Почему месячные идут болезненно. Очень болезненные месячные

Появление боли во время менструации – весьма актуальная проблема для многих девушек и женщин. Согласно статистическим данным из различных источников, дисменорея наблюдается у 30–90% представительниц прекрасной половины человечества. Примерно в 10% случаев очень болезненные месячные приводят к потере работоспособности и нарушению повседневной активности. Максимальный пик заболеваемости приходится на возраст от 18 до 24 лет. Вместе с тем могут возникнуть у любой девушки и женщины от первой менструации до наступления менопаузы.

В соответствии с медицинской терминологией, патологическое состояние, характеризующееся нарушением менструального цикла в виде возникновения болей при месячных различной интенсивности, принято называть дисменореей. Вместе с тем термин «альгодисменорея» считается устаревшим и практически не используется.

Причина

Почему возникают болезненные месячные? Несмотря на современный уровень медицины, большинство специалистов вряд ли смогут дать однозначный ответ на этот вопрос. Точная причина болезненных месячных при первичной дисменорее до сих пор неизвестна. Некоторые учёные её возникновения связывают исключительно с функциональными нарушениями в женском организме.

Высказываются предположения о влиянии избыточной продукции простагландинов на развитие первичной дисменореи, которые провоцируют сокращение матки, спазм сосудов и нарушение микроциркуляции в миометрии (ишемии). В качестве доказательства этой теории приводят результаты анализов менструальной крови, в которой обнаруживается повышение уровня простагландинов в 2–4 раза, по сравнению с нормой.

В основе развития вторичной дисменореи лежат различные болезни или структурные изменения в половой системе женщины. Наиболее частые причины болезненных месячных при этой форме патологии:

1. Эндометриоз.
2. Миома матки.
3. Врождённые аномалии развития половых органов.
4. Воспалительные болезни половой системы.
5. Серьёзные проблемы с кровеносными сосудами малого таза (например, варикозное расширение вен).

Если вы точно не знаете, что делать при болезненных месячных, запишитесь на приём к врачу-специалисту.

Степени тяжести

В зависимости от выраженности болевого синдрома выделяют несколько степеней тяжести дисменореи. Какие критерии оценивания этого нарушения менструального цикла:

• Первая степень. Болезненные ощущения при менструации выражены слабо. В редких случаях отражаются на профессиональной и повседневной активности. Системные проявления отсутствуют. Чтобы унять боль, иногда принимают обезболивающие (анальгетики) или нестероидные противовоспалительные препараты.
• Вторая степень. Болезненные менструации мешают повседневной жизни. Занятие профессиональной деятельностью (обучение, работа и т. д.) возможно лишь после приёма обезболивающих препаратов. Наблюдаются единичные системные симптомы.
• Третья степень. Отмечается резкое снижение профессиональной и повседневной активности. Довольно-таки часто возникают системные проявления (головная боль, депрессивное состояние, нарушение сна, проблемы с аппетитом, обмороки, тошнота и др.). Приём обезболивающих препаратов не приносит желаемого эффекта.

Ранние первые месячные у ребёнка в возрасте 10–12 лет нередко сопровождаются болезненными ощущениями.

Особенности первичной дисменореи

В большинстве случаев первичная дисменорея начинает проявляться у подростков через 1–2 года после начала месячных. Чаще болеют молодые девушки астенического телосложения. Клиническая картина первичной дисменореи:

• Болезненные менструации возникают за 12–24 часа или с началом месячных. Как правило, продолжаются несколько дней.
• Боли носят схваткообразный характер и локализуются в нижней части живота. Иногда жалуются на ноющие, дёргающие или распирающие боли, которые распространяются на область промежности и поясницы.
• Параллельно наблюдается ухудшение общего состояния. Появляется слабость, раздражительность, головная боль, тошнота, рвота, подъём температуры, обмороки и т. д.
• Системные клинические симптомы, включая болевой синдром, могут беспокоить женщину от 2–3 часов до нескольких суток.

При гинекологическом и ультразвуковом исследовании девушек и женщин, страдающих первичной дисменореей, патологических изменений в органах половой системы не выявляется. Диагноз ставится на основании клинического обследования и жалоб пациента.

Особенности вторичной дисменореи

Как показывает клиническая практика, вторичная дисменорея является проявлением многих гинекологических болезней (эндометриоз, миома матки, аномалии развития органов половой системы и др.). Основная группа пациентов – это женщины старше 30 лет, в анамнезе которых роды, выкидыши, искусственное прерывание беременности, инфекционные или воспалительные гинекологические заболевания. Следует отметить, что болезненные менструации при вторичной дисменорее чаще всего развиваются из-за эндометриоза.

В основном отмечаются постоянные ноющие боли на протяжении всего цикла. За несколько дней до менструации могут значительно усиливаться. При миоме матки характерны схваткообразные болезненные ощущения. Если у женщины наблюдается вторичная дисменорея, то благодаря ультразвуковому обследованию будет определена какая-нибудь внутриматочная патология. Это главный отличительный признак от первичной формы. В случае необходимости могут задействовать гистероскопию и лапароскопию в качестве метода для диагностики и одновременного лечения.

Причиной болезненных месячных, имеющих очень выраженный характер, зачастую является органическая патология.

Лечение

Что делать при болезненных месячных у подростка, девушки и женщины? Независимо от возраста, в качестве экстренной помощи при выраженном болевом синдроме во время менструации используют обезболивающие препараты (Ибупрофен, Тамипул, Спазмалгон, Но-шпа и т. д.). Хотелось заострить ваше внимание, что прикладывание грелки или проведение других тёплых процедур в нижней части живота в таких случаях противопоказано, поскольку при наличии инфекционного или воспалительного заболевания в этой области тяжёлых осложнений не миновать. Своевременное обращение за помощью к врачу-специалисту – это единственно верный способ избавиться от болей во время месячных.

Методы избавления от первичной и вторичной дисменореи несколько разнятся. В превалирующем большинстве случаев при первичной дисменорее применяют комплексный подход в лечении, который включает:

1. Лекарственная терапия (обезболивающие препараты, спазмолитики, транквилизаторы, витамины и др.).
2. Немедикаментозное лечение (психотерапия, физиотерапия).
3. Народные средства (по усмотрению лечащего врача).

Успешно вылечить вторичную дисменорею можно только в том случае, если окончательно ликвидировать основное заболевание (эндометриоз, миома матки, воспалительные заболевания половой системы и т. д.). В период обострений может быть назначена симптоматическая терапия, заключающаяся в приёме обезболивающих средств.

Только квалифицированный специалист, проведя тщательное обследование, способен определить, что может болеть внизу живота.

Лекарственная терапия

Главная цель лечения первичной дисменореи – это устранить болевой синдром, ликвидировать вегетативные расстройства и нормализовать психическое состояние. Определяющим фактором при назначении лекарственной терапии является тяжесть заболевания. При лёгкой форме принимают нестероидные противовоспалительные средства, которые считаются базисной терапией. Если наблюдаются более тяжёлые формы болезни, применяют не только НПВС, но и препараты на основе гестагенов, ноотропы и лекарства, способствующие улучшению мозгового кровообращения.

Учитывая соотношение риск/польза, Ибупрофен считается наилучшим вариантом для лечения первичной дисменореи среди всех нестероидных противовоспалительных средств, которые проходили клинические исследования. Доказано, что при его применении происходит подавление выработки простагландинов в слизистой оболочке матки до нормального уровня. Кроме того, он не оказывает влияние на изменение эндометрия в течение менструального цикла. Также для Ибупрофена характерен периферический и центральный обезболивающий эффект. Тем не менее дозировку и длительность приёма НПВС необходимо согласовывать со своим лечащим врачом.

К курсу лечения могут добавить препараты магния в случае нехватки этого микроэлемента в организме. При очень болезненных месячных, постоянно беспокоящих женщину, рекомендуется назначать комбинированные оральные контрацептивные средства. Они помогают снизить уровень эстрогенов, что приводит к уменьшению выработки простагландинов и устранению болезненных ощущений. Также обеспечивают снижение порога возбудимости миометрия. Аналогичным действием обладают препараты, содержащие гестагены.

Для повышения эффективности могут сочетать применение нестероидных противовоспалительных препаратов и комбинированных оральных контрацептивов. Также положительное действие оказывает приём витамина E. Не так давно для лечения болевого синдрома активно задействовали спазмолитические препараты. Сейчас их использование не столь популярно.

Резюмируя всё вышесказанное, можно констатировать, что лекарственная терапия первичной дисменореи состоит из:

• Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Индометацин, Тамипул, Напроксен и др.).
• Спазмолитические препараты (Но-шпа, Спазмалгон).
• Комбинированные оральные контрацептивы или препараты, содержащие гестагены.
• Успокаивающие препараты – транквилизаторы (Реланиум).
• Гомеопатические лекарства (Ременс, Меналгин).
• Витамин Е.

Во избежание развития нежелательных побочных эффектов и осложнений лечащий врач должен определить, что необходимо принимать при болезненных месячных.

