Раствор для ингаляций, как правильно готовить и применять? Ингаляции при кашле небулайзером: рецепты для детей.

26.04.2019

Ингаляции при кашле небулайзером: рецепты для детей при влажном кашле

Признаками сухого кашля являются ощущения боли, когда глубоко вдыхаете воздух, затрудненное дыхание по причине сужения бронхов или трахеи.

Если у взрослого или малыша присутствует сухой кашель, прежде чем лечить, проверьте, насколько простужены и воспалены легкие. Дыша химическими веществами, вы раздражаете слизистую оболочку дыхательных органов, что и вызывает сухой кашель.

Лучше всего помогают ингаляции при кашле небулайзером.

Рецепты для детей от 2 лет и старше выписывает врач, не стоит их придумывать самим, чтобы не усугубить течение болезни.

С помощью небулайзера можно делать тепловлажную и холодновлажную ингаляцию. Можно пользоваться комбинированным способом лечения. К примеру, в первую очередь делают ингаляцию тепловлажным способом, а за ней масляную.

Чтобы приготовить раствор, разводят ложку соды в 300 мл. кипятка и дышат над этим паром, главное, чтобы он не был сильно горячим. Такой способ ингаляции примечателен тем, что не вызывает аллергических реакций организма, разрешен детям с 7 лет и даже при беременности.

Содовый раствор с использованием небулайзера применяется для лечения воспалений верхних и нижних дыхательных путей, и только после назначения врача.

В домашних условиях готовят растворы из отваров и настоек календулы и шалфея. Вы можете включить в свой список лекарственных трав малину, ромашку, можжевельник, почки сосен. Настойки из таких отваров помогают вывести мокроту и убрать воспаление.

Но не забывайте, что лекарственные растения для отваров нельзя применять тем, у кого есть склонность к аллергии.

Существуют некоторые ограничения для применения паровой ингаляции:

По возрастным характеристикам: если ребенку еще не исполнился 1 год и до 7 лет только после рекомендации врача.
Состояние организма: независимо от возраста запрещают использование ингаляцию парами при температуре выше нормы.

При борьбе с непрекращающимся, лающем кашле, с болью в горле используют лидокаин на основе физраствора, пары которых вдыхают через небулайзер. При удушающем кашле применяют небулайзер с растворами 2 раза на день, утром и вечером.

В промежутках между этими процедурами через каждый час проводят процедуру ингаляции с негазированной водой со щелочной средой. Это очень эффективные ингаляции при кашле небулайзером.

Рецепты для детей при влажном кашле включают ингаляции с раствором эвкалипта. Мокрый кашель лечат и паровым ингалятором с использованием эфирных масел.

Для лечения разработана своя последовательность:

Применение препаратов для расширения бронх — пользуются Бероудалом, Беротеком, Астровентом, Сальбутамолом.
Далее препараты для разжижения мокроты — используют физиологические растворы, «Боржоми», пользуются «Нарзаном» предварительно выпустив газ, Лазолваном.
После применяют растворы, имеющие свойства антисептического характера — препараты Furacilinum, Fluimucil, Gentamicin.
И в заключении применяют составы против воспаления органов дыхания — пользуются Ротоканом, Будесонидом, Кромгексалом.
И только в крайнем случае прибегают к иммуномодуляторам — используя Интеферон.

Делать ингаляции, используя лекарственные средства без контроля врача, небезопасно. Если врач назначил комплексную процедуру лечения с использованием разновидных препаратов, тогда между процедурами необходим перерыв в 15-30 минут.

Чтобы вылечить влажный кашель бронхита используют препараты расширяющие бронхи из физраствора. После 15-20 минутного отдыха дышат физиологическим раствором, в который добавляют Lasolvan. Еще один перерыв и проводится процедура от воспаления органов с использованием Ротокана.

Для более эффективного лечения кашля методом ингаляции ее нельзя проводить сразу после еды. После процедур лучше полежать, укрывшись одеялом. Берегите себя и своих детей.

При появлении кашля у ребенка родители практически сразу начинают волноваться, переживать и даже впадать в панику – любимое чадо заболело! И действительно, кашель может стать симптомом достаточно серьезного заболевания, но ведь это необзятельно – нужно знать, как классифицируют и дефференцируют кашель врачи, лечат ли кашель не только таблетками, но и ингаляцией.

Виды кашля

В медицине принято дифференцировать/классифицировать кашель следующим образом:

Физиологический. Считается абсолютной нормой, чаще всего возникает по утрам и способствует очищению бронхов/легких от скопившейся слизи. Признаки:

кашель приглушенный и не приступообразный;
отсутствуют другие признаки простуды;
возникает в основном по утрам;
не слышатся хрипы, “булькание”.

Хриплый. Его еще называют “лающим” и считают признаком развивающегося ларингита. Заболевание опасно тем, что провоцирует отек гортани – ребенок начинает задыхаться. Признаки:

приступообразные;
при кашле слышатся сиплые звуки;
ребенок жалуется на ощущение жжения в горле при кашле.

Сухой. Наиболее неприятный тип кашля, который может означать развитие коклюша. также развивается и в самом начале бронхита, острой респираторно-вирусной инфекции. Признаки:

приступообразный;
ощущается надрывность;
может продолжаться вплоть до рвоты.

