Кишечная инфекция. Сколько длится кишечный грипп

Ротовиусная инфекция или гастроэнтерит, заболевание которое в народе именуют, как желудочный или кишечный грипп. Но данное название не означает что между обычным и кишечным гриппом есть что-то общее. На самом деле гастроэнтерит не имеет к обычному гриппу и ОРВИ никакого отношения.

Желудочно-кишечный грипп или ротовирусная инфекция – болезнь, имеющая вирусную природу. Попавшие в организм вирусные агенты провоцируют развитие воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте.

Чаще всего данное заболевание поражает детей или лиц пенсионного возраста. У взрослых данная патология встречается намного реже. Кроме того, в детском возрасте ротовирусная болезнь имеет более тяжелое и длительное течение.

Как правило, симптоматическая картина заболевания ярко выражена, но у лиц с устойчивой иммунной системой болезнь может протекать без внешних проявлений. Встречаются случаи, когда человек является носителем вирусных агентов, но при этом не болеет.

Желудочный грипп имеет длительное течение. Острое проявление патологии проходит через 7 дней, а полное выздоровление наступает спустя еще одну неделю. Заразным человек является на протяжении всей болезни.

Пути передачи заболевания кишечного гриппа

Заболевание распространяется различными путями. Для того что бы вирус начал действовать ему необходимо оказаться на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Стандартный путь проникновения – ротовая полость.

Кишечный грипп проникает в организм:

• с грязных рук и немытых продуктов питания;
• из некачественной пищи;
• в процессе купания в общественных бассейнах или водоемах;
• с водой, не прошедшей процедуру кипячения;
• из воздуха (в процессе разговора вирус выбрасывается в окружающую среду);
• при соприкосновении с предметами общего пользования.

Проникшие в организм вирусы начинают свое пагубное воздействие с первых же часов. Под влиянием возбудителей нарушается структура слизистой оболочки кишечника вследствие чего выработка ферментов нарушается. На фоне таких изменений в кишечнике скапливаются не переработанные углеводные соединения, к которым притягивается жидкость – этот процесс и становится причиной расстройства стула.

В период терапии заболевания все силы направлены на предотвращение обезвоживания, повышение иммунитета, нормализацию водно-электролитного баланса и восстановление микрофлоры кишечника.

У взрослых и детей проводится комплексно. Для этого применяются лекарства следующих групп:

• витамины;
• жаропонижающие;
• обезболивающие;
• пребиотики и прочие средства, направленные на восстановление микрофлоры;
• медикаменты на растительной основе с вяжущим эффектом;
• энтеросорбенты.

Нет четкого плана, по которому требуется осуществлять лечение. Кишечный грипп требует ликвидации внешних проявлений.

Для того чтобы понять, как и чем лечить кишечный грипп у взрослых и детей необходимо рассмотреть следующую схему:

1. Произведение регидрации. Это необходимо для того чтобы понос и рвота при гриппе не привели к обезвоживанию. Для этого используется медикамент Регидрон, который разводится в литре воды. Данный объем раствора необходимо употребить за день небольшими объемами каждые 30 минут. Взрослые должны потреблять по 200 мл Регидрона после каждого похода в туалет или приступа рвоты. Это связано с тем что потерю жидкости необходимо восполнить в течение 6 часов. Дети, у которых имеет место брюшной грипп с рвотой и сильным поносом должны быть госпитализированы.

   Маленьким детям следует применят несколько иную схему употребления Регидрона. Детям при наличии приступов рвоты необходимо давать растров очень маленькими порциями, это необходимо для того, чтобы потребление жидкости не провоцировало новые приступы рвоты и раствор оставался в желудке ребенка.

   Потребление раствора детьми производится по следующей схеме: первые 250 мл необходимо выпаивать ребенку частями по 2-5 мл, давая раствор каждые 5-10 минут. Если первые несколько раз потребление Регидрона не спровоцировало рвоту объем можно увеличить вдвое.
   После того как первый стакан раствора поглощен следует давать в небольших объемах каждые полчаса.

2. Применение сорбентов. Для этой цели вполне подходят такие лекарства, как Смекта, Энторосгель или Полисорб. Данные медикаменты выводят токсины и шлаки из организма, снижая интоксикацию.
3. Употребление средств, содержащих пищевые ферменты. Как правило, назначаются средства Креон или Панкреатин.
4. Установление режима употребления продуктов питания. В период кишечного гриппа необходимо придерживаться диеты. В ее состав не должны входить жирные и жареные продукты, напитки содержащие газы и высокий процент кислотности, а также молочные продукты. Следует сделать больший упор на поглощение супов на овощном бульоне, компотов и киселей, а также каш, отваренных на воде. При наличии рвоты следует употреблять продукты небольшими порциями, но отказываться от еды совсем не стоит.
   Так как брюшной грипп, тошнота и понос практически всегда неразлучны, восполнять баланс питательных элементов просто необходимо.
5. Взрослым пациентам при частой рвоте разрешено использование противорвотных медицинских средств.
6. При многократном водянистом стуле в большинстве случаев врачи рекомендуют использование Энтерофурла.
7. Восстановление естественной микрофлоры желудочно-кишечного тракта. К применению допустимы такие средства, как Линекс или Хилак форте.

