во флаконах полиэтиленовых по 5 мл; в коробке 1 или 2 флакона.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — холинолитическое, мидриатическое .

Блокирует м-холинорецепторы, вызывает мидриаз и паралич аккомодации. По сравнению с атропином мидриатическое действие препарата и вызываемый им паралич аккомодации существенно короче. Обладает меньшим влиянием на внутриглазное давление, но его повышение во время применения препарата возможно, что следует учитывать у больных с закрытоугольной глаукомой.

Фармакодинамика

Мидриаз развивается через 5-10 мин после инстилляции и достигает максимума к 15-20 мин. Расширение зрачка сохраняется в течение 1 ч (при использовании 0,5% раствора) и 2 ч (при использовании 1% раствора). Максимальный паралич аккомодации после 2-кратной инстилляции 1% раствора, в среднем, возникает через 25 мин и сохраняется в течении 30 мин. Полное купирование паралича аккомодации наступает через 3 ч.

Всасывается в системный кровоток, вследствие чего возможно развитие системных побочных эффектов (чаще всего наблюдаются у грудных и маленьких детей и лиц пожилого возраста).

Показания препарата Тропикамид

Исследование глазного дна и хрусталика, определение рефракции; хирургическая практика (экстракция катаракты, операции на сетчатке и стекловидном теле, лазеркоагуляция сетчатки); воспалительные заболевания глаз, профилактика развития синехий в послеоперационном периоде (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

Гиперчувствительность, глаукома (закрытоугольная и смешанная первичная).

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Побочные действия

Местные реакции: нарушение аккомодации, снижение остроты зрения, повышение офтальмотонуса, развитие острого приступа закрытоугольной глаукомы, аллергические реакции.

Системные реакции: беспокойство, возбуждение, сухость во рту, дизурия, гипертермия, тахикардия.

Взаимодействие

Усиливает антихолинергический эффект антигистаминных средств, три- и тетрациклических антидепрессантов, прокаинамида, хинидина, ингибиторов МАО .

При одновременном использовании симпатомиметики усиливают паралич аккомодации, вызываемый Тропикамидом, парасимпатомиметики — ослабляют.

Одновременное применение с нитратами, нитритами, дизопирамидом, галоперидолом усиливает повышение внутриглазного давления у больных с узким углом передней камеры глаза.

Способ применения и дозы

Конъюнктивально, слегка нажимая на область слезного мешка в течение нескольких минут (для уменьшения абсорбции препарата).

Для диагностического расширения зрачка: 1 капля 1% или 2 капли 0,5% раствора (в течение 5 мин), офтальмоскопию проводят через 10 мин. При недостаточности эффекта возможно одновременное использование с фенилэфрином.

Для определения рефракции: закапывают 6 раз с интервалом 6-12 мин. Исследование проводят через 25-50 мин после наступления паралича аккомодации.

Детям, в т.ч. грудным, — только в виде 0,5% раствора. Недоношенным детям следует разбавить раствор в соотношении 1:1 изотоническим раствором хлорида натрия (для предупреждения развития системных эффектов — нарушения мочеиспускания, дефекации, тахикардии).

В терапевтических целях дозировка определяется врачом индивидуально.

Передозировка

Симптомы: при приеме внутрь — сухость кожи и слизистых оболочек, тахикардия, расширение зрачков, возбуждение, судороги; при высоких дозах — кома, паралич дыхания.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, в/в введение 1-2 мг физостигмина (через 1 ч — повторно); при судорогах — в/в введение 10-20 мг диазепама; при проявлении гипертермии — применение физических способов охлаждения.

Меры предосторожности

Перед применением следует снять контактные линзы. Использовать их можно через 30 мин после инстилляции. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств в вечернее и ночное время (возможно снижение остроты зрения).

Условия хранения препарата Тропикамид

В защищенном от света месте, при температуре 15-25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Тропикамид

3 года. После вскрытия флакона – 4 нед .

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
H30 Хориоретинальное воспаление	Ретинит
	Хориоретинит
	Центральная и периферическая хориоретинальная дистрофия
H599* Диагностика/средства диагностики болезней глаза	Ангиоскопия радужной оболочки
	Гониоскопия
	Диагностика в офтальмологии
	Дифференциальная диагностика типа инъекции глазного яблока
	Исследование глазного дна
	Исследование глазного дна и хрусталика
	Контроль состояния заднего отрезка глаза
	Мидриаз
	Обследование сетчатки во время операции
	Обследование сетчатки во время операций
	Обследование сетчатки после операции
	Обследование сетчатки после операций
	Определение истинной рефракции глаза
	Определение рефракции
	Определение рефракции с помощью скиаскопии
	Офтальмологическая диагностика
	Офтальмоскопия
	Расширение зрачка
	Создание мидриаза
	Создание циклоплегии
	Флюоресцентная ангиография ретинальных сосудов
	Электроретинография
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика	Абдоминальная операция
	Аденомэктомия
	Ампутация
	Ангиопластика коронарных артерий
	Ангиопластика сонных артерий
	Антисептическая обработка кожи при ранениях
	Антисептическая обработка рук
	Аппендэктомия
	Атероэктомия
	Баллонная коронарная ангиопластика
	Вагинальная гистерэктомия
	Венечный байпас
	Вмешательства на влагалище и шейке матки
	Вмешательства на мочевом пузыре
	Вмешательство в полости рта
	Восстановительно-реконструктивные операции
	Гигиена рук медицинского персонала
	Гинекологическая хирургия
	Гинекологические вмешательства
	Гинекологические операции
	Гиповолемический шок при операциях
	Дезинфекция гнойных ран
	Дезинфекция краев ран
	Диагностические вмешательства
	Диагностические процедуры
	Диатермокоагуляция шейки матки
	Длительные хирургические операции
	Замена фистульных катетеров
	Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах
	Искусственный клапан сердца
	Кистэктомия
	Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства
	Кратковременные операции
	Кратковременные хирургические процедуры
	Крикотиреотомия
	Кровопотеря при хирургических вмешательствах
	Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде
	Кульдоцентез
	Лазеркоагуляция
	Лазерокоагуляция
	Лазерокоагуляция сетчатки
	Лапароскопия
	Лапароскопия в гинекологии
	Ликворная фистула
	Малые гинекологические операции
	Малые хирургические вмешательства
	Мастэктомия и последующая пластика
	Медиастинотомия
	Микрохирургические операции на ухе
	Мукогингивальные операции
	Наложение швов
	Небольшие хирургические вмешательства
	Нейрохирургическая операция
	Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии
	Орхиэктомия
	Осложнения после удаления зуба
	Панкреатэктомия
	Перикардэктомия
	Период реабилитации после хирургических операций
	Период реконвалесценции после хирургических вмешательств
	Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика
	Плевральный торакоцентез
	Пневмонии послеоперационные и посттравматические
	Подготовка к хирургическим процедурам
Подготовка к хирургической операции
Подготовка рук хирурга перед операцией
Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам
Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях
Послеоперационная тошнота
Послеоперационные кровотечения
Постоперационная гранулема
Постоперационный шок
Ранний послеоперационный период
Реваскуляризация миокарда
Резекция верхушки корня зуба
Резекция желудка
Резекция кишечника
Резекция матки
Резекция печени
Резекция тонкой кишки
Резекция части желудка
Реокклюзия оперированного сосуда
Склеивание тканей при хирургических вмешательствах
Снятие швов
Состояние после глазных операций
Состояние после оперативных вмешательств
Состояние после оперативных вмешательств в полости носа
Состояние после резекции желудка
Состояние после резекции тонкого кишечника
Состояние после тонзилэктомии
Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки
Состояние после флебэктомии
Сосудистая хирургия
Спленэктомия
Стерилизация хирургического инструмента
Стерилизация хирургического инструментария
Стернотомия
Стоматологические операции
Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях
Струмэктомия
Тонзиллэктомия
Торакальная хирургия
Торакальные операции
Тотальная гастрэктомия
Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика
Трансуретральная резекция
Турбинэктомия
Удаление зуба
Удаление катаракты
Удаление кист
Удаление миндалин
Удаление миомы
Удаление подвижных молочных зубов
Удаление полипов
Удаление сломанного зуба
Удаление тела матки
Удаление швов
Уретротомия
Фистула ликворопроводящих путей
Фронтоэтмоидогайморотомия
Хирургическая инфекция
Хирургическая обработка хронических язв конечностей
Хирургическая операция
Хирургическая операция в области анального отверстия
Хирургическая операция на толстой кишке
Хирургическая практика
Хирургическая процедура
Хирургические вмешательства
Хирургические вмешательства на ЖКТ
Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях
Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе
Хирургические вмешательства на мочеполовой системе
Хирургические вмешательства на сердце
Хирургические манипуляции
Хирургические операции
Хирургические операции на венах
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство на сосудах
Хирургическое лечение тромбозов
Хирургия
Холецистэктомия
Частичная резекция желудка
Чрезбрюшинная гистерэктомия
Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика
Чрескожная транслюминальная ангиопластика
Шунтирование коронарных артерий
Экстирпация зуба
Экстирпация молочных зубов
Экстирпация пульпы
Экстракорпоральное кровообращение
Экстракция зуба
Экстракция зубов
Экстракция катаракты
Электрокоагуляция
Эндоурологические вмешательства
Эпизиотомия
Этмоидотомия

Тропикамид глазные капли – это специальный раствор, который применяется в качестве глазных капель. Основным его свойством считается значительная возможность расширять зрачки с одновременным препятствием его сужения.

Глазные капли тропикамид расширяют зрачки

Подобное свойство может потребоваться во время осмотра глазного дна. Также расширение зрачка необходимо для лечения спаечный явлений.

Форма препарата и качественный состав

Основной формой выпуска тропикамида служат капли. Они выполнены в виде бесцветной жидкости, которая упакована в специальный флакон из пластика. Также флакон имеет специальный дозатор, который упрощает процесс закапывания. Активным ингредиентом в составе служит тропикамид. В основном препарат может иметь два вида дозировки. К первому варианту относится наличие 5 мг действующего компонента, а во втором варианте количество действующего компонента будет составлять 10 мг.

Кроме основного вещества в составе капель также можно найти и другие действующие компоненты:

• Хлорид натрия.
• Натрий ЭДТА.
• Хлористоводородная кислота.
• Хлорид бензалкония.
• Очищенная вода.

Это дополнительные компоненты, которые содержат в себе капли для глаз Тропикамид.

Лечебное действие

На данный момент тропикамид входит в группу М-холиноблокаторов. Благодаря этому действию можно на определенный период заблокировать глазные мышцы. Они начнут расширяться, а соответственно глазной зрачок также расширится. Во время использования тропикамида можно поддерживать глазной зрачок в расслабленном состоянии.

Важно знать! Расслабление зрачка наступает примерно через 5-10 минут. Максимальный эффект можно заметить через 20 минут. Это состояние может держаться в течении часа.

Многие специалисты также могут сравнивать действие тропикамида с глазными каплями Атропин. Единственной особенностью считается то, что после применения тропикамида можно избежать повышения глазного давления.

Показания

Инструкция к глазным каплям тропикамид гласит о том, что их необходимо использовать, для:

• Проведения диагностики.
• Подготовки к проведению операции.
• Лечения.

С точки зрения проведения диагностики эти глазные капли могут предназначаться, для:

• Проверки глазного хрусталика.
• Исследования глазного дна.
• Анализа рефракции глаза.

В хирургических целях применение тропикамида может потребоваться для:

• Экстракции катаракты.
• Лазерной терапии сетчатки.
• Операции на стекловидном теле.

Тропикамид раствор 1%

Лечение глазными каплями также предполагает:

• Проведение терапии против воспаления.
• Профилактику синехий после хирургических вмешательств.

Теперь вы знаете, когда можно использовать эти капли. Во время использования обязательно необходимо пройти консультацию у специалиста.

Противопоказания

Закапывать глаза Тропикамидом противопоказано при:

1. Закрытоугольной или смешанной глаукоме.
2. Повышенной чувствительности к препарату.
3. Внутриглазном давлении.
4. Непереносимости компонентов.

Во время использования также необходимо помнить о том, что использовать этот вид капель беременным не рекомендуется.

Побочные эффекты

Во время использования этих капель вы можете столкнуться побочными эффектами местного или системного характера. Местный характер может проявляться следующими симптомами:

• Светобоязнью.
• Жжением в глазах.
• Нарушением аккомодации.
• Закрытоугольной глаукоме.
• Повышением внутриглазного давления.

Системные эффекты могут наступить во время попадания капель в кровоток. К наиболее распространенным симптомам можно отнести:

• Подавления потовыделения.
• Сухости во рту.
• Головной боли.
• Повышения температуры.
• Нервное возбуждение.

Наиболее часто эти факторы могут возникнуть у людей преклонного возраста. Чтобы избежать подобных проблем посоветуйтесь со специалистами.

Как использовать капли?

Инструкция по применению глазных капель Тропикамид гласит о том, что традиционным способом применения является закапывание в конъюнктивитный мешок. Выполнять подобную процедуру поможет специальная капельница, которая размещена на флаконе. Этот раствор необходимо вводить перед сном в каждый глаз по одной капле. Продолжительность лечения составляет до 4 недель.

Глазные капли лучше использовать перед сном

Во время использования капельницы, которая размещена на флаконе, к ней лучше не прикасаться. В ином случае вы можете занести инфекцию. Если вы используете контактные линзы, тогда помните, что их необходимо снять. Надеть линзы можно только через 30 минут после введения капель.

Степень воздействия

Чтобы обеспечить максимальное расширение зрачка достаточно капли раствора 1% или 2 капли раствора 0.5%. Во втором случае интервал перед применением должен составлять примерно 5 минут. Уже через 10 минут вы сможете наблюдать первые результаты.

Для исследования рефракции может потребоваться развить паралич аккомодации. Для этого в конъюнктивитный мешок необходимо закапывать 6 раз по 1 капле через каждые 10 минут.

Меры предосторожности

Во время использования этих капель необходимо зажимать слезные каналы. Благодаря этому можно предотвратить попадание капель в носоглотку. В ином случае капли могут всосаться в кровоток. Светобоязнь и расстройство зрения пройдет после окончания действия этого препарата.

Капли Тропикамид

Для лечения детей, которым не исполнилось 6 лет может потребоваться использование раствора 0.5%. Также во время использования этих капель их необходимо разбавить с физ. раствором. Только в этом случае капли можно использовать для детей.

Применение с другими препаратами

Если Тропикамид использовать с нейролептиками или антидепрессантами, тогда можно заметить усиливающий эффект. Суммировать эти препараты не рекомендуется, так как может значительно повыситься внутриглазное давление.

Цена и хранение

После приобретения эти капли необходимо будет хранить в оригинальной упаковке. Место хранения обязательно должно быть защищено от солнечного света. В России стоимость препарата будет составлять от 100 до 140 рублей. Если вы желаете приобрести капли в Украине, тогда помните, что их стоимость составит около 50 гривен.

Аналоги Тропикамид

Если вы не нашли оригинальных капель, тогда помните, что можно использовать следующие аналоги:

1. Циклоптик.
2. Глазные пленки с сульфатом атропина.

Это основные препараты, которые имеют похожий эффект. Надеемся, что эта информация будет полезной и интересной.

Тропикамид (капли) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Спасибо

Тропикамид представляет собой раствор, используемый в качестве глазных капель. По фармакологическим свойствам Тропикамид относится к классу М-холиноблокаторов , которые оказывают действие на рецепторы сфинктера радужной оболочки и цилиарной мышцы глаза, которая изменяет ширину зрачка. В результате действия на рецепторные структуры сфинктера радужки и цилиарной мышцы глаза происходит кратковременное сильное расширение зрачка (мидриаз) с одновременным параличом аккомодации. Паралич аккомодации представляет собой состояние, при котором мышцы глаза не могут регулировать ширину зрачка в зависимости от величины светового потока. То есть, Тропикамид с одной стороны расширяет зрачок, а с другой стороны препятствует его сужению.

Такое действие Тропикамида используется в практической офтальмологии , когда врачу необходимо осмотреть глазное дно, определить рефракцию при помощи скиаскопии, или для эффективного лечения воспалительных явлений и спаечных процессов в глазах. Также Тропикамид применяется для подготовки к проведению хирургических и лазерных операций на глазах.

Состав и форма выпуска

На сегодняшний день Тропикамид выпускается только в одной лекарственной форме – глазные капли. Тропикамид представляет собой бесцветный и прозрачный раствор, упакованный в пластиковый флакон с дозатором-капельницей объемом 5 мл. Производится данное лекарственное средство фармацевтической корпорацией "WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFA, S.A." на заводах, расположенных в Польше.

Глазные капли "Тропикамид" в качестве активного компонента содержат химическое вещество с таким же названием, как и у готового препарата – тропикамид . На сегодняшний день препарат выпускается в двух вариантах дозировки – с концентрацией активного компонента 0,5% и 1%. В 0,5% растворе Тропикамида содержится 5 мг активного вещества в 1 мл. А в 1% растворе содержание активного вещества составляет 10 мг на 1 мл.

Тропикамид 0,5% и Тропикамид 1% выпускаются в одинаковых флаконах с дозатором-капельницей объемом 5 мл. Иногда с целью обозначения препарата с определенной дозировкой используются термины "Тропикамид 0,5" и "Тропикамид 1", где цифра соответствует концентрации активного вещества.

Вспомогательные компоненты в Тропикамиде 0,5% и 1% - одинаковые, и содержатся в равных количествах. Итак, в качестве вспомогательных компонентов глазные капли Тропикамид содержат следующие вещества:

• хлорид натрия (поваренная соль);
• динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (натрий ЭДТА);
• бензалкония хлорид;
• хлористоводородная кислота;
• специально очищенная и деионизированная вода.

Тропикамид – рецепт

Рецепт на Тропикамид 0,5% обычно выписывается следующим образом:
Rp.: Тropicamide 0,5 % - 5 ml
D. S. По 2 капли в каждый глаз. Между каплями следует соблюдать интервал в 5 минут.

Рецепт на Тропикамид 1% выглядит следующим образом:
Rp.: Тropicamide 1 % - 5 ml
D. S. По 1 капле в каждый глаз.

В рецепте после обозначения "Rp." указывается название препарата на латинском языке, а также концентрация раствора и объем флакона с глазными каплями. Во второй строке рецепта после обозначения "D. S." указывается режим дозирования и указания по применению препарата.

Терапевтическое действие и фармакологические эффекты

Тропикамид является препаратом из группы М-холиноблокаторов. Это означает, что он блокирует М-холинорецепторы, расположенные в мышцах и сосудах практически всех органов и тканей тела человека. Буква "М" в названии рецепторов обозначает сокращение от слова "мускарин". Мускарин – это наименование вещества, которое является основным медиатором и посредником для включения данных рецепторных структур. М-холиноблокатор – означает, что вещество обладает способностью блокировать работу рецепторной структуры за счет инактивации мускарина, что вызывает определенные эффекты.

Если М-холиноблокатор ввести внутривенно, то эффекты блокады мускариновых рецепторов проявятся в виде изменения работы всех органов и систем. А если М-холиноблокатор применять местно, как Тропикамид в качестве глазных капель, то препарат вызывает эффекты только на том участке, которое подверглось воздействию лекарства.

Тропикамид действует на М-холинорецепторы, расположенные в радужной оболочке и цилиарной мышце глаза. В результате блокирования рецепторов происходит расслабление мышц, которое длится непродолжительное время. Расслабление сфинктера радужной оболочки и цилиарной мышцы приводит к максимальному расширению зрачка и параличу аккомодации . Само явление аккомодации заключается в способности регулировать ширину зрачка в зависимости от интенсивности освещения. Паралич аккомодации заключается в том, что расслабленные мышцы не могут сузить зрачок при попадании в глаз интенсивного пучка света. То есть, Тропикамид расширяет зрачок за счет максимального расслабления мышц и удерживает его в этом состоянии. Удержание зрачка в расширенном состоянии достигается за счет поддержания мышц в расслабленном состоянии.

Расширение зрачка (мидриаз ) достигает максимума через 15 – 20 минут после закапывания раствора Тропикамида в глаз. Начало расширения зрачка наблюдается через 5 – 10 минут после закапывания раствора. Мидриаз сохраняется на протяжении 1 часа после закапывания в глаз 0,5% раствора, и в течение 2 часов после применения 1% раствора Тропикамида. Нормальная ширина зрачка восстанавливается спустя 5 – 6 часов после закапывания препарата в глаза.

Паралич аккомодации развивается в результате нескольких повторных закапываний раствора Тропикамида в глаза. Максимальная выраженность паралича аккомодации фиксируется после двукратного закапывания 1%-ого раствора по истечении 15 минут, считая от последнего введения препарата в глаз. Паралич аккомодации сохраняется в течение получаса после его развития. Полное восстановление способности зрачка к аккомодации наступает через 3 часа после закапывания Тропикамида.

Тропикамид имеет меньшую продолжительность действия на глаза, по сравнению с атропином . Кроме того, капли Тропикамид не так сильно воздействуют на офтальмотонус, как атропин. Несмотря на более мягкое, по сравнению с атропином, действие, Тропикамид способен привести к повышению внутриглазного давления . Данный фактор необходимо иметь в виду, когда человек страдает закрытоугольной глаукомой.

Показания к применению

Глазные капли Тропикамид применяются для проведения диагностических манипуляций, с целью подготовки глаз к хирургическим вмешательствам, а также в качестве терапевтического средства. Показания к применению глазных капель Тропикамида с диагностическими, подготовительными и лечебными целями, отражены в таблице:

Капли Тропикамид – инструкция по применению

Глазные капли Тропикамид в концентрациях 0,5% и 1% применяются одинаково, с соблюдением одних и тех же правил. Выбор концентрации Тропикамида зависит от целей и необходимой скорости получения фармакологических эффектов.

Капли Тропикамид следует закапывать в нижнюю часть конъюнктивального мешка. Можно закапывать раствор в глаза при помощи пипетки или специальной капельницы, которой снабжен флакон. Если используется капельница флакона, то следует избегать прикосновений к ее кончику, поскольку это может загрязнить ее и привести к попаданию микробов в глаза. Перед закапыванием Тропикамида необходимо снять контактные линзы . Вновь надевать контактные линзы можно по прошествии получаса после закапывания препарата.

После закапывания Тропикамид вызывает расстройство зрения и светобоязнь, которые проходят самостоятельно после окончания действия препарата. Когда производится введение лекарства в глаза, необходимо зажать пальцем слезные каналы на 2 – 3 минуты, чтобы предотвратить попадание раствора в нос, откуда он практически полностью всасывается в кровоток. Попадание Тропикамида в кровоток путем всасывания через слизистую носа приводит к развитию системных эффектов М-холиноблокаторов, которые проявляются в:

• затруднении мочеиспускания;
• расширении сосудов с падением давления ;
• угнетении потовыделения и выработки секрета всеми слизистыми оболочками;

С целью максимального расширения зрачка необходимо закапать в глаза 1%-ый или 0,5%-ый раствор. При этом достаточно одной капли 1%-ого раствора или двух капель 0,5%-ого. Если используется 0,5% раствор, то сначала вводят в глаз одну каплю, а вторую только через пять минут. Через 10 минут зрачок расширяется и позволяет проводить диагностические манипуляции. Если расширение зрачка недостаточно, то можно применять Тропикамид одновременно с фенилэфрином.

С целью развития паралича аккомодации для проведения исследования рефракции необходимо вводить в конъюнктивальный мешок глаза по одной капле 1%-ого раствора Тропикамида шесть раз, с интервалом между ними в 6 – 12 минут. Исследование рефракции можно проводить в промежутке между 25 и 50 минутами после введения в глаза последней (шестой) капли раствора.

Тропикамид может применять у детей с рождения. Однако у детей до 6-летнего возраста можно использовать Тропикамид только 0,5% концентрации. Недоношенные дети имеют повышенный риск развития системных эффектов Тропикамида за счет попадания препарата в нос, и последующего всасывания в кровь через слизистую оболочку. Тропикамид попадает в нос через носослезный канал. А вот через слизистую оболочку носа всасывается в кровь практически все попавшее на нее количество препарата. В результате попадания в кровь Тропикамид оказывает системные эффекты, такие как сухость во рту, стойкое расширение зрачков, затруднения при мочеиспускании, расширение сосудов с падением давления, гипотония кишечника, тахикардия , нервное возбуждение, галлюцинации и повышение температуры тела.

При повторном применении Тропикамида у недоношенных детей риск развития системных эффектов препарата увеличивается. Чтобы снизить этот риск и профилактировать системные эффекты препарата у недоношенных детей, необходимо разбавить препарат физиологическим раствором в соотношении 1:1. И использовать для закапывания в глаза недоношенным детям необходимо именно такой, разбавленный пополам 0,5%-ый раствор Тропикамида.

Для лечения воспалительных заболеваний глаз (например, кератитов , иридоциклитов, увеитов) также используется Тропикамид в составе комплексной терапии. Обычно препарат назначается по одной капле 1%-ого раствора в каждый глаз ежедневно вечером (перед сном), на протяжении 2 – 4 недель. Минимальный срок терапии Тропикамидом составляет 2 недели, но если заболевание по прошествии этого срока не прошло полностью, то курс лечения можно продлить до 4 недель.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При одновременном применении с гистаминоблокаторами (Зиртек , Эриус , Супрастин , Диазолин , Фенистил , Кларитин и т.д.), фенотиазинами, антидепрессантами , Прокаинамидом, Хинидином, бензодиазепинами и нейролептиками взаимно усиливаются эффекты Тропикамида и перечисленных препаратов.

Совместное применение Тропикамида и нитритов (Нитроглицерин и др.), Дизопирамида, глюкокортикостероидов (Дексаметазон и др.) и Галоперидола приводит к сильному повышению внутриглазного давления.

Передозировка при местном применении Тропикамида не была выявлена ни разу. При попадании препарата в кровоток (например, путем всасывания через слизистые оболочки носа) может развиваться:

• сухость кожи и слизистых оболочек;
• тахикардия;
• нервное возбуждение;
• при высоких дозировках - кома и паралич дыхательного центра со смертельным исходом.

Для лечения системных проявлений Тропикамида следует провести промывание желудка , после чего дать человеку активированный уголь . Также рекомендуется ввести внутривенно 1 – 2 мг физостигмина. Физостигмин можно вводить через каждый час. Если развились судороги, то их необходимо купировать внутривенным введением 10 – 20 мг диазепама. При развитии лихорадки следует охлаждать человека физическими методами – холодной водой, грелками со льдом и т.д. Наблюдать за состоянием человека, принявшего Тропикамид внутрь, и вводить необходимые симптоматические средства следует вплоть до полной нормализации его состояния.

Тропикамид детям – правила применения

У детей до 6-летнего возраста могут применять только 0,5%-ые капли Тропикамид. Для минимизации риска развития системных эффектов препарата его следует разбавлять в соотношении 1:1 физиологическим раствором. Таким образом, непосредственно перед применением следует приготовить из 0,5% раствора 0,25%-ый, и использовать именно его для закапывания в глаза детям. Для разбавления Тропикамида следует использовать стерильный физиологический раствор, приобретенный в аптеке.

Для лечения воспалительных процессов в глазах Тропикамид лучше всего капать вечером, перед отходом ко сну. Обычно закапывают в каждый глаз по одной капле 0,25% раствора. Закапывание проводят ежедневно на протяжении 2 – 4 недель.

При использовании Тропикамида с целью выполнения диагностических манипуляций необходимо знать, что препарат приведет к временному расстройству зрения и светобоязни . Данные явления пройдут самостоятельно после окончания действия препарата, без какого-либо дополнительного лечения.

Тропикамид должен применяться очень осторожно у грудных детей , поскольку в данном возрасте препарат способен привести к развитию расстройств в деятельности центральной нервной системы.

Противопоказания

Тропикамид противопоказан для закапывания в глаза только при наличии у человека следующих состояний:

1. Закрытоугольная и смешанная первичная глаукома .
2. Повышенное внутриглазное давление.
3. Чувствительность, аллергия или непереносимость компонентов Тропикамида.

Побочные действия

Тропикамид может вызывать местные и системные побочные эффекты. Местные касаются исключительно места применения препарата и проявляются различными симптомами , касающимися глаза и зрения. А системные побочные эффекты проявляются при попадании Тропикамида в кровоток, например, при всасывании раствора через слизистые носа, куда он стекает через носослезный канал, если его не задать пальцами. Системные побочные эффекты чаще всего развиваются у маленьких детей и пожилых людей.

Все местные и системные побочные эффекты Тропикамида отражены в таблице:

Местные побочные эффекты Тропикамида	Системные побочные эффекты Тропикамида
Нарушение аккомодации	Чувство беспокойства
Светобоязнь	Нервное возбуждение
Снижение остроты зрения	Сухость во рту
Повышение офтальмотонуса	Отсутствие потоотделения
Приступ закрытоугольной глаукомы	Сухость слизистых
Ощущение жжения в глазах	Головная боль
Аллергические реакции	Тахикардия (учащенное сердцебиение)
Повышение внутриглазного давления	Снижение давления (гипотония)
	Задержка мочи (дизурия)
	Повышение температуры тела

Аналоги

Тропикамид имеет на отечественном фармацевтическом рынке препараты – синонимы и аналоги. Синонимами являются те лекарственные средства, которые в качестве активного компонента также содержат вещество тропикамид, и в точно такой же концентрации. А к аналогам относятся лекарственные препараты, обладающие сходным с Тропикамидом спектром действия, но содержащие другое химическое соединение в качестве активного компонента.

На сегодняшний день к препаратам – синонимам Тропикамида относятся следующие лекарственные средства:

• Капли для глаз – Мидриацил;
• Капли для глаз – Мидриатикум-Штульн ПУ;
• Капли для глаз – Мидрум;
• Капли для глаз – Тропикамит;
• Капли для глаз – Унитропик.

Аналогами капель для глаз Тропикамид на отечественном фармацевтическом рынке являются следующие лекарственные препараты:

• Капли и мазь для глаз – Атропин;
• Пленки для глаз с сульфатом атропина;
• Капли для глаз – Цикломед ;
• Капли для глаз – Циклоптик.

Формы выпуска:

• Капли гл. фл.-кап. 0.5%, 10 мл.
• Капли гл. фл.-кап. 1%, 10 мл.

Цена на Тропикамид в аптеках: от 73 руб. до 123 руб. (14 предложений)


Глазные капли Тропикамид содержат основной ингредиент с таким же названием. Это средство предназначено для закапывания в глаза при осмотре глазного дна. Активный компонент блокирует рецепторы в органах зрения, мешая фокусировке глаза, тем самым провоцируя расширение зрачка. Этот эффект становится заметен уже через 6-8 минут. Зрачок до первоначальных размеров сужается за 6 часов после использования средства. Препарат можно применять не только для осмотра глазного дна, также он используется в лечебных целях при спаечных процессах из-за воспалений в глазах. Капли применяются при лазерных и хирургических вмешательствах на глазах. Противопоказано лекарство при некоторых формах глаукомы. Как побочное действие возможно ухудшение зрения, светобоязнь, нарушение сердечного ритма.

Синонимы и аналоги глазных капель Тропикамид

Циклоптик (глазные капли) → заменитель Рейтинг: 14

Аналог дороже от 77 руб.

Производитель: Ромфарм Компани (Румыния)
Формы выпуска:

• Капли гл. 1% фл. 5 мл.

Цена на Циклоптик в аптеках: от 215 руб. до 295 руб. (37 предложений)

Циклоптик – средство, аналогичное по действию Тропикамиду, содержит в качестве главного ингредиента Циклопентолат. Средство блокирует м-холинорецепторы, благодаря этому происходит расширение зрачка. Лекарство применяется в офтальмологии локально для определения рефракции, а также в составе терапии по поводу таких заболеваний глаза, как кератиты, увеиты и др. Может применяться взрослыми и детьми старше 3 лет. Средство может уменьшать количество выделений из потовых, слюнных желез, повышать внутриглазное давление. Лекарство противопоказано при глаукоме или подозрении на это заболевание, а также при беременности и в период кормления. В пожилом возрасте при наличии аденомы простаты следует соблюдать осторожность в применении лекарства.

Мидриацил (глазные капли) → синоним Рейтинг: 8

Аналог дороже от 210 руб.

Производитель: Алкон-Куврер Н.В. С.А. (Бельгия)
Формы выпуска:

• Фл. 1%, 15 мл.

Цена на Мидриацил в аптеках: от 203 руб. до 388 руб. (79 предложений)

Капли для глаз Мидриацил - это бельгийский препарат, идентичный по составу Тропикамиду. В зависимости от объема флакона содержит 5 или 10 мл раствора. Препарат используется офтальмологами для осмотра глазного дна пациента. Врач может выписать лекарство в качестве дополнительного средства при воспалительных заболеваниях органов зрения. Противопоказанием к приему будет гиперчувствительность к составу препарата и повышенное внутриглазное давление. В виде нежелательной реакции при передозировке возможна светобоязнь, головная боль. В период использования лекарства противопоказано управление автотранспортным средством.

Аналог дороже от 376 руб.

Производитель: Промед Экспортс Пвт.Лтд (Индия)
Формы выпуска:

• Гл. капли 1%, 5 мл.

Цена на Цикломед в аптеках: от 509 руб. до 711 руб. (57 предложений)

Цикломед выпускается в Индии, главный компонент в составе - гидрохлорид циклопентолата. Его эффект направлен на блокирование подачи сигнала рецепторами в области окончаний парасимпатических нервных волокон, в результате чего происходит расширение зрачков. Этот эффект наступает примерно через 15 минут и действует до 10 часов с остаточным эффектом около суток. Лекарство имеет и спазмолитические свойства, но в небольшой степени, это влияет на повышение внутриглазного давления, ухудшение работы желудочных, бронхиальных, слюнных желез. Если препарат попадает в мозг, то его действие стимулирующее. Лекарство используется в период лечения от воспалительных заболеваний глаз, при исследовании рефракции, перед удалением катаракты.

Заболевания глаз часто лишают человека возможности нормально воспринимать окружающий мир. Естественно, в таких случаях необходимо обратиться к окулисту для прохождения тщательного обследования. Для того чтобы внимательнее рассмотреть состояние глазного яблока, врач может прописать специальные препараты для подготовки пациента к осмотру. Одним из таких лекарств является "Тропикамид". Инструкция по применению (аналоги мы рассмотрим позже) расскажет всю ту информацию, которая будет интересна людям, имеющим проблемы со зрением.

Общее описание препарата

Это лекарство предназначено для местного использования, то есть для закапывания в глаза. "Тропикамид" (аналоги препарата содержат в своем составе то же действующее вещество) хорошо блокирует М-холинорецепторы, то есть рецепторы радужной оболочки и Это помогает не только провести диагностику заболевания, но и осуществить хирургическое вмешательство, так как вызывает паралич аккомодации и расширение зрачка.

Продается "Тропикамид" (аналоги этого препарата могут стоить дешевле и предназначаться для других целей) во флаконах-капельницах. Объем бутылочки при этом составляет 5 мл. Основным действующим компонентом является тропикамид. В 1 мл полупроцентной жидкости содержится 5 мг главного вещества. Кроме того, в состав препарата входят следующие компоненты: хлорид бензалкония, натрия хлорид, хлористоводородная кислота, стерилизованная вода, а также динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты.

Механизм действия

"Тропикамид" (аналоги могут оказать на организм совершенно разное действие) осуществляет паралич аккомодации глаза и расширение зрачка. Это помогает без проблем при помощи аппаратов рассмотреть глазное дно. Кроме того, паралич делает более удобным проведение хирургических вмешательств.

Действовать препарат начинает уже через несколько минут после использования. Эффект расширения зрачка длится около 1-2-х часов. Все зависит от концентрации лекарства. Паралич аккомодации длится не менее получаса. Полное его завершение возможно только через 3 часа после осуществления инъекции.

Средство имеет высокий уровень всасывания в системный кровоток. То есть риск возникновения побочных эффектов возрастает. Выводится вещество через небольшой промежуток времени. На полное восстановление организма после использования потребуется не менее 6 часов.

Особенности взаимодействия препарата с другими средствами

"Тропикамид" (аналоги препарата будут названы ниже) может усиливать свою эффективность при совместном применении с "Хинидином", "Прокаинамидом", трициклическими антидепрессантами, фенотиазинами, антипсихотическими веществами. Поэтому при назначении капель лечащий врач должен знать, какие препараты вы принимаете дополнительно.

Для того чтобы обеспечить паралич аккомодации, достаточно всего 1 капли 1-процентного раствора. Однако капать его следует не менее 6 раз. Интервал между манипуляциями составляет около 5-10 минут. Через полчаса - 50 мин. можно осуществлять аппаратное исследование.

Для того чтобы расширить зрачок, необходимо использовать 1 каплю более концентрированного или 2 капли менее концентрированного лекарства. Оптимальное время для офтальмоскопии при этом наступает через 10 минут.

Если осматриваются дети в возрасте до 6 лет, то нужно применять только полупроцентный раствор. Он же используется для устранения инфекционных поражений. В этом случае капать надо не менее 6 раз в сутки.

Использовать вещество лучше перед сном, так как препарат снижает остроту зрения и может доставить определенный дискомфорт. Если вы будете без системы употреблять средство, не соблюдая инструкцию, то может случиться передозировка, чреватая очень неприятными побочными эффектами.

Какие последствия могут возникать?

При некоторых заболеваниях офтальмолог может назначить лекарство "Тропикамид" - глазные капли. Аналоги нельзя использовать самостоятельно, так как можно сделать только хуже. Однако даже указанный препарат может вызвать нежелательные реакции. Например, такие:

Поведенческие нарушения (особенно у детей), головные боли.

Повышенное внутриглазное давление и слезотечение, светобоязнь.

Проблемы с остротой зрения.

Недостаточность дыхания, беспорядочное сердцебиение, проблемы с кровообращением, гипотония, гиперемия.

Аллергические реакции, сухость в ротовой полости.

В некоторых случаях может наблюдаться спутанность сознания, галлюцинации или психомоторные реакции. Нельзя использовать препарат внутривенно, так как это может привести к тяжелой зависимости от лекарства.

Если случилась передозировка препарата, то нужно использовать "Бензодиазепин". Чтобы устранить гиперемию, необходимо постоянно смачивать поверхность тела водой и использовать холодные компрессы. После каждого применения капель обязательно мойте руки с мылом.

Учтите, что у детей проявление побочных эффектов проходит более выраженно. В случае необходимости после проведения исследования врач может дать пациенту препарат, способствующий сужению зрачка.

Особые указания по применению и аналоги

Если вам не подходит "Тропикамид", аналоги (Россия тоже производит некоторые лекарства) могут устранить эту проблему. Нельзя применять капли в других целях. Это офтальмологическое средство для местного использования.

Использование контактных линз может дать негативный эффект. Носить их во время лечения можно. Однако надевать их необходимо только через полчаса после закапывания.

Учтите, что представленное средство может влиять на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций, поэтому садиться за руль в ближайшие 2 часа после применения средства нельзя.

Ни в коем случае не прикасайтесь к капельнице. Таким способом вы можете инфицировать не только саму бутылочку, но и раствор внутри нее. Перед началом закапывания нужно обязательно вымыть руки с мылом. Далее проверните колпачок флакона до упора. Это позволит вам проколоть верхнюю часть капельницы.

Во время закапывания старайтесь не прикасаться к слизистой оболочке глаза. Далее нужно откинуть голову назад и оттянуть нижнее веко. В образовавшийся мешочек капните 1 каплю вещества, плотно закройте глаза и надавите на слезные каналы. Таким способом вы уменьшите абсорбцию препарата организмом.

После использования лишнюю жидкость вытрите чистой тканевой салфеткой. Флакон мыть или вытирать не нужно. Далее просто плотно закройте крышку.

Что касается аналогов, то среди них можно выделить такие:

- "Атропин".

- "Бускопан".

- "Спазмекс".

- "Спирива".

- "Атровент".

- "Мидрум".

- "Мидрацил".

- "Циклоптик".

На большинство этих препаратов тоже требуется рецепт доктора.

Срок хранения и отзывы пользователей

Хранить препарат рекомендуется при комнатной температуре. При этом старайтесь максимально ограничить доступ к лекарству детям. Не допускайте попадания прямых солнечных лучей на флакон. Крышка капельницы должна быть плотно закрыта. Срок хранения лекарства - 3 года. После вскрытия флакона его придется выбросить уже через месяц.

Что касается отзывов, то они в большей степени положительные. Пациенты говорят о высокой эффективности препарата, быстроте его действия, невысокой стоимости (от 70 руб.). Средство хорошо расслабляет мышцы глаз. Однако во время использования несколько расстраивается зрение, чувствуется пощипывание в глазах. Нужно отметить, что при правильном использовании возникновение побочных реакций наблюдалось в редких случаях. Теперь вы знаете всю информацю о препарате Инструкция, аналоги были нами подробно рассмотрены. Будьте здоровы!