Свистящий. Является симптомом обструктивного бронхита, может сочетаться с влажным кашлем. Признаки:

во время процесса в груди чувствуется “булькание”;
ребенок жалуется на ощущение “пробки” в глотке;
приступ сопровождается едва слышимым свистом.

Влажный. Наиболее распространенный вид кашля, который может означать и банальную простуду, и развитие крупа, и бронхит. Признаки:

во время приступа отчетливо слышатся булькающие звуки;
кашель заканчивается выходом мокроты.

При появлении кашля, независимо от его вида, родителям необходимо посетить врача и провести диагностические мероприятия ребенку – лечение будет зависеть от выявления конкретной причины рассматриваемого синдрома. Но в любом случае первая помощь может быть оказана и в домашних условиях – ингалятор для детей от кашля снимет приступ, обеспечит облегчение состояния ребенка и подарит ему спокойный сон.

Растворы для ингаляций небулайзером

Количество ингаляций в сутки напрямую зависит от состояния ребенка – в самом начале заболевания, когда кашель слишком частый и мучительный, рекомендуется проводить 4-6 процедур, а вот при облегчении будет достаточно и 3 ингаляций в сутки.

Сухой кашель часто беспокоит именно по ночам, что приводит к капризам/бессоннице и раздражению детей, поэтому одна ингаляция обязательно должна проводиться непосредственно перед сном.

От влажного кашля

Достаточно эффективно проводить ингаляции Боржоми и Нарзаном – перед процедурой нужно провести дегазацию воды (просто откройте крышку и оставьте так до полного выхода газа), а вот разбавлять эти средства физраствором не нужно.

Флуимуцил является антибактериальным препаратом (антибиотиком) и поэтому его применение должно быть согласовано с лечащим врачом.

Если небулайзер дома отсутствует, то можно провести и классическое ингалирование – дедовский способ с использованием заварного чайника или какой-либо широкой посуды и полотенца еще никто не отменял. Можно воспользоваться и другими . И эффективность таких мер будет не ниже, чем при использовании профессионального оборудования.

Рецепты классических ингаляций, которые можно делать дома

Для проведения классических ингаляций существуют некоторые ограничения. Нельзя проводить процедуру в следующих случаях:

если у ребенка имеется гипертермия (повышенная температура тела);
возраст ребенка слишком маленький;
при кашле сопутствующим идет гнойный синусит.

Паровые от сухого кашля

Паровая . Необходимо растворить столовую ложку средства в стакане горячей воды – пары нужно вдыхать ртом, а выдох делать носом. Продолжительность процедуры – 5 минут.
Медовая процедура. В стакане кипятка растворяется столовая ложка меда, можно добавить в растовр и немного прополиса (натереть его на мелкой терке в количестве четверть чайной ложки).
Отвар шалфея и ромашки аптечной. Приготовить крепкий отвар – на стакан воды столовая ложка сухого материала (можно взять смесь или использовать лекарственные растения в отдельности). После ингаляции этим же раствором (только остывшим) можно проводить и полоскания горла.
Картофель, варенный “в мундире”. Старое, хорошо известное средство, но от этого не ставшее менее эффективным.

Подобные процедуры не должны проводиться часто – достаточно 2 раза в день. Перед использованием любого средства нужно исключить возможность появления аллергической реакции.

Средство от влажного и мокрого кашля для ребенка

Считается, что при лечении влажного кашля можно использовать абсолютно все рецепты, которые предназначены для лечения сухого – основной задачей ингаляции является облегчение выхода мокроты из легких/бронхов. Сам по себе пар будет оказывать положительное влияние на процесс разжижения скопившейся мокроты – достаточно 3 процедуры в день на протяжении 5 суток и приступы влажного кашля пройдут.

Возможные осложнения при лечении кашля и насморка ингаляциями

Кашель может свидетельствовать о легкой простуде, но может быть и предвестником серьезных заболеваний. Не стоит полагаться на “авось” и надеяться на то, что этот синдром пройдет у ребенка сам по себе. К наиболее распространенным осложнениям банального кашля относят:

развитие бронхита – существует несколько видов этого заболевания, каждый из которых развивается из обыкновенного кашля;
воспалительные процессы в легких, их отек;
заболевания ЛОР-органов – трахеиты, ларингиты, отиты, тонзиллиты.

Кроме этого, при длительном кашле может развиться бронхоспазм и, как следствие, бронхиальная астма.

Видео

Данное видео расскажет о рецептах и правилах ингаляции при кашле у детей.

Ингаляции, проведенные своевременно и в правильных дозировках сподходящим лекарством, помогут не только облечить состояние ребенка, но и предотвратят развитие серьезных осложнений. Рекомендуем вам прочитать про ингалятор для детей от кашля и насморка .

Ингаляции от насморка - верное средство быстро победить простуду. Особенно это касается малышей до года, которым нежелательно давать лекарства. Для них созданы специальные ингаляции небулайзером при насморке с помощью лечебных составов. Рассмотрим рецепты для ингаляций небулайзером при насморке. Также рассмотрим, как правильно делать малышам ингаляцию.

Лечение с помощью ингалятора

Ингаляция основана на методе вдыхания лечебного раствора. В небулайзере лекарственные вещества расщепляются до аэрозолей, что позволяет им беспрепятственно проникать в нижние дыхательные пути. Если в паровых ингаляторах образуется пар, то в небулайзерах - вещество, напоминающее газовое облачко. У небулайзеров есть два преимущества:

увлажняют слизистую;
очищают воспаленные ткани.