На протяжении острой фазы заболевания необходимо придерживаться постельного режима. В случае если симптоматика сильно выражена даже взрослым людям необходима госпитализация. Чтобы более подробно узнать, как лечить кишечный грипп необходимо посетить специалиста.

Профилактика появления кишечного вируса

Так как заболевание может иметь тяжелое течение, а лечение у взрослых и детей можно осуществлять только симптоматически, следует позаботиться о профилактике.

Для того чтобы снизить вероятность заражения необходимо:

• соблюдать личную гигиену и регулярно мыть руки;
• обучение детей правилам соблюдения личной гигиены (важно, чтобы дети всегда мыли руки перед едой и после посещения туалета или общественных мест);
• проводить термическую обработку посуды (это наиболее актуально если в доме уже есть болеющие люди);
• обработка кипятком детских пустышек и бутылочек (эта процедура позволит избежать не только ротовирусной инфекции, но и других проблем с желудочно-кишечным трактом);
• осуществлять регулярную влажную уборку;
• регулярно проводить дезинфекцию поверхностей и дверных ручек;
• соблюдать карантин (предотвращать общения болеющих людей со здоровыми).

Самым эффективным методом профилактики кишечного гриппа считается вакцинация. Прививку необходимо ставить в возрасте до 6 месяцев. Но так как данный вид вакцин зарегистрирован исключительно в США и европейских странах в России осуществить процедуру довольно сложно.

Какого врача следует посетить при кишечном гриппе?

Так как заболевание может иметь различные степени тяжести, то и в каждом отдельном случае необходим определенный подход. В случае если заболевание имеет легкую форму вполне достаточно посетить таких специалистов, как педиатр и терапевт.

В случае если симптомы желудочного гриппа приобретают ярко выраженный характер, кроме представленных выше врачей следует обратиться и к гастроэнтерологу, для того чтобы провести полное обследование и убедиться в отсутствии осложнений.

Кроме того, не стоит забывать и о том, что ротовирусная инфекция имеет симптомы схожие с другими кишечными инфекциями, поэтому не будет лишним посетить инфекциониста, для подтверждения поставленного диагноза.

После перенесенного заболевания под названием желудочный грипп, симптомы, лечение и описание которого представлены выше, независимо от степени тяжести, следует посетить врача-диетолога для того, чтобы составить правильное меню. Это необходимо для того, чтобы предотвратить развитие сопутствующих заболеваний, например, гастрит.

Из часто встречающихся болезней больше всего неудобств доставляет кишечный грипп. Симптомы, лечение и методы профилактики можно узнать из интернета, но это не заменит личного визита к врачу.

Услышав слово «грипп», все привыкли представлять банальную простуду. Но это не всегда так, что же это такое? Кишечный грипп - это ротавирусный гастроэнтерит, представляющий собой самую распространенную острую кишечную инфекцию.

Ее особенностью является сочетание кишечной симптоматики с респираторной. Наибольшая заболеваемость регистрируется у детей в возрасте от полутора до 3лет. Однако заболевание может встречаться во всех возрастных категориях.

Симптомы и лечение кишечного гриппа у взрослых мало отличаются от таковых у детей, причем течение его является более легким.

Кишечный грипп может провоцировать вспышки, а могут наблюдаться и спорадические случаи. Наиболее высокая заболеваемость наблюдается в зимнее и весеннее время (пик приходится на апрель и ноябрь), что отличает ротавирусную инфекцию от других кишечных заболеваний, которые наиболее распространенным летом. Это важный отличительный признак.

Как передается кишечный грипп?

Причина кишечного гриппа – это ротавирусы. Они являются достаточно устойчивыми агентами во внешней среде:

1. При низких температурах в холодильнике жизнеспособность сохраняется в течение нескольких суток.
2. Хлор не оказывает губительного воздействия, поэтому хлорирование как метод обеззараживания воды оказывается неэффективным для предупреждения ротавирусной инфекции.

Заразиться кишечным гриппом можно пищевым путем. Он реализуется через грязные руки, недостаточно промытые под струей воды фрукты и овощи, а также через молочные продукты. Несколько реже распространение инфекции происходит и при чихании. Вирусы содержатся в капельках слюны.

Поэтому больные родители, у которых клиническая симптоматика минимальна, могут заразить ребенка при поцелуях. Аналогичная ситуация может наблюдаться и у взрослых.

