Гексорал таблетки для рассасывания. Гексорал – инструкция по применению

Нередко для лечения каких-либо заболеваний ЛОР-органов врач назначает лекарственные препараты, например, лекарство Гексорал Табс.

Какие показания, а также противопоказания можно выделить у данного средства?

Отзывы пациентов о данном лекарстве находятся в конце статьи.

Инструкция к использованию

В инструкции содержатся сведения о показаниях, побочных явлениях, приеме во время беременности/кормлении грудью, условиях хранения, форме выпуска, противопоказаниях, а также сроке годности.

Помимо этого, в статье содержатся данные о цене, аналогах и отзывах.

Показания

Для пожилых пациентов может потребоваться коррекция дозы.

Лекарство Гексорал Табс может быть назначено для лечения таких состояний, а также заболеваний, как:

• фарингит, ангина, а также иные заболевания глотки ;
• гингивит или же стоматит;
• при заболеваниях полости рта, которые имеют воспалительный характер.

Дозировка, а также продолжительность лечения должна быть подобрана в индивидуальном порядке, однако, если врач не дал никаких рекомендаций, то при приеме следует опираться на инструкцию.

В инструкции к препарату Гексорал Табс для людей старше 12 лет:

• лекарство необходимо принимать при появлении первых симптомов, т.е. першении в горле;
• лекарственное средство следует принимать каждые 2 часа;
• в день можно принять не более 8 таблеток;
• таблетки ни в коем случае не нужно жевать или раскусывать. Их нужно рассасывать;
• после приема средства следует в течение часа воздержаться от приема пищи, а также напитков.

При пропуске приема следующую дозировку необходимо принимать по привычной схеме. В следующий раз прием также должен составлять 1 таблетку.

Препарат Гексорал Табс необходимо принимать еще в течение двух дней после устранения всех симптомов. Продолжительность терапии может продолжаться до семи дней.

Дозировка для детей 4-12 лет не должна превышать 4 таблетки. Лучше всего таблетку делить пополам и давать ребенку каждые два часа.

Маленькие дети должны рассасывать препарат только под наблюдением взрослого.

Форма выпуска

Лекарство Гексорал Табс в своем составе содержит дигидрохлорид хлоргексидина и бензокаин, а также такие вспомогательные элементы, как тимол, измальт, вода, масло мяты, аспартам.

Выпускается препарат в виде таблеток, предназначенных для рассасывания. Таблетки представляют из себя круглые, непрозрачные пилюли, поверхность которых шероховатая.

Оттенок колеблется от желто-серого до желто-белого. Препарат помещен в блистере на 10 таблеток, в упаковке содержится 2 блистера.

Лекарственное сочетание

Активное вещество за счет образования метаболита может снижать эффективность аминосалицилатов, а также сульфонамидов.

В несколько раз уменьшают эффективность хлоргексидина сахароза, нерастворимые соли цинка, магния, а также полисорбат 80.

Побочные явления

Как показывает практика препарат переносится довольно-таки хорошо. Иногда возможно появление побочных эффектов, которые выражаются в таких состояниях, как

1. Онемение языка, изменение цвета зубов и языка, дисгевзия, отслоение оболочки полости рта, образование зубного камня.
2. Покраснение на коже, зуд, кашель, насморк.

Если у больного отмечаются данные проявления, то необходимо обратиться в больницу для получения дальнейших рекомендация.

Передозировка

При правильном приеме средства передозировка невозможна, т.к. хлоргексидин всасывается в кровь в мизирных количествах. При передозировке хлоргексидином возможно появление таких симптомов, как увеличение печеночных ферментов. Лечение не требуется. Уровень печеночных ферментов нормализуется самостоятельно.

Передозировка бензокаином возможна только при неправильном приеме. Симптомы, характерные для передозировки: рвота, кома, судороги, блокада сердца, брадикардия, остановка сердца, цианоз.

Для устранения данных проявлений, прежде всего, нужно промыть желудок. Далее врач проводит лечение, опираясь на проявляющиеся симптомы.

Противопоказания

1. Аллергия на какие-либо компоненты, которые входят в состав лекарства Гексорал табс.
2. Язвы, а также раны в полости рта и горла.
3. Если концентрация холинэстеразы в крови низкая.
4. Детский возраст до четырех лет.
5. Фенилкетонурия.

