Дюфастон: инструкция по применению. "Дюфастон": побочные действия

Лекарство содержит аналог гормона, вырабатываемого в женских яичниках, и применяется при нарушениях функций этого органа. Препарат помогает при различных сбоях менструального цикла и маточных кровотечениях. Применяется ли Дюфастон при ПМС, для чего его назначают еще? Ответы на эти и другие вопросы можно найти в предлагаемой статье.

Лекарственная группа

Дюфастон содержит действующее вещество из группы гестагенов дидрогестерон. Синтетические аналоги естественных гормонов женского организма нашли широкое применение в гинекологии. Гестагены назначают при нарушениях функций яичников. Гормональные препараты устраняют олигеменорею, аменорею, альгоменорею и другие женские проблемы.

Прогестагены или гестагены - гормоны, которые производятся желтым телом яичников, плацентой беременных, частично надпочечниками. Это большая группа активных веществ стероидной природы.

Основная функция гестагенов заключается в подготовке женского организма к зачатию и поддержании изменений, которые должны происходить в теле при беременности. Гестагены уменьшают чувствительность тканей к мужским половым гормонам, в том числе к тестостерону. Это очень важно для самочувствия, настроения и внешности женщины.

Лечение гестагенным препаратом приводит к снижению возбудимости мускулатуры матки, способствует ее расслаблению. Спазмы этого органа являются частой причиной болей в животе.

Изменения гормонального фона перед месячными часто провоцируют такие симптомы: сильные головные боли, тошнота, возможно, рвота. В таких случаях терапия гестагеннными препаратами избавляет от болевого приступа. Кроме того, гормональные средства применяются для смягчения влияния климакса на женский организм.

Существует несколько аналогов средства Дюфастон - это могут быть как таблетки, так и свечи. Например, Ипрожин, Праджисан, Прожестожель и Прогестерон. Также выпускают комбинированные лекарства. С помощью таких медикаментов возможно лечение большого числа гинекологических расстройств.

Препарат Дюфастон – пероральные таблетки. Каждая из них содержит 10 мг действующего вещества. Кроме того, в средстве присутствуют вспомогательные компоненты: лактоза, кукурузный крахмал, диоксид кремния и стеарат магния.

Таблетки имеют белую окраску и покрыты оболочкой. Они круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне. Всего в одном блистере 20 таблеток. Производит этот препарат голландская фирма Solvay Pharma.

Компоненты и механизм действия лекарственного средства

Дюфастон содержит дидрогестерон из группы гестагенов. Оно помогает при заболеваниях и состояниях, возникших на фоне недостаточности прогестерона.

Дидрогестерон применяется в заместительной гормональной терапии в качестве прогестагенного компонента. Одновременно средство создает благоприятный фон для воздействия эстрогенов, предотвращает негативное влияние избытка этой группы женских гормонов.

При приеме внутрь лекарство оказывает положительное влияние на эндометрий (слизистую полости матки). Дидрогестерон уменьшает сократимость мускулатуры стенки матки и труб, способствует восстановлению нормального строения эндометрия после лечения эстрогенами.

Дюфастон не оказывает на организм такое же действие, как андрогены, эстрогены и глюкокортикоиды. При приеме отсутствуют побочные эффекты, характерные для лечения стероидным препаратом. Активное вещество не влияет на скорость коагуляции крови, метаболизм углеводов и функции печени.

Особенности фармакокинетики:

• попадая в ЖКТ, вещество быстро всасывается;
• наиболее сильное действие наблюдается через два часа;
• из организма выводится почками через трое суток.

Препарат не подавляет овуляцию, не нарушает цикл, то есть контрацептивный эффект отсутствует. Дидрогестерон в основном улучшает состояние маточной стенки, повышает вероятность зачатия, способствует сохранению беременности.

Лекарство Дюфастон не вызывает кровотечения в случае беременности, и может назначаться как до, так и во время этого периода. Однако действующее вещество попадает в материнское молоко, поэтому в период грудного вскармливания лечение средством Дюфастон прекращают.

Когда необходима терапия?

Недостаточная выработка прогестерона приводит к серьезным изменениям в организме женщины. В основном нарушаются функции репродуктивной системы: появляются сбои менструального цикла, развивается эндометриоз. Возможные последствия – бесплодие и выкидыши.

В первом случае причиной является снижение активности желтого тела и уменьшение синтеза прогестерона. Во втором случае отсутствует возможность для развития оплодотворенной яйцеклетки. Лекарственное вещество дидрогестерон по строению напоминает естественный гормон прогестерон, оказывает сходное действие на организм.

От чего назначают Дюфастон:

Этот препарат лечит аменорею и дисменорею. Основным предостережением является чрезмерная чувствительность к основному и вспомогательным компонентам препарата Дюфастон.

Не рекомендуется принимать препарат тем, у кого непереносимость лактозы или синдром мальабсорбции (нарушения всасывания в ЖКТ). Также стараются не использовать средство в тех случаях, когда у женщин были высыпания и зуд кожи во время предшествующей беременности.

В начале лечения препаратом Дюфастон следует внимательно прочитать инструкцию или аннотацию, прилагаемую к упаковке. Производители средства в обязательном порядке перечисляют противопоказания, предупреждают о возможных побочных эффектах.

Ранее в инструкции по применению упоминалось такое противопоказание, как почечная недостаточность. В настоящее время отрицательное действие активного компонента препарата на работу надпочечников и почек считается недоказанным.

Сегодня препарат часто назначается при головной боли. Для ПМС характерны многие неприятные проявления. Боль головы при месячных возникает по многим причинам, не последнее место в этом ряду отводится дисбалансу гормонов.

Колебания уровня прогестерона и эстрогенов происходят постоянно, но особенно ощутимы изменения перед началом менструации и при беременности.

Если появление мигрени связано с ПМС, то чаще всего принимают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Спазмалгон, Темпалгин, Нурофен. Быстро снимают болевой приступ и облегчают напряжение, свойственное ПМС, уколы Баралгин. Минус такого лечения - негативное влияние на ЖКТ.

Другой вариант терапии – прием синтетических аналогов натуральных половых гормонов. Именно к этой группе относится препарат Дюфастон. Принимают его в соответствии со схемой, описанной выше. НПВП можно употреблять без назначения врача, а гормональная терапия требует его одобрения врача.

Кроме того, применение таких препаратов не дает моментального обезболивающего эффекта. Происходит постепенное устранение дисбаланса гормонов и связанных с ним изменений, на фоне которых возникла менструальная головная боль/мигрень.

Выбор дозировки

Пьют лекарство Дюфастон внутрь в дозах, установленных лечащим врачом. Специалист, назначая препарат, учитывает характер патологии, степень тяжести заболевания. Рассмотрим, зачем и как правильно принимать Дюфастон, какие могут быть дозировки при различных диагнозах:

Возможные побочные эффекты и меры предосторожности

Негативные последствия применения средства Дюфастон отмечаются редко. Дидрогестерон в составе препарата действует в первую очередь на репродуктивную систему, но его влияние распространяется и на другие органы. Однако некоторые нежелательные последствия все же могут возникать (Табл. 1).

Таблица 1 – Вероятные побочные эффекты во время приема Дюфастона

В случае возникновения описанных явлений проводят симптоматическую терапию:

1. При появлении аллергической реакции, кожного зуда, отека принимают антигистаминные средства (Цетрин).
2. При маточных кровотечениях повышают дозу препарата Дюфастон.
3. Если появляется или усиливается головная боль, то подбирают лекарства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов.
4. При развитии отеков принимают мочегонные препараты (Фуросемид).
5. При мигрени показаны нестероидные обезболивающие препараты (Нурофен, Парацетамол).

Во время лечения необходимо внимательно относиться к любым изменениям в состоянии своего здоровья, информировать гинеколога о кровотечении, боли в молочных железах.

Врач, назначивший заместительную гормональную терапию, оценит риск и пользу принимаемого средства для организма женщины.

При прорывном маточном кровотечении во время приема препарата гинеколог может назначить биопсию эндометрия. Исследование проводится для исключения либо подтверждения наличия злокачественного перерождение эндометрия.

Употребление таблеток Дюфастон благотворно влияет на репродуктивную систему женщины. Гормональный препарат устраняет нежелательные явления в организме при ПМС, бесплодии, эндометриозе и других гинекологических проблемах.

Средство также используется для лечения головной боли - одного из самых неприятных следствий предменструального синдрома. Отзывы пациента свидетельствуют о его высокой эффективности и незначительном количестве побочных явлений.

Человеческий организм являет собой очень тонкое устройство, которое при небольших повреждениях может серьезно выйти из строя. Когда же речь заходит о репродуктивной системе женщины, становится в два раза страшнее, ведь речь идет о будущем потомстве.

Незначительные нарушения в женском организме могут привести к такой болезни, как бесплодие. К сожалению, в последнее время все больше женщин страдает бесплодием, да и у мужчин этот диагноз врачи ставят все чаще и чаще.

Лекарственное средство Дюфастон часто называют » таблетки о женских болезней». Этот препарат назначают при очень многих заболеваниях: при ПМС, аменорее, дисменорее, климаксе, угроза выкидыша, эндометриоз и, конечно, часто назначают препарат при бесплодии.

Если раньше врачи лишь разводили руками при диагнозе бесплодие, сейчас, спасибо умам этого мира, существует немало препаратов, которые помогают бороться с бесплодием. Одним часто применяемым средством есть прогестеронозаменитель – таблетки .

Препарат Дюфастон лечит не только проблемы, вызванные с зачатием, но и помогает сохранить желанную беременность. Также он имеет способность справляться с гормональными нарушениями.

Конечно, этот препарат вызывает дискуссии как среди пациентов, так и среди гинекологов. Кроме этого, он имеет как сторонников, так и противников. Но как бы не было, Дюфастон – достаточно популярное медикаментозное средство, которое, по отзывам, помогло многим женщинам справиться с проблемами в женской сфере, а также осуществило желание — стать мамочкой для своего чада.

Состав и внешний вид таблетки

Инструкция указывает, что Дюфастон имеет действующее вещество – дидрогестерон. Это синтетический заменитель прогестерона, изготовлен максимально приближенным к натуральному гормону.

Помимо данного компонента, в составе содержаться:

• Кукурузный крахмал;
• Моногидраты лактозы;
• Красители;
• Магний;
• Стеараты;
• Безводные коллоидные двуокиси кремния;
• И метилгидроксипропилцеллюлоза.

Состав упакован в таблеточку, сформированную в двояковыпуклую, округлую форму. Цветовая гамма, преимущественно, белого цвета, может быть с желтоватым оттенком. Края таблетки со скошенными концами, покрыты оболочкой. Одна сторона средства имеет разделочную рисочку, по которой можно с легкостью делить препарат пополам.

Таблетки Дюфастон стоит принимать внутрь, запивая небольшим количеством воды. При правильном применении его и сохраняя все предписанные схемы употребления, эффективно влияет на женский организм.

В блистере бывает 14, 20 и 28 таблеток, в которых содержится на одну штуку 10 мг. вещества дидрогестерона, которое входит в состав препарата и является основным компонентом. Продается в аптеках в картонной коробке с одним блистером.

Обязательно коробка должна содержать официальную инструкцию по применению.

Дюфастон является прогестагеном, который активно действует при приеме внутрь. Молекулярная, химическая структура дидрогестерона, а также фармакологические свойства очень близки к природному гормону прогестерону.

Для многих синтетических прогестагенов характерны побочные эффекты. Но дидрогестерон не является производным тестостерона, поэтому побочки не наблюдается.

Почему Дюфастон столь популярен у женщин:

• Во-первых, большинство гормональных препаратов вызывают проблемы с обменным процессом в организме, как следствие приводит к избыточному весу. Дюфастон не имеет никакого влияния на фигуру женщины;
• Также это средство не вызывает изменения в показаниях , что есть несомненным плюсом. Можно пользоваться данным методом, чтобы определять либо же во избежания нежелательной беременности.
• Дидрогестерон, по своей молекулярной структуре, по своим химическим и фармакологическим свойствам, достаточно приближенный к природному прогестерону. Поэтому у него отсутствуют побочные эффекты в андрогенной области. То есть, можно не переживать, что после приема этих таблеток у девушки изменится голос либо вырастут усы.
• Кроме этого, Дюфастон также не вызывает эстрогенный, анаболический, термогенный, кортикодный, глюкокортикоидный эффекты.
• Часто выступает гормонозаменителем во время менопаузы;
• никак не влияют на профиль крови женщины;
• Не цепляет функции печени;
• А также не задевает девушки;
• Препарат имеет положительное влияние на эндометрий, поэтому в процессе употребления Дюфастон не вызывает гипертрофию матки (её увеличение);
• С помощью Дюфастона можно благоприятно , а также принимая дальше медикамент, сохранить её. Получается, что препарат не вызывает проблемы в развитии эмбриона. Но его стоит продолжать пить только, если прописал врач, не занимайтесь самолечением;
• Однако, учитывайте, что эти таблетки никак не связаны с контрацепцией.

Как утверждает , когда медикамент попадает внутрь организма, происходит его быстрое всасывание, на это требуется около 2-х часов. А уже через 72 часа полностью выходит из организма через мочеполовую систему.

Если взять анализ мочи, на этом этапе, дидрогестерон уже не обнаружиться. То есть, у него не существует такого свойства, как накапливания в печени либо в почках.

Кому показан прием таблеток

Дюфастон могут выписать при следующих патологиях и проблемах:

Первое, и самое главное, при недостаточном прогестероне в организме женщины. Этот диагноз ставят по результатам обследования и результатам анализов:

• Бесплодие, вызвано лютеиновой недостаточностью;
• Угроза потери ребенка, вызвана прогестеронов недостаточностью;
• Привычная потеря плода;
• Дисменорея – нерегулярные месячные;
• ПМС, с выраженными болевыми ощущениями, а также функциональными изменениями женщины;
• Вторичная аменорея – повторное отсутствие овуляции;
• , которое является следствием функциональным изменениям;

Кроме этого, Дюфастон используют, как гормонозаменитель во время , после хирургической кастрации. Также таблетки назначают для лечения , при , при кисте желтого тела, подобное.

Всегда стоит учитывать, что любой медикамент должен назначать врач, он же прописывает и подходящую схему применения. Никогда никого не нужно слушать и не доверять отзывам.

Противопоказания и побочные эффекты

Прежде чем начать прием любого медикаментозного средства стоит ознакомиться с инструкцией. Особенно с той частью, где указывается наличие противопоказаний.

По своей сути практически не имеет противопоказаний, но они все же имеются.

Кому противопоказан препарат:

• Как и всё в этом мире, если существует риск развития аллергии на дидрогестерон либо на другой компонент из данного препарата. Понятно, что если девушка не знает своей реакции, нужно внимательно следить за своим состоянием после приема таблетки.
• Также инструкция гласит, стоит аккуратно таблетки, если у дамы был зуд во время предыдущей беременности.
• Никто не знает, как поведут себя эти таблетки на людей с хронической болезнью почечной недостаточности.
• Следует осторожно применять Дюфастон женщинам, которые страдают на эпилепсию.
• Девушкам с проблемами в обменных процессах организма.
• Представительницы прекрасной части человечества, страдающие на мигрени, также должны быть внимательны к своему состоянию после приема Дюфастона.
• Противопоказан препарат людям с синдромом мальабсорбиции.
• Не выписывают при непереносимости галактозы.
• Когда Дюфастон назначают, как гормонозаменитель, нужно пройти обследование на малого таза, а также маммографию.
• Таблетки нельзя применять во время лактации. Врачи рекомендуют прекратить кормить молоком, пока не закончится курс приема медикамента.

Также не забывайте внимательно следить за собой после первого употребления Дюфастона. Но перед этим нужно ознакомиться с возможными побочными эффектами. Они могут возникнуть, как и в любого другого препарата.

Стоит заметить, что случаев передозировке Дюфастоном не наблюдалось. Ситуации, где средство было выпито случайно, лечение заключается в ликвидации симптоматики.

Если верить аннотации, то побочки возникают очень редко.

Среди них встречаются:

• Иммунная система: высокая чувствительность;
• В области системы кроветворения: гемолетическая анемия;
• Со стороны нервишек: мигрень, головные боли;
• В области гепатобилиарной системы: иногда встречаются небольшие нарушения функции печени, возможно появления вместе с желтухой, болевыми ощущениями в животе.
• Со стороны : бывает, что возникает прорывное кровотечение, его можно остановить, увеличив дозу. Иногда бывает повышенная чувствительность груди.
• Кожа и клетчатка может пострадать в виде аллергической сыпи, зуда, крапивницы, реже оттек Квинке.
• В области общего состояния может наблюдаться периферические оттеки.

При обнаружении одного из признаков побочного эффекта, стоит прекратить прием Дюфастона до выяснения причины. Нужно обратиться к своему лечащему врачу, он и выявит причину, а затем назначит новый препарат либо сменит схему приема данных таблеток.

Прием Дюфастона дополнительно с эстрогеном должен быть осторожен людям, страдающим:

• Сахарным диабетом;
• Эпилепсией;
• Мигренью;
• Болезнь сосудов;
• Почек;
• Сердца;
• И печени.

Когда таблетки пьются в области заместительной гормональной терапии, то пациентка перед началом курса лечения должна пройти ряд анализов. А затем постоянно проходит маммографию. Следует внимательно изучить все противопоказания и побочные эффекты.

Во время лечения, пациентку постоянно осматривают, особенно в первые месяцы терапии. Все дело в том, что в этот период может открыться прорывное кровотечение. Когда же такое кровотечение появляется уже после , значит нужно сделать биопсию, дабы исключить злокачественную «проблему».

Если у женщины возникают необычные выделения во время приема курса медикамента, стоит сообщить об этом врачу.

Бывает, что некоторые дамы пользуются , но этим нельзя злоупотреблять. Вы должны понимать, что таким способом нарушаете природный процесс репродуктивной системы. Как результат, могут быть обильные кровянистые выделения либо долгий период месячных, более 7-ми дней.

Если вы водитель или работаете там, где нужна реакция, то можете не волноваться, Дюфастон никак не влияет на качество жизни в целом.

Схемы приема Дюфастона и его дозировка

Единственное, что хочется указать перед тем, как начать примерное описание схем, все лекарственные препараты должен выписывать врач. также назначает доктор, он же прописывает подробную схему и дозировку медикамента. Способ применения зависит от сугубо поставленного диагноза.

Таблетки пьют перорально не зависимо от приема пищи. Суточную дозу нужно разделить на несколько раз, перерыв между употреблением препарата должен быть одинаковым.

Как и когда принимать таблетки

В разных случаях при различных заболеваниях схема приема отличается, поэтому важно, чтобы курс лечения назначал врач.

Ни в коем случае не используйте данные схемы для собственного лечения. Эти описания являются примерными.

• Дюфастон и . При таком заболевании могут назначить по 10 мг средства 2-3 раза в день. Обычно начинать принимать нужно с 5 дня цикла и продолжая до 25 дня. Затем сделать перерыв до следующего пятого дня. Существуют схемы, где таблетки пьют без перерыва, уточнить должен врач.
• Бесплодие, вызванное лютеиновой недостаточностью , лечится Дюфастоном следующим методом: одна таблетка 10 мг раз в сутки, начинать стоит с 14 дня месячного цикла по 25. В основном, препарат принимается от 3 до 6 месяцев. Если в этот период женщина забеременела, прием таблеток стоит продлить, как при привычной потери беременности.
• Привычная потеря беременности подразумевает следующую дозу: 20 мг разделить на два приема. Пить вплоть до 20 недели беременности, после чего дозировка постепенно снижается.
• В период угрожающего аборта Дюфастон принимают по 40 мг на день, причем, пьются все сразу. Затем придерживаются следующей схемы: один медикамент каждые 8 часов, пока все не придёт в норму. Если выкидыша снова дают о себе знать, доза таблеток увеличивается. Когда все стабилизируется, курс лечения продлевают до 12-20 недели беременности, уточняет врач.
• У кого выраженный ПМС , лекарственный препарат пьются от 3- 6 месяцев по 20 мг, начиная с 11 дня и заканчивая 25 днем.
• Дисменорея лечится 20 мг Дюфастона, два раза в день, первый день приема – это 5 день месячных, 25 день менструального цикла – это завершения приема.
• Взаимоотношение таблеток с нерегулярными месячными следующие: начиная с 11 дня цикла, стоит выпивать средство по 20 мг в сутки, разделив прием на 2 раза. Длительность курса до 25 дня месячного цикла.
• Аменорея и Дюфастон: по 10 мг медикамента два раза в сутки, начиная с 11-го дня и по 25. Курс от трех до шести месяцев или циклов. Кроме этого, всегда во время лечения этим средством аменореи, параллельно принимается синтетический эстроген – этинилэстрадиол, его доза 0,05 мг, период тот же 11 день цикла по 25.
• Дисфункциональное лечение включает в себя прием таблетки 10 мг два раза в день. Курс лечения варьируется от 5 до 7 дней. Можно пить Дюфастон и в профилактических целях: по две таблетки в день. Период приема: 11 день менструального цикла и по 25 день.
• Если препарат используется, как заместитель , схема такая: одна таблетка на сутки, в течение двух недель, если цикл женщины состоит из 28 дней. Обычно, терапия проводится в последние 14 дней. В этом случае к Дюфастон добавляют эстроген. После всего проводят ультразвуковое исследование, где смотрят результат лечения. Если никаких результатов не обнаруживают, увеличивают дозу медикаментозного препарата.
• Гиперплазия эндометрия также может лечиться данным средством. Доза составляет 10 мг, в период с 16 дня месячного цикла по 25 день. Помимо Дюфастона принимаются дополнительные медикаменты, выписанные доктором.
• Дюфастон помогает излечить . Схему приема индивидуально выписывает гинеколог, но он пьются не меньше трех месяцев.
• Фолликулярная киста яичников , дисфункция яичников, мультифолликулярные яичники лечатся по одной схеме: две таблетки в день.

Существует маленький нюанс, о котором стоит знать: если пациентка пропустила время приема таблетки, тогда этот пропуск не «догоняется», а нужно продолжить курс со следующей таблетки.

Многие пользуются упаковкой Дюфастона, когда нужно посчитать, сколько было выпито таблеток. Удобно и просто.

Дюфастон при беременности

Во время беременности Дюфастон принимают достаточно часто, и он не является запрещенным медикаментом. Даже наоборот, таблетки творят чудеса. После того, как они появились в мире, многие женщины смогли обрести полноценную семью и стать мамочками. Они способны защитить беременную от угрозы выкидыша и сохранить будущего малыша. Помимо этого, Дюфастон подготавливает молочные железы к будущему кормлению, а также снимает тонус матки.

Во время лактации таблетки можно пить, только стоит прекратить кормление на период курса лечения препаратом. А потом можно снова возобновить его.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В принципе, случаев несовместимости с другими медикаментами неизвестны, единственное, такие препараты как «Фенобарбитал» и «Рифампицин» имеют способность снижать эффективность лечения дидрогестероном. Поэтому нужно обязательно это сообщить своему лечащему врачу, если он не знает о приеме данных средств.

Также некоторые ведут дискуссии о Дюфастоне и боровой матки. Одни утверждают, что боровая матка в комплексе с этим средством способна вызвать кровотечение. Другие отрицают это.

А вот «Прогинова», наоборот является достаточно частой спутницей препарату. Ведь это эстрогенное средство.

Условия хранения

Хранится Дюфастон 5 лет. Особых указаний, где хранить нет, поэтому не обязательно хранить в холодильнике или специальном контейнере. После окончания срока таблетки стоит утилизировать и ни в коем случае не принимать.

Если Дюфастон назначается вместе с эстрогенами нужно знать, что есть некоторый риск такого приема препаратов. Перед тем как начать такой курс лечения нужно в первую очередь исследовать досконально анамнез, обследовать полностью организм женщины и пройти обследование у гинеколога . В период лечения следует через определенный промежуток времени опять обследовать больного на переносимость препарата. Женщина, проходящая обследование должна знать, что при каком-либо изменении в молочных железах, она должна сразу же рассказать лечащему врачу во избежание трудных последствий.

Все другие курсы лечения, связанные с маммографией должны проходить по общей схеме. Все то, что касается переносимости препарата, становится известно не сразу, а лишь по прошествии какого-то количества времени. У каждой отдельной пациентки это происходит по-разному. Например, в одном случае появляется кровотечение в матке, вследствие этого, дозу препарата увеличивают.

В случае если кровотечение появляется по истечению курса приема препарата, тогда нужно выяснить из-за чего это произошло и провести дополнительное обследование. Дюфастон не имеет никаких побочных эффектов при почечной недостаточности . До сих пор передозировка препаратом не отмечалась. Однако, если это случится, необходимо промыть желудок. Если принимать препарат вместе с другими микросомальными ферментами , возможно, что влияние препарата на организм ослабеет. Что касается невозможности взаимодействия Дюфастона с иными лекарственными препаратами об этом ничего не известно.

Девятого октября две тысячи третьего года в Москве состоялся симпозиум "От рождения до менопаузы - один гестаген". Он прошел в рамках Пятого Российского форума "Мать и Дитя" и поддерживался компанией Солвей Фарма. Он проводился в огромном зале Научного Центра Акушерства Гинекологии и Перинатологии РАМН. Председателем симпозиума стал академик, ученый В.И. Кулаков. Терапия гормонами с давних пор довольно часто используется в акушерском и гинекологическом отделении и имеет достаточно результативные последствия. Чаще всего это начали замечать сейчас, так как именно в наше время в аптеках можно найти ну просто огромное количество гормональных лекарственных средств, которые практически не имеют никаких побочных эффектов, а также обладают селективным воздействием.

На симпозиуме, который прошел в Москве обсуждался именно один из таких препаратов и его применение в медицине. Это был Дюфастон - лекарственный препарат, который действительно заслуживает такого высокого ранга, чтобы о нем говорили известные люди. Так как он аналогичен природному прогестерону , его можно использовать при довольно разных случаях. Прогестерон является очень важным препаратом в жизни каждой женщины, так как нормализует большое количество физиологических проблем. Когда же его мало в организме, это приводит к различным гинекологическим заболеваниям. Одни из первых выступлений были о проблемах невозможности многих женщин выносить ребенка до конца срока беременности. Также говорили о различных воздействиях Дюфастона на организм женщины.

Дюфастон, по-другому - дидрогестерон является прогестагеном, который, попадая в организм женщины, очень активно действует на него. Он, благодаря своему химическому и фармакологическому составу очень похож на природный прогестерон. Из всего этого следует, что дидрогестерон не происходит от тестостерона, следовательно, он не имеет никакого отрицательного воздействия, чего нельзя сказать о других синтетических прогестагенах. Дидрогестерон не имеет никаких эстрогенных, андрогенных, анаболических, глюкокортикоидных и термогенных воздействий. Так как он взял на себя роль прогестагенного производного заместительной гормональной терапии в менопаузе, дидрогестерон помогает оставить на месте все эстрогены , которые очень положительно влияют на системное свертывание крови.

Дидрогестерон также не может повлиять на результаты коагуляции. Не имеет никаких побочных эффектов на углеводный метаболизм, а также на функцию печени. Дидрогестерон при его приеме перорально имеет селективное влияние на эндометрий, что предотвращает очень большую возможность гиперплазии эндометрия или карциногенеза развиваться дальше, в то время как превышена норма эстрогенов в организме.

Этот лекарственный препарат можно и нужно использовать в ситуациях, когда наблюдается недостаток прогестерона. Препарат не имеет никакого отношения к контрацепции . При использовании дидрогестерона в терапевтических целях, результат можно увидеть практически сразу, без какого-либо влияния на менструальный цикл либо на овуляцию . Дидрогестерон помогает забеременеть либо сохранить плод в утробе матери.

Тестостерон или 19- нортестостерон являются двумя составляющими большого количества прогестагенов, которые принимаются перорально. В таких случаях, после приема пациентами такого вида гестагена у них может нарушиться работа печени, могут появиться мускулы у плода женского пола. В основе Дюфастона не стоит тестостерон . Возможно, именно поэтому этот лекарственный препарат не имеет никаких побочных эффектов в сравнении с другими прогестагенами.

Структура молекул этого препарата практически один в один схожа со структурой прогестерона природного происхождения. Тем не менее, в одной молекуле такого препарата как Дюфастон молекула водорода, которая находится в связи с молекулой углерода и соприкасается с ней девять раз, расположена в бета-положении, в то время как группа метила, которая соприкасается с атомом углерода в десяти случаях, имеет альфа-положение.

Вся эта структура прямо противоположна структуре прогестерона. Также, молекулярное строение Дюфастона имеет вторую особенность- это другая связь между двумя молекулами углерода. Именно это соединение позволяет препарату за очень короткий промежуток времени повлиять на самочувствие больного. Из организма препарат выходит через мочу более шестидесяти процентов, кстати, практически весь выход происходит в течение суток. Полностью препарат выходит из организма в течение трех суток.
Препарат обладает сильными и постоянными метаболитами. Именно поэтому это лекарственное средство невозможно ароматизировать. Это указывает на то, что у него нет эстрогенной активности.

В Российской Федерации происходит что-то неописуемое. Все врачи гинекологических центров и акушеры в шоке . Они отметили такую страшную закономерность, что все женщины тысяча девятьсот восемьдесят шестого года имеют патологию при беременности. До этого случая все отклонения сводились к тому, что загрязнена окружающая среда и девушки неправильно питаются, но эти патологические явления стали масштабными. Врачи пришли к выводу, что это последствия Чернобыльской аварии.

В наше время, как в Петербурге, так и в других больших городах России говорят о том, что случаи замерзшей беременности повторяются снова и снова. Все слова врачей подтверждают и фармацевты, которые указывают на то, что спрос на Дюфастон в последнее время значительно возрос. Бывают случаи, что его даже невозможно найти, так как его раскупили. Один из аптекарей утверждает, что некоторые владельцы стали богатыми за счет продаж этого препарата.

Этот препарат настолько ценится в современной фармакологии и гинекологии, что вскоре цены на него повысятся, что приведет к "дюфастонным баронам". Все склады России до потолка наполнены различными лекарствами, которые используются в гематологии, онкологии и гинекологии.
Эти лекарственные препараты ввозятся для женщин, которые страдают замершей беременностью. Странно будет, если случай в Чернобыле окажется последним. Факт заключается в том, что после такой беременности, женщина сможет повторить попытку только через полтора года. И, конечно же, она побежит в аптеку за Дюфастоном, так как он считается одним из сильнейших в этой области.

В последние десятилетия медицинская наука шагнула далеко вперед. Случаи невозможности зачатия и вынашивания ребенка, которые ранее считались безнадежными, успешно лечатся в наши дни. Фармацевтические препараты, применяемые для женского здоровья, постоянно модифицируются.

Для чего назначают прием Дюфастона? Требуется ли на него рецепт или нет? Как принимать Дюфастон, чтобы забеременеть, и с чем его можно совмещать? Как протекает беременность после курса Дюфастона? Сколько стоит препарат? Эти вопросы не дают покоя людям, которые хотят иметь ребеночка.

Дюфастон - что это за препарат?

Основу Дюфастона составляет синтетический аналог женского гормона прогестерона – дидрогестерон (действующее вещество). По своей формуле это вещество практически повторяет состав гормона. Прогестерон отвечает за нормальный менструальный цикл, наступление зачатия и успешное вынашивание плода. Противозачаточного действия этот гормон не оказывает.

Недостаток гормона негативно сказывается на репродуктивной функции, снижается способность зачать ребенка. При планировании беременности и трудностях вынашивания на помощь приходят аналоги женского полового гормона. В результате уменьшения его количества в крови у женщины начинаются роды и происходит выработка грудного молока.

Таблетки Дюфастон – представитель последнего поколения фармпрепаратов. Они известны своей эффективностью. Препарат внесен в Регистр лекарственных средств России (РЛС). По отзывам тех женщин, кто смог забеременеть с помощью этого гормонального средства, оно действительно способствует зачатию.

Описание, дозировка, форма выпуска, состав и действующее вещество препарата

В состав препарата входят:

• действующее вещество дидрогестерон, 10 мг;
• вспомогательные компоненты.

Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Количество таблеток в упаковке может разниться (20 шт., 28 шт.). Они белого цвета, округлые, выпуклые с обеих сторон. В одной дозе Дюфастона содержится 10 мг дидрогестерона. На фото можно посмотреть, как выглядит препарат.

Какие есть основные показания для его назначения:

• бесплодие при недостаточной работе желтого тела яичников;
• угроза выкидыша из-за низкого количества прогестерона;
• привычная потеря плода;
• отсутствие менструации по различным причинам;
• нарушение менструального цикла, его нерегулярность при гормональном сбое;
• предменструальный синдром (ПМС);
• менопауза;
• эндометриоз;
• поликистоз;
• миома матки;
• различные маточные кровотечения.

Фармпрепарат применяется, если в организме есть недостаток прогестерона. Он показан в качестве заместительной гормональной терапии для женщин в состоянии менопаузы. Лекарство помогает успешно оплодотворить яйцеклетку и сохранить беременность. Гормональное средство Дюфастон не оказывает противозачаточного действия, во время приема сохраняется нормальный менструальный цикл.

По сравнению с другими аналогами прогестерона, средство не вызывает негативного эффекта. Оно не влияет на работу печени, углеводный обмен, не оказывает вредного действия на свертываемость крови. Препарат не провоцирует новообразования в ткани эндометрия, как это происходит при использовании подобных средств.

Не отмечено также патогенное влияние на эмбрион, если препарат применяют в период беременности. Дюфастон не способствует набору лишнего веса, что очень важно для многих женщин.

Дозировка зависит от поставленного диагноза, состояния здоровья женщины, ее возраста и других показателей. Только специалист сможет правильно определить дозу и скажет, как долго можно принимать Дюфастон. Он примет решение после анализа на прогестерон, который покажет содержание гормона в организме женщины.

Инструкция по применению и схема приема Дюфастона

Применять таблетки нужно внутрь, запивая небольшим количеством жидкости. Не важно, будет Дюфастон приниматься до еды или после – это не имеет особенного значения. Время применения не зависит от употребления пищи. Суточная доза вещества делится на 2–3 раза через равные интервалы. Для удобства препарат возможно совмещать с едой.

План лечения Дюфастоном подбирается строго индивидуально, однако существуют общие рекомендации, на которые опирается гинеколог. Любые сведения, представленные на медицинских сайтах и форумах, имеют лишь информативный характер и не должны служить основанием для применения. Перед его использованием следует проконсультироваться со специалистом в области женского здоровья.

При планировании беременности

Как принимать Дюфастон 10 мг, чтобы забеременеть? Гормональный препарат никоим образом не влияет на овуляцию – она происходит в привычные сроки. Если существует проблема невозможности зачатия по причине недостатка прогестерона, женщине нужно принимать Дюфастон по 1 таблетке в сутки с 11 по 25 день менструального цикла после еды. Этот период актуален не для всех пациенток, потому как срок рассчитан для обладательниц 28-дневного месячного цикла.

Использование таблеток Дюфастон для зачатия может длиться достаточно долго, в зависимости от состояния здоровья пациентки (до полугода). Если женщина забеременела, терапию продолжают, при этом специалист может сменить дозировку или оставить ее прежней.

В первые два месяца после зачатия

Как использовать Дюфастон при беременности на ранних сроках? На этот вопрос ответит только врач, наблюдающий будущую маму.

Чаще всего Дюфастон на ранних сроках беременности рекомендуется женщинам, входящим в группу риска (имеющим в анамнезе выкидыш или замершую беременность). Медики назначают Дюфастон при беременности только после полного обследования пациентки.

При угрозе прерывания беременности следует принять четыре таблетки Дюфастона единоразово. Далее пьют по 1 таблетке каждые 8 часов в первой половине беременности. При новой угрозе дозу следует увеличить.

Доза препарата для беременных обычно составляет 2 таблетки в сутки. С 20 недели пить препарат прекращают, хотя некоторым женщинам требуется более ранняя отмена. Решение принимает гинеколог – самовольное прекращение лечения недопустимо.

На поздних сроках беременности

На поздних сроках беременности врач назначит Дюфастон, когда есть угроза преждевременных родов вследствие повышенного тонуса матки. Беременные женщины хорошо переносят препарат, поэтому никакого вреда от него не будет. Негативного воздействия на ребенка Дюфастон также не оказывает.

Обычно после 20 недели Дюфастон отменяют, ведь организм начинает сам вырабатывать прогестерон. Однако в исключительных случаях терапия может продолжиться до 36 недели.

При нарушениях гормонального фона

Нарушения гормонального фона часто становятся причиной для назначения препарата Дюфастон. Это могут быть изменения в месячном цикле женщины, отсутствие менструации или ПМС. Как именно и зачем принимать гормональное средство – решает врач, в зависимости от заболевания.

Обычно пациентка принимает по 2–3 таблетки в день, с 14 по 25 день цикла. Постоянный прием показан при тяжелых нарушениях.

При овуляции

Наступление овуляции необходимо для зачатия ребенка, поэтому женщинам, которые страдают недостатком прогестерона, необходимо принимать Дюфастон, чтобы забеременеть. Это нужно делать с 14 по 25 день менструального цикла. Заранее пить Дюфастон не следует – только после овуляции. Иначе эффект от препарата наступит слишком рано и зачатие не произойдет. Такой расчет верен для тех пациенток, овуляция у которых происходит с 12 по 14 день.

Нужно ли принимать дюфастон мужчинам при планировании?

Мужчине принимать Дюфастон при планировании беременности супруги не следует. Этот препарат содержит аналог женского полового гормона, который для мужской половины населения является чужеродным. Для лечения бесплодия и при планировании пополнения в семье нужно посетить специалиста и строго следовать его рекомендациям относительно образа жизни и приема медикаментов. Самолечение в таком вопросе недопустимо.

Последствия передозировки и противопоказания

Противопоказания для приема:

• индивидуальная непереносимость, аллергия на компоненты препарата;
• период грудного вскармливания;
• почечная недостаточность;
• маточные кровотечения неясной природы;
• заболевания печени в острой или хронической форме;
• проявление кожного зуда в период предыдущей беременности.

Препарат противопоказан детям до 18 лет. Иногда его могут назначить девушкам в пубертатном периоде, когда есть нарушение менструального цикла. Дозировку и время приема Дюфастона определяет лечащий врач.

Производитель указывает, что вследствие приема препарата могут возникнуть побочные эффекты:

• аллергия;
• анемия;
• головные боли;
• нарушения работы печени;
• кровотечения из матки.

Эти побочные эффекты связаны с индивидуальными особенностями организма пациентки. Дюфастон достаточно безопасен, иногда при передозировке может нарушиться пищеварение, появиться тошнота. В этом случае полагается сделать промывание желудка и провести лечение, в зависимости от симптомов.

Совместимость Дюфастона с другими препаратами и алкоголем

Рифампицин и Фенобарбитал при приеме Дюфастона приводят к снижению его эффективности. Другие значимые варианты несовместимости с фармпрепаратами врачи не отмечают.

Разрешено ли пить алкоголь при приеме Дюфастона? Курс терапии занимает длительное время, поэтому многие женщины задаются таким вопросом. Небольшое количество алкоголя допускается в период лечения, хотя в инструкции особых указаний на этот счет не содержится. Следует учитывать, что алкоголь при совмещении с Дюфастоном снижает эффективность препарата. К тому же, одновременный прием может спровоцировать нарушение функции печени. При беременности на фоне Дюфастона пить алкоголь категорически запрещено.

Где купить и нужен ли рецепт?

Купить Дюфастон возможно в любой аптеке. Это рецептурный препарат, для его приобретения необходима рекомендация специалиста.

Стоимость лекарства зависит от региона покупки, в среднем по России она составляет 480 – 500 рублей за 20 таблеток. В последнее время стали распространены интернет-аптеки, где цены зачастую ниже розничных, часто проводятся акции. Можно заказать лекарство на сайте известной сети и забрать его в аптечном пункте. Не стоит доверять непроверенным интернет-магазинам, потому как есть вероятность приобрести подделку.

Аналоги препарата: чем можно его заменить?

Препараты-аналоги таблеток Дюфастон:

Препарат дюфастон представляет собой синтетический прогестерон.

При применении гормона у женщин нормализуется менструальный цикл, исключает угрозу выкидыша. У него нет термогенной, анаболической, эстрогенной активности, которой обладает натуральный гормон и препараты, изготовленные на его основе.

Выпускается средство только в таблетках, покрытых оболочкой, на пластиковом блистере по 20 штук в упаковке.

Активным веществом является дидрогестерон. Каждая таблетка содержит 10 мг действующего вещества. Для усиления эффекта, в состав включены следующие вещества:

• гипромеллоза;
• стеарат магния;
• моногидрат лактозы;
• кукурузный крахмал;
• коллоидный диоксид кремния.

Оболочка таблеток состоит из белого опадри Y1-7000. В его составе диоксид титана, гипромеллоза и полиэтиленгликоль.

Таблетка имеет двояковыпуклую форму. На обеих сторонах имеются гравировки. С одной стороны размещается «S Т», а с другой – «155».

Показания к применению

Таблетки дюфастон применяют при прогестероновой недостаточности, проявляющейся самыми разными патологиями:

• бесплодием, невынашиванием беременности;
• дисменореей;
• вторичной ;
• нарушением менструального цикла;
• самопроизвольным абортом;
• нарушением функции овуляции;
• маточными кровотечениями;

Перечень заболеваний, при которых назначается синтетический заменитель прогестерона, достаточно большой.

Противопоказания

До настоящего момента, описаний отрицательного действия после приема медикамента не имеется. Однако, средство не следует принимать при аллергии на входящие в состав препарата вещества и при синдромах Ротора и Дабина-Джонсона.

Побочное действие

Все лекарственные средства имеют побочное действие. «Дюфастон» может вызывать:

• Головные боли.
• Его применение может вызывать маточные кровотечения, которые устраняются повышением дозировки медикамента.
• Главным любого гормонального препарата является нарушение гормонального фона.

Человеческий организм устроен таким образом, что в каждом органе эндокринной системы вырабатывается гормон. Его количество зависит от жизненного цикла. Если гормон в организме присутствует, то его выработка сокращается или прекращается полностью. При приеме «Дюфастона» выработка собственного гормона желтым телом полностью прекращается. Поэтому данное средство должно назначаться только в случаях крайней необходимости, когда другие средства не могут оказать помощь.

Меры предосторожности

«Дюфастон» - это гормон, хоть и синтетического происхождения. Его назначают только в тех случаях, когда желтое тело перестает вырабатывать собственный прогестерон или его количества недостаточно для нормального функционирования организма и сохранения беременности. Но даже в этих случаях назначать средство следует с особой осторожностью.

Применение во время беременности

Некоторые женщины не могут забеременеть из-за недостатка прогестерона в организме. Чтобы восполнить дефицит гормона, назначают различные препараты, в числе которых таблетки «Дюфастон». Это аналог прогестерона, созданный искусственным путем. Главное вещество, дигидрогестерон, близко по своему строению к природному гормону. Искусственно полученное вещество способно оказывать то же воздействие на организм, что и натуральное средство.

При невозможности забеременеть или при невынашивании плода гинеколог назначает ряд анализов, по результатам которых подбирает схема лечения прогестероном. Именно он отвечает за сохранение плода и способность забеременеть.

«Дюфастон» - гормональный препарат, который должен назначать только врач, и в тех случаях, когда лабораторно будет доказано понижение прогестерона в женском организме. Чаще всего средство назначается со второй половины менструального цикла и продолжается до момента наступления менструации. Если в этот период беременность не наступит, то врач пересматривает схему лечения.

При наступлении беременности резко прекращать прием средства нельзя, так как резкое падение количества гормона может привести к выкидышу. Поэтому, если произошло зачатие, женщине необходимо продолжать прием препарата до тех пор, пока врач не отменит его. Это происходит постепенно, чтобы организм смог начать выработку собственного гормона.

Некоторым беременным синтетический гормон применяют и во время беременности. В этот период может наступить возбуждение матки. Чтобы ее расслабить, назначается «Дюфастон». Однако стоит учитывать, что во время приема также расслабляется кишечник, молочные железы начинают активную подготовку к лактации. Поэтому гинеколог может назначить прогестерон не только для того, чтобы женщина забеременела, но и для того, чтобы сохранить плод, создавая благоприятные условия для его развития.

Примерно к двадцатой недели плацента развита настолько, что способна поддерживать организм, вырабатывая дополнительные гормоны для сохранения беременности. В этот период целесообразно прекратить прием прогестерона. Это делается плавно, иначе резкое снижение гормонов приведет к повышению тонуса матки и ухудшению питания плаценты.

Гормон или нет

Дюфастон – это гормональный препарат искусственного происхождения. От природного его отличает только отсутствие андрогенного воздействия и способ получения. Его производят в лабораторных условиях, в отличие от натурального прогестерона, который вырабатывается желтым телом яичников.

Аналоги «Дюфастона»

Идентичного аналога препарату не существует. Однако есть несколько схожих по действию препаратов.

• Главный аналог – препарат «Утрожестан». Разница между препаратами в свойстве прогестерона. В «Дюфастоне» применяется активное вещество синтетического происхождения, схожее по свойствам с природным гормоном. В «Утрожестане» применяется растительное вещество.
• Еще один аналог – это «Инжестан». Средство производится в форме растворов для инъекций. В составе средства - прогестерон.

Решить, какой именно гормональный препарат назначить, может только врач.

Прекращение приема препарата

Общего мнения врачей по поводу отмены препарата нет, однако все они схожи в том, что отменять препарат «Дюфастон» должен только врач.

В каждом случае гинеколог индивидуально разрабатывает схему отмены гормонального препарата под постоянным контролем уровня прогестерона в крови. Он может содержаться в нормальном количестве, и тогда назначается отмена по общему принципу, а может быть небольшое отклонение от нормы в большую или меньшую сторону. При таком сбое работы эндокринной системы отменяются по особым схемам, разработанным специально для каждого конкретного случая и строго под наблюдением гинеколога.

Схема может предусматривать уменьшение дозы на одну таблетку в день или же на 1/2. Точно определить дозировку, на которую следует уменьшить прием, можно только после определения уровня гормона. Процедура отмены может продолжаться несколько дней, а может затянуться на недели.

В случае нарушения регулярности менструального цикла, врач может назначить не только «Дюфастон», но и его аналоги. Однако назначение делается только при подтверждении недостатка прогестерона в организме. В иных случаях гормон не входит в курс лечения.

Лечение препаратом при гормональном сбое не всегда дает положительный результат. В таких ситуациях врач корректирует дозировку.

Список литературы

1. Восходящее инфицирование фетоплацентарной системы. Глуховей Б.И. 2006г., Издательство: МЕДпресс-информ.
2. Неонатология: национальное руководство. Гриф УМО по медицинскому образованию. Редактор: Володин Н.Н. 2007 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
3. Метаболический синдром и тромбофилия в акушерстве и гинекологии. Макацария А.Д., Пшеничникова Е.Б. 2006 г. Издательство: МИА.
4. Аномалии родовой деятельности: руководство для врачей. Гриф УМО по медицинскому образованию. Подтетенев А.Д., Стрижова Н.В. 2006 г. Издательство: МИА.
5. Неотложные состояния в акушерств. Сухих В.Н., Г.Т.Сухих, И.И.Баранов и др., Издательство: Гэотар-Медиа, 2011.
6. Акушерский риск. Максимум информации - минимум опасности для матери и младенца Радзинский В.Е., Князев С.А., Костин И.Н. 2009 г. Издательство: Эксмо.
7. Новая мед. технология (Методически рекомендации) «Ведение недоношенной беременности, осложненной преждевременным разрывом плодных оболочек»