Прорвался фурункул в ухе у ребенка. Причины,симптоматика и лечение фурункула в ухе

Фурункул в ухе представляет собой острое гнойное воспаление. Оно может быть локализовано в зоне волосяной сумки или захватывать область кожи и подкожной сетчатки. Место расположения фурункула – наружное ухо, т.е. зоны раковины и слухового канала. Гнойник не опасен сам по себе, однако он является свидетельством о нарушении иммунного статуса, гормональном дисбалансе, а также может быть чреват неприятными последствиями.

Возбудители фурункулеза

Чаще всего причиной возникновения заболевания становятся самые обычные обитатели кожи – и . Они являются представителями, так называемой условно патогенной флоры. Это означает, что бактерии могут мирно сосуществовать со своим носителем, не покидая пределов кожных покровов, до тех пор, пока не представится возможность проникнуть вглубь человеческого организма.

Обычно такая ситуация возникает из-за снижения местного иммунитета . Это происходит, когда организм борется с долгой затяжной инфекцией (например, с хроническим ) или ему не хватает витаминов и питательных веществ. Также спровоцировать агрессивность кокков могут микротрещины на поверхности кожи уха. Они часто возникают из-за неправильной – использования ватных палочек, зубочисток.

Стафилококки и стрептококки могут быть занесены на полость наружного уха. Это происходит в результате контакта с другим носителем. Наиболее опасны штаммы (разновидности), которые выросли в больничных условиях. Такие бактерии обладают высокой устойчивостью к антибиотикам и антисептикам, от них будет очень сложно избавиться.

Патогенез заболевания и характерные симптомы

Заболевание начинаются с внедрения бактерий в волосяную сумку. В результате иммунного ответа развивается припухлость, покраснение. Увеличиваются регионарные лимфлоузлы. Главным симптомом заболевания является боль, она усиливается при надавливании на козелок или нижнюю стенку ушной раковины, оттягивании мочки ощущения усиливаются.

Стафилококки и стрептококки выделяют в кровь токсины, которые могут стать причиной лихорадки. При обширном фурункулезе наблюдается повышение температуры тела, общая слабость, озноб. Иногда возможно развитие сепсиса (заражения крови). На это указывают резкие скачки температуры в пределах 1-2 градусов. Если фурункул лопнул сам, его содержимое будет постепенно изливаться из уха. Боль и отек постепенно спадают. Весь процесс обычно занимает около недели.

Важно! Если фурункул не вскрылся в течение этого периода, не стоит пытаться удалить его самостоятельно, это может сделать грамотно только специалист. В противном случае возможно распространение инфекции. Кроме того, на месте чирья часто остается шрам. Лечение в домашних условиях – первый шаг к развитию осложнений.

Диагностика

диагностика уха с помощью отоскопа

Главным методом является осмотр ушной раковины и канала. Для детального изучения используют отоскоп. Осмотр может быть болезненным, поэтому врач использует максимально узкий инструмент и действует им предельно аккуратно. Фурункул представляет собой коническое возвышение, иногда можно увидеть стержень. Он просвечивает через тонкую кожу. После вскрытия на месте чирья можно обнаружить кратерообразную воронку, из которой сочится гной.

Фурункулез уха необходимо отличать от . Он схож по симптоматике. Главным отличительным признаком является снижение слуха. Также боль обычно локализуется не в области ушной раковине, а в более глубоких отделах.

Фурункулез может быть тесно связан с поступлением сахаров в организм. Иногда он развивается при нарушениях питания, обмена веществ или сахарном диабете . Поэтому при рецидивирующем фурункулезе обязательно исследуют мочу на наличие в ней глюкозы.

Также желательно точное определение возбудителя. После его выделения в лабораторных условиях можно проверить, какой антибиотик действует на него наиболее эффективно. Это позволит грамотно спланировать курс лечения.

Лечение фурункулеза

Терапия заболевания строится в нескольких направлениях:

• Меры, направленные против микроорганизмов.
• Общеукрепляющее лечение.
• Хирургическое вскрытие фурункула.

Лечить фурункулез в домашних условиях не стоит, только врач после серии анализов сможет выбрать наилучший терапевтический метод.

