Увеличения кисты. Разрыв и перекрут ножки

Увеличения кисты. Разрыв и перекрут ножки

Самым частым заболеванием репродуктивной системы, является кистозное образование яичников. Этот патологический процесс представляет собой опухолевидное образование в виде капсулы, заполненной жидким секретом, расположенном на яичнике или внутри него. Имеет место доброкачественное течение заболевания. Кисты могут возникать у девочек, как в подростковом возрасте, так и во время менопаузы. В большей степени, киста яичника развивается у женщин в детородном возрасте. Код по международной классификации статистики – МКБ 10.

Возникновение того или иного вида образования у женщин, до сих пор не выяснены до конца. Считается, что наиболее распространенными факторами, способствующими возникновению кистозного поражения яичника, являются:

  • Дисбаланс гормонального фона в организме – связано с началом полового созревания у девочек в 10.5 – 11 лет, у взрослых женщин, детородного возраста, с нарушением процесса овуляции и созревания фолликула.
  • Искусственное прерывание беременности (аборт, мини-аборт, иногда неоднократные), диагностические выскабливания матки, удаление внутриматочных узлов при миоме.
  • Ожирение 2–3 степени, как правило, сопровождающееся нарушением функции желез внутренней секреции, часто приводящее к заболеванию щитовидной железы и сахарному диабету.
  • Хронические воспаления органов малого таза.
  • Половые инфекции (хламидиоз, трихомонадный кольпит).
  • Длительные стрессовые ситуации в комплексе с вредными привычками (курение, употребление алкогольных напитков).
  • Длительное ношение внутриматочной спирали.
  • Применение оральных контрацептивов. Но какой бы причина ни была кистозные образования в большинстве, в зависимости от разновидности кисты, требуют обязательного лечения.

Классификация кистозных образований

По своей природе, киста может носить функциональный характер. Возникнув, в силу определенных обстоятельств, этот вид может подвергаться обратному развитию, иногда и без лечения. Это так называемые ретенционные кисты. Они возникают на фоне органического поражения определенных систем организма и требуют обязательного лечения как консервативного, так и оперативного. По характеру происхождения и наличия определенного секрета в полости кистозные образования разделяются на следующие виды:

1. Фолликулярная киста

Она относится к функциональным образованиям, которая возникает вследствие неразорвавшегося фолликула. Созревшая яйцеклетка не может выйти из него. Фолликул, продолжая накапливать жидкость, образует кисту. Как правило, через один-два менструальных цикла, киста подвергается обратному развитию без каких-либо остаточных явлений. В этом случае проводится динамическое наблюдение в течение трех месяцев.

Данный вид кистозного образования встречается в основном у женщин репродуктивного возраста. Часто протекает без симптомов и обнаруживается случайно при профилактических осмотрах. Если при наблюдении, под контролем УЗИ, кистозное образование увеличивается, то назначается курс лечения гормональными препаратами. При увеличении кисты свыше 7-8 сантиметров, могут наблюдаться тянущие боли внизу живота. Лечение дает хороший эффект, и в большинстве случаев патологический процесс подвергается регрессу и происходит выздоровление. Если киста продолжает расти и консервативное лечение не дает результата, то в этом случае показано хирургическое удаление образования методом лапароскопии.

2. Геморрагическая киста

Этот вид патологии относится также к функциональным образованиям. Если произошло кровоизлияние внутри фолликула, то полость кисты, вместо мутной или прозрачной жидкости, заполняется кровью. В этом случае возможны жалобы на тянущие боли внизу живота, на стороне поражения органа, тошноту. Если кистозное образование малых размеров, порядка 2 – 4 мм, и не увеличивается в объеме, то регресс заболевания может наступить самостоятельно в течение трех месяцев. При увеличении кисты в размере более 5 сантиметров, проводится консервативное лечение, включающее в себя гормональные, противовоспалительные, общеукрепляющие препараты. Если эффект от лечения отсутствует и киста увеличивается в объеме, нарастает болевой синдром, то, в этом случае, показано оперативное вмешательство по удалению патологического очага в яичнике.

3. Параовариальная киста

Имеет округлую или овальную форму, развивается из тканей зародыша и расположена сверху и сбоку от матки, то есть вне яичника. Как правило, это образование является однокамерным, содержащим жидкий прозрачный секрет. Основной причиной развития данной кисты — это патология закладки половых органов у зародыша в течение беременности. Киста длительное время протекает бессимптомно. При увеличении размеров до 10 – 15 сантиметров, появляются тянущие боли внизу живота. При большом объеме образования, возможно, выпячивание брюшной стенки в области поражения, и реакция со стороны органов брюшной полости за счет сдавления их кистой. Имеет доброкачественное течение и не перерождается в онкологическое заболевание.

Данный вид кисты консервативному лечению не подлежит. Удаление только хирургическим путем. При больших размерах, свыше 10 сантиметров, имеет опасность осложнения, в виде перекрута ножки кисты. Симптоматика, в этом случае, развивается быстро, по типу «острого живота». Появляется острая боль внизу живота на стороне патологического процесса, учащенный пульс, тошнота, рвота, снижение артериального давления. Это состояние требует немедленной хирургической помощи.

Особенностью данного образования является гистологическое строение клеток, похожих на те, что в слизистой оболочке фаллопиевых труб или наружной поверхности яичника. Серозная киста развивается преимущественно у женщин после 45 лет. Имеет доброкачественное течение, но может перерождаться в онкологическое заболевание. Риск такого изменения небольшой, всего около 1.5%, но он есть. Имея малый размер, киста, на начальных стадиях развития, ничем себя не проявляет. В некоторых случаях могут отмечаться периодические незначительные боли внизу живота. При достижении больших размеров (до 15 сантиметров и более), происходит давление на близлежащие органы с появлением дополнительных симптомов заболевания в виде нарушения мочеиспускания, запоров. Так как есть опасение в перерождении данного вида кисты в онкологию, консервативное лечение не применяется, поэтому без операции не обойтись - хирургическое удаление патологического процесса.

5. Муцинозная киста

Это кистозное образование женских половых органов идентично серозной кисте. Отличается только гистологическим строением клеток, выстилающих внутреннюю полость кисты. Они похожи на клетки слизистой оболочки влагалища, переходящего в шейку матки. Также имеет место доброкачественное течение, но с возможностью перерождения в злокачественную опухоль. Развивается, чаще всего у женщин после 50 лет, то есть в климактерическом периоде. Заболевание может поражать и более молодой возраст, но встречается значительно реже.

Кистой на яичнике является образование округлой или овальной формы, представляющее собой многокамерную полость, заполненную слизистым секретом. Отличается от других кистозных образований быстрым увеличением и достижением больших размеров. При активном продолженном росте кисты, возрастает возможность ее перерождения в онкологию в несколько раз. Клинические симптомы заболевания идентичны с проявлениями серозной кисты. В связи с быстрым прогрессированием патологического процесса и увеличением возможного перерождения, данное опухолевидное образование подлежит хирургическому удалению.

Диагноз муцинозной кисты ставится только на основании заключения гистологического исследования материала. В лечении этого кистозного образования врачебная тактика имеет несколько направлений:

  • При молодом возрасте у нерожавших девушек – опухоль подлежит полному удалению с возможным сохранением яичника при отсутствии риска перерождения.
  • У рожавших женщин репродуктивного возраста – полное устранение кистозного образования. Если имеется киста справа, то вместе с опухолью удаляется весь правый яичник. Если патологический процесс расположен слева, то резекции вместе с кистомой подлежит левый яичник.
  • У женщин в климактерическом периоде – проводится полное удаление кисты и обоих яичников с последующим корректирующим лечением гормональными препаратами для снятия посткастрационного синдрома.
  • Если при хирургическом удалении обнаружен факт перерождения кисты в злокачественное образование, назначается химиотерапия или рентгенотерапия, в зависимости от процесса, и показаниями для того или иного вида послеоперационного лечения.

Или тератома – это доброкачественное патологическое образование, которое может развиваться как у девочек в подростковом возрасте, так и у женщин в климаксе. Данная кистома – это врожденная патология в яичнике. Имеет многополостную структуру, заполненную желеобразным секретом, в котором находятся практически все виды тканей, такие как волосы, жир, хрящи, кости. Толчком к образованию этой внутриутробной патологии послужили стволовые клетки, из которых в дальнейшем развивается ткань различных органов. Чаще всего наблюдается дермоидная киста правого яичника. Двухстороннее кистозное поражение практически не встречается.

Во время пубертатного периода у девочек или в репродуктивном возрасте у женщин киста начинает формироваться и увеличиваться в размерах. Толчком для ее развития может послужить тупая травма живота, полученная при падении или при физическом воздействии. При незначительном размере кисты до 4–6 сантиметров жалобы практически отсутствуют. Второй яичник нормально выполняет свою функцию и даже возможна беременность. Однако, после родов эту патологию необходимо удалить. Если образование достигает размера 10 сантиметров и более, то появляется клиническая симптоматика в виде тянущих болей внизу живота на стороне поражения, нарушения работы кишечника и мочеиспускания в связи со сдавлением кистой органов брюшной полости. Возможно увеличение живота за счет растущего патологического процесса. В 1.5% случаев, данный вид кистомы может перерождаться в онкологическое заболевание. Поэтому лечение только оперативное.

Дермоидная киста яичника

Симптомы кисты яичника

При любом виде кистозного образования на ранних стадиях его развития, как правило, женщины жалоб не предъявляют. Общее состояние не страдает, менструальный цикл проходит нормально. В некоторых случаях киста может дать знать о своем присутствии тянущими болями внизу живота во время месячных, которые проходят после их окончания. Часто женщины на такие явления не обращают внимания, связывая эти симптомы с месячным циклом. При росте кистозного образования, симптомы заболевания нарастают.

  • Болевой синдром становится более интенсивным.
  • Появляются отклонения в течение менструального цикла.
  • Месячные становятся обильными или скудными, протекают с задержкой, иногда наблюдаются маточные кровотечения.
  • При лабораторном исследовании крови, выявляется нарушение гормонального фона в организме. При запущенных случаях, когда киста достигает больших размеров (свыше 15 сантиметров), могут возникнуть осложнения в течение заболевания.

Это может быть:

  • Перекрут ножки кисты.
  • Разрыв капсулы. Образование может лопнуть, тогда симптомы по типу «острого живота» и характеризуются внезапной сильной болью в животе на фоне полного здоровья, учащенным сердцебиением, иногда рвотой, головной болью. Эти состояния требуют немедленной хирургической помощи, иначе прогноз для жизни может быть неблагоприятным.
  • Нагноение и инфицирование кистозного образования – отмечается повышение температуры тела до 39 – 39.5 градуса, появляется напряжение брюшной стенки в области кистомы, слабость, заторможенность. Данное осложнение также подлежит немедленной хирургической помощи.
  • Бесплодие – это тоже осложнение, которое может произойти при наличии кисты яичника.

Диагностика

Обычно начинается с осмотра женщины на кресле. При малых размерах патологического образования, пальпировать кисту не представляется возможным. Иногда, при худощавой конституции пациентки, и достаточного размера кистомы /свыше 6 сантиметров/, удается прощупать плотное округлое образование и болезненность в паховой области на стороне патологического процесса.Для постановки и уточнения диагноза применяются дополнительные методы исследования:

  • УЗИ органов малого таза – это процедура, позволяющая точно определить наличие кистозного образования, его форму и расположение внутри или снаружи яичника.
  • МРТ – данный вид диагностической процедуры применяется при сложных случаях течения заболевания для уточнения диагноза.
  • КТ – дополнительный инструментальный метод обследования проводится, по показаниям, с целью уточнения или дифференциальной диагностики с онкологическим заболеванием.
  • Диагностическая лапароскопия – проводится в условиях стационара при сложных случаях заболевания. Позволяет визуально увидеть патологический процесс и произвести пункцию с последующим гистологическим исследованием.
  • Пункция заднего свода влагалища проводится, при осложненном течении кисты, и позволяет определить наличие крови в брюшной полости или серозного выпота.

