О Магнерот® и его показания. Магнерот - официальная* инструкция по применению
Спасибо
Магнерот представляет собой лекарственный препарат, предназначенный для профилактики и восполнения дефицита магния в организме. Магнерот применяют для устранения и профилактики дефицита магния, а также в составе комплексной терапии инфаркта миокарда, стенокардии, хронической сердечной недостаточности, магнийзависимых аритмий, спазмов в мышцах, гипертонической болезни и скачков артериального давления, диабетических ретино- и ангиопатий, гиперлипидемии, атеросклероза , кахексии и нейровегетативных расстройств (приливы жара, сердцебиение, потливость, нарушения сна и аппетита, похолодание или онемение конечностей и т.д.). Кроме того, Магнерот применяют для улучшения переносимости физических и психических нагрузок в периоды интенсивной работы, например, у спортсменов или у людей, которые напряженно трудятся в сложных условиях.
Состав и формы выпуска
В настоящее время Магнерот выпускается в единственной лекарственной форме – это таблетки для приема внутрь
. Таблетки окрашены в белый или почти белый цвет, имеют плоскую округлую форму, снабжены фасками на обеих сторонах и риской на одной. Магнерот выпускается в упаковках по 20 или 50 таблеток.В состав Магнерота в качестве активного компонента входит магния оротата дигидрат в дозировке 500 мг. То есть, каждая таблетка содержит 500 мг активного вещества. В качестве вспомогательных компонентов таблетки Магнерот содержат следующие вещества:
- Диоксид кремния коллоидный;
- Кармеллоза натрия;
- Крахмал кукурузный;
- Моногидрат лактозы ;
- Повидон;
- Стеарат магния;
- Тальк;
- Целлюлоза микрокристаллическая;
- Цикламат натрия.
Терапевтическое действие
Магнерот оказывает следующие фармакологические эффекты за счет входящего в его состав магния:- Восполняет дефицит магния в тканях организма;
- Улучшает процесс обмена веществ;
- Спазмолитический эффект;
- Антиаритмический эффект;
- Антиагрегационный эффект.
Спазмолитическое действие Магнерота заключается в его способности купировать спазмы, тики, болезненные сокращения, а также неприятные тянущие ощущения в мышцах. Данное действие магния обеспечивается угнетением передачи импульсов от нервов к мышцам.
Антиаритмический эффект Магнерота заключается в регуляции сократительной функции сердечной мышцы и обеспечении ее слаженной ритмичной работы. За счет антиаритмического эффекта Магнерот уменьшает частоту и выраженность приступов стенокардии, снижает сосудистое сопротивление, улучшает кровоснабжение сердечной мышцы и профилактирует спазм коронарных сосудов. Кроме того, Магнерот является кардиопротектором, поскольку повышает устойчивость клеток сердца к неблагоприятным воздействиям различных факторов окружающей среды. Применение Магнерота в высоких дозировках в ранние сроки после развития инфаркта миокарда позволяет уменьшить площадь поражения тканей сердца, снизить риск возникновения аритмии и повысить выживаемость пациентов.
Антиагрегационный эффект Магнерота заключается в уменьшении интенсивности тромбообразования, вследствие чего снижается риск тромбозов и тромбоэмболий.
Кроме того, препарат способствует уменьшению концентрации общего холестерина и триглицеридов, благодаря чему оказывает антиатеросклеротическое действие.
Симптомами передозировки Магнеротом являются следующие признаки:
- Низкое артериальное давление;
- Тошнота;
- Замедление и ослабление рефлексов;
- Угнетение дыхания вплоть до паралича ;
- Прекращение мочевыделения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Магнерот ухудшает всасывание препаратов железа (например, Феррум Лек , Сорбифер Дурулес , Фенюльс и др.), фторида натрия и антибиотиков из группы тетрациклинов (Тетрациклин , Доксициклин , Окситетрациклин и др.). Поэтому между приемом указанных препаратов и Магнеротом следует соблюдать интервал длительностью минимум 2 – 3 часа. То есть, Магнерот можно принимать либо за 2 – 3 часа до, либо через 2 – 3 часа после перечисленных препаратов.Кроме того, Магнерот снижает выраженность терапевтического действия тромболитиков (Стрептокиназа, Алтеплаза и т.д.) и антикоагулянтов (Варфарин , Тромбостоп, Фенилин и т.д.).
Эффективность самого Магнерота снижают оральные контрацептивы, мочегонные препараты, глюкокортикостероиды , миорелаксанты и инсулин, а соли кальция и фосфаты ухудшают всасывание магния в кишечнике .
Магнерот при беременности и грудном вскармливании
Магнерот разрешен к применению во время беременности и грудного вскармливания при наличии показаний, а также для профилактики развития дефицита магния, поскольку в данные периоды потребность в микроэлементе возрастает в 2 – 3 раза. Дефицит магния во время беременности может спровоцировать тяжелые осложнения, такие, как выкидыш , преждевременные роды , гипертонус матки , эклампсия , преэклампсия, скачки артериального давления , сердцебиение, пороки развития плода, судороги икроножных мышц , нервозность, повышенное возбуждение, усталость и др.Учитывая тот факт, что многие женщины во время беременности сталкиваются с гипертонусом матки и угрозой потери плода, а также с судорогами икроножных мышц и сердцебиением, врачи-гинекологи весьма широко применяют Магнерот в клинической практике. Препарат наиболее часто назначают при угрозе выкидыша, при гипертонусе матки, при гестозе с отеками , при гипоксии плода и при неприятных тянущих ощущения в нижней части живота и в пояснице. Магнерот быстро и эффективно купирует указанные симптомы , позволяя женщине выносить плод и не страдать от неприятных ощущений во время беременности.
Кроме того, Магнерот назначается при скачках артериального давления, при гипертензии, при тахикардии , болях в области сердца и судорогах икроножных мышц, а также при высоком риске гестоза, которые развиваются у некоторых беременных женщин во втором триместре.
