Нитразепам – инструкция по применению, дозы, показания. Применение вещества нитразепам.

Нитразепам – лекарственный синтетический снотворный препарат, относящийся к группе бензодиазепинов. Обладает также противосудорожными, центральными миорелаксирующими и анксиолитическими (противотревожными) свойствами.

Состав и форма выпуска

Медикамент выпускается в виде желтовато-белых таблеток плоскоцилиндрической или сферической формы. Реализуется Нитразепам:

• По 50 или 20 таблеток, находящихся в стеклянных банках, вложенных в картонные пачки;
• По 10 или 20 таблеток, расположенных в блистерах, помещенных в коробки из картона.

В 1 таблетке средства в качестве активного ингредиента выступает нитразепам в дозировке 5 мг. Прочие компоненты представлены: картофельным крахмалом, моногидратом лактозы, тальком, магния стеаратом.

Показания к применению

По прилагающейся инструкции к Нитразепаму препарат назначают при:

• Нарушениях сна различной степени тяжести и этиологии – частых ночных пробуждениях, сложностях при засыпании и т.д.;
• Комбинированной терапии энцефалопатий, протекающих с миоклоническими (эпилептическими) припадками;
• Приступах эпилепсии (синдроме Веста) у малышей до 2 лет;
• Психопатии, неврозах, эндогенных психозах;
• Премедикации.

Также средство прописывают в составе комплексного лечения при органических поражениях ЦНС.

Противопоказания

Употребление Нитразепама, по инструкции, противопоказано на фоне:

• Закрытоугольной ;
• Височной эпилепсии;
• Наркомании;
• Острых интоксикаций лекарственными средствами или этанолом, оказывающих угнетающее воздействие на ЦНС;
• Шока, комы;
• Беременности (из-за угрозы развития врожденных пороков);
• Нарушения процесса глотания у детей;
• Тяжелых с суицидальными наклонностями;
• Миастении;
• Гиперчувствительности к компонентам медикамента;
• Острой дыхательной недостаточности;
• Гиперкапнии;
• Зависимости от алкоголя и лекарственных препаратов;
• Грудного вскармливания.

С крайней осторожностью назначается применение Нитразепама при:

• Психозах (чревато развитием парадоксальных реакций);
• Указаниях в анамнезе на лекарственную зависимость;
• Тяжелых поражениях почек и печени;
• Гипопротеинемии;
• Предрасположенности к чрезмерному употреблению психоактивных лекарственных средств;
• Ночном (диагностированном или предполагаемом).

Пожилым пациентам требуется корректировка дозы и регулярное наблюдение у лечащего врача.

Способы применения и дозировка

Нитразепам, по инструкции, принимают перорально, в качестве препарата, оказывающего снотворный эффект – за 30 минут до сна. Взрослым прописывают 5-10 мг медикамента с максимальной дозировкой – 20 мг, лицам преклонного возраста – 2,5-5 мг. Малышам до 12 месяцев препарат назначают однократно по 1,25-2,5 мг, детям от 1 до 6 лет – по 2,5-5 мг, в возрасте от 6 до 14 лет – по 5 мг.

Как противоэпилептическое и анксиолитическое средство взрослые принимают Нитразепам трижды в день по 5-10 мг (с максимальной дозой в сутки до 30 мг), дети и подростки – по 2-3 раза в сутки, в зависимости от возраста доза принимаемого препарата может составлять от 2,5 до 15 мг в день. Преобладающую часть дозировки рекомендуется использовать перед сном, в вечернее время.

Побочные действия

При употреблении Нитразепама, по отзывам пациентов, возможно развитие: повышенной усталости, мышечной слабости, сонливости, снижения концентрации внимания, изменений походки, заторможенности реакций, вялости, ослабления выраженности эмоций. В редких случаях наблюдалось появление – , головных болей, эйфории, миастении, депрессий, спутанности сознания, амнезии, тремора, подавленного настроения, каталепсии, дизартрии.