Немедикаментозная терапия

Отличный эффект в лечении первичной дисменореи даёт психотерапия. Специальные методики расслабления и отвлечения помогают успешно справиться с болезненными месячными. Особенно рекомендуется подросткам и молодым девушкам. В качестве немедикаментозной терапии также активно применяют различные физиотерапевтические процедуры. Наибольшей популярностью пользуются следующие виды физиолечения:

• Рефлексотерапия.
• Амплипульстерапия.
• Магнитотерапия.
• Диадинамические токи.
• Электросон.
• Ультравысокочастотная терапия.
• Ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах.
• Бальнеолечение.

Физические методы воздействия на женский организм способствуют нормализации регуляции менструального цикла, уменьшению воспалительного процесса в половой системе, улучшению периферического кровообращения (микроциркуляции) и стимулированию репродуктивной функции. Однако бывают ситуации, когда нельзя использовать в лечении дисменореи большинство физиотерапевтических процедур. Среди основных противопоказаний можно выделить:

1. Острая воспалительная патология матки и придатков.
2. Эндометриоз.
3. Злокачественные опухоли.
4. Серьёзные заболевания центральной нервной системы.
5. Анемический синдром.

Если не выяснить причину, почему месячные проходят очень болезненно в первый, второй или любой другой день, симптомы будут повторяться.

Народная медицина

Нередко многие девушки и женщины при болезненных месячных, носящие постоянный характер, прибегают к лечению народными средствами. Однако не стоит забывать, что самостоятельное использование народных средств в терапии первичной или вторичной дисменореи без ведома лечащего врача зачастую заканчивается серьёзными осложнениями. Исключительно для ознакомления перечислим несколько рецептов народной медицины, которые могут помочь при болях во время менструации:

• Сельдерейный настой. Половину чайной ложки семян сельдерея насыпают в стакан с кипячёной водой. Настаивают в течение 9 часов. Употребляют настой из семян сельдерея по столовой ложке четырежды в сутки за полчаса до приёма пищи.
• Листья земляники. Половину столовой ложки лекарственного растения засыпают в 200 мл кипячёной воды. Необходимо дать настояться на протяжении 8 часов. По истечению срока настой из листьев земляники процеживают. Принимают по 100 мл дважды в сутки. Если готовить отвар, то его варят на слабом огне в течение получаса.
• Календула. Для приготовления настоя берём лекарственного растения из расчёта 3 столовые ложки на 500 мл кипятка. Оставляем ёмкость с раствором на 120 минут в тёмном месте. Настой из календулы используется для промывания влагалища (спринцевания) трижды в сутки. Курс лечения может длиться до 5 дней.
• Мелисса. В стакан с кипячёной водой кладём 2 столовые ложки измельчённых листьев мелиссы. Процесс настаивания должен продолжаться не менее двух часов. Пить настой из мелиссы следует по 100 мл трижды в сутки.

1. Откорректировать свой ежедневный режим труда/отдыха/сна.
2. Перейти на сбалансированное питания. В период менструации должны преобладать легкоусваиваемые и богатые витаминами продукты.
3. Контролировать свой вес. Резкое похудение или набор массы тела отрицательно сказывается на менструальной функции.
4. Целесообразно регулярно принимать витаминно-минеральные комплексы.
5. Чрезмерно не увлекаться крепким кофе и чаем.
6. Научиться эффективно справляться со стрессовыми ситуациями и эмоциональным напряжением.
7. Чаще гулять на свежем воздухе.
8. Придерживаться оптимального двигательного режима. Физические нагрузки подбираются с учётом возраста и общего состояния девушки.
9. Вредные привычки (курение, спиртные напитки) негативно отражаются на женском организме. Перейдя на здоровый образ жизни, вы создадите серьёзные предпосылки для улучшения функционирования всех органов и систем, включая репродуктивную.

Если не определена форма дисменореи (первичная или вторична), продолжительное использование обезболивающих препаратов и транквилизаторов категорически не рекомендуется.

Каждой женщине хорошо знакомы симптомы, сопутствующие менструации: подавленное настроение, раздражительность, неприятные ощущения в груди, спазмы и боли в животе. Иногда боль в нижней части живота настолько выражена, что нарушается привычный образ жизни. Врачи называют это состояние дисменореей.

Многие женщины смирились с болевым синдромом во время месячных. Но подобное отношение к такой деликатной проблеме ошибочно, поскольку боль может быть непросто естественным недомоганием, но и свидетельствовать о наличии серьезного заболевания. Сильные боли в критические дни не следует игнорировать.

Менструация - это процесс, благодаря которому женский организм освобождается от ненужных продуктов жизнедеятельности.

Его регулируют нервные импульсы, поэтому легкий дискомфорт и болезненные ощущения не могут являться патологией. Очень сильные боли говорят о неполадках в женской половой системе.

Обычно боль начинает ощущаться за несколько часов до наступления месячных, и длится до двух дней. По характеру она бывает схваткообразной, колющей, ноющей и обнаруживать себя не только в нижней части живота, но в крестце и пояснице.

Специалисты классифицируют менструальную боль по следующим критериям:

1. Боль незначительно выражена, дискомфорт отсутствует. Возможны легкое недомогание, сонливость и усталость. 40% женщин страдают этой формой дисменореи с самого первого менструального цикла. У 25% женщин это состояние проявляется в течение жизни. Врачи не рекомендуют что-либо делать при этих болях, если они не нарастают и не нарушают привычный образ жизни.
2. Средняя форма дисменореи - альгоменорея, сопровождается ознобом, сильными болями в животе, потемнением в глазах, шумом в ушах, иногда обмороками перед началом менструального кровотечения. Активность женщины в это время заметно снижена. Многие прибегают к помощи сильных обезболивающих и спазмолитиков уже в первый день месячных, но таблетки лишь заглушают боль, но не решают проблему. Рекомендуется обратиться к гинекологу и выяснить причины такого состояния.
3. Третья форма дисменореи является очень тяжелой. Симптомы альгоменореи, описанные выше, дополняются аритмией, сердечными болями, рвотой и общим нарушением самочувствия. Анальгетики не всегда дают желаемый результат. Необходимо срочно обратиться к врачу.

Очень сильные боли перед месячными и во время них могут возникать на фоне гормональных нарушений, гинекологических патологий, травм половых органов, стать причиной психического расстройства, депрессивного синдрома и даже бесплодия.

Причины

Сильные менструальные боли могут быть вызваны следующими причинами:

• воспалительные процессы в органах малого таза;
• полипы в матке;
• эндометриоз;
• спаечный процесс;
• синдром поликистозных яичников;
• доброкачественное новообразование - фиброма;
• самопроизвольный выкидыш в дни менструации;
• гормональные нарушения, повышенная активность щитовидной железы;
• наличие внутриматочной спирали;
• атипичное расположение детородного органа;
• половые инфекции;
• повышенная возбудимость нервной системы;
• генетическая предрасположенность;
• недостаток магния и кальция в организме;
• недавно проведенный искусственный аборт или роды;
• сидячий образ жизни;
• неправильное питание.

Если менструальная боль кратковременна, а боль не столь сильная, чтобы нарушать привычный образ жизни, значит, все в пределах нормы, ничего делать не нужно.

Диагностика

Обследование при болезненных месячных должно быть комплексным. Врач осматривает пациентку на гинекологическом кресле и проводит пальпацию молочных желез.

Наиболее важна предыстория жалоб, с помощью которой можно выявить возможные причины развития дисменореи.

После опроса и осмотра пациентки, специалист может предложить проведение следующих диагностических обследований в зависимости от предполагаемой причины заболевания:

• УЗИ-исследование органов малого таза;
• определение гормонального статуса;
• цитологический анализ на ЗППП;
• гистероскопия для исключения внутриматочных отклонений;
• лапароскопия для оценки состояния органов брюшной полости;
• консультация узких специалистов: эндокринолога, хирурга, психиатра.

Лечение

При выборе адекватной консервативной терапии, специалист учитывает форму дисменореи (легкая, средняя или тяжелая), характер болевого синдрома, его причины и индивидуальные особенности пациентки. Хирургическое вмешательство показано только в случае тяжелой дисменореи, которой сопутствуют патологии репродуктивной системы (опухоли, спаечный процесс и пр.).

• отказ от вредных привычек: алкоголя, курения, кофеина;
• нормализация условий труда и отдыха;
• исключение стрессовых факторов;
• полноценный сон;
• здоровое питание, исключающее жирные, жареные и трудноперевариваемые продукты;
• нормализация веса (доказано, что женщины с ожирением чаще других страдают от болезненных месячных);
• умеренные занятия спортом, водные процедуры.

Немедикаментозная терапия направлена на снижение интенсивности боли при месячных и уменьшение потребности организма в обезболивающих препаратах. В зависимости от патогенеза дисменореи, она включает в себя следующие методы воздействия:

• иглорефлексотерапия;
• электрофорез;
• мануальная терапия;
• дыхательная гимнастика;
• психологическая помощь;
• аутотренинг.