Также препарат активно применяется гинекологами для устранения повышенной возбудимости и нервозности у беременных женщин. При наличии данных симптомов Магнерот действует подобно успокоительному средству , при этом не нанося какого-либо вреда женщине или плоду.
Учитывая пользу Магнерота, а также широкий и разнообразный спектр состояний, при которых показано его применение, врачи-гинекологи часто назначают препарат длительными курсами на протяжении всей беременности. Некоторые беременные женщины принимают Магнерот в течение всего периода вынашивания ребенка, отменяя его только после 36-ой недели гестации. Другие принимают препарат по 2 – 4 курса с небольшими перерывами между ними.
Врачи-гинекологи рекомендуют принимать Магнерот беременным женщинам по следующей схеме: в первую неделю пить по 2 таблетки по 3 раза в сутки, затем в течение месяца пить по 1 таблетке по 3 раза в день. После этого можно сделать перерыв на 2 – 4 недели в приеме Магнерота или продолжить пить препарат, но уже по 1 таблетке по 1 разу в сутки в течение неограниченного времени (обычно до 36-ой недели беременности).
Чтобы не допустить передозировки Магнеротом, рекомендуется периодически (1 раз в 2 – 3 недели) сдавать анализ крови на определение концентрации магния в крови. Если таковая оказывается в пределах нормы, то препарат можно продолжать принимать. Если же концентрация магния в крови на верхней границе нормы или выше нее, то следует прекратить прием Магнерота минимум на 3 недели. Нормальной является концентрация магния в крови беременной женщины, равная 0,66 – 1,07 ммоль/л.
Если на фоне приема Магнерота беременная женщина страдает от болей в животе , неустойчивого стула или поносов , то следует снизить дозировку препарата и продолжить его прем так, чтобы суммарная длительность применения составляла минимум 4 – 6 недель.
Магнерот детям
В официальной инструкции по применению Магнерот противопоказан к применению детям младше 18 лет, однако в клинической практике врачи различных специальностей (педиатры , терапевты , кардиологи и др.) назначают данный препарат, начиная с одного года. Подобная тактика врачей обусловлена не незнанием, а особенностями сложившейся клинической практики и правилами написания инструкций к препаратам.Так, производители препарата обязаны указать о противопоказании к применению детям младше 18 лет, если отсутствуют результаты клинических испытаний, в ходе которых была доказана безопасность и эффективность лекарства. Даже если препарат применяется уже много лет, и клинические наблюдения показали, что он хорошо переносится детьми, является для них безопасным и эффективным, все равно производитель должен в инструкции указывать о противопоказании к применению до 18 лет, если не были произведены клинические испытания. Таким образом, складывается ситуация, когда официальные испытания не проводились, но практические наблюдения показали, что препарат безопасен и эффективен. Врачи, зная подобное положение вещей, руководствуются опытом применения Магнерота для детей, а не официальной инструкцией, и поэтому назначают препарат с одного года.
Детям препарат часто назначают при различных перебоях в работе сердца, не связанных с тяжелыми сердечными заболеваниям. Например, у подростков часто возникают экстрасистолии , брадикардия , тахикардия или миокардиодистрофия , обусловленные тем, что развитие внутренних органов не успевает за быстрым ростом тела и скелета. В таких случаях Магнерот является безопасным и эффективным препаратом, устраняющим подобные проявления функциональных нарушений работы сердца.
Кроме того, Магнерот назначают детям различного возраста, страдающим повышенной возбудимостью, нервозностью, склонностью к истерикам, нарушениями сна, частыми пробуждениями, трудностями с засыпанием. Препарат устраняет данные проявления, делая ребенка более спокойным, усидчивым, не вспыльчивым и т.д.
Также препарат эффективен для купирования мышечных спазмов и судорог у детей любого возраста. При спазмах Магнерот назначают в качестве основного лечения, а при судорогах – в составе комплексной терапии.
Дозировка Магнерота для детей старше 12 лет такая же, как и для взрослых. То есть, подросток должен в течение первой недели принимать по 2 таблетки по 3 раза в день, после чего в течение 4 – 5 недель пить по 1 таблетке по 2 – 3 раза в сутки. Общая длительность терапии составляет 4 – 6 недель, но при необходимости может быть продлена на неопределенный период времени.
Детям в возрасте 1 – 12 лет дозировку Магнерота высчитывают индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 10 – 20 мг на 1 кг веса в сутки. Высчитанную суточную дозировку делят на 2 – 3 приема в сутки и дают ребенку перед едой. Рассмотрим расчет дозировки на примере.
Если масса тела ребенка составляет 20 кг, то суточная дозировка Магнерота для него составляет 10 * 20 = 200 мг или 20 * 20 = 400 мг, что соответствует примерно половине или целой таблетке. Данное количество удобно разделить на два приема в сутки и давать ребенку либо по 1/4, либо по 1/2 таблетки по 2 раза в день. Следует помнить, что детям младше 12 лет нельзя давать более 4 таблеток Магнерота в сутки. Продолжительность курса терапии для детей составляет 5 – 10 дней. По прошествии 5 – 10 дней по рекомендации врача можно продолжить прием Магнерота в уменьшенной в два раза дозировке еще на протяжении 2 – 3 недель.
Побочные эффекты
Магнерот способен провоцировать следующие побочные эффекты:- Неустойчивый стул (чередование поносов и запоров);
- Понос;
- Аллергические реакции (как правило, аллергический дерматит).
Если на фоне приема Магнерота вновь появились или усугубились какие-либо побочные эффекты, в том числе не указанные в инструкции, то следует немедленно прекратить использование препарата и обратиться к врачу.
