики — препараты, расширяющие бронхи

Беродуал. К препаратам, расширяющим бронхи, относится беродуал , в котором действующим веществом является фенотерол и бромид ипратропиума. Этот препарат предупреждает и лечит удушье в случае хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей. Он считается наиболее эффективным из препаратов, расширяющих бронхи, и для него характерны наименьшие побочные действия.

Применение: для детей в возрасте до 6-ти лет на одну ингаляцию необходимо 10 капель (0,5 мл). Ингаляции можно делать до 3-х раз в день. Для детей в возрасте от 6-ти до 12-ти лет на одну ингаляцию необходимо 20 капель (1 мл). Ингаляции можно делать до 4-х раз в день. Для детей старше 12-ти лет и взрослых на одну ингаляцию необходимо 40 капель (2 мл). Ингаляции можно делать до 4-х раз в день.

Чтобы приготовить раствор для ингаляторов небулайзеров нужно добавить 3 мл физраствора к рекомендуемой дозе препарата.

Фенотерол. К бронхолитикам относится беротек , в качестве действующего вещества используется фенотерол. Его применяют для того, чтобы купировать приступ бронхиальной астмы.

Применение: для детей в возрасте от 6-ти до 12-ти лет (массой тела от 22-х до 36-ти кг) на одну ингаляцию необходимо 5-10 капель по 0,25-0,5 мг (0,25-0,5 мл). Если случай тяжелый, то дозировку увеличивают до 20-ти капель по 1 мг (1 мл); для детей старше 12-ти лет и взрослых на одну ингаляцию необходимо 10 капель по 0,5 мг (0,5 мл). Если случай тяжелый, то дозировку можно увеличить до 20-ти капель по 1 мг (1 мл).

Для профилактики и симптоматического лечения хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы используется следующая дозировка. Для детей в возрасте до 6 лет (с массой тела менее 22 кг) 5-20 капель по 0,25-1 мг (0,25-1 мл). Ингаляции можно делать до 3-х раз в день. Для детей старше 6-ти лет и взрослых необходимо на одну ингаляцию брать 10 капель п 0,5 мг (0,5 мл). Ингаляции можно делать до 4-х раз в день.

Атровент. Для небулайзера используется атровент, в котором действующим веществом является бромид ипратропиума. Его используют с целью купировать приступы удушья, для профилактики и симптоматического лечения хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы. По эффективности воздействия он уступает препаратам сальбутамола и беротеку, но основное его достоинство в безопасности применения.

Применение: для детей в возрасте до 6-ти лет на одну ингаляцию необходимо 8-20 капель (0,1-0,25 мг). Ингаляции можно делать под наблюдением врача 3-4 раза в день. Для детей в возрасте от 6-ти до 12-ти лет на одну ингаляцию необходимо 20 капель (0,25 мг). Ингаляции можно делать 3-4 раза в день. Для детей старше 12-ти лет и взрослых на одну ингаляцию необходимо 40 капель (0,5 мг). Ингаляции можно делать 3-4 раза в день. Непосредственно перед применением рекомендованная доза должна быть разбавлена физраствором до объема 3-4 мл. Между ингаляциями должно проходить не менее 2-х часов.

Муколитики и секретолитики, отхаркивающие - препараты, разжижающие и выводящие мокроту

Флуимуцил. К препаратам, разжижающим и выводящим мокроту, относится Флуимуцил , в которых в качестве действующего вещества используется ацетилцистеин. Его применяют в случае нарушения отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, для того, чтобы облегчить отхождение слизистого секрета в верхних дыхательных путях.

Применение: для детей в возрасте от 2-х до 6-ти лет на одну ингаляцию необходимо 1-2 мл препарата. Ингаляции делают 1-2 раза в день. Для детей в возрасте от 6-ти до 12-ти лет на одну ингаляцию необходимо 2 мл препарата. Ингаляции делают 1-2 раза в день. Для детей в возрасте от 12-ти лет и для взрослых на одну ингаляцию необходимо 3 мл препарата. Ингаляции делают 1-2 раза в день. Перед тем, как делать ингаляции, нужно развести рекомендуемую дозу препарата следует с физраствором в соотношении 1 к 1. Продолжительность лечения составляет не более 10-ти дней.