Диагностика кистозного образования включает в себя обязательное лабораторное обследование:

  • Общий анализ крови – определяются показатели гемоглобина с целью исключения анемии.
  • Кровь на протромбин и свертывающую систему. Количественное содержание гормонов в организме.
  • Кровь на сахар.
  • Кровь на наличие онкомаркера СА – 125, повышенное содержание которого, указывает на перерождение кистозного образования, при менопаузе, в онкологическое заболевание.
  • Тест на беременность для исключения внематочной беременности, так как клинические проявления которой, сходны с симптоматикой кистозного образования.

Лечение

После уточнения диагноза, симптомов кисты яичника у женщины назначается терапия. В зависимости от вида патологического образования проводится консервативное или оперативное лечение. Выбор зависит от симптоматики, вида кистозного образования, возраста пациентки, возможностью перерождения кистомы в онкологическое заболевание.

1. Консервативное лечение

Если диагностическими исследованиями подтверждается наличие фолликулярного кистозного образования, или кисты желтого тела, имеющей доброкачественное течение и не влияющей отрицательно на соседние органы малого таза и брюшной полости, то проводится динамическое наблюдение. Функциональная киста может регрессировать через два-три менструальных цикла и не требует специального медикаментозного лечения.

В данном случае для скорейшего рассасывания кисты, показано лечение народными средствами, гомеопатическими препаратами. С целью повышения иммунитета, возможно проведение курса витаминотерапии. При развитии кистозных образований вследствие гормональных нарушений, их возможно вылечить без операции, путем назначения гормональных препаратов, таких как ДЮФАСТОН.

Выписываются для корректировки гормонального фона организма и для замедления роста патологического процесса по 10 мг два-три раза в день строго по рекомендации врача. Хороший результат в лечении оказывает монофазный контрацептив РИГЕВИДОН, который пьется по 1 таблетке на прием. Схема лечения препаратом расписывается строго врачом.

Также назначается негормональная терапия: противовоспалительная терапия антибиотиками, свечами, общеукрепляющими препаратами с целью повышения сопротивляемости организма. Иногда по рекомендации врача подключается лечение физиопроцедурами, которое назначается в индивидуальном порядке.

Противопоказанием к консервативному лечению служат больше размеры кисты, а также если в течение трех менструальных циклов кистома не регрессирует, то показано хирургическое удаление кистозного образования.

2. Хирургическое лечение

Обязательному удалению подлежат такие опухолевые образования, как эндометриоидная, муцинозная, серозная, дермоидная кисты. Выполняется лапароскопическая операция под наркозом. Этот современный щадящий способ устранения патологического очага, широко используется в хирургии. Позволяет визуально диагностировать и вырезать кистозные образования. Процедура выполняется следующими методами:

  • Вылущивание кисты – удаляется кистома вместе с капсулой, не травмируя здоровую ткань яичника.
  • Клиновидная резекция – удаляется кистозное образование с патологически измененной тканью яичника.
  • Овариоэктомия – полностью удаляется яичник при больших размерах кистозных образований.

Реабилитация

После оперативного удаления кисты, проводятся восстановительные мероприятия, которые занимают довольно короткий срок. В первый день после операции пациентке разрешается вставать и принимать небольшое количество воды без газа. На второй день возможен прием бульона, каши, молочных продуктов малыми порциями. В первые дни после операции при наличии болевого синдрома, назначаются болеутоляющие препараты. С целью предупреждения воспалительных явлений, показан курс антибиотиков широкого спектра действия. Для повышения иммунитета назначается витаминотерапия. Гормональные лекарства выписываются в восстановительном периоде строго врачом.

Снятие швов происходит на седьмой день. В течение месяца после операции необходимо соблюдение полового покоя, избегать подъема тяжестей и соблюдать диету. Через месяц происходит полное восстановление организма. Прогноз для жизни, при данном заболевании, положительный.Стоимость операции, по удалению кистомы яичника, в разных регионах России и в Москве, будет существенно отличаться. Это зависит от клиники, наличия современных инструментальных и лабораторных диагностических методов обследования, квалификации врачей. По ценовой категории в регионах стоимость операции будет составлять от 20 до 50 тысяч рублей. В Москве такая операция будет стоить от 50 – 60 тысяч до 130 – 150 тысяч рублей.

Кисты – это распространенная проблема, которая может возникать в любом органе организма. Кисты могут образовываться в щитовидной, молочной железе, в яичниках, поджелудочной железе, печени.

Киста яичника: какие характерные признаки, что собой представляет?

Киста представляет собой опухолевидное новообразование на поверхности яичника или в ее толще, которое имеет доброкачественную гистологическую структуру. Это образование характеризуется наличием капсулы, которая наполнена жидкостным содержимым. Может быть на ножке, а может исходить толстым основанием из яичника. При накоплении секрета внутри кисты довольно быстро увеличиваются в объеме. Кисты яичника различаютс по своей структуре и содержимому,а так же субстратом, из которых они образованы; из фолликула – фолликулярная киста, из желтого тела – киста желтого тела, из придатка яичника – паровариальные кисты. Могут протекать совершенно бессимптомно, а могут давать дискомфорт внизу живота вплоть до разрывов кист и кровотечений в брюшную полость.

Возникновение кисты яичника всегда связана с нарушением гормональной регуляции женской половой системы. Сбой в работы может быть на любом из уровней регуляции: начиная с головного мозга, заканчивая органами-мишенями для женских половых гормонов.

Кисты, как гормонально зависимые образования, зачастую возникают в репродуктивном периоде жизни женщины под влиянием колебаний гормонального фона. Они могут как зависеть от нарушений овариально-ментсруального цикла, так и выявляться у женщин с абсолютно стабильными менструациями. Процентное соотношение выявления кист у женщин постменопаузального периода мало и составляет около 6%. Всегда при обнаружении новообразований в менопаузальном периоде нужно исключать злокачественные новообразования. Киста яичника – это обобщенное название новообразований, содержащих в себе жидкость. Но структурно кисты могут значительно отличаться друг от друга, в том числе и метод лечения их совершенно разнится.

Кисты имеют разнообразную морфологическую составляющую, поэтому из принято классифицировать по содержанию кисты:

  • Фолликулярные кисты яичника образуются из фолликулов;
  • киста желтого тела яичника – из желтого тела яичника;
  • параовариальная – из параовариальных придатков;
  • эндометриоидная киста – киста, образованная из эндометриоидных гетеротопий;
  • дермоидная киста, в основном врожденная, может содержать волосы, зубы, жир.

Муцинозная киста, содержащая слизистый секрет.

Классификация по МКБ-10.

Киста правого яичника код по мкб 10, как и киста левого яичника код по мкб 10 относятся к рубрике N83 «Невоспалительные поражения яичника, маточной трубы и широкой связки матки».

Фолликулярная киста яичника. Можно ли заранее предугадать ее возникновение? Нет, заранее знать о формировании кисты нельзя, она как внезапно появляется, так может самостоятельно и элиминироваться. Иногда женщина даже не догадывается о том, что у нее была киста. Киста лев яичника, как и правого проявляет себя одинаковым образом.

Патогенез. Формирование фолликулярной кисты происходит на месте персистирующего фолликула, то есть фолликула, который не разорвался, то есть не произошла овуляция. Киста желтого тела говорит сама за себя – на месте желтого тела яичника. В неразорвавшемся фолликуле начинает накапливаться жидкость, которая растягивает капсулу фолликула, киста увеличивается в размере. Эти кисты в редких случаях могут достигать внушительных размеров, но, зачастую, проходят самостоятельно, не доставляя особых проблем женщине. Обычно предшествуют возникновению данных кист гормональные нарушения, вследствие чего не происходит пик гормонов ЛГ, ФСГ, и не происходит момента овуляции.

Параовариальные придатки располагаются в толще широкой связки яичника, не связаны с яичником. Формирование кисты этого образования так же происходит при накоплении в ней секрета. Для данных образований характерны внушительные размеры.

Причина возникновения эндометриоидных кист не до конца известна. Как неизвестна причина возникновения самого эндометриоза. Существуют несколько теорий возникновения эндометриоидных гетеротопий в организме женщины. В основе этого патологического процесса лежит расположение клеток эндометрия, который должен располагаться только лишь в матке, формируя ее внутренний слой, в других местах женского организма, таких как яичник, миометрий, брюшина, влагалище и другие органы. эндометриоидная киста яичника после оперативных вмешательств так же может быть. Не исключен имплантационный механизм эндометриоза. Внутри такой эндометриоидной кисты находиться старая кровь.

Киста яичника: отзывы. О кистах яичника совершенно разносторонние отзывы от женщин. Если это касается фолликулярных кист, то большое количество женщин говорят о их самостоятельном излечении, а если киста эндометриоидные – то есть 2 пути: если киста небольших размеров, то может быть испробована консервативная тактика ведения с использованием. гормональных препаратов. Если же киста внушительных размеров – то только хирургическое лечение.

Может ли киста яичника матки лопнуть? Конечно же может при достижении больших размеров, когда капсула кисты не способна выдерживать создавшееся давление в ней, происходит ее разрыв и выход содержимого в брюшную полость.

Причины.

Причины появления кисты яичника у женщин совершенно разносторонни, в зависимости от вида кисты.

Киста представляет собой опухолевидное новообразование на поверхности яичника или в ее толще, которое имеет доброкачественную гистологическую структуру. Это образование характеризуется наличием капсулы, которая наполнена жидкостным содержимым. Может быть на ножке, а может исходить толстым основанием из яичника. При накоплении секрета внутри кисты довольно быстро увеличиваются в объеме. Кисты яичника различаются по своей структуре и содержимому, а так же субстратом, из которых они образованы: из фолликула – фолликулярная киста, из желтого тела – киста желтого тела, из придатка яичника – паровариальные кисты. Киста желтого тела.

Каковы же причины образования кисты яичника у женщин в зависимости от характера кист?

Кисты на яичниках: причины и лечение.

Киста желтого тела. Желтое тело формируется на месте овулированного фолликула во вторую фазу менструального цикла. Основная задача этого образования заключается в продукции прогестерона, который играет колоссальную роль в процессе вынашивания беременности до момента формирования и функционирования полноценной плаценты. Если же беременности не наступает происходит постепенный регресс желтого тела, которое, в свою очередь, меняется на белое тело, замещается фиброзной тканью. Если же этого регресса не происходи (такая ситуация называется персистенцией желтого тела), происходит накопление секрета в нем и образование кисты желтого тела. Причины возникновения кисты яичника у женщин – это гормональные нарушения в организме женщины.

Фолликулярная киста яичника: причины возникновения и лечение.

Фолликул – это образование яичника, в котором находится женская половая клетка – яйцеклетка. Когда фолликул достигает стадии доминантного, в период с 12 по 16 день овариально-менструального цикла происходит его разрыв (овуляция) и выход яйцеклетки для оплодотворения сперматозоидом. Овуляция происходит под действием пика гормонов женской репродуктивной системы. При возникновении дисбаланса в гормональной регуляции женского организма таких пиков не происходит, фолликул не лопается, а переходит в стадию персистенции.

Фолликулярная киста правого яичника: причины возникновения как справа, так и слева имеют гормональную этиологию. Формирование фолликулярной кисты происходит на месте персистирующего фолликула. В неразорвавшемся фолликуле начинает накапливаться жидкость, которая растягивает капсулу фолликула, киста увеличивается в размере. Эти кисты в редких случаях могут достигать внушительных размеров, но, зачастую, проходят самостоятельно, не доставляя особых проблем женщине. Причины кисты яичника у женщин лечение.