При наличии предрасположенности у пациентов, могут усилиться суицидальные наклонности, страх, тревожность, агрессивность, мышечные спазмы, галлюцинации. В подобных случаях требуется немедленно прекратить прием медикамента.

Также использование Нитразепама может спровоцировать:

• Нейтропению, лейкопению, агранулоцитоз, тромбоцитопению, ;
• Снижение аппетита, запор, изжогу, рвоту, сухость во рту, нарушения деятельности печени;
• Изменение либидо, задержку или недержание мочи, изменение функции почек;
• Зуд, покраснение кожи, высыпания.

При внезапном прекращении применения Нитразепама или резком понижении дозировки может возникнуть синдром отмены, выражающийся в: чрезмерной раздражительности, бессоннице, беспричинной тревожности, чувстве страха, повышенном тонусе мышц, дисфории, усилении потоотделения, светобоязни, треморе, депрессии, гиперестезии, тахикардии, гиперакузии, галлюцинациях, остром психозе (очень редко).

Особые указания

При лечении Нитразепамом не следует приступать к выполнению работ, требующих повышенного внимания и ускоренной психомоторной реакции, а также к управлению автотранспортом.

При длительном употреблении возможно развитие привыкания к медикаменту.

При одновременном употреблении с Клозапином может повыситься риск угнетения дыхания.

При сочетанном использовании медикамента с наркотическими анальгетиками может усилиться зависимость от Нитразепама.

Аналоги

По схожему механизму действия к аналогам препарата относят Фулсед, Дормикум, Мидазолам-хамельн, Флунитразепам-Ферейн.

Условия и сроки хранения

Нитразепам следует сохранять, согласно аннотации, не более 3 лет со дня выпуска, защищая препарат от воздействия влаги и солнечного света, не допуская детей к месту хранения.

(информация для специалистов)

Регистрационный номер

Торговое название препарата : Нитразепам

Международное непатентованное название - Нитразепам

Лекарственная форма : таблетки

Состав на одну таблетку :
Активные вещества: Нитразепам - 5 мг
Вспомогательные вещества: Сахар молочный (лактоза), крахмал картофельный, поливинил-пирролидон низкомолекулярный медицинский (повидон), тальк, магния стеарат, примогель (карбоксиметилкрахмал натрия) - достаточное количество до получения таблетки массой 100 мг.

Описание : Таблетки белого цвета с желтовато-зеленоватым оттенком, сферической или плоскоцилиндрической формы с фаской.

Фармакотерапевтическая группа : снотворное средство

Koд ATX N05CD02

Фармакологические свойства
Препарат относится к списку сильнодействующих средств согласно протоколу заседания ПККН.
Снотворное средство из группы бензодиазепинов оказывает угнетающее действие на нервную систему (ЦНС), реализующееся преимущественно в таламусе, гипоталамусе и лимбиче-ской системе. Усиливает ингибирующее действие гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), являющейся одним из основных медиаторов пре- и постсинаптического торможения передачи импульсов в ЦНС.
Препарат обладает также анксиолитическим, седативным, миорелаксантным, и противосудо-рожным действием. Снотворное действие наступает через 20-40 минут после приема препарата и длится 6-8 часов. Под влиянием препарата увеличивается глубина и продолжительность сна. Сон и пробуждение протекают физиологически.
Препарат хорошо проходит через гематоэнцефалический барьер, плаценту, проникает в грудное молоко, что необходимо учитывать при назначении препарата беременным и кормящим женщинам.