Не рекомендуется одновременное применение препаратов ацетилцистеина и антибиотиков, поскольку ими снижается всасываемость последних. Если необходимо, чтобы были одновременно введены ацетилцистеин и антибиотик, то желательно использовать другую форму препарата «Флуимуцил-антибиотик» или иные муколитические препараты, прием которых можно совмещать с антибиотиками (например, на основе амброксола). При применении препаратов ацетилцистеина снижается токсическое влияние парацетамола на печень.

Амбробене и Лазолван. Для небулайзера также используется амбробене и лазолван , в которых в качестве действующего вещества выступает амброксол. Его применяют при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, когда выделяется вязкая мокрота. Для детей в возрасте до 2-х лет на одну ингаляцию необходим 1 мл раствора. Ингаляции делают 1-2 раза в день. Для детей в возрасте от 2-х до 6-ти лет на одну ингаляцию необходимо 2 мл раствора. Ингаляции делают 1-2 раза в день. Для детей в возрасте старше 6-ти лет и для взрослых на одну ингаляцию необходимо 2-3 мл раствора. Ингаляции делают 1-2 раза в день. Чтобы приготовить ингаляционный раствор рекомендованная доза препарата должна быть разведена физраствором в соотношении 1 к 1. Продолжительность лечения составляет не более 5-ти дней.

Не рекомендуется одновременное применение препаратов на основе амбоксола и противокашлевых препаратов (например: кодеина, либексина, фалиминта, бронхолитина, пектуссина, синекода и др.). Препараты амброксола способствуют хорошему всасыванию антибиотиков.

Синутпрет. Восстановить защитные свойства и уменьшить отек слизистой оболочки дыхательных путей при хронических и острых синуситах можно с помощью синупрета , гомеопатического фитопрепарата (представляет собой капли, в основе которых заложены экстракты растений: корня генциана (горечавки), щавеля , первоцвета , бузины , вербены ). Этот препарат способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа. Чтобы приготовить ингаляционный раствор для небулайзера, нужно предварительно препарат развести в физрастворе в следующих соотношениях: для детей в возрасте от 2-х до 6-ти лет - 1 к 3 (3 мл физраствора на 1 мл препарата), для детей в возрасте от 6-ти до 16-ти лет - 1 к 2 (2 мл физраствора на 1 мл препарата), для детей старше 16-ти лет - 1 к 1. Для одной ингаляции используется 3-4 мл раствора.

Геделикс. Для лечения заболевания бронхов и верхних дыхательных путей с трудноотделяемой мокротой, кашля (в т.ч. сухого) используется геделикс , фитопрепарат (в качестве капель на основе экстракта плюща). Чтобы приготовить ингаляционный раствор, препарат предварительно разводят в физрастворе в следующих соотношениях: для детей в возрасте до 10-ти лет - 1 к 2 (2 мл физраствора на 1 мл препарата), для детей старше 10-ти лет и взрослых - 1 к 1. Для одной ингаляции используется 3-4 мл раствора. Ингаляции делаются 3 раза в день.

Мукалтин. В качестве отхаркивающего средства в случае заболеваний легких и дыхательных путей используются мукалтин , фитопрепарат (в виде таблеток, основанных на экстракте корня алтея). Чтобы приготовить ингаляционный раствор для небулайзера, нужно растворить 1 таблетку в 80-ти мл физраствора. Таблетка должна полностью раствориться без осадка. Для одной ингаляции используется 3-4 мл полученного раствора. Ингаляции делаются 3 раза в день.