Антибактериальные и антисептические препараты

В зависимости от степени поражения их можно применять:

1. Местно в виде растворов и эмульсий;
2. В рамках общей терапии;
3. Вформе уколов при тяжелом течении.

Турунды, смоченные в борном спирте, вставляют в ушной проход . Препарат разрушает белки бактериальной клетки, вызывая ее гибель. Также тормозит рост и развитие микроорганизмов. После вскрытия фурункула в ухо закапывают эмульсию, стрептомициновую или 1% левомицетиновую.

В форме таблеток принимают антибиотики , активные в отношении стафилококков и стрептококков. Рекомендуемые схемы сильно зависят от конкретного врача и региональных исследований, относительно кокковой флоры. Могут быть прописаны:

Вскрытие фурункула

Если заболевание было обнаружено до самопроизвольного разрешения чирья, лучше сделать это в условиях стационара. Перед операцией производят местную анестезию. После этого делают разрез и удаляют весь гной и стержень фурункула. Образовавшуюся полость смазывают 5% йодом.

При отсутствии осложнений пациента выписывают. Дома ему необходимо дважды в день вставлять в ухо турунды, смоченные спиртом или солевым раствором. Это обеспечит дренаж жидкого содержимого и предотвратит заражение до заживления раны.

Общеукрепляющая терапия

К таким мерам можно отнести:

1. Аутогемотерапию. Длястимулирования местного иммунитета проводят инъекции собственной венозной крови пациента.
2. Прием витаминных комплексов.
3. Прием иммуностимулирующих средств. Такая мера уместна при хроническом фурункулезе.
4. Иммунизация стафилококковым анатоксином. При введении данного вещества у пациента вырабатываются специфические антитела. Когда происходит заражение бактериями, иммунитет уже “узнает” их, что помогает побороть инфекцию, не дав развиться воспалению.

Возможные осложнения

Самой главной опасностью фурункулеза уха является распространение нагноение. Выше риск такого исхода в детском возрасте. У ребенка из-за близкого расположения всех органов инфекция легко перекидывается на соседние ткани. Воспаление может перейти на надхрящницу, лимфатические узлы, слюнные железы. В ряде случаев может развиться сепсис – заражение крови.

Во всех этих случаях необходима скорейшая консультация специалиста, возможно, госпитализация. Незамедлительно обратиться к врачу нужно, если:

• После вскрытия фурункула не проходит болевой симптом, отек.
• Температура тела выше 37°.
• Ухудшился слух.

Предотвращение заболевания и профилактика рецидивов

Залогом здорового состояния уха является нормальный иммунитет. Это значит, что необходимо:

1. Не допускать хронических заболеваний.
2. Следовать режиму дня и правильно питаться.
3. Не допускать стрессов и переутомлений.

Фурункулез может иметь под собой ряд серьезных нарушений. Для предотвращения рецидивов желательно точно выяснить свой гормональный уровень, проверить иммунный статус. Иногда причиной может стать глистная инвазия или нарушения в работе щитовидной железы.

Фурункулез уха возникает в результате действия разных факторов, начиная от несоблюдения гигиены и заканчивая серьезными проблемами в работе организма. Здоровый образ жизни и своевременные посещения врачей-специалистов помогут снизить риск развития этого неприятного заболевания.

Видео: как избавиться от фурункулов – доктор Комаровский

Фурункул в ухе часто диагностируется у пациентов различного возраста и представляет собой болезненное воспаление волосяной луковицы со скоплением гнойного содержимого. Причины развития такой патологии могут быть различными, и тяжелее всего недуг протекает у маленьких детей, которые еще не в состоянии объяснить, что же у них болит.

Многие больные обращаются к специалисту с вопросом, как лечить фурункул в ухе, ведь он доставляет им дискомфорт и вызывает болезненные ощущения. Устранение такого образования в органе слуха проводится как с помощью традиционных средств, так и рецептами народной медицины.

Основной причиной образования фурункула в ухе считается проникновение в орган различных патогенных микроорганизмов, среди которых наиболее распространенным считается золотистый стафилококк. В то же время, для его внедрения под эпидермис необходимо создание определенных условий.

