Баралгин раствор. Баралгин: показания к применению, состав, форма выпуска, аналоги
Прозрачный раствор от почти бесцветного до желтоватого цвета, практически свободный от частиц.
Фармакотерапевтическая группа
Анальгетики. Анальгетики – антипиретики другие. Пиразолоны. Метамизол натрия.
Код АТХ N02BB02
Фармакологические свойства" type="checkbox">
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После внутривенного введения период полувыведения для метамизола натрия составляет 14 минут. Связь активного метаболита с белками плазмы крови – 50-60%. Преимущественно выводится почками. Примерно 96% выводится с мочой в виде метаболитов.
Фармакодинамика
Баралгин® М относится к ненаркотическим средствам, производным пиразолона. Обладает болеутоляющим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием.
По механизму действия практически не отличается от других нестероидных противовоспалительных препаратов. Как и у большинства нестероидных противовоспалительных средств, механизм действия препарата Баралгин® М связан с угнетением выработки простагландинов.
Показания к применению
Сильные боли и боли, резистентные к другому лечению
Лихорадка, резистентная к другому лечению
Способ применения и дозы
Взрослые и подростки 15 лет и старше : в качестве разовой дозы рекомендуется 1-2 мл 50% (500 мг/1мл) раствора Баралгин® М (в/м или в/в), суточная доза может составлять до 4 мл инъекционного раствора (не более 2 г), разделенная на 2-3 приема. Максимальная разовая доза может составлять 1 г (2 мл 50% раствора).
Дети и новорожденные : раствор Баралгина М нельзя вводить новорожденным в возрасте до 3-х месяцев или при массе тела менее 5 кг.
Детям в возрасте 3-12 месяцев введение осуществляется только внутримышечно (масса тела ребенка от 5 до 9 кг), в дозе 50-100 мг на 10 кг массы тела (0,1 – 0,2 мл 50% раствора).
Разовая доза может быть назначена до 2-3 раз в сутки.
При слишком быстром введении препарата может наблюдаться критическое падение артериального давления и шок. Внутривенное введение должно осуществляться медленно (скорость введения не более 1 мл (500 мг метамизола) в минуту) в положении лежа, при контроле за артериальным давлением, пульсом и частотой дыхания.
Так как существует опасение, что падение артериального давления неаллергического генеза является дозозависимым, количество раствора Баралгина М более 2 мл (1 г) должно вводиться с особой осторожностью.
Побочные действия
Редко
Злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактические и анафилактоидные реакции, в редких случаях опасные для жизни
Лейкопения
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Очень редко
Нарушение функции почек, в отдельных случаях олигурия, анурия или протеинурия, развитие острого интерстициального нефрита, окрашивание мочи в красный цвет (за счет выделения метаболита – рубазоновой кислоты)
Агранулоцитоз с типичными признаками, включая воспалительные поражения слизистой оболочки (например, ротовой полости и глотки, аноректальные, генитальные), боль в горле, лихорадку (возможно с летальным исходом), тромбоцитопения (повышающая тенденцию к кровотечениям и петехий на коже и слизистых оболочках)
Иногда
Зуд, жжение, покраснение, крапивница, диспноэ, отек Квинке
- нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия
- возможно снижение артериального давления (преходящая гипотензия вплоть до резкого падения), повышение артериального давления, нарушение сердечного ритма
Противопоказания
Повышенная чувствительность к метамизолу или другим пиразолонам (феназон, пропифеназон) или пиразолидинам (фенилбутазон, оксифенбутазон), в том числе ранее перенесенный агранулоцитоз при приеме одного из этих препаратов
Нарушение функции костного мозга, например, после лечения цитостатиками, или болезни органов кроветворения
Бронхиальная астма и заболевания, сопровождающиеся бронхоспазмом
Развитие анафилактоидных реакций (уртикарии, ринит, ангионевротический отек) при приеме анальгетиков: салицилатов, парацетамола, диклофенака, ибупрофена, индометацина, напроксена
Повышенная чувствительность к вспомогательным веществам в составе препарата
Острая перемежающаяся печеночная порфирия (риск возникновения приступов порфирии)
Врожденный дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы (риск гемолиза)
Выраженные нарушения функции печени и почек
Выраженные нарушения кроветворения: агранулоцитоз, цитопластическая и инфекционная нейтропения
Беременность (первый и последний триместр)
Период лактации
Новорожденные в возрасте до 3-х месяцев или при массе тела менее 5 кг
Внутривенное введение детям в возрасте до 12 месяцев
Лекарственные взаимодействия" type="checkbox">
Лекарственные взаимодействия
Баралгин® М усиливает седативное действие алкоголя. При применении совместно с циклоспорином может иметь место снижение концентрации циклоспорина в крови, поэтому следует контролировать его концентрацию. Одновременное применение Баралгина М с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.