Фармакокинетика
Абсорбция из ЖКТ - быстрая и полная. Биодоступность - от 54% до 98% (в зависимости от лекарственной формы). При приеме одновременно с пищей всасывание замедляется и максимальная концентрация в плазме уменьшается примерно на 30%. При однократном пероральном приеме 10 мг нитразепама среднее значение максимальной концентрации составляет 0. 08-0.1 мкг/мл и достигается через 1-4 часа. Связь с белками плазмы - около 85-90%. Фаза распределения активного вещества в организме очень сильно варьирует и составляет от 1. 7 до 3.5 ч. Объем распределения увеличивается с возрастом больных и составляет 1. 3-2. 6 л/кг. Хорошо проникает через гистогематические барьеры, включая ГЭБ и плацентарный барьер, обнаруживается в молоке матери.
Метаболизируется в печени путем восстановления нитрогруппы и последующего ацетилиро-вания с образованием неактивных ацетилпроизводных. Период полувыведения - 16-48 ч (зависит от возраста и массы тела больных) из спинномозговой жидкости - 68 ч. Основные метаболиты - 7-амино-нитразепам, 7-ацетамино-нитразепам, 2-амино-5-нитробензофенон и гидрокси-2-амино-5-нитробензофенон, выводятся почками (65-71%) и с каловыми массами (14-20%). Около 1-5% выводится в неизмененном виде почками.
Накопление при повторном назначении - минимальное (относится к бензодиазепинам с коротким или средним периодом полувыведения), выведение после прекращения лечения - быстрое.

Показания к применению

Нарушения сна различного генеза, сомнамбулизм, невротические (неврозоподобные) расстройства, психопатия с преобладанием тревоги и беспокойства; премедикация перед хирургическими вмешательствами и послеоперационный период; в составе комбинированной терапии при лечении шизофрении, маниакально-депрессивного психоза (маниакальная и гипоманиакальная фаза), при некоторых органических поражениях ЦНС (травма, расстройства мозгового кровообращения), для купирования алкогольного абстинентного синдрома; эпилепсия, в т.ч. эпилептическая энцефалопатия (в комбинации с противосудорожными препаратами), молниеносные кивательные салаамовы судороги (как эквивалент эпилептического припадка) у грудных и маленьких детей.

Форма выпуска препарата Нитразепам

таблетки 5 мг; блистер 20, коробка (коробочка) 1,2;
таблетки 5 мг; банка (баночка) темного стекла по 20 и 50 шт., пачка картонная 1;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1,2,5;
таблетки 5 мг; банка (баночка) полимерная по 20 и 50 шт., пачка картонная 1;

Фармакодинамика препарата Нитразепам

Взаимодействует со специфическими бензодиазепиновыми рецепторами ГАМК-бензодиазепин-хлорионофорного комплекса, повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к медиатору (ГАМК), что обусловливает повышение частоты открытия в цитоплазматической мембране нейронов каналов для входящих токов ионов хлора. В результате происходит усиление тормозного влияния ГАМК в ЦНС. Уменьшает возбудимость нейронов в подкорковых областях головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), мозжечке, коре и др. отделах ЦНС. Угнетает условные и полисинаптические спинномозговые рефлексы. Уменьшает выраженность эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих процесс засыпания и укорачивает время, необходимое для засыпания. Уменьшает количество пробуждений во время сна, увеличивает глубину и продолжительность сна. Снотворный эффект развивается через 20–45 мин после приема и длится 6–8 ч.

Фармакокинетика препарата Нитразепам

После приема внутрь быстро всасывается, биодоступность составляет около 80%. Cmax достигается через 2–3 ч. Связывание с белками плазмы - 87%. Равновесная концентрация в крови обычно достигается в течение 2–3 дней после начала приема. Объем распределения - 1,3–2,6 л/кг. T1/2 - 16–48 ч. Хорошо проходит через гистогематические барьеры, включая ГЭБ, плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. Подвергается биотрансформации в печени путем восстановления нитрогруппы и последующего ацетилирования с образованием неактивных ацетилпроизводных. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, около 5% - в неизмененном виде. Выведение после прекращения лечения быстрое. При приеме повторных доз накопление минимальное.

Использование препарата Нитразепам во время беременности

Противопоказано при беременности (особенно в I триместре). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению препарата Нитразепам

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим бензодиазепинам, височная эпилепсия, тяжелая миастения, острая дыхательная недостаточность, тяжелые нарушения функции почек и печени, закрытоугольная глаукома; лекарственная, наркотическая или алкогольная зависимость (за исключением купирования алкогольного абстинентного синдрома); отравление транквилизаторами, нейролептиками, снотворными средствами, этиловым спиртом и др. ЛС, угнетающими ЦНС; беременность (особенно в I триместре), кормление грудью.