Обычно предшествуют возникновению данных кист гормональные нарушения. Лечение небольших кист может проводиться консервативно противовоспалительной и гормональной терапией, а при внушительных размерах – только оперативное лечение.

Эндометриоидная киста. Причины образования кисты яичника у женщин.

Существуют несколько теорий возникновения эндометриоидных гетеротопий в организме женщины. В основе этого патологического процесса лежит расположение клеток эндометрия, который должен располагаться только лишь в матке, формируя ее внутренний слой, в других местах женского организма, таких как яичник, миометрий, брюшина, влагалище и другие органы. Эндометриоидные кисты очень часто являются причинами бесплодных браков.

Эндометриоидная киста яичника: причины и последствия.

Оперативные вмешательства на органах репродуктивной системы. А именно на матке, в следствии чего, клетки эндометрия попадают в брюшную полость и имплантируются в подлежащие органы и ткани – это, так называемая, имплантационная теория развития эндометриоза.

Нарушения в гормональной регуляции женского организма. При избыточном продуцировании эстрогенов. Лечение гормональными препаратами осуществляется прогестероновыми рядом лекарств.

Как один из вариантов имплантационной теории – это заброс крови во время менструации через маточные трубы в брюшную полость и имплантация, то есть, прорастание клеток эндометрия в ткани, куда они попали.

Теория генетической предрасположенности к эндометриоидным гетеротопиям. То есть эта эндометриоидная ткань закладывается сразу в периоде эмбриогенеза. Женщины с эндометриозом находятся в группе риска по бесплодию. Поэтому необходимо проводить лечение с момента установления диагноза и при заинтересованности женщины в беременности быстрее ее планировать.

Параовариальная киста яичника. Причины, фото.

Параовариальные придатки располагаются в толще широкой связки яичника, не связаны с яичником. Формирование кисты этого образования так же происходит при накоплении в ней секрета. Для данных образований характерны внушительные размеры. В следствии этого близлежащие органы могут быть сдавлены и нарушена их работа. Это может быть сдавление мочевого пузыря, которое проявляется в дизурической симптоматике, то есть часто мочеиспускание или, наоборот, задержка мочи, нарушения работы кишечника в виде запоров.

Причины появления таких новообразований:

  • Дисфункция яичников и, как следствие, гормональный дисбаланс.
  • Разнообразные эндокринопатии;
  • Инфекционно-воспалительные факторы, такие как сальпингит, оофорит;
  • Любые оперативные вмешательства на органах репродуктивной системы женского организма, к этому классу относятся так же операции по прерыванию беременности.

Дермоидная киста яичника: причины возникновения, фото.

Дермоидная киста, в основном врожденная, может содержать волосы, зубы, жир. Эти кисты закладываются при внутриутробном развитии плода и могут быть диагностированы как в детстве, так и в довольно зрелом возрасте.

В основном дермоидные кисты возникают по причине хромосомных нарушений.

Симптомы

Кисты яичника – это в большинстве своем новообразования доброкачественного характера, местоположение которых ограничивается тканями этого парного органа. Киста – это капсула с секретом, вырабатывающимся яичником. Они развиваются из созревших фолликулов и, не причиняя неприятностей, могут исчезать самопроизвольно, не требуя лечения. Реже новообразование имеет другое происхождение, и лечение его заключается в хирургическом удалении и носит название – резекция кисты яичника.

Симптоматика кист яичника:

Болевой синдром. Боли могут быть различной интенсивности, начиная еле заметным дискомфортом внизу живота, заканчивая резкой кинжальной болью. Все зависит от характера кисты, ее локализации и целостности. При разрыве кисты, перекруте ее ножки боль может достигать максимальных показателей.

Увеличение размеров живота. Женщины начинают замечать с начала, что немого поправились, отмечать появление живота. При достижении внушительных размеров кисты. Женщина может предположить у себя беременность.

При больших размерах новообразования могут появляться симптомы сдавления смешных с кистой органов. Такие симптомы как дизурические явления, запоры должны насторожить женщину.

Классификация кист яичников

Кисты могут развиваться по одной и несколько сразу, быть односторонними и двухсторонними, осложненными и не осложненными. По происхождению эти новообразования делятся на:

  • Фолликулярные, формирующиеся при овуляции;
  • Кисты желтого тела, образующиеся в результате неправильного развития желтого тела;
  • Паровариальные, развивающиеся в брыжейке маточной трубы;
  • Дермоидные, имеющие очень толстую капсулу, внутри которой могут быть хрящевые и жировые образования;
  • Эндометриоидные, развивающиеся из эндометрия.

Любой вид кисты яичника требует исследования, и при необходимости оперативного или консервативного лечения.

Осложнения

Откладывать посещение врача не стоит, так как киста дает очень серьезные осложнения:

  • Перекрут ножки кисты. Осложнение нарушает кровоснабжение кисты, что вызывает ее некроз и воспаление. В результате возникает угроза развития перитонита, предотвратить который можно только хирургическим вмешательством;
  • Разрыв кисты. Симптоматика острого живота с сильными болями и симптомами внутреннего кровотечения и шоковым состоянием. Единственный выход из этой ситуации – срочная операция;
  • Загнивание кисты. Сопровождается сильными, внезапными болями в животе, резким скачком высокой температуры тела. В таких случаях нельзя медлить с оперативным вмешательством.

Одно из скрытых осложнений – угроза перерастания доброкачественной кисты в раковую злокачественную опухоль.

Лечение.

Выбор лечебных мероприятий различных кист зависит от характера кисты, то есть ее морфологической структуры, симптоматики заболевания, возраста пациентки. Если это будут функциональные образования, то они могут как образовываться, так и исчезать самостоятельно.

Так как консервативное лечение кисты зачастую малоэффективно, то используются хирургические методы:

  • Лапоротомия – полноценная полостная операция. Доступ проводится посредством срединного разреза передней брюшной стенки;
  • Лапороскопия – малоинвазивное хирургическое вмешательство, с применением современного эндоскпического оборудования. Доступ к кисте производится через 3-4 небольших разреза на передней брюшной стенке, через которые вводятся манипуляторы и эндоскоп.

Показаниями для резекции кисты яичника могут быть такие состояния как: подтвержденный диагноз кисты или поликистоза, эндометриоз яичников, травмы, подтвержденный диагноз доброкачественной опухоли, апоплексия.

Лапароскопическая резекция кисты яичника цены на которую можно узнать на сайте выбранной клиники, является более легким и безболезненным способом по сравнению с лапоротомией. Стоимость операции зависит от выбора клиники, стадии развития кисты, объема предстоящей операции, наличия осложнений и других факторов.

Наиболее часто встречаемое новообразование яичников - фолликулярная киста правого яичника. Лечение зависит от ее размеров. Как и фолликулярная киста левого яичника, лечение должно быть подобрано эмпирически.

Фолликулярная киста яичника: лечение без операции

Сначала необходимо использовать противовоспалительную терапию. К ней относятся антибактериальная терапия, свечи вагинальные с антисептическим действующим веществом, тампоны с противовоспалительными компонентами, витаминотерапия, иммуномодулирующее лечение. Ведущее место в лечении функциональных кист яичников занимает гормональная терапия. Выбор стоит останавливать на низкодозированных монофазных либо двухфазный оральных контрацептивах. Лечение продолжается до 3 месяцев. Затем производиться контрольное УЗИ для оценки динамики. Так же распространено мнение о том, что хорошие результаты дает лечение кисты яичника в домашних условиях. Это глубокое заблуждение. В любой момент может произойти разрыв кисты яичника при неимении информации о размерах кисты, кровотечение из поврежденных сосудов ткани яичника. При диагнозе киста яичника лечение в домашних противопоказано.

При отсутствии должного эффекта от проводимой терапии, увеличении размеров кисты, врачи должны прибегнуть к более радикальному методу лечения таких новообразований – к хирургическому лечению.

Оперативное вмешательство может быть выполнено двумя доступами:

  • Лапаротомическим
  • Лапароскопическим

Предпочтительнее является лапароскопический способ удаления таких кист. Преимущество его состоит в его мининимальной инвазивности при максимальных лечебных эффектах. Удаленная ткань кисты, содержимое и ткань резецированного яичника обязательно должны быть подвергнуты гистологическому исследованию.

Фолликулярная киста яичника: лечение, отзывы. Форум на тему гинекологических заболеваний может рассказать и посоветовать множество оперативных вмешательств в и рецептов исцеления. Большая киста яичника и лечение народными средствами представляют угрозу жизни женщины, так как разрыв кисты и его несвоевременное выявление могут привести к печальным последствиям.

Виды оперативного лечения кист яичников:

Кистэктомия – это вид хирургического вмешательства на яичнике, в основе которого лежит удаление самой кисты без затрагивания ткани яичника. Происходит выделение капсулы данного новообразования от поверхности органа, место прикрепления коагулируется либо лигируется до получения полного гемостаза. Это щадящий вид оператиного вмешателльства, который никаким образом не влияет на репродуктивную функцию в последующем.

Резекция клиновидного участка – в этом случае киста удаляется с частью самого органа, на котором она возникла. выкраивается из яичника клиновидный лоскут, удаляется и сшивается ткань яичника до полного гемостаза.

При большом объеме кисты, которая занимает большую часть яичника, при перекруте ножки кисты показано удаление кисты, яичника, а в случаях нарушения питания тканей - маточной трубы, которая входит в состав хирургической ножки кисты. Операция имеет название аднексэктомии.

Если есть признаки озлокачествления опухоли, необходимо взять биопсию – образец ткани для гистологической верификации диагноза.

Эндометриоидная киста яичника: лечение, фото

Эндометриоидная киста яичника: лечение без операции может быть проведено в случаях небольших размеров опухоли. Используются такие группы препаратов как комбинированные оральные контрацептивы, как монофазные, так и двухфазные, препараты прогестерона, агонисты гонадотропин релизинггормонов. Это гормональные препараты и их назначение, дозирование должно осуществляться только квалифицированным специалистом. Так же должен вестись строгий контроль за результатами лечения.

Дермоидные кисты с содержимым таким, как волосами, зубами, муцинозные – с слизистым секретом, эндометриоидные новообразования больших размеров нуждаются в оперативном лечении. Кисты стоит оперировать при планировании зачатия ребенка, так как эндометриоидные кисты и эндометриоз в целом, очень часто являются причинами бесплодного брака. Кисты могут достигать значительных размеров и сдавливать соседние органы, нарушая их функционирование и вызывать характерные симптомы. Например, при сдавлении мочевого пузыря возникают дизурические явления, при сдавлении кишки – запоры, непроходимость. Из симптомов так же может отмечаться заметное увеличение живота. Кисты рекомендовано удалять по причине большой опасности их перекрута, возникновения симптоматики острого живота, явлениями перитонита. Для удаления данных видов кистозных образований так же предпочтительнее проведение лапароскопической операции в силу ее малоинвазивности. При сомнительных визуальных результатах опухоли, если есть подозрения на зоркачественность образования, необходимо использование экспресс – биопсии. Берется ткань образования, отправляется на гистологическое исследование интраоперациооно, хирурги дожидаются ответа гистолога, и только после этого продолжают операцию соответственно выработанной тактике на основании результатов гистологии. Если результаты исключают злокачественность, то удаляют кисту в пределах здоровых тканей яичника, а при признаках злокачественности оперативный доступ расширяют лапаротомией и ыполняют расширенную операцию.

Существует народное лечение кисты яичника. Отзывы разносторонние, но очень опасно применять самолечение при таких серьёзных диагнозах и таких опасных последствиях.