Увлажнение слизистой необходимо для укрепления местного иммунитета, ведь известно, что пересыхание покрывающих оболочек благоприятно для проникновения микробов и бактерий.

Ингалятором при рините и лечении насморков могут пользоваться и взрослые, не только дети. Небулайзеры оказывают точечное воздействие при лечении, то есть, не влияют на соседние органы тела. Поэтому побочные эффекты после ингаляции при простуде небулайзером отсутствуют.

Преимущество использования аппаратных ингаляторов - полная безопасность. Раньше делали паровые процедуры - дышали над отварной картошкой и травяным раствором. И сейчас во многих семьях применяют ингаляции паром, вставляя в носик чайника воронку. Однако в описанных методах есть существенный недостаток - риск обжечься паром, и для маленьких деток до двух - трех лет они не подходят.

Есть еще одно преимущество у аппаратных ингаляторов - полное растворение всех лекарственных веществ. При нагревании воды не все вещества могут расщепляться, от чего эффективность процедуры снижается.

Типы аппаратов для ингалирования

Производители предлагают три варианта приборов для ингаляции:

ультразвуковые;
компрессионные;
меш-небулайзеры.

Ультразвуковые модели отличаются бесшумностью и компактными объемами. Аэрозоль образуется вследствие вибрации встроенной пластины.

Важно! Чем мельче распыляемые частицы аэрозоля, тем глубже проникновение в дыхательные пути. При насморке у детей настраивайте прибор на максимальный размер.

Компрессионные модели более шумные, но недорогие. Аэрозоль образуется за счет работы компрессора. Эти модели не подходят грудным малышам, так как будят их во сне. Данные приборы подходят для взрослых пациентов, так как расщепляют большинство лекарственных веществ.

Меш-небулайзеры совмещают в себе принцип работы обеих перечисленных моделей - ультразвуковой и компрессионной. Однако и стоимость их в разы выше.

Лечебные составы

Какие рецепты растворов для лечения носа можно использовать в ингаляторах? Деткам для лечения ринита и простуды можно применять иммуномодуляторы (интерферон) и минеральную водичку без газа. Также не противопоказан содовый раствор - и для взрослой терапии, и для ребенка.

Важно! Антибиотики, гормональные и масляные препараты противопоказаны детям. Рецепты для небулайзера должны быть одобрены педиатром.

Масляные смеси нельзя заливать в ультразвуковой аппарат, так как это вызовет его поломку. Масляным рецептом можно пользоваться с помощью компрессионного прибора. Эти смеси противопоказаны маленьким детям до 2 лет, так как могут вызвать масляную пневмонию.

Нельзя использовать таблетки для лечения от насморка небулайзером - они не полностью растворяются в физрастворе и воде. Лучше выбрать рецептуру на основе готовых суспензий и смесей.

Применение рецептов:

при первых признаках насморка - использовать минералку, растворенную соду или интерферон;
ребёнок не может дышать носом - физраствор, минералка без газа, Ротокан;
гной в носу - применение антисептиков типа хлоргексидина;
ринит и сухой кашель - разжижающие мокроту препараты типа АЦЦ.

При лечении небулайзером рецепты для детей должен утвердить педиатр. Помните, что для каждой модели ингалятора подходят определенные рецепты. Если вы изготовите домашнее средство ребенку, аппарат может его не распылить.

В домашних условиях часто пользуются растворами ромашки, алоэ, череды и календулы. Эти смеси распыляют многие аппараты, однако, убедитесь в этом предварительно - прочитайте инструкцию.

Итог

Если ребенок заболел простудой, пора применять небулайзер. При первых признаках недомогания начинайте лечение, предварительно посоветовавшись с педиатром. Помните, что с возрастом иммунная система укрепляется, и для лечения нужно будет менять дозировку лекарств в растворах. Для исцеления новорожденных грудничков нужен определенный состав лекарственных компонентов, а для малыша после года - другой. Будьте осторожны и не навредите ребенку.

Добрый день, дорогие читатели! Мы с вами часто прибегаем к помощи ингаляций для лечения кашля. Если раньше дышали паром над картошкой или вдыхали травяные отвары, то сегодня на смену бабушкиным методам пришел современный прибор – ингалятор.

Далеко не каждый может приобрести его для домашнего пользования, но больничные стационары давно оснащены этими новшествами. Если у вас есть дома это устройство, можно проводить ингаляции при кашле небулайзером: рецепты для детей мы с вами рассмотрим.

Название « » — производное от «небула», это означает «туман». Под воздействием сжатого воздуха прибор преобразует лекарственную жидкость в аэрозоль. Устройство легко доставляет препарат в самые нижние участки дыхательных путей.

По сравнению с паровыми ингаляциями лечение с помощью этого прибора имеет много преимуществ:

исключается возможность ожога;
проникновение лекарства гораздо глубже и может воздействовать даже на легкие;
доступен даже для маленьких детей до года.

Небулайзер можно переносить и пользоваться им везде, где есть подключение к сети питания. Как же применять небулайзер, если ребенок заболел, а вызвать врача пока не получается?