Побочные действия препарата Нитразепам

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, антероградная амнезия, спутанность сознания, вялость, мышечная слабость, замедление психических и двигательных реакций, нарушение концентрации внимания, ощущение усталости (на следующий день после приема), дневная сонливость, дезориентация (у пожилых больных), дизартрия, атаксия, нарушение зрения (диплопия и др.), парадоксальные реакции (повышенная агрессивность, острое возбуждение, страх, галлюцинации, усугубление суицидальных мыслей у предрасположенных пациентов, нарушение сна).

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, сухость во рту, повышение аппетита, диспептические явления, парез кишечника (особенно у детей).

Прочие: тахикардия, гипергидроз, дисменорея, понижение либидо, аллергические реакции (сыпь, зуд).

Возможно развитие привыкания, синдрома последействия, лекарственной зависимости (физической и психической), синдрома отмены, rebound-синдрома (см. «Меры предосторожности»).

Способ применения и дозы препарата Нитразепам

Внутрь. Как снотворное: за полчаса до сна, взрослым - 5–10 мг; больным пожилого возраста - 2,5–5 мг; детям до 1 года - 1,25–2,5 мг перед сном, с 1 года до 6 лет - 2,5–5 мг перед сном, с 6 до 14 лет - 5 мг перед сном. Максимальная разовая доза в качестве снотворного для взрослых - 20 мг.

В качестве анксиолитика и противоэпилептического ЛС: взрослым - по 5–10 мг 2–3 раза в сутки. Высшая суточная доза - 30 мг.

Передозировка препаратом Нитразепам

Симптомы: угнетение ЦНС различной степени выраженности - заторможенность, слабость, выраженная сонливость, глубокий сон, спутанность сознания, сниженная реакция на болевые раздражители; в более тяжелых случаях - атаксия, арефлексия, гипотензия, угнетение дыхания и сердечной деятельности, кома.

Лечение: индукция рвоты или промывание желудка, прием активированного угля, мониторинг жизненно важных функций, симптоматическая терапия, в/в введение жидкости, при необходимости - ИВЛ. В качестве специфического антидота используют антагонист бензодиазепиновых рецепторов флумазенил (в условиях стационара).

Взаимодействия препарата Нитразепам с другими препаратами

Усиливает (взаимно) эффект анальгетиков, транквилизаторов, трициклических антидепрессантов, снотворных, наркозных, противосудорожных и др. нейротропных средств, в т.ч. этилового спирта, миорелаксантов. Циметидин и эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы тормозят метаболизм и удлиняют T1/2 нитразепама, при продолжительном совместном приеме может повышаться концентрация нитразепама в крови.

Меры предосторожности при приеме препарата Нитразепам

Следует иметь в виду, что нитразепам может задерживать расслабление перстневидных мышц, усугубляя нарушения глотания у детей. С осторожностью применять людям пожилого возраста из-за высокого риска развития побочных эффектов, в т.ч. парадоксальных реакций.

При длительном применении возможно возникновение привыкания (эффект может несколько ослабевать), а также лекарственной зависимости. Отмену следует проводить постепенно, т.к. при резком прекращении лечения возможно развитие синдрома отмены (головная и мышечная боль, тревога, страх, напряжение, нарушение сна, кошмары и др.) и rebound-синдрома (усиление исходных симптомов).

На время лечения следует прекратить прием алкогольных напитков. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Условия хранения препарата Нитразепам

В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.

Срок годности препарата Нитразепам

Принадлежность препарата Нитразепам к ATX-классификации:

A Пищеварительный тракт и обмен веществ

A05 Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей

A05A Препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей

оказывает транквилизирующее, анксиолитическое (противотревожное), снотворное, мышечнорасслабляющее (миорелаксантное), противосудорожное действие.

Сон наступает через 20–45 минут, длится 6–8 часов. Чувства тяжести, разбитости после сна не отмечается.