Медикаментозное лечение дисменореи основано на применении нескольких групп препаратов, отличающихся между собой механизмом действия:

• гестагены;
• оральные контрацептивы (КОК);
• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Гестагены оказывают воздействие на секреторные изменения эндометрия, но не влияют на овуляторную функцию яичников. Активно применяются прогестерон и его производные, а также тестостерон. Они качественно снижают сократительную активность матки, подавляя продукцию простагландинов. Также они уменьшают возбудимость нервных волокон, локализующихся в мышечном слое матки.

Оральные контрацептивы благоприятно влияют на гормональный фон женщины и нормализуют менструальный цикл. Они снижают кровопотерю при месячных, подавляя процесс овуляции. Также противозачаточные таблетки снижают нервную возбудимость и сократительную активность матки, вот почему боли, предшествующие приему КОК, существенно уменьшаются.

Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются пациенткам, которые по каким-либо причинам не желают пользоваться оральной контрацепцией. Эффективность НПВС обусловлена их обезболивающими характеристиками, которые взаимосвязаны со снижением выработки простагландинов.

Основным минусом этих препаратов является их короткое воздействие - от 2 до 6 часов. Плюс заключается в эпизодическом, а не постоянном приеме медикаментов, как в случае с КОК и гестагенами. НПВС достаточно использовать при напряжении перед началом менструации и в первый ее день, то есть только в то время, когда это действительно необходимо. Препаратами этой группы являются Кетопрофен, Диклофенак, Нимесил, Миг.

Группы перечисленных выше препаратов по усмотрению специалиста могут дополняться такими лекарственными средствами, как спазмолитики, транквилизаторы, антиоксиданты, а также витаминные комплексы, фитопрепараты и средства гомеопатии.

Народная медицина при болезненных месячных

Не нужно каждый раз делать ставку на серьезные обезболивающие, если боли при месячных носят терпимый характер. Народные рецепты помогут успокоить даже очень сильные недомогания в первый день менструации.

Народные рецепты:

1. Растительные отвары на основе полевого хвоща и медвежьих ушек обладают мочегонным эффектом и успешно избавляют от тянущих болей в области живота перед месячными.
2. Чай с ромашкой, малиной, мятой и котовником рекомендуется пить перед менструацией и во время нее. Эти напитки, известные своими успокаивающими свойствами, способствуют расслаблению мускулатуры матки.
3. Настой из душицы облегчает боли при месячных и спазмы в кишечнике, нередко возникающие у женщины в первый день кровотечения. Для приготовления настоя необходимо столовую ложку травы залить стаканом кипятка. После того как средство настоится, его пьют перед приемом пищи три раза в день.
4. Отвар из коры калины также облегчает жизнь во время менструации. Для приготовления отвара четыре чайные ложки коры заливают стаканом воды, кипятят отвар в течение 30 минут и процеживают. Пить средство следует перед едой по столовой ложке.
5. Если в первый день месячных женщину мучает головная боль, можно приготовить настой из листьев малины. Три чайные ложки листьев заливают стаканом кипятка, настаивают и пьют в течение дня перед едой небольшими глотками.
6. Простым средством избавления от болезненных ощущений является холод. Пакет со льдом на короткое время можно положить на низ живота перед менструацией и во время нее. Боль и спазмы уйдут, так как под воздействием низкой температуры сосуды сузятся. Но нужно быть осторожными, чтобы не застудить органы малого таза.
7. Тепло тоже может помочь справиться с болью в критические дни. Теплая грелка прикладывается к животу на короткое время несколько раз в день. Но нельзя забывать, что этот способ способен усилить кровотечение, поэтому важно не переусердствовать.

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению симптомов дисменореи нельзя недооценивать, но почему-то многие женщины не придают этому должного значения.

Женщина должна регулярно посещать кабинет гинеколога, не реже одного раза в год. Первое посещение должно произойти после установившейся менструации, но не позже 16 летнего возраста и при условии отсутствия жалоб со стороны пациентки.

Любые воспалительные процессы, возникающие в половой сфере, следует своевременно лечить для исключения возможных осложнений. Эта тактика позволит избежать нарушений менструального цикла и болезненных менструаций.

Не рожавшим девушкам не рекомендуется в качестве средства контрацепции использовать внутриматочную спираль. Некоторые специалисты отговаривают своих пациенток применять ее и в дальнейшем, чтобы исключить вероятность развития воспалительных явлений в малом тазу и избежать болезненных месячных, так как спираль обладает именно этим побочным свойством.

Используйте надежные контрацептивы, для предотвращения нежелательной беременности. Так как аборт ведет к механической травме слизистой оболочки матки и негативно влияет на гормональный фон женщины и ее менструальный цикл.

Профилактику болезненной менструации важно проводить еще и с целью избежания таких серьезных осложнений, как бесплодие, развитие неврозов и психозов на фоне регулярных болей.

Если критические дни женщины сопровождаются сильными болями, не следует заниматься самолечением. При первой возможности нужно обратиться к гинекологу. С помощью несложного обследования специалист выяснит причины боли и назначит адекватное лечение.

Полезное видео о болях при месячных

Мне нравится!

Умеренная боль во время менструации возникает у 70% женщин и девушек детородного возраста. При этом болевой синдром при месячных может иметь различную интенсивность. Незначительный дискомфорт, не резко выраженная боль, особенно у нерожавших девушек, является нормальным явлением.

Однако если женщина ежемесячно во время цикла страдает от нестерпимых болей, которые дополняются рвотой, обмороками, головокружением, диареей и лишают ее трудоспособности, подобное явление в гинекологии называют альгоменореей. Присутствие подобных признаков указывает на то, что женщина страдает от различных расстройств нервной, половой, сосудистой и гормональной систем организма.

Если выявить причину возникновения болей при месячных, то лечение подобных расстройств может в значительной степени облегчить состояние девушки и улучшить переносимость естественного процесса в организме, который называется менструация.

Симптомы, которые могут сопровождать болезненные менструации

Болезненные месячные в медицине рассматривают как наиболее частые расстройства менструального цикла. Практически все женщины в возрасте от 13 до 45 лет в первый день месячных испытывают некоторую болезненность и дискомфорт. При этом только 10% женщин жалуется на наличие очень сильных спастических схваткообразных болей вследствие сокращения матки, которые могут дополняться такими симптомами:

обмороки – 17% женщин;

головокружение – 23%;

головная боль – 13%;

рвота – 84%;

диарея – 79%.

Главный симптом при наличии альгоменореи – боль в нижней части живота, которая возникает в первый день менструации или за 12 часов до ее начала. Боль постепенно утихает ко 2-3 дню, может быть колющей, дергающей, ноющей, отдавать в поясницу, мочевой пузырь, прямую кишку. Постоянная нестерпимая боль у женщины во время месячных приводит к нарушению ее психо-эмоционального состояния, возникает слабость, тревожность, раздражительность, бессонница, депрессивное состояние, сонливость. Болезненные месячные начинают отравлять жизнь женщины, в ожидании очередного кровотечения она начинает неблагоприятно влиять на ее психику, эмоциональную сферу жизни, приводит к конфликтам на работе и в семье.

При альгоменорее в легкой степени – боль кратковременная, умеренная, не является причиной потери активности и работоспособности, такую боль можно успешно терпеть, не прибегая к дополнительному приему обезболивающих. Но причину возникновения болезненных месячных все равно нужно установить, поскольку легкая степень альгоменореи может прогрессировать и переходить в более выраженную стадию, с гораздо большим недомоганием. У некоторых женщин легкая альгоменорея прекращается после родов, сокращения матки становятся менее болезненными, а ее увеличение во время вынашивания сокращается после родов, что приводит к ослаблению спастических болей во время месячных в дальнейшем.

При наличии средней степени патологии – к тянущим болям в нижней части живота присоединяются озноб, тошнота, слабость, учащенное мочеиспускание. Также возникают психо-эмоциональные изменения характера – падение работоспособности, непереносимость резких звуков и запахов, раздражительность, депрессия. Эта степень альгоменореи требует медикаментозной коррекции, а также выяснения причин, которые вызывают болевой синдром.

При тяжелой степени альгоменореии возникают очень сильные боли в животе и пояснице, которые дополняются рвотой, обмороками, тахикардией, диареей, болями в сердце, повышением температуры, общей слабостью, головной болью. При тяжелых случаях болезненной менструации женщина теряет работоспособность полностью, обычно возникновение такого течения месячных вызвано наличием тяжелой врожденной патологии половой системы или инфекционно-воспалительными заболеваниями.

Основные причины болезненных первичных менструаций у девушек (подростков)

Первичная альгоменорея возникает с первыми месячными или развивается на протяжении 3 лет от начала месячных. В основном она бывает у эмоционально нестабильных, легко возбудимых девушек с астеническим типом телосложения и наличием предменструального синдрома. В зависимости от характера сопутствующих симптомов болезненные первичные месячные подразделяют на:

адренергический тип.

