Распространенные инфекции глаз: вирусные, бактериальные, грибковые. Способы лечения вирусного конъюнктивита

Распространенные инфекции глаз: вирусные, бактериальные, грибковые. Способы лечения вирусного конъюнктивита
Распространенные инфекции глаз: вирусные, бактериальные, грибковые. Способы лечения вирусного конъюнктивита

Жжение, слезоточивость и сухость в глазах - эти симптомы могут говорить не только о том, что глаза устали, но и о возможных инфекциях. Заведующая отделением высокотехнологичных методов исследования детской глазной клиники «Ясный взор» Сати Агагулян рассказывает, почему эти инфекции возникают и как их лечить.

Сати Агагулян

Инфекция может задеть любую часть глаза - от конъюнктивы до роговицы. Как правило, любой вид инфекции выражается в виде воспаления наружной слизистой оболочки глаза - конъюнктивита. Поэтому и симптомы практически всегда такие же, как при самом заболевании: чувствительность к свету, боль, жжение, краснота, появление выделений и корочек в начале дня.

Глазные инфекции делятся на четыре вида: микробные, вирусные, грибковые и инфекции, вызванные простейшими (самые редкие).

Микробные вирусы

Чаще всего врачи сталкиваются с пациентами, у которых заболевания глаз вызваны микробными вирусами. Микробы, которые постоянно живут в глазу, при снижении иммунитета (из-за ОРВИ, гриппа и других вещей) начинают активно размножаться - и впоследствии вызывают конъюнктивит. Для микробных конъюнктивитов характерна отделяемая жидкость жёлтого или жёлто-зелёного цвета, синдром красных глаз, слезотечение, немного отёкшие веки. Наиболее частыми возбудителями микробных конъюнктивитов считаются стафилококки, стрептококки и другие бактерии. При поражении глаза золотистым стафилококком часто процесс переходит в хроническую форму, проявляясь покраснением и выделением жидкости из глаза несколько раз в месяц. Для борьбы с такими формами конъюнктивита необходимо длительное лечение и много препаратов - от капель до мазей.

Самый распространённый тип вирусного конъюнктивита - аденовирусный. Регистрируется он в осенне-весенний период и вместе с перечисленными выше симптомами может вызвать повышение температуры тела.

Помимо слабого иммунитета вызвать аденовирус может и контакт с носителем вируса, переохлаждение, травма глаза, купание в бассейне, нарушение личной гигиены.

Ни в коем случае при обнаружении симптомов микробных инфекций нельзя заниматься самолечением. Лучше в этот же или на следующий день обратиться к офтальмологу. Во-первых, только он сможет определить тип заболевания и назначить подходящее лечение. Во-вторых, своевременное обращение к специалисту предотвратит возможность поражения роговицы глаза при неправильном лечении.

Лечат аденовирус противовирусными средствами в течение двух недель, в том числе мазями и каплями. К этому могут добавиться антигистаминные препараты.

Чтобы снова не подхватить аденовирус, нужно чаще проветривать помещение, делать влажную уборку и соблюдать правила личной гигиены, особенно в период обострения простудных заболеваний.

Грибковые инфекции

Грибковые заболевания чаще встречаются у пациентов, которые носят контактные линзы. Причём у тех, кто носит не ежедневные, а квартальные или полугодовые. Патогенные грибки, обитающие на веках, слёзных путях или конъюнктивальном мешке, могут скапливаться на линзе, размножаться и вызывать грибковые кератиты. В этом случае поражается сама роговица - передняя часть глаза. К симптомам, которые определяют конъюнктивит, прибавляется нечёткое зрение, ощущение присутствия инородного тела в глазу, отёкшие веки.

Важно вовремя выявить грибковое заболевание и не перепутать его с другими, например с бактериальной язвой. Диагностика грибковой инфекции может занимать неделю, поскольку офтальмолог должен проанализировать культуру, находящуюся на роговице.

Медлить с лечением не стоит, чтобы не вызвать язву роговицы и впоследствии слепоту. Растворы суспензии и даже капли (в крайнем случае, если остальные препараты не помогают) можно применять только после окончательного диагноза офтальмолога.