Препараты для ингаляций небулайзером

Дорогие читатели, существует много препаратов, специально предназначенных для небулайзера:

антисептические средства (Гентамицин, Фурацилин, Флуимуцил);
бронхолитические препараты (Сульфат магния);
гормональные (Пульмикорт, Беродуал);
иммуномодулирующие средства (Интерферон, Аминокапроновая кислота);
муколтические средства (Лазолван, Амброксол);
физиологический раствор.

Эти средства назначаются чаще всего. Однако использовать любые препараты, кроме физраствора, без рекомендации врача не рекомендуется. Для ребенка это может быть крайне опасно.

Какие лекарства вообще нельзя применять?

Есть группа препаратов, которые вообще запрещены для использования небулайзером. Вот их список:

препараты, которые не способны оказывать лечебный эффект на дыхательные пути (Димедрол, Папаверин);
растворы с эфирными маслами: они воздействуют только на слизистые оболочки и могут вызвать поломку небулайзера;
настои из трав, которые забивают прибор остатками травинок;
измельченные медикаменты.

Если правильно пользоваться прибором и соблюдать рекомендации, можно эффективно лечиться дома.

Рецепты при разных болезнях

Уважаемые читатели, прежде чем что-либо наливать в устройство, следует определиться с диагнозом:

если у ребенка , необходимо облегчить надсадные и неэффективные позывы;
если у малыша влажный кашель, лекарство должно помочь отделению мокроты;
при требуется снять отек и уменьшить кашлевый синдром.

С этими целями отлично справятся следующие препараты, каждый в своей сфере:

Раствор натрия хлорида (0,9% раствор) . Активно применяются , мокром кашле. Разрешается использоваться для детей до года. Курс терапии – от двух до четырех раз в сутки в течении 7 дней.
Флуимуцил, АЦЦ . Рекомендуется при мокром кашле, если отхаркивание затруднено. Малышам от трех лет назначаются по одному миллилитру на одну ингаляцию. Лекарство разводят с физраствором в соотношении 1:1. Курс терапии – одна — две ингаляции в день не более 10 дней.
Амбробене, Лазолван . Эти средства содержат амброксол в качестве действующего компонента. Их рекомендуется применять при вязкой мокроте. Малышам до 2 лет предлагают ингаляции с 1 мл вещества, старшим – не более 2 мл. Для большей эффективности препарат разводится физраствором в соотношении 1:1. Курс терапии не более 5 суток.
Декасан . Отличное антимикробное средство, показанное при ангине и фарингите. Его разводят с физраствором из расчета 1:2 и применяют по одному миллилитру 2 раза в сутки. Курс лечения – 5 дней.

Аминокапроновая кислота в растворе (АКК) . Последние иссленования показали, что этот препарат обладает достаточно сильным противовирусным эффектом. Применяется не более двуз раз в день, заливается один или два миллимитра.
Мирамистин . Отличный антисептик, применяемый даже при гнойных формах заболеваний. Ингаляции делают трижды в сутки, разводя лекарство физраствором 1:2.
Беродуал. Средство хорошо снимает спазмы и расширяет бронхи. Детям до 6 лет 10 капель растворяют в 3 мл раствора натрия хлорида (физраствора). Этого достаточно для одной ингаляции. Дышать необходимо 3 раза в день. Только по назначению врача! Гормональный препарат!
Туссамаг . При сухом кашле малышам от 1 до 5 лет разводят один миллилитр препарата в 3 миллилитрах физраствора. Ингаляции проводятся не менее 3 раз в день.

Это общий обзор лекарств, которые могут пригодиться вам, дорогие родители, для лечения ваших деток. А теперь рассмотрим, как поступать в каждом конкретном случае.

Как лечиться?

Если у ребенка сухой непродуктивный кашель, ему подойдет одна из комбинаций лечения:

Рекомендованы гормональные средства, которые действуют местно, названия не пишу специально, чтобы перед применением вы проконсультировались с доктором.

При влажном кашле для разжижения мокроты используют:

Лазолван или Амброксол в ампулах: 2 мл заливают 2 мл физраствора и ингалируют 3 раза в сутки;
Синупрет : 1 мл растворяют в 2 мл воды и делают ингаляции 3 раза в сутки;
Боржоми дышат не менее 5 раз в сутки.

При простуде к поискам средств лечения надо подходить избирательно. Нужно оценить состояние больного, характер кашля. Желательно убедиться, что речь идет не о бактериальной или вирусной инфекции, а именно о простуде. Далее можно исходить из тех рекомендаций, которые даны выше.

Иногда лечение небулайзером требуется и при аллергии. В этом случае хорошо подойдет Пульмикорт. Пульмикорт это тоже гормональный и очень эффективный препарат. Действует местно, но требует назначения врача.

Небулайзер – полезное приспособление, но пользоваться им надо с умом. Тогда ваш малыш быстро поправится.

Еще раз напоминаю! Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь с доктором. Самостоятельно вы можете дышать только раствором натрия хлорида или Боржоми.

До новых встреч, дорогие друзья!

НЕБУЛАЙЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ +растворы для небулайзера

Пособие для пациентов. О том, что такое небулайзер, какие заболевания можно лечить с его помощью, как правильно провести ингаляцию, как выбрать небулайзер это и многое другое о современном методе ингаляционной терапии вы можете узнать из этой статьи.

НЕБУЛАЙЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ – ЭТО СОВРЕМЕННО И БЕЗОПАСНО.