Период беременности

В этот промежуток времени возможно применение данного средства, однако, беременная девушка должна постоянно находиться у врача на виду.

В период же грудного вскармливания от приема данного лекарства целесообразней отказаться. Это связано со способностью активных веществ проникать с грудным молоком в организм малыша.

Если отменить лечение не представляется возможным, то допускается прием средства. При этом девушка должна регулярно наблюдаться у врача.

Срок хранения

Лекарство необходимо хранить в сухом месте, где температура не будет превышать 25 градусов. Средство нужно беречь от детей.

При соблюдении всех условий допускается прием средства в течение трех лет. После истечения данного срока дальнейшее применение лекарства не допускается.

Просроченный препарат следует утилизировать.

Цена

На формирование цены влияют различные факторы. В разных странах цена будет варьироваться. Для рассмотрения возьмем две страны - Украину и Россию.

В инструкции представлена средняя стоимость. За уточнением данных следует обратиться в аптечный пункт.

в России установилась на отметке 199 рублей.

За лекарство Гексорал Табс в Украине в среднем придется заплатить 59,34 гривны.

Аналоги

Среди представленных аналогов можно выделить такие препараты, как Аджисепт , Гексэтидин, Атрасепт, Стрепсис, Стопангин , АнгиСепт, Стоматидин, Максиспрей, Ламинирия.

Среди аналогичных средств можно найти более дешевые препараты, однако, подбором того или иного средства должен заниматься только врач.

Гексорал – это противогрибковое, дезодорирующее, обволакивающее, антисептическое, анальгезирующее и гемостатическое лекарственное средство. Действующее вещество – Гексэтидин.

Антисептическое средство, противомикробное действие которого связано с подавлением окислительных реакций метаболизма бактерий.

Обладает широким спектром антибактериального и противогрибкового воздействия, в частности в отношении грамположительных бактерий и грибов рода Candida. Может оказывать эффект при лечении инфекций, вызванных Pseudomonas aeruginosa или Proteus. В концентрации 100 мг/мл препарат подавляет большинство штаммов бактерий. Развитие устойчивости ранее не наблюдалось.

Гексорал оказывает противовирусное действие в отношении вирусов гриппа А, респираторно-синцитиального вируса (РС-вирус), вируса простого герпеса 1 типа, поражающего респираторный тракт. Оказывает слабое анестезирующее действие на слизистую оболочку.

Выпускается в форме 0,1 % раствора и 2 % аэрозоля для местного применения.

Показания к применению

От чего помогает Гексорал? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

• воспалительные и инфекционные заболевания полости рта и глотки;
• при комплексном лечении тяжелых лихорадочных или гнойных заболеваний полости рта и глотки, требующих назначения антибиотиков и сульфаниламидов, тонзиллит;
• ангины (в т.ч. ангины с поражением боковых валиков, ангина Плаут-Венсана);
• фарингит;
• гингивит и кровоточивость десен;
• периодонтопатии, заболевания периодонта и их симптомы;
• стоматит, глоссит, афтозные язвы с целью профилактики суперинфекций;
• инфицирование альвеол после удаления зубов;
• грибковые инфекции полости рта и глотки, особенно кандидозный стоматит;
• до и после операций в полости рта и глотки;
• дополнительная гигиена полости рта при общих заболеваниях;
• устранение неприятного запаха изо рта, особенно в случае разрушающихся опухолей полости рта и глотки;
• вспомогательное средство при лечении простудных заболеваний.

Инструкция по применению Гексорал, дозировки

Препарат применяется местно.

При применении аэрозоля Гексорал – взрослым и детям старше 3 лет однократная доза вводится в течение 1-2 секунд при задержке дыхания.

При применении раствора для местного применения следует полоскать полость рта и глотки 15 мл неразведенного раствора в течение 30 секунд.

Препарат назначают 2 раза в сутки (предпочтительно утром и вечером), после приема пищи. Согласно инструкции по применению, Гексорал безопасен и при более частом использовании. Гексэтидин адгезируется на слизистой оболочке и благодаря этому дает стойкий эффект. В связи с этим препарат следует применять после еды.

Длительность лечения определяется врачом.

Правильное применение

1. Надеть насадку-распылитель на флакон.
2. Направить распылитель на область воспалительного патологического процесса в глотке или ротовой полости.
3. При распылении препарата, флакон необходимо держать в вертикальном положении.
4. Для распыления аэрозоля необходимо нажать на насадку-распылитель и удерживать ее в течение нескольких секунд, после распыления рекомендуется на небольшой промежуток времени задержать дыхание.