Трициклические антидепрессанты, оральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность. Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие Баралгина М.
Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие препарата. Одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.
Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения Баралгином М.
Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероидные средства и индометацин, увеличивает их активность.
Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, гистаминовые Н2-блокаторы и пропранолол.
Особые указания" type="checkbox">
Особые указания
При лечении больных, получающих цитостатические средства, прием Баралгина М должен проводиться только под наблюдением врача.
При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови.
Агранулоцитоз, вызванный метамизолом, является реакцией иммуно-аллергической природы, и длится не менее недели. Наблюдается крайне редко, может быть тяжелого течения и приводить к угрожающим жизни состояниям. Возникновение агранулоцитоза не зависит от дозировки препарата и может наступить в любое время лечения.
При появлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, эрозивно-язвенных поражений ротовой полости необходима немедленная отмена препарата. В случае нейтропении (менее 1,500 нейтрофилов /мм3) лечение следует немедленно прекратить и контролировать состав крови до восстановления нормальных показателей.
Анафилактический шок возникает чаще у больных с аллергическими реакциями в анамнезе. Поэтому метамизол должен назначаться с осторожностью больным с бронхиальной астмой и атопическим дерматитом.
При выборе способа введения необходимо принимать во внимание, что парентеральный способ применения связан с повышенным риском анафилактических/анафилактоидных реакций. В частности, группу риска составляют больные:
- с бронхиальной астмой, особенно с сопутствующим полипозным риносинуситом
- с хронической крапивницей
- с непереносимостью алкоголя (пациенты реагируют даже на небольшие количества алкогольных напитков чиханием, слезотечением и покраснением лица). Алкогольная непереносимость может служить индикатором недиагностированного синдрома "анальгетической" астмы
- с непереносимостью красителей (например, тартразина) или консервантов (например, бензоата).
До назначения препарата необходимо тщательно опросить пациента. При выявлении риска анафилактоидных реакций следует тщательно взвесить соотношение "польза-риск". Если препарат назначен пациенту из группы риска, необходимо строгое медицинское наблюдение для принятия адекватных мер.
Единичные случаи гипотензивных реакций
Применение метамизола может вызвать гипотензивные реакции в отдельных случаях. Эти реакции чаще всего являются дозозависимыми и возникают у пациентов при внутривенном введении. Для того чтобы избежать серьезных гипотензивных реакций такого рода, внутривенное введение следует выполнять медленно.
У пациентов с изначально существующей гипотензией, сниженным объемом ОЦК, дегидратацией, циркуляторными расстройствами или начинающейся недостаточностью кровообращения необходимо добиться нормализации гемодинамики.
Особая осторожность требуется при назначении больным с систолическим артериальным давлением ниже 100 мм рт.ст. или при нестабильности кровообращения вследствие развития сердечной недостаточности при инфаркте миокарда, множественных травмах, шоке; с анамнестическими указаниями на заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит) и при длительном алкогольном анамнезе.
Недопустимо использование препарата для снятия острых болей в животе (до выяснения причины).
У пациентов с нарушением функции печени и почек рекомендуется избегать приема Баралгина М в больших дозировках.
Внутривенная инъекция должна проводиться очень медленно (не более 1 мл в минуту), чтобы убедиться, что введение препарата может быть остановлено при первых признаках анафилактических/анафилактоидных реакций и свести к минимуму риск единичных гипотензивных реакций.
Беременность и кормление грудью
Метамизол является слабым ингибитором синтеза простагландина, и при его применении не исключена вероятность преждевременного закрытия артериального протока, а также возникновения перинатальных осложнений вследствие нарушения агрегации тромбоцитов матери и новорожденного, поэтому в течение первых и последних трех месяцев беременности принимать Баралгин® М нельзя. С четвертого по шестой месяцы беременности прием Баралгина М должен осуществляться по строгим медицинским показаниям.
Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства
БАРАЛГИН®М
Торговое название
Баралгин®М
Международное непатентованное название
Метамизол натрия
Лекарственная форма
Раствор для инъекций 500 мг/мл
Один мл раствора содержит
активное вещество - метамизол натрий 500 мг,
вспомогательное вещество: вода для инъекций.