Возможные причины:

• Самой распространенной причиной инфицирования органа слуха считаются различные повреждения. Ребенок может спокойно почесать грязными руками в ухе или за ним, и тем самым поцарапать эпидермис и занести в него инфекцию.
• Многие бактерии спокойно находятся под эпидермисом, но не оказывают на организм никакого негативного воздействия. Это связано с тем, что у здорового человека иммунная система функционирует полноценно, и тем самым не дает патогенным микроорганизмам размножаться и развиваться. В том случае, если в организме человека происходит какой-либо сбой, то следствием этого может стать появление в органе слуха различных гнойничков и фурункулов.
• Часто бактерии и инфекция проникают в ухо при неправильной его чистке. Спровоцировать появление фурункулов может проведение такой процедуры с использованием слишком острых предметов либо при применении повышенной силы при очищении.
• В некоторых случаях провоцирующим фактором появления фурункула в органе слуха может стать переохлаждение организма. Это приводит к снижению защитных сил организма и патогенные микроорганизмы, обитающие в тканях, начинают активно размножаться и прогрессировать.
• Еще одной распространенной причиной появления образования в ухе становится попадание в орган воды и ее дальнейшее застаивание. Дело в том, что повышенная влажность считается благоприятным условием для активизации патогенных микроорганизмов.

Специалисты говорят о том, что спровоцировать образование фурункула в ухе могут и такие патологические состояния организма, как нарушение уровня гормонов, сахарный диабет, заболевания органов эндокринной системы и аутоиммунного характера.

Основные симптомы

Весь процесс формирования фурункула в наружном слуховом проходе составляет примерно около 10 суток. В первые несколько дней после проникновения патогенных микроорганизмов в орган слуха начинает развиваться инфильтрат, то есть в одном месте скапливаются клеточные элементы с содержанием крови и лимфы. Следствием этого становится окрашивание кожи в ярко-красный цвет, сильное ее уплотнение и она становится багрово — синюшного цвета.

В течение последующих нескольких суток формируется гнойный стержень, наверху которого появляется пузырек. В дальнейшем наблюдается нагноение и омертвение патологических клеток, после чего возникший фурункул начинает загнивать. В результате этого пузырек лопается, наружу вытекает гнойный экссудат, и пациент начинает выздоравливать.

Сигнализировать о нагноении в слуховом проходе могут следующие признаки:

• возникновение сильного болевого синдрома в органе слуха
• процесс жевания и разговора причиняет сильную боль
• в слуховом канале появляется жжение, зуд и отечность
• заметно увеличиваются размеры околоушных лимфоузлов
• поднимается температура тела

При появлении фурункула в ухе терпеть его довольно затруднительно, поскольку он сопровождается постоянно стреляющими болевыми ощущениями в органе и снижается работоспособность больного. Еще одним характерным симптомом для такой патологии считается общая слабость организма и присутствие раздражительности.

Медикаментозное лечение

Перед тем, как начать лечение фурункула в ухе, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом. Он проведет тщательный осмотр больного и подберет ему наиболее эффективные лекарственные препараты и процедуры.

Чаще всего при лечении фурункула назначается прием таких медикаментов, как Эритромицин, Тетрациклин, Рулид и другие. В том случае, если патология переходит в запущенную форму, то медикаментозная терапия предполагает введение инъекций с антибиотиками. В отдельных ситуациях назначается проведение аутогемотерапии, то есть выполняется внутримышечная инъекция собственной крови, повторять которую следует каждые двое суток.

На начальной стадии заболевания разрешается применение водных компрессом, УВЧ и ультрафиолетового облучения. В том случае, если происходит вскрытие фурункула, то для удаления гнойного экссудата используются специальные тампоны, которые пропитываются мазями с вытягивающим действием. На завершающем этапе лечение фурункула предполагает проведение промываний воспаленного места с помощью борного вазелина, что помогает избавиться от зуда.

В том случае, если появление фурункула сопровождается повышением температуры тела, то это может являться опасным сигналом.

Возможно заражение крови, и больному может потребоваться проведение операции. После вскрытия фурункула ухо обычно промывают перекисью водорода и накладывают стерильную повязку с гипертоническим раствором, мазью Вишневского или Левомеколем.

При правильном проведении лечения необходимость хирургического вмешательства отпадает, и к его проведению прибегают лишь при возникновении различных осложнений и вовлечении рядом расположенных тканей в воспалительный процесс. При своевременно начатой медикаментозной терапии на начальной стадии фурункул может рассосаться самостоятельно, не доходя до стадии созревания.

Народные средства против недуга

Лечение фурункула в ухе может проводиться с помощью средств народной медицины и наиболее эффективными среди них считаются следующие:

1. В небольшой луковице нужно сделать углубление и влить в него льняное масло. Отверстие необходимо закрыть мякишем ржаного хлеба и поставить луковицу в духовку. После того, как корнеплод запечется, из него нужно отжать сок, который в последующем следует закапывать в больное ухо.
2. Необходимо из ржаной муки и меда приготовить густую массу с консистенцией густой глины, из которой следует слепить лепешку. Приготовленную лепешку нужно наложить на воспаленный фурункул, закрыть его сверху компрессионной бумагой и тщательно замотать. Выполнять такую процедуру рекомендуется перед сном, не забывая при этом менять повязку каждый 5 часов.
3. В домашних условиях можно приготовить смесь из мази Вишневского и пихтового масла в пропорциях 3:7. Образовавшуюся массу следует наложить на бинт, а после и на фурункул, прикрыв при этом бумагой для компрессов. Менять такую повязку нужно 2-3 раза в сутки.

Распространенной ошибкой пациентов является попытка самостоятельно удалить гнойник из наружного слухового прохода. В большинстве случаях такое вскрытие заканчивается дополнительным нагноением рядом расположенных тканей либо рецидивом фурункула.

Больше информации о том, что такое фурункул можно узнать из видео:

Для того чтобы избежать появления фурункула в органе слуха, необходимо следить за тем, чтобы уши постоянно были сухими. Для этого при мытье головы важно проводить процедуру таким образом, чтобы в орган слуха не попала вода, шампунь или мыло. Следует аккуратно чистить уши и пользоваться ватными палочками лишь для очистки ушных раковин, но ни в коем случае не проходов. Для очистки ушей рекомендуется сделать из ваты жгутик, смочить его в перекиси водорода, слегка отжать и на несколько минут поместить в орган слуха.

В качестве профилактики следует соблюдать правила личной гигиены и обязательно мыть руки. Кроме этого, нужно избегать переохлаждения организма, повышать его защитные функции и правильно питаться. При появлении болевых ощущений в ухе нужно обязательно обратиться за консультацией к врачу, и ни в коем случае не заниматься самолечением. Дело в том, что неправильное лечение может закончиться такими осложнениями, как сепсис, тромбофлебит и карбункул.

Окружающий мир познается человеком благодаря слуху, зрению, вкусу, а также через запахи и тактильные ощущения. Целостная и гармоничная картина мира возможна только при полноценной и слаженной работе всех органов чувств. От состояния здоровья ушей зависит вся воспринимаемая нами симфония жизни.

Необычный взгляд на обычные уши

Ушная раковина отдаленно напоминает по внешнему виду эмбрион человека на начальных стадиях внутриутробного развития. Если включить фантазию, то в мочке уха можно увидеть ту часть будущего тела, которая позже станет головой. Вертикально идущую вверх поверхность уха можно представить спинкой, а верхнюю закругленную часть – ягодицами. Тогда вся внутренняя извилистая поверхность будет ассоциироваться с внутренними органами человека.

Самое поразительное то, что на самом деле наши предположения недалеки от истины. Вся поверхность уха действительно имитирует человеческое тело и обильно снабжена выходящими наружу точками, соответствующими всем органам и системам организма. Поэтому любые болевые ощущения в области уха должны насторожить и стать причиной более тщательного медицинского обследования. Разумно предположить и обратный процесс: регулярный массаж ушей благотворно скажется на функционировании всего организма. Приучите себя ежедневно делать такой массаж, чтобы вскоре почувствовать улучшение общего самочувствия.

Механические повреждения

Боль в области уха, возникающая при надавливании на болезненный участок пальцами, в любом случае имеет более серьезные внутренние причины, если не вызвана явными внешними механическими повреждениями. Если же в результате удара началось из уха кровотечение, нужно смоченным в растворе борной кислоты ватным тампоном закрыть ухо, уложить пострадавшего на бок, где находится пострадавшее ухо, и вызвать врача.

Результатом механических повреждений может стать нарыв в ухе. Обычно все начинается с нестерпимого зуда в ушах, возникающего в пересохшем ушном канале с недостаточным образованием ушной серы. Иногда избыток серы, превращаясь в пробку, закупоривает канал, провоцируя неприятные ощущение и частичную глухоту. Вызывать зуд может грибок, для размножения которого имеются идеальные условия: там всегда тепло и влажно. Потребность почесать в ухе возникает в случаях попадания в него воды. Какие бы ни были причины зуда, пользоваться нужно только чистыми палочками для ушей, не применяя при этом первые попавшиеся предметы, которыми иногда ковыряются в ушах, причиняя механические повреждения полости уха.

Нагноение обычно возникает в области микротравмы, куда попадают болезнетворные микробы. Распространенной причиной воспалительного процесса является простуда. Иногда причиной воспалительного процесса является попадание воды в ушной канал. Нарыв в ухе считается одним из тех заболеваний, о котором люди не слишком осведомлены. Сначала у них начинается сильная пульсирующая боль в ушах, которая со временем распространяется на всю сторону головы и даже на зубы.

Обычно болевые ощущения усиливаются по ночам. При отсутствии лечения ситуация может стать настолько критической, что человеку будет больно кушать. По ошибке, когда нарывает ухо, люди начинают прикладывать что-нибудь горячее. На самом деле, так поступать нельзя потому, что воспалительный процесс от этого только увеличится.

Через 1-2 недели нарыв в ухе прорывается сам, а из ушной раковины начинает вытекать гной. Как видим, картина не самая приятная. Поэтому не доводите себя до такого состояния. Лучше при первых симптомах недуга сразу же обратиться к врачу, который выпишет все необходимые препараты и направит на соответствующие процедуры.

Болезни ушей у человека

Но на этом заболевания ушей не заканчиваются. Прежде всего, они опасны тем, что могут распространиться на оболочку головного мозга. Кстати, во время лечения нарыва спать нужно на "больной" стороне, чтобы прорвавшийся гной не попал в среднее ухо. Об этом вас должен предупредить врач.

Если возникает сильная постоянная боль в ушах, то, скорее всего, у вас . Он развивается на фоне насморка и , из-за бактерий и вирусов. Соответственно, вам нужно немедленно обратиться к ЛОРу. Для облегчения болезненных ощущений можно использовать капли Отипакс. Но их применение вовсе не означает, что к врачу идти не нужно.

Другие причины болей в ушах

Более того, при появлении боли в ушах необходимо пройти полное медицинское обследование не только ушей, но и шеи, головы, лица, горла, полости рта, чтобы установить правильный диагноз. Ведь уши могут болеть при , тонзиллите, . Болью в области уха может проявиться проблема с позвоночником, особенно в шейном отделе. Причиной рвущей, буравящей боли в ухе может стать воспаленный нерв больного зуба.

У возникновения неприятных, болезненных ощущений снаружи и внутри уха может быть много причин. Нельзя игнорировать любой симптом, который может сигнализировать о серьезных заболеваниях. Предупредить и вылечить их можно, если своевременно обратиться к врачу.

Фурункулы довольно безобидные, поэтому не требуют особого лечения. Лечиться можно самостоятельно в домашних условиях. Хотя бывают случаи, когда требуется госпитализация. Но при своевременно начатом лечении фурункул исчезает самостоятельно приблизительно спустя две–три недели. Симптомы на начальной стадии разные. Может появляться жжение, зуд, покраснение и резь, боль. Созревает фурункул не за один день, поэтому чем раньше вы предпримите меры по его устранению, тем выше вероятность того, что он исчезнет на начальной стадии.

Причины появления фурункулов в ухе

Фурункул может появиться по разным причинам. Одной из главных причин его возникновения является обычное несоблюдение правил гигиены ушной раковины. Как правило, дети гораздо чаще сталкиваются с этим явлением. Поэтому родители должны с самого детства учить малыша тому, что нельзя грязными ручками лезть в ушки, нос, рот и так далее. Чем раньше вы начнете приучать к этому малыша, тем скорее он станет все делать автоматически.