При таком развитии повышается уровень гормонов норадреналина, адреналина, дофамина, что провоцирует сбой гормональной системы организма. Девушки начинают страдать от бессонницы, учащенного сердцебиения, повышения температуры тела, сильной головной боли, запоров, при спазме мелких сосудов руки и ноги приобретают синюшный окрас, лицо и тело становится бледным.

Парасимпатический тип.

Он отличается повышением уровня гормона серотонина, который присутствует в спинномозговой жидкости. У таких девушек, наоборот, появляется прибавка в весе, проявляются аллергические реакции на коже, появляются отеки лица и конечностей, желудочно-кишечные расстройства проявляются диареями, температура тела снижается, появляется тошнота и рвота, частота сердечных сокращений снижается.

Современные исследования выявили такой факт, что болезненные первичные месячные являются не самостоятельным заболеванием, а результатом наличия более глубоких внутренних нарушений, симптомами таких отклонений и заболеваний:

Врожденные аномалии в развитии соединительной ткани.

Давно установлено, что у 60% девушек с первичной альгоменореей в гинекологической практике диагностируют генетически обусловленную дисплазию соединительной ткани. Помимо наличия болезненных месячных, эта патология выражается нарушением функций ЖКТ, варикозным расширением вен, близорукостью, сколиозом, плоскостопием.

Это довольно серьезное заболевание, которое встречается чаще у девушек, имеющих удлиненные конечности, гибкие суставы, хрящевые ткани, довольно часто в процессе роста ребенка диагностируют недостаток магния, что можно выявить при помощи биохимического анализа крови.

Неврологические расстройства, заболевания нервной системы.

У девушек, имеющих признаки сниженного болевого порога, различные психозы, эмоциональную неустойчивость, неврозы и другие неврологические расстройства, восприятие боли обостряется, поэтому боль при менструации у таких больных имеет ярко выраженный характер.

Перегибы матки кзади и кпереди, пороки развития матки – двухполостная, двурогая матка, недоразвитие матки

Болезненные месячные могут возникнуть по причине того, что аномалия затрудняет и делает проблемным отток крови из полости матки при месячных. Это приводит к возникновению дополнительных маточных сокращений, которые в свою очередь провоцируют болевые ощущения.

Причины вторичной альгоменореи

Если болезненные месячные развиваются у женщины, которая уже стала матерью, или после 30 лет, то такую ситуацию принято рассматривать как вторичную альгоменорею. Сегодня такая ситуация присуща каждой третьей женщине. Чаще всего патология возникает в среднетяжелой форме, что в свою очередь приводит к снижению работоспособности, отягощению сопутствующих менструации симптомов и увеличению объема выделений. Кроме болей внизу живота, при болезненных месячных развиваются и другие симптомы, которые подразделяют на несколько групп:

эндокринно-обменные симптомы – рвота, зуд кожных покровов, боли в суставах, повышенная немотивированная слабость;

психо-эмоциональные появления – депрессия, анорексия, повышенная раздражительность, нарушения восприятия запахов, вкуса;

вегето-сосудистые симптомы – головные боли во время месячных, учащенное сердцебиение, обмороки, онемение ног, рук, головокружение;

вегетативные симптомы – икота, тошнота, рвота, вздутие живота.

Интенсивность болей во время месячных зависит от наличия у женщины сопутствующих заболеваний, ее возраста и общего состояния организма. Если пациентка страдает от нарушения обмена веществ (нарушения эндокринной системы, сахарный диабет), то в дополнение к симптомам при месячных присоединяются эндокринно-обменные проявления. При наличии проблем со стороны сердечно-сосудистой системы становятся более выраженными вегетативно-сосудистые симптомы. У женщин в преддверии наступления менопаузы увеличивается вероятность проявления депрессивных симптомов и психо-эмоциональной нестабильности.

Довольно часто женщины, страдающие от вторичной альгоменореи, испытывают болезненные ощущения во время полового акта, а это никоим образом нельзя оставлять без должного внимания. Такие проявления являются серьезным поводом для безотлагательного визита к врачу для осмотра и консультации, а далее, при необходимости, и получения должного лечения. Если при наличии первичной альгоменореи причины ее возникновения носят врожденный аномальный патологический характер, что очень тяжело лечить, то возникновение вторичных болезненных месячных чаще всего связано с приобретенными патологиями женских половых органов. Лечение таких заболеваний должно проводиться обязательно, особенно если это:

тазовый неврит;

эндометриоз;

варикозное расширение вен в органах малого таза и органах брюшной полости;

доброкачественные и злокачественные полипы (опухоли) маточных придатков и самой матки;

инфекционно-воспалительные болезни женских репродуктивных органов и спаечные процессы в малом тазу, которые обычно присутствуют при таких патологиях.

Также возникновение болей во время месячных у женщин после 30 лет может быть связано с такими провоцирующими факторами и причинами:

физическое и умственное переутомление, нарушение режима труда и отдыха, постоянные стрессы;

хирургические операции на маточных придатках, осложнения после выполнения кесарево сечения или родовые осложнения;

последствия частого прибегания к выполнению медицинских абортов, прочих вмешательств в матку, по причине наличия рубцовых сужений ее шейки;

средства внутриматочной контрацепции.

Лечение болезненных менструаций – это необходимость

Учитывая приведенные выше факты, можно сделать логический вывод, что такая естественная физиологическая функция, как менструация, не может считаться нормальной, если она проходит со значительным общим недомоганием, которое лишает женщину нормальной жизнедеятельности и трудоспособности. Для того чтобы снизить болезненные ощущения во время месячных, лечение не должно быть направлено только на снятие боли, главное – это устранить причину патологии. Не стоит надеяться на то, что проблема может решиться после рождения ребенка, к примеру. Если подобное явление присутствует, тем более у рожавшей женщины, необходимо немедленно обратиться к гинекологу, для того чтобы выяснить истинную причину болей.

Терпеть боль тяжело не только физически, но и крайне вредно для нервной системы. Необходимо понимать, что регулярное использование анальгетиков и НПВС не может устранить причину болезненных месячных, а наоборот организм начинает привыкать к обезболивающим препаратам, которые обладают существенными побочными действиями.

Возникновение сильнейших болей при месячных является сигналом о том, что в организме женщины произошел сбой, ставший причиной возникновения определенного заболевания. Поэтому крайне важно установить причину такой неестественной реакции организма на естественный физиологический процесс.

Лечить боль при месячных не только можно, но и нужно. Для того чтобы определить причину возникновения первичной альгоменореи, необходимо обратиться к гинекологу, пройти осмотр, выполнить УЗИ органов малого таза, сдать анализы на определение гормонального статуса, а также пройти дополнительные консультации у психотерапевта, остеопата, невролога.

При вторичной альгоменорее также требуется УЗИ и гормональное обследование, к которым присоединяется еще и диагностическое выскабливание или диагностическая лапароскопия. Девушка или женщина, которая страдает от болезненных месячных, должна вести дневник наблюдений за собственным состоянием, календарь менструального цикла. В дневник нужно записывать все ощущения, длительность кровотечения и количество выделений, продолжительность всего цикла, другими словами, все симптомы, которые возникают при менструальном цикле. Это делается, для того чтобы упростить диагностику и максимально точно определить методику терапии.

Умеренные боли при менструации возникает примерно у 70% девушек и женщин детородного возраста. Болевой синдром, сопровождающий месячные, может быть различной интенсивности. Нерезко выраженные болевые ощущения, лишь незначительный дискомфорт, особенно у нерожавшых женщин, считается нормальным физиологическим явлением.

Однако, если женщина каждый месяц испытывает нестерпимые, сильные боли во время месячных, сопровождающиеся диареей, головокружением, обмороками, рвотой и прочими симптомами, лишающими женщину трудоспособности, действительно наступают явные «критические дни» — это в медицине принято относить к заболеванию альгоменорея. Такие симптомы указывают на то, что у молодой женщины имеются различные расстройства в гормональной, сосудистой, половой, нервной или других системах организма.

Если установить причины болезненных месячных, то лечение этих расстройств может значительно облегчить состояние, улучшить переносимость такого естественного процесса в организме женщины, как менструация. В этой статье мы расскажем почему возникают у девушек и женщин болезненные месячные, причины и лечение такого нарушения.

Какие еще симптомы могут сопровождать болезненные менструации и почему это считается заболеванием?

