Уретрит — причины, симптомы у взрослых, диагностика и лечение. Симптомы и лечение уретрита у женщин

Уретрит — причины, симптомы у взрослых, диагностика и лечение. Симптомы и лечение уретрита у женщин
Уретрит — причины, симптомы у взрослых, диагностика и лечение. Симптомы и лечение уретрита у женщин

— это заболевание, для которого характерно проявление воспалительного процесса в мочеиспускательном канале. Наиболее яркими признаками уретрита являются выраженные болевые ощущения в процессе мочеиспускания, а также появление выделений из уретры. Это заболевание диагностируется у больных обеих полов.

Виды уретрита

Уретрит – инфекционная болезнь, следовательно, его развитие происходит вследствие воздействия инфекционного агента. Таковым могут являться вирусы , грибы , бактерии и др. Также в особенно редких случаях встречаются заболевания лучевым , токсическим , аллергическим уретритом и некоторыми другими его видами.

В зависимости от того, вследствие воздействия какого возбудителя развивается уретрит, различают два разных типа заболевания: уретриты специфические и неспецифические . В первом случае возникновение специфического уретрита провоцируют (хламидии , гонококк , трихомонада , уреаплазма и др.) Такие инфекции могут сочетаться с воздействием иных вирусов, грибов, бактерий, при этом в организме может быть несколько инфекций. В данном случае болезнь усложняется тем, что, как правило, человек не фиксирует, когда острая стадия болезни переходит в хроническую.

Неспецифический уретрит проявляется вследствие воздействия условно-патогенной микрофлоры. Его возникновение провоцируют стафилококками , стрептококки , кишечные палочки , грибки и др. Заболевание в обоих случаях развивается и проявляется практически одинаково. Но очень важно учесть, что в случае обнаружения половой инфекции всем половым партнерам больного необходимо пройти обследование и курс лечения.

Особенности уретрита

Как правило, проявление специфического уретрита происходит после полового акта. Однако случается, что человек заражается и на определенное время становится носителем инфекции. В таком случае болезнь может проявить себя в любое время. Вследствие полового контакта может проявляться и неспецифический уретрит.

Причиной развития воспалительного процесса в мочеиспускательном канале становиться сбой иммунитета стенки канала. Уретра постоянно инфицируется, попадание инфекции происходит через кровь, из кишечника, с кожи, из других мест. Особенно сильное инфицирование происходит в процессе полового сношения. Следовательно, пока стенка мочеиспускательного канала может справиться с инфекцией, болезнь не развивается. Но при малейшем сбое работы защитных механизмов возникает воспалительный процесс, который сопровождается всеми сопутствующими симптомами.

Существует ряд факторов, которые часто становятся предрасполагающими в процессе возникновения заболевания. Прежде всего, уретрит у мужчин и у женщин может возникать вследствие однократного либо постоянного переохлаждения. На возникновение уретрита влияет наличие у человека . Когда песок либо камень продвигается по мочеиспускательному каналу, то вполне возможно возникновение травм стенок и последующее возникновение уретрита. Предрасполагают к болезни травмы полового члена, слишком тяжелые физические нагрузки, нерегулярность половой жизни. Впрочем, слишком высокая половая активность и частая смена партнеров также может спровоцировать развитие болезни. Не рекомендуется слишком частое употребление острой пищи, а также пересоленных, кислых блюд, маринованных овощей, большого количества алкоголя. Попадая в мочу, вещества из подобной пищи раздражают стенку канала. В итоге может возникнуть воспаление или проявиться прогрессирование уже имеющегося недуга.

Провоцирующим фактором проявления уретрита часто становиться недостаточное питье: нерегулярные мочеиспускания провоцируют задержку бактерий в организме, ведь именно моча смывает их со стенки мочевого пузыря. При несколькочасовом перерыве между мочеиспусканиями риск развития воспаления заметно повышается. Также уретрит может проявиться на фоне хронических воспалений, возникающих в организме.

Таким образом, существует достаточно много факторов, которые впоследствии могут стать определяющими при развитии уретрита. Следовательно, это заболевание может возникнуть у любого человека.

Симптомы уретрита

Уже в самом начале заболевания проявляются ярко выраженные симптомы уретрита: сильная боль и резь, ощущения жжения и зуда при мочеиспускании. Также в процессе мочеиспускания человек может ощущать любые другие дискомфортные проявления. Подобные ощущения возникают и в половых органах, и в промежности.

Еще один важный симптом уретрита – это появление выделений из мочеиспускательного канала. Они могут иметь разнообразный характер. Так, в зависимости от того, какой возбудитель спровоцировал уретрит, выделения бывают очень обильными либо весьма скудными. Во время обострения недуга края внешнего отверстия могут воспаляться и слипаться. Однако в некоторых случаях развитие уретрита вообще не сопровождается выделениями.

При каждом последующем обострении заболевания воспаление поражает все боле существенную часть слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Поэтому симптомы уретрита с каждым обострением становятся все более ярко выраженными. Поэтому если болезнь не лечить с помощью адекватных методов, возможно появление осложнения уретрита.

Если рассматривать симптомы уретрита с точки зрения их проявления при каждом из видов заболевания, то заметны некоторые отличия клинической картины.

Так, при остром уретрите у мужчин и женщин главными симптомами является сильное жжение и болевые ощущения в процессе мочеиспускания, наличие обильных выделений из мочеиспускательного канала, отеков и заметного покраснения губ мочеиспускательного канала. При торпидном уретрите наблюдаются субъективные расстройства. Они не проявляются четко, в некоторых случаях отсутствуют полностью.

В случае подострого уретрита происходит уменьшение боли и отеков в уретре, также уменьшается количество выделений. Только в утреннее время иногда проявляется корочка, склеивающая внешнее отверстие мочеиспускательного канала. Моча имеет прозрачный оттенок, в ней могут встречаться гнойные нити.

При хроническом уретрите, который проявляется вследствие неправильного подхода к лечению либо полного отсутствия такового, возможны невротические явления. Чаще всего при данной форме уретрита присутствуют небольшие . Они становятся более обильными при условии наличия некоторых факторов, провоцирующих обострение болезни. Это может быть обильное употребление алкоголя, возбуждение, переохлаждение. Симптомы уретрита в хронической форме часто сходны с признаками торпидного уретрита .

Для тотального уретрита характерно воспаление мочеиспускательного канала в целом. Симптомы данной формы заболевания похожи на признаки . При этом важно учесть, что при отсутствии терапии симптомы уретрита могут исчезнуть самостоятельно. Однако при каждом следующем обострении недуга его симптомы будут выражены еще сильнее. В итоге у больного могут возникнуть серьезные осложнения уретрита.

Диагностика уретрита

Для правильного лечения необходимо, в первую очередь, правильно установить диагноз. Прежде всего, врач старается выяснить, какие причины спровоцировали возникновение уретрита у пациента. Так, для установления возбудителя заболевания применяются разные лабораторные исследования (мазок, ДНК-диагностика, ПЦР). Часто врач назначает проведение ультразвукового исследования органов малого таза для адекватной оценки их состояния. Руководствуясь полученными результатами, пациенту назначается определенная терапия.

Лечение уретрита

Для того чтобы лечение уретрита было максимально эффективным, необходимо, прежде всего, определить, какая инфекция спровоцировала воспалительные процессы уретры. При лечении уретрита используются те же схемы терапии, что и при лечении , и ряда других болезней половой системы. Для борьбы с патогенными микроорганизмами используют разные лекарственные средства. Прежде всего, это , а также средства с противогрибковым и противовирусным действием.

Важно, чтобы лечение уретрита происходило параллельно у обоих половых партнеров ввиду высокой вероятности передачи инфекции во время полового акта.

И специфический, и неспецифический уретрит лечат, руководствуясь одинаковыми принципами. Подобная классификация важна с точки зрения конкретного подбора препаратов для терапии уретрита, а также для понимания, есть ли необходимость в лечении полового партнера больного.

Если у пациента диагностировано сочетание уретрита и цистита, то важен комплексный подход к лечению. При этом врач обязательно назначает применение физиотерапевтических процедур, а также инстилляций лекарственных препаратов в мочевой пузырь и уретру. Процесс лечения может длиться как несколько дней, так и несколько недель: это зависит от степени тяжести недуга.

Важен правильный подход к лечению и со стороны пациента. Эффективно не только медикаментозное лечение, но и соблюдение предписанной доктором , воздержание от алкоголя, обильное питье.

После того, как курс терапии окончен, и все симптомы заболевания исчезли, следует в обязательном порядке провести анализы повторно для контроля состояния больного. Это поможет убедиться, что инфекцию удалось уничтожить.

Доктора

Лекарства

Профилактика уретрита

В качестве мер профилактики уретрита важно придерживаться здорового питания, исключив из рациона обилие острых, соленых, кислых блюд, алкогольных напитков. Важен и правильный питьевой режим: каждый день человек должен употреблять достаточное количество жидкости. Оптимальный вариант – употребление простой негазированной воды. При необходимости можно применять мочегонные средства – для этого подойдет липовый чай, огуречный, черносмородиновый и клюквенный сок, петрушка.

Следует также избегать переохлаждения, носить теплую и удобную одежду зимой, не допускать проблем со стулом, тщательно следить за гигиеной половых органов. При наличии симптомов воспаления следует сразу же обращаться к специалисту, чтобы вылечить недуг на ранней стадии.

Осложнения уретрита

При отсутствии необходимого лечения уретрит у мужчин может осложняться рядом явлений. Прежде всего, острый уретрит может обрести хроническую форму. Возможно развитие воспалительного явления предстательной железы (простатита ), воспаления яичка (орхита ), воспалительного процесса семенных пузырьков (везикулита ). Вследствие уретрита также может развиться , баланопостит , возможно сужение мочеиспускательного канала.

При уретрите у женщин в качестве осложнения возможно нарушение микрофлоры влагалища , в оспалительные явления мочевых путей .

Список источников

  • Урология: национальное руководство / под ред. Н.А. Лопаткина. - М.:ГЭОТАР-Медиа, 2009;
  • Козлюк В.А., Козлюк А.С. Уретриты у мужчин. Актуальные вопросы диагностики. Цитоморфология. Лечение. - Киев: Стиль-Премьер, 2006;
  • Скриприн Ю.К., Шарапова Г.Я. Болезни, передающиеся половым путём. - М.: Медицина, 2005;
  • Молочков В.А. Инфекции, передаваемые половым путем. Клиника, диагностика, лечение / В.А. Молочков, О.Л. Иванов, В.В. Чеботарев. М.: Медицина, 2006.

Уретрит по сути – воспалительный процесс, который развивается в тканях, образующих мочеиспускательный канал (уретру). Для любого воспаления характерны отёк и местный застой крови, приводящие к болям и впоследствии — к нарушению нормального функционирования поражённого органа. При уретрите отекает стенка уретры, препятствуя прохождению мочи, и нарушается целостность эпителия, что проявляется в болезненности либо .

Общие признаки уретрита – это боли разной интенсивности при мочеиспускании, слизистое либо гнойное отделяемое из уретрального канала и покраснение тканей, которые окружают выход уретры. Выраженность симптоматики зависит от клинической формы болезни – острая, подострая или хроническая. Симптомы уретрита варьируют в зависимости от типа возбудителя и анатомических отличительных черт в строении мужского или женского мочеиспускательного канала.

Анатомические особенности уретры

У мужчин длина уретры в среднем 20-23 см . Условно её разделяют на заднюю часть, объединяющую мембранозный и простатический участки канала, и кавернозную, которую называют передней уретрой . Топография важна для выбора медицинской тактики: при воспалении передней или задней уретры используются разные подходы к лечению уретрита. Передний уретрит в 90-95% случаев осложняется , задний – воспалением мочевого пузыря с восходящей инфекцией, частыми позывами к мочеиспусканию.

Мужская уретра отличается физиологическими локальными расширениями и сужениями её просвета. Широкая часть (ладьевидная ямка) имеет протяжённость до нескольких сантиметров и оканчивается наружным отверстием, узкий участок приходится на заднюю уретру. Несколько углублений в слизистой образованы выходами уретральных желез. Стенки уретры вне мочеиспускания всегда сомкнуты, наружное отверстие прикрыто складками кожи головки пениса.

строение женской (слева) и мужской (справа) уретры

У женщин уретра короткая, всего 1,5-3 см , и шире мужской примерно в полтора раза. Наружное отверстие прикрыто малыми половыми губами, воспаление с уретры легко переходит на влагалище и далее на шейку матки. Уретрит очень часто сочетается с воспалением мочевого пузыря – циститом , осложняется восходящей инфекцией мочеточников и почечных лоханок. При хронической форме уретрита возможно развитие недержания мочи.

Видео: уретрит и его последствия в медицинской анимации

Клинические формы уретрита

Острый уретрит характеризуется интенсивным воспалением , в течение суток — многократными , которые могут не прекращаться и после мочеиспускания. Для уретрита с подострым течением основной признак – появление выделений лишь после активного надавливания на уретру.

Хронический уретрит заметить сложнее : выделения возникают в основном после провокаций, которыми могут стать у мужчин — алкоголь, острая пища, у женщин – начало менструации, отмена контрацептивов, климакс. Диагноз хронический уретрит ставят в тех случаях, когда длительность болезни более двух месяцев либо пациент точно не уверен относительно времени появления первых симптомов.

Уретриты неспецифические и специфические

По типу возбудителя болезни уретриты могут быть бактериальными, вирусными и грибковыми, то есть инфекционными. Неинфекционный уретрит развивается при воспалении уретры вследствие аллергических реакций, после травм мочеиспускательного канала катетерами или бужами, при стриктурах.

Уретриты, вызванные инфекцией, которая передаётся половым путём, называют специфическими, все остальные – неспецифическими.

Неспецифический уретрит вызывают бактерии, для которых половой путь передачи не является основным. Бактериальный неспецифический уретрит можно получить контактным бытовым путём (через бельё или полотенце, туалетную бумагу, «общественное» твёрдое мыло), при несоблюдении обычных гигиенических правил, либо при распространении инфекции из очага воспаления внутри организма. Основные возбудители — это стрепто- и стафилококки, кишечная палочка, клебсиеллы, гемофильная палочка.

Проявления гонорейного (гонококкового) уретрита

У му жчин острый уретрит – наиболее частое проявление . После заражения в среднем от 2 до 7 дней проходят спокойно, гонококки размножаются в уретре бессимптомно. При достижении некоторого критического количества возбудителей появляются симптомы уретрита. Время, прошедшее от момента заражения до выраженного начала заболевания, называют инкубационным периодом. Для гонорейного уретрита он варьирует от 2 дней до 2 недель.

Основные признаки – выделения из уретры и острая боль при мочеиспускании. Сначала отделяемое уретры достаточно скудное и слизистое, но быстро переходит в обильное и гнойное. Именно эти признаки отличают гонококковый уретрит от не гонококковых. Мужчины со «стёртыми» формами гонорейного уретрита, развитие которых возможно при переходе болезни в хроническую форму или при неправильном лечении, особенно опасны как распространители инфекции. К тому же эта группа чаще подвержена осложнениям, которые могут привести к мужскому бесплодию.

Среди женщин с диагнозом гонококковый уретрит, более 70% не испытывают никакого дискомфорта со стороны уретры . Возможны тянущие боли в нижней части живота, лёгкое раздражение и гиперемия (покраснение) малых половых губ. Выделения из уретрального канала скудные, часто женщины их вообще не замечают. Иногда болезнь определяется достаточно поздно, когда воспаление затрагивает внутренние половые органы – влагалище, матку и маточные трубы.

В этом случае боли усиливаются, выделений становится больше, а во время менструаций начинаются сильные кровотечения (меноррагии). Гонококки также могут распространяться с током крови, вызывая воспаления почек и печени, головного мозга и сердца, мышц и суставов.

Хламидийный уретрит

Инкубационный период в среднем продолжается от 4 дней до 4 недель, затем появляется пощипывание и чувство жжения в уретре при мочеиспускании . У мужчин выделения слизистые , могут быть совершенно прозрачными или чуть мутными, переходящими в гнойные. У женщин симптомы уретрита – это учащение позывов на мочеиспускание, во время полового акта — боль в нижней части живота, желтоватые слизистые либо гнойные выделения из уретры и .

Без адекватного лечения негонорейный уретрит становится хроническим, воспаление продолжается в течение многих месяцев и лет. В итоге у женщин формируются рубцы в маточных трубах, приводящие к внематочной беременности либо бесплодию. У мужчин хронический уретрит осложняется воспалением придатков семенников (), которое проявляется одно- или двусторонней отёчностью мошонки и простатитом.

Осложнения: воспаление может окончиться образованием стойких сужений или частичных сращений стенок уретры, привести к женскому и мужскому бесплодию, нарушению половых функций.

Кандидозный и вирусный уретрит

Для этих видов уретритов характерны жжение в уретре, резкая болезненность и , учащённое болезненное мочеиспускание и периодические рецидивы.

Кандидозный уретрит проявляется при прямом (половом или бытовом) заражении дрожжевыми грибками рода Candida, а также как осложнение после лечения антибиотиками либо при снижении иммунной защиты организма. Часто сочетается с кандидозом влагалища, широко известным как . Характерны обильные жидкие выделения, сероватый налёт в области наружного отверстия уретры.

Вирусный уретрит вызывается простым человека . Цикл воспроизведения этого вируса всего 14 часов, передаётся он преимущественно половым путём. Так что подозрения пациентов, что уретрит появился после секса, вполне оправданны. Симптомы могут развиться быстро, в течение суток, особенно на фоне стрессов или переохлаждений. У мужчин выделения из уретры слизистые, в основном заметны по утрам в виде капли. Во время мочеиспускания ощущается покалывание, затем боль усиливается. Могут увеличиться паховые лимфоузлы, повыситься температура тела.

Отличительные видимые признаки вирусного уретрита – появление мелких пузырьков, эрозий и язвочек, сгруппированных вокруг наружного отверстия уретры. Элементы сыпи могут сливаться, в итоге образуя покрытые желтоватой корочкой очаги, имеющие неровные края. Длительность вирусного уретрита – до 2 недель, рецидивы возможны с интервалами от месяца до нескольких лет.

Трихомонадный уретрит

Бессимптомное присутствие трихомонад, называемое носительством, обнаруживается у 20-37% заражённых людей.

Воспаление умеренное, но продукты жизнедеятельности трихомонад токсичны для организма человека: они разрыхляют окружающие ткани, способствуя распространению процесса. Отличительная особенность трихомонадного уретрита – постоянный зуд. У мужчин в начале болезни может появиться ощущение «мурашек» в области головки пениса , в первые сутки – небольшие водянистые выделения серовато-белого цвета, сперма с примесью крови. В течение месяца указанные проявления стихают, далее развивается торпидный уретрит, который обостряется при приёме алкоголя, после полового акта, при общих и местных переохлаждениях.

Местные осложнения трихомонадного уретрита – эрозии и язвы на половых органах, напоминающие при . Язвы чаще имеют чистое дно ярко-красного цвета, реже — с гнойным налётом, и мягкие, подвёрнутые края неправильных очертаний.

Для женского организма трихомонадный уретрит особенно опасен , так как протекает в большинстве случаев без специфического лечения и приводит к осложнениям во время беременности либо к бесплодию. У мужчин воспаление распространяется из переднего отдела уретры на задний, вызывая простатит, эпидидимит и впоследствии – также бесплодие. Трихомонады прозвали «тихими убийцами» за контраст между незначительностью симптоматики и тяжестью общих осложнений.

Уретрит у беременных

Уретрит при беременности чаще возникает на фоне фарингита (воспаления глотки), вызванного хламидиозом, микоплазменной или уреаплазменной инфекцией, гонореей. Заражение может произойти до беременности либо на её протяжении. Обострение бессимптомной хронической инфекции происходит из-за увеличения внутреннего давления на уретру и расширения её наружного отверстия, заражение в ранние сроки беременности обусловлено повышенным либидо.

Симптомы уретрита те же, что и у не беременных женщин. Беспокоят частые позывы к мочеиспусканию, жжение и боль в уретре, зуд в области промежности, выделения из влагалища и уретры.

Основная опасность уретрита при беременности – негативное влияние на ребёнка и развитие осложнений при вынашивании и родах. Риск для новорожденного – сепсис, инфекция плодных оболочек, внутриутробная гибель. Инфекция может передаться ребёнку во время родов: распространённая форма гонореи – специфический конъюнктивит или гонобленорея , который врачи должны заподозрить в первую очередь, заметив выделения из глаз новорожденного до 2-3 дня жизни.

Хламидии могут вызвать у ребёнка пневмонию, воспаление конъюнктивы, назофарингит. Микоплазмы и уреаплазмы легко проникают в околоплодные воды и в организм плода, но проявляются только у недоношенных детей.

Риск для матери – это преждевременные роды, спонтанные аборты и кровотечения.

Беременные с хламидийными и микоплазменными инфекциями принадлежат к группе риска и проходят лечение до родов и, при необходимости, после. Хламидийный уретрит лечат у обоих половых партнёров с применением антибиотиков, назначая их беременным только после 12-16 недель; используют джозамицин, амоксициклин. При гонорейном уретрите назначают спекиномицин, цефтриаксон, цефиксим. Уреаплазменный и микоплазменный уретрит: лечение проводят джозамицином, начиная со II триместра беременности.

Диагностика уретрита

  1. Опрос, анализ полученной информации . Врач интересуется, что именно беспокоит пациента и когда появились первые проявления уретрита, выясняет временную связь симптомов заболевания с половым актом.
  2. Урологический осмотр выполняется урологом либо гинекологом. Визуально оценивается наружное отверстие уретры, наличие и характер выделений – серозные или гнойные, жидкие они или вязкие, обильные или скудные. Осмотр области промежности и наружных половых органов: выявление гиперемии, налёта, сыпи, эрозий и язв, внешних рубцовых изменений.
  3. из уретры для посева на питательную среду и микроскопического исследования клеточного состава материала. При трихомонадном уретрите в свежих выделениях под микроскопом можно увидеть активно двигающихся жгутиковых: феномен получил название «плясок трихомонад».
  4. Уретроскопия , инструментальный метод обследования. В уретру вводится тонкий зонд с волоконными световодами, благодаря которым можно рассмотреть состояние стенок канала, оценить степень его сужения Противопоказание для уретроскопии – уретрит в острой фазе.
  5. Уретрография , рентген-исследование уретры с введением в неё рентген-контрастного вещества.
  6. Традиционные анализы :
    1. общий анализ крови при уретрите укажет на признаки острого или хронического воспаления – лейкоцитоз, при гнойном воспалении – увеличение количества нейтрофилов;
    2. биохимический анализ – повышение маркера воспаления, с-реактивного белка;
    3. анализ мочи, первая порция – наличие эпителиальных клеток, лейкоцитов, следы крови.
  7. (полимеразной цепной реакции ), быстрый и достоверный вариант диагностики инфекций специфических уретритов. В качестве материала подходят эпителиальные соскобы, отделяемое из уретры, кровь и сыворотка крови.
  8. УЗИ органов малого таза : у женщин — контроль состояния яичников, матки и мочевого пузыря; у мужчин — мочевого пузыря, семенных пузырьков и предстательной железы.

Диагноз выставляется после оценки данных, полученных в результате обследований. Корректно оформленный диагноз должен вписываться в историю болезни (или амбулаторную карту) на латыни и содержать указание локации процесса – уретрит, клиническую форму – острый, подострый или хронический, и возбудителя. В русском варианте диагноз выглядит несколько иначе, на первом месте – форма, затем – возбудитель, в конце – уретрит. Например, острый гонококковый уретрит.

Принципы лечения уретрита

Лечение уретрита начинают с антибиотиков. Лекарство подбирают в зависимости от возбудителя и тяжести воспаления. При остром процессе сразу назначают антибиотики широкого спектра действия, затем переходят на препараты, к которым выявлена чувствительность микрофлоры в конкретном случае уретрита.

  • Неспецифический уретрит: цефалоспорины (цефатаксим, цефтриаксон), макролиды (кларитромицин), группа фторхинолонов (клинафлоксацин).
  • Гонорейный уретрит : цефакор, спектиномицин, цефтриаксон. Подбирают антибиотики, к которым чувствительны и гонококки, и хламидии.
  • Трихомонадный уретрит : иморазол, трихопол (метронидазол), свечи йодовидон.
  • Кандидозный уретрит : клотримазол (вагинальные таблетки или крем, капсулы), флуконазол.
  • Микоплазменый и хламидийный уретрит : группа тетрациклинов (доксициклин), макролиды (кларитромицин).
  • Вирусный уретрит : ганцикловир, рибавирин — противовирусные препараты.

Для уменьшения воспалительного и реактивного отёка применяют нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин), антигистаминные (супрастин), спазмолитики (но-шпа, папаверин) и мочегонные.

Иммуностимуляторы и пробиотики назначают для активации естественной защиты организма: инъекции циклоферона, рибомунил, витамины (В-группы, РР, А,Е,С), линекс или йогурт.

Биостимуляторы – алоэ, гомеопатические препараты – применяют для целевого обострения при хронических уретритах. В результате повышается восприимчивость к лечению, возрастает восприимчивость возбудителей к антибиотикам.

Энзимотерапия: назначают ферменты, расщепляющие белки. Действие – противовоспалительное, иммуномодулирующее.

Местное лечение : инстилляции — введение в уретру жидких лекарственных средств. Используют препараты серебра (колларгол), процедура выполняется только в мед. учреждении с помощью стерильного катетера.

Бужирование – инструментальное расширение уретры при развитии стриктур мочеиспускательного канала.

Физиотерапия : местно – лекарственные ванночки, УВЧ-воздействие, электрофорез с антибиотиками.

Народные средства лишь дополняют основное лечение. Чай из ромашки аптечной, корни и зелень петрушки, морковь и сельдерей, брусника и клюква, свёкла — продукты вводят в ежедневный рацион. Отдельно готовят травные сборы и принимают их не менее месяца (зверобой, шалфей, полевой хвощ).

Диета : рекомендуется исключить острую и солёную пищу, алкоголь. Пить больше чистой воды, акцент на свежие овощи и фрукты. При использовании мочегонных выводится калий, потому рацион дополняют курагой, черносливом, изюмом.

Лечить уретрит можно дома, госпитализируют только пациентов с острой формой заболевания. Лечение в домашних условиях позволяет принимать лекарства, использовать вагинальные свечи, применять лечебные ванночки, придерживаться режима и лечебной диеты. Все манипуляции (уколы, инстилляции, бужирование) проводят в стационаре.

Видео: народные средства, полезные при уретрите

Профилактика уретритов

  1. Использовать презерватив .
  2. Выполнять правила личной гигиены. Если половой акт прошёл без презерватива: помочиться, обмыть наружные половые органы большим количеством тёплой воды и жидким мылом. Использовать растворы-антисептики (мирамистин, гибитан) в течение максимум 2 часов после полового акта.
  3. Не допускать переохлаждений, своевременно лечить болезни мочеполовой системы.
  4. Периодически (1-2 раза в год) проходить медосмотр.
  5. Воздерживаться от случайных половых связей.

Видео: уретрит в программе «Жить здорово!»

В последнее время наиболее распространенным заболеванием является воспаление мочеиспускательного канала. Проявляется он такими симптомами как зуд, резь и боль в уретре вовремя мочеиспускании или в состоянии спокойствия.

Болезнь может проявляться у большинства женщин, подверженных воздействию негативных факторов. К этим факторам относятся: употребление жареной и острой пищи, неправильное питание, ослабленный иммунитет, переохлаждение, мочекаменная болезнь, механические повреждения во время медицинских процедур.

Симптомы болей у женщин в мочевом канале проявляются с разной силой – от незначительного дискомфорта до резких опоясывающих болей. Как правило, от одного до другого приступа проходит достаточно времени и женщина не обращается к врачу за помощью, считая симптомы не достаточными для беспокойства. Данное отношение является ошибочным, ведь через определённое время болевые ощущения вернуться.

Причины заболевания

Нередко причиной воспаления мочевого канала становятся различные гинекологические заболевания, вызывающие изменение микрофлоры влагалища. Это могут быть инфекции такие как, уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз проявляющиеся достаточно неприятными симптомами. Из перечисленных заболеваний, вызывающих заболевания могут присутствовать бактерии стафилококков, стрептококков, кишечная палочка.

Канал мочевого пузыря у женщин имеет незначительную длину 1-2см и значительную ширину, что является доступным для проникновения в него различного рода бактерии вызывающих в процессе развития воспаления, что может стать следствием его отёка.

Встречается также вирусные заболевания мочевого канала симптомом, которого служит раздражение уретры инфекциями. Которые разделяют на специфические и неспецифические. Нередко заболевание сопровождается покраснением половых органов, которые сопровождается зудом. Возможны выделения с разными цветовыми оттенками. Инфекционные воспаления обычно проявляются на 5-7 день после заражения. Нередко встречались случаи когда проявление инфекционного воспаления проявлялись через 1 месяц, а в редких случаях и через 2 месяца.

Как определить:

  • Диагностика мочевого канала
  • Общий анализ мочи и крови;
  • Исследование мочи по Ничипоренко, расширенное;
  • Бактериологическое исследование мочи на предмет этиологического возбудителя;
  • Соскоб методом ПЦР, на данный момент является наиболее информативным так как отбирается непосредственно с места поражения;

После того как определён возбудитель, назначается необходимый курс лечения антибиотиками. Назначение той или иной группы антибиотиков зависит напрямую от микроорганизмов, с которыми необходимо бороться. Антибиотики назначаются в виде таблеток, инъекций, свечей или путём введения препарата через катетер в полость уретры. При запущенных формах заболевания мочевого может быть назначено комбинированное лечение состоящие из нескольких групп антибиотиков.

Наиболее частой практикой лечения является применение свечей. Также свечи применяются и при профилактике донного заболевания. Воздействие препарата помогают избавиться от тах неприятных симптомов как боли, зуд, жжение.

Народные способы лечения

Лечение мочевого канала у женщин народными методами дает положительные результаты и является дополнительным способом, применяемым к основному, антибактериальному:

1 ст.л. измельченных листьев петрушки настоять в течение 12 часов в 0,5 литра холодной воды. Настой употреблять внутрь по 3 ст.л. через каждые два часа;

1 ч.л. зеленчука желтого залить 0,2 литра кипятка, настоять течение 12 часов употреблять внутрь по 1 стакану два раза в день;

3 ч.л. листьев черной смородины залить 0,5 литра кипятка, употреблять как чай.

Каждая вторая из женщин сталкивается с такими неприятными симптомами как жгучие ощущения во время мочеиспускания, что должно быть поводом для увеличения бдительности по отношению собственному здоровью. Также хотелось порекомендовать наряду с медикаментозным лечением мочевого, придерживаться правильного образа жизни, который включает в себя поддержание необходимой диеты, так необходимой для женщин.

Постарайтесь употреблять в пищу как можно больше овощей и фруктов, исключить из своего рациона питания такие продукты как жареное, солёное, острое, алкоголь. Выпивайте ежедневно не меньше одного литра фильтрованной вода так как она не содержит солей и вредных минеральных отложений, препятствующих быстрому выздоровлению. Употребляйте в достаточных количествах коровье молоко. Проявите достаточное внимание к личной гигиене, в том числе к половым органам. Ограничте количество половых контактов. Не подвергайте организм значительным физическим нагрузкам.

По окончанию лечения, когда все симптомы исчезнут, соблюдайте профилактические лечения назначенные врачом. Периодически проводите обследования, чтоб не допустить повторного воспаления.

Воспаление мочевого (мочеиспускательного) канала именуется «уретрит». Уретрит чаще всего диагностируется у женщин. Он может являться самостоятельным недугом, а также возникать и развиваться на фоне других воспалительных болезней. Во втором случае инфекция изначально сосредотачивается в другом близлежащем органе, и попадая в уретру, дает воспаление и там. Вторая форма является самой сложной, потому что делает все новые попытки вылечить уретрит, но это не дает значимых результатов. И только спустя время предлагается проверить другие органы, которые уже давно воспалены.

Симптомы

Признаками развивающегося уретрита являются:

— болезненное мочеиспускание;

— зуд или резь в мочевом канале;

— частые позывы на мочеиспускание;

— нарушение оттока мочи;

— покраснение наружного отверстия мочевого канала;

почечные колики;

— рвота, тошнота;

— повышение температуры тела;

— скачки давления и многие другие.

Наиболее ярко вышеперечисленные симптомы проходят у мужской половины населения. При отсутствии терапии симптомы становятся все ярче, а со временем и вовсе затухают – это и представляет наибольшую опасность. Ведь инфекционный процесс не останавливается, и это приводит в дальнейшем к воспалению всего канала, а впоследствии — и близлежащих органов. У мужчин, например, на фоне уретрита может развиваться , у женщин – цистит и др.

Причины

Истоки уретрита – в инфекции, в частности, в бактерии или грибке. Он может быть реакцией на заражение ЗППП, может возникать в ответ на простуду, а еще сопутствовать другим серьезным заболеваниям, например, мочекаменной болезни.

Лечение

Лечение недуга под названием «уретрит» — кропотливое дело. В зависимости от наличия сопутствующего недуга врач назначает необходимую иммунодулирующую и антибиотиковую терапию (общую и местную), предварительно отправив пациента на необходимые анализы. При этом делается бакпосев мочи с определением чувствительности инфекции к . Только тогда можно подобрать действенный препарат, который точно избавит от инфекции

Если терапию начать своевременно, то лечение будет протекать благополучно. Лучше всего, конечно, не допустить развития недуга. Для этого достаточно систематически проводить гигиенические мероприятия, в том числе, соблюдать правила половой гигиены.

Помимо вышеперечисленного, медики могут предложить различные процедуры, в том числе физиотерапевтические. При нарушении оттока мочи назначается, например, процедура катетеризации, благодаря которой производится ее искусственная откачка. Различают такие виды катетеризации : металлический и резиновый. Виды разнятся в зависимости от материала используемого катетера.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург

Видео:

Полезно:

Статьи по теме:

  1. Туннельный синдром запястного канала - наиболее частая причина парестезий и онемения в области кистей....
  2. Синдром запястного канала относится к так называемым туннельным синдромам - группе заболеваний, характеризующихся поражением периферических...
  3. Всегда считалось, что простатит, это исключительно мужское заболевание. Но в медицине имеется такое словосочетание как...
  4. Острая задержка мочи при стриктурах уретры встречается реже, чем при аденоме простаты, но все таки...
  5. Синдром запястного канала относится к наиболее частым вариантам компрессионной нейропатии верхней конечности. Синдром характеризуется болью,...
  6. Этиологическая структура повреждений мочеиспускательного канала в мирное и военное время будет принципиально отличаться....

Мочеиспускательный канал (уретра) – часть мочевыделительной системы, через которую урина выводится из мочевого пузыря наружу. У женщин длина уретры 3-4 см, ее диаметр 6-7 мм. Она представляет собой прямую трубку, расположенную спереди от влагалища и открывающуюся в его преддверии. Мочеиспускательный канал не только выводит мочу, но и удерживает ее при помощи внутреннего и наружного сфинктеров. Боль и жжение в уретре указывают на развитие заболевания.

Симптомы

Когда мочеполовая система женщины здорова, мочеиспускание не доставляет неприятных ощущений. Но иногда развивается такая патология, как дизурия – нарушение опорожнения мочевого пузыря. Она может сопровождаться следующими симптомами:

  • боль и жжение в области лобка;
  • тянущая боль внизу живота, возле входа во влагалище;
  • жжение и резь после или во время мочеиспускания, причем они могут появляться только утром или вечером;
  • частое мочеиспускание, сопровождающееся болью при каждом опорожнении и многократным жжением;
  • следы крови и гноя в моче;
  • изменение цвета мочи: красная, темно-коричневая, мутная.

При появлении одного из перечисленных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Такие признаки указывают на начало болезни.

Причины и лечение

Боль в мочеиспускательном канале у женщин – симптом воспалительного процесса. Чаще всего она появляется при следующих заболеваниях: камни в мочевом пузыре, цистит, уреаплазмоз, трихомоноз, уретрит, гонорея, хламидиоз.

Хламидиоз

Инфекционное венерическое заболевание. Хламидии, попадая в организм, поражают мочевыводящие пути и половые органы человека. Хламидиоз у женщин может привести к бесплодию. Лечение необходимо обоим партнерам.

Гонорея

Инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Гонококки поражают эпителий мочеполовых органов: шейку матки, уретру, нижнюю часть прямой кишки. Лечится препаратами, оказывающими бактериостатическое и бактерицидное действие на гонококки. Самостоятельно заниматься лечением гонореи опасно для здоровья. Терапия должна проходить строго под контролем врача.

Мочекаменная болезнь

Заболевание, характеризующееся появлением конкрементов в любом отделе мочеполовой системы. Эта болезнь диагностируется у людей разных возрастов. Если конкременты локализуются в мочевом пузыре, то боль появляется внизу живота, в некоторых случаях она отдает в половые органы и промежность. Боль в мочеиспускательном канале возникает при мочеиспускании, когда камни движутся вместе с потоком мочи, и острыми краями травмируют слизистую. Еще один симптом мочекаменной болезни – учащенное мочеиспускание, во время которого струя может прерываться, даже если мочевой пузырь до конца не опорожнен. Это происходит из-за того что конкремент перекрывает мочеиспускательный канал.

В зависимости от количества и размеров конкрементов лечение заболевания может быть оперативным, инструментальным или консервативным.

Уретрит

Воспаление слизистой мочеиспускательного канала. Проявляется болью при мочеиспускании и выделениями из уретры. Боль в уретре может быть постоянная или периодическая (только при мочеиспускании). Постоянная указывает на колликулит (разновидность уретрита). Уретрит бывает острым (резкая, сильная боль) и хроническим (слабовыраженная боль, жжение). При появлении симптомов уретрита необходимо как можно скорее обратиться к врачу, так как инфекция из уретры быстро перемещается вверх и вовлекает в воспалительный процесс другие органы. Нелеченный уретрит у женщины может вызвать воспаление половых органов. В каждом конкретном случае схема лечения составляется индивидуально.

Трихомониаз

Заболевание, вызываемое трихомонадами. Они передаются половым путем при контакте здорового человека с носителем инфекции. У женщин трихомонады обитают во влагалище. Они вызывают кольпит (воспаление влагалища), цервицит (воспаление шейки матки) и воспаление желез, продуцирующих смазку во время полового акта.

Болезнь лечится антибактериальными препаратами. Длительность курса – 10 дней. Лечить нужно обоих партнеров.

Цистит

Воспаление слизистой мочевого пузыря. Это самое распространенное заболевание мочеполовых органов у женщин. Врачи не рекомендуют самостоятельно лечить цистит или оставлять его симптомы без внимания, так как он может перейти в хроническую форму. При появлении симптомов цистита необходимо срочно обратиться к гинекологу или урологу.