Попав в организм, вирус внедряется в слизистую оболочку кишечника, вызывая воспаление. Одновременно происходит системная активизация иммунной системы, приводящая к ряду внекишечных осложнений (артрит, повреждение нервной системы и т.д.). Однако чаще всего она имеет место в детском возрасте. Это связано с еще окончательно несформированной иммунной системой ребенка.

Инкубационный период кишечного гриппа короткий, обычно от 1 до 3 дней, но в некоторых случаях может колебаться от 15 часов до 5 суток. Это зависит от индивидуальных особенностей человеческого организма, в первую очередь от состояния пищеварительной системы и иммунитета.

Симптомы кишечного гриппа появляются остро и достигают своего максимума в течение первых суток. Такое быстрое прогрессирование заболевания является характерным проявлением данной инфекции.

Более чем в половине случаев признаки кишечного гриппа включают в себя сочетание кишечных и дыхательных расстройств, причем последние обычно предшествуют поносу и рвоте.

Респираторная (дыхательная) симптоматика минимальна, но она все равно присутствует. Обычно она не приводит к ухудшению общего состояния, поэтому часто ей не придают должного внимания. Но появление нижеперечисленных симптомов должно настораживать в отношении ротавирусной инфекции:

• Заложенность носа и появление слизистых выделений;
• Легкое покашливание (кашель никогда не бывает значительным в отличие от обычного гриппа);
• Покраснение горла и появление на нем зернистости.

Вскоре появляется кишечная симптоматика. Она является преобладающей в общем самочувствии. Для нее характерно:

• Жидкий стул с примесью слизи, имеющий водянистую, пенистую консистенцию;
• Диарея в среднем 5 раз в сутки, но иногда может достигать 20 раз;
• Рвота, предшествующая поносу или появляющаяся одновременно с ним. Она держится до 2 суток, периодически повторяясь и усиливаясь.

У взрослых меньше, чем у детей, выражен интоксикационный синдром. Он связан с воздействием на организм человека вирусов кишечного гриппа. Это приводит к появлению таких симптомов, как:

• Повышенная температура тела до 39°С, нормализующаяся к 3-му дню заболевания;
• Слабость;
• Вялость;
• Снижение двигательной активности;
• Головокружение;
• Головная боль.

Выздоровление обычно наступает спустя неделю после появления первых симптомов инфекции. После кишечного гриппа формируется достаточно стойкий иммунитет, поэтому повторное заражение практически не встречается.

Однако организм оказывается невосприимчив только к тому типу вируса, который вызвал первичное заболевание. В настоящее время известно около 50 серологических типов ротавируса, но наибольшее эпидемиологическое значение имеют 5.

Диагностика заболевания

Диагностика ротавирусной инфекции сопряжена с рядом трудностей, которые связаны с неспецифичностью клинической симптоматики. Поэтому всегда проводится лабораторное подтверждение.

Основным диагностическим тестом является исследование фекалий на обнаружение антигенов ротавируса. Этот анализ показан при любой кишечной инфекции, проявляющейся поносом.

Однако важно выявлять и лиц с вирусоносительством - именно они представляют наибольшую опасность в эпидемиологическом отношении.

Лечение кишечного гриппа у взрослых, диета

Препараты для лечения кишечного гриппа у взрослых людей, которые бы непосредственно убивали причинный вирус, в настоящее время отсутствуют.

Поэтому терапия носит симптоматический характер. Она направлена на:

1. Восстановление водного и электролитного баланса, нарушенного вследствие рвоты и диареи.
2. Предупреждение вторичного бактериального воспаления кишечника.
3. Снижение температуры тела.

Для реализации этих задач применяются препараты определенных групп:

• Регидратанты (Регидрон), задерживающие жидкость в организме.
• Сорбенты (Активированный уголь, Энтеросгель и другие), поглощающие токсины в кишечнике, выделяющиеся при разрушении ротавирусов.
• Жаропонижающие (Парацетамол) – преимущественно в виде ректальных свечей. Таблетки и суспензии не используются, т.к. всасывание в кишечнике нарушается.
• Энтерофурил при наличии признаков вторичной бактериальной инфекции.
• Спазмолитики при выраженном болевом синдроме.

Диета при кишечном гриппе у взрослых занимает важное место в комплексном восстановлении пищеварительной системы и скорейшем наступлении выздоровления. Она подразумевает:

1. Полный отказ от молочных продуктов, которые могут являться источником заражения ротавирусной инфекцией.
2. Рекомендован кисель, приготовленный из крахмала и фруктов (магазинный кисель запрещен).
3. Куринный бульон.
4. Рисовая каша жидкой консистенции, помогающая уменьшить выраженность диареи.

Употребление воды и еды должно осуществляться маленькими порциями и часто. В противном случае высок риск активизации рвотного рефлекса из-за перерастяжения желудка.

Осложнения кишечного гриппа

Если лечение кишечного гриппа начато своевременно, то обычно специфические осложнения не наблюдаются. Иногда может присоединиться бактериальная флора, обитающая в кишечнике - это усугубляет течение болезни.