Показания к применению препарата Нитразепам

Нарушения сна различной этиологии, неврозы различного генеза, психопатия с преобладанием тревоги и беспокойства; для купирования абстинентного синдрома при хроническом алкоголизме.

Наиболее эффективен Нитразепам при нарушениях лёгкой и средней тяжести, преимущественно при вункционально-эмоциональных расстройствах.

В связи с успокаивающим, снотворным и расслабляющим действием препарата Нитразепам может применяться в анестезиологии в дооперационном и послеоперационном периоде.

Правила применения

В качестве снотворного средства Нитразепам принимают внутрь за 30 минут до сна, взрослым 0,0025-0,01 г. Максимальная разовая доза - 0,02 г. Детям препарат дозируют индивидуально в зависимости от возраста и состояния больного. Лицам пожилого возраста прописывают по 0,0025–0,005 г Нитразепама.

В качестве транквилизатора и противосудорожного средства Нитразепам применяют 2–3 раза в день по 0,005–0,010 г. Максимальная суточная доза - 0,03 г. Курс лечения составляет 30–45 дней.

Побочные явления

Большие дозы Нитразепама вызывают сонливость, вялость, атаксию, нарушение координации движений, головную боль, в редких случаях - кожный зуд, тошноту.

Противопоказания к применению

Тяжёлая миастения, беременность сроком до трёх месяцев, острые заболевания печени и почек.

Препарат не следует назначать лицам, деятельность которых требует быстрой психической и физической реакции, водителям транспорта.

Беременность и лактация

Нитразепам противопоказан на ранних сроках бемеренности.

Состав и форма выпуска

Рецепт на Нитразепам

Нитразепам - таблетки по 0,005 г, в упаковке 20 таблеток; таблетки по 0,01 г, в упаковке 10 таблеток.

Срок годности и условия хранения

Хранить в защищённом от света месте. Срок годности препарата Нитразепам - 2 года.

Свойства

Нитразепам (Nitrazepamum) - 7-нитро-2,3-дигидро-5-фенил-1H-1,4-бензодиазепин-2-он -

Синонимы

Могадан. Могадон. Неозепам. Нитрозепам. Радедорм. Родедорм. Эуноктин.

Для чего предназначается лекарственное средство «Нитразепам»? Инструкция по применению препарата, его фармакологические характеристики, аналоги, синонимы и показания будут представлены в этой статье. Кроме того, вы узнаете о том, есть ли у данного медикамента противопоказания, побочные явления, какова его стоимость, форма выпуска, состав, что думают о нем пациенты и специалисты.

Препарат «Нитразепам»: форма выпуска и состав медикамента

В каком виде можно приобрести упомянутый препарат? Таблетки - это его единственная форма выпуска. Активным веществом лекарственного средства является нитразепам. Что касается вспомогательных, то к ним относятся лактоза моногидрат (то есть сахар молочный), картофельный крахмал, магния стеарат и тальк.

Приобрести препарат можно в баночках, сделанных из темного стекла (по 20 шт. в каждой), а также в ячейковых упаковках по 10 таблеток.

Фармакологическая характеристика препарата

Что представляет собой лекарство «Нитразепам»? Инструкция по применению препарата гласит, что это психотропное синтетическое средство, которое применяется при лечении нарушений сна, вызванных различными причинами.

Терапевтический эффект лекарства обусловлен его составом. Активный компонент (нитразепам) способен оказывать ярко выраженное противосудорожное, миорелаксирующее, снотворное, анксиолитическое и центральное действие.

Анксиолитический эффект медикамента проявляется в устранении эмоционального напряжения, а также ослаблении беспокойства. Седативное воздействие рассматриваемого нами препарата выражается в исчезновении симптомов невротического происхождения (к таким признакам относятся тревога и страх).

Лекарственный препарат «Нитразепам»: механизм действия

Согласно утверждениям специалистов, данный препарат, а точнее, его активное вещество, способно увеличивать глубину и длительность сна, уменьшая воздействие моторных, эмоциональных и вегетативных раздражителей, которые, собственно, и являются главной причиной нарушений процесса засыпания.