Результат операции и возможность беременности

Не осложненный послеоперационный период после лапороскопии не выходит за рамки 3-4 дней. Швы снимаются на 7-9 день. Рубцов после операции практически не остается. Нет риска образования спаек, инфицирования послеоперационной раны. Полное восстановление с возвращением физических нагрузок возможно через 2-3 месяца. Планировать беременность можно уже на 3-4 месяц после операции. Нерожавшим женщинам рекомендуется планировать беременность в течение первых двух лет после проведенной операции. Статистика показывает, что 15% женщин, оперировавшихся по поводу резекции кисты яичника, не могут забеременеть. Остальные 85% - способны забеременеть в течение года после операции.

Прогноз

После лапороскопической резекции кисты яичника прогноз обычно благоприятный. Но, всегда есть вероятность того, что киста после резекции яичника может образоваться повторно. Поэтому после перенесенной операции женщина должна регулярно посещать гинеколога и проходить соответствующие обследования.

Удаляют ли кисту яичника?

При больших размерах опухолевидного образования, сдавливающего соседние органы, эндометриоидных кист, дермоидных, показано оперативное лечение. Задачей оперативного вмешательства является полная элиминация опухоли из организма женщины путем иссечения кисты в пределах здоровых тканей. В репродуктивном периоде у женщин врачи должны максимально выполнить органозберигающую операцию. Если это постменопаузальный период – показано удаление всего органа.

Как удаляют кисту яичника у женщин? Оперативное вмешательство может выполняться двумя видами доступов, то есть каким образом войти в брюшную полость. Перед оперативным вмешательством вне зависимости от доступа, женщина должна пройти комплекс обследований для решения вопроса о возможности ее прооперировать. Удаление кисты яичника - стоимость отличается от клиники, в которую обратится пациентки. В некоторых случая, своевременное удаление кисты яичника – цена человеческой жизни.

Удаление кисты яичника: лапароскопия или лапаротомия?

Конечно же, объем оперативного вмешательства и доступ выбирает хирург, в зависимости от величины опухоли, ее доступности. Удаление кисты яичника методом лапароскопии относится к щадящим вмешательствам. Все мероприятия осуществляются манипуляторами с помощью оптической техники, введенной в брюшную полость. Это укорачивает реабилитационный период и минимализирует послеоперационные осложнения раны. Лапароскопия имеет следующие преимущества:

  • Значительно снижается вероятность образования послеоперационной спаечной болезни;
  • Минимальная возможность формирования несостоятельности мышц передней брюшной стенки – грыжи белой линии живота;
  • Снижение риска инфицирования послеоперационной раны;
  • Минимальный риск травмирование близ лежащих органов;
  • меньше ограничений в послеоперационном периоде, более ранняя выписка из стационара;
  • прекрасный косметический эффект. Рубцы после небольших разрезов заживают быстро, без осложнений и практически незаметны окружающим при отсутствии их инфицирования.
  • боли после удаления кисты яичника значительно меньше, чем при лапаротомной операции.

Лапароскопия – прекрасная альтернатива грубым массивным операционным вмешательствам на органах брюшной полости, при условии возможности выполнения операции именно такой методикой.

Лапароскопическая операция по удалению кисты на яичнике.

На кануне оперативного вмешательства женщина должна быть консультирована врачом-анестезиологом. Он проводит опрос, собирает анамнез и делает вывод о возможности проведения анестезиологического пособия.

Женщина ложится на операционный стол и ее укладывают в специальное положение Тренделенбурга, когда головной конец находится незначительно ниже ножного. После выполнения наркоза хирург делает первый надрез в области пупка. Через этот прокол вводится аппаратура для подачи в брюшную полость газа и создания пневмоперитонеума. Эта процедура контролируется аппаратурно с помощью наблюдения за нагнетаемым давлением внутри живота. Следующим этапом идет введение видеолапароскопа в тоже отверстие в области пупка. Теперь хирурги видят всю картину процесса в брюшной полости. Далее идет этап формирования доступов с двух сторон для введения манипуляторов. Эти действия для предотвращения травмы смежных органов контролируются уже введенной камерой. Проводится ревизия брюшной полости. Выставляется окончательный диагноз и вырабатывается дальнейшая тактика оперативного вмешательства.

Как и при лапаротомии, при лапароскопическом доступе врач имеет возможность выполнить любые манипуляции на яичнике: вылущить капсулу кисты и ушить ложе, лигируя кровоточащие сосуды, клиновидно резецировать яичник вместе с той самой кистой либо по показаниям выполнить овариэктомию. После выполнения запланированного объема операции, проводиться контроль гемостаза, то есть врач смотрит все ли кровоточащие сосуды коагулированы. Удаленная киста яичника в обязательном порядке отправляется на патогистологическое исследование для исключения онкологического процесса.

Все эти моменты затем помечаются в протоколе операции. Если гемостаз полный, то приступают к удалению инструментов и затем ушиванию отверстий. Швы могут быть выполнены как рассасывающимися материалами, например, викрилом, так и синтетическими – капроном, который в послеоперационном периоде снимаются. Далее, после операции по удалению кисты яичника, анестезиолог контролирует выход пациентки из наркоза и женщину переводят в палату интенсивной терапии для контроля над жизненно-важными функциями в нулевые сутки послеоперационного периода.

Лапаротомическое удаление кисты яичника: отзывы.

Предоперационная подготовка ничем не отличается от лапароскопической операции. На операционном столе передняя брюшная стенка обрабатывается трижды раствором антисептика. Затем производится лапаротомический доступ, какой именно из множества существующих, принимает решение хирург в зависимости от локализации опухоли, ее размеров и предполагаемого объема операции. Далее через разрез передней брюшной стенки хирург выполняет те же манипуляции, как и при лапароскопии. После окончания работы в брюшной полости, она послойно наглухо ушивается рассасывающейся нитью. На кожу накладывается косметический шов желательно викриловой нитью.

При проведении исследований и опросов 85% женщин после лапароскопии отмечают лучшее самочувствие, значительное уменьшение болевых ощущений, связанных с разрезом и большим объемом травмированных тканей, значительное уменьшение восстановительного периода, а так же значительно отличающийся косметический эффект от маленьких разрезов по сравнению с послеоперационным рубцом после лапаротомического доступа.


Киста яичника: народные методы лечения кист.

Существует огромное множество рецептов для лечения кист яичников.

Но самолечение при таком диагнозе как киста яичника народными средствами, в домашних условиях может закончиться весьма плачевно. Если киста разорвется либо случится ее перекрут может начаться перитонит – тут время идет на минуты, для того чтобы спасти человеческую жизнь. Поэтому использовать народные средства от кисты яичника без консультации врача и его назначения очень опасно. Для начала нужно пройти полный комплекс клинико-лабораторных и функционально-диагностических мероприятий, для того, чтобы исключить озлокачествление образования, если новообразование не имеет показаний к медикаментозному либо хирургическому лечению, а уже потом, если нет противопоказаний, пробовать применение народных средств. В основном, народные средства можно применять в терапии фолликулярных неосложненных кист, без признаков злокачественности и с небольшими размерами, и отсутствием клинической симптоматики. Эндометриоидная киста яичника и народные средства – это противопоказанная комбинация. Для таких новообразований при отсутствии гормональной терапии характерен быстрый рост, а при больших размерах кисты будут сдавлены соседние органы, объем оперативного вмешательства и доступа будет больше. А при своевременном выявлении эндометриоза и его грамотной медикаментозной терапии можно обойтись без оперативных вмешательств вовсе. Поэтому с такими диагнозами лучше следовать традиционным методикам лечения и проконсультироваться у грамотного акушера-гинеколога.

Травы – это безрецептурные гомеопатические средства, но часто вызывают довольно опасные проявления. Часто на компоненты трав у людей может возникать аллергическая реакция. При диагностировании элементов аллергической реакции немедленно обратиться в медицинское учреждение либо вызвать скорую медицинскую помощь. Гомеопатическое лечение не дает мгновенных результатов, поэтому курс лечения в среднем от одного до трех месяцев.

Как вылечить кисту яичника народными средствами?

Киста яичника и настойка, приготовленная из трех ингредиентов

При приготовлении данного лекарственного средства понадобятся три вида трав: ромашка, всем известна трава мать-и-мачеха, трава донник. Сухой состав данных трав тщательно смешивается. К данной смеси добавляется около 0,5 литра воды, нагреть до кипения, прокипятить около двух минут. Отставить и дать настояться около 1 часа. Рекомендовано назначать по 100 мл 4 раза вдень.

Киста яичника и настойка приготовленная из четырех ингредиентов

Ингредиенты: желтая горечавка, корни таких растений как калган, пятипал и змеиный корень. Залить кипятком и настоять 30 минут. Принимать через каждые 6 часов.

В рецепт из пяти трав входят ромашка аптечная, пустырник, кора калины, ягоды рябины и такое растение как розовая радиола. Все ингредиенты взять по 2 столовых ложки. Настоять на пол литре кипятка в течении одних суток. Принимать по 100 миллилитров перед едой от одного до трех месяцев.

Как лечить кисту яичника народными средствами, а именно чистотелом.

Чистотел – уникальная трава. Оно может быть как ядом, так и лекарственным препаратом. Для приготовления нужен один стакан травы чистотела, который необходимо залить 500 мл кипятка. Довести до кипения, проварить 3-5 минут и дать настояться. Для лечения принимать по 3 столовых ложки дважды в день.

Боровая матка при кисте яичника: отзывы.

Наиболее известным средством для лечения кист в гинекологии является боровая матка. Второе название этого растения женская трава ортилия. Она обладает эффективными противовоспалительными свойствамиБоровая матка обладает рядом свойств:

  • Диуретическое действие;
  • Противовоспалительный эффект;
  • благотворно влияет на спаечный процесс в брюшной полости;
  • профилактирует онкозаболевания.

Так же боровая матка в своем составе содержит полезные витамины при кисте яичника, такие как витамин С, цинк и медь, арбутин.

Наиболее востребованным и эффективным видом настоев при кистах яичника считается спиртовой настой травы боровая матка. Для приготовления необходимо 50 грамм травы ортилии, пол литра спирта, который необходимо соединить с водой в разведении 1 к 1. Ингридиенты соединяют и настаивают в течении 21 дня. После приготовления настойки рекомендовано принимать по 30 капель настойки перед каждым принятием пищи.

Киста яичника: мед в лечении новообразований. - одно из части.

Мед – это кладовая витаминов и микроэлементов. При чем всем известны его полезные средства как при приеме внутрь, так и при его местном воздействии.

Первый рецепт. Необходимо взять сто миллилитров жидкого мёда и соединить его с сердцевиной луковицы. Оставить вышеуказанные ингредиенты на пол дня. По истечению 12 часов берется сердцевина лука, оборачивается стерильным бинтом, из которого делается тампон и вводиться во влагалище на три – пять часов. Курс лечения 10 дней.

Второй рецепт подразумевает применение меда как монотерапию. На стерильный бинт наносится мед, покрывается опять слоем бинта, и третий слой делается по аналогии. Бинт заворачивается в виде тампона, оставляются нити подлиннее для имитации нити тампона, за которые затем будет удобно его извлекать. Применяется вагинально так же в течении 10 дней.

вместе с местной терапией медовыми тампонами рекомендуется применение такого рецепта: утром на голодный желудок необходимо принять кипяченую воду, пол стакана, в которой растворены 2 чайные ложки меда.

Грецкие орехи способны нормализовать гормональный фон женского организма.

Для приготовления настойки необходимы перегородки и скорлупа из 14 орехов. Орехи освобождаются от ядра, заливаются спиртом и настаиваются в темноте 10 суток. После приготовления настоя его необходимо принимать по 15 мл на голодный желудок утром.

Для людей, которые категорически не употребляют спиртосодержащие продукты, скорлупу можно залить кипяченой водой, довести до кипения, проварить около 20 мину, дать остыть. Принимать по 100 мл 3 раза в сутки.

Свечи от кисты яичника.