При ослабленном иммунитете и отсутствии лечения в 2% случаев может наступить летальный исход. Поэтому врожденный или приобретенный иммунодефицит – это повод для немедленного обращения к врачу при появлении симптомов, напоминающих кишечный грипп.

В 1978 году было установлено, что ротавирус способен вызывать не только местную инфекцию, ограниченную поражением слизистой пищеварительной системы. Это еще и реальный риск генерализации, приводящий к:

• Судорожному синдрому;
• Кишечной инвагинации (заворот кишок);
• Эритеме кожи;
• Недостаточности сердца или печени.

Профилактика

Единственным эффективным методом профилактики в настоящее время считается вакцинация против ротавирусной инфекции. С 2013 года она включена в национальный календарь прививок. При этом именно массовость вакцинации может обеспечить эффективный контроль над заболеванием.

Единичные случаи проведенных прививок не способны защитить население страны от кишечного гриппа. В настоящее время используются 2 вакцины:

• Ротарикс - направлена против самого распространенного типа ротавируса.
• РотаТек – против 5 серологических типов (ее введение наиболее рационально).

Эти вакцины прошли комплексные клинические испытания, в которых доказали свою эффективность. Они содержат живой вирус, но с резко ослабленными иммунногенными свойствами.

Помимо этого профилактические мероприятия включают в себя:

• Выявление источников заражения;
• Своевременное лечение заболевших;
• Выявление носителей;
• Регулярное мытье рук, овощей и фруктов;
• Питье только кипяченной воды.

«Желудочный грипп» и «кишечный грипп» не совсем правильно называют иногда ротавирусную инфекцию , потому что к гриппу болезнь никакого отношения не имеет. Возбудителем ее является совершенно другой вирус – ротавирус. Его принадлежность к данному заболеванию доказали в 1973 г., а назвали так из-за формы, напоминающей колесико.

Муж алкоголик?

Все же, объяснимо и название «желудочный грипп»: катаральные явления при проявлении болезни (как при гриппе) сочетаются с симптомами поражения пищеварительного тракта, которые являются основными признаками инфекции. Но есть и другие названия у этого заболевания – ротавироз, , отражающий не только причину болезни, а и уровень воспалительного поражения вирусом пищеварительного тракта – желудок и тонкий кишечник.

Эпидемиология

Желудочный грипп у детей и пожилых людей чаще развивается и протекает более тяжело в связи со слабой иммунной защитой у них. Заболевание регистрируется в виде спорадических случаев или вспышек в детских коллективах. Подъем заболеваемости отмечается в холодный сезон.

Устали от вечных пьянок?

Многим знакомы эти ситуации:

• Муж пропадает где-то с друзьями и приходит домой "на рогах"...
• Дома исчезают деньги, их не хватает даже от получки до получки...
• Когда-то любимый человек становится злым, агрессивным и начинает распускать руки...
• Дети не видят отца трезвым, только вечно недовольного пьяницу...

Источником инфекции является больной человек. Начиная с инкубационного периода, вирус выделяется с испражнениями. Ротавирус достаточно устойчив вне организма. Прекрасно размножается на молочных продуктах. В течение длительного времени может сохраняться даже в холодильнике.

Механизм заражения ротавирусом – фекально-оральный.

Через рот инфицирование происходит различными путями:

• пищевым (особенно с молочными продуктами);
• водным (с питьевой водой, при купании в водоемах);
• контактно-бытовым (например, при смене подгузников у больного ребенка заражается мать);
• респираторным (вирус при высыхании поднимается с пылью в воздух).

Способствует заражению:

• несоблюдение личной гигиены (вирус можно занести в рот грязными руками);
• нарушение правил хранения продуктов и сроков годности их;
• скученность людей.

Механизм развития болезни

Уже через полчаса после заражения вирус попадает в клетки слизистой оболочки в желудке и тонком кишечнике, активно размножается в них, разрушая их при этом. Взамен пораженных клеток появляются новые, незрелые, не способные выполнять свои функции по выработке ферментов.

В результате ферментативной недостаточности нарушается переваривание пищи, в кишечнике накапливаются нерасщепленные углеводы и другие питательные вещества. Они притягивают к себе значительное количество жидкости, что и приводит к появлению водянистого поноса.

Клиника

Желудочный грипп имеет разную продолжительность инкубационного периода – от нескольких часов до 5 дней.

Продолжительность его зависит от:

• количества вирусов, попавших в организм;
• возраста пациента;
• состояния иммунной системы у него.

Симптомы желудочного гриппа у ребенка или пациента в пожилом возрасте появятся уже через несколько часов, то есть раньше, чем у молодого взрослого с нормальным иммунитетом.

Ротавирусный грипп у детей и взрослых имеет первые признаки болезни – катаральные явления:

• насморк;
• боль в горле;
• покраснение слизистой зева.