Противопоказания к применению
Магнерот противопоказан к применению при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:- Индивидуальная повышенная чувствительность к любым компонентам препарата;
- Нарушения работы почек;
- Нефролитиаз (камни в почках);
- Предрасположенность к образованию в почках кальциево-магниево-аммониево-фосфатных камней;
- Цирроз печени , сочетающийся с асцитом ;
- Дефицит лактазы;
- Глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- Диабетический кетоацидоз;
- Гипотиреоз (низкая концентрация гормонов щитовидной железы);
- Синоатриальная или атриовентрикулярная блокада;
- Возраст младше 18 лет.
Аналоги
На отечественном фармацевтическом рынке у Магнерота имеются только препараты-аналоги, и отсутствуют синонимы. Аналогами являются препараты, содержащие другие активные вещества, но оказывающие максимально сходное терапевтическое действие. В ситуации с Магнеротом его аналогами являются препараты, содержащие различные соединения магния.Итак, аналогами Магнерота на российском фармацевтическом рынке являются следующие лекарственные препараты:
- Аддитива магний таблетки шипучие;
- Витрум Маг таблетки жевательные;
- Магвит капсулы;
- Магне В6 таблетки и раствор для приема внутрь;
- Магнелис В6 таблетки;
- Магне Позитив таблетки;
- Магне Экспресс гранулы для рассасывания;
- Магний-Диаспорал 300 гранулы для приготовления раствора для приема внутрь;
- Магний плюс таблетки;
- Магний плюс В6.
Российские аналоги Магнерота
Аналогами Магнерота, производимыми российскими фармацевтическими заводами, являются следующие лекарственные препараты:- Магнелис В6;
- Магний плюс В6.
Дешевые аналоги Магнерота
Более дешевыми аналогами Магнерота являются следующие лекарственные препараты:- Витрум Маг – 270 – 330 рублей за 30 таблеток;
- Магнелис В6 – 250 – 370 рублей за 90 таблеток;
- Магний плюс В6 – 320 – 400 рублей за 50 таблеток.
Наименование:
Магнерот (Magnerot)
Фармакологическое
действие:
Фармакодинамика.
Препарат магния. Магний является макроэлементом, важным внутриклеточным катионом.
Принимает участие в реакциях с участием свыше 300 ферментов, в регуляции клеточной проницаемости и нервно-мышечной передачи.
Магний необходим для обеспечения многих энергетических процессов, принимает участие в обмене белков, жиров, углеводов и нуклеиновых кислот, является естественным физиологическим антагонистом кальция.
Контролирует нормальное функционирование клеток миокарда; принимает участие в регуляции его сократительной функции; может снижать периферическое сосудистое сопротивление
, улучшать коронарное кровообращение.
Вместе с устранением симптомов магниевого дефицита магний демонстрирует курареподобное действие на холинергические нервные окончания за счет уменьшения выделения ацетилхолина, может угнетать агрегацию тромбоцитов.
Магния оротат оказывает содействие росту клеток, принимает участие в процессе обмена веществ. Кроме того, производная оротовой кислоты необходима для фиксации магния на АТФ в клетке и проявления его действия, а также ускоряет процессы регенерации, улучшает синтез пиримидиновых оснований, синтез нуклеиновых кислот.
Фармакокинетика.
Магния оротат проявляет очень низкий уровень диссоциации. Только после проникновения в клетку это вещество расщепляется на свои компоненты.
Около 55% магния - в ионизированной форме, 32% связывается с белками, преимущественно с альбумином, α1- и β2-глобулинами и 13% содержится в форме солей, преимущественно в виде фосфатов и цитратов.
Около 60% общего магния накапливается в костных тканях, 40% - во внутриклеточном пространстве и около 1% размещается во внеклеточной жидкости.
Это одна из причин, в связи с которой на основании определения уровня магния в крови нельзя сделать вывод об общем балансе магния в организме.
90% магния, который аккумулируется внутри клеток, связывается с АТФ в цитозоле, РНК в рибосомах и ДНК в клеточных ядрах.
Дефицит АТФ, например, приводит к потере магния. Оротовая кислота способна повышать содержание АТФ
и потому действует как фиксатор магния в клетках.
Оротовая кислота в результате метаболизма превращается в уридинмонофосфат, являющийся промежуточным продуктом метаболизма пиримидина.
Магний выводится как с калом, так и с мочой. Также его выделение происходит через пот. Проникает в грудное молоко.
Показания к
применению:
В схемах комплексного лечения пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью и аритмией, которые обусловлены дефицитом магния, а также спастическими состояниями (включая ангиоспазм), атеросклерозом и дислипидемией;
- магнерот может применяться в качестве профилактического средства и в комплексе с другими лекарственными средствами для лечения инфаркта миокарда;
- препарат может быть назначен пациентам с дефицитом магния (в том числе вызванным нарушением кишечной абсорбции магния) или состояниями, которые требуют повышенного потребления магния.
В частности магния оротата дигидрат применяют при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, хроническом алкоголизме, низком содержании магния в пище, гиподинамии, беременности, хроническом стрессе;
- используют для восполнения дефицита магния в период терапии диуретиками, миорелаксантами, инсулином, кортикостероидами и пероральными контрацептивами.
Магнерот можно применять длительное время
.
Следует учитывать, что к дефициту магния в организме могут приводить
:
- заболевания ЖКТ;
- потребление пищевых продуктов со сниженным содержанием магния;
- занятия спортом (из-за повышенного потоотделения);
- хронический алкоголизм (из-за уменьшения резорбции магния в почечных канальцах и усиления выведения ионов магния из организма);
- прием некоторых лекарственных средств (сердечные гликозиды, аминогликозидные антибиотики, пероральные контрацептивы, диуретики, слабительные, глюкокортикостероиды);
- состояния, требующие повышенного потребления магния (гиподинамия, стресс, беременность и лактация);
- длительное пребывание на солнце.
Способ применения:
Магнерот предназначен для перорального применения
.
Для достижения максимального терапевтического эффекта таблетки рекомендуется принимать за 60 минут до приема пищи.
Таблетки Магнерот следует принимать целиком, запивая небольшим количеством питьевой воды.