Свечи в гинекологии: киста яичника и применение вагинальных и ректальных свечей.

Одой из главных причин возникновения, в основном, фолликулярных кист яичников является воспалительная реакция, которая затрагивает женскую репродуктивную систему. С этой целью воздействия на один из рычагов в этиологии воспалительных новообразований и используются противовоспалительные свечи. С целью санации влагалища назначаются свечи с антибактериальным, противогрибковым компонентом, с целью борьбы с воспалением, рассасывания спаечного процесса назначаются нестероидные противовоспалительные ректальные свечи, а так же свечи с ферментами. Назначение, дозирование выполняется врачом акушером-гинекологом после детального обследования.

При нарушениях гормональной функции, в следствии чего и образовалось данное новообразование, применяются гормональные препараты в виде свечей такие, как дюфастон, утрожестан. Это свечи, содержащие прогестерон, гормон-антагонист эстрогенов, виной которых и являются фолликулярные кисты. При устранении избытка эстрогенов, на фоне которого «растут» фолликулярные гормональнозависимые кисты, они уменьшаются в размерах и редуцируются. Еще одним положительным эффектов применения прогестерона является профилактика возникновения таких кист в бедующем. Так же с целью нормализации гормонального дисбаланса применяют комбинированные оральные контрацептивы, которые блокируют овуляцию и профилактируют возникновение таких функциональных новообразований.

Для лечения воспалительного процесса всегда в гинекологии используют антибактериальные препараты. Всегда после их применения возникает дисбактериоз как в кишечнике, так и во влагалище. с целью восстановления нормальной флоры влагалища так же назначаются свечи с лактобактериями такие, как вагилак.

Когда у женщины диагностированы иммунные нарушения, вирусные проявления инфекции, то врачи назначают лечение иммуномодуляторами в виде ректальных суппозиториев – виферон. Препарат обладает иммуностимулирующим, противовирусным действием. Виферон безопасен и рекомендован к применению даже у недоношенных новорожденных.

Как мы видим, довольно широкий круг применения имеют свечи при кисте яичника. Какие же еще свечи назначаются современной медициной в лечении кист яичника? Их список немал и включает такие препараты, как ихтиоловые суппозитории, свечи лонгиназа или стрептокиназа, обладающие ферментативными свойствами, нестероидные противовоспалительные препараты такие, как дикловенак, ревмоксикам, свечи с индометацином так же относятся к группе НПВС.


Ихтиоловые свечи при кисте яичника, отзывы.

Ихтиоловые свечи в гинекологии при кисте яичника назначаются довольно часто. Активны препарат данных суппозиториев - ихтиол, который издавна применялся в противовоспалительных целях, так же обладает мощным антисептическим эффектом. Препарат может использоваться как в ректальной форме, то есть вставляться в отверстие прямой кишки, так и вагинально. Женщина должна ставить их после акта дефекации один раз в сутки. Прямая кишка очень хорошо кровоснабжается и из ее слизистой оболочки действующее вещество быстро проникает в системный кровоток. Курс терапии от одной до двух недель. Единственным нюансом в применении этого лекарственного средства является индивидуальная непереносимость. Ихтиоловые свечи от кисты яичника: отзывы в 95% положительные. Женщины подчеркивают, что чувствуют снижение болевой симптоматики и имеют положительную динамику на ультразвуковой диагностике.

Диклофенак - свечи при кисте яичника.

Этот препарат относится к группе НПВС, то есть нестероидных противовоспалительных средств. Активное вещество – диклофенак. Ставиться так же ректально после опорожнения кишечника. По 1 свече однократно в сутки. Курс терапии от одной до двух недель. Достаточная доза 1-2 свечи в сутки. Продолжительность терапии 10 дней. При возникновении аллергической реакции и непереносимости рекомендуется отменить применение препарата.

Лонгидаза свечи при кисте яичника отзывы

Свечи лонгидаза при кисте яичника применяются в схеме лечения выраженного спаечного процесса в брюшной полости, это свечи для рассасывания кисты яичника, для лечения и профилактики спаек, образующихся на фоне воспалительного процесса. Использовать можно и вагинально и ректально, применяется один раз в три дня. Продолжительность терапии около двух - трех недель продолжительность и кратность устанавливает лечащий врач.

Суппозитории с прополисом. Это вещество продуцирут пчелы, как и мед, так и прополис является довольно аллергенным препаратом. Поэтому его использовать можно с осторожностью у аллергиков. Обладает противовоспалительным, антибактериальным, антиоксидантным, иммуномодулирующим воздействием. Препарат применяется ректально. Если никаких аллергических реакций не происходит, тогда курс лечения назначают на срок от двух недель до одного месяца.

Существуют рецепты приготовления таких свечей собственноручно:

  • На терке необходимо натереть одну часть прополиса и столько же сливочного масла. Соединить ингредиенты. Поставить их в емкость на водяную баню, растопить до однородной консистенции. Отставить, дать немного остыть и разлить в формочки для свечей. Поставить в холодильник.
  • Вместо сливочного масла можно использовать масло какао или вазелиновое масло. Хранение свечей в температурном режиме до +5.
  • Индометацин - свечи при кисте яичника.
  • Индометацин по классификации так же относится к нестероидным противовоспалительным средствам, обладающим мощным действием. Выпускаются в двух дозировка: 50 мг и 100 мг. Препарат блокирует простагландины. Играющие роль в болевом и отечном синдроме. Применяется как в прямую кишку, так и ставятся во влагалище. противопоказан женщинам, которые имеют заболевания желудочно-кишечного тракта, а именно, язвенную болезнь желудка, так как они блокируют ЦОГ2.

Дюфастон при кисте яичника. Применение дюфастона при кисте яичника

Киста яичника – это наиболее часто встречаемый диагноз в гинекологической практике. Причинами такого состояния могут быть и генетические нарушения при дермоидных кистах, и гормональная дисфункция при фолликулярных кистах, теорий возникновения эндометриоидных кист множество. При обнаружении такого патологического процесса на органе малого таза, а именно яичнике, необходимо незамедлительно проконсультироваться с акушером-гинекологом. В зависимости от разновидности кист, лечебные мероприятия могут значительно разниться. Некоторые кисты можно пробовать вести консервативно с применением противовоспалительной, иммуномодулирующей, рассасывающее терапии, а так же гормональных препаратов. При неэффективности данного лечения, врач принимает решение о хирургическом методе лечения.

Можно ли пить дюфастон при кисте яичника?

Причинами возникновения гормональнозависимых кист является гормональный дизбалланс за счет увеличения количества эстрогенов – гиперэстрогении. В таких ситуациях рекомендуют прием дюфастона при кисте яичника.

Кисты яичников после дюфастона имеют выраженную тенденцию к уменьшению размеров и ее полной элиминации. За счет чего работает дюфастон при кисте яичника. Отзывы. Этот препарат нормализует гормональный фон в женской репродуктивной системе, нормализует менструальный цикл. Женщины отмечают приход очередной менструации по графику, в отличии от циклов без назначенного лечения и даже исчезает киста яичника. Дюфастон месячные восстанавливает, то есть нормализует цикл.

Разновидности кист. Дюфастон при кисте яичника. Как принимать.

Что собой представляют кисты яичника? Это образования, которые сформировались на месте нелопнувшего фолликула, либо желтого тела, либо сформированные как самостоятеьные образования, такие как дермоидные кисты, эндометриоидные кисты. В своем составе могут содержать как секрет, муцинозное содержимое, кровь и даже волосы и зубы.

Фолликулярная киста. Данный вид кисты образуется при гормональных нарушениях за счет персистенции фолликула, то есть состояния, при котором овуляция не произошла и он не лопнул.

Киста желтого тела возникает при такой же ситуации персистенции желтого тела. То есть оно не переходит на стадию белого тела, а наполняется секретом. Так же причина такого патологического процесса кроется в гормональной причине.

Дермоидныа киста. Наиболее неизученный вид кистозного образования, в составе которого находятся такие элементы, как зубы, волосы. Жир.

Эндометриоидная киста так же не имеет точного этиологического фактора, так как мнения ученых расходятся и выделяют несколько теорий возникновения эндометриоидных гетеротопий.

Дюфастон при фолликулярной кисте яичника.

При диагнозе фолликулярная, а так же эндометриоидная киста яичника дюфастон назначен врачами с целью регуляции гормонального дисбаланса.

Нужно четко диференцировать вид кисты, так как при таких кистах, как дермоиды, применение гормональной терапии не имеет никакой эффективности. В данной ситуации показано оперативное вмешательство.

Дюфастон – гормонсодержащий препарат, в состав которого входит такое действующее вещество, как прогестерон. Препарат безопасен, он часто применяется у беременных женщин при недостаточности лютеиновой фазы, угрозе прерывания беременности, после применения вспосогательных репродуктивных технологий, но должен применяться только по назначению врача акушера-гинеколога. Можно пить дюфастон при кисте яичника функционального характера, таких как фолликулярные кисты или кисты желтого тела. Этот метод применяется в ситуациях, когда противовоспалительная, иммуномодулирующая терапия не дала никаких результатов, так как причина данных новообразований – это гиперэстрогения.

Как и при фолликулярной кисте, так и при кисте желтого тела, дюфастон можно принимать только тогда, когда образования имеют небольшие размеры. Механизм действия при лечении кист желтого тела заключается в торможении синтеза лютеинизирующего гормона гипофизом, за счет чего опухоль уменьшается. При назначении терапии прогестероном сначала врач направляет пациентку на сдачу анализа на исходный уровень прогестерона. Самостоятельно назначать себе такие препараты категорически противопоказано. Схема лечения обычно состоит в назначении дюфастона с 5 по 25 день или с 15 по 25 день овариально-менструального цикла. Терапия может ограничиться одним курсом, а может и понадобиться дальнейшее лечение. Отменять такой препарат так же нельзя без контроля врача, так как может возникнуть кровотечение отмены при резком снижении уровня прогестерона. Так же может происходить кровотечение прорыва в ответ на назначение препарата прогестерона. Это происходит при выраженном дисбалансе гормональной регуляции, а именно соотношения эстрогены-прогестерон. Из побочных действий дюфастон часто вызывает тошноту вплоть до рвоты, головокружения, головную боль. Так же, как и на любой другой препарат, может возникать аллергическая реакция. Препарат довольно гепатотоксичен, его применение противопоказано при острых и хронических гепатитах, коагулопатиях, тромбоцитопенической пурпуре, состояниях, характеризующимися тромбоцитопенией, так же препарат противопоказан при лактации.

В случае больших размеров кист, опасности перекрута кисты необходимо оперативное вмешательство. Обязательным является патогистологическое исследование удаленного материала для исключения злокачественных новообразований.

После оперативного вмешательства на яичниках врачи часто рекомендуют гормональную терапию комбинированными оральными контрацептивами для нормализации гормонального фона и восстановления функции яичника. При применении КОКов яичники «отдыхают», в них не созревают фолликулы и не происходит овуляция.

Чем опасна киста на яичнике.

Ежедневно в гинекологических стационарах ставится такой диагноз как киста яичника. На сколько опасно это заболевание?

Каждый гинеколог на вопрос «киста яичника: опасно ли это?» с уверенностью ответит, что это коварное и опасное заболевание своими осложнениями.

Опасна ли киста яичника у женщин знают оперирующие акушеры-гинекологи, которые ежедневно сталкиваются с осложнениями этого патологического процесса. Опасность кисты яичника заключается в ее перекруте, разрыве кисты и появлением перитонита. Здесь сет идет на минуты и на кону человеческая жизнь. При появлении таких симптомов как боли внизу живота острого, колющего, режущего характера.