Не рекомендуется длительное использование спрея Гексорал, так как это может привести к нарушению функционирования вкусовых рецепторов и развитию дисбактериоза (гибель бактерий представителей нормальной микрофлоры с последующим развитием условно-патогенных микроорганизмов).

Необходимо стараться не заглатывать аэрозоль во время распыления.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Гексорал:

• аллергические реакции повышенной чувствительности к препарату;
• при длительном применении возможно нарушение вкуса.

Противопоказания

Противопоказано назначать Гексорал в следующих случаях:

• детский возраст до 3 лет;
• повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата

Данных о каких-либо повреждающих эффектах препарата при беременности и в период лактации нет. Перед назначением Гексорала беременным или кормящим женщинам врач должен тщательно взвесить пользу и риск лечения, учитывая отсутствие достаточных данных о проникновении препарата через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Передозировка

Хранить при температуре не более +25 °C. Беречь от детей. Срок годности раствора составляет 2 года, аэрозоля – 3 года.

Содержимое аэрозольного баллона необходимо израсходовать в течение 6 месяцев после вскрытия.

Условия отпуска из аптек – без рецепта.

Инструкция по применению

Гексорал табс инструкция по применению

Лекарственная форма

Круглые двояковыпуклые непрозрачные таблетки с шероховатой поверхностью от белого или желтовато-белого до светло-серого или желтовато-серого цвета. Допускается неравномерность окрашивания, наличие пузырьков воздуха и незначительная неровность краев. Возможно появление белого налета (опудривания).

Состав

одна таблетка содержит:

Действующие вещества: хлоргексидина дигидрохлорид 5 мг, бензокаин 1,5 мг;

Вспомогательные вещества: изомальт – 2243,681 мг, мяты перечной масло – 0,9 мг, ментол – 0,645 мг, тимол – 0,045 мг, аспартам – 2,29 мг, вода очищенная – 45,789 мг.

Фармакодинамика

Двойное действие препарата обусловлено наличием двух действующих веществ. Антибактериальная активность препарата обусловлена наличием хлоргексидина. Действие местного анестетика - бензокаина – обеспечивает уменьшение болевых симптомов.

Хлоргексидин

Хлоргексидин обладает широким антибактериальным спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий; действует путем разрушения цитоплазматической мембраны бактериальной клетки. Низкоэффективен в отношении дрожжевых грибов, дерматофитов, микобактерий, некоторых видов Pseudomonas и Proteus.

Хлоргексидин наиболее эффективен в нейтральной или слабощелочной среде. В кислой среде его активность уменьшается. Эффективность снижается в присутствии мылов, крови и гнойных выделений.

Применение таблеток для рассасывания с хлоргексидином приводит к значительному уменьшению содержания бактерий в слюне. Использование хлоргексидина в течение нескольких месяцев сопровождается уменьшением его эффективности за счет снижения чувствительности бактерий.

Бензокаин

Бензокаин – хорошо известный местный анестетик, быстро и на продолжительное время облегчает боль в ротовой полости и глотке. Бензокаин проникает через липофильные участки клеточной мембраны и действует на периферические болевые рецепторы слизистой оболочки и кожи. Анестезирующее действие бензокаина наступает через 15–30 секунд; по мере разбавления вещества слюной анестезирующее действие постепенно уменьшается (в течение 5–10 минут).

Фармакокинетика

Хлоргексидин

Нет клинических данных о всасывании хлоргексидина через слизистую полости рта человека. Хлоргексидин может сохраняться в слюне до 8 часов.

Бензокаин

Бензокаин малорастворим в воде, что обуславливает его медленную абсорбцию. Как и все эфирные производные пара-аминобензойной кислоты, расщепляется эстеразой в плазме крови и печени. В результате образуются пара-аминобензойная кислота и этиловый спирт, метаболизирующийся до ацетилкофермента А. Пара-аминобензойная кислота подвергается конъюгации с глицином или выводится почками в неизменном виде.

Побочные действия

Нежелательные реакции, выявленные при пострегистрационном применении препарата, были классифицированы следующим образом: очень частые (≥10 %), частые (≥1 %, но <10 %), не частые (≥0,1 %, но <1 %), редкие (≥0,01 %, но <0,1 %), очень редкие (<0,01 %), частота неизвестна (частота возникновения не может быть оценена на основании имеющихся данных).

Указанные ниже нежелательные реакции были классифицированы согласно 1) данным клинических или эпидемиологических исследований, или 2) в случае, когда число случаев неизвестно или информация о нежелательной реакции выявлена при анализе литературных данных, указано «Частота неизвестна».

По данным спонтанных сообщений о нежелательных реакциях*

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Частота не известна: снижение чувствительности слизистой оболочки полости рта, временное онемение языка, нарушение вкуса (дисгевзия), изменение цвета зубов, изменение цвета языка (обратимое), изменение цвета силикатных и композитных материалов реставрации зубов, образование зубного налета (зубного камня), стоматит, отслоение слизистой оболочки полости рта, глоссодиния, увеличение околоушных слюнных желез.

Нарушения со стороны иммунной системы. Частота неизвестна: реакции гиперчувствительности (в том числе тяжелые аллергические реакции, крапивница, ангионевротический отек, анафилактические реакции, анафилактический шок).

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы. Частота неизвестна: метгемоглобинемия.

*Согласно литературным данным Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Особые условия

Бензокаин может вызывать метгемоглобинемию. Это состояние проявляется такими симптомами, как изменение цвета кожных покровов, губ и ногтевых лож на серый или голубой цвет или их побледнение; головная боль, предобморочное состояние, одышка, утомляемость и тахикардия.

Появление перечисленных симптомов указывает на наличие от умеренного до высокого количества метгемоглобина и значительное снижение кислородтранспортной функции крови.

Дети, пациенты пожилого возраста могут быть подвержены более высокому риску развития метгемоглобинемии.

У детей препарат следует применять под наблюдением взрослых.

Препарат содержит в своем составе аспартам, который является производным фенилаланина, что представляет опасность для пациентов с фенилкетонурией.

Применение препарата противопоказано при наличии раневых и язвенных поражений полости рта или горла.

Следует соблюдать осторожность при применении препарата у детей раннего возраста и у лиц с аспирацией или с нарушениями глотания ввиду опасности удушья.

Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности – не выбрасывайте его в сточные воды и на улицу! Поместите лекарственное средство в пакет и положите в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду!

ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ, МЕХАНИЗМАМИ

«Гексорал® табс» не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания горла или ротовой полости:

Фарингит, ангина и другие воспалительные заболевания глотки;

Стоматит;

Гингивит.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата; раневые и язвенные поражения ротовой полости или горла; низкая концентрация холинэстеразы в плазме крови; фенилкетонурия; детский возраст до 4 лет.

С осторожностью

При эрозивных, десквамативных изменениях слизистой ротовой полости препарат «Гексорал® табс» может применяться с осторожностью и только под наблюдением врача.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Отсутствует достаточный опыт применения препарата у беременных и кормящих женщин.

Применение препарата «Гексорал® табс» в период беременности и лактации возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск вредного воздействия для плода и ребенка.

Лекарственное взаимодействие

Бензокаин за счет образования своего метаболита 4-аминобензойной кислоты снижает антибактериальную активность сульфонамидов и аминосалицилатов.

Сахароза, полисорбат 80, нерастворимые соли магния, цинка и кальция уменьшают действие хлоргексидина.

Цены на Гексорал табс в других городах

Купить Гексорал табс , Гексорал табс в Санкт-Петербурге , Гексорал табс в Новосибирске , Гексорал табс в Екатеринбурге , Гексорал табс в Нижнем Новгороде , Гексорал табс в Казани , Гексорал табс в Челябинске , Гексорал табс в Омске , Гексорал табс в Самаре , Гексорал табс в Ростове-на-Дону , Гексорал табс в Уфе , Гексорал табс в Красноярске , Гексорал табс в Перми , Гексорал табс в Волгограде , Гексорал табс в Воронеже , Гексорал табс в Краснодаре , Гексорал табс в Саратове , Гексорал табс в Тюмени

Способ применения

Дозировка

Местно. Таблетку медленно рассасывать во рту до полного растворения.

Препарат следует начинать применять сразу же после появления первых симптомов заболевания и продолжать прием в течение нескольких дней после исчезновения симптомов.

Взрослые и дети старше 12 лет

По 1 таблетке каждые 1–2 часа по необходимости, но не более 8 таблеток в сутки, если не назначено иное.

Дети в возрасте 4–12 лет

До 4 таблеток в сутки.

По поводу применения у детей советуйтесь с врачом.

Не применять детям до 4 лет.

Информация для больных диабетом: содержание углеводов в одной таблетке соответствует 0,1 хлебной единицы (BU).

Передозировка

При правильном применении передозировка препарата невозможна, так как хлоргексидин практически не всасывается в кровь, а количество всасываемого бензокаина крайне мало.

Хлоргексидин

Хлоргексидина гидрохлорид плохо растворим в воде, все случаи передозировки описаны только при приеме хорошо растворимого в воде хлоргексидина глюконата. В этих случаях были отмечены повреждения слизистой оболочки при прямом контакте с хлоргексидина глюконатом, а также систематическое обратимое увеличение концентрации печеночного фермента. Специфическое лечение отсутствует.

Бензокаин

Передозировка возможна только при неправильном применении.

Симптомы: возможно токсическое влияние на центральную нервную систему, проявляющееся вначале тремором, рвотой, судорогами, а позже – угнетением ЦНС. За счет угнетения дыхания возможна кома. Высокие токсичные концентрации вызывают брадикардию, блокаду атриовентрикулярной проводимости и остановку сердца. Бензокаин может вызывать метгемоглобинемию (особенно у детей), сопровождающуюся удушьем и цианозом.

Лечение: вызвать рвоту и промыть желудок. Возможно назначение активированного угля. При гипоксии и аноксии рекомендуется искусственное дыхание с кислородной поддержкой, при остановке сердца – массаж сердца. При судорогах назначают диазепам или быстродействующие барбитураты (противопоказано при аноксических судорогах); в особо тяжелых случаях после интубирования и искусственного дыхания применяется суксаметония хлорид. Кровообращение должно поддерживаться введением плазмы крови или растворов электролитов. При метгемоглобинемии можно применять до 50 мл 1% раствора метиленового синего внутривенно.

Таблетки Гексорал – комбинированное лекарственное средство, обладающее противомикробным и анестезирующим воздействием, рекомендуются для подавления ЛОР-заболеваний.

Пастилки предназначены для местного использования – рассасывания до полного растворения во рту.

Гексорал выпускают в виде круглых, непрозрачных, двояковыпуклых пастилок. Поверхность неоднородно окрашенных пастилок с желто-белыми или желто-серыми оттенками шероховатая, припудренная (покрыта беловатым налетом).

Внутри леденцов со слегка неровными краешками встречаются пузырьки воздуха.

Препарат выпускается с добавлением дополнительных ингредиентов. Леденцы обогащены маслом мяты перечной. Они производятся с добавлением изомальта, ментола, тимола. В них присутствует аспартам и очищенная вода.

Таблетки запечатываются в блистеры. В коробки из картона укладывается по 2 блистера с 10 пастилками. Продаются таблетки для рассасывания Гексорал по доступной цене (в районе 200 рублей).

В аптеках леденцы Гексорал отпускаются без рецепта. Пастилки пригодны для использования 3 года с даты выпуска. Хранить их нужно при температуре, не превышающей 25 0 С.

Показания, противопоказания, побочные действия

Для успешного лечения таблетками Гексорал необходимо знать, при каких заболеваниях их можно применять, какими побочными эффектами они обладают, каким больным нельзя их использовать.

Показания

Леденцы назначают при инфекциях, поражающих ротовую полость и глотку. Ими лечат:

• фарингит, ангину и прочие воспаления в области носоглотки;
• стоматит и гингивит.

Противопоказания

Таблетки недопустимо применять, если:

• полость рта и носоглотка человека поражена язвами и ранками;
• у пациента выявлено пониженное содержание холинэстеразы в крови;
• дети не достигли 4-летнего возраста;
• отмечается сверхчувствительность к ингредиентам леденцов.

Леденцы осмотрительно выписывают больным с эрозивными и десквамативными видоизменениями на слизистых оболочках рта и сахарным диабетом (в каждой пастилке количество углеводов достигает 0.1 ХЕ). Лечение проводится под строгим контролем доктора.

Побочные эффекты

При долговременном приеме таблеток Гексорал отмечают краткосрочную потерю вкусовых ощущений. Иногда наблюдают временное окрашивание языка и зубов. Кроме того, у больных может занеметь язык.

У пациентов со сверхчувствительностью к бензокаину изредка развивается сильная аллергия, способная закончиться анафилактическим шоком. Дети и престарелые люди в отдельных случаях подвергаются возникновению метгемоглобинемии.

Использование при беременности и грудном скармливании

Применение Гексорала в лечении беременных и кормящих женщин до конца не изучено. Лекарство рекомендуют, если оно существенно облегчит состояние матери, но не навредит развитию плода или здоровью грудничка.

Гексорал – таблетки для рассасывания: инструкция по применению

Пастилки рассасывают, пока они полностью не растворятся. Раскусывать и разжевывать их не рекомендуется из-за снижения лечебного эффекта.

Прием лекарства начинают, как только проявились первые симптомы. С целью эффективного лечения таблетки не заканчивают принимать вслед за отступлением признаков болезни.

Дозировка для взрослых и детей (12+) – 8 леденцов в день (по 1 пастилке рассасывают с интервалом в 1-2 ч). Максимальная доза для детей 4-12 лет – 4 пастилки в день.

Фармакология

Препарат оказывает двойное воздействие на очаги воспаления. Хлоргексидин наделен противобактериальными свойствами. Он уничтожает грамположительные и грамотрицательные бактерии.

В незначительной степени способен подавлять дрожжевые грибки, дерматофиты, микобактерии, отдельные разновидности Pseudomonas и Proteus.

Наибольшей активности вещество достигает, если pH-среда в очагах поражения слабощелочная или нейтральная. Кислые среды, наличие мыла, гноя и кровяных следов понижают силу воздействия хлоргексидина.

Пастилки существенно сокращают количество патогенных микроорганизмов в очагах воспаления. При длительном использовании лекарства патогены утрачивают чувствительность к хлоргексидину. Воздействие пастилок сильно снижается.

Бензокаин отнесен к категории местных обезболивающих. Оно моментально снимает болевые ощущения. Анестетик, проникнув сквозь липофильные сектора клеточных мембран, блокирует болевые рецепторы эпителия и слизистых рта.

Обезболивание наблюдается спустя 15-30 секунд. Со временем слюна разбавляет анестетик, снижая его концентрацию. Анестезия сходит на нет после 5-10-минутного воздействия.

Фармакокинетика

О том, как хлоргексидин всасывается слизистыми рта, пока неизвестно. Из слюны он выводится в течение восьми часов. Поскольку бензокаин практически не растворяется в воде, он медленно абсорбируется.

Его расщепление протекает в крови и печени под воздействием esterase. Конечные продукты распада бензокаина – парааминобензойная кислота и ацетилкоэнзим А. Почки выводят парааминобензойную кислоту без изменения.

Лекарственное взаимодействие

В результате метаболита бензокаина синтезируется 4-аминобензойная кислота – вещество, понижающее противобактериальное воздействие сульфонамидов и аминосалицилатов.

Активное воздействие хлогексидина подавляют неспособные к растворению соли магния, кальция и цинка, сахароза и полисорбат 80.

Антисептические средства, применяемые при заболеваниях верхних дыхательных путей.

Состав

Одна таблетка содержит:

• активные вещества: хлоргексидина дигидрохлорид - 5 м,
• бензокаин - 1,5 мг.

Производители

Зольдан Холдинг+Бонбонспециалитетен ГмбХ (Германия), Зольдан Холдинг+Бонбонспециалитетен ГмбХ, упаковано Гедеке ГмбХ (Германия)

Фармакологическое действие

Двойное действие препарата обусловлено наличием двух действующих веществ.

Антибактериальная активность препарата обусловлена наличием хлоргексидина.

Действие местного анестетика-- бензокаина- обеспечивает уменьшение болевых симптомов.

Хлоргексидин.

Хлоргексидин обладает широким антибактериальным спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий; действует путем:

• разрушения цитоплазматической мембраны бактериальной клетки.

Низкоэффективен в отношении дрожжевых грибов, дерматофитов, микобактерий, некоторых видов Pseudonionas и Proteus.

Хлоргексидин наиболее эффективен в нейтральной или слабощелочной среде.

В кислой среде его активность уменьшается.

Эффективность снижается в присутствии мылов, крови и гнойных выделений.

Применение таблеток для рассасывания с хлоргексидином приводит к значительному уменьшению содержания бактерий в слюне.

Использование хлоргексидина в течение нескольких месяцев сопровождается уменьшением его эффективности за счет снижения чувствительности бактерий.

Бензокаин.

Бензокаин - хорошо известный местный анестетик, быстро и на продолжительное время облегчает боль в ротовой полости и глотке.

Бензокаин проникает через липофильные участки клеточной мембраны и действует на периферические болевые рецепторы слизистой оболочки и кожи.

Анестезирующее действие бензокаина наступает через 15-30 секунд; по мере разбавления вещества слюной анестезирующее действие постепенно уменьшается (в течение 5-10 минут).

Побочное действие

При длительном применении может наблюдаться кратковременное нарушение вкуса и онемение языка; также возможно обратимое изменение цвета зубов и языка.

При наличии гиперчувствительности к бензокаину в редких случаях возможно развитие реакций гиперчувствительности вплоть до анафилактического шока.

Бензокаин может являться причиной развития метгемоглобинемии у детей.

Показания к применению

Инфекционно-воспалителъные заболевания горла или ротовой полости:

• фаринги,
• ангина и другие воспалительные заболевания глотк,
• стомати,
• гингивит.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата; раневые и язвенные поражения ротовой полости или горла; низкая концентрация холинэстеразы в плазме крови; детский возраст до 4 лет.

Способ применения и дозировка

Таблетку медленно рассасывать во рту до полного растворения.

Препарат следует начинать применять сразу же после появления первых симптомов заболевания и продолжать прием в течение нескольких дней после исчезновения симптомов.

• Взрослые и дети старте 12 лет: по 1 таблетке каждые 1 - 2 часа по необходимост,
• но не более 8 таблеток в сутк,
• если не назначено иное.

Дети в возрасте 4-12 лет:

• до 4 таблеток в сутки.

По поводу применения у детей советуйтесь с врачом.

Не применять детям до 4 лет.

Информация для больных диабетом:

• содержание углеводов в одной таблетке соответствует 0,1 хлебной единицы (ВО).

Передозировка

При правильном применении передозировка препарата невозможна, так как хлоргексидин практически не всасывается в кровь, а количество всасываемого бензокаина крайне мало.

Хлоргексидин:

• Хлоргексидина гидрохлорид плохо растворим в вод,
• все случаи передозировки описаны только при приеме хорошо растворимого в воде глюконата хлоргексидин,
• В этих случаях были отмечены повреждения слизистой ободочки при прямом контакте с хлоргексидина глюконато,
• а также систематическое обратимое увеличение концентрации печеночного фермента.

Специфическое лечение отсутствует.

Бензокаин:

• Передозировка возможна только при неправильном применении.

Симптомы:

• возможно токсическое влияние на центральную нервную систем,
• проявляющееся вначале треморо,
• рвото,
• судорогам,
• а позже - угнетением ЦНС.

За счет угнетения дыхания возможна кома.

Высокие токсичные концентрации вызывают брадикардию, блокаду атрио-вентрикулярной проводимости и остановку сердца.

Бензокаин может вызывать метгемоглобинемию, особенно у детей, сопровождающуюся удушьем и цианозом.

Лечение:

• вызвать рвоту и промыть желудок.

Возможно назначение активированного угля.

При судорогах назначают диазепам или быстродействующие барбитураты (противопоказано при аноксических судорогах); в особо тяжелых случаях после интубирования и искусственного дыхания применяется суксаметония хлорид.

Кровообращение должно поддерживаться введением плазмы крови или растворов электролитов.

При метгемоглобинемии можно применять до 50 мл 1% раствора метиленового синего внутривенно.

Взаимодействие

Бензокаин за счет образования своего метаболита 4-аминобензойной кислоты снижает антибактериальную активность сульфонамидов и аминосалицилатов.

Сахароза, полисорбат 80, нерастворимые соли магния, цинка и кальция уменьшают действие хлоргексидина.

Особые указания

С осторожностью:

• при эрозивны,
• десквамативных изменениях слизистой ротовой полости препарат «Гексорал табс» может применяться с осторожностью и только под наблюдением врача.

Применение препарата «Гексорал табс» в период беременности и лактации возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск вредного воздействия для плода и ребенка.

Условия хранения

При температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступной для детей месте.