В медицине очень болезненные месячные рассматриваются как самые частые расстройства менструальной функции. В возрасте от 13 до 45 лет почти все женщины испытывают незначительный дискомфорт и болезненность в первый день менструального кровотечения. И лишь 10% из них жалуются на очень сильные схваткообразные спастические боли от сокращения матки, которые также дополняются следующими симптомами:

• у 79% женщин возникает диарея
• у 84% рвота
• 13% головная боль
• 23% головокружение
• 16% обмороки

Основной симптом при альгоменорее — боль внизу живота, которая появляется в 1 день месячных или за 12 часов до ее начала, она постепенно стихает к 2-3 дню, может быть ноющей, дергающей, колющей, отдающей в прямую кишку, в мочевой пузырь, также может сильно болеть поясница. На фоне нестерпимой боли при месячных у женщины нарушается психо-эмоциональное состояние, появляется раздражительность, сонливость, депрессивное состояние, бессонница, тревожность, слабость. Болезненные месячные отравляют жизнь женщины, ожидание очередного кровотечения неблагоприятно отражается на психике, эмоциональной сфере жизни, ведет к конфликтам в семье, на работе.

При легкой степени альгоменореи — кратковременная, умеренная боль при менструации не приводит к потери работоспособности и активности, такую боль можно терпеть без дополнительного приема обезболивающих средств, однако, причины болезненных месячных следует выяснить, поскольку даже легкая степень альгоменореи может перейти в дальнейшем в более выраженную, с более значительным недомоганием. Иногда после родов у женщин прекращается легкая степень альгоменореи и сокращения матки становятся не такими болезненными, ее увеличение при беременности и сокращение после беременности ослабляет в дальнейшем спастические боли при месячных.

При средней степени — тянущие боли внизу живота дополняются общей слабостью, тошнотой, ознобом, учащенным мочеиспусканием. Также присоединяются нарушения психо- эмоционального характера — депрессия, раздражительность, непереносимость резких запахов и звуков, работоспособность заметно снижается. Эта степень альгоменореи уже нуждается в медикаментозной коррекции и также следует выяснять причины, вызывающие болевой синдром.

При тяжелой степени — очень интенсивные боли в пояснице и животе сопровождаются головной болью, общей слабостью, повышенной температурой, болями в сердце, диареей, тахикардией, обмороками, рвотой. В тяжелом случае болезненных менструаций женщина полностью теряет работоспособность, обычно их возникновение связано либо с инфекционно-воспалительными заболеваниями, либо с врожденными патологиями половых органов.

Основные причины первичных болезненных менструаций у подростков — девушек

Первичная альгоменорея появляется с первыми месячными или развивается в течение 3 лет после начала менструаций. Она в основном бывает у легко возбудимых, эмоционально нестабильных девушек, с астеническим телосложением, в комплексе с предменструальным синдромом. В зависимости от сопутствующего «набора» симптомов первичные болезненные месячные подразделяют на:

В этом случае повышается уровень гормонов дофамина, адреналина, норадреналина, провоцируя сбой всей гормональной системы организма. У девушек появляется запоры, сильная головная боль, повышается температура тела, учащается сердцебиение, появляется бессонница, ноги и руки при спазме мелких сосудов приобретают синюшную окраску, тело и лицо бледнеет.

Он характеризуется повышением уровня гормона серотонина в спинномозговой жидкости. У девушек, наоборот, снижается частота сердцебиения, появляется тошнота с рвотой, температуры тела снижается, желудочно-кишечные расстройства выражаются диареей, часто появляются отеки конечностей и лица, аллергические реакции на коже, девушки прибавляют в весе.

Современные исследования устанавливают тот факт, что первичные болезненные месячные, это не самостоятельное заболевание, а проявление более глубоких внутренних нарушений, то есть симптомов следующих заболеваний или отклонений:

• Врожденные аномалии развития соединительной ткани

В гинекологической практике давно установлено, что примерно у 60% девушек с первичной альгоменореей диагностируется генетически обусловленная дисплазия соединительной ткани. Кроме болезненных месячных это заболевание выражается плоскостопием, сколиозом, близорукостью, варикозным расширением вен, нарушениями функций желудочно-кишечного тракта.

Это очень серьезное заболевание, которое бывает чаще у девушек с удлиненными конечностями, гибкими суставами, хрящевыми тканями, чаще всего во время роста ребенка обнаруживается дефицит магния, что можно установить, сдав биохимический анализ крови.

• Заболевания нервной системы, неврологические расстройства

У девушек с признаками сниженного болевого порога, с эмоциональной неустойчивостью, с различными психозами, неврозами и прочими неврологическими расстройствами обостряются восприятия боли, поэтому боль при месячных у таких пациенток носят ярко выраженный характер.

• Перегибы матки кпереди и кзади, недоразвитие матки, пороки ее развития — двурогая, двухполостная матка

Возникновение очень болезненных месячных, по причине аномалий развития матки обусловлено проблемным, затруднительным оттоком крови при месячных из полости матки. Это провоцирует дополнительные маточные сокращения, вызывая боль при месячных.

Причины вторичной альгоменореи у женщин

Если боли при месячных возникают у женщины, которая уже имеет детей, или она старше 30 лет, то это рассматривается как вторичная альгоменорея. На сегодняшний день она бывает у каждой третьей женщин, чаще всего в средне-тяжелой форме, поскольку снижает работоспособность и отягощается сопутствующими симптомами, а также сопровождается обильными менструациями. Помимо болей внизу живота, болезненные месячные протекают с прочими симптомами, которые принято подразделять на несколько характерных групп:

• Вегетативные симптомы — вздутие живота, рвота, тошнота, икота
• Вегето-сосудистые симптомы -головокружение, онемение рук, ног, обмороки, учащенное сердцебиение, головные боли при месячных
• Психо-эмоциональные проявления — нарушение вкуса, восприятие запахов, повышенная раздражительность, анорексия, депрессия
• Эндокринно-обменные симптомы — повышенная немотивированная слабость, боли в суставах, зуд кожных покровов, рвота

Интенсивность болей при месячных зависят от общего состояния здоровья женщины, от возраста и сопутствующих заболеваний. Если у пациентки нарушен обмен веществ (сахарный диабет и другие нарушения эндокринной системы), то к дополнительным симптомам при месячных добавляются эндокринно-обменные проявления, при нарушениях сердечно-сосудистой системы, более выраженными могут быть вегетативно-сосудистые симптомы, при приближении пременопаузы у женщин (см. первые признаки климакса), увеличивается вероятность проявления психо-эмоциональной нестабильности, депрессивных симптомов.

Часто у женщин со вторичной альгоменореей возникают боли при половом акте, что однозначно, нельзя оставлять без внимания и это является безотлагательным поводом для обращения к гинекологу для обследования и лечения. Если первичные болезненные месячные, причины которых связаны с врожденными аномалиями и патологиями, очень тяжело поддаются лечению, то возникновение вторичной альгоменореи в основном связано с приобретенными заболеваниями женских половых органов, лечение которых должно проводится в обязательном порядке, это:

• инфекционно — воспалительные заболевания женских половых органов и сопутствующий им спаечный процесс в малом тазу
• злокачественные и доброкачественные (полипы) опухоли матки и придатков
• варикозное расширение вен в брюшной полости, в органах малого таза
• эндометриоз
• тазовый неврит

Также у женщин старше 30 лет появление очень сильных болей при месячных может быть вызвано следующими причинами, провоцирующими факторами:

• средства внутриматочной контрацепции
• последствия частых медицинских абортов, прочих внутриматочных вмешательств, по причине рубцовых сужений шейки матки
• хирургические операции на придатках матки, родовые осложнения или осложнения после кесарева сечения
• умственное и физическое переутомление, постоянные стрессы, нарушение режима отдыха и труда

Почему следует лечить болезненные менструации?

Учитывая вышесказанное, следует понимать, что естественная физиологическая функция — менструация, не должна вызывать значительное общее недомогание у женщины, лишающее ее работоспособности. Для того, чтобы уменьшить болезненность месячных, лечение должно заключаться не в обезболивании, а в устранении причины такого явления. Надеяться, что это измениться к примеру с рождением ребенка, конечно, можно, но если этого не происходит, тем более если болезненные месячные возникают у женщины после рождения детей, следует обратиться к гинекологу, чтобы выяснить причину болей при месячных.

• Терпеть боль не только тяжело физически, но и очень вредно для нервной системы, а регулярное использование НПВС и анальгетиков не устраняет причину болезненных месячных, более того, к ним организм привыкает и обезболивающие средства обладают рядом побочных действий.
• Появление очень болезненных месячных является показателем того, что в организме происходит какой-то сбой, заболевание, это звоночек к тому, что следует обязательно найти причину неадекватной реакции организма на естественный процесс.

Лечить болезненные месячные можно и нужно. Подробнее о том, как уменьшить боль при месячных, читайте в следующей нашей статье. Чтобы определить причину первичной альгоменорею, проводится осмотр гинеколога, сдаются анализы на гормональный статус, УЗИ органов малого таза, а также дополнительно следует обследовать девушку у невролога, остеопата, психотерапевта. При вторичной альгоменореи также проводится гормональное обследование, УЗИ, диагностическая лапароскопия, диагностическое выскабливание.

Женщине или девушке с болезненными месячными следует вести дневник наблюдений, календарь менструаций, в котором подробно описывать ощущения, количество выделений, длительность цикла и длительность кровотечения, все симптомы, которые проявляются при месячных, чтобы затем помочь врачу в определении причины и выбора метода терапии.