Фурункул может появиться не только из-за плохой гигиены, но и из-за механического повреждения. Например, после царапины. Через нее инфекция легко проникает в ткани и вызывает воспалительный процесс. Иногда появление фурункулов провоцирует простуда или плохая погода.

Симптомы фурункула в ушной раковине

При первых же симптомах фурункула его нужно начинать лечить. Поэтому нужно запомнить все эти симптомы. Появляется жжение, отечность, небольшой зуд и гиперемия кожи. Кроме того, у человека может разболеться голова, появиться пронзительные боли, отдающие в ухо, повыситься раздражительность. У малышей все эти симптомы проходят крайне тяжело: кроха может капризничать, постоянно хныкать, тянуться к больному месту и даже отказываться от пищи.

Фурункул развивается в несколько этапов:

• Этап первый длится один–два дня. На этом этапе развивается инфильтрат. Это начальная стадия, на которой можно предотвратить созревание гнойника при помощи водочных согревающих компрессов.
• Второй этап длится три–четыре дня. На этом этапе уже формируется гной внутри фурункула. Тут уже нужно обратиться к врачу и следовать его советам по лечению. Ни в коем случае нельзя пытаться выдавить гной самостоятельно.
• Третий этап – выздоровление. Он может длиться до десяти дней.

Болезнь протекает следующим образом: на месте появления фурункула возникает покраснение, сопровождающееся зудом. Затем воспаление локализируется, уплотняется и приобретает багрово – синюшный цвет. На третий день формируется гнойно–некротический стержень с пузырьком. После этого фурункул созревает, и гнойный стрежень отторгается, при этом лопается пузырек.

Чего нельзя делать, если у вас появился фурункул

Многие люди пытаются вылечить самостоятельно появившийся фурункул. Большинство из них используют домашние методы лечения, которые описаны в интернете. Но вы должны понимать, что не все, что пишут в интернете, правда. Кое-что категорически запрещается делать. Например, нельзя делать никакие спринцевания. В ухо не должна попадать вода. То есть, придется подождать с мытьем головы, пока фурункул не пройдет. Ни в коем случае нельзя расцарапывать фурункул. Его нельзя выдавливать, пока он полностью не созреет.

Неправильное лечение может привести к образованию сепсиса, карбункулов, тромбофлебита. Для того, чтобы поскорее вылечить фурункул, лучше всего обратиться к врачу. Карбункулы очень опасны. Они огромные в размерах. Это поражения тканей подкожной клетчатки, которые тяжело поддаются лечению и после них остаются рубцы. Бывали и фатальные исходы из-за несвоевременного лечения. Поэтому не стоит запускать фурункулы.

Методы лечения фурункулов

В зависимости от состояния больного лечение проводится в домашних условиях либо стационарно. Чаще всего при фурункулах назначают такие препараты: тетрациклин, рулид, эритромецин и прочие. При запущенных случаях врачи назначают курс антибиотиков. Иногда назначаются курсы аутогемотерапии – внутримышечные инъекции собственной крови, которые нужно делать каждые сорок восемь часов. Такое лечение весьма эффективно и его можно объединять с другими видами лечения.

При начальной стадии врачи рекомендуют делать водочные компрессы, ультрафиолетовое облучение и УВЧ. Если фурункул вскрывается, то удалить гной нужно специальным ватным тампоном, пропитанным вытягивающими мазями. На последних стадиях фурункул лечится промываниями пораженного места борным вазелином. Это позволяет избавиться от зуда.

Фурункул в ухе обычно успешно излечивается в домашних условиях за одну неделю. Но если фурункул крупный в размере и долго созревает, то лучше всего его удалить хирургическим путем. Очень часто при своевременном лечении фурункул просто рассасывается.

Лечение фурункула в стационаре

Если вы обнаружили, что фурункул воспален и в нем образовался гной, он доставляет много дискомфорта и болезненных ощущений, то сразу же обратитесь в больницу. Госпитализацию врачи предлагают в тех случаях, когда фурункулы достигают больших размеров. В стационаре делаются специальные промывания с перекисью водорода, согревающие компрессы, перевязки с раствором димексида, левомиколем и мазью Вишневского. Хирургическое вмешательство производится редко, только в случае крайней необходимости.