Какая киста яичника опасная? Опасны кисты большого размера, кисты на ножке, дермоидные и эндометриоидные кисты. Опасные размеры кисты яичника считаются более 8 сантиметров в диаметре. При таких размерах и более стоит обратиться на консультацию к врачу и определить тактику дальнейшего лечения.

Разрыв кисты яичника

Симптоматика нарушения целостности кисты:

  • Боли внизу живота ноющего, режущего, тянущего хаоактера, больше со стороны новообразования.
  • Диспареуния – болезненные половые акты.
  • Нарушения овариально-менструального цикла.
  • При появлении симптомов раздражения брюшины может появляться тошнота, рвота, боли в области заднего прохода.
  • Гипертермическая реакция, которая не купируется жаропонижающей терапией.;
  • Общая слабость.
  • Бледность кожных покровов.
  • Резкая гипотензия – то есть снижение артериального давления.

Воспалительная реакция в самой кисте – так же нередко встречающийся симптом при длительно текущих кистах яичников. Внутри капсул кисты могут возникать очаги воспаления, которое внутри капсулы персистирует. При разрыве этого образования инфицированное содержимое изливается в брюшную полость и может провоцировать возникновение грозного осложнения, такого как перитонит.

Одним из опасных осложнений длительного наличия опухолевидного образования – это его малигнизация – озлокачествление этой кисты.

Врачи в каждом случае возникновения опухолевидных новообразований всегда должны подозревать онкологический процесс и исключать его.


Чем опасна киста яичника в случае ее перекрута?

Симптомы перекрута кисты яичника так же сходны с клинической картиной разрыва кисты, и проявляется в возникновении болей внизу живота острого режущего характера, больше со стороны наличия кисты. В этой ситуации показано только оперативное лечение данного патологического состояния. При неполном перекруте, сохранении трофики яичника и своевременном обращении за медицинской помощью, объем операции может ограничиться кистэктомией либо резекцией яичника в пределах здоровых тканей. А при возникновении некроза единственным методом оперативного лечения является удаление хирургической ножки кисты.

еще одним опасным осложнениемкисты яичника как в социальном, так и в физиологическом смысле, является бесплодие. наличие кисты, зачастую, подразумевает наличие гормональных нарушений. А при нарушениях в балансе гормонов, овуляция невозможна и, как следствие, бесплодие. еще большие размеры опухоли мешают яйцеклетки встретиться со сперматозоидом и осуществить оплодотворение.

Осложнения случаются даже после оперативного лечения кисты яичника. При использовании метода лапароскопии малая вероятность осложнений, но они могут быть:

Чувство тошноты, рвота, которые обусловлены, во-первых, применением анестезиологического пособия, во-вторых, при лапароскопическом доступе создается пневмоперитонеум – это введение в брюшную полость газа для удобства работы оптическим инструментарием, именно этот газ поджимает диафрагму и желудок, соответственно, такое давление на желудок провоцирует чувство тошноты.

Болевой синдром так же сопровождает любое оперативное вмешательство. При лапароскопии болевые ощущения значительно ниже чем при лапаротомическом доступе. Сильные боли купируются наркотическими анальгетиками, нестероидными противовоспалительными средствами. При отсутствии эффекта от проводимой терапии следует сообщить об этом лечащему врачу и выяснить причину такого сильного болевого синдрома.

Возможность обильного кровотечения при разрыве кисты яичника. И чем быстрее будет оказана экстренная помощь в виде ургентного оперативного вмешательства, тем благоприятнее будет исход.

Возможность инфицирования. Инфицирование может проявляться как симптомами перитонита, так и инфекционным поражением послеоперационного шва после лапаротомического доступа.

  • Гипертермические послеоперационные реакции;
  • Значительный озноб.
  • Выраженный спаечный процесс в брюшной полости, и как следствие синдром хронической тазовой боли. Спаечная болезнь, в свою очередь, может стать причиной бесплодия в семье.

    Повреждение смежных органов, в том числе мочевого пузыря и кишечника. Часто при гинекологических операциях повреждается именно мочевой пузырь. Для контроля ставиться перед операцией мочевой катетер и ведется учет цвета и количества выделенной мочи.

    Инфекционные осложнения оперативных вмешательств возникают на фоне ослабленного иммунитета, несвоевременного обращения женщины за медицинской помощью.

    Опасна ли киста правого яичника? Так же, как и киста яичника левого, опасно заниматься самолечением в домашних условиях, пренебрегать врачебным мнениям.

    После консервативного либо оперативного лечения необходимо профилактировать образование кист путем нормализации гормонального фона, укреплением иммунитета и постоянным обследованием два раза в год у врача акушера-гинеколога. При появлении симптомов воспаления органов репродуктивной системы человека вовремя проводить терапевтическое лечение данных патологических состояний.

    Последствия.

    Последствия после кисты яичника

    Часто женщины даже не подозревают о наличии в своем организме кист яичников. Именно поэтом Поскольку новообразования небольших размеров часто не сигнализируют о своем присутствии неприятными ощущениями, они у они не получили ни консервативной, ни оперативной терапии для ее элиминации. Кисты, растущие без воздействия терапии достигают больших размеров и могут вызывать массу осложнений. Киста левого яичника последствия вызывает такого же характера, как и киста правого яичника. Последствия представлены ниже.

    Какие последствия кисты яичника могут возникать?

    • Явления перекрута новообразования яичника;
    • Разрыв кисты яичника, содержимое кисты изливается в брюшную полость и может инфицировать брюшины с признаками пельвиоперитонита.
    • Развитие спаечной болезни органов малого таза.
    • Инфекционный процесс может дойти до терминальной стадии с септическим исходом;
    • Озлокачествление опухоли;
    • Формирования такого грозного социального осложнения как бесплодие;
    • Нарушения овариально-менструального цикла.
    • Явления гиперандрогении – повышения уровня мужских половых гомонов и все связанные с этим явлением последствия;
    • Нарушение функции смежных органов: дизурические явления,запоры.
    • При беременности некоторые кисты требуют оперативного вмешательства;
    • Лечение медикаментозно без применения хирургических методов может осуществляться при таких условиях: маленький размер кисты до 8 см в диаметре, функциональный характер образования, отсутствие признаков злокачественности. При возникновении таких грозных осложнений врач должен точно выставить диагноз и незамедлительно перевести женщину в операционный блок для ургентной подготовки к оперативному лечению. Счет идет на минуты.
    • Киста в яичнике у женщин, последствия перекрута.

    Кистозные полости на поверхности яичника могут быть как на широком основании, так и н тонкой ножке. Именно последние представляют большую опасность в виде ее перекрута. Зачастую, это происходит после физической активности, секса. Перекрут может быть полным и неполным. Все зависит от того, полностью ли прекращен кровоток к образованию вместе я яичником и маточной трубой. Если перекрут полный. То ткани за короткое время некротизируются и в следствии этого происходит интоксикация организма, инфицирование и развитие перитонита.

    Возникают все признаки острого живота:

    • Тошнота, рвота.
    • Острые боли внизу живота режущего, колющего характера.
    • Гипертермическая реакция вплоть до 40 градусов.
    • Озноб.
    • Положительные признаки раздражения брюшины.

    При перекруте ножки кисты с явлением некроза выполняется аднэксэктомия и удаление придатков в виде хирургической ножки кисты. При вовлечении в процесс петель кишечника могут возникать симптомы кишечной непроходимости.

    Разрыв кисты яичника: последствия.

    Разрыв кистозного образования происходит при чрезмерном накоплении в полости жидкости, капсула становится тонкой и разрывается либо самостоятельно, либо при какой-либо травме живота, физической активности.

    Лопнула киста яичника: последствия, отзывы

    если лопнула киста на яичнике, какие последствия могут возникнуть при такой ситуации? При воздействии провоцирующих факторов капсула кисты разрывается и происходит излитие ее содержимого в брюшную полость. Появляются резкие боли внизу живота, симптомы раздражения брюшины. При разрыве кисты может быть травмирован крупный сосуд и следствием этого может быть наличие обильного кровотечения. Развивается анемия, гиповолемия, падение артериального давления, головокружения, потеря сознания.

    Клинические признаки внутрибрюшного кровотечения:

    • Бледность кожи;
    • Гипотензия;
    • Неутолимая жажда;
    • Учащение количества сердечных сокращений;
    • Потерей сознания.

    К разрывам капсулы кист имеют тенденцию эндометиоидные кистозные образования. Это нефункциональные образования. Поэтому самостоятельно исчезнуть они не способны. Эндометриоидная киста яичника: последствия после операции. После оперативного вмешательства после разрыва эндометриоидной кисты могут возникать такие осложнения как спаечная болезнь, в следствии этого бесплодие, а так же распространение эндометриоза на брюшину в силу имплантационной теории развития и распространения эндометриоза. При длительно текущем заболевании, особенно характерно для эндометриоза, в кисте могут образовываться очаги воспаления. В следствии воспалительного процесса в области малого таза возникает довольно выраженный спаечный процесс.

    Длительно зашедший нелеченный воспалительный процесс может вовлекать в процесс брюшину. В результате этого происходит активное размножение бактериальной патогенной флоры, которая обсеменяет брюшину и органы малого таза и брюшной полости. Генерализованное инфицирование вызывает перитонит.

    Воспалительные изменения имеют характерную клиническую картину:

    • Болевой синдром различной выраженности;
    • Признаки раздражения брюшины;
    • Выраженная гипертермическая реакция.
    • Сухостью во рту.

    Любое новообразование, будь оно на коже. Либо на яичнике, всегда имеет вероятность перерождения в онкологическую патологию. Для профилактики такого осложнения необходимо вовремя назначать консервативную либо хирургическую терапию.

    Так же характерным осложнений кист больших размеров является нарушение функционирования смежных с кистой органов. Часто это проявляется в диспептических и дизурических расстройствах. Это могут быть часты болезненные позывы к мочеиспусканию, либо острая задержка мочи. Со стороны кишечника – симптомы острой кишечной непроходимости либо запоры.

    Бесплодие – бич современности, процент которого в системе гинекологической патологии растет с каждым днем. Этиологических причин возникновения такого патологического состояния огромное множество. Не последнее место в структуре этих причин занимает киста яичника. У мужчин последствия травм, инфекционного процесса и врожденных аномалий развития органов половой системы занимают первые места в этиологии бесплодия. При их наличии меняется гормональный фон женщины, возникает спаечный процесс, все это ведет к нарушениям овуляции, недостаточности лютеиновой фазы, гиперандрогении и нарушении процесса оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки.

    Киста яичника – довольно распространенное образование в яичниках, носящее доброкачественный характер. Этой болезни чаще всего подвержены женщины репродуктивного возраста. Реже данное заболевание возникает у женщин старше пятидесяти лет. Как протекает данное заболевания, каковы его симптомы, причины и последствия?

    Дословно, с греческого, киста яичника звучит как пузырь. Действительно, внешне она на него сильно похожа: некая полость, наполненная жидким содержимым прозрачного цвета (серозная киста яичника). Новообразований может быть сформировано как одно - киста, так и несколько - кистома яичника. Киста постепенно увеличивается в размерах. Данное заболевание может носить как врожденный, так и приобретенный характер. Но в основном, большинство его разновидностей возникает в течение жизни. Содержимое кисты появляется либо при закупоривании выводного протока желез и накоплении секрета, либо при вырабатывании жидкости полостью, которой ранее не существовало.

    Киста яичников может быть: кистозной (серозная, муцинозная и дермоидная), функциональной (фолликулярная, лютеиновая (желтого тела)), параовариальной, эндометриоидной.