мне очень помогает пластырь фраупласт. Это настоящая находка)) раньше по паре таблеток но-шпы каждые два часа пила, а сейчас одного пластыря за глаза и боль проходит гораздо быстрее!

Цикла наступил в 15 лет. И каждый месяц для меня это просто кошмар. Не знаю может у нас нет хороших врачей,но сколько я не проходила обследываний, не чего у меня не нашли. А обезбаливающие уже не помогает

месячные начались в 12 лет, до 16 всё норм, а потом начался ад, который продолжается 11 лет.У врача была, сказала, что после родов пройдет, но вот беда, я 2.5 года пытаюсь забеременеть и всё напрасно. и ни разу не направили на анализ гормонов, говорит, не что плохо стараемся(((. Где взять хорошего врача….загадка….

Обезболивающее ем пачками(

Обследования у гинеколога никаких проблем не выявили, но при приеме противозачаточных таблеток таких жутких болей не было, а без них (планируем беременность) просто схожу с ума от боли, перепадов настроения и слабости. ….

Много лет очень болела во время месячных. Решила поставить точку в этой проблеме, по женски все хорошо,пошла к проктологу а там букет о котором я не подозревала. Проверьте "Попу" это будет не лишним. Всем здоровья.

И правда хорошая статья) Пойду тоже к врачу обращусь, у меня очень болезненные месячные, всю жизнь отравляет, всё время думаю за что нам девочкам это? Рвота, диарея, психоз сумашедший, потеря сознания. Я просто демон не адекватный в первый день. Но сегодня поняла что у меня становится еще хуже, теперь мне больно заранее, прям больно, и уже одна таблетка не помогает. От себя посоветую свечи Кетонал, они быстро помогают, но есть минус, ощущение будто попа в красном перце огнём горит, это как спичка для диареи, но практически всегда успевает помочь до жидкого стула, а если из таблеток то солпадеин, он быстро растворяется и всасывается в кровь, но самое сильное это конечно свечи. Здоровья нам

У меня тоже адские боли в 1ый день месячных.Причем иногда вплоть до обмороков, онемения конечностей, рвоты. Помогает только кеторол. Пластырь фраупласт пробовала. Один раз помог,а в следующий только усугубил боли, потому что у мне периодически помогает тепло, периодически холод. Обследовалась у гинеколога, делали узи, ничего вообще не нашли. Не знаю что и делать, дальше мучаться или дальше искать нормального врача

Эндометриоз исключили, кровь на гормоны сдавала — норма, поликистоз не нашли. 3-х гинекологов сменила. Вот только не бывает так, что вам говорят вы — здоровы, а вы мучаетесь от адских болей. Решайтесь на гормоны. Но не на старый вариант комбинированные ОК, а на новый, где только прогестерон(прогестин) — мини пили. Нет… — за 2 года вес не набрала. Ну реально помогло. Пробуйте

Мне лично никакие роды не помогли, боли всё те же. До обмороков, слава богу, не доходило, до рвоты и диареи тоже. Но мучают внезапные схватки и эти противные невыносимые тянущие боли, когда кажется, что оттуда из тебя медленно вытягивают все жилы. Плюс ощущение уколов, как будто рой злых ос жалит прям в матку, да так, что отдает в крестец. Кошмар просто! Одна надежда, что всё вроде скоро должно закончиться, ибо мне уже за сорокет, климакс не за горами

А климакс придет, там вообще *опа будет, простите за грубость

всю жизнь при месячных болел живот, схваткообразные боли, больно, но терпимо. в 20 лет, случился "приступ" — рвота, диарея, каталась по полу от боли, бледнеешь, катаешься от боли невыносимой, и так несколько часов, думаешь, что умрешь(вызвали скорую увезли, почему то, в инфекционку, как с отравлением лежала). потом второй раз такой приступ случился года через 3 и сейчас периодически повторяется 1-2р в год, не каждый месяц, сегодня просто адская боль была, тошнило от всех запахов, дышала-задыхалась от боли, не лечь, не встать, не сесть, не было ни одной нормальной позы, чтобы облегчить боль, вся извертелась, правда, до того как почувствовала, что тянет низ живота, т.е начинаются месячные выпила 2 но шпы, и после это все и началось…промучившись часа два, немного отпустило, доползла до аптечки и выпила пенталгин, до этого не возможно было принять таблетку тошнило и ходить я не могла. гинеколог мне говорила, что мол это нормально, сказала пить обезбаливающие. но вот как быть, если эти боли повторяются, невозможно это терпеть я думала на этот раз точно умру, даже сосудики на глазах полопались.могут ли быть такие боли из-за эрозии ш/м, ее мне гинеколог сказала не прижигать до родов.

Девочки, у меня тоже боли были всегда, но последние полгода совсем плохо, с головокружениями, когда упала в обморок, пошла обследоваться, обнаружили кисту яичника, сделали лапароскопию 2 нед назад. Эндометриоз, спайки в малом тазу. все из этого может давать боль. а я всегда думала, что здорова по женски, а к болям привыкла. В общем что хочу сказать, что такие боли это НЕ НОРМА, и этому есть причина, только узи и врач может и не выявить, если не киста, эндометриоз и спайки узи не покажет. Обследуйтесь.

Маруся,как я Вас понимаю…У меня тоже самое…Раз в два,три месяца происходит аналогичное..Боли адские,рвота,обморок,диарея,то холодно,то жарко.Началось лет с 18.Вызввала скорую,не роверили,что из за месячных такое может быть,мол,это отравление.Гинеколог сказал,что так и будет.Пока не родишь

Вы описали мою жизнь прям. 3 гинеколога говорили что я здорова, куча узи и анализ на гормоны. Переехала в США, так вышло. Всего-то прописали мини пили(противозачаточные), но не комбинированные(эстроген+прогестерон), а именно мини(один прогестин), которые нужно пить каждый день без перерывов, но в одно и то же время. У меня теперь другая жизнь. Нет боли, нет тошноты, нет спазмов и диареи как было раньше. Конец мучениям. Попробуйте мини пили где только прогестин. И пошлите всех гинекологов, которые говорят что такая боль — нормально!

У меня тоже последние 4 месяца боль адская, причем первый день М проходит нормально, а на второй начинаются очень сильные боли, болит матка и такое чувство, что она каменная, отдает в спину, что нельзя себе места найти. Что самое интересное, с моментом появления боли прекращаются М: день или полтора переболит, потом все восстанавливается и завершается как обычно. Врач сказала, что все в норме, но запишусь все-таки на УЗИ и к нескольким специалистам в разных поликлиниках. У кого-нибудь было похожее? Чем все закончилось?

У меня тоже месячные больнючие были, но в пределах нормы! Все изменилась когда я родила. Было кесарево сечение, все прошло прекрасно, шов зажил сразу…и вот пришла пора месячных! Первый день самый жестокий, могу выпить 3 таблетки кетарола и мне не помогает. Так что не верьте что после родов, все изменится, завтра пойду к врачу. Мне 23

Индометоциновые свечи использоаать в самом начале как только узнали о наступлении М.

у меня в первый день сильно болит внизу, руки становятся сухими и горячими(хотя обычно наоборот), кажется, что падаю в обморок, под глазами сильные синяки, и ужасное псих.состояние(все раздражают и всех ненавижу в этот день плюс тревожность), а за день до менструации иногда плачу!

Девочки, сама мучалась этими адскими болями, пока по удачному стечению обстоятельств не попала к мануальному тераревту. До этого я проходила кучу обследований и все врачи повторяли мне одно и тоже "Вы здоровы, пейти обезболивающие препараты". Но мануальный терапевт осмотрел меня и сказал, что у меня просто идёт сильное ущемление в крестце. Он все вправил, за что я очень благодарна этому врачу. Я наконец-то начала жить как нормальный человек. Девочки, если обследование показывает, что вы здоровы, то вам срочно нужно бежать к мануальному терапевту. Возможно, что у вас идёт защимление. Только обращайтесь к врачам проверенным.

Статья мне ни чем не помогла, судя по комментариям врачи тоже не помогут. В обследования не верю, выкачка денег. Гармоны хорошая идея, надо попробовать

Гармоны это очень плохая идея, если их принимает здоровая женщина, но они провоцируют образование раковых опухолей (((

При месячных я мучаюмь от кошмарных болей головы,схваткообразных болей внищу живота, тошноты, потери аппетита, депрессии каждый месяц. Родила троих детей, генекологически здорова, пробовала гармоны с ними еще хуже (думала с ума сойду)..

А как узнала насколько вредно использовать гармоны, то рада что они мне не подошли.

Дошло до того, что обращалась за помощью к психиатру, назначил валийм, но ним увлекаться тоже нельзя.