При одновременном применении с препаратами железа, тетрациклинами и фторидом натрия рекомендуется соблюдать интервал не менее 2 часов между приемом этих препаратов.
Продолжительность терапии и дозы магния оротата определяет лечащий врач индивидуально
.
Как правило, назначают по 2 таблетки препарата Магнерот трижды в сутки в течение 1 недели, после чего переходят на прием 1 таблетки препарата Магнерот трижды в сутки.
Общая продолжительность курса приема магния оротата составляет 1-1,5 месяца.
При необходимости курс лечения повторяют спустя некоторое время.
Пациентам, страдающим ночными судорогами, как правило, назначают по 2-3 таблетки препарата Магнерот 1 раз в сутки перед сном.
Максимальная рекомендованная суточная доза
магния оротата дигидрата составляет 3000мг (6 таблеток препарата Магнерот).
Побочные действия:
Таблетки Магнерот, как правило, хорошо переносятся пациентами.
Сообщалось о единичных случаях развития нарушений стула, которые вызваны преимущественно приемом высоких доз магния.
У некоторых пациентов возможно развитие кожных аллергических реакций при приеме препарата Магнерот.
При развитии побочных эффектов рекомендуется обратиться к лечащему врачу, который изменит дозу или схему приема магния.
Противопоказания:
Магнерот не назначают пациентам
с индивидуальной непереносимостью ингредиентов препарата.
Таблетки не рекомендуется
принимать пациентам с лактазной недостаточностью, синдромом мальабсорбции глюкозо-галактозы и галактоземией.
Магнерот противопоказан
пациентам, страдающим гипермагниемией, гипокальциемией, мочекаменной болезнью, циррозом печени с асцитом, а также нарушением функции почек, атриовентрикулярной блокадой I-II степени и брадикардией.
Препарат Магнерот не предназначен для применения в педиатрии.
В период терапии препаратом Магнерот рекомендуется соблюдать особую осторожность
пациентам, работа которых связана с управлением потенциально небезопасными механизмами и вождением автомобиля.
Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:
Препарат Магнерот при сочетанном применении снижает кишечную абсорбцию препаратов железа, натрия фторида и тетрациклинов.
Магнерот при одновременном применении потенцирует действие лекарственных средств, которые угнетают центральную нервную систему, в том числе седативных препаратов, транквилизаторов и нейролептиков.
Магний при сочетанном применении усиливает выраженность терапевтического эффекта антигипертензивных и антиаритмических лекарственных средств.
Магнерот способствует снижению риска развития нежелательных эффектов, связанных с дефицитом магния, который вызван приемом диуретических средств, аминогликозидов, циклоспорина, циспластина, метотрексата, амфотерицина и слабительных препаратов.
Беременность:
Возможно применение
Магнерота при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям, поскольку в эти периоды потребность в магнии значительно увеличивается.
Если его содержание не сбалансировано, то это может привести к серьезным осложнениям, в т.ч. невынашиванию беременности.
Применение препарата при беременности и в период лактации возможно, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Передозировка:
При нормальной функции почек прием магния внутрь не вызывает токсических реакций. Отравление магнием может развиваться при почечной недостаточности. Токсические эффекты в основном зависят от концентрации магния в сыворотке крови.
Симптомы
: снижение АД, тошнота, рвота, депрессия, замедление рефлексов, угнетение дыхания, кома, остановка сердца, анурический синдром.
Магнерот — препарат магния, действующим веществом которого является оротовая кислота. Каждая таблетка препарата содержит 500 мг оротовой кислоты, которая стимулирует рост клеток, принимает активное участие в обмене веществ, закрепляет в клетке магний на АТФ – нуклеотиде, главная роль которого в организме состоит в обеспечении энергией многих биохимических процессов.
Препарат Магнерот показан для лечения
- при хронической сердечной недостаточности, в комплексной терапии и в качестве профилактического средства;
- сердечных аритмиях, обусловленных дефицитом магния в организме;
- атеросклерозе;
- спастических состояниях (включая ангиоспазм);
- нарушениях липидного обмена, а также при состояниях, требующих повышенного потребления магния ( , хронический алкоголизм, заболевания органов пищеварительного тракта, гиподинамия, беременность).
Аналоги
К аналогам препарата Магнерот, которые применяются для устранения в организме , можно отнести следующие препараты:
Аддитива Магний (действующее вещество – магния карбонат), оказывает антацидное, вяжущее и обволакивающее действие.
Витрум Маг (действующие вещества — магния гидроксид и кальция карбонат), восполняет дефицит магния и кальция.
Магне B6
Магнелакт (действующие вещества — магния лактата тригидрат, витамин В 6), дополнительный источник магния.
Магнелис В6 (действующие вещества — магния лактат и пиридоксина гидрохлорид), восполняет дефицит магния.
Магний плюс (содержит магния карбонат, магния лактат, витамины В 6 и В 12 , ), показан при дефиците магния и связанных с ним состояниях.
Магнистад (действующие вещества — магния лактата дигидрат и пиридоксина гидрохлорид), восполняет дефицит магния.
Витрум форте Остеомаг (содержит магний, кальций, марганец, цинк, медь, бор, витамин D 3), восполняет дефицит минеральных веществ.
Спасибо
Магнерот представляет собой лекарственный препарат, предназначенный для профилактики и восполнения дефицита магния в организме. Магнерот применяют для устранения и профилактики дефицита магния, а также в составе комплексной терапии инфаркта миокарда, стенокардии, хронической сердечной недостаточности, магнийзависимых аритмий, спазмов в мышцах, гипертонической болезни и скачков артериального давления, диабетических ретино- и ангиопатий, гиперлипидемии, атеросклероза , кахексии и нейровегетативных расстройств (приливы жара, сердцебиение, потливость, нарушения сна и аппетита, похолодание или онемение конечностей и т.д.). Кроме того, Магнерот применяют для улучшения переносимости физических и психических нагрузок в периоды интенсивной работы, например, у спортсменов или у людей, которые напряженно трудятся в сложных условиях.