Механизм действия этого лекарства связывают с усилением тормозного влияния ГАМК на ЦНС за счет увеличения чувствительности ГАМК-рецепторов к медиатору, что происходит в результате стимулирования бензодиазепиновых рецепторов.

После приема лекарственного препарата сон наступает через 25-40 минут и длится около 6-8 часов. Обратите внимание! Медикамент может вызывать медикаментозную зависимость и привыкание. В связи с этим он отпускается в аптеках только по рецепту специалиста.

Фармакокинетика лекарства

Связь препарата с белками плазмы составляет около 80 %. Период полувыведения длится в среднем 26 часов. Выводится медикамент в виде метаболитов (в большей степени).

Показания к использованию снотворного средства

С какой целью врачи назначают таблетки «Нитразепам»? Показания к применению этого лекарства включают в себя нарушения сна различного происхождения, включая трудность засыпания, а также ранние утренние или ночные пробуждения.

В составе комплексной терапии упомянутый медикамент применяют при:

• эпилепсии у маленьких детей (от 4 месяцев до 2 лет);
• энцефалопатиях, сопровождаемых миоклоническими эпилептическими припадками;
• эндогенных психозах, хроническом алкоголизме, неврозах, психопатии и органических поражениях ЦНС.

Противопоказания к использованию снотворного средства

В каких случаях запрещается использовать лекарственное средство «Нитразепам»? Инструкция по применению препарата содержит в себе следующий перечень противопоказаний:

• острые интоксикации медицинскими средствами, которые производят угнетающий эффект на ЦНС, включая анальгетики (наркотические) и снотворные препараты;
• острая интоксикация вследствие приема алкоголя с ослаблением важных функций организма;
• гиперкапния;
• закрытоугольная глаукома (при предрасположенности к заболеванию и в стадии острых приступов);
• миастения;
• нарушения глотания у маленьких детей;
• период беременности, особенно в первом триместре, а также во время кормления ребенка грудью;
• хроническая обструктивная и тяжелая а также дыхательная недостаточность;
• наркомания и алкоголизм;
• тяжелая депрессия (во избежание развития суицидальных проявлений);
• височная эпилепсия;
• гиперчувствительность к активному и вспомогательным веществам.

Прием препарата при беременности

Можно ли беременным женщинам принимать лекарственное средство «Нитразепам»? Рецепт с этим медикаментом допустимо выписываться пациентке лишь в первом триместре. Однако это повышает риск возникновения врожденных пороков у малыша. Более длительный прием медикамента может привести к лекарственной зависимости и появлению синдрома отмены у новорожденного.

Использование препарата перед родами вызывает у плода понижение мышечного тонуса, гипотонию, гипотермию и угнетение дыхания.

Осторожный прием медикамента

В каких случаях за пациентом необходим постоянный контроль после приема препарата «Нитразепам»? Рецепт с этим средством должен выписываться врачом с особой осторожностью, если у больного имеется хотя бы одно из следующих отклонений:

• печеночная, дыхательная, а также почечная недостаточность;
• установленный или предполагаемый ;
• органические болезни головного мозга;
• психозы;
• лекарственная зависимость в анамнезе;
• церебральная и спинальная атаксия;
• гиперкинез;
• склонность к злоупотреблению психотропными лекарственными препаратами;
• гипопротеинемия.

В каких случаях требуется пониженная дозировка препарата «Нитразепам»? Инструкция этого медикамента гласит, что при его применении в пожилом возрасте необходимо соблюдать особую осторожность. Таким людям следует употреблять маленькие дозы лекарства.

Способы применения лекарственного средства

Как следует использовать препарат «Нитразепам»? Инструкция по применению гласит, что это снотворное необходимо употреблять один раз в день за полчаса до сна.

Дозировка препарата следующая:

• детям до года - около 1,25-2,5 мг;
• ребенку от 1 до 6 лет - примерно 2,5-5 мг;
• детям от 6 до 14 лет - не более 5 мг;
• взрослым людям - около 5-10 мг, но не более 20 мг;
• пожилым людям - 2,5-5 мг.