Противовоспалительные препараты

Ротокан. Для лечения острых воспалительных заболеваний средних и верхних дыхательных путей используется ротокан , фитопрепарат (представляет собой спиртовой настой из экстарактов растений: ромашка , календула , тысячелистник ). Чтобы приготовить раствор для ингаляторов небулайзеров, нужно развести препарат в физрастворе в отношении 1 к 40 (на 40 мл физраствора 1 мл препарата). Для проведения одной ингаляции используется 4 мл полученного раствора. Ингаляции проводятся 3 раза в день.

Прополис. Для лечения воспалительных процессов, болей и травм средних и верхних дыхательных путей используется прополис , фитопрепарат (в виде настойки). Чтобы приготовить раствор для ингаляции, препарат нужно развести в физрастворе в отношении 1 к 20 (на 20 мл физраствора 1 мл препарата). Для проведения одной ингаляции необходимо 3 мл полученного раствора. Ингаляции проводятся 3 раза в день. Если у Вас есть аллергия на продукты пчеловодства, то Вам противопоказан этот препарат.

Эвкалипт. Для лечения воспалительных заболеваний средних и верхних дыхательных путей используется эвкалипт , фитопрепарат (в виде спиртовой настойки). Чтобы приготовить раствор для ингаляций, нужно в 200 мл физраствора развести 10-15 капель препарата. Для одной ингаляции необходимо взять 3 мл полученного раствора. Ингаляции делают 3-4 раза в день. Препарат противопоказан при бронхиальной астме, бронхоспазме (удушье).

Календула. Для лечения острых воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей используется календула , фитопрепарат (в виде спиртового настоя экстаракта календулы). Чтобы приготовить раствор для ингаляции, необходимо развести препарат в физрастворе в отношении 1 к 40 (на 40 мл физраствора 1 мл препарата). Для одной ингаляции понадобится 4 мл раствора. Ингаляции рекомендуется делать 3 раза в день.

Глюкокортикостероиды и Антигистамины - противовоспалительные гормональные и противоаллергические препараты

Пульмикорт. В качестве противовоспалительных гормональных и противоаллергических препаратом используется пульмикорт , в котором в качестве действующего вещества выступает будесонид. Этот препарат используется для лечения острых воспалительных заболеваний нижних дыхательных путей (бронхиальной астмы, хронической болезни легких), которым необходимо лечение гормональными препаратами. Для него характерно противовоспалительное и противоаллергическое действие. Для детей в возрасте от 6-ти месяцев до 12-ти лет на одну ингаляцию необходим 0,25 мг раствора. Ингаляции делают 1-3 раза в день. Для детей в возрасте старше 12-ти лет и для взрослых на одну ингаляцию необходим 1 мг раствора. Ингаляции делают 1-3 раза в день. Этот препарат не применяется в ультразвуковых небулайзерах. При разовой дозе препарата менее 2-х мл, для увеличения объема раствора для ингаляции до 2-х мл следует добавить физраствор. В остальных случаях препарат для ингаляции в небулайзере можно использовать в чистом виде. Препарат может быть назначен для проведения ингаляций от 1-го до 3-х раз в день.

Дексаметазон. Для лечения острых воспалительных заболеваний дыхательных путей, которые требуют применения гормональных препаратов, используется дексаметазон . Для одной ингаляции необходимо 0,5 мл препарата. Ингаляции можно делать не более 4-х раз в день. Продолжительность лечения составляет не более 7-ми дней. Чтобы приготовить ингаляционный раствор, необходимо к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора. Ампулы с препаратом можно предварительно развести в физрастворе в соотношении 1 к 6 (6 мл физраствора на 1 мл препарата) и делать ингаляции, используя по 3-4 мл полученного раствора.