Состав и формы выпуска
В настоящее время Магнерот выпускается в единственной лекарственной форме – это таблетки для приема внутрь
. Таблетки окрашены в белый или почти белый цвет, имеют плоскую округлую форму, снабжены фасками на обеих сторонах и риской на одной. Магнерот выпускается в упаковках по 20 или 50 таблеток.В состав Магнерота в качестве активного компонента входит магния оротата дигидрат в дозировке 500 мг. То есть, каждая таблетка содержит 500 мг активного вещества. В качестве вспомогательных компонентов таблетки Магнерот содержат следующие вещества:
- Диоксид кремния коллоидный;
- Кармеллоза натрия;
- Крахмал кукурузный;
- Моногидрат лактозы ;
- Повидон;
- Стеарат магния;
- Тальк;
- Целлюлоза микрокристаллическая;
- Цикламат натрия.
Терапевтическое действие
Магнерот оказывает следующие фармакологические эффекты за счет входящего в его состав магния:- Восполняет дефицит магния в тканях организма;
- Улучшает процесс обмена веществ;
- Спазмолитический эффект;
- Антиаритмический эффект;
- Антиагрегационный эффект.
Спазмолитическое действие Магнерота заключается в его способности купировать спазмы, тики, болезненные сокращения, а также неприятные тянущие ощущения в мышцах. Данное действие магния обеспечивается угнетением передачи импульсов от нервов к мышцам.
Антиаритмический эффект Магнерота заключается в регуляции сократительной функции сердечной мышцы и обеспечении ее слаженной ритмичной работы. За счет антиаритмического эффекта Магнерот уменьшает частоту и выраженность приступов стенокардии, снижает сосудистое сопротивление, улучшает кровоснабжение сердечной мышцы и профилактирует спазм коронарных сосудов. Кроме того, Магнерот является кардиопротектором, поскольку повышает устойчивость клеток сердца к неблагоприятным воздействиям различных факторов окружающей среды. Применение Магнерота в высоких дозировках в ранние сроки после развития инфаркта миокарда позволяет уменьшить площадь поражения тканей сердца, снизить риск возникновения аритмии и повысить выживаемость пациентов.
Антиагрегационный эффект Магнерота заключается в уменьшении интенсивности тромбообразования, вследствие чего снижается риск тромбозов и тромбоэмболий.
Кроме того, препарат способствует уменьшению концентрации общего холестерина и триглицеридов, благодаря чему оказывает антиатеросклеротическое действие.
Симптомами передозировки Магнеротом являются следующие признаки:
- Низкое артериальное давление;
- Тошнота;
- Замедление и ослабление рефлексов;
- Угнетение дыхания вплоть до паралича ;
- Прекращение мочевыделения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Магнерот ухудшает всасывание препаратов железа (например, Феррум Лек , Сорбифер Дурулес , Фенюльс и др.), фторида натрия и антибиотиков из группы тетрациклинов (Тетрациклин , Доксициклин , Окситетрациклин и др.). Поэтому между приемом указанных препаратов и Магнеротом следует соблюдать интервал длительностью минимум 2 – 3 часа. То есть, Магнерот можно принимать либо за 2 – 3 часа до, либо через 2 – 3 часа после перечисленных препаратов.Кроме того, Магнерот снижает выраженность терапевтического действия тромболитиков (Стрептокиназа, Алтеплаза и т.д.) и антикоагулянтов (Варфарин , Тромбостоп, Фенилин и т.д.).
Эффективность самого Магнерота снижают оральные контрацептивы, мочегонные препараты, глюкокортикостероиды , миорелаксанты и инсулин, а соли кальция и фосфаты ухудшают всасывание магния в кишечнике .
Магнерот при беременности и грудном вскармливании
Магнерот разрешен к применению во время беременности и грудного вскармливания при наличии показаний, а также для профилактики развития дефицита магния, поскольку в данные периоды потребность в микроэлементе возрастает в 2 – 3 раза. Дефицит магния во время беременности может спровоцировать тяжелые осложнения, такие, как выкидыш , преждевременные роды , гипертонус матки , эклампсия , преэклампсия, скачки артериального давления , сердцебиение, пороки развития плода, судороги икроножных мышц , нервозность, повышенное возбуждение, усталость и др.Учитывая тот факт, что многие женщины во время беременности сталкиваются с гипертонусом матки и угрозой потери плода, а также с судорогами икроножных мышц и сердцебиением, врачи-гинекологи весьма широко применяют Магнерот в клинической практике. Препарат наиболее часто назначают при угрозе выкидыша, при гипертонусе матки, при гестозе с отеками , при гипоксии плода и при неприятных тянущих ощущения в нижней части живота и в пояснице. Магнерот быстро и эффективно купирует указанные симптомы , позволяя женщине выносить плод и не страдать от неприятных ощущений во время беременности.
Кроме того, Магнерот назначается при скачках артериального давления, при гипертензии, при тахикардии , болях в области сердца и судорогах икроножных мышц, а также при высоком риске гестоза, которые развиваются у некоторых беременных женщин во втором триместре.
Также препарат активно применяется гинекологами для устранения повышенной возбудимости и нервозности у беременных женщин. При наличии данных симптомов Магнерот действует подобно успокоительному средству , при этом не нанося какого-либо вреда женщине или плоду.
Учитывая пользу Магнерота, а также широкий и разнообразный спектр состояний, при которых показано его применение, врачи-гинекологи часто назначают препарат длительными курсами на протяжении всей беременности. Некоторые беременные женщины принимают Магнерот в течение всего периода вынашивания ребенка, отменяя его только после 36-ой недели гестации. Другие принимают препарат по 2 – 4 курса с небольшими перерывами между ними.