В качестве противоэпилептического и анксиолитического препарата упомянутое лекарство назначается до трёх раз в сутки по 5-10 мг, но не больше 30 мг в день.

Важно! Медикамент «Нитразепам», аналоги его не рекомендуется применять длительное время без особых указаний. Это связано с тем, что существует опасность появления психической и физической зависимости, которая развивается спустя нескольких недель ежедневного приема терапевтических дозировок.

При одновременном использовании упомянутого препарата с очень часто наблюдается нарастание зависимости. При развитии таких реакций, как агрессивность (повышенная), острые состояния возбужденности, галлюцинации, чувство страха, склонности к самоубийству, усиление судорог мышечных тканей, трудность засыпания и поверхностный сон, лечение медикаментом необходимо приостановить.

Побочные эффекты от приема медикамента

Имеет ли побочные эффекты препарат «Нитразепам»? Отзывы пациентов о нем гласят, что в самом начале терапии медикамент может вызывать чувство замедление психических и двигательных реакций, притупление эмоций, головокружение, неуверенность при ходьбе, атаксию, вялость, снижение концентрации внимания и нарушение походки.

Чуть реже препарат вызывает такие парадоксальные реакции, как вспышки агрессии, страх, острое возбуждение, спутанность сознания, суицидальные наклонности, галлюцинации, бессонницу, раздражительность и прочие нарушения ЦНС.

Согласно отзывам, данный медикамент нередко становится причиной развития следующих побочных эффектов: головной боли, неконтролируемых движений тела, депрессии, каталепсии, подавленности настроения, слабости, тремора, миастении, эйфории, спутанности сознания и дизартрии.

Кроме того, судя по отзывам пациентов, препарат «Нитразепам» может вызвать следующие нарушения: повышенное или пониженное либидо, лейкопения, недержание или задержка мочи, анемия, изжога, снижение аппетита, тромбоцитопения, дисменорея, нарушения функций печени, рвота, зуд, тошнота, нарушения агранулоцитоз (чрезмерная утомляемость, гипертермия, боли в горле, озноб, слабость), нейтропения, кожная сыпь, сухость слизистых рта, слюнотечение, диарея или запоры.

Симптомы передозировки

Какие признаки передозировки могут возникнуть в случае неконтролируемого приема препарата «Нитразепам»? Отзывы специалистов гласят, что повышенная дозировка медикамента может вызвать довольно серьезные нарушения, которые проявляются в виде пониженной реакция на болевые раздражения, сонливости, выраженной слабости, спутанности сознания, уменьшении рефлексов, глубокого сна, парадоксального возбуждения, тремора, коллапса, брадикардии и комы.

Синдром отмены

Препарат «Нитразепам» (аналоги медикамента в том числе) ни в коем случае нельзя прекращать принимать слишком резко. В ином случае у пациента может развиться Как правило, выражается это в появлении следующих признаков:

• раздражительность;
• тахикардия;
• волнение, возбуждение или тревожность;
• депрессия;
• нарушения сна и нервозность;
• деперсонализация;
• усиление потоотделения;
• чувство страха;
• спазмы скелетной мускулатуры и гладких мышц внутренних органов;
• головная боль;
• тошнота и рвота;
• парестезия;
• тремор;
• гиперестезия;
• дисфория;
• светобоязнь;
• галлюцинации;
• судороги;
• острый психоз.

Взаимодействие препарата с иными лекарственными средствами

Препарат «Нитразепам», цена которого представлена далее, нельзя использовать одновременно с лекарственными средствами, которые оказывают угнетающее влияние на ЦНС, а также с этанолсодержащими медикаментами и этанолом.

При одномоментном применении с противосудорожными средствами есть вероятность усиления токсических эффектов.

При одновременном использовании с эстрогенсодержащими пероральными контрацептивами увеличивается концентрация нитразепама в крови.

При одномоментном приеме с рифампицином повышается выведение активного вещества из организма.

При единовременном применении с циметидином увеличивается концентрация нитразепама в крови, что влечет за собой усиление седативного эффекта.