Антибиотики и Антисептики — противомикробные и антибактериальные препараты

Нитрофурал. В качестве противомикробных и антибактериальных препаратов используется фурацилин , в котором действующим веществом является нитрофурал. Этот препарат обладает дезинфицирующими свойствами, его применяют при лечении ОРВИ, для предупреждения проникновения инфекции в более глубокие отделы бронхиального дерева. Чтобы проводить ингаляции, используется готовый раствор фурацилин. На одну ингаляцию необходимо 4 мл. Ингаляции проводят 2 раза в день. Раствор можно приготовить самостоятельно. Для этого нужно растворить в 100 мл физраствора 1 таблетку фурацилина. Таблетка должна полностью раствориться без осадка.

Диоксидин. Дезинфицирующее действие оказывает диоксидин . Он имеет широкий спектр действия. Чтобы приготовить ингаляционный раствор, нужно развести препарат в физрастворе в соотношении 1 к 4, чтобы получить 1%-ный препарат, или в отношении 1 к 2, чтобы получить 0,5%-ный препарат. Для одной ингаляции необходимо 3-4 мл полученного раствора. Ингаляции проводят 2 раза в день.

Хлорофиллипт. Для лечения стафилококковой инфекции дыхательных путей используются хлорофиллипт , фитопрепарат (в виде 1%-ного спиртового настоя на основе хлорофилла листьев эвкалипта). Для приготовления раствора для ингаляции препарат разводят физраствором в отношении 1 к 10 (на 10 мл физраствора 1 мл препарата). Для одной ингаляции нужно 3 мл полученного раствора. Ингаляции делают 3 раза в день. Будьте осторожны при использовании этого препарата, поскольку он очень сильно окрашивается и его невозможно смыть.

Мирамистин. Для лечения инфекций дыхательных путей, включая инфекции, которые сопровождаются гнойными выделениями, используется мирамистин (в виде 0,01%-ного раствора). Он относится к антисептикам, имеющим широкий спектр действия. Применение: для детей в возрасте до 12-ти препарат нужно развести в физрастворе в соотношении 1 к 2 (2 мл физраствора на 1 мл препарата). Для одной ингаляции нужно 3-4 мл раствора. Ингаляции нужно делать 3 раза в день. Для детей старше 12-ти лет и взрослых используется раствор мирамистина в чистом виде (0,01%-ный раствор). Для одной ингаляции нужно 4 мл раствора. Ингаляции делают 3 раза в день.

Иммуномодуляторы

Интеферон. Для профилактики и лечения гриппа и других ОРВИ используется интерферон (выпускается в виде порошка для приготовления капель в нос). Чтобы приготовить препарат, нужно вскрыть ампулу, влить в нее до отметки 2 мл дистиллированную или кипяченую воду комнатной температуры и аккуратно встряхнуть. Для одной ингаляции необходимо использовать 2 мл полученного раствора. Ингаляции проводятся 2 раза в день. Чтобы приготовить ингаляционный раствор, нужно к рекомендуемой дозе препарата добавить 1 мл физраствора.

Деринат. Для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ и иных вирусных инфекций верхних дыхательных путей и осложнений от них используется деринат , в котором действующим веществом является дизорибонуклеат натрия. Для одной ингаляции используется 2 мл препарата. Ингаляции нужно проводить 2 раза в день. Чтобы приготовить ингаляционный раствор к рекомендуемой дозе препарата нужно добавить 2 мл физраствора.

Сосудосуживающие (противоотечные) препараты

Нафтизин. Для лечения аллергического стеноза (отека) гортани, стеноза (отека) гортани при ларингите, крупе и ларинготрахеите используется нафтизин , в котором в качестве действующего вещества выступает нафазолин. Чтобы приготовить ингаляционный раствор, нужно 0,05%-ный раствор препарата развести в физрастворе в соотношении 1 к 5 (5 мл физраствора на 1 мл препарата). Для приготовления 0,1%-ного раствора препарата - 1 к 10 (10 мл физраствора на 1 мл препарата). Чтобы снять отек делают однократную ингаляцию, используя 3 мл полученного раствора. Если есть необходимость, то процедуру можно повторить.