В итоге просто терьплю каждый месяц пока пройдут эти кошмарные дни и все (((

Мне сейчас 16 месячные начались в 11. Я всегда была худенькой, а буквально после первового цикла,которой был болезненный, я за 3 месяца понравилась на 15 кг. Каждый месяц не выносимые боли, тошнота, рвота,2 раза падала в обморок, озноб,у меня очень сильно упало зрение,руки,ноги синие, голова ужастно кружится и болит. С кровати вставать совсем первые 2 дня не могу. Про психическое состояние вообще молчу. Я живу в селе врачи говорят у каждой девушки по своему так что ни чего страшного. В декабре поеду на обследования в город надеюсь мне хоть там помогут.

Обязательно сдайте кровь на сахар! Похоже на изменения из-за сахарного диабета, и это такая зараза!

С 15 по 24 года мучалась ужасными болями, сначала помогали таблетки типа кетанова, потом перестали, стала колоть анальгин 1, а иногда до 5 ампул.

Ношпа вообще никак не помогала.

Искала в интернете кто что использует при болевых месячных и наткнулась на индометоциновые свечи. С тех пор я борюсь с болезненными месячными с помощью их, если использовать их как только почувствуете боль или что настал ЭТОТ день, то боль не начнется. Главное вовремя их использовать в самом начале. 9 лет я мучилась от невыносимой боли, к этому добавлялась диарея и рвота. Лично мне помогают только эти индометациновые свечи, в среднем 3 штуки в первый день. Попробуйте свечи от них хуже не будет. Делюсь этой информацией с радостью, потому что это такое облегчение в первый день М. не лежать изнывая от боли, а спокойно выполнять легкую работу. Всем здоровья и благословения!

Прочитала статью, вроде все по делу. Сама страдаю от болезненных менструаций. До рвоты и обмороков не доходило, сильные боли отдающие в поясницу и ощущения выкручивания в ногах. Подташнивание и реакция на запахи даже еле уловимые. Но если выпить таблетку нурофена 400 мг в самом начале, то все в норме. До родов было хуже состояние. Что касается свечей и индометоцином — верю. Однажды не было нурофена в после лечения зуба остались таблетки индометацина решила выпить. А инструкции написано- при болезненных менструациях. Отнеслись скептически, но бежать в аптеку некогда было и выпила. Реально помогает…. это противовоспалительный и болеутоляющий препарат но стероидного действия. Проблемой это не считала. Но теперь у моей девочки, ей 13, четвёртые месячные и очень болезненные. первые при раза было без боли, а теперь вот так. думала ее это миновало, но чуда не случилось. Придется обследовать. Жалко нас женщин.

Вся статья говорит только о том, что лечить это так до сих пор и не научились! Научились из мужиков женщин делать и наоборот- но даже близко нет понимания болей в эти дни((

Всю юность пробегала по гинеколагам- сдавала гормоны, пила травы.. и тд. Потом когда поняла что они не могут меня вылечить скатилась на обезболивающие — перепила все виды, наличиствующие в аптеке, наступило привыкание даже к сильнейшим препаратам. Потом у меня случился болевой шок- но полноценно в обморок я не падаю- у меня начинает организм "готовиться к умиранию" : отключается зрение, потом слух, температура падает, пульс с давлением стремятся к нулю. На скорой делают тройной укол обычно- основная часть которого анальгин (универсальное их лекарство). Наученная опытом, что терпеть боль нельзя, дальше я прожила с шприцом и анальгином на готове до рождения ребенка. После болей таких у меня не было. Но вот сегодня случился новый казус (спустя 12 лет). Не было у меня никаких практически болей (думала живот что-то крутит, заболела орви, таблетки там то-се) и вдруг резко стало темнеть в глазах, пошел шум в ушах, дрожь, холод…муж дотащил до кровати вроде отлежалась, стала думать гадать что да как… а потом узнала, что месячные пришли ((И вот как с таким нормально жить, а если б за рулём была, жуть!

У меня сильные болит голова во время пмс. Много какие обезболивающие пила, но потом все они через какое-то время переставали действовать. Почему?

Тоже столкнулись с такой ситуацией. Как мне объясняли, это пошло привыкание к препаратам

Что же делать, я просто не хочу по пять таблеток за раз пить, чтобы подействовало.

Моя подруга спасается только коньякам. В начале месячных, при болях выпивает 50 грамм. До родов 17лет назад, боли особо не беспокоили меня. После родов тоже. Но вот уже с пол года я мучаюсь. Сегодня прям вспомнила ощущения родов, такая боль. Закончатся, пойду на УЗИ.

Месячные начались в 15. Каждый месяц, начиная с самых первых, в первый день цикла меня мучают адские боли. Таблетки помогают мало, только если повезёт уснуть (слава богу, я по жизни соня, и уснуть для меня как нефиг делать в обычные дни). Ужасная боль внизу живота, тошнота, рвота, ходить не могу, в глазах темнеет, диарея, ноги, руки холодные, вся бело-зелено-синяя, голова кружится. Что уж там сидеть — лежать не могу. От боли хочется на стенку лезть. Любой звук, запах, яркий свет — дикая боль в голове и тошнота. А при обследовании — все в пределах нормы. На гормональные просто нет средств, не знаю что делать. Мне 17, а каждый месяц хочется просто убиться, чтобы не чувствовать всего этого.

Девочки,я мучалась болезненными месячными с переходного возраста.Мне 35.Пропила 2 курса боровой матки с красной щеткой по 3 месяца. Все прошло.Всем скорейшего выздоровления

Напишите пожалуйста рецепт как и по сколько заваривать.

У меня тоже точно так. Я себе на видное место ложу сразу таблетку анальгина и мефенаминовой кислоты и стакан водички(мне тоже сказали что это норм. и выписали эту кислоту). В комплексе помогает минут через 20 после стонов и извиваний. Я сразу засыпаю часа на 2, так изматывают меня эти 20 мин.

Добавить комментарий Отменить ответ

Все ли Вы знаете о простуде и гриппе

2013 Азбука здоровья // Пользовательское соглашение // Политика персональных данных // Карта сайта Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.

В жизни каждой девочки наступает момент, когда она взрослеет и выражается это не только в том, что она становится умнее и выше ростом, но и в изменениях, которым подвержен женский организм. Усиление выработки гормонов в период полового созревания выражается в приобретение типично женских конституциональных особенностей – формируется фигура, увеличивается в размерах грудь.

Самым ярким проявлением взросления является то, что наступает момент первой менструации. Именно с этого момента заканчивается детство и начинается новый этап в жизни. У каждой девочки этот период проходит по-разному, и многое зависит от того, насколько правильно она подготовлена к этому, в чем первоочередная роль отводится, конечно, матери.

Как правило, страх перед происходящими переменами заставляет задуматься и о том, почему бывают болезненные месячные. Кроме того, что этот вопрос начинает волновать в период полового созревания , он остается актуальным и для девушек и женщин старшего возраста.

Есть женщины, которые практически на протяжении всей жизни испытывают болезненные месячные и ищут всевозможные способы, которые помогли бы от этого избавиться. Для многих это становятся настоящей проблемой. Причины такой особенности женского организма и способы лечения мы рассмотрим в данной статье и попробуем разобраться, физиологическое или патологическое состояние представляют собой болезненные месячные.

Понятие. Определение

Болезненные месячные (медицинское название альгоменорея) - это болевой синдром, возникающий во время менструации и за несколько дней до ее наступления. Характеризуются болезненные месячные ноющими или схваткообразными болями внизу живота, в области поясницы и крестца. Они могут сопровождаться общим недомоганием.

Клинические симптомы

Альгодисменорея протекает, как правило, у всех женщин одинаково. В нижней части живота появляется ноющая боль в области низа живота, поясницы и крестца в дни, предшествующие менструации. В день наступления месячных боль становится более выраженной, резкой, схваткообразной. Болевые ощущения обычно наблюдаются в течение первых двух дней, затем постепенно стихают и исчезают совсем. В отдельных случаях болезненный месячный цикл протекает настолько тяжело, что женщина теряет трудоспособность и даже обычное самообслуживание дается с большими усилиями. Очень болезненные месячные влияют и на общее самочувствие, поскольку становятся причиной раздражительности, депрессии и повышенной тревожности. В этих случаях можно сказать, что болезненные месячные становятся социальной проблемой.

К болевому синдрому могут присоединяться и другие симптомы, которые сопровождают болезненные месячные: тошнота , головные боли , рвота , головокружение . У некоторых женщин нарушается сон, резко повышается или снижается аппетит, повышается чувствительность к различным запахам, изменяются вкусовые ощущения. При наиболее тяжелом течении болезненных месячных у женщины может повыситься давление, появиться или обостриться мигрень. Кроме этого, болезненный менструальный цикл может стать причиной усиленного сердцебиения и обмороков . Могут проходить болезненные месячные со сгустками крови и различаться по интенсивности кровотечения .

Повышение температуры при болезненных месячных достаточно редкий симптом. Он наблюдается в тех случая, когда женщина страдает вторичной альгоменореей, развившейся на основании эндометриоза .