При повышенной температуре тела назначаются жаропонижающие препараты. Лечение сочетается с приемом витаминных комплексов или иммуностимуляторов.

Лечение фурункула в домашних условиях

На первых стадиях для лечения фурункула можно использовать настойку йода. Но это помогает лишь в том случае, если наблюдается только зуд, небольшое раздражение или покалывание. Самое первое, что нужно сделать при появлении фурункула, - приложить к уху тепло. Это ускорит его созревание и уменьшит его локализацию. Для прогревания больной должен лечь ухом на грелку, обмотанную полотенцем. В этих целях можно использовать и рефлектор Минина – синюю лампу. Она обладает противовирусными и бактерицидными свойствами.

Но с прогреванием нужно быть осторожным. Частые прогревания могут привести к развитию сепсиса, и проникнет в кровь. В день нужно прогревать ухо по пятнадцать минут. До полного созревания фурункул трогать нельзя, нельзя удалять его верхушку и пузырек. Это может привести к занесению инфекции, что приведет к распространению воспаления на соседние ткани. Это только ухудшит ситуацию.

У маленьких детей лечить фурункул в ухе нужно с особой осторожностью. В голове малышей кровообращение очень сильное и любая инфекция, которая попадет в кровь, может привести к серьезным осложнениям, опасным для жизни.

Хорошо при фурункулах помогает раствор буры. Нужно растворить одну столовую ложку препарата в стакане теплой воды, а затем смочить ватный тампон в растворе и приложить его к больному уху. Заменять тампоны нужно по мере их высыхания. Также хорошо помогает и другое средство. Измельчите столовую ложку календулы, смешайте ее с 30 г вазелина и полученной мазью мажьте фурункул пару раз в день.

– это воспаление сальной железы либо волосяного фолликула кожи перепончато-хрящевой части наружного уха или ушной раковины. Характерные симптомы: зуд, резкая боль, отечность и покраснение кожи, увеличение регионарных лимфатических узлов, ухудшение слуха на стороне поражения, общий интоксикационный синдром. Диагностика основывается на жалобах и анамнезе больного, результатах общего осмотра, отоскопии, лабораторных и инструментальных исследований. Лечение может включать медикаментозную терапию, хирургическое дренирование гнойной полости и физиотерапевтические процедуры.

Общие сведения

Симптомы фурункула уха

Первыми признаками становятся зуд и дискомфорт в области пораженного уха, которые относительно быстро сменяются выраженным чувством распирания и тяжести, а затем – сильным болевым синдромом. Боль имеет постоянный, пульсирующий характер, иррадиирует в височную и затылочную область, реже – в нижнюю челюсть, шею или диффузно распространяется по всей голове. Любое касание уха и акт жевания сопровождаются усилением болевых ощущений. В устье слухового канала и в зоне ушной раковины отмечается гиперемия и умеренная отечность кожи. В редких случаях возможно смещение хряща наружного уха вследствие сильного отека заушных тканей, что встречается при задневерхней локализации фурункула в просвете слухового прохода и требует дифференциации с мастоидитом .

В стадии абсцедирования температура тела повышается до субфебрильных, редко – фебрильных цифр. Возникают другие слабовыраженные проявления интоксикационного синдрома – повышенная утомляемость, недомогание, слабость. Характерна региональная лимфаденопатия . Один из специфических признаков – увеличение интенсивности болевого синдрома в ночное время, влекущее за собой нарушения сна . Сужение просвета слухового канала фурункулом становится причиной одностороннего снижения слуха по типу кондуктивной тугоухости . Усиление симптоматики наблюдается до момента прорыва гнойника, что в среднем наступает на 5-7 день от возникновения первых проявлений. После этого появляется умеренное гноетечение из уха, сопровождающееся внезапным улучшением общего состояния больного: уменьшением болевых ощущений или их полным исчезновением, относительным улучшением слуха, нормализацией температуры тела.

Осложнения

Осложнения фурункула уха обусловлены распространением патогенной микрофлоры или гнойных масс в регионарные анатомические структуры. Чаще всего возникает мастоидит, диффузный наружный отит, хондрит ушной раковины и артрит височно-нижнечелюстного сустава . В некоторых случаях формируется стеноз слухового прохода, приводящий к стойкой кондуктивной тугоухости. Значительно реже наблюдается мирингит, средний отит. При выраженном иммунодефиците существует риск быстрого распространения инфекции в полость головного мозга с дальнейшим развитием менингитов , энцефалитов , тромбоза венозного синуса. В подобных случаях также возможна системная генерализация инфекционного процесса – сепсис .

Диагностика

Постановка диагноза проводится на основе физикального осмотра и анамнестических сведений. При опросе пациента отоларинголог уточняет имеющиеся клинические симптомы, динамику их развития. Также специалист акцентирует внимание на потенциальных причинах и факторах, способствующих развитию патологии. Дальнейшая диагностическая программа включает:

• Общий осмотр. Визуально определяется отек и покраснение кожных покровов наружного уха. При нажатии на козелок наблюдается резкое усиление болевых ощущений – позитивный «козелковый симптом». При пальпации околоушной области определяются умеренно увеличенные, болезненные заушные и приушные лимфатические узлы. При локализации фурункула непосредственно на раковине наружного уха визуализируется небольшое круглое образование ярко-розового или красного цвета с беловатой точкой на верхушке.
• Отоскопию . При осмотре слухового канала с расположенным в нем фурункулом выявляется образование круглой или овальной формы, частично или полностью закрывающее просвет, окруженное гиперемированной и отечной кожей. После вскрытия определяется небольшой объем гнойного экссудата и кратерообразная рана.
• Общий анализ крови. В ОАК наблюдается умеренный (редко – высокий) нейтрофильный лейкоцитоз со смещением лейкоцитарной формулы в сторону палочкоядерных и юных нейтрофилов, увеличение СОЭ.
• Бактериальный посев. Используется при наличии гнойных выделений из уха. Этот тест позволяет установить характер гноеродной микрофлоры и ее чувствительность к различным группам антибактериальных препаратов.
• Рентгенография височных костей. Назначается относительно редко, зачастую – при низкой информативности физикальных методов исследования и невозможности провести полноценную дифференциацию с другими патологиями. При подозрении на опухолевые образования также может использоваться КТ височных костей .

Лечение фурункула уха

В стадии инфильтрации проводится консервативное лечение, целью которого является купирование воспалительного процесса и предотвращение накопления гнойных масс. На этапе абсцедирования или при наличии признаков развития осложнений показано хирургическое вмешательство. В целом лечение наружного ограниченного отита включает следующие терапевтические мероприятия:

• Фармакотерапия. Состоит из антибиотиков широкого спектра действия или средств, подобранных по результатам теста на антибиотикочувствительность; противовоспалительных, антигистаминных и обезболивающих препаратов, антипиретиков, витаминных комплексов. В качестве местного лечения осуществляется промывание наружного уха антисептиками или гипертоническим раствором, в слуховой проход устанавливается турунда, пропитанная этими же средствами.
• Хирургическое лечение. Его суть заключается во вскрытии фурункула под местной анестезией, эвакуации гнойного содержимого, промывании сформировавшейся полости растворами антисептиков и антибиотиков, постановке дренажной системы.
• Физиотерапия. Широко применяются УВЧ , УФО , соллюкс, ЛУЧ-2, лазерная, ультразвуковая и магнитотерапия , селективная хромотерапия, сухие согревающие компрессы. Выбор конкретной методики зависит от терапевтической цели – купирования воспалительного синдрома, подготовки к оперативному вмешательству, ускорения процессов регенерации.

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни и здоровья благоприятный. Современно поставленный диагноз и рано начатое лечение обеспечивают относительно быстрое выздоровление. Осложнения и рецидивы возникают редко, исключение – иммунодефицитные состояния, не поддающиеся коррекции. Неспецифическая профилактика заключается в предотвращении травм области уха, коррекции нарушений иммунитета, регулярном проведении гигиенических процедур, соблюдении техники безопасности в условиях производства, своевременном лечении заболеваний уха. Специфических превентивных мер в отношении фурункула уха не разработано.