    Функциональная киста формируется в результате нарушения правильного функционирования яичника. Киста желтого тела – это новообразование, находящееся только на одной стороне. Признаком данной разновидности кисты яичника является утолщение стенок, которые содержат жидкость, имеющую желтый оттенок, иногда с примесями крови. Эта опухоль возникает из-за того, что фолликул после овуляции начинает расти и чрезмерно наполняется желтой жидкостью, вместо наполнения клетками желтого тела. Данный тип кисты, как и фолликулярная киста, формирующаяся вследствие не произошедшей овуляции и продолжающегося роста фолликула, возникают непосредственно в яичнике. Их стенки формируются из натянутой оболочки желтого тела или фолликула. Чаще всего эти типы новообразований увеличиваются в направлении брюшной полости и обладают небольшими размерами.

    Параовариальная киста формируется из придатка, находящегося над яичником. Может обладать разными размерами. Данный тип кисты состоит из одной камеры с прозрачной жидкостью и имеет круглую и овальную форму. Основной признак такой кисты - это тонкие и прозрачные стенки с кровеносными сосудами. Как правило, этот тип новообразования возникает у женщин в возрасте от двадцати до сорока лет. Как правило, яичник остается не тронутым.

    Признаком эндометриоидной кисты яичников (эндометриома) служит наличие эндометриоподобных очагов. Является результатом кровотечений из очагов эндометриоза . Вследствие этого в яичниках возникают полости с кровью.

    Муцинозная киста в своей полости содержит слизь. Этот тип кисты обладает большими размерами и имеет несколько камер. Следует отметить, что муцинозный и эндометриоидный типы со временем могут перерождаться в злокачественные опухоли.

    В полости дермоидной кисты содержится некая масса с элементами эмбриональных зародышевых листков, различные образцы соединительной ткани (жир, волосы, зубы, кожа, кости и пр.).

    Киста яичника обязательно должна быть удалена, поскольку она может перерасти в злокачественное новообразование, вырасти до существенных размеров, может послужить причиной развития бесплодия, а также часто инфицируется.

    Симптомы кисты яичника.
    Киста яичника находится в постоянном развитии, поэтому симптомы подразделяют на первичные и вторичные. На начальной стадии своего развития большинство доброкачественных новообразований яичников может никак себя не проявлять, менструальный цикл остается в норме (не нарушается). В данном случае выявить это заболевание можно только при плановом гинекологическом обследовании. На данном этапе киста характеризуется небольшим размером, накопление жидкости в полости которой происходит очень медленно. При этом они могут носить временный характер, то есть исчезнуть с последующей менструацией или в течение одного-двух месяцев с применением гормонотерапии. Единственное клиническое проявление кисты на данном этапе заключается в болевых ощущениях внизу живота в середине менструального цикла или в период месячных. В редких случаях болевые ощущения возникают в паховой области или передней поверхности бедра.

    Опухоль может иметь небольшую ножку, которая обладает способностью перекручиваться во время сильных физических нагрузок, что, в свою очередь, за собой возникновение резких болей у женщины. Кроме того, ножка кисты может перекрутиться через кишечную петлю, вызвав тем самым непроходимость кишечника. Это развитие кисты относят к вторичным симптомам. В данном случае требуется срочное хирургическое вмешательство. Кровоизлияние кисты также относят к вторичным симптомам. Возникновению острой боли также могут способствовать разрыв кисты, инфицирование, кровотечение. В некоторых случаях у женщин могут наблюдаться боли внизу животы из-за сдавливания соседних органов, вызванного большими размерами опухоли. При этом могут возникнуть нарушения желудочно-кишечного тракта или мочевыделительной системы, а если давление опухоли приходиться на сосуды нижних конечностей, может возникнуть варикозное расширение вен. Кроме того симптомами кисты может быть повышение температуры и рвота.

    Новообразование яичников влечет за собой нарушение менструального цикла из-за продуцирования ею женских гормонов, в результате чего месячные носят нерегулярный характер, становятся обильными, либо скудными, а менструация становится болезненной . Если опухоль продуцирует мужские гормоны, у женщины может огрубеть голос, усилиться рост волос по мужскому типу, а также увеличиться клитор.

    При достижении опухолью большого размера или чрезмерном накоплении в брюшной полости жидкости увеличивается живот.

    Киста яичника в запущенном виде может настолько увеличиться в размерах, что приведет к нарушению работы других жизненно важных органов. Она может оторваться и оказаться в брюшной полости, что повлечет за собой такое тяжелое осложнение, как перитонит. При появлении первых признаков или подозрений на кисту яичника необходимо пройти обследование у лечащего вас гинеколога, который назначит оптимальное для вас лечение .

    Причины появления кисты яичника.
    Неправильное функционирование яичников является одной из самых частых причин кисты яичников. В процессе овуляции происходит разрыв графова пузырька и выброс находящейся в нем яйцеклетки и жидкости в брюшную полость. Если же этот пузырек не разрывается, происходит растягивание его стенок и накопление в нем жидкости, в результате чего и формируется одиночная киста. Множественные же кисты формируются вследствие запущенного воспалительного процесса. Киста может иметь диаметр от 1,5-2 см до 7 см, однако и это не предел.

    Современный стиль одежды, который очень любит наша молодежь, не особо подходит для погодных условий нашей страны. Короткие юбки, джинсы с низкой талией, в общем, легкая одежда холодным морозным днем в сочетании с ослабленным иммунитетом быстро дадут о себе знать в виде воспаления. Например, нарушение работы почек в сочетании с воспалением или без него приводит к появлению застойных явлений в малом тазу, в результате чего может развиться киста из-за нарушения кровоснабжения и питания половой сферы. Кроме того, киста может получить развитие из желтого тела, из ткани покрывающей яичник (эпителий).

    Нарушение гормонального фона также провоцирует развитие данного заболевания. Как правило, такая киста лечиться гормональными препаратами, подобранными индивидуально для каждой пациентки.

    Нарушение функций эндокринной системы, менструация в раннем возрасте, перенесенные аборты, нехватка гормонов, производимых щитовидной железой, воспалительные заболевания и половые инфекции – все это также может служить причиной возникновения кисты яичника.

    Часто встречаемой причиной возникновения кисты является эндометриоз, заключающийся в разрастании эндометрия за пределы матки. При таком диагнозе лечение должно быть направлено на устранение источника болезни и самой болезни.

    Осложнения кисты яичника.
    При диагностировании кисты яичника женщина должна пройти необходимое обследование и курс лечения (при функциональных кистах), либо удалить ее хирургически. Киста яичника при отсутствии адекватного лечения может привести к возникновению ряда серьезных осложнений, которые требуют вмешательства хирурга. Среди них опасность представляют онкологические заболевания, в частности, если опухоль находится в яичнике. Поэтому врачи при постановке диагноза киста яичника должны быть предельно осторожны и внимательны. Следует отметить, что благодаря современным методам трансвагинального ультразвука и лапароскопии эта болезнь выявляется даже на ранних стадиях, что помогает врачам вовремя предотвратить негативные последствия, назначив оптимальное лечение.

    Перекручивание ножки кисты является опасным осложнением кисты яичника. При этом пациентка ощущает симптомы так называемого «острого живота». Нарушается кровообращение кисты, развивается ее некроз и воспаление брюшины или перитонит. Данное осложнение проявляется в виде острой боли внизу живота, тошноты, рвоты, значительное повышение температуры тела. В данном случае необходимо либо удаление всего яичника, либо в сочетании с трубами.

    Перекручивание ножки кисты через кишечную петлю может спровоцировать непроходимость кишечника. Другим осложнением кисты может быть ее нагноение, разрыв, сопровождаемый кровотечением. Как правило, разрываются эндометриозные типы кисты яичника. Во всех случаях осложнений необходимо хирургическая операция.

    Запущенная киста или поликистоз может привести к бесплодию.

    Вовремя проведенная операция по удалению новообразования не так сильно травмирует фолликулярный аппарат яичника и не влечет за собой последствий, как после срочного вмешательства. Поэтому не следует верить врачам, которые заявляют, что кисты небольших размеров можно не трогать, а просто наблюдать за ними. Это может привести к печальным последствиям. Большинство женщин, боясь операции, сами доводят свое состояние до критической отметки, когда может помочь лишь операция по удалению яичников и некоторых других органов половой сферы женщины.

    Диагностика кисты яичника.
    При диагностировании кисты яичника используются следующие методы:

    • определение опухолевых маркеров-антигенов (антиген-125);
    • гинекологический осмотр, при котором врач без труда определит увеличенные придатки;
    • общий анализ крови и мочи для определения наличия кровопотери, воспаления;
    • компьютерная томография дает более четкое представление об опухоли;
    • лапароскопия помимо диагностики дает возможность проводить операцию, применяется при подозрении на разрыв кисты или перекрут ножки кисты;
    • тест на беременность в целях исключения

    – это образование, представляющее собой тонкостенную полость, заполненную жидкостью. УЗИ обнаруживает кисту в виде выпячивания на поверхности яичника.

    Киста яичника часто являются случайной находкой во время ультразвукового исследования, проводимого в связи с подозрениями на другие заболевания. В большинстве своём подобные образования не опасны; их возникновение связанно с функциональной деятельностью яичника.

    Созревание яйцеклетки происходит в специальной полости (мешочке) – фолликуле. Иногда в фолликуле накапливается значительное количество жидкости. Если мешочек не разрывается и яйцеклетка не высвобождается, подобные утолщённые фолликулы могут сохраняться и расти в течение некоторого времени; но, как правило, за два-три менструальных цикла их рост прекращается, утолщение уменьшается и исчезает. Киста подобного происхождения называется функциональной или фолликулярной .

    Иногда фолликулы не лопаются несколько менструальных циклов подряд, образуя кисты. Подобная форма заболевания называется поликистозом яичников .

    За выявленной функциональной кистой необходим медицинский контроль. Последующие УЗИ должны показать, что киста уменьшается в размерах. В целях способствования рассасыванию кисты может быть назначено консервативное лечение.

    Причины кисты яичника

    Факторами, способствующими образованию кисты яичника, являются:

    • нарушения гормонального баланса, возникшие как в результате заболеваний эндокринной системы (в частности, гипотиреоз), так и вследствие приема медицинских препаратов (например, с целью стимулирования овуляции);
    • воспалительные заболевания органов малого таза (эндометрит, сальпингоофорит);
    • спаечный процесс в малом тазу;
    • операции на органах малого таза (удаление матки, одностороннее удаление яичника, резекция яичника);
    • аборты;
    • курение;
    • (нерегулярные менструации);
    • раннее начало менструаций (в одиннадцатилетнем возрасте и ранее);
    • стресс как психологический, так и физический, смена климата, неблагоприятная экологическая ситуация;

    Патологические кисты яичника


    В некоторых случаях, киста яичника сохраняется длительное время (свыше 3-4 месяцев) и не уменьшаться в размерах, а, наоборот, растет. Размер кисты может варьироваться от 1-3 до 20-30 см. в диаметре. Киста размером свыше 8-10 см. расценивается как патологическая. Большая киста, в частности, опасна тем, что существует риск перекрутки ножки кисты.

    В зависимости от особенностей образования и его содержимого различают несколько видов кист яичника. Патологическими являются следующие виды кист:

    • дермоидная киста яичника . Формируется из зародышевых эмбриональных листков и содержит в своем составе части развитых тканей, не характерных для яичника. Это может быть кожа, жировая ткань, сальные железы, волосы, кости, зубы, нервная ткань. Подобное содержимое способствует нагноению кисты.
    • эндометриоидная киста яичника . Формируется при активном разрастании в яичниках ткани эндометрия (эндометриозе). Содержание эндометриоидной кисты образовано скопившейся менструальной кровью. В большинстве случаев заболевание является двусторонним (т.е. развивается на яичниках с обеих сторон).
    • муцинозная киста яичника . Наполнена слизистым содержимым (муцином, представляющим собой выделения слизистой). Часто состоит из нескольких камер.

    Эндометриоидные и муцинозные кисты яичника могут быстро расти в размерах, а также способны к злокачественному перерождению.