Характерной особенность болезненных месячных является период их возникновения. Как правило, он наступает через 1-1,5 года после первой менструации. Также отмечено, что альгоменорея наблюдается чаще у женщин с овуляторным, регулярным менструальным циклом.

Эпидемиология. Статистические данные

Болезненные месячные довольно распространенное состояние. Согласно статистическим данным подвержены этой патологии женщины в возрасте 14-44 лет (для первичной альгоменореи) и женщины в возрасте 30-40 лет (для вторичной альгоменореи). Болезненные месячные в данной возрастной категории встречаются у 31-52 % женщин. Из общего числа женщин, у которых болезненный менструальный цикл, около 10 % женщин утрачивают трудоспособность с наступлением менструации.

Причины

Болезненные месячные могут быть первичными и вторичными. Первичную альгодисменорею считают функциональной, поскольку она не связана с изменениями внутренних половых органов анатомического характера. Вторичная альгодисменорея является одним из симптомов врожденной патологии внутренних половых органов (пороков развития) или гинекологических заболеваний: эндометриоза, хронических воспалительных заболеваний придатков матки.

До конца еще не выяснены все причины, которые могут вызывать болезненные месячные. При первичной альгоменорее у женщин вообще не обнаруживается никаких отклонений при тщательном обследовании. При вторичной форме могут обнаруживаться признаки эндометриоза или воспалительные заболевания придатков.

При вторичной альгоменореи у женщин часто диагностируют внутренний или наружный эндометриоз. В этих случаях болевые ощущения длятся более 1-2-х дней.

Причинами вторичной альгоменореи могут также быть : роды , аборты , оперативные вмешательства на придатках и матке, фибромиомы матки (при субмукозном расположении узла), применение внутриматочных контрацептивных средств (спирали).

Еще одной из причин, вызывающих болезненные месячные, может быть варикозное расширение вен малого таза, а также разрывы широкой связки матки (эта патология известна в медицине под названием Аллена-Мастерса). Расширение вен малого таза крайне редко является самостоятельным заболеванием. Чаще всего оно является проявлением системного заболевания, которое протекает с варикозным расширением вен нижних конечностей и геморроидальных вен. Разрывы широкой связки матки могут случиться при родовых травмах и при очень грубом выскабливании полости матки.

Механизм болевого синдрома при болезненном менструальном цикле

Почему возникают болезненные месячные, а точнее, каков в данном случае механизм развития болевого синдрома? Непосредственной причиной болей становятся сокращения матки, вызывающие спазм сосудов, который приводит к нарушению питания тканей. Маточные сокращения в свою очередь вызываются повышенным уровнем простагландинов.

Кроме причин, связанных непосредственно с внутренними половыми органами, болезненные месячные могут наблюдаться в тех случаях, когда у женщины есть плоскостопие , нарушения осанки . Определенная роль также отводится психологическому состоянию женщины. У некоторых женщин наблюдается подсознательное ожидание наступления болезненного менструального цикла, в связи с чем, при наступлении или приближении менструации женщина испытывает страх, который усиливает даже обычный дискомфорт, характеризующий эти дни месяца. Именно поэтому в каждом случае важно определиться, какой компонент играет первостепенную роль – биологический или психологический, а если присутствуют оба, то врачу следует определить, какой из них главенствующий.

Классификация

Болезненные месячные классифицируют по различным признакам.
В зависимости от причины возникновения альгоменорею разделяют на :

• Первичную;


• Вторичную.

Болезненные месячные бывают трех степеней тяжести:

• Легкой;


• Средней;


• Тяжелой (с утратой трудоспособности),

Осложнения

При болезненных месячных осложнений и при легкой или умеренной степени тяжести не наблюдается. При тяжелом течении возможна утрата трудоспособности (краткосрочная, временная) и развитие тяжелых форм депрессии. При вторичной альгоменорее осложнения не связаны непосредственно с болевым синдромом, а определяются основным заболеванием и его течением.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Диагностика болезненных месячных не представляет собой проблемы, поскольку жалобы на боль во время менструального цикла является основным и достаточным признаком, чтобы поставить диагноз альгоменорея. Для врача главную задачу представляет собой выяснение истинных причин и ответ на вопрос: почему болезненные месячные. Обследование пациентки позволяет выявить те гинекологические или общие заболевания, которые стали причиной развития вторичной альгоменореи. В зависимости от установленного диагноза выбирается тактика ведения, врач может назначить лечение и дать рекомендации.

В целях диагностики назначают следующее :

• Общеклиническое обследование;


• УЗИ органов малого таза;


• Лапароскопия;


• Допплерография сосудов (для выявления варикозно расширенных вен малого таза);


• Консультация психолога.

Лечение

В лечении болезненных месячных большое значение имеет не только устранение болевого синдрома, но и адекватная терапия основного заболевания.
Методы терапии делятся на медикаментозные и немедикаментозные.

Медикаментозная терапия болезненных месячных
Основными препаратами для лечения болезненных месячных являются: спазмолитики и анальгетики. Отмечено, что хороший эффект дает сочетание но-шпы и нурофена. Кроме этого, во многих случаях эффективно назначение пероральных контрацептивов, например Диане-35, Ярина. Хорошую помощь оказывает витамин Е, который нужно принимать курсами.

Немедикаментозные методы терапии болезненных месячных
Если у вас болезненные месячные, таблетки не всегда являются единственным способом уменьшить боль. Есть множество других, немедикаментозных способов, которые, возможно, полностью не устранят боль, но помогут значительно снизить ее интенсивность и продолжительность.

Женщинам с болезненным менструальным циклом рекомендуются следующие меры :

• Соблюдение режима дня;


• Полноценный сон;


• Занятия спортом (для укрепления пресса);


• Диета (уменьшение употребления высококалорийных продуктов питания, увеличение в меню фруктов, овощей и жидкости);


• Полный отказ от курения и алкоголя;


• Снижение эмоционального переутомления, сведение к минимуму стрессовых ситуаций;


• Занятия йогой ;



• Точечный и общий массаж ;


• Электрофорез с новокаином на область солнечного сплетения (назначается 6-8 сеансов с таким расчетом, чтобы закончить их к началу месячных).

Народные средства

Существует множество проверенных рецептов народной медицины, которые помогут уменьшить боль во время месячных. Рекомендуем вам воспользоваться некоторыми из них :

• Хвощ полевой . Для приготовления раствора 1 ст. ложку хвоща нужно залить 300 мл кипятка, натаивать 1 час. Принимать по 50 мг через каждый час. По мере стихания боли можно увеличить интервал между дозами.


• Водяной перец . Листья и стебли (2 ст. ложки) залить 0,5 л кипятка, варить 10 минут. После охлаждения пить по 100 мл 3 раза в день.


• Сбор трав : хвощ полевой, трава спорыша , золототысячника , лапчатки гусиной (соотношение 1:1:3:5). Берем 1 ст. ложку смеси, запаривает 1 стаканом кипятка. Оставляем настояться 1 час, затем принимаем по глотку на протяжении всего первого дня менструации.


• Корень девясила . Запариваем кипятком 1 ч. ложку. Настоять нужно 1 час, затем принимать по 1 ст. ложке 3- раза в день.


• Корень любистока лекарственного . Запариваем кипятком 1 ст. ложку корней, держим на паровой бане в течение 30 минут. Остужаем, процеживаем, затем принимаем 3 раза в день по 1-2 ст. ложки.


• Корень сельдерея пахучего . Заливаем холодной водой 2 ст. ложки, настаиваем 2 часа, процеживаем, принимаем по 1/3 стакана трижды в день.


• Листья лесной земляники . Берем 1 ст. ложку листьев, заливаем 1 стаканом холодной воды, настаиваем около 6-8 часов. Принимать следует по 1/2 стакана в день.


• Смесь : листья мяты перечной, корень валерианы , цветки ромашки (соотношение 1:1:2). Заливаем кипятком 1 ст. ложку смеси, настаиваем 30 минут. Принимать следует по 2 ст. ложки 3 раза в день.

Прогноз при болезненных месячных

При болезненных месячных первичного характера прогноз благоприятный. Если альгоменорея является вторичной, то прогноз определяется основным заболеванием.

Профилактические меры

Если женщина страдает болезненным менструальным циклом, то первым делом следует обратиться к врачу. Только грамотная консультация врача поможет выяснить настоящую причину и рассмотреть варианты решения проблемы.

Помимо этого, есть ряд мер, соблюдая которые можно уменьшить интенсивность болей. Некоторые из них нужно применять постоянно, то есть сделать частью своего образа жизни (занятия спортом, посещение бассейна, отказ от курения и алкоголя, диета), а есть такие, которые нужно использовать непосредственно перед наступлением очередной менструации.

К последним относятся такие: перед наступлением месячных можно принять теплую ванну с эфирными маслами , выпить чай с успокаивающими сборами трав и хорошо выспаться. А еще очень важно настроиться на позитивные эмоции. Этот безвредный комплекс мер улучшит ваше общее самочувствие, а наступающие месячные не будут такими болезненными.
Оставайтесь здоровыми!