Это сопровождается повышением температуры до 38 0 С или 39 0 С, головной болью, слабостью и снижением аппетита. Но катаральные явления при этом «гриппе» держатся только 1-2 суток.

Одновременно с катаральными проявлениями появляются основные симптомы ротавироза:

• тошнота;
• многократная рвота слизью и не переваренными частицами пищи;
• боль в околопупочной области живота;
• жидкий стул;
• вздутие и урчание в животе.

Характер испражнений при ротавирозе:

• водянистые;
• обильные;
• без слизи и крови;
• зловонные;
• желтого цвета, в последующем – серовато-желтые, напоминающие глину.

Острый период болезни длится около недели. Заканчивается ротавироз, как правило, выздоровлением. Но в некоторых случаях возможно развитие осложнений. Одним из опасных для маленьких пациентов осложнением является обезвоживание – состояние в результате потери организмом жидкости и минералов.

У детей симптомы обезвоживания такие:

• выраженная жажда;
• сухие слизистые;
• снижение эластичности кожных покровов;
• редкие мочеиспускания и снижение суточного количества мочи;
• запавшие глаза;
• западение большого родничка у детей первого года жизни;
• отсутствие слез.

Другим осложнением является присоединение бактериальной инфекции, о чем свидетельствует ухудшение состояния, повторное повышение температуры, изменение характера стула.

Лечение

При желудочном гриппе симптомы и лечение зависят от степени тяжести заболевания, возраста пациента. Чаще всего лечение при желудочном гриппе у взрослых проводится в домашних условиях. Но у детей при рвоте более 5 р. и частоте стула более 10 р. требуется госпитализация для своевременного проведения регидратации и недопущения обезвоживания.

Только лечащий врач может провести дифференциальную диагностику ротавироза с другими острыми кишечными инфекциями и решить, как лечить и чем лечить заболевание в каждом конкретном случае. Препаратов, оказывающих губительное действие на вирусы, нет. Лечение проводится симптоматическое. Применение антибиотиков не показано.

Снижать температуру следует только при повышении ее выше 39 0 С у взрослых и выше 38 0 С у детей. В качестве жаропонижающих средств используются Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен.

Лечение желудочного гриппа проводится с такими целями:

• восстановление водно-минерального баланса в организме;
• уменьшение интоксикационного синдрома;
• улучшение пищеварения;
• предупреждение или устранение дисбактериоза.

Симптомы и лечение у взрослых зависят при ротавирозе от состояния иммунной системы. Желудочный грипп у молодых лиц чаще протекает легко, лечение в таком случае заключается в обильном питье и диете.

Для восполнения потерь организмом жидкости и солей используются такие жидкости:

1. Глюкосолан, Регидрон, Оралит (1 доза препарата на 1 л кипяченой воды);
2. Раствор домашнего приготовления: в 1л кипяченой воды растворяют по 1ч.л. соли и соды, 2 ст.л. сахара;
3. Отвары :

• ромашки;
• рисовый;
• изюма;
• моркови;
• яблочный;
• шиповника;

1. Щелочная минеральная не газированная вода.

Питье принимать небольшими порциями каждые 20-30мин. (ребенку – чайными или столовыми ложками, взрослому по 50 мл), чтобы не спровоцировать рвоту. Объем жидкости за сутки зависит от объема потерь и степени обезвоживания. Если рвота продолжается или выраженное обезвоживание, то, возможно, врач назначит внутривенное введение растворов.

Ускорит выведение токсинов из организма применение сорбентов (Энтеросгель, Смекта, Полисорб). Для улучшения переваривания пищи используются ферментативные препараты (Мезим форте, Креон, Энзистал и др.). Справиться с дисбактериозом помогут Бифидумбактерин, Бифиформ, Линекс, Хилак форте.

Большое значение в лечении ротавироза имеет диета. Насильно заставлять кушать ребенка не следует.

Из рациона исключению подлежат:

• все молочные продукты (включая кисломолочные);
• свежие фрукты и овощи;
• жареные блюда;
• бобовые;
• капуста;
• черный хлеб;
• сладости;
• соки и газированные напитки.

Можно есть:

• нежирное мясо (говядина, куриная грудка) или рыбу;
• некрепкие бульоны, овощные супы;
• каши (овсяную, рисовую) на воде;
• печеные яблоки;
• бананы;
• кисели;
• компот из сухофруктов.

Диета должна соблюдаться и в острый, и в восстановительный периоды. Расширять ассортимент блюд нужно постепенно.

Профилактика

Профилактика ротавироза включает:

• соблюдение правил личной гигиены;
• использование качественно очищенной или кипяченой воды для питья;
• соблюдение сроков реализации и правильного хранения продуктов питания;
• укрепление иммунитета.

Ротавирусная инфекция имеет характерные проявления, которые могут отмечаться и при других заболеваниях. Поэтому при появлении первых симптомов следует обращаться к врачу. Болезнь может привести к обезвоживанию организма, особенно опасному для детей раннего возраста. Позаботившись об укреплении иммунитета, можно избежать ротавироза.