Растворы для небулайзера

Используют следующие растворы для небулайзера (подробный список).

1. Бронхолитики (препараты, которые расширяют бронхи)

Основное составляющее: раствор для ингаляций (бромид ипратропиума) и фенотерол.

Используют для предупреждения и лечения удушья при хронических болезнях органов дыхания. Это наиболее оптимальный препарат, в котором наименьшие побочные действия.

Взрослым, а также детям (ст. двенадцати лет): 40 капель/ 1 ингаляция, три-четыре р/д. Детям (шести-двенадцати лет): 20 капель/ 1 ингаляция, три-четыре р/д. Детям (шести и мл.): 10 капель/ 1 ингаляция, три р/д. Для приготовления ингаляционного раствора нужно к препарату добавлять 3 миллилитра физраствора.

2. Муколитики (разжижают мокроту) и секретолитики (отхаркивающие)

3. Противовоспалительные лекарственные средства. .

Основное составляющее: настой растительных экстрактов на спирте (ромашка, тысячелистник, ).

Используют при острых заболеваниях дыхательных путей (обычно средних и верхних). Ингаляционный раствор готовят, разводя в отношении один к сорока лекарственное средство в физрастворе (1 миллилитр на 40 миллилитров соответственно). Используют 60 капель/ 1 ингаляция, три р/ день.

Эвкалипт

Основное составляющее: настойка эвкалипта на спирте.

Используют при воспалениях дыхательных путей (обычно средних и верхних). Ингаляционный раствор готовят, разводя 15 капель лекарства в 200 миллилитрах физраствора.

Используют 50 капель/ 1 ингаляция, три-четыре р/д.

Нельзя дышать при бронхиальной астме и бронхоспазме.

Календула

Основное составляющее: экстракт календулы на спирте.

Используется при острых воспалительных заболеваниях верхней части дыхательных путей.

Ингаляционный раствор готовят, разводя 20 капель лекарственного препарата и 40 миллилитров физраствора в отношении один к сорока.

Применяют 60 капель/ 1 ингаляция, три р/д.

4. Глюкокортикостероиды (гормональные противовоспалительные препараты) и антигистамины (препараты против аллергии)

Основное составляющее: будесонид (ингаляционная суспензия).

Этот препарат выпускают со «взрослой» дозировкой, которая равна 0,5 миллиграмм/ миллилитр, и с «детской» дозировкой, равной 0,25 миллиграмм/ миллилитр.

Применяют при острых воспалительных заболеваниях органов дыхания, таких как хроническая болезнь легких и бронхиальная астма, то есть те, для лечения которых нужны гормональные препараты. У Пульмикорта противоаллергическое и противовоспалительно действие.

Взрослым, а также детям (после двенадцати лет): 20 капель/ 1 ингаляция, один-три р/д.

Детям (от двенадцати и младше): 0,25 миллиграмм/ 1 ингаляция, один-три р/д.

Указанный препарат нельзя применять в ультразвуковых ингаляторах-небулайзерах.

При разовой дозе лекарственного средства, которая составляет меньше 2 миллилитров, добавляется физраствор до увеличения общего объема раствора, равного 2 миллилитрам. Во всех остальных случаях ингалируемый препарат не разбавляют физраствором и пр.

5. Антисептики и антибиотики (антибактериальные и противомикробные препараты)

Основное составляющее: тиамфеникол и .

Используется одновременно с препаратом, который разжижает, а затем выводит слизь и мокроту из дыхательных путей (верхних и нижних).

Чтобы приготовить средство, в порошок необходимо долить 70 капель растворителя (5 миллилитров). Приготовленные препарат хранят в холодильнике в течение одних суток, а перед самим применением подогревают до комнатной температуры.

Взрослым, а также детям (после двенадцати лет): 250 миллиграмм (половину флакона)/ 1 ингаляция, один-два р/д.

Детям (от двенадцати и мл.): 125 миллиграмм (четвертая часть флакона)/ 1 ингаляция, один-два р/д.

Чтобы приготовить раствор для ингаляции, к нужной дозе необходимо долить 2 миллилтра физраствора.

Основное составляющее: нитрофурал.

Используется при дезинфекции и лечении ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции), а также предупреждает проникновение инфекции еще глубже в бронхи.

При ингаляции пользуются готовым фурацилиновым раствором (в чистом виде): 4 миллилитра/ 1 ингаляция, два р/д.

Ингаляционный раствор можно сделать и самостоятельно. Необходимо растворить в 100 миллилитрах физраствора одну таблетку фурацилина.

6. Иммуномодуляторы (регулируют иммунную систему)

Основное составляющее: специальный порошок, из которого делают капли для носа.

Используется в качестве профилактики и лечения гриппа и прочих ОРВИ.

Чтобы приготовить необходимое лекарственное средство, необходимо открыть ампулу и влить туда воду комнатной температуры (дистиллированную или кипяченую) до отметки «2 миллилитра», аккуратно перемешать.

Применяют 40 капель/ 1 ингаляция, два раза в/д.

Чтобы приготовить раствор для ингалиций, к необходимой дозе лекарства добавляют 1 миллилитр физраствора.

7. Противоотечные, или сосудосуживающие препараты

Эпинефрин (Адреналин)

Основное составляющее: эпинефрин (гидрохлорид адреналина, раствор 0,1 процента).

Используется при приступах удушья, то есть бронхоспазме, при крупе, ларинготрахеите, отеке гортани как при ларингите, так и аллергическом.

Взрослым, а также детям (ст. двух лет): обычно однократно по 0,5 миллилитра препарата, иногда процедура повторяется.

Детям (от двух и мл.): однократно по 0,25 миллилитров препарата.

Чтобы приготовить ингаляционный раствор, к необходимой дозе лекарства добавляют 3 миллилитра физраствора.

8. Противокашлевые препараты.

Основное составляющее: гидрохлорид лидокаина (2-процентный раствор).

Используют при навязчивом сухом кашле. Это препарат с местным анестезирующим действием.

Взрослым, а также детям (ст. двенадцати лет): 40 капель/ 1 ингаляция, один-два р/д.

Детям (двух-двенадцати лет): 20 капель/ 1 ингаляция, один-два р/д. Чтобы приготовить ингаляционный раствор, к необходимой дозе лекарства добавляют 2 миллилитра физраствора. Применять нужно осторожно, внимательно ознакомиться с противопоказаниями. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Чтобы лекарство легче проникало в дыхательные пути, его следует преобразовать в аэрозоль. Небулайзер – это камера, в которой происходит распыление лекарственного раствора до аэрозоля и подача его в дыхательные пути больного. Лечебный аэрозоль создается за счет определенных сил. Такими силами могут быть поток воздуха (компрессорные небулайзеры) или ультразвуковые колебания мембраны (ультразвуковые небулайзеры).

Небулайзерная терапия имеет преимущества по сравнению с другими видами ингаляционной терапии:

· Ее можно использовать в любом возрасте, так как от пациента не требуется подстраивать свое дыхание к работе аппарата и одновременно выполнять какие-либо действия, например, нажимать на баллончик, удерживать ингалятор и др., что особенно важно у детей младшего возраста.

· Отсутствие необходимости выполнять сильный вдох позволяет использовать небулайзерную терапию в случаях тяжелого приступа бронхиальной астмы, а также у пациентов в пожилом возрасте.

· Небулайзерная терапия позволяет использовать лекарства в эффективных дозах при отсутствии побочных эффектов.

· Данная терапия обеспечивает непрерывную и быструю подачу лекарства с помощью компрессора.

· Она является наиболее безопасным методом ингаляционной терапии, так как в ней не используются, в отличие от дозирующих аэрозольных ингаляторов, пропеленты (растворители или несущие газы).

· Это современный и комфортный метод лечения бронхолегочных заболеваний у детей и взрослых.

Какие же болезни можно лечить при помощи небулайзера?

Распыленный ингалятором лекарственный препарат, начинает действовать практически сразу, что позволяет применять небулайзеры, в первую очередь, для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы, аллергии.

(в первую очередь небулайзеры применяют для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы, аллергии).

Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто необходимы – хронические воспалительные процессы дыхательных путей, такие как хронический ринит, хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая бронхообструктивная болезнь легких, муковисцидоз и др.

Но этим сфера их применения не ограничивается. Хороши они для лечения острых респираторных заболеваний, ларингита, ринита, фарингита, грибковых поражений верхних дыхательных путей, иммунной системы.

Помогают ингаляторы при профессиональных болезнях певцов, учителей, шахтеров, химиков.

В каких случаях необходим небулайзер дома:

В семье, где растет ребенок, подверженный частым простудным заболеваниям, бронхитам (в том числе и протекающим с бронхообструктивным синдромом), для комплексного лечения кашля с трудно отделяющейся мокротой, лечения стеноза.

Семьи, имеющие больных хроническими или часто рецидивирующими бронхолегочными заболеваниями (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит, муковисцидоз).

Какие лекарства можно использовать в небулайзере.

Для небулайзерной терапии существуют специальные растворы лекарственных препаратов, которые выпускаются во флаконах или пластиковых контейнерах – небулах. Объем лекарства вместе с растворителем для проведения одной ингаляции составляет 2-5 мл. Расчет необходимого количества лекарства зависит от возраста пациента. Сначала в небулайзер наливается 2 мл физиологического раствора, затем добавляется необходимое количество капель лекарства. Не следует использовать в качестве растворителя дистиллированную воду, так как она может спровоцировать бронхоспазм, что приведет при проведении процедуры к появлению кашля и затрудненного дыхания. Аптечная упаковка с лекарственными препаратами хранится в холодильнике (если нет других указаний) в закрытом виде. После того, как аптечная упаковка была открыта, препарат необходимо использовать в течение двух недель. Желательно на флаконе записать дату начала использования препарата. Перед использованием лекарство необходимо подогреть до комнатной температуры.

Для небулайзерной терапии могут быть использованы:

1. муколитики и мукорегуляторы (препараты для разжижения мокроты и улучшения отхаркивания): , Лазолван, Амбробене, Флуимуцил;

2. бронходилятаторы (препараты, расширяющие бронхи): Беродуал, Саламол.

3. глюкокортикоиды (гормональные препараты, обладающие многосторонним действием, в первую очередь противовоспалительным и противоотечным): Пульмикорт (суспензия для небулайзеров);

4. кромоны (противоаллергические препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток): Небулы;

5. антибиотики: Флуимуцил-антибиотик;

6. щелочные и солевые растворы: 0,9% физиологический раствор, минеральная вода «Боржоми»

Назначить лекарственный препарат и рассказать о правилах его использования должен ваш лечащий врач. Он же должен осуществлять контроль эффективности лечения.

все растворы, содержащие масла, суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав, а также растворы эуфиллина, папаверина, платифиллина, димедрола и им подобные средства, как не имеющих точек приложения на слизистой оболочке дыхательных путей.

Какие побочные действия возможны при проведении небулайзерной терапии?

При глубоком дыхании могут появиться симптомы гипервентиляции (головокружение, тошнота, кашель). Необходимо прекратить ингаляцию, подышать носом и успокоиться. После исчезновения симптомов гипервентиляции ингаляцию через небулайзер можно продолжить

Во время ингаляции, как реакция на введение распыляемого раствора, возможно появление кашля. В этом случае также рекомендуется прекратить на несколько минут ингаляцию.

Методика ингалирования с помощью небулайзера

Перед работой с ингалятором необходимо (всегда) тщательно

вымыть руки с мылом, т.к. на коже могут быть патогенные микробы.

Соберите все части небулайзера в соответствии с инструкциейВлейте необходимо количество лекарственного вещества в стаканчик небулайзера, предварительно подогрев его до комнатной температуры.

Закройте небулайзер и присоедините лицевую маску, мундштук или носовую канюлю.

Соедините небулайзер и компрессор с помощью шланга.

Включите компрессор и проведите ингаляцию в течение 7-10 мин или до полного расходования раствора.

Выключите компрессор, отсоедините небулайзер и разберите его.

Промойте все части небулайзера горячей водой или 15% раствором питьевой соды. Не следует применять щетки и ершики.

Проведите стерилизацию небулайзера в разобранном виде в каком-либо приборе для стерилизации с помощью пара, например, термодезинфекторе (паровом стерилизаторе), предназначенном для обработки детских бутылочек. Также возможна стерилизация кипячением не менее 10 минут. Дезинфекцию необходимо проводить 1 раз в неделю.

Тщательно очищенный и высушенный небулайзер следует хранить в чистой салфетке или полотенце.

Основные правила проведения ингаляций

Ингаляции проводят не ранее, чем через 1-1,5 ч после приема пищи или значительной физической нагрузки.

Во время курса ингаляционного лечения врачи запрещают курение. В исключительных случаях до и после ингаляции рекомендуется отказаться от курения в течение часа.

Ингаляции следует принимать в спокойном состоянии, не отвлекаясь чтением и разговорами.

Одежда не должна стеснять шею и затруднять дыхание.

При заболеваниях носовых путей вдох и выдох необходимо делать через нос (назальная ингаляция), дышать спокойно, без напряжения.

При заболеваниях гортани, трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот (оральная ингаляция), дышать необходимо глубоко и ровно. После глубокого вдоха ртом следует задержать дыхание на 2 с., а затем сделать полный выдох через нос; в этом случае аэрозоль из ротовой полости попадает далее в глотку, гортань и далее в более глубокие отделы дыхательного тракта.

Частое глубокое дыхание может вызвать головокружение, поэтому периодически необходимо прерывать ингаляцию на короткое время.

Перед процедурой не нужно принимать отхаркивающие средства, полоскать рот растворами антисептических средств (перманганат калия, перикись водорода, ).

После любой ингаляции, а особенно после ингаляции гормонального препарата, необходимо прополоскать рот кипяченой водой комнатной температуры (маленькому ребенку можно дать питье и еду), в случае использования маски – промыть глаза и лицо водой.

Продолжительность одной ингаляции не должна превышать 7-10 мин. Курс лечения аэрозольными ингаляциями - от 6-8 до15 процедур.

Какие бывают типы небулайзеров?

В настоящее время в медицинской практике используются три основных типа ингаляторов: паровые, ультразвуковые и компрессорные.

Действие паровых ингаляторов основано на эффекте испарения лекарственного вещества. Понятно, что использоваться в них могут лишь летучие растворы (эфирные масла). Самый большой недостаток паровых ингаляторов низкая концентрация ингалируемого вещества, как правило, меньше порога лечебного воздействия, а также невозможность в домашних условиях точно дозировать лекарственное средство.

Ультразвуковые и компрессорные объединены термином «небулайзеры» (от латинского слова «nebula» - туман, облако), они генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора. Небулайзер позволяет вводить во все органы дыхания (нос, бронхи, легкие) лекарственные препараты в чистом виде, без всяких примесей. Дисперсность аэрозолей, продуцируемых большинством небулайзеров, колеблется от 0,5 до 10 мкм. Частицы диаметром 8-10 мкм оседают в полости рта и трахее, диаметром от 5 до 8 мкм – в трахее и верхних дыхательных путях, от 3 до 5 мкм – в нижних дыхательных путях, от 1 до 3 мкм – в бронхиолах, от 0,5 до 2 мкм – в альвеолах. Частицы размером менее 5 мкм носят название «респирабельная фракция» и обладают максимальным лечебным эффектом.

Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор высокочастотными (ультразвуковыми) колебаниями мембраны. Они компактны, бесшумны, не требуют замены небулизационных камер. Процент аэрозоля, попадающий на слизистую дыхательных путей, превышает 90%, а средний размер аэрозольных частиц составляет 4-5 мкм. Благодаря этому, требуемый лекарственный препарат, в форме аэрозоля в высокой концентрации достигает мелких бронхов и бронхиол.

Выбор ультразвуковых небулайзеров является более предпочтительным в случаях, когда зоной воздействия препарата являются мелкие бронхи, а лекарство имеет форму солевого раствора. Однако, целый ряд препаратов, такие как антибиотики, гормональные препараты, муколитические (разжижающие мокроту), могут разрушаться под воздействием ультразвука. Эти препараты не рекомендуется применять в ультразвуковых небулайзерах.

Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором. Принцип использования сжатого воздуха в компрессорных небулайзерах является «золотым стандартом» ингаляционной терапии. Главное достоинство компрессорных небулайзеров – их универсальность и относительная дешевизна, они более доступны и могут распылять практически любые предназначенные для ингаляций растворы.

Компрессорные небулайзеры имеют несколько видов камер:

· конвекционные камеры с постоянным выходом аэрозоля;

· камеры, активируемые вдохом;

· камеры, активируемые вдохом, с клапанным прерывателем потока.

При ингаляции лекарственных веществ через небулайзер необходимо учитывать некоторые особенности:

· оптимальный объем наполнения камеры небулайзера – не менее 5 мл;

· для уменьшения потерь лекарственного препарата в конце ингаляции в камеру можно добавить 1 мл физиологического раствора, после чего, встряхнув камеру небулайзера, продолжать ингаляцию;

· при использовании недорогих и доступных лекарственных препаратов можно использовать все типы небулайзеров, но при использовании более дорогих лекарств наибольшую эффективность ингаляционной терапии обеспечивают небулайзеры, активируемые вдохом пациента и снабженные клапанным прерывателем потока на фазе выдоха. Эти аппараты особенно эффективны в лечении бронхо-легочных заболеваний.

Как выбрать небулайзер?

При лечении с помощью небулайзера происходит доставка лекарства в дыхательные пути. Именно это лечение предназначено для тех, у кого болезнь поразила респираторный тракт (ринит, ларингит, трахеит, бронхит, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и т. д.). Кроме этого, иногда слизистую дыхательных путей используют для введения лекарств в организм человека. Поверхность бронхиального дерева очень велика, и через нее активно всасываются многие лекарственные препараты, например инсулин.

Выбор ингалятора зависит от заболевания, которое вы собираетесь лечить и от ваших финансовых возможностей.

В России на рынке медицинской техники свою продукцию представляют фирмы производители небулайзеров Германии, Японии, Италии. К сожалению, отечественных производителей компрессорных небулайзеров пока нет. Подробную информацию о технических характеристиках тех или иных видов небулайзеров можно получить в российских компаниях, занимающихся их продажей. При выборе небулайзера учитываются требования к распылителю и компрессору. Для компрессора важным являются размер, вес, шум при работе, простота использования. По всем этим параметрам они различаются незначительно. Но необходимо отметить, что небулайзеры компании PARI GmbH (Германия) отличает традиционно высокое немецкое качество, исключительная эффективность и длительный срок службы. Они обеспечивают максимальное осаждение медикаментов в дыхательных путях благодаря оптимальной дисперсности аэрозоля.

Пожалуй, основное внимание необходимо уделить виду распылителя. Небулайзеры, оснащенные прямоточным распылителем, имеет смысл использовать у детей младшего возраста, так как у них недостаточная сила вдоха, которая позволила бы активизироваться клапанам (и этим экономить лекарство). Для ингаляции детям до 3-х лет целесообразно использовать детскую маску. Взрослые также могут пользоваться данным видом распылителя, т.к. он изначально комплектуется мундштуком.

Распылители, управляемые дыханием, активируемые вдохом, имеют клапаны вдоха и выдоха, которые попеременно активизируются на протяжении акта дыхания. При их использовании на выдохе образуется меньше аэрозоля, происходит значительная экономия лекарства.

Существуют также небулайзеры, которые имеют распылитель, снабженный трубкой-тройником (прерывателем потока аэрозоля), которая позволяет регулировать образование аэрозоля только на вдохе путем перекрывания бокового отверстия тройника.

С распылителем используются различные виды насадок: мундштуки, носовые канюли (трубочки), маски взрослых и детских размеров.

· Мундштуки (взрослые и детские) оптимальны для подачи лекарств глубоко в легкие, используются при ингаляциях взрослыми пациентами, а также детьми от 5 лет.

· Маски удобны для лечения верхних дыхательных путей и позволяют орошать все отделы полости носа, глотки, а также гортань и трахею. При использовании маски большая часть аэрозолей оседает в верхних дыхательных путях. Маски нужны при использовании небулайзерной терапии у детей до 3 лет, так как невозможно проводить ингаляции у таких пациентов через мундштук – дышат дети преимущественно через нос (это обусловлено анатомией детского организма). Необходимо использовать маску соответствующего размера. Использование плотно прилегающей маски уменьшает потери аэрозоля у маленьких детей. Если ребенок старше 5 лет, лучше использовать мундштук, чем маску.

· Носовые канюли (трубочки) нужны для доставки лекарственного аэрозоля в полость носа. Они могут быть использованы в комплексном лечении острых и хронических ринитов и риносинуситов

Приобрести небулайзер для себя и Ваших близких – это правильное и разумное решение. Вы приобрели надежного помощника и друга.

Желаем Вам ЗДОРОВЬЯ!