У ребенка сильный сухой кашель без температуры. Причины кашля у детей при нормальной температуре и его лечение

12.05.2019

Типы кашля

Кашель у грудничка является таким же защитным рефлексом, заложенным природой, как и чихание. Мамы переживают, когда замечают, что ребенок подкашливает. Легкое проявление рефлекса педиатры считают нормой, даже если кроха кашлянул несколько раз за день. Различают два вида кашля:

Сухой. Характерен для начального этапа ОРВИ, паракоклюша и коклюша, бронхиальной астмы или аллергической реакции, что затрудняет постановку верного диагноза. Необходим осмотр педиатра, поскольку мамы без опыта часто принимают влажный кашель за сухой (см. также: ). Грудной ребенок до 3 месяцев глотает слизь, а не выкашливает ее, поэтому родители бывают сбиты с толку.
Влажный. Если кашель у грудничка начинается без температуры, это означает, что болезнь близится к завершению. Не стоит переживать, когда отходит прозрачная и негустая мокрота. Желтоватая или зеленоватая слизь свидетельствует о серьезной инфекции в дыхательных путях.

Если кашель у грудного ребенка влажный, не проходит в течение месяца и не сопровождается повышением температуры, это может быть признаком пневмонии, трахеита или хронического бронхита. Бронхи детей старше полугода способны самоочищаться, но у новорожденных и малышей до 5-6 месяцев подобная функция не дозрела. Кашель появляется, когда мокрота раздражает заднюю стенку носоглотки, стекая вниз.

Основная терапия

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Лечение кашля всегда индивидуально и назначается только после осмотра врача. Курс зависит от характера заболевания и включает:

Жаропонижающие препараты. Если температура повышается при кашле, ее помогут снизить сиропы с ибупрофеном или парацетамолом.

Если кашель сопровождается высокой температурой, сбить ее поможет сироп

Противовирусные медикаменты. ОРВИ можно лечить иммуномодулирующими средствами. Врачи рекомендуют применять свечи «Виферон», поскольку у них нет противопоказаний и ограничений по возрасту (рекомендуем прочитать: ). Препарат может назначаться детям с рождения и до года.
Промывание носовых проходов. Если младенцу мешают дышать густые сопли, он чихает и начинает дышать ртом (рекомендуем прочитать: ). Спустя короткий промежуток времени слизистые во рту и горле пересохнут, а ребенок будет подкашливать. Перед сном важно промыть нос грудничка солевым или физраствором. В течение дня можно закапывать по 3 капли в каждую ноздрю от 4 до 8 раз. После процедуры промывания полезно закапать носик масляным раствором «Эктерицид» в дозировке по 1 капле. Это позволит создать на слизистых тонкий защитный слой лекарства.
Гомеопатия. Чтобы вылечить грудного ребенка от кашля, педиатры назначают препараты на основе натуральных продуктов. Особой популярностью пользуется сироп «Стондаль», зарекомендовавший себя как отличное противокашлевое, бронхолитическое и отхаркивающее средство.

При насморке запрещено применять для лечения грудничков антибактериальные капли. Иногда врач может прописать сосудосуживающее средство, если карапуз чихает, но не для лечения ОРВИ.

Если кашель у месячного ребенка сопровождается выделением соплей, но температура остается в пределах нормы, это может говорить о фарингите, ларингите или рините аллергической этиологии.

Средства от кашля для грудничков

Грудничков и годовалых малышей можно лечить безопасными формами медицинских препаратов – каплями и сиропами. Медикаменты от кашля делятся на три группы:

Муколитические . Выпускаются на основе гидрохлорида, ацетилцистеина, бромгексина и амброксола, которые разжижают густую мокроту в дыхательных путях. Среди популярных отмечены: «Мукодин», «Флавамед», «Флюдитек», «Мукосол», «Бромгексин», «Амбробене», «Лазолван». Сиропы дают детям до года, но только после консультации с педиатром.
Противокашлевые . Назначаются при сухом виде кашля, который имеет форму приступов. Препараты снижают возникновение кашлевого рефлекса, что наиболее эффективно при лечении коклюша. Среди противопоказаний детский возраст до 2 лет. Разрешены для детей первого года жизни сиропы «Панатус» и «Синекод», если терапия проводится под строгим контролем врача.
Отхаркивающие . Эффективны, если кашель у месячного ребенка влажный, но мокрота отходит с трудом (подробнее в статье: ). Назначают сиропы на основе экстракта подорожника или плюща. Дополнительно в состав входят растительные компоненты: мать-и-мачеха, багульник, чабрец, душица, девясил, алтей, солодка, анис, тимьян. Среди известных препаратов рекомендуются: «Проспан», «Доктор МОМ», «Геделикс», «Бронхикум» и «Др (рекомендуем прочитать: ). Тайсс». «Проспан» и «Бронхикум» разрешены с 4-6 месяцев. На травы у месячного ребенка может быть аллергия, поэтому за самочувствием малыша необходимо следить. При появлении кожной сыпи или отечности прием лекарства нужно прекратить и посетить педиатра.

Если чихает и кашляет новорожденный, дозировку препарата рассчитывает врач (рекомендуем прочитать: ). Передозировка отхаркивающего лекарства опасна, поскольку кашель у месячного ребенка может затянуться. Объем выделяемой слизи увеличится, но откашлять ее малыш в возрасте от месяца до года не может физически.

Запрещено сочетать противокашлевые и отхаркивающие медикаменты, о чем предупреждают в инструкциях производители. При подавлении кашля и одновременном образовании большого объема слизи возникает пневмония.

Отхаркивающий сироп Геделикс позволяет улучшить отхождение мокроты

Первая помощь малышу

До прихода врача родители в силах выполнить несложные советы для облегчения состояния крохи. В домашних условиях сложно определить, почему грудничок кашляет и чихает, но можно помочь снизить негативные симптомы:

Обильное питье. Если кашляет новорожденный, то поить разрешено только водичкой. При естественном вскармливании необходимо чаще предлагать грудь. Не стоит забывать, что высокая температура приводит к обезвоживанию. Опасный сигнал не пропустить, если наблюдать за наполнением подгузника. При нечастом мочеиспускании (1 раз за 4 часа) необходимо начинать отпаивать карапуза. Малышам с полугода предлагают изюмную воду, отвар шиповника или липы, разбавленный сок или узвар из сухофруктов.
Минимум одежды. Чем теплее одет кроха, тем быстрее он теряет влагу. Слизистые пересыхают, поэтому грудничок начинает кашлять.
Прогулки на свежем воздухе. Если ребенок подкашливает, но остальные показатели здоровья в норме, разрешены недолгие прогулки. Исключением являются погодные условия, когда на улице сильный мороз. Не стоит пугаться, если днем малыш лишь покашливал, а к вечеру после прогулки кашель усилился. Это приводит к лучшему отхождению слизи.
Комфортная влажность воздуха. Для того чтобы сухой мучительный кашель перешел во влажный, необязательно прибегать к лекарствам. Достаточно установить влажность воздуха в доме на уровне 50-70%. Температура в комнате, где находится малыш, не должна подниматься выше 22 С. Идеальной считается 18 С, иначе мокрота в дыхательных путях будет более вязкой и густой.
Безопасные ингаляции. Паровые процедуры делать запрещено во избежание ожогов кожи и слизистых оболочек. Если кроха кашляет, рекомендуется на время болезни установить рядом с манежем . Врачи советуют при сухом кашле наполнить ванну горячей водой, добавив в нее соду. Затем взять кроху на руки и посидеть в ванной комнате, вдыхая влажные щелочные испарения.

Прогулки на свежем воздухе помогут малышу быстрее восстановиться и ускорят выздоровление

Дополнительные меры: можно и нельзя

Влажный кашель у годовалых детей часто сопровождается трудноотделимой слизью. В данном случае поможет дренажный массаж. Можно пригласить на дом специалиста, который делает профессиональный массаж младенцам, но некоторые манипуляции мама способна провести самостоятельно:

уложить кроху на спинку;
на грудную клетку положить свои ладони и поглаживать ее снизу вверх;
перевернуть карапуза на живот;
круговыми мягкими движениями «пройтись» по спинке, избегая зоны позвоночника.

Завершить массаж следует легкими похлопываниями снизу вверх. Желательно расположить кроху таким образом, чтобы голова находилась ниже ягодиц.

Опасаясь негативных последствий от приема лекарств, мамы по совету бабушек прибегают к использованию народной медицины. Педиатры категорически против подобных экспериментов над детским организмом:

Необдуманные манипуляции почти всегда приводят к обратному эффекту. Компрессы с сухой горчицей, уксусом или водкой провоцируют появление ожогов и отравления. Нередко возникают опасные спазмы бронхов и гортани.
У малышей первого года жизни появляется аллергия на лекарственные травы, поэтому грудные сборы, настои и отвары нужно применять после консультации со специалистом.

Не нужно забывать, что время дефицита давно прошло, а медицина не стоит на месте. Фармацевтическая сфера может предложить массу эффективных и безопасных препаратов.

Эффективные и действенные для взрослых лечебные травы далеко не всегда подходят грудным детям

Мнение специалиста

Евгений Олегович Комаровский не видит в кашлевом рефлексе ничего страшного, поскольку он присущ всем людям. Появившиеся сопли стекают у детей вниз по носоглотке, поэтому организм вынужден избавляться от слизи. При возникновении болезней верхних дыхательных путей или легких, объем мокроты увеличивается, она удаляется посредством природного рефлекса.

Если сопли в носу высыхают, затрудняется дыхание, что приводит к дальнейшим осложнениям. Комаровский считает, что предотвращение высыхания мокроты в бронхах также важно, если карапуз подкашливает. Необходимо обеспечить достаточное количество питья малышу и организовать доступ свежего прохладного воздуха. Без консультации врача запрещено применять противокашлевые препараты, которые эффективны лишь при коклюше. Допускается использование муколитических и отхаркивающих препаратов, если за окном вечер и нужно хоть как-то действовать.

Симптомы кашля любого типа позволяют посетить педиатра и получить необходимые рекомендации. Действенны и относительно безопасны следующие препараты:

лазолван;
ацетилцистеин;
бромгексин;
йодид калия;
мукалтин;
нашатырно-анисовые капли.

Они должна быть в домашней аптечке, но дозировку устанавливает врач. Специалист также подскажет целесообразность применения того или иного лекарства.

Мукалтин - недорогой, но очень действенный отхаркивающий препарат

Опасность осложнений после ОРВИ заключается в развитии острого бронхита или пневмонии, нередки случаи возникновения вторичных бактериальных инфекций. Малышу назначают антибиотики в тандеме с дополнительными медицинскими препаратами. Подобное лечение негативно отразится на формировании иммунной системы, но иного выхода нет. По этой причине Комаровский рекомендует не заниматься самолечением, вовремя обращаться к специалистам и не подвергать малыша опасности. Если ребенок перенесет пневмонию в возрасте до 2 месяцев, альвеолы легкого остаются пораженными и прекращают развитие.

Кашель без температуры у детей имеет инфекционную и неинфекционную природу. Родителям необходимо знать причину его появления, чтобы вылечить малыша. Кашель может являться симптомом опасных заболеваний, поэтому малышка необходимо показать врачу.

Мокрый кашель при простуде

Причины возникновения кашля при отсутствии температуры у ребенка

Частая причина его появления – острые респираторные инфекции, сопровождающиеся насморком, головной болью, слабостью. Кашель может являться спутником опасных заболеваний и инфекций дыхательных путей: бронхитов, фаригнитов, трахеитов. Ребенок в этом случае кашляет с обильным выделением мокроты.

К другим причинам появления кашля у малышей относятся:

Острые лор-инфекции. Причина кашля заключается в попадании слизи из носа на заднюю стенку глотки. Приступы случаются в вечернее и ночное время.
Туберкулез. В начале заболевания кашель может отсутствовать вовсе. На более поздних стадиях становится продуктивным с обильным выделением мокроты, длится месяц и более.
Аллергическая реакция в сочетании с инфекцией. Наиболее опасное проявление – бронхиальная астма.
Последствия коклюша. У малыша наблюдается приступообразный кашель в ночное время. В процессе приступа его может начать рвать.
Глисты. Покашливание проявляется в моменты активности гельминтов. Температура тела у ребенка не повышается.
Контакт с химическими веществами. Летучие вещества попадают в носоглотку, оказывают раздражающее действие, вызывают частые приступы кашель.
Наличие инородного тела в носоглотке или дыхательных путях. Кашель является реакцией на раздражение.
Низкая влажность. Комнату, где находится ребенок, следует проветривать как можно чаще. Сухой воздух приводит к тому, что у малыша пересыхают слизитые. Кашель в этом случае является рефлекторным.
Болезни желудочно-кишечного тракта. Ребенок кашляет по причине попадания остатков пищи в дыхательные пути.
Задымленность, загазованность помещения.

Редкой причиной появления кашля является патология среднего уха (наличие воспалительного процесса) и серные пробки. В данной ситуации кашель имеет психогенную природу.

Консультация педиатра обязательна

Кашель без температуры: есть ли опасность для здоровья?

Сильный надсадный сухой кашель у ребенка без температуры может быть предвестником серьезных заболеваний: атрофического фарингита, туберкулезного бронхоаденита, ранних стадий туберкулеза, эхинококкоза легких.

Атрофический фарингит, если его не вылечить вовремя, распространяется в гортань.?

У ребенка пропадает голос, либо становится хриплым. Выраженный воспалительный процесс приводит к отеку голосовых связок, затруднению дыхания, стенозу гортани. Кашель может быть проявлением туберкулезной инфекции. Чтобы ее исключить, следует сделать флюорографию.

Методы лечения детского кашля

Победить кашель у малыша можно при помощи лекарственных средств, физиопроцедур, компрессов, ингаляций. Важным звеном в процессе выздоровления является соблюдение режима и следование рекомендациям врача.

Молодые родители озабочены вопросом: если долго не проходит кашель у ребенка (без температуры), чем лечить и как помочь малышу. Лечение от кашля должно сопровождаться частым обильным питьем. Рекомендуется давать малышу чай, компот, морс с высоким содержанием витаминов. Доктор Комаровский рекомендует: победить кашель у ребенка можно с помощью отваров из листьев крапивы, подорожника, чабреца. Важно, чтобы растения не вызывали аллергию.

Лекарства только по назначению врача

Питье может быть щелочным: молоко с содой или минеральная вода. В молоко можно добавить сливочное масло либо мед.
Частое полоскание горла содовым раствором способствует устранению микробов, снижению воспаления. В раствор можно добавить несколько капель йода.
Изделия из шерсти создают эффект прогревания, уменьшая количество приступов. Народный метод вдыхания пара над картошкой – отличное средство, помогающее отхождению мокроты.

Правила выбора лекарств от кашля

Лечение медикаментами актуально, когда у ребенка появляются проблемы со сном, рвота, одышка, отмечается выраженная слабость. Противокашлевые средства назначаются, если кашель сухой, навязчивый, мучительный, болезненный, нарушающий сон и аппетит. Отхаркивающие препараты рекомендуются при малопродуктивном, ненавязчивом кашле, при котором ребенок чувствует себя хорошо. Сон и аппетит не нарушены. Муколитические средства эффективны, если кашель сопровождается густой, вязкой мокротой или есть проблемы с ее отхождением.

Сиропы на натуральной основе для детей

Чем лечить мокрый кашель у ребенка?

Главное отличие мокрого кашля от сухого в том, что в первом случае в процессе откашливания у ребенка выделяется мокрота. Особенно много ее в ночное время, когда ребенок спит. В утренние часы отмечается осиплость голоса. Цель лечения – стимулировать выход мокроты из легких. Мокрый кашель не всегда является показателем серьезных проблем со здоровьем. Ребенок может кашлять по 10-15 раз в день, особенно если вдыхает сорные частицы.

Обратиться к врачу следует, если состояние ребенка ухудшилось:

приступ кашля затяжной или не прекращается;
повысилась температура тела;
более трех дней температура не падает ниже 38 градусов;
кашель длится дольше 3 недель;
в мокроте появилась слизь или кровь;
снизился аппетит;
малыш жалуется на боли в грудной клетке;
при вдохе или выдохе слышны хрипы;
появляется одышка, дыхание становится затрудненным;
ребенка рвет.

Если у малыша в возрасте до года присутствует кашель, не следует паниковать. Мышцы желудка и пищевода в этот период развиты недостаточно, из-за чего кашель появляется рефлекторно. Другой причиной покашливания является прорезывание зубов. Кашель в этом случае носит временный характер.

Подбор лекарств - алгоритм

Победить мокрый кашель у ребенка можно, если родители следуют нескольким правилам:

обеспечивают постоянный уход и необходимые условия для болеющего малыша;
соблюдают схему лечения, включающую прием микстур, сиропов, проведение ингаляций;
применяют народные средства в виде пропаривания ног, компрессов, травяных сборов).

Медикаментозное лечение мокрого кашля у ребенка предполагает прием муколитических и отхаркивающих препаратов. Лекарства первой группы снижают вязкость мокроты. Препараты второй группы способствуют продвижению слизи по дыхательным путям.

Эффективные и популярные лекарства от кашля:

эликсир «Коделак Бронхо с чабрецом»;
сиропы «Амброксол», «Флюдитек»;
препарат АЦЦ в таблетках или гранулах;
сироп «Джосет» (подходит новорожденным);
сироп «Доктор Мом» (показан детям от 3 лет).

☝Родителям следует помнить, что противокашлевые препараты не применяются для лечения мокрого кашля. Их назначение – подавить признаки и проявления сухого кашля.

Растворы для ингаляций от кашля

Ингаляции применяются для лечения простудных заболеваний у детей и взрослых. Методика лечения сухого и мокрого кашля с помощью ингаляций разная, его эффективность и результативность проверена годами. В ходе процедуры орошаются слизистые верхних дыхательных путей. Ингалятор заправляется специальными лекарственными растворами.

Ингаляция от кашля

Соблюдение правил проведения процедуры усиливает ее эффективность в несколько раз:

Ингаляцию нельзя делать сразу после еды или на голодный желудок. Она проводится спустя час после приема пищи.
Время проведения процедуры – 10 минут. Ингаляцию рекомендуется делать трижды в сутки.
Чтобы польза от ингаляции была максимальной, следует несколько раз глубоко вдохнуть, задержать дыхание, затем выдохнуть.

Альтернативной лекарственных средств является минеральная вода.

Раствор для ингаляций продается в готовом виде. Его необходимо приготовить, следуя инструкции. Эффективные препараты, рекомендуемые для лечения кашля у детей:

«Лазолван»;
«АЦЦ Инъект»;
«Пертусин»;
«Мукалтин».

В домашних условиях можно прибегнуть к паровой ингаляции. В кипящую воду следует добавить пару капель эфирного масла либо специальное лекарственное средство.

Ингаляции могут нанести вред детскому организму, если у малыша наблюдается индивидуальная непереносимость лекарственных компонентов раствора, при склонности к кровотечениям, сердечно-сосудистых патологиях, дыхательной недостаточности, температуре свыше 37,5° С.

Ингаляция показана детям старше 2 лет, когда они способны понимать и выполнять родительские указания.

Для ингаляций, применяемых в лечении сухого кашля, применяются следующие препараты:

«Беродуал»;
«Беротек»;
«Сальгим»;
«Тровента»;
«Амбробене».

При влажном кашле, для ингаляции используются отхаркивающие лекарства:

«Флуимуцил»;
«Лазолван»;
«Амбробене»;
«Синупрет»;
«Мукалтин»;
«Пертуссин».

В раствор добавляют минеральную негазированную воду. Для снятия воспаления в легких и бронхах рекомендуется применять «Ротокан», «Прополис», «Эвкалипт», «Малавит», «Тонзилгон Н».

☝После каждой процедуры ингалятор тщательно моется. Растворы перед применением греются до комнатной температуры.

Средства для лечения кашля

Народные средства в лечении детского кашля

Победить кашель у ребенка в домашних условиях возможно, обратившись к методам народной медицины.

Эффективными средствами являются компоты и чаи из трав ромашки, бузины, мать-и-мачехи, клюквы. Грудной сбор из корня солодки и алтея быстро и эффективно помогает избавиться от лающего кашля.
Детям, не имеющим проблем с желудочно-кишечным трактом, следует давать средство на основе молока, меда и черной редьки. Сердцевина плода вырезается, в полость добавляется мед. Полученный нектар переливается в чистую посуду, туда же добавляется подогретое молоко. Средство принимается курсом до 10 дней по 1 ч.л. 3-4 раза в сутки.
Для лечения сухого кашля у детей подходит медовая лепешка. Средство представляет собой компресс из меда с добавлением других ингредиентов: муки, горчицы, соли либо картофеля. Достаточно 5 процедур, чтобы кашель прошел. Наиболее простой рецепт – лепешка с мукой и медом. Для его приготовления необходимо смешать 2 ч.л. теплого меда с мукой. Должна получиться вязкая масса. Ее заворачивают в ткань и кладут на грудь малышу на подключичную область. Необходимо следить, чтобы компресс не касался сердечной зоны.

Компресс из капусты с медом от кашля готовится быстро и просто. Свежие капустные листья целиком опускаются в горячую воду на пару минут. За это время они приобретают мягкость. На лист накладывается слой растопленного меда. Листья следует приложить на грудь ребенку. Если кашель выраженный, рекомендуется прикладывать по одному листу на спину и грудь, после чего сверху приложить полиэтиленовый пакет и обмотать спину теплым шарфом. Компресс должен оставаться целую ночь. Утром капустные листья снимаются, кожа в месте компресса протирается теплой водой. Если ребенок сильно кашляет, можно сделать компресс днем. Курс лечения длится от 3 до 7 дней. Мед может вызвать аллергию, поэтому следует отнестись к подобному виду лечения с осторожностью.
Банан очень полезен и эффективен в лечении кашля у малышей. Активные компоненты, содержащиеся во фрукте, обладают противовоспалительным, антибактериальным, отхаркивающим действием. Лечение с помощью банана эффективно при сухом и мокром кашле, при аллергии, астме, бронхите. Лечебный эффект заметен через 10-15 минут после приема лекарства.Для приготовления полезного и вкусного средства от кашля необходим 1 банан и 1 десертная ложка меда. Фрукт растирается либо размягчается в блендере, в смесь добавляется мед, и весь этот состав подогревается на водяной бане 10-15 минут. Приготовленная смесь должна потемнеть. Приготовленное лекарство необходимо съесть в течение дня по 1 чайной ложке.
Лук с медом – эффективный рецепт для лечения детского кашля. Большую луковицу следует нарезать, сверху добавить мед и ложку сахара. Смеси дать настояться в течение 2-3 часов, затем процедить. Сок следует давать малышу трижды в день по 1 чайной ложке.
Отвар подорожника хорошо помогает при длительном кашле. Измельченные листья залить кипятком, оставить на час, процедить. Чай давать малышу по 1 ч.л. в течение дня.

Прогревающие компрессы как средство борьбы с кашлем

Компрессы эффективны от кашля, поскольку согревают бронхи, расширяют сосуды.?

Такой метод лечения нельзя рассматривать как основной. Уместно применять компрессы в комплексе реабилитационных мероприятий, когда острый период заболевания миновал. Если кашель у ребенка до года, согревающий компресс противопоказан. Это же касается случаев, когда у малыша высокая температура либо простудное заболевание в острой фазе. Лечебный эффект от процедуры достигается за счет высвобождения антител, которые борются с заболеванием. Можно делать компрессы из любых продуктов, способных отдавать тепло. Самый простой способ – компресс на основе картофеля. Для его приготовления плоды сварить вместе с кожурой, растереть, положить в полиэтиленовый пакет, добавить оливковое или подсолнечное масло. Пакет завернуть в полотенце и положить на грудь заболевшему малышу.

Медово-имбирный компресс

Некоторые родители применяют тепловой компресс на спиртовой основе. Его запрещается использовать, если кожа поражена грибковой инфекцией, лишаем, либо на ней есть повреждения.

Последствия и осложнения неправильного лечения

Кашель необходимо лечить на ранних этапах, поскольку есть риск, что инфекция попадет в трахею и бронхи. С этого момента начинается обильное образование вязкой мокроты. В норме она должна вместе с кашлем выходить наружу, но слизь оседает на слизистых и просветы бронхиального дерева постепенно сужаются. В результате кашель приобретает хроническую форму.

Нарушение легочной вентиляции приводит к тому, что бактерии стремительно размножаются, приводя к легочному абсцессу.?

Кашель можно вылечить за 10 дней, если соблюдать рекомендации доктора: постоянно принимать лекарства, создать благоприятные условия микроклимата в помещении. Если у ребенка нет температуры, его можно купать и выводить на улицу.

Без температуры возникает достаточно часто. И в большинстве случаев это вполне нормальный физиологический процесс, который необходим человеку для того, чтобы освобождать его бронхи от случайно попавших туда частичек пыли и т.д. Именно поэтому прежде, чем браться за лечение этого явления, следует установить истинную причину его возникновения.

Если сухой не сопровождается никакими другими симптомами (насморком, лихорадкой, ознобом, тошнотой, рвотой и т.д.), а малыш чувствует себя нормально, то никакого лечения не требуется. В иных случаях это отклонение может иметь патологический характер. Однако подобные заболевания должен выявлять только квалифицированный педиатр на основе результатов медицинского обследования.

Ребенка с таким отклонением необходимо показать опытному доктору, если:

Кашель начинается внезапно и имеет приступообразный характер. При этом нередко создается впечатление, что малышу что-то попало в горло.
у ребенка без температуры возникает ночью и не дает долго уснуть.
Он лающий, сухой и назойливый.
Кашель сопровождается сильными аллергическими реакциями.
Провоцирует тошноту и рвоту.
Кашель начинает усугубляться.
У ребенка повышена температура, а также имеются все признаки простуды.

Рассмотрим список самых распространенных заболеваний, при которых возникает сухой кашель. Температура у ребенка при таких отклонениях может наблюдаться, а может и нет.

1. Коклюш. Палочка регулярно раздражает кашлевой центр, который провоцирует приступы, длящиеся до 30 минут, а впоследствии заканчиваются рвотой.

2. Корь. Для заболевания характерен сухой и непродуктивный кашель, который возникает лишь в первые дни болезни.

3. Ларинготрахеит или ларингит. Сухой кашель у ребенка без температуры требует срочного разжижения мокроты и ее последующего выведения наружу.

4. Аллергическое обострение. Может наблюдаться в виде бронхиальной астмы, а также астматического или обструктивного бронхита. От сухого кашля для детей с такими заболеваниями рекомендуются разжижающие чересчур вязкую мокроту препараты.

5. Трахеиты или же обычные бронхиты. Эти болезни начинаются с сухого и непродуктивного кашля. Лечить его следует лекарственными или народными средствами, которые способны отделить от бронхов мокроту и вывести ее из организма.

6. Вирусные фарингиты. В самом начале такого заболевания больного ребенка может преследовать довольно-таки сильный сухой кашель, который требуется успокаивать противокашлевыми препаратами и тепловыми процедурами.

7. Плеврит. Для этого заболевания характерен сухой и достаточно болезненный кашель, который может усиливаться при глубоком вдохе.

8. Грипп или парагрипп. Эта болезнь сопровождается мучительным сухим кашлем, а также сильным повышением температуры тела.

9. РС-инфекция. Как правило, такая болезнь поражает маленьких детей до 1-ого года. Для нее также характерен сильный кашель, который следует незамедлительно лечить.

Бронхоспазм - рефлекторная реакция на раздражение дыхательных путей чужеродным или воспалительным агентом. Сухой кашель - признак текущего заболевания, он не является самостоятельной болезнью.

ТЕСТ: Почему у вас кашель?

Как давно вы кашляете?

Ваш кашель сочетается с насморком и наиболее ощутим в утренние (после сна) и в вечерние часы (уже постели)?

Кашель можно описать как:

Вы характеризуете кашель как:

Можете ли Вы сказать, что кашель глубокий (для того, чтобы это понять, наберите побольше воздуха в легкие и покашляйте)?

Во время приступа кашля вы чувствуете боль в животе и/или грудной клетке (боль в межреберных мышцах и брюшного пресса)?

Вы курите?

Обратите внимание на характер слизи, которая выделяется во время кашля (не важно, сколько ее: мало, или много). Она:

Чувствуете ли Вы тупую боль в грудной клетке, которая не зависит от движений и носит «внутреностный» характер (как будто очаг боли в самом легком)?

Беспокоит ли Вас одышка (во время физической нагрузки Вы быстро «запыхиваетесь» и устаете, дыхание становится чаще, после чего наступает нехватка воздуха)?

Этиология

Появление сухого кашля значительно ухудшает нормальную жизнедеятельность детского организма. Исключение составляют единичные случаи покашливания, которые характерны для обычного функционирования дыхательной системы.

Непродуктивный (сухой) кашель – сложный защитно-компенсаторный рефлекс, который не сопровождается выделением секрета (мокроты).

Причины сухого кашля:

Сухой кашель часто появляется без повышения температуры тела. В процессе развития основного заболевания может трансформироваться в продуктивный (влажный), проходить самостоятельно или сохраняться на протяжении всего периода болезни (в таком случае необходимо лечение).

Клинические особенности

Сухой кашель подразделяют на:

острый;
хронический;
сезонный;
периодический;
ночной или дневной;
спастический (приступообразный).

Респираторные болезни

Практически все острые респираторные инфекции впоследствии сопровождаются появлением бронхоспазмов. Воспалительные процессы дыхательной системы у детей раннего возраста протекают наиболее тяжело. Объясняется это анатомическими особенностями дыхательных путей у малышей. Просвет носовых ходов и бронхов в таком юном возрасте очень узкий в связи с их физиологической незрелостью.

Провоцирует возникновение сухого кашля во время респираторных заболеваний раздражение рефлексогенных участков задней стенки глотки, по которой стекает густая слизь из верхних отделов дыхательных путей. Слизистая глотки и бронхов в таком случае сухая, отечная, покрасневшая. Бронхоспазм возникает в первые два-три дня болезни, быстро развивается и усугубляется отеком слизистой, одышкой.

При высокой сопротивляемости к возбудителю организма сухой кашель не сопровождается повышением температуры. Возникает обычно в комплексе с поражением носоглотки (сухость в горле, першение, насморк) и является следствием воспаления ее слизистой. При устранении основного заболевания бронхоспазм проходит самостоятельно.

Рыхлость слизистой оболочки глотки способствует развитию болезней горла. Воспаление лимфоидной ткани вследствие сухости эпителия провоцирует возникновение рефлекторного частого кашля без выделения мокроты.

Глистная инвазия

Инфекционные заболевания

Некоторые инфекционные болезни провоцируют развитие кашля, проявляющегося в виде остаточного явления после перенесенного недуга. Так, при коклюше с течением времени возникает сухой надрывный кашель, который на фоне улучшения общего состояния здоровья заметно усиливается. Длится такой сухой кашель у детей без температуры несколько месяцев. За сутки происходит от 5 до 50 приступообразных кашлевых толчков.

Даже после выздоровления в таком случае отмечается повышенная возбудимость кашлевого центра, поскольку этиотропный коклюшевый токсин продолжает действовать на центр кашля в головном мозге и формирует очаг возбуждения. Впоследствии кашель становится частым, мучительным и назойливым.

Отмечается усиление бронхоспазмов вечером и ночью, нарушается детский сон. Сухой кашель носит приступообразный характер с репризой (затрудненный вдох с характерным свистом), может сопровождаться задержкой дыхания и рвотой.

При коклюше кашель не трансформируется во влажный. Он остается сухим и мучительным на протяжении всего периода выздоровления. Между кашлевыми приступами ребенок чувствует себя удовлетворительно.

Напомним, что грибковая инфекция также приводит к развитию сухого кашля.

Частое покашливание в течение дня на протяжении длительного периода (нескольких месяцев) может свидетельствовать о туберкулезном поражении легких. Однако окончательные выводы делают после дополнительных исследований и консультации со фтизиатром.

Аллергия и астма

Аллергический кашель также не сопровождается повышением температуры тела. Бронхоспазм возникает как следствие действия аллергена на организм ребенка. Сухой кашель является лишь симптомом системной патологии. Проявляется:

периодически (сезонно) – во время цветения некоторых растений, может сопровождаться ринитом, конъюнктивитом;
на протяжении основного заболевания – в результате применения некоторых лекарственных средств, иногда ему сопутствует кожная реакция (сыпь, зуд).
как признак осложненной аллергии при бронхиальной астме.

Патологии сердечно-сосудистой системы или ЖКТ

Сухой кашель у ребенка без температуры иногда возникает в результате декомпенсации сердечной деятельности и патологии желудочно-кишечного тракта. Сердечный бронхоспазм сопровождает также одышка, цианоз слизистых, быстрая утомляемость ребенка. Кашель усиливается при физических нагрузках.

Возникновение сухого бронхоспазма, особенно у маленьких детей, наблюдается при гастроэзофагеальном рефлюксе. Приступы отмечаются во время или сразу после кормления.

Инородные тела в дыхательных путях

Внезапное появление сухого кашля может быть признаком попадания инородных тел в дыхательные пути ребенка. Температура при этом не поднимается, а общее состояние плохое. Малыш беспокоится, постоянно кашляет. Со временем без установления причины бронхоспазма и адекватной помощи чужеродное тело продвигается в нижние отделы дыхательных путей, и общее состояние с виду нормализуется. Но такое улучшение обманчиво: впоследствии может развиться воспаление легких, хронический бронхит. В этот период происходит преобразование сухого кашля во влажный и откашливание гнойной слизи. Возможно повышение температуры тела.

Важно! При подозрении на попадание инородного тела в дыхательные пути ребенка следует немедленно обратиться к врачу. Не стоит пытаться самостоятельно извлечь предмет, если он достаточно далеко находится: при манипуляциях будет травмирована слизистая. Следует как можно раньше провести рентгенодиагностику.

Нарушение микроклимата в помещении

Отклонение от нормальных параметров микроклимата в комнате приводит к появлению сухого кашля. Высокая температура внешней среды (23°С и выше) и низкая влажность (менее 70%) вызывает пересушивание слизистой носоглотки и возникновение рефлекторного кашля. При этом бронхоспазм частый, поверхностный в виде покашливания. Загазованность воздуха, воздействие табачного дыма при пассивном курении также провоцирует раздражение дыхательных путей и возникновение данного симптома.

Влияние внешних раздражителей на организм ребенка (табачный дым, химические средства) вызывает появление сухого кашля без сопутствующих признаков воспалительного процесса.

У детей подросткового или дошкольного возраста иногда отмечается сухой нейрогенный кашель как результат постоянных стрессов. Появляется такой бронхоспазм в дневной период. Ночью кашель отсутствует, что объясняется уменьшением психоэмоционального напряжения ребенка. Объясняется данная патология разрывом рефлекторной дуги «центральная нервная система – кашлевой центр».

Лечение

Устранение сухого кашля необходимо, даже если он не сопровождается повышением температуры. Для успешного лечения бронхоспазмов необходимо четко выяснить причину их возникновения, учесть течение болезни и характер кашля.

Особенности лечения сухого кашля без температуры:

При аллергическом кашле следует прекратить воздействие аллергического агента на больного. Часто применяют противоаллергические средства. Нельзя курить в присутствии ребенка, распылять в закрытом помещении летучие вещества.
При инвазионном кашле лечение заключается в устранении причины заболевания – выведении глистов.

Избавление от сухого кашля у детей без температуры всегда подразумевает комплексный подход к лечению и строгую оценку целесообразности применения лекарственных средств. Следует помнить, что бронхоспазм может быть как симптомом болезни, так и нормальной реакцией организма на раздражитель. При систематическом и настойчивом проявлении кашля требуется консультация доктора.

Сухой кашель у грудничка, как и у ребенка постарше, может быть либо признаком определенного заболевания, либо временным явлением, которое провоцируют неправильный уход или физиологические процессы. От сухой раздражающий кашель отличается отсутствием отхаркиваемой мокроты и является более мучительным и навязчивым. Малыша необходимо обязательно показать врачу, который поставит диагноз и назначит лечение.

Чтобы определить причину сухого кашля, необходимо показать грудничка опытному педиатру

Причины сухого кашля у детей

Когда в дыхательных путях появляется инородное тело или скапливаются слизистые выделения, тогда и проявляется сухой или влажный кашель - это самая обыкновенная реакция организма. Посмотрим, в каких случаях мы начинаем кашлять:

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Вначале кашель сухой и тяжелый, а затем становится влажным – организм вырабатывает иммунитет к болезни. При ОРВИ кашлю нередко сопутствует субфебрилитет.
Грипп протекает более тяжело – он осложнен высокой температурой (до 37-38 градусов). Ребенок кашляет часто и надрывно, чувствуя боль за грудиной. У детей 2 лет грипп часто осложняется стенозирующим ларингитом, когда кашель возникает приступами и становится лающим, а голос – сиплым. Если заболевание осложнено стенозом гортани, приступы случаются вечером и ночью.
Коклюш характеризуется очень сильным, приступообразным кашлем, доходящим до рвоты и сопровождающимся характерным гудящим звуком (подробнее в статье: ). Кашляя, ребенок будет высовывать язык лодочкой, а закончится приступ, когда начнет выходить вязкая мокрота (рекомендуем прочитать: ). Коклюш может затянуться на месяц.
При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни кашель – это реакция на раздражение горла желудочным содержимым. Появляется он во время или после принятия пищи и даже когда меняется положение тела. Добавляются к нему изжога, рвота и чрезмерное выделение слюны.
Сухой, приступообразный кашель, проявляющийся ночью во сне, может быть признаком сердечной недостаточности.
Во время приступов бронхиальной астмы кашель сухой и свистящий. Температура не поднимается.
Если свистящий кашель чередуется с влажным и сопровождается высокой температурой, это может говорить о кори, плеврите, бронхите, трахеите, фарингите.
При воспалении в дыхательных органах или туберкулезе сухой кашель будет свистящим и непрекращающимся.
Наличие в организме глистных инвазий иногда сопровождается покашливанием без других катаральных явлений.

Сухой кашель также сопутствует сдавливанию нервов аневризмой аорты, диссеминированным процессам в бронхах, увеличению лимфоузлов средостения. Довольно редко, но встречается наследственное заболевание муковисцидоз.

Сухой кашель приступообразного характера в ночное время может говорить о проблемах сердечно-сосудистой системы ребенка

Кашель как особенность некоторых состояний

Помимо болезненных состояний, сухой кашель проявляется у маленьких детей в силу некоторых физиологических процессов. Заболеванием это не назовешь, поскольку у всякого возраста имеются свои особенности:

У детей до года по утрам часто бывает несильный кашель. В этом нет ничего опасного - просто организм избавляется от мокроты, скопившейся за ночь в дыхательных путях.
В 6-7 месяцев у грудничка можно наблюдать редкое поверхностное покашливание, которое связано с прорезыванием зубов.
При попадании инородного тела в дыхательные пути приступы кашля могут быть частыми, с болью в груди, удушьем, а могут протекать и без этих симптомов. Лихорадки или повышенной температуры при этом не будет. Все приходит в норму, когда инородные частицы удалятся из органов дыхания.

Облегчение состояния ребенка

Все же далеко не все перечисленные заболевания встречаются у грудничков. В таком возрасте кашель чаще является следствием ОРВИ либо последствиями болезней дыхательных органов. В связи с этим главная задача, которая возникает перед родителями – как сухой непродуктивный кашель сделать влажным, продуктивным? Пока мокрота не начнет отходить, навязчивый кашель так и будет мучить ребенка. Лечение будет назначать врач, а мы посмотрим, как же можно облегчить состояние и успокоить малыша.

Обильное теплое питье

Чтобы мокрота лучше отходила, ее нужно разжижать. Когда кровь густая, то и слизистые выделения будут густыми и вязкими, а способствуют этому высокая температура тела и воздуха в комнате. Организм теряет жидкость. Определить это можно по сухости языка и слизистой рта, а также по количеству мочеиспусканий. Грудничок должен писать по крайней мере 1 раз в 3 часа. Если это случается реже, ребенка нужно больше поить.

Кислые напитки для такого малыша не годятся – они будут раздражать слизистую оболочку. Лучше всего подходят:

отвар шиповника, изюма, ромашки, липы;
клюквенный, смородиновый, малиновый морс.

Диета

В 6-7 месяцев на время болезни ребенку можно давать в качестве прикорма протертую пищу, которую легко глотать и которая не раздражает слизистую. Вкус должен быть нейтральным, то есть без добавления сахара, соли, острых и других приправ. Очень подходят в этом случае молочная овсяная каша и ягодные кисели. Ребенка нужно кормить непременно теплой пищей, так как горячая будет раздражать пищевод, а холодная доставит неприятные ощущения.

Из напитков предпочтительнее горячее молоко (лучше всего топленое). Хорошим дополнением к нему будет немного сливочного масла или масла какао. Другой вариант – добавить в молоко мед и немного пищевой соды. Тогда кашель быстро станет влажным и мокрота начнет отходить.

Микроклимат в доме

В идеале температура воздуха должна держаться в пределах 20 градусов, а влажность – около 60%. В осенне-зимний период, когда круглосуточно работает центральное отопление, поддерживать такие параметры трудно, так как воздух в квартирах становится излишне теплым и пересушенным. Какие меры можно принять:

Установить ультразвуковой увлажнитель воздуха. Дополнительно можно использовать очиститель воздуха.
Регулярно делать в доме проветривания и влажную уборку, чтобы воздух всегда был свежим и не застаивался. На время проветривания малыша нужно выносить в другую комнату.
Освободить детскую от мягкой мебели, ковров с высоким ворсом, тяжелых портьер, на которых быстро скапливается пыль.
Не допускать, чтобы в детскую попадали табачный дым, запах парфюма или химии.
По возможности заменить батареи на современные, на которых температура регулируется вручную.

Как видно, одним из главных требований является чистота и свежесть воздуха. Если их обеспечить, проблему кашля у ребенка устранить будет намного проще.

Ингаляции

Паровые ингаляции при сухом кашле и затрудненном дыхании делать категорически нельзя. Горячий пар приводит к разбуханию сухой слизи и сужению дыхательных путей, что, в свою очередь, станет причиной удушья. К тому же, для грудничка такая процедура будет чревата большим стрессом.

Помимо вдыхания влаги из , можно воспользоваться небулайзером - это устройство разбивает жидкость на мельчайшие фракции и затем распыляет их. Мелкая водяная пыль попадает в дыхательные пути и купирует приступы кашля и удушья (см. также: ). Такая терапия используется даже для лечения бронхиальной астмы, ларингита, плеврита, ложного крупа. В качестве лечебной жидкости в ингалятор наливают отвары лекарственных трав:

мать-и-мачехи;
шалфея;
календулы;
ромашки;
эвкалипта;

В ингаляциях используются эфирные масла, облегчающие дыхание, и морская соль. Самым простым видом ингаляции можно считать вдыхание теплого влажного воздуха в ванной комнате.

За счет содержания йода и большого количества микроэлементов морская соль становится отличным компонентом домашних ингаляций

Другие процедуры

Различные согревающие процедуры в таком возрасте применяются очень осторожно. Любые из них противопоказаны при повышенной температуре тела (37,5 градуса и выше), так как могут ухудшить состояние ребенка. Что не следует применять:

Дренажный массаж. Он помогает избавиться от вязкой слизи при влажном кашле.
Согревающие мази от простудных заболеваний. Они показаны детям от 2 лет.

В этой ситуации многие наверняка вспомнят о горчичниках – старом способе избавления от кашля и других проявлений простуды. В теории горчичники допускается ставить детям не раньше полугода, однако на практике многие педиатры не советуют применять их даже в этом возрасте. . Сейчас же мы просто напомним о самых важных правилах. Если вы все-таки решились на эту процедуру, используйте маленькие горчичники, которые состоят из 4 ячеек. Клейте их активной стороной вверх, чтобы не было ожога на нежной детской коже, и держите не более 5-7 минут. После использования хорошо протрите кожу и смажьте ее детским увлажняющим кремом.

Мази для растирания кожи при кашле и простуде используются для детей старше двух лет

Народные средства

Используя для лечения кашля у грудничка средства народной медицины, не забудьте сделать тест на индивидуальную непереносимость компонентов. Конечно, в таком возрасте нечасто бывает аллергия на травы (если только она не передалась наследственным путем), но предусмотрительность никогда не помешает.

Что можно принимать маленьким детям? Это грудные сборы и настои лекарственных трав, которые облегчают дыхание и улучшают работу всей дыхательной системы. Одним из самых эффективных средств является настой из листьев подорожника. Помните, что лекарственные травы не завариваются кипятком и не варятся – так они утрачивают полезные вещества. Для получения настоя используется водяная баня или термос.

Еще одно популярное средство – редька с медом. Следует натереть редьку на терке, отжать сок и смешать его с медом. Можно сделать по-другому – вырезать в целом корнеплоде углубление и положить туда мед, который будет настаиваться с постепенно выделяющимся соком. Принимается такое средство по 1 чайной ложке 3 раза в день. Оно способствует разжижению и отделению мокроты.

Редька с медом сможет избавить ребенка даже от сильного кашля, однако не каждый пациент готов мириться с ее вкусом

Лекарственные назначения

Стоит ли говорить о том, что лечить грудного ребенка самостоятельно опасно и чревато проблемами. Когда малыш начинает кашлять, сразу отправляйтесь на консультацию к педиатру. Он поставит диагноз и сделает назначение. Список допустимых лекарств:

Препараты от кашля. Они назначаются при сухом продолжительном приступообразном кашле и направлены на расслабление гладкой мускулатуры и подавление кашлевого рефлекса. Назначать их могут при коклюше и сухом плеврите. По действию они разделяются на центральные и периферийные; по составу – на наркотические и ненаркотические. Поскольку у них имеется множество побочных эффектов, есть большая вероятность привыкания и сильное действие по угнетению дыхательного центра, назначаются они даже врачом очень осторожно, плюс есть возрастные ограничения. Самые известные противокашлевые препараты – «Бронхолитин», «Синекод», «Кодеин», «Гликодин», «Коделак Нео».
Комбинированные средства - это смесь компонентов противокашлевого, муколитического, бронхорасширяющего и противовоспалительного действия. Они могут быть растительного и синтетического происхождения. Муколитики разжижают мокроту. Выпускаются в виде сиропа: «Бронхолитин», «Мукодин», «Линкас», «Амбробене», «Суприма-бронхо», «Доктор МОМ», «Флуифорт».
Отхаркивающие препараты. Они применяются уже при влажном кашле.
Антибиотики. Их назначают при тяжелых заболеваниях (например, при коклюше либо осложнениях после ОРВИ).

Противокашлевое средство типа Коделак Нео достаточно эффективно, однако врачи назначают его с осторожностью

Не забывайте, что любое лечение должно быть комплексным. Если врач и выписал какие-то препараты, эффект от них будет ощутимым только при соблюдении всех норм гигиены, которые мы описывали выше.

Обратите особое внимание на одновременное наличие следующих симптомов: сухой лающий кашель, осиплый голос, затрудненное дыхание. Такое сочетание говорит о ларинготрахеите (ложном крупе). Если вы наблюдаете дыхательную недостаточность и удушье, срочно вызывайте «скорую помощь». Подробно об этом заболевании и его лечении можете почитать в отдельной статье нашего сайта.