«Простейшие» инфекции

Инфекции, вызванные простейшими, наиболее часто встречаются опять же у обладателей контактных линз. Пациенты могут купаться в море, где обитают простейшие, и в буквальном смысле наклеить случайным попаданием воды их на линзу, а после перенести на глаз. Простейшие размножаются моментально и уже через несколько часов могут вызвать акантамёбный кератит. А это одно из самых тяжёлых поражений глаз, возникающих преимущественно у людей в возрасте от 20 до 40 лет. В особую зону риска попадают пациенты с синдромом сухого глаза, сахарным диабетом и после хирургической операции на глазах.

Сильная боль в области глаз, снижение зрения, светочувствительность - всё это признаки развития кератита. Но понять это точно можно только у врача, после проведения биомикроскопии глаза. А уже потом лечиться самым обычным способом - каплями, но длиться это будет долго, не менее шести недель. При этом параллельно можно использовать антисептики, антибактериальные капли. В некоторых запущенных случаях - при возникновении язвы роговицы - пациенту может понадобиться и хирургическое вмешательство.Фото: shutterstock.com

Этот вид инфекций стоит выделить в отдельный пункт. Хламидийные инфекции делятся на врождённые и приобретённые. Чаще всего офтальмологи сталкиваются с врождённым конъюнктивитом у детей, родившихся от мам с хламидиозом. Проявляется это с первого дня жизни ребёнка: появляются ярко выраженные хлопья, отделяемые от глаза. Очень важно вовремя понять отклонение и начать лечение. Если белый гной задержится, у ребёнка может сформироваться язва роговицы. Роговица под этим гноем будто тает - на это хватит всего 3-4 дня, если незамедлительно не назначить лечение. Но обычно в роддомах такую патологию замечают сразу. Ещё в зоне риска находятся дети, появившиеся на свет при домашних родах.

Приобретённая хламидийная инфекция маскируется под обычный конъюнктивит: покраснение, боль, слезотечение. Если пациент не уделяет этому внимания, он может получить хроническую форму заболевания. То есть 4-6 раз в месяц (!) у него помимо обычных симптомов болезни будет появляться небольшая боль и синдром сухого глаза.

Среди заболеваний офтальмологического характера инфекции глаз являются самыми распространенными. Инфицированию подвержены любые структуры органа зрения. Симптоматика этих заболеваний разнообразна. Лечение проводит офтальмолог.

Глазные инфекции развиваются вследствие проникновения микробных агентов в глаз. Происходит это при различных обстоятельствах:

  • травмирование глаза - основная причина;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • проникновение инфекции изнутри организма;
  • тесный контакт с инфекционными больными.

Риск развития инфекционных заболеваний глаз повышают следующие состояния:

  • сахарный диабет;
  • алкоголизм;
  • иммунодефицит;
  • длительное использование гормональных лекарств.

Проникновение инфекции извне происходит контактным или воздушно-капельным путем. Из очагов в организме - с током крови или лимфы.

Симптомы разных инфекционных болезней

Симптомы глазных инфекций разнообразны, зависят от вида возбудителя, пораженной части глаза. Тяжесть заболевания определяется объемом поражения, изначальным состоянием здоровья человека. Больной человек заразен для окружающих, так как происходит активное выделение микробных агентов.

Вирусные

Распространенный вид инфекционных заболеваний. Вирусные инфекции поражают глаза легче других, так как распространяются воздушно-капельным путем. Восприимчивость высокая у детей и взрослых. Поражается конъюнктива, роговица, сосудистая оболочка глаза.

Вызван аденовирусами, распространяется воздушно-капельным и контактным путем. Начинается заболевание с повышения температуры тела, воспаления горла. Сначала аденовирусной инфекцией поражается один глаз, через 2-3 дня - второй. Слизистая отечная, красная, наблюдается незначительное прозрачное отделяемое.

Герпетический конъюнктивит

Вызванная вирусом герпеса, чаще наблюдается у детей. Поражению глаз предшествует появление высыпаний на крыльях носа. Конъюнктивит проявляется гиперемией слизистой, на ней образуются мелкие пузырьки с прозрачной жидкостью. Больного беспокоит зуд и жжение. Заболевание может осложниться - поражением роговицы.

Бактериальные

Встречаются тоже часто, распространение происходит в основном контактным путем или изнутри организма. Инфицироваться могут любые структуры органа зрения.

Воспаление краев век, вызванное золотистым стафилококком или стрептококком. Веки становятся отечными, краснеют. Человека беспокоит зуд и жжение. Появляется густое отделяемое, из-за которого веки слипаются по утрам.

Гнойное воспаление сальной железы, чаще всего вызвано стафилококками или стрептококками. Человек жалуется на боль в глазу, отек и покраснение века. Заболевание носит односторонний характер. На ресничном крае века появляется болезненная припухлость. Через два дня образуется гнойничок, который вскоре прорывается.

Абсцесс

— ограниченное воспаление кожи века, вызвано стафилококками, синегнойной палочкой. Характеризуется сильным отеком, покраснением кожи. Человека беспокоит резкая боль в глазу, невозможность разомкнуть веки. Повышается температура тела. Гнойного отделяемого нет, пока не произойдет прорыв абсцесса.

Инфекция поражает слезную железу. Чаще является осложнением гриппа, ангины, гайморита, пневмонии. Начало острое - появляется боль, отек наружного угла глаза. Веко опускается, глазное яблоко смещается вниз. Увеличиваются ближайшие лимфоузлы.

Воспаление слезного мешка, вызванное условно-патогенной инфекцией (стафилококк, стрептококк). Развитию заболевания способствует застой слезной жидкости. Больного беспокоит отек и покраснение внутреннего угла глаза. Отмечается резкая болезненность при прикосновениях. Появляется гнойное отделяемое.

Вызван условно-патогенной инфекцией. Поражаются оба глазных яблока - слизистая краснеет, появляется обильное гнойное отделяемое. Больного беспокоит ощущение жжения, инородного тела. Возможно поражение роговой оболочки.

Вызван дифтерийной палочкой. Характеризуется сильным отеком век, из-за которого человек не может открыть глаза. Слизистая гиперемирована, на ней образуются серые налеты, которые трудно отделяются. Из глаз течет мутная жидкость с хлопьями.

Поражение роговицы, вызванное распространением инфекции из первичного очага туберкулеза. Поражается один глаз, кератит характеризуется хроническим течением. На роговице образуется стойкое бельмо.

Воспаление переднего отдела сосудистой оболочки глаза — . Человек жалуется на ухудшение зрение, светобоязнь, усиленное слезотечение. В склере видны расширенные капилляры. В передней камере, на хрусталике образуются налеты. Из-за отека изменяется цвет радужки.

Грибковые

Встречаются очень редко, в основном у людей со сниженным иммунитетом. У детей возможна молочница органа зрения - кандидозная инфекция конъюнктивы. Характеризуется покраснением и отеком слизистой, появлением на ней творожистых налетов.

Хламидийная

Хламидийная инфекция поражает конъюнктиву глаз - заболевание носит название “трахома”. Инфекция очень заразна, распространяется контактно-бытовым путем, обычно диагностируется у взрослых. Характерно хроническое течение. Инфекция проходит четыре стадии развития.

  1. Начальная. Яркая гиперемия конъюнктивы. Образование на ней фолликулов - мелких зернышек, которые вызывают ощущение инородного тела, слезотечение.
  2. Активная. Фолликулы увеличиваются в размере, появляются сосочковые разрастания. Характерный признак - трахоматозный паннус. Сосуды конъюнктивы врастают в роговицу, образуя на ней бельмо.
  3. Рубцевание. Воспаление уменьшается, вместо фолликулов появляются мелкие рубчики на слизистой.
  4. Выздоровление. Слизистая оболочка имеет белесоватый цвет, покрыта множественными рубцами.

Частые осложнения трахомы - заворот век, врастание ресниц.

О хламидийной инфекции предлагаем посмотреть видео:

Диагностика

Определить тип инфекционного заболевания, возникшего в глазах, может только офтальмолог. Для диагностики проводится комплекс обследований:

  • визуальный осмотр - выявляются основные признаки инфицирования;
  • осмотр на щелевой лампе - врач определяет степень поражения глазного яблока;
  • взятие мазка на инфекции из глаза - для определения возбудителя;
  • по необходимости назначают УЗИ, КТ.

После того, как инфекция определена с помощью посева отделяемого из глаза на специальные среды, врач назначает лечение.

Чем лечить инфекцию в глазах?

Большинство инфекционных болезней глаз, возникающих у человека, лечат амбулаторно. Исключение составляют поражения сосудистой оболочки и зрительного аппарата - таким больным нужна госпитализация.

Для лечения используются соответствующие типу инфекции препараты.

  1. Противовирусные. К ним относятся капли “Офтальмоферон”, “Полудан”. Для лечения герпетических поражений необходимо назначать “Ацикловир” в таблетках.
  2. Антибиотики. Самая распространенная группа препаратов. Назначают капли “Тобрекс”, “Нормакс”, “Офтаквикс”. Мази - “Офтоципро”, “Тетрациклиновая”.
  3. Антисептики. Для наружной обработки используют хлоргексидин, раствор бриллиантового зеленого.
  4. Противогрибковые. Применяют обычно внутрь - “Флуконазол”, “Орунгамин”. Для наружного применения существует мазь “Нистатин”.

Обычно офтальмологи назначают комплексное лечение, так как к одной инфекции может присоединиться другая. Заниматься самолечением нежелательно, так как высок риск развития осложнений.

Использование народных средств допустимо только с одобрения врача. Для промывания назначают отвар ромашки, шалфея. При наружных заболеваниях делают компрессы из чайной заварки.

Профилактика

Качественная профилактика инфекционных глазных болезней включает следующие мероприятия:

  • избегание травмоопасных ситуаций;
  • исключение контакта с больными людьми;
  • соблюдение личной гигиены;
  • поддержание крепкого иммунитета.

К профилактике относится своевременное лечение патологий, которые вызывают снижение иммунитета и развитие глазных болезней.

Инфекционные поражения органа зрения вызваны различными микробными агентами. Симптоматика этих заболеваний многообразна, чтобы определить причину, нужно провести комплексное обследование. Лечение назначает офтальмолог.

Глаза человека - сложно устроенные парные органы, обеспечивающие зрительное восприятие окружающей действительности. На их нормальное функционирование влияет множество разнообразных факторов, среди которых огромную роль играют различные инфекции глаз. Они способны причинить человеку массу неудобств и страданий, стать причиной временного или продолжительного нарушения зрения, а также изменить внешний вид человека, снизить его работоспособность и угрожать окружающим инфицированием.

Глазные инфекции - это группа заболеваний, которые провоцируются разнообразными микроорганизмами. Это могут быть бактерии, вирусы, грибки и простейшие. Наиболее распространены бактериальные заболевания глаз, которые чаще всего провоцируются различными кокками. Основные возбудители бактериальных инфекций - это стафилококки и гонококки. Самое известное и часто встречающееся заболевание глаз - это конъюнктивит. Для его лечения нужно точно установить причину воспаления конъюнктивы, так как она не всегда провоцируется инфекцией. Причинами развития конъюнктивита могут оказаться следующие:

  • Инфицирование разнообразными микроорганизмами.
  • Механическое повреждение (соринка, ресница, пыль).
  • Травма.
  • Другое заболевание, не связанное с инфекцией.
  • Операционное вмешательство.
  • Аллергическая реакция.
  • Вторичное инфицирование при уже имеющемся раздражении и воспалении конъюнктивы.

При конъюнктивите больной испытывает сильный дискомфорт, при его острой форме - резкую боль, невозможность нормально открыть глаза, болезненную реакцию на свет, слезотечение, выделение гнойных компонентов, сильное покраснение конъюнктивы, отечность век, зуд. Основной симптом - сильнейшая резь в глазах, ощущение песка или инородного тела.

Так как конъюнктивит может иметь различную природу, очень важно правильно поставить диагноз. Для лечения этого заболевания применяются средства, направленные против причины, вызвавшей инфекцию. Аллергический конъюнктивит проходит после приема антигистаминных средств и закапывания противовоспалительных капель, бактериальный требует лечения антибиотиками, грибковый - специфическими противогрибковыми средствами. Заболевание, вызванное механическими раздражениями, чаще всего лечат «Альбуцидом», закапывая его 3 раза в день до полного исчезновения симптомов.

Нужно помнить, что злоупотреблять этим полезным средством тоже не стоит - при передозировке или при слишком длительном использовании оно может вызывать сухость слизистых и век, усиливать дискомфорт.

Второе по частоте инфекционное заболевание - это блефарит. Он представляет собой воспаление краев век, при котором они сильно отекают, краснеют, воспаляются и болят. Он проявляется в трех формах:

  • Простой. При нем края век воспалены, покрасневшие и немного вздутые. Симптомы не исчезают при промывании водой, а со временем могут усиливаться, проявляясь гнойными выделениями.
  • Чешуйчатый. При этой форме края век покрываются мелкими чешуйками, задерживающимися между ресниц.
  • Язвенный. Эта форма блефарита развивается из двух предыдущих, является тяжелым заболеванием. При нем края век покрыты гнойными корками, под которыми находятся язвы. Ресницы слипаются, могут выпадать.

В особую группу выделяются вирусные заболевания глаз. Чаще всего встречается герпетическое поражение, которое может локализоваться как на роговице, так и на веках. Начало заболевания похоже на конъюнктивит, но затем появляются мелкие пузырьковые высыпания. Болезнь лечится долго и сложно, требует системного воздействия - местного и общего лечения.

Простейшие могут стать причиной различных заболеваний, в том числе и поражения амебным кератитом. Чаще всего от него страдают люди, носящие контактные линзы, не соблюдающие правила их гигиены, пользующиеся самодельными жидкостями для промывания или купающиеся в открытых водоемах, не снимая с глаз линз. Амебные инфекции вызывают серьезные проблемы с состоянием роговицы и пагубно сказываются на зрении. Эти возбудители живут в «сырой» воде и не уничтожаются домодельными жидкостями для промывания и хранения линз. Чтобы избежать этой опасной инфекции, нужно применять только специальные фирменные жидкости для линз.

Причины появления глазных инфекций

В большинстве своем инфекционные заболевания глаз возникают по недосмотру человека или из-за его пренебрежения элементарными правилами гигиены. Болезни глаз могут передаваться следующими способами:

  1. При нехорошей привычке трогать или тереть глаза грязными руками.
  2. При пользовании чужими средствами личной гигиены - платками, полотенцами, губками, косметикой или косметическими средствами и принадлежностями.
  3. При непосредственном контакте с выделениями инфицированного больного.
  4. При нарушении правил гигиены в косметическом кабинете, у стилиста-визажиста, в медицинском учреждении. Иногда инфекция присоединяется после оперативного вмешательства на глазах.
  5. Как осложнение при наличии инфекции в организме, например, при инфицировании вирусом герпеса.
  6. При несоблюдении правил ношения, ухода и гигиены при пользовании контактными линзами, не важно, корректирующими или декоративными.
  7. Если женщина пренебрегает тщательным удалением макияжа с глаз и ложится спать с ним.

Большей части инфекционных заболеваний глаз можно избежать, если прислушиваться к рекомендациям врача и соблюдать элементарные гигиенические нормы, а также вовремя лечить проявляющиеся процессы, иначе они могут перейти в хроническую форму.

Симптомы инфекции глаз

В основном инфекционные болезни глаз проявляются следующими симптомами:

  • Боль разной степени интенсивности.
  • Покраснение глаз.
  • Ощущение песка или инородного тела.
  • Вздутие краев век.
  • Сильная отечность.
  • Зуд, раздражение.
  • Слезотечение, светобоязнь, невозможность полностью раскрыть глаза из-за воспаления.
  • Появление гнойных выделений в уголках глаз или на краях век.
  • Изменения состояния роговицы при некоторых инфекциях.
  • Нарушения зрения, в основном появление «мути» в глазах и нечеткого, расплывчатого изображения.
  • При нагрузке на зрение неприятные ощущения усиливаются.