    Патологическая киста в силу своей природы уже не может рассосаться, поэтому единственный способ лечения такой кисты – это удаление образования.

    Симптомы кисты яичника

    При малых размерах заболевание протекает, как правило, бессимптомно. Может наблюдаться незначительное повышение температуры тела.

    В некоторых случаях (при большом размере кисты яичника или её патологическом характере) могут проявляться следующие симптомы:

    Боль внизу живота

    Боль локализуется внизу живота. Боль может быть острой и резкой или постоянной и тянущей. В некоторых случаях болевые ощущения различной интенсивности возникают во время менструации.

    Нарушения менструального цикла

    Киста яичника может проявляться такими нарушениями менструального цикла, как нерегулярные менструации, обильные менструации, кровотечение в срок обычной менструации или межменструальные кровянистые выделения от скудных до умеренных.

    Учащение мочеиспускания

    Давление кисты на мочевой пузырь может приводить к учащению мочеиспускания.

    Киста большого размера может вызывать одышку. Может даже наблюдаться асимметричное выпячивание живота.

    Бесплодие

    В некоторых случаях на существование кисты может указывать бесплодие (так, бесплодие может наблюдаться при эндометриоидной кисте).

    Методы диагностики кисты яичника

    Поскольку киста яичника – одно из тех заболеваний, которые могут обнаруживаться лишь при врачебном обследовании, необходимо периодически проходить обследования состояния органов малого таза. Врачи «Семейного доктора» рекомендуют посещать гинеколога не реже одного раза в год. Особенную внимательность к новообразованиям следует проявлять в период менопаузы, когда возникновение кисты уже не может объясняться функциональной деятельностью яичника.

    Диагностика кисты яичника проводится с помощью инструментальных методов.

    Диагностическая лапароскопия

    Часто женщина не подозревает о существовании кисты на яичнике, а потом при очередном визите к гинекологу узнает о патологии. Киста не опасна, пока она маленькая. Но неизвестно, когда она начнет увеличиваться, и тогда осложнения бывают очень серьезными. Чаще обнаруживается киста на правом яичнике. Это, скорее всего, объясняется тем, что он лучше снабжается кровью, чем левый. Именно поэтому и осложнения здесь возникают чаще. При лечении делается все, чтобы не лишать молодую женщину возможности забеременеть и благополучно родить.

    Замечено, что кисты на правом яичнике возникают чаще, чем на левом. Он функционирует более активно, так как лучше снабжается кровью благодаря близкому расположению к брюшной артерии. С кровью в яичники поступают гормоны, вырабатываемые гипофизом (ФСГ и ЛГ), которые непосредственно регулируют происходящие в них процессы. В правом яичнике чаще созревают доминантные фолликулы. В нем более активно происходит выработка гормонов.

    Функциональные

    Различают два типа кист яичника: функциональные и нефункциональные.

    Функциональные непосредственно связаны с происходящими в яичниках гормональными процессами, образуются в определенной фазе цикла. К ним относятся:

    1. Фолликулярная киста. Она образуется в оболочке доминантного фолликула в первой фазе цикла.
    2. Лютеиновая киста. Возникает после овуляции в желтом теле , которое образуется в лопнувшем фолликуле после выхода яйцеклетки.

    Особенность состоит в том, что функциональные кисты могут исчезать самостоятельно после того, как гормональный фон приходит в норму. Как правило, образуются такие кисты на правом яичнике.

    Нефункциональные

    Нефункциональные. Такие новообразования сами не исчезают, развиваются вне связи с процессами цикла. К ним относятся:

    1. Эндометриоидная. Образуется на поверхности яичника при попадании на него частиц слизистой оболочки матки (причиной является эндометриоз, который развивается в результате нарушения гормонального фона). За счет неравномерной структуры частиц в них образуются щели, которые заполняются менструальной кровью. Свернувшаяся кровь имеет темно-коричневый цвет. Поэтому такую кисту яичника еще называют шоколадной.
    2. Параовариальная. Образуется из рудиментарного придатка яичника. Киста связана с телом яичника ножкой, располагается вблизи фаллопиевой трубы. Это врожденная патология, которая возникает у эмбриона в момент формирования репродуктивных органов. Рост опухоли происходит уже после полового созревания.
    3. Дермоидная. Образуется при внутриутробном развитии в момент формирования органов из зародышевых листков. Каждый из них содержит клетки определенного вида, из которых создаются различные ткани организма. Внутри обнаруживаются волосы, частицы кожи, костей, зубной ткани.

    Нефункциональные кисты на правом яичнике обнаруживаются примерно с той же частотой, что и на левом. Функциональные, а также параовариальные новообразования относятся к ретенционным (образуются за счет растяжения оболочки секреторной жидкостью).

    Видео: Как образуются функциональные кисты яичника

    Причины образования

    Основной причиной образования функциональных кист яичника является нарушение соотношения гормонов гипофиза и, соответственно, сбой в развитии доминантного фолликула.

    Фолликулярная киста образуется при избытке фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) . Доминантный фолликул не разрывается, в нем накапливается секреторная жидкость, в конце концов, в его стенке образуется пузырь диаметром до 10 см.

    Киста желтого тела образуется, если превышается норма содержания в крови лютеинизирующего гормона, стимулирующего его рост. Соотношение ФСГ/ЛГ может в течение 2-3 циклов самостоятельно восстановиться до нормы, в таком случае функциональная киста правого яичника исчезает. Если этого не происходит, то применяется гормональное лечение для нормализации фона.

    Причиной таких нарушений являются воспалительные и инфекционные болезни матки и придатков, заболевания щитовидной железы и гипофиза, неправильный обмен веществ, истощение организма или ожирение. Причиной гормонального сбоя могут быть стрессы и наличие вредных привычек.

    Эндометриоидная опухоль возникает в результате патологического разрастания эндометрия при избыточном содержании эстрогенов в организме. Нарушению способствует прием гормональных препаратов с целью контрацепции или проведения заместительной терапии. Способствует чрезмерному разрастанию эндометрия повреждение поверхности матки при воспалительных процессах, образование рубцов и спаек после оперативного вмешательства (абортов, выскабливания).

    Примечание: Частицы эндометрия могут забрасываться с кровью в брюшную полость, если, например, женщина занимается сексом во время менструации. Причиной попадания таких частиц на яичники может быть повышение внутрибрюшного давления при подъеме тяжестей.

    Параовариальные новообразования чаще всего начинают расти на фоне воспалительных процессов, после травм живота, операций в брюшной полости (например, удаления аппендикса). Причиной роста опухоли может быть перегревание нижней части тела (купание в горячей ванне), нарушение развития половых органов.

    Дермоидная киста имеет генетическое происхождение. Ее рост начинается у женщины любого возраста. Провоцирующими факторами являются заболевания половых органов, воздействие токсинов на организм, в том числе никотина и наркотиков.

    Как правило, киста правого яичника обнаруживается в репродуктивном возрасте, когда гормональные нарушения возникают наиболее часто. В группе риска находятся женщины, страдающие ожирением, бесплодием, менструальными нарушениями, имеющие вредные привычки и беспорядочные половые связи.

    Осложнения при образовании кист

    Заболевание протекает в 2 формах: осложненной и неосложненной. Осложнения возникают, если новообразование достигает размера 3 см и больше. Опасность представляют следующие состояния:

    1. Перекручивание ножки, прекращение кровоснабжения. Возможен некроз и заражения крови.
    2. Разрыв капсулы. Если она раздувается и лопается, то содержимое изливается в брюшную полость, что приводит к перитониту. Вместе с капсулой может разорваться оболочка яичника, произойдет его апоплексия .
    3. Геморрагия (внутреннее кровотечение). Такой процесс наиболее характерен именно для правого яичника, так как он имеет непосредственную связь с брюшной аортой. Возможно кровоизлияние внутрь яичника, а также в брюшную полость. Если геморрагическая киста крупная, кровотечение сильное, спасти женщину может только срочная операция.
    4. Малигнизация. В отдельных случаях происходит перерождение эндометриоидной или дермоидной кисты в раковую опухоль.

    Как предупреждают врачи, главной причиной осложнений обычно становится несвоевременное обращение к врачу. Чувствуя недомогание, женщины нередко занимаются самолечением с помощью домашних средств, не зная диагноза, теряя драгоценное время. Нередко по совету знакомых они проводят прогревание нижней части живота, что категорически запрещается делать.

    Последствиями могут быть нагноение содержимого, перитонит, сепсис, нарушение работы соседних органов, кровотечение, анемия, удаление яичника и бесплодие.

    Кисты во время беременности и родов

    При значительном увеличении опухолей наступление беременности затрудняется. Они могут провоцировать менструальные расстройства, отсутствие овуляции. Кроме того, новообразования способны перекрывать вход в маточные трубы, делая невозможным оплодотворение.

    Если во время беременности обнаружена небольшая киста яичника с правой или с левой стороны (меньше 3 см в диаметре), то проводится постоянное наблюдение за ее развитием (лютеиновая киста, например, рассасывается на 14-16 неделе).

    В случае быстрого роста и опасности перекручивания, геморрагии или иных осложнений новообразование удаляют. Если этого не сделать, то даже при отсутствии патологических процессов, увеличивающаяся киста может давить на матку, затрудняя рост и развитие плода, нарушая кровообращение. Это провоцирует прерывание беременности или преждевременные роды.

    Во время родов потуги могут спровоцировать разрыв кисты и попадание ее содержимого в брюшную полость и родовые пути. При этом возникает ситуация, опасная для жизни женщины. Требуется проведение срочной полостной операции.

    Видео: Киста желтого тела при беременности

    Симптомы

    Если киста правого яичника имеет диаметр меньше 2 см, то ее присутствия женщина не чувствует. Рост опухоли приводит к появлению тянущей боли в области паха с правой стороны.

    Возникают нарушения цикла: усиление или ослабление менструальных кровотечений, задержки месячных, невозможность забеременеть. Появляются мажущие кровянистые выделения между менструациями за счет подтекания содержимого кисты.

    Крупная капсула давит на соседние органы. При этом у женщины возникают запоры, метеоризм, затруднения при мочеиспускании. Давление на кишечник приводит к появлению тошноты, изжоги.

    При воспалении кисты яичника, расположенной с правой стороны, возникают такие же симптомы, как и при аппендиците (режущие боли нижней части живота, болевые ощущения при пальпации этой области, тошнота, рвота). Поэтому в некоторых случаях может быть поставлен неточный диагноз, и картина заболевания проясняется уже в ходе операции.

    Симптомами возникновения осложнений являются сильные боли в животе, повышение температуры, анемия, маточное кровотечение.

    Диагностика и лечение

    Кисты крупного размера обнаруживаются уже при пальпации. Для определения их размеров, локализации и вида используется УЗИ (наружное и трансвагинальное). Устанавливается также наличие или отсутствие беременности.

    Чтобы узнать о скоплении крови в брюшной полости, проводится пункция задней стенки влагалища. Используется метод лапароскопии . При необходимости можно во время процедуры сразу удалить кисту.

    Делают анализы крови на гормоны, онкомаркеры, анализы крови и мочи на наличие возбудителей инфекции.

    Медикаментозное лечение проводится при обнаружении функциональных кист размером больше 5 см. Для этого используются препараты, содержащие эстрогены и прогестерон (жанин, дюфастон, джес), нормализующие гормональный фон. В случае обнаружения воспалительных процессов назначаются антибиотики.

    Параовариальные, эндометриоидные и дермоидные кисты удаляют хирургическим путем, так как они не способны уменьшаться или рассасываться под действием лекарств. Чаще всего удаление производят лапароскопическим методом. Молодым женщинам обычно стараются сохранить яичник и детородную функцию.

    Женщинам старше 45 лет может быть произведено частичное или полное удаление яичника, так как опасность злокачественного перерождения у них выше.