Описание
Прозрачный раствор от почти бесцветного до желтого цвета
Фармакотерапевтическая группа
Анальгетики и жаропонижающие средства, пиразолоны.
Код АТХ N02BB02
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После внутривенного введения период полувыведения дляметамизола составляет 14 минут. Примерно 96% выводится с мочой в видеметаболитов. Связь активного метаболита с белками плазмы крови - 50-60%.Преимущественно выводится почками.
Фармакодинамика
Баралгин М относится к ненаркотическим анальгетикам,производным пиразолона. Обладает анальгетическим, жаропонижающим и слабымпротивовоспалительным действием.
Механизм действия связан с угнетением синтезапростагландинов.
Показания к применению
Сильные боли и боли, резистентные к другому лечению
Лихорадка, резистентная к другому лечению
Способ применения и дозы
Взрослые и подростки 15 лет и старше:
Разовая доза - 500 мг - 1 г; суточная доза - не более 2 г, разделенная на 2-3введения. Раствор предназначен для внутримышечного и внутривенноговведения.
Детям в возрасте 3-12месяцев введение осуществляется только внутримышечно (масса тела ребенка от 5до 9 кг)в дозе 50-100 мг на 10 кгмассы тела (0,1 - 0,2 мл 50% раствора).
Разовая доза может быть назначена до 2-3 раз в сутки.
При слишком быстром введении препарата может развиться шок.Внутривенное введение должно осуществляться медленно (скорость введения неболее 1 мл в минуту в положении лежа, при контроле за артериальным давлением,пульсом и частотой дыхания.
Во избежание падения артериального давления количествораствора Баралгина М более 2 мл (1 г) должно вводиться с особой осторожностью.
Продолжительность лечения определяется лечащим врачом.
Побочные действия
Зуд, жжение, покраснение, крапивница, диспноэ, отекКвинке, в редких случах - злокачественная экссудативная эритема (синдромСтивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла),бронхоспастический синдром, анафилактическийшок
Лейкопения, редко агранулоцитоз и тромбоцитопения
Нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия,очень редко развитие острого интерстициального нефрита, окрашивание мочи вкрасный цвет (за счет выделения метаболита - рубазоновой кислоты)
Возможно снижение артериального давления (преходящаягипотензия вплоть до резкого падения), нарушение сердечного ритма
Болезненность в месте введения, флебит.
Противопоказания
Повышеннаячувствительность к метамизолу или другимпиразолонам (феназон, пропифеназон) илипиразолидинам (фенилбутазон, оксифенбутазон), в том числе появление агранулоцитоза при приеме одного из этих препаратов
Нарушение функции костного мозга (например, после леченияцитостатиками) или болезни органов кроветворения
Бронхиальная астмаи заболевания, сопровождающиеся бронхоспазмом
Развитие анафилактоидных реакций (уртикарии, ринит, ангионевротическийотек) при приеме анальгетиков: салицилатов, парацетамола, диклофенака,ибупрофена, индометацина, напроксена
Повышенная чувствительность к вспомогательным веществам всоставе препарата
Острая перемежающаяся печеночная порфирия (риск возникновения приступов порфирии)
Врожденный дефицитглюкозо-6-фосфат дегидрогеназы (риск гемолиза)
Новорожденные в возрасте до 3-х месяцев или при массе теламенее 5 кг
Выраженныенарушения функции печени и почек
У пациентов с гипотензией и нарушениями гемодинамикипротивопоказан парентеральный путь введения
Беременность (первый и последний триместр)
Период лактации
Лекарственные взаимодействия
Баралгин М усиливает седативное действие алкоголя. Приприменении совместно с циклоспорином может иметь место снижение концентрации циклоспорина в крови, поэтому следуетконтролировать его концентрацию. Одновременное применение Баралгина М с другиминенаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсическихэффектов.
Трициклические антидепрессанты, оральные контрацептивы,аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность.Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печениослабляют действие Баралгина М.
Седативные средства и транквилизаторы усиливаютобезболивающее действие препарата. Одновременное применение с хлорпромазиномили другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженнойгипертермии.
Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители ипенициллин не должны применяться во время лечения Баралгином М.
Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральныегипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероидныесредства и индометацин, увеличивает их активность.
Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении.Эффект усиливают кодеин, гистаминовые Н2-блокаторы и пропранолол.
Из-за высокой вероятности фармацевтической несовместимости БаралгинМ нельзя смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце.
Особые указания
При лечении больных, получающих цитостатические средства,прием Баралгина М должен проводиться только под наблюдением врача.