Перестаньте винить в своем состоянии желудочный грипп, а вместо этого узнайте истинное имя вашей проблемы: норовирус. Он относится к семейству вирусов, которые вызывают гастроэнтерит, хотя его могут вызвать еще и аденовирус и астровирус . Но ротавирусная инфекция является наиболее распространенной причиной вирусного гастроэнтерита, особенно у новорожденных, пожилых людей и маленьких детей.

Норовирус может распространяться как лесной пожар - в любом людном месте, вызывая вспышки эпидемий в детских садах, школах, в больницах и офисах.

Факт №2. Прививка от гриппа в этом случае не поможет

Когда люди говорят "желудочный грипп", они имеют в виду вирус гриппа , который циркулирует в окружающей среде и каждый год нападает на человека через нос и горло. Прививки от гриппа могут защитить от этого вируса, но не от того, который вызывает вирусный гастроэнтерит.

Путаница между обычным и желудочным гриппом может быть связана с некоторыми характерными для обоих заболеваний симптомами. Например, это может быть ломота и боль во всем теле , тошнота, субфебрильная температура, головная и мышечная боль.

Но среди симптомов обычного гриппа нет такого понятия, как боли в животе (по крайней мере у взрослых).

Факт №3. Это очень заразно!

Желудочный грипп распространяется "фекально-оральным путем", который так же опасен, как воздушно-капельный путь, с помощью которого распространяется обычный грипп. В основном, вирусы желудочного гриппа проникают в организм с зараженным калом или рвотой. Постоянное и тщательное мытье рук является лучшим средством обороны против гастроэнтерита.

Мойте руки особенно тщательно, если вы меняете подгузники или убираете за больным ребенком, а взрослые в семье должны постоянно убирать за собой сами и соблюдать личную гигиену.

Факт №4. Вы можете заразиться желудочным гриппом с пищей

Вирусный гастроэнтерит - это не совсем то же самое, что пищевое отравление, которое может возникнуть из-за любого заболевания, вызванного промышленными загрязнителями, в том числе опасными токсинами бактерий, таких как сальмонелла . Но норовирус – это причина номер один среди всех заболеваний пищевого происхождения.

Вирусный гастроэнтерит может передаваться от человека к человеку или от прикосновения к загрязненной поверхности. Но вы также можете заразиться вирусным гастроэнтеритом из сточных вод, загрязненных продуктов питания или воды, или блюд, приготовленных или обработанных инфицированным человеком. Отсюда все эти надписи "мойте руки" в ресторанах и ванных комнатах гостиниц.

Факт №5. Вирусы, вызывающие желудочный грипп более выносливые, чем вирусы обычного гриппа

По сравнению с другими вирусами , норовирусы могут быть удивительно выносливыми и оставаться живыми в течение нескольких дней. Они остаются на бытовых поверхностях даже после уборки, поэтому легко распространяются. Даже небольшие количества вирусов могут вызвать инфекцию.

Чтобы избежать заражения кишечным вирусом, мойте руки с мылом и водой, которые являются более эффективными, чем дезинфицирующие средства для рук. Избегайте приготовления пищи, если вы больны (вы можете быть заразными в течение 3 дней и более после исчезновения симптомов гриппа или гастроэнтерита). Стирайте белье аккуратно, используя перчатки, чтобы не заразиться желудочным гриппом через загрязненную одежду и постельное белье.

Используйте моющие средства на основе экологически чистых веществ, чтобы убить вирус на твердых поверхностях.

Факт №6. Симптомы желудочного гриппа возникают медленно

Диарея, рвота, боль в животе не проявятся у вас сразу же после того как вирусы достигли желудочно-кишечного тракта. Симптомы желудочного гриппа обычно развиваются постепенно, в течение одного или двух дней.

Но другие виды пищевого отравления может проявиться быстро и жестко - всего через несколько часов после того, как вы съели что-нибудь несвежее. Их симптомы, как правило, более жесткие, например, такие как резкая и продолжительная рвота и диарея.

Факт №7. Желудочный грипп проходит сам по себе

Оба заболевания – и желудочный грипп, другие виды пищевых отравлений – это то, что врачи называют "самоограничение", то есть эти заболевания проходят сами по себе и редко требуют лечения.

Следует знать, что норовирус - основная причина болезней пищевого происхождения, но сальмонеллы и другие виды возбудителей могут привести к госпитализации или смерти.

Если у вас есть вирусный гастроэнтерит, вы должны начать чувствовать себя лучше после двух или трех дней течения заболевания. А пищевое отравление вызвано другими причинами – оно влияет на вас сильнее и быстрее, но проходит быстрее, и вы можете вернуться к нормальному рабочему режиму через день или два.