Любые негативные симптомы, связанные с заболеваниями глаз, могут привести к опасным последствиям, поэтому нуждаются в четкой диагностике.

Для начала правильного лечения нужно посетить врача.

Лечение заболеваний

Основное инфекционное заболевание глаз - это конъюнктивит бактериальной или аллергической природы. Для лечения нужно выяснить причину болезни. При аллергии неприятные ощущения в глазах обычно быстро проходят после принятия назначенных врачом антигистаминных лекарств. Внешне помочь делу могут компрессы из чая или отвара ромашки, успокаивающие раздражение, промывания и ванночки из слабого раствора борной кислоты или марганцовки.

Бактериальные заболевания лечатся антибиотиками. При незначительных поражениях можно пользоваться «Альбуцидом», он содержит в своем составе антибиотик и противовоспалительные вещества, обычно быстро снимает воспаление и дискомфорт. При серьезных проблемах применяют глазную мазь с антибиотиками и кортикостероидные средства против сильного воспаления. Эти препараты назначает только врач, самостоятельно рисковать не следует. Мазями могут покрывать веки или закладывать их под них для лечения конъюнктивы.

Применяться должны только специальные глазные мази, обычно содержащие низкий процент действующего вещества 0,5-1 %. Препараты для кожи использовать для глаз запрещено.

В ряде случаев особенно упорных и тяжелых заболеваний внешняя терапия может сочетаться с применением антибиотиков внутрь.

Вирусное поражение глаз требует применения специфических противовирусных препаратов в виде капель, мази и внутренних средств. Их прописывает врач, в зависимости от того, каким заболеванием поражен пациент.

Если инфекции не лечить или действовать на них неэффективными препаратами, они могут перейти в хроническое течение. Такое состояние плохо сказывается на зрении и общем здоровье глаз, а также требует больших и длительных усилий для полного излечения.

Чтобы избежать в дальнейшем проблем, нужно внимательно следовать врачебным предписаниям. Нельзя самостоятельно изменять дозировку препарата, особенно если речь идет о средствах для детей. Это касается даже такого распространенного и привычного препарата, как «Альбуцид». Он бывает во взрослой (30%) и детской дозировке. Использовать для детей «взрослое» лекарство опасно.

Также нельзя произвольно обращаться и с длительностью лечения. В первую очередь, это касается применения антибиотиков. Сокращение срока применения может привести к тому, что возбудитель заболевания полностью не погибнет, а болезнь станет вялотекущей, хронической. Если же бесконтрольно увеличивать длительность лечения, то могут наступить неприятные последствия лечения антибиотиками. На их фоне может появиться сухость век и слизистых, усилиться краснота и раздражение.

Любой лекарственный препарат для лечения органов зрения должен точно приниматься по указанной схеме. Только в этом случае можно рассчитывать на правильное лечение и хороший его результат, полное выздоровление.

Профилактика заражений

Чтобы заболевание глаз не стало постоянной проблемой, нужно принять меры профилактики. В основном они состоят в соблюдении правил гигиены и ухода за глазами:

  1. Стирайте носовые платки, которыми пользуетесь для глаз, как можно чаще и проглаживайте их горячим утюгом, а еще лучше - применяйте для этих целей одноразовые бумажные платки.
  2. Никогда не протирайте оба глаза одной салфеткой или платком.
  3. Не берите сами и не давайте никому, даже близким родственникам и друзьям свою косметику личного пользования (тени, крем для век, тушь и так далее) и косметические принадлежности (кисти, спонжи, аппликаторы).
  4. Имейте личное полотенце, не пользуйтесь чужим и не позволяйте это делать никому.
  5. Всегда тщательно смывайте с глаз косметику перед сном.
  6. Соблюдайте все правила пользования контактными линзами.
  7. Не применяйте просроченную косметику, капли и другие лекарства для глаз.
  8. Не трите глаза руками и вообще старайтесь поменьше их трогать, особенно на улице или в общественном транспорте.
  9. При первых признаках заболевания обращайтесь за врачебной помощью.

Особое внимание профилактике должны уделять люди, имеющие проблемы с глазами или страдающие нарушениями зрения, пользующиеся очками и контактными линзами, перенесшие ранее хирургическое вмешательство на глазах. Они особенно подвержены разнообразным инфекциям, поэтому для них профилактика и бережное отношение к зрению - это основной способ сберечь здоровье глаз на долгие годы.

Простейшие меры предосторожности и аккуратность позволят избежать тяжких последствий и как можно реже сталкиваться с проявлениями неприятных и опасных глазных инфекций.

Мы живём в мире, наполненном множеством микроорганизмов: бактерий, вирусов, грибов. Одни из них полезны для человека, некоторые вызывают инфекционные заболевания. В частности, при определённых ситуациях инфекции поражают органы зрения и провоцируют инфекционные глазные болезни у людей. Чаще всего в практике офтальмолога встречаются конъюнктивиты, блефариты, кератиты, дакриоцистит.

Рассмотрим какие бывают глазные болезни и их симптомы:

Конъюнктивит представляет собой воспаление слизистой оболочки, выстилающей склеру и внутреннюю часть века. Он часто сопровождает острые респираторные вирусные инфекции, проявляется обильным слезотечением, покраснением, ощущением «песка» в глазах.

Если причиной конъюнктивита являются бактерии (стрептококки, стафилококки), то главными симптомами будут: отёк конъюнктивы и гнойные выделения, которые приводят к слипанию глаз, особенно по утрам. Как правило, поражается один глаз, однако, воспалительный процесс может перейти на другой, особенно при недостаточном соблюдении гигиены. Глазные болезни детей тоже не редкость. Часто конъюнктивиты возникают даже у новорожденных, поэтому гигиене глаз малышей нужно уделять максимум внимания.

Лечение бактериальной инфекции осуществляется путём использования мазей и капель, содержащих антибактериальные препараты (Эритромицин, Тетрациклин). В случае вирусного конъюнктивита применяются противовирусные лекарства. Кроме того, нужно проводить мероприятия по общему укреплению иммунной системы.

Блефарит – это воспаление краёв век, характеризующееся хроническим течением, трудно поддающееся терапии. Как правило, поражает оба глаза. Основным возбудителем блефарита является золотистый стафилококк.

Выделяют:

Передний краевой блефарит, когда поражается только ресничный край века;

Задний краевой, когда воспаляются мейбомиевы железы, что впоследствии может привести к повреждению роговицы.

Лечат блефарит с помощью мазей, содержащих эритромицин и гентамицин. Альтернативными препаратами являются фторхинолоны (Ципрофлоксацин). Терапию продолжают в течение месяца после исчезновения признаков воспалительного процесса.

Кератит – инфекционное поражение роговицы глаза. Проявляется светобоязнью, слезотечением, снижением прозрачности роговицы и затем её помутнением и образованием язв. Кератит опасен возникновением бельма, снижения остроты зрения.

Как правило, вызывается вирусом герпеса, цитомегаловирусом, стафилококком. Также возможно возникновение грибкового и амёбного кератитов. Возможен у людей, носящих контактные линзы.

Выделяют:

Поверхностный кератит – когда поражается верхний слой роговицы. Возникает как осложнение конъюнктивита, дакриоцистита.
Глубокий – с повреждением внутренних слоёв, приводящий к образованию рубцов на роговице.

Профилактика кератита сводится к своевременному лечению других инфекционных заболеваний глаза, которые могут осложниться поражением роговицы (конъюнктивит, дакриоцистит, блефарит).

Лечение заключается в использовании мазей, капель, содержащих антибиотики (Ципрофлоксацин) или противовирусных препаратов (Ацикловир). Кроме того, назначаются средства, расширяющие зрачок, для предупреждения его заращения. На период лечение необходимо прекратить ношение контактных линз.

Дакриоцистит – инфекционное поражение слёзного мешка. Возбудителями, как правило, будут стафилококки, у детей – гемофильная палочка. Выделяют острую и хроническую формы дакриоцистита.

Лечат дакриоцистит антибактериальными препаратами (Цефуроксим), иногда необходимо хирургическое вмешательство для восстановления проходимости слёзного канала, в сложных случаях – удаление слёзного мешка.

Эндофтальмит – воспалительный процесс с захватом стекловидного тела глаза. Часто возникает после операций по поводу катаракты или травм. Основные возбудители – стафилококки, псевдомонада, энтеробактерии, гемофильная палочка, грибы.

Лечение также осуществляется антибиотиками (Амикацин, Цефтазидим, Ванкомицин) и глюкокортикостероидными гормонами. В случае грибкового поражения противогрибковыми средствами (Амфотерицином В или Флуконазолом). Длительность курса составляет 2 месяца.

Таким образом, при появлении подозрения на инфекционные заболевания глаз у детей или взрослых им нужно обязательно показаться офтальмологу, чтобы не допустить осложнений, грозящих потерей зрения. Предупредить – легче чем лечить!


Описание:

Наиболее часто встречающимися инфекционными заболеваниями глаз являются вирусные и бактериальные конъюнктивиты. – это заболевание, при котором воспаляется конъюнктива (слизистая оболочка, покрывающая поверхность глаза и внутреннюю сторону век).
Часто при конъюнктивите, вызванном вирусами или бактериями, поражаются оба глаза, но заболевание может развиваться и на одном глазу.
Бактериальный конъюнктивит (т.е. конъюнктивит, вызванный патогенными бактериями) может быть эффективно вылечен при помощи местного применения антибиотиков.


Причины инфекционных заболеваний глаз:

Наиболее часто возбудителями бактериальных конъюнктивитов являются стафилококки, стрептококки и пневмококки. Кроме того, чаще у детей, заболевание может быть вызвано гемофильной палочкой. Конъюнктива может быть инфицирована при нарушении правил личной гигиены, а также при попадании инородного тела (соринки) или при наличии инфекционного процесса в носоглотке и придаточных пазухах носа.


Симптомы инфекционных заболеваний глаз:

Симптомами бактериального конъюнктивита являются: отделяемое из конъюнктивальной полости, жжение и зуд в глазу, ощущение инородного тела и покраснение глаза.


Диагностика:

Окончательный диагноз устанавливается специалистом. При осмотре глаза обращает на себя внимание конъюнктивальная гиперемия (покраснение глаза в большей степени ближе к конъюнктивальным сводам, нежели чем к роговице) и наличие гнойного отделяемого из конъюнктивальной полости. Для выявления возбудителя производится посев отделяемого на питательную среду и бактериологическое исследование. Дифференциальную диагностику следует проводить с вирусными и аллергическими конъюнктивитами (см. Аллергия). В частности, при аллергическом конъюнктивите отделяемое из конъюнктивальной полости скудное, вязкое и прозрачное, а симптоматика может сохраняться существенно дольше.


Лечение инфекционных заболеваний глаз:

Для лечения назначают:


Только врач может назначить правильное лечение в зависимости от поставленного диагноза и других факторов. Воспаление слизистой оболочки глаза, вызванное бактериями, обычно эффективно излечивается путём применения антибактериальных глазных капель и мазей. Длительность лечения составляет 3-5-7 дней, иногда (например, при хронических бактериальных конъюнктивитах) дольше. При разрешении симптомов конъюнктивита обычно не требуется контрольного визита к врачу. Однако в случае, если воспаление не разрешается, несмотря на применение лекарственных препаратов, или развивается рецидив заболевания, пациенту следует проконсультироваться с офтальмологом. Довольно часто после перенесённого конъюнктивита развивается симптомокомплекс, характерный для синдрома "сухого глаза", требующий применения искуственных слёз для скорейшего восстановления зрительного комфорта.