Врачи-гинекологи рекомендуют принимать Магнерот беременным женщинам по следующей схеме: в первую неделю пить по 2 таблетки по 3 раза в сутки, затем в течение месяца пить по 1 таблетке по 3 раза в день. После этого можно сделать перерыв на 2 – 4 недели в приеме Магнерота или продолжить пить препарат, но уже по 1 таблетке по 1 разу в сутки в течение неограниченного времени (обычно до 36-ой недели беременности).
Чтобы не допустить передозировки Магнеротом, рекомендуется периодически (1 раз в 2 – 3 недели) сдавать анализ крови на определение концентрации магния в крови. Если таковая оказывается в пределах нормы, то препарат можно продолжать принимать. Если же концентрация магния в крови на верхней границе нормы или выше нее, то следует прекратить прием Магнерота минимум на 3 недели. Нормальной является концентрация магния в крови беременной женщины, равная 0,66 – 1,07 ммоль/л.
Если на фоне приема Магнерота беременная женщина страдает от болей в животе , неустойчивого стула или поносов , то следует снизить дозировку препарата и продолжить его прем так, чтобы суммарная длительность применения составляла минимум 4 – 6 недель.
Магнерот детям
В официальной инструкции по применению Магнерот противопоказан к применению детям младше 18 лет, однако в клинической практике врачи различных специальностей (педиатры , терапевты , кардиологи и др.) назначают данный препарат, начиная с одного года. Подобная тактика врачей обусловлена не незнанием, а особенностями сложившейся клинической практики и правилами написания инструкций к препаратам.Так, производители препарата обязаны указать о противопоказании к применению детям младше 18 лет, если отсутствуют результаты клинических испытаний, в ходе которых была доказана безопасность и эффективность лекарства. Даже если препарат применяется уже много лет, и клинические наблюдения показали, что он хорошо переносится детьми, является для них безопасным и эффективным, все равно производитель должен в инструкции указывать о противопоказании к применению до 18 лет, если не были произведены клинические испытания. Таким образом, складывается ситуация, когда официальные испытания не проводились, но практические наблюдения показали, что препарат безопасен и эффективен. Врачи, зная подобное положение вещей, руководствуются опытом применения Магнерота для детей, а не официальной инструкцией, и поэтому назначают препарат с одного года.
Детям препарат часто назначают при различных перебоях в работе сердца, не связанных с тяжелыми сердечными заболеваниям. Например, у подростков часто возникают экстрасистолии , брадикардия , тахикардия или миокардиодистрофия , обусловленные тем, что развитие внутренних органов не успевает за быстрым ростом тела и скелета. В таких случаях Магнерот является безопасным и эффективным препаратом, устраняющим подобные проявления функциональных нарушений работы сердца.
Кроме того, Магнерот назначают детям различного возраста, страдающим повышенной возбудимостью, нервозностью, склонностью к истерикам, нарушениями сна, частыми пробуждениями, трудностями с засыпанием. Препарат устраняет данные проявления, делая ребенка более спокойным, усидчивым, не вспыльчивым и т.д.
Также препарат эффективен для купирования мышечных спазмов и судорог у детей любого возраста. При спазмах Магнерот назначают в качестве основного лечения, а при судорогах – в составе комплексной терапии.
Дозировка Магнерота для детей старше 12 лет такая же, как и для взрослых. То есть, подросток должен в течение первой недели принимать по 2 таблетки по 3 раза в день, после чего в течение 4 – 5 недель пить по 1 таблетке по 2 – 3 раза в сутки. Общая длительность терапии составляет 4 – 6 недель, но при необходимости может быть продлена на неопределенный период времени.
Детям в возрасте 1 – 12 лет дозировку Магнерота высчитывают индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 10 – 20 мг на 1 кг веса в сутки. Высчитанную суточную дозировку делят на 2 – 3 приема в сутки и дают ребенку перед едой. Рассмотрим расчет дозировки на примере.
Если масса тела ребенка составляет 20 кг, то суточная дозировка Магнерота для него составляет 10 * 20 = 200 мг или 20 * 20 = 400 мг, что соответствует примерно половине или целой таблетке. Данное количество удобно разделить на два приема в сутки и давать ребенку либо по 1/4, либо по 1/2 таблетки по 2 раза в день. Следует помнить, что детям младше 12 лет нельзя давать более 4 таблеток Магнерота в сутки. Продолжительность курса терапии для детей составляет 5 – 10 дней. По прошествии 5 – 10 дней по рекомендации врача можно продолжить прием Магнерота в уменьшенной в два раза дозировке еще на протяжении 2 – 3 недель.
Побочные эффекты
Магнерот способен провоцировать следующие побочные эффекты:- Неустойчивый стул (чередование поносов и запоров);
- Понос;
- Аллергические реакции (как правило, аллергический дерматит).
Если на фоне приема Магнерота вновь появились или усугубились какие-либо побочные эффекты, в том числе не указанные в инструкции, то следует немедленно прекратить использование препарата и обратиться к врачу.
Противопоказания к применению
Магнерот противопоказан к применению при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:- Индивидуальная повышенная чувствительность к любым компонентам препарата;
- Нарушения работы почек;
- Нефролитиаз (камни в почках);
- Предрасположенность к образованию в почках кальциево-магниево-аммониево-фосфатных камней;
- Цирроз печени , сочетающийся с асцитом ;
- Дефицит лактазы;
- Глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- Диабетический кетоацидоз;
- Гипотиреоз (низкая концентрация гормонов щитовидной железы);
- Синоатриальная или атриовентрикулярная блокада;
- Возраст младше 18 лет.
Аналоги
На отечественном фармацевтическом рынке у Магнерота имеются только препараты-аналоги, и отсутствуют синонимы. Аналогами являются препараты, содержащие другие активные вещества, но оказывающие максимально сходное терапевтическое действие. В ситуации с Магнеротом его аналогами являются препараты, содержащие различные соединения магния.Итак, аналогами Магнерота на российском фармацевтическом рынке являются следующие лекарственные препараты:
- Аддитива магний таблетки шипучие;
- Витрум Маг таблетки жевательные;
- Магвит капсулы;
- Магне В6 таблетки и раствор для приема внутрь;
- Магнелис В6 таблетки;
- Магне Позитив таблетки;
- Магне Экспресс гранулы для рассасывания;
- Магний-Диаспорал 300 гранулы для приготовления раствора для приема внутрь;
- Магний плюс таблетки;
- Магний плюс В6.
Российские аналоги Магнерота
Аналогами Магнерота, производимыми российскими фармацевтическими заводами, являются следующие лекарственные препараты:- Магнелис В6;
- Магний плюс В6.
Дешевые аналоги Магнерота
Более дешевыми аналогами Магнерота являются следующие лекарственные препараты:- Витрум Маг – 270 – 330 рублей за 30 таблеток;
- Магнелис В6 – 250 – 370 рублей за 90 таблеток;
- Магний плюс В6 – 320 – 400 рублей за 50 таблеток.
Отзывы
Большинство отзывов о Магнероте (более 90%) являются положительными, что обусловлено хорошо заметным эффектом препарата. В отзывах указывается, что Магнерот эффективно устраняет сбои в работе сердца (такие, как экстрасистолия, тахикардия, брадикардия, ощущение боли в области сердца), спровоцированные не сердечными заболеваниями, а различными функциональными нарушениями вследствие стресса, тяжелой работы и т.д.Кроме того, Магнерот эффективно устраняет судороги в икроножных мышцах, ощущение выкручивания нижних конечностей и мышечные спазмы.
Отдельно следует отметить положительные отзывы о Магнероте, применявшемся с целью устранения неприятных симптомов предменструального синдрома , таких, как боли в животе, сердцебиение, раздражительность , плаксивость и т.д.
Имеются также положительные отзывы о Магнероте, применявшемся с целью устранения нейровегетативных симптомов (например, головокружение, головные боли, скачки давления , потливость, сердцебиение, раздражительность и т.д.) и повышенной возбудимости. В обоих случаях препарат практически полностью устранял тягостные симптомы и значительно улучшал общее состояние человека.
Отрицательных отзывов о Магнероте очень мало и обусловлены они, как правило, развитием аллергических реакций , которые вынуждали отменять препарат. Также имеются отрицательные отзывы о препарате, обусловленные тем, что эффект от его применения оказался хуже ожидаемого.
Магнерот при беременности – отзывы
Подавляющее большинство отзывов о применении Магнерота во время беременности положительные, что обусловлено высокой эффективностью препарата в устранении, главным образом, гипертонуса, угрозы выкидыша и неприятных ощущений в нижней части живота и пояснице. Подавляющему большинству беременных женщин Магнерот назначали именно для устранения тонуса и лечения угрозы выкидыша. Практически во всех случаях при указанных патологиях препарат оказывался эффективным, и поэтому большая часть отзывов о нем положительная.Также в отзывах указывается, что Магнерот назначался при гестозе или отеках во втором и третьем триместрах беременности в составе комплексной терапии. При гестозе препарат устранял тошноту , уменьшал выраженность отеков и улучшал плацентарное кровообращение, что существенно повышало качество жизни женщины и позволяло доносить беременность до нормального срока. При отеках Магнерот практически во всех случаях оказывался эффективным.
Кроме того, в отзывах женщины указывают, что Магнерот применялся не только при осложнениях самой беременности, но при проблемах с сердцем и давлением, возникших из-за напряжения всех сил организма в период вынашивания ребенка. Женщины отмечают, что Магнерот устранял сердцебиения , экстрасистолию и неприятные ощущения в области сердца, а также нормализовывал величину артериального давления.
Отдельно следует отметить положительные отзывы о Магнероте, касающиеся его применения на фоне судорог икроножных мышц при беременности.
Отрицательных отзывов о применении Магнерота при беременности мало и в большинстве случаев они обусловлены развитием побочных эффектов (например, понос, неприятные ощущения в животе и др.), которые вынуждали женщину отменять препарат.
Магнерот или Магне В6?
Магнерот и Магне В6 являются препаратами-аналогами, поскольку обладают сходным спектром терапевтической активности, но несколько отличаются друг от друга по составу. Так, в состав Магнерота входит только соединение магния, а в Магне В6, помимо магния, содержится витамин В 6 . Оба лекарственных препарата показаны для применения с целью устранения или профилактики дефицита магния, особенно в периоды, когда потребность в данном микроэлементе возрастает, например, при беременности, грудном вскармливании, стрессе, физических или психических нагрузках и т.д.Если необходимо принимать препарат для профилактики или устранения дефицита магния в периоды повышенной потребности в нем, то можно выбрать любое средство – и Магнерот, и Магне В6 в зависимости от того, какое из них больше нравится по субъективным причинам, поскольку в данной ситуации их действие практически одинаковое.
Также можно выбирать любой препарат, основываясь исключительно на личных предпочтениях, для лечения судорог икроножных мышц, мышечных спазмов, чрезмерной возбудимости, нервозности и неприятных ощущений в период ПМС.
Однако, если необходимо принимать препарат для устранения нарушений сердечной деятельности, артериальной гипертензии или нейровегетативных симптомов (головокружения, головные боли, приливы, потливость, раздражительность, онемение конечностей, ощущение бегания "мурашек" и т.д.), то в этом случае лучше предпочесть Магнерот, поскольку это лекарственное средство, в отличие от Магне В6, обладает именно "сердечной" направленностью действия.
Кроме того, при необходимости давать препараты магния детям рекомендуется предпочесть Магне В6 в форме раствора для приема внутрь, поскольку данная лекарственная форма оптимально подходит маленьким пациентам и официально разрешена к применению.
Магнерот или Магнелис В6?