Противокашлевые средства

Лидокаин. Для лечения навязчивого сухого кашля используется лидокаин (в виде 2%-ного раствора гидрохлорида лидокаина). Он оказывает местное анестезирующее действие.

Применение: для детей в возрасте от 2-х до 12-ти лет на одну ингаляцию необходимо использовать 1 мл препарата. Ингаляции делают 1-2 раза в день. Для детей в возрасте старше 12-ти лет и для взрослых на одну ингаляцию используется 2 мл препарата. Ингаляции делают 1-2 раза в день. Чтобы приготовить ингаляционный раствор к рекомендуемой дозе препарата нужно добавить 2 мл физраствора.

Правила проведения ингаляций

Принимать ингаляции нужно не ранее, чем через 1-1,5 часа после приема пищи. При проведении ингаляции нельзя разговаривать. После того, как проведена ингаляция, не рекомендуется в течение 1 часа принимать пищу, разговаривать, выходить на улицу (особенно, в прохладную погоду);
В случае лечения заболеваний верхних дыхательных путей вдыхать и выдыхать нужно через нос. Предусмотрено использование маски. Дыхание должно быть спокойным, без напряжения;
В случае заболеваний средних дыхательных путей вдыхать и выдыхать нужно через рот. Предусмотрено использование маски. Дыхание должно быть спокойным, обычного ритма;
В случае заболеваний бронхов, трахеи, легких вдыхать аэрозоль нужно через рот. Предусмотрено использование мундштука. Дыхание должно быть глубоким и ровным;
Для приготовления большинства растворов для ингаляций в качестве основы используется физиологический раствор 0,9% хлорида натрия. Он играет роль увлажнителя и растворителя. Исходный лекарственный препарат нужно развести в физрастворе в заданных соотношениях;
Хранение приготовленного раствора предусмотрено в холодильнике не более одних суток. Перед тем, как его применять, обязательно нужно подогреть его до комнатной температуры;
Если одновременно назначено несколько препаратов, то нужно соблюдать очередность: в первую очередь, нужно делать ингаляции бронхорасширяющим средством, через 15-20 минут -разжижающим и выводящим мокроту средством, затем, после того как мокрота отошла, следует ингалировать противовоспалительное средство или антибиотик;
Продолжительность курса лечения зависит от того, насколько сложно заболевание и применяемость препарата. Курс может составлять от 5-ти до 10-ти дней;
Не рекомендуется делать ингаляции, если температура тела повышенная, не смотря на то, терапия небулайзером не относится к тепловым физиотерапевтическим процедурам;
Запрещается использовать в небулайзерах масляные препараты. Различными маслами пользуются, чтобы лечить заболевания верхних дыхательных путей. А для их лечения достаточно воздействие крупнодисперсных частиц, в связи с этим для проведения ингаляций маслами пользуются паровыми ингаляторами. Небулайзером производятся мелкодисперсные частицы. Используя масляные растворы, мелкодисперсные частицы масла попадают в легкие, чем можно существенно повысить риск развития масляных пневмоний. Также, применяя эфирные масла в небулайзерах, повышается риск возникновения аллергии из-за того, что в легкие попадает высокая концентрация активных веществ;
В большей части небулайзеров не разрешается использовать самостоятельно приготовленные отвары и настои трав, т.к. в них содержится взвесь, значительно крупнее, чем частицы аэрозоли, и небулайзер не имеет возможности пропустить их, что может вызвать поломку прибора. По этой же причине в небулайзерах не используются сиропы и суспензии (исключение составляют специальные суспензии для ингаляций). Но существуют и такие небулайзеры, которые могут работать с отварами трав;
Такие лекарственные препараты как Папаверин, Эуфиллин, Димедрол и подобные им средства, нельзя использовать в небулайзерах, т.к. в них нет «точек приложения» на слизистой оболочке;
Обязательно нужно проконсультироваться с врачом перед началом лечения с помощью небулайзера.