При длительном применении необходимо контролировать картинупериферической крови.
Агранулоцитоз, вызванный метамизолом, является реакциейиммуно-аллергической природы, и длится не менее недели. Наблюдается крайнередко, может быть тяжелого течения и приводить к угрожающим жизни состояниям.Возникновение агранулоцитоза не зависит от дозировки препарата и можетнаступить в любое время лечения.
При появлении немотивированного подъема температуры, озноба,болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, эрозивно-язвенных пораженийротовой полости необходима немедленная отмена препарата. В случаенейтропении (менее 1,500 нейтрофилов /мм3)лечение следует немедленно прекратить и контролировать состав крови довосстановления нормальных показателей.
Анафилактический шок возникает чаще у больных саллергическими реакциями в анамнезе. Поэтому метамизол должен назначаться с осторожностью больным сбронхиальной астмой и атопической аллергией.
При выборе способа введения необходимо принимать во внимание,что парентеральный способ применения связан с повышенным риском анафилактических/анафилактоидных реакций. Вчастности, группу риска составляют больные:
Бронхиальнойастмой, особенно с сопутствующим полипозным риносинуситом
С хроническойкрапивницей
С алкогольнойнепереносимостью, которые реагируют даже на небольшие количества алкогольныхнапитков чиханием, слезотечением и покраснением лица. Алькогольнаянепереносимость может служить индикатором недиагностированного синдрома"анальгетической" астмы
С непереносимостью к красителям (например, к тартразину)или к консервантам (например, к бензоату).
До назначения препарата необходимо тщательно опроситьпациента. При выявлении риска анафилактоидных реакций следует тщательновзвесить соотношение "польза-риск". Если препарат назначен пациентуиз группы риска, необходимо строгое медицинское наблюдение для принятияадекватных мер.
Внутривенные инъекции метамизола должны вводиться медленно(не более 1 мл в минуту); это даст возможность прервать введение лекарственногосредства при первых признаках анафилактической/ анафилактоидной реакции, атакже снизит риск единичных гипотензивных реакций.
Единичные случаигипотензивных реакций
Применение метамизола может вызвать гипотензивные реакции вотдельных случаях, они зависят от дозы и чаще возникают у пациентов привнутривенном введении. Во избежание тяжелых гипотензивных реакций внутривеннаяинъекция должна проводиться медленно.
У пациентов с изначально существующей гипотензией, сниженнымобъемом ОЦК, дегидратацией, циркуляторными расстройствами или начинающейся недостаточностью кровообращениянеобходимо добиться нормализации гемодинамики. Следует с осторожностью вводить метамизол пациентам с сильнойгипертермией.
Особая осторожность требуется при назначении больным ссистолическим артериальным давлением ниже 100 мм рт.ст. или принестабильности кровообращения вследствие развития сердечной недостаточности приинфаркте миокарда, множественных травмах, шоке; с анамнестическими указаниямина заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит) и при длительномалкогольном анамнезе.
Недопустимо использование препарата для снятия острых болейв животе (до выяснения причины).
У пациентов с нарушением функции печени и почек рекомендуетсяизбегать приема Баралгина М в больших дозировках.
При в/м введении необходимо использовать длинную иглу.
Применение в педиатрической практике
У младенцев в возрасте от 3 до 11 месяцев противопоказанвнутривенный путь введения препарата
Беременность и кормление грудью
Метамизол является слабым ингибитором синтезапростагландина, и при его применении не исключена вероятность преждевременногозакрытия артериального протока, а также возникновения перинатальных осложненийвследствие нарушения агрегации тромбоцитов матери и новорожденного, поэтому в течениепервых и последних трех месяцев беременности принимать Баралгин М нельзя. Счетвертого по шестой месяцы беременности прием Баралгина М должен осуществляться по строгим медицинскимпоказаниям.
После приема Баралгина М кормление грудью должно быть прекращенона 48 часов.
Влияние на способность к управлению автомобилем и движущимсяоборудованием
При соблюдении рекомендованного режима дозирования измененийконцентрации и внимания не наблюдается.Однако при превышении доз возможно снижение концентрации и скоростипсихомоторных реакций, особенно при совместном приеме с алкоголем.
Передозировка
В случае передозировки необходимо проконсультироваться сврачом. Симптомы: тошнота, рвота, боли в желудке, олигурия, гипотермия, снижение артериального давления,тахикардия, одышка, шум в ушах, головокружение, сонливость, бред, нарушениесознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная илипеченочная недостаточность, кома, аритмии,судороги, паралич дыхательной мускулатуры.
Лечение симптоматическое. Специфического антидота дляметамизола не существует. Возможно проведение форсированного диуреза,гемодиализ; при развитии судорожного синдрома - внутривенное введение диазепамаи быстродействующих барбитуратов. Основнойметаболит метамизола (4-метиламиноантипирин) можно вывести из организма припомощи гемодиализа, гемофильтрации, гемоперфузии и плазмафереза.
Форма выпуска и упаковка
Раствор для инъекций 500 мг/мл, в ампулах по 5 мл. 5 ампул в лотке вместе с инструкцией поприменению помещают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше +25о С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
По истечении срока годности не применять.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
Фармавижн Санаи ве Тиджарет А.Ш. для Санофи Авентис Илачлари Лтд. Шти., Турция
Pharmavision Sanayi ve Ticaret A.
Оформляли ли Вы больничный лист из-за боли в спине?
Как часто Вы сталкиваетесь с проблемой боли в спине?
Можете ли вы переносить боль без приёма болеутоляющих средств?
Узнать больше как можно быстрее справиться с болью в спине
Многие нарушения в состоянии здоровья сопровождаются болевыми ощущениями. Чаще всего с ними удается справиться с помощью обезболивающих таблеток. Но при сильных болях рекомендуется вводить препараты инъекционно. Существует множество анальгетиков и противовоспалительных средств, которые применяются при сильных болях. Среди них уже давно популярностью пользуется препарат Баралгин для инъекций. Это недорогое средство из группы ненаркотических анальгетиков. Несколько десятков лет назад Баралгин был самым распространенным средством для снятия болей. И сейчас его часто используют при оказании скорой помощи и при стационарном лечении. Но, несмотря на такую популярность, уколы Баралгин можно применять только по назначению врача.
Описание препарата
Препарат Баралгин в ампулах выпускается во Франции и Германии. Приобрести его можно без рецепта врача, так как относится он к ненаркотическим анальгетикам. Цена препарата невысокая – около 200 рублей за упаковку 10 ампул по 5 мл. Ценится Баралгин за быстрый результат – интенсивность болевых ощущений снижается уже через несколько минут после укола. Препарат помогает тогда, когда обычные обезболивающие и жаропонижающие средства не справляются.
Объясняется этот эффект особым составом препарата. Основным действующим веществом Баралгина является метамизол натрия. В 1 мл препарата его содержится 500 мг. Самый известный его аналог, основанный на этом компоненте – это Анальгин. Но Баралгин обладает большей эффективностью потому, что содержит еще два спазмолитика: фенпивериния бромид и питофенон. Они усиливают действие друг друга, поэтому препарат начинает действовать быстро, и результат сохраняется длительное время. Благодаря такому составу препарат оказывает комплексное воздействие на организм. Укол Баралгин не только снимает боль, но и устраняет спазмы гладкой мускулатуры.
В последнее время появилась новая разновидность этого популярного препарата, производимая в Индии – Баралгин М 500 мг. Отличается от оригинального лекарства он тем, что содержит только метамизол натрия. Из-за этого спектр применения его несколько уже, он не обладает спазмолитическим эффектом и не расслабляет гладкую мускулатуру. Поэтому инъекции Баралгин М лучше использовать при болях, которые не связаны со спазмами сосудов или мышц или же в составе комплексного лечения.
Когда применяется
Недавно Баралгин был самым доступным обезболивающим препаратом и присутствовал у многих в домашней аптечке. Но даже тем, кто знает, от чего помогает Баралгин в таблетках, не рекомендуется самостоятельно делать его инъекции. При внутримышечном, а особенно при внутривенном введении это лекарство быстро всасывается в кровь. Усвояемость его составляет почти 95%, из-за чего возрастает риск серьезных побочных эффектов метамизола натрия. По этой причине уколы Баралгина делают только при острых болях высокой интенсивности, чаще всего в условиях стационара.
Инструкция по применению Баралгина М в ампулах рекомендует использовать его в таких случаях:
- при межреберной невралгии или миозите;
- во время приступа радикулита;
- при обострении остеохондроза;
- люмбаго или ишиасе;
- после переломов и других травм;
- при остеоартрите, артрозе или остеопорозе;
- опоясывающем лишае.
Оригинальный баралгин с комплексным составом также эффективен при остром панкреатите, почечной или желчной колике, спазмах желудка или кишечника, альгодисменорее. Его можно применять в качестве жаропонижающего средства, когда другие препараты не помогают.
Уколы Баралгина эффективны, но не всем людям они доступны. Противопоказан этот препарат при беременности и во время грудного вскармливания. Метамизол натрия быстро проникает в кровь и грудное молоко. Это может привести к тяжелому поражению внутренних органов ребенка. Нельзя колоть Баралгин при индивидуальной непереносимости, бронхиальной астме, пониженном давлении, сердечной недостаточности. А так как выводятся действующие вещества препарата через почки, то нарушение их работы тоже становится противопоказанием к такому лечению.
Чаще всего уколы Баралгина делаются при острых болях в условиях стационара
Особенности применения
Инъекции Баралгин должны проводиться специалистом. Их делают в экстренных случаях, когда быстро нужно снять сильную боль. Самолечение Баралгином может вызвать нежелательные последствия.
Чаще всего уколы с этим препаратом делают внутримышечно. При таком введении Баралгина может возникнуть сильная болезненность. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, необходимо предварительно нагреть ампулу с лекарством в руке, а вводить препарат нужно очень медленно. Во время инъекции пациенту лучше лежать, так как возможно понижение артериального давления.
Иногда может потребоваться ввести Баралгин внутривенно. Это допустимо только в условиях медицинского учреждения, так как быстрое попадание в кровь метамизола натрия может привести к спазмам сосудов, усилению боли и даже к остановке сердца. Поэтому внутривенные инъекции Баралгина делаются редко.
Дозировка
Применять Баралгин нужно по назначению врача. Рекомендуется взрослым и детям старше 15 лет вводить за 1 раз от 2 до 5 мл препарата. В день можно сделать 2-3 укола, причем, промежуток между ними должен быть не меньше 6 часов. Максимальная суточная доза Баралгина, которая может быть введена внутримышечно – 10 мл. Длительность лечения этим препаратом должна составлять не более 5 дней.
Внутривенные инъекции Баралгина делаются редко. Очень важно вводить препарат очень медленно – не более 1 мл в минуту. За один раз можно ввести не более 2 мл. Поэтому лучше проводить такое лечение в форме капельниц, где Баралгин входит в состав комплексного средства. Обычно его сочетают с Новокаином, Дексаметазоном, Глюкозой, витамином В12 или Реланиумом. Это довольно эффективное средство при приступе остеохондроза или радикулита, после травмы или операции.
Детям до 15 лет дозировка препарата определяется индивидуально в зависимости от их веса и тяжести состояния. Очень редко назначают Баралгин в уколах грудным малышам до года и только внутримышечно. А более старшим детям делать такие уколы необходимо под наблюдением врача.
Очень важно при этом соблюдать точную дозировку:
Баралгин в ампулах легко приобрести в любой аптеке. И врачи часто его назначают пациентам на амбулаторном лечении. Не всегда при этом у больного есть возможность посетить поликлинику или пригласить на дом медсестру для проведения инъекции. Иногда приходится делать уколы самостоятельно. Причем, без присутствия медицинского работника можно делать только внутримышечные инъекции.
Кроме лекарства нужно приобрести медицинский спирт, одноразовые шприцы, длинные иглы, ватные диски. Сначала нужно правильно открыть ампулу. Для этого аккуратно подпилить ее в узком месте специальным скарификатором или обычной пилочкой для ногтей. Потом отломать верх ампулы. В последнее время открывать ампулы стало легче. Выпускаются они с белой точкой на верхней части. На нее нужно несильно нажать большим пальцем и разломить.
Разводить Баралгин для внутримышечных инъекций нельзя, это делается только для капельницы. Опустив иглу в ампулу, нужно набрать необходимое количество лекарства – от 2 до 5 мл. Потом поднять иглу вверх, постучать ногтем по шприцу, чтобы пузырьки воздуха собрались на поверхности. Нажав на поршень шприца, нужно выпустить этот воздух. Вместе с ним выйдет немного лекарства, поэтому рекомендуется набирать сразу немного больше, чем требуется для укола. Тем более что вскрытую ампулу хранить нельзя.
Очень важно, чтобы все эти действия проводились с соблюдением стерильности. Нельзя касаться кончиком иглы никаких предметов, нельзя трогать ее руками. Шприц и игла должны быть одноразовыми. А место укола необходимо протереть спиртом.
Вводить Баралгин внутримышечно лучше всего в ягодицу, а если укол делается себе – то в бедро. Местом инъекции должна стать верхняя часть бедра с внешней стороны или верхняя наружная четверть ягодичной мышцы. Вколоть иглу желательно одним движением, как можно глубже. От ее основания до кожи должно оставаться не более 1 см. Нажимать на поршень шприца нужно очень медленно. Это поможет избежать болезненности и побочных эффектов. При необходимости повторной инъекции делать ее нужно в другое место.
Если возникает необходимость самостоятельно сделать укол, лучше вводить препарат в бедро
Побочные действия и передозировка
Инструкция по применению уколов Баралгин предупреждает о возможности развития нежелательных реакций. Чаще всего они возникают при неправильном проведении инъекции, например, при слишком быстром введении лекарства. Это может привести к сильному падению артериального давления, обмороку, затруднению дыхания, сердечным болям, тахикардии.
Если пациент обладает повышенной чувствительностью, после укола у него может развиться аллергическая реакция. Появляется кожный зуд, ринит, сыпь, возможен анафилактический шок. Негативные последствия возникают при передозировке Баралгина, а также при сочетании его с алкоголем или некоторыми лекарствами. При этом может появиться тошнота, рвота, головные боли, судороги, спутанность сознания, задержка мочи или окрашивание ее в красный цвет. На месте инъекции часто возникает боль и инфильтраты. Обо всех появившихся реакциях обязательно надо сообщить врачу.
Инъекции Баралгина – это экстренное средство для снятия сильных болей и спазмов. Так как этот препарат имеет много противопоказаний и побочных действий, применять его рекомендуется только по назначению врача. Это поможет избежать неприятных последствий и повысить эффективность лечения.
Инструкция по применению:
Баралгин – это комбинированное средство анальгетического и спазмолитического действия.
Фармакологическое действие
В состав Баралгина входят метамизол натрия, фенпивериния бромид, питофенона гидрохлорид - все они в совокупности приводят к усилению фармакологического действия друг друга.
Метамизол натрия выступает как жаропонижающее средство и анальгетик. Питофенона гидрохлорид в составе Баралгина оказывает на гладкую мускулатуру миотропное действие, а фенпивериния бромид его дополняет.
Форма выпуска
Выпускают Баралгин в таблетках и свечах. Также производят раствор Баралгина в ампулах – для в/м, в/в инъекций.
В таблетке Баралгина по инструкции содержится 0,5г анальгина, 0,005 спазмолитика, (действие которого похоже на действие папаверина) и 0,0001г ганглиоблокатора. Соответственно, в 5мл ампуле Баралгина – 2,5г/0,01/0,0001г, а состав Баралгина в свечах – 1/0,01/0,0001г.
Показания к применению Баралгина
Баралгин применяют при умеренном и слабом болевом синдроме при спазмах гладкой мускулатуры: кишечные, почечные, желчные колики, спазмы мочевого пузыря, мочеточника.
Показанием к применению Баралгина является также дискинезия путей желчевыводящих, синдром постхолецистэктомический, колит хронический, заболевания органов малого таза, альгодисменорея.
Эффективен Баралгин и для кратковременной терапии миалгии, ишиалгии, артралгии, невралгии, а также как вспомогательное средство при устранении болевого синдрома после диагностических процедур и оперативных вмешательств.
Инструкция по применению Баралгина
Баралгин в таблетках назначают детям старше 15л. и взрослым по одной - две штуки два-три р./сут. Для детей от 12-14 лет разовая доза Баралгина – это одна таблетка (максимально допустимая доза – 1,5 табл. четыре р/сут). Дети 8-11 л. принимают полтаблетки (максимум 4 таблетки в сутки). От 5 до 7л. – также полтаблетки, а максимальная доза – 2 таблетки в сутки. По инструкции Баралгин в таблетках глотают, запивая жидкостью в небольшом количестве, не разжевывая.
Внутривенное и внутримышечное применение Баралгина
Взрослыми и детям, которым исполнилось 15л. при наличии тяжелых острых колик медленно вводят 2мл внутривенно (в течение одной минуты – один мл.). Если это необходимо, введение повторяют через шесть-восемь часов.
Внутримышечно назначают Баралгин по два-пять мл. 2-3р/день, при этом суточная доза не может превышать 10мл. Курс лечения обычно составляет пять дней.
Дозировка Баралгина для детей, для внутривенного, внутримышечного введения рассчитывается в зависимости от их веса. Ребенку весом от 5 до 8кг (приблизительно 3-11м) – вводят Баралгин только внутримышечно – 0,1-0,2мл; 9-15кг (один, два года) – внутривенно – 0,1-0,2мл, а внутримышечно – 0,2-0,3мл; 16-23кг (три, четыре года) – внутривенно – 0,2-0,3мл, а внутримышечно -0,3-0,4мл; 24-30кг(пять-семь лет) – внутривенно – 0,3-0,4мл, а внутримышечно – 0,4-0,5мл; 31-45кг (от 8 до 12л) – внутривенно – 0,5-0,6мл, а внутримышечно – 0,6-0,7мл; детям от 12 до 15л – внутримышечно, внутривенно – 0,8-1мл.
Перед проведением инъекции ампулу с Баралгином необходимо немного подержать в руке, чтобы нагреть.
Побочные действия
При применении Баралгина возможно появление аллергических реакций, нарушение функций почек, анурия, нефрит интерстициальный, олигурия, протеинурия, окрашивание в красный цвет мочи.
Возможно также понижение давления, потоотделения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, сухость во рту, тахикардия, парез аккомодации, затрудненное мочеиспускание. Иногда в месте введения Баралгина наблюдаются инфильтраты.
Противопоказания к применению Баралгина
Как указано в инструкции Баралгин не назначают при наличии гиперчувствительности к нему, при выраженной почечной и печеночной недостаточности, при угнетении костномозгового кроветворения, тахиаритмии, стенокардии тяжелой, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, сердечной недостаточности хронической декомпенсированной,
гиперплазии железы предстательной, непроходимости кишечной, глакоме закрытоугольной. Также невозможно применение Баралгина при коллапсе, беременности, лактации, мегаколоне.
Не вводят внутривенно Баралгин детям до 3мес, и если вес ребенка меньше 5кг.
Не дают таблетки Баралгина детям до 5 л.
С осторожностью назначают Баралгин при триаде аспириновой, астме бронхиальной, недостаточности печеночной, почечной, чувствительности к другим нестероидам, склонности к гипотонии.
– обезболивающий препарат, оказывающий симптоматическое комбинированное действие. Применяется при различных видах болевого синдрома. Входящие в состав лекарственного средства компоненты устраняют спазм гладкой мускулатуры и оказывают выраженное обезболивающее действие блокированием некоторых рецепторов-медиаторов для передачи нервных импульсов.
Фармакологические свойства Баралгина обусловлены веществом метамизол натрия (анальгин). Действие данного вещества усиливается бромидом фенпивериния и гидрохлоридом питофенона.. Одновременное действие всех трех компонентов приводит к результату в самые короткие сроки, причем воздействие продолжается в течение длительного времени.
Баралгин для инъекций (уколов) выпускается в 5-миллилитровых ампулах (в коробке – пять ампул). В 1 мл жидкого баралгина – 500 мл действующего активного вещества.
Баралгин в ампулах — показания для применения и дозы
Боли различной этиологии: зубные, головные, остеохондрозные, радикулитные, суставные (при воспалительных процессах). Кроме того, Баралгин в ампулах используется для инъекций (уколов) для снижения температуры тела в процессе инфекционной болезни и для снятия приступа колики различного происхождения. Препарат используется для инъекций внутримышечных и внутривенных. Доза препарата зависит от возраста пациента.
По инструкции уколы Баралгина производятся маленьким детям с весом до 8 кг в объеме 0,1-0,2 мл внутримышечно, детям с весом до 15 кг разовая доза составляет 02,05 мл как внутримышечно, так и внутривенно. Детям с весом 16-23 кг разовая доза равна 0,3-0,8 мл баралгина. Детям с массой тела 24-30 кг вводится 0,4-1 мл баралгина. Детям с массой тела 31-45 кг – доза препарата равна 0,5-1,5 мл. Детям с массой тела 46-53 кг доза составляет 0,8-1,8 мл.
Максимальная суточная доза баралгина для взрослых пациентов в возрасте от 15 лет составляет 10 мл..Разовая доза препарата составляет 2-5 мл раствора.
При внутривенном введении препарата Баралгин инъекция должна делаться максимально медленно – примерно по 1 мл в 1 минуту. При этом пациент должен находиться в лежачем положении. Необходимо контролировать частоту сердечных сокращений и показатели артериального давления. Внутримышечные инъекции требуют использования длинной иглы. Раствор баралгина для инъекций должен быть температуры тела – не горячий и не холодный.
Передозировка
Симптомы передозировки следующие: диспепсические расстройства (тошнота и рвота), желудочные боли, олигурия, низкое артериальное давление, шум в ушах, гипотермия, головокружение, сонливость, нарушение сознания, острые печеночная и почечная недостаточности, агранулоцитоз в острой форме, геморрагический синдром, аритмия, судороги, кома, паралич.