Магнелис В6 и Магнерот являются аналогами, причем первый препарат – это российский синоним Магне В6. Соответственно, все особенности выбора между Магнеротом и Магнелисом точно такие же, как для Магнерота и Магне В6.Это означает, что при применении лекарства при заболеваниях сердца , нейровегетативных симптомах и повышенном артериальном давлении рекомендуется предпочесть Магнерот, поскольку он обладает более выраженным действием на сердце и сосуды. Во всех остальных случаях можно выбрать любой лекарственный препарат, который по каким-либо субъективным причинам нравится больше.
Цена препарата
Стоимость Магнерота в аптеках городов России в настоящее время колеблется в следующих пределах:- Магнерот, 20 таблеток – 235 – 338 рублей;
- Магнерот, 50 таблеток – 525 – 677 рублей.
Препарат магния. Магний является важнейшим макроэлементом. Необходим для обеспечения многих энергетических процессов, участвует в обмене белков, жиров, углеводов и нуклеиновых кислот.
Магний принимает участие в процессе нервно-мышечного возбуждения, угнетая нервно-мышечную передачу. Особый интерес магний представляет как естественный физиологический антагонист кальция. Магний контролирует нормальное функционирование клеток миокарда; участвует в регуляции сократительной функции миокарда. В стрессовых ситуациях выводится повышенное количество свободного ионизированного магния, в связи с чем дополнительное количество магния способствует повышению резистентности к стрессу.
Дефицит магния приводит к нейромышечным нарушениям (моторной и сенсорной повышенной возбудимости, судорогам, парестезии), психологическим изменениям (состоянию депрессии, спутанности сознания и галлюцинациям), сердечно-сосудистым заболеваниям (желудочковой экстрасистолии, тахикардии, повышенной чувствительности к сердечным гликозидам). Дефицит магния при беременности увеличивает вероятность токсикоза и преждевременных родов.
Соли оротовой кислоты участвуют в процессе обмена веществ. Кроме того соли оротовой кислоты необходимы для фиксации магния на АТФ в клетке и проявления его действия.
Фармакокинетика
Всасывается приблизительно 35-40% от принятой дозы. Гипомагниемия стимулирует всасывание ионов магния. Присутствие солей оротовой кислоты, способствуют улучшению всасывания магния.
Магний выводится почками, выведение уменьшается при дефиците магния и увеличивается при его избытке.
Форма выпуска
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, с фасками на обеих сторонах и риской с одной стороны.
| 1 таб. | |
| магния оротата дигидрат | 500 мг |
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный - 2.5 мг, кармеллоза натрия - 10 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 67.5 мг, крахмал кукурузный - 22.5 мг, повидон К30 - 30 мг, лактозы моногидрат - 50 мг, натрия цикламат - 1.5 мг, тальк - 18.75 мг, магния стеарат - 1.63 мг.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
Дозировка
Назначают по 2 таб. 3 раза/сут в течение 7 дней, затем - по 1 таб. 2-3 раза/сут ежедневно. Продолжительность курса лечения - не менее 4-6 недель. При необходимости Магнерот ® можно применять длительное время.
Таблетки следует принимать внутрь, до еды, запивая небольшим количеством жидкости.
Передозировка
При нормальной функции почек прием магния внутрь не вызывает токсических реакций. Отравление магнием может развиваться при почечной недостаточности. Токсические эффекты в основном зависят от концентрации магния в сыворотке крови.
Симптомы: снижение АД, тошнота, рвота, депрессия, замедление рефлексов, угнетение дыхания, кома, остановка сердца, анурический синдром.
Лечение: регидратация, форсированный диурез. При почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.
Взаимодействие
При одновременном приеме магнийсодержащих препаратов с препаратами железа, натрия фторида и тетрациклинами может снижаться абсорбция последних. Поэтому следует принимать препараты с интервалом 2-3 ч.
Пероральные контрацептивы, диуретики, миорелаксанты, ГКС, инсулин снижают эффект препарата.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: неустойчивый стул и диарея (при приеме препарата в высоких дозах), которые обычно проходят самостоятельно при снижении дозы.
Прочие: возможны аллергические реакции.
Показания
В составе комплексной терапии и для профилактики следующих заболеваний:
- инфаркт миокарда, стенокардия;
- хроническая сердечная недостаточность;
- аритмии, вызванные дефицитом магния;
- спастические состояния - боли и спазмы мышц (в т.ч. ангиоспазм);
- атеросклероз;
- артериит;
- нарушения липидного обмена.
Противопоказания
- мочекаменная болезнь;
- нарушения функции почек;
- предрасположенность к образованию кальциево-магниево-аммониево-фосфатных камней;
- цирроз печени с асцитом;
- детский возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Препарат содержит лактозу, поэтому не следует назначать его пациентам с непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно применение Магнерота при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям, поскольку в эти периоды потребность в магнии значительно увеличивается. Если его содержание не сбалансировано, то это может привести к серьезным осложнениям, в т.ч. невынашиванию беременности.
Применение препарата при беременности и в период лактации возможно, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказано применение при циррозе печени с асцитом.Применение при нарушениях функции почек
Противопоказано применение при мочекаменной болезни, нарушении функции почек.
Применение у детей
Противопоказано применение у детей в возрасте до 18 летОсобые указания
Магнерот ® можно применять длительное время.
Следует учитывать, что к дефициту магния в организме могут приводить заболевания ЖКТ; потребление пищевых продуктов со сниженным содержанием магния; занятия спортом (из-за повышенного потоотделения); хронический алкоголизм (из-за уменьшения резорбции магния в почечных канальцах и усиления выведения ионов магния из организма); прием некоторых лекарственных средств (сердечные гликозиды, аминогликозидные антибиотики, пероральные контрацептивы, диуретики, слабительные, глюкокортикостероиды); состояния, требующие повышенного потребления магния (гиподинамия, стресс, беременность и лактация); длительное пребывание на солнце.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не влияет на способность к вождению автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.