Факт №8. Обезвоживание - самый большой риск при желудочном гриппе

Само собой разумеется, что если вы теряете много жидкости из-за водянистой диареи и рвоты, вам нужно пить жидкость. Но, кроме жидкости, вы также теряете натрий, калий и другие минералы, известные как электролиты, и их также нужно пополнять с помощью правильного рациона. Чтобы пополнить запасы калия в организме, нужно есть рисовую кашу на воде и бананы – в них много калия.

Если у вас сильный понос, вы должны пить перроральные растворы с электролитами, содержащие соли и сахара, а также воду. Энергетические напитки (особенно для тех, кто увлекается спортом) - не лучший выбор, потому что они содержат не совсем правильную смесь соли и сахара в плане замены потерянной жидкости.

Факт №9. При желудочном гриппе газированная вода - не лучший выбор

Старайтесь избегать пить слишком много сладкой газированной воды или напитков, таких как сок, который содержит много сахара. Исключение – апельсиновый сок, показанный при обезвоживании. Самая большая ошибка, которую делают люди с желудочным гриппом, просто пытаются пить много газированной воды. Они понимают, что им нужно что-то пить, чтобы предотвратить себя от обезвоживания, но делают это неправильно.

Нежелательно употреблять молочные продукты, например, кефиры и йогурты, молоко, поскольку вирус молочный белок преобразует в токсин, и состояние ваше только ухудшится. Нежелательно также с газировкой употреблять хлеб и конфеты, которые очень плохо перевариваются и усваиваются.

Если вы потеряли много воды, нужно пить отвары из ромашки, минералку без газа, зеленый чай, кисель из черники.

Факт №10. Не стоит лечить желудочный грипп антибиотиками

Многие ошибочно думают, что при желудочном гриппе обязательно нужны антибиотики. Но на самом деле не существует никакого лечения вирусного гастроэнтерита, кроме времени и облегчения симптомов. Антибиотики в этом случае бесполезны, так что не удивляйтесь, если врач вам их не рекомендует.

Зато при желудочном гриппе показаны антидиарейные лекарства, которые могут также помочь ослабить спазмы и диарею. Но вы должны избегать их, если у вас кровавый понос и высокая температура, поскольку это может вызвать ухудшение симптомов.

Факт №11. Дети и старики, а также беременные подвергаются наибольшему риску

У детей младшего дошкольного и школьного возраста иммунная система еще достаточно слаба, чтобы бороться с вирусными инфекциями, кроме того, при желудочном гриппе дети и старики подвержены большему риску обезвоживания. Пожилые люди более склонны с вирусным гастроэнтеритом, и восстановление после болезни у них занимает больше времени.

Любой человек с хроническими заболеваниями, такими как заболевание сердца, астму, рак или болезни почек , люди, подверженные ВИЧ или принимающие лекарства, которые подавляют иммунную систему, должны обязательно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать что-нибудь от расстройства желудка.

Факт №12. Не спешите на пути к выздоровлению

Когда рвота и диарея прекратятся, вы, конечно же, будете чувствовать себя очень голодными. Но нужно не набрасываться на еду, а подождать несколько дней, прежде чем устраивать себе банкет. Ешьте небольшими порциями и пейте в меньших объемах. Если вы перегрузите желудок, то слишком скоро снова почувствуете больными. Так что не включайте пока что в рацион жирную пищу и дайте время желудку переварить еду.

Когда следует обратиться к врачу, если у вас желудочный грипп?

Если вы видите кровь в стуле или рвоту, обратитесь к врачу. Диарея сама по себе не причина для тревоги, но позвоните своему врачу, если вы испытываете крайнюю вялость, спутанность сознания, или изменение психического состояния, или отсутствие мочи (или моча темная и концентрированная). Все это - признаки серьезного обезвоживания.

Кроме того, вам необходима медицинская помощь, если вам не становится лучше после трех дней заболевания, у вас длительная рвота, которая не дает употреблять жидкость в нормальных порциях, или если температура поднялась свыше 38 градусов Цельсия.

Желудочный грипп – это довольно опасное заболевание, при котором нужно правильно лечиться. И тогда вы выздоровеете очень быстро.

Кишечный грипп – это инфекционное заболевание вирусной этиологии, при котором поражается желудочно-кишечный тракт. Возбудителями выступают преимущественно ротавирусы . Название «кишечный грипп» является ошибочным, хотя и распространенным, поскольку ротавирусы не имеют отношения к вирусам-возбудителям гриппа. Правильное название – ротавирусная инфекция.

Некоторое сходство с клинической картиной респираторного заболевания, по всей видимости, послужило причиной наименования ротавирусной инфекции «кишечным гриппом».

Заболевание распространено повсеместно и встречается у всех групп населения, но в большей степени ему подвержены дети, лица с ослабленным иммунитетом и люди преклонного возраста. Кишечный грипп у детей относится к наиболее распространенным причинам диареи , на его долю приходится 20% всех случаев тяжелой диареи у грудных детей и около 5% всех случаев летального исхода у детей до пяти лет. По некоторым данным, практически все дети до пятилетнего возраста переносят это заболевание. Заболеваемость повышается в зимнее время.

Причины и факторы риска

Ротавирусы – это род вирусов семейства реовирусов (Reoviridae), которые имеют двунитевую фрагментированную РНК. Из девяти известных видов ротавирусов человек может инфицироваться видами А, В и С. До 90% всех случаев кишечного гриппа вызваны ротавирусом А. Диаметр вириона составляет 65–75 нм. Геном вируса содержит 11 фрагментов, окруженных трехслойной протеиновой оболочкой (капсидом), которая делает вирус устойчивым к кислому содержимому желудка и ферментам кишечника. Инфекционный агент довольно устойчив во внешней среде (свободно переносит низкие температуры и нагревание до 60 °С).

Репликация ротавирусов в организме происходит преимущественно в энтероцитах ворсинок тонкого кишечника, что приводит к гибели последних и последующим структурным и функциональным изменениям эпителия. Вирус проникает в клетку прямой пенетрацией через клеточную мембрану или путем эндоцитоза. Вследствие нарушения процесса пищеварения и скопления дисахаридов в просвет кишечника поступает большое количество воды и электролитов, что приводит к развитию сильной диареи и обезвоживания организма.

Инфекционный агент попадает в организм человека через слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Наиболее распространенным путем передачи вируса кишечного гриппа является алиментарный (употребление немытых овощей и фруктов, мясомолочных продуктов сомнительного качества и пр.). Возможно также заражение воздушно-капельным и контактным способом.

Первыми признаками кишечного гриппа являются выраженная тошнота, многократная рвота, урчание в животе, диарея.

Дифференциальная диагностика проводится с гастритом, гастроэнтеритом, энтероколитом иной этиологии, пищевым отравлением . Кишечный грипп у беременных дифференцируют с ранним токсикозом .

Лечение кишечного гриппа

Этиотропное лечение кишечного гриппа не разработано, поэтому применяется симптоматическая терапия. Пациентов с ротавирусной инфекцией изолируют, в зависимости от тяжести заболевания и возраста пациента лечение осуществляется в стационаре или в домашних условиях.

Основными целями терапии являются нормализация нарушенного вследствие рвоты и диареи водно-солевого баланса, устранение интоксикации и вызванных ею нарушений. Особенно опасно обезвоживание в детском возрасте, поэтому дети с выраженной диареей и многократной рвотой подлежат госпитализации, регидратация и коррекция электролитного баланса у них проводится путем внутривенного капельного введения регидратирующих растворов.

У взрослых показанием к госпитализации является наличие лихорадки у больного дольше пяти суток, ярко выраженные признаки интоксикации, неукротимая рвота и диарея, обнаружение в кале и рвотных массах примеси крови, нарушение сознания, беременность. В остальных случаях лечение проводится дома.

Специфической профилактикой кишечного гриппа является вакцинация, разработаны две вакцины против ротавируса А, обе содержат живой ослабленный вирус.

Назначается обильное питье (негазированная минеральная вода, солевые растворы, некрепкий черный чай) небольшими порциями, так как большой объем выпитого сразу может спровоцировать приступ рвоты в остром периоде заболевания; прием энтеросорбентов. При повышении температуры тела выше 38 ˚С применяются жаропонижающие препараты. По окончании острой стадии заболевания могут применяться препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника (необходимость определяется лечащим врачом).

Диета при кишечном гриппе

Пациентам с кишечным гриппом показана диета. В остром периоде заболевания аппетит отсутствует, любая пища и даже ее запах вызывает усиление тошноты и приступ рвоты, поэтому назначается водно-чайная пауза до окончания острых проявлений (1-2 суток). Затем дают сладкий чай с подсушенным белым хлебом, разварной рис. Потом постепенно рацион расширяют, вводя овощные пюре и каши на воде, галетное печенье, печеные яблоки, бананы, отварное постное мясо и рыбу, нежирный и некрепкий бульон. Питание должно быть дробным – 6-8 раз в сутки небольшими порциями. До полного выздоровления из меню исключают молоко, молочные и кисломолочные продукты, жирные, острые, пряные, жареные блюда, колбасные изделия, концентрированные соки, свежие овощи и фрукты, сладкие газированные напитки, фаст-фуд, кофе, алкоголь.

Возможные осложнения и последствия

Кишечный грипп может осложняться дегидратацией и вызванными ею осложнениями – сердечной , почечной недостаточностью .

Прогноз

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Долговременных последствий перенесенного заболевания не наблюдается. Прогноз ухудшается при развитии тяжелой формы ротавирусной инфекции у маленьких детей и людей с выраженным иммунодефицитом.

Профилактика

Специфической профилактикой кишечного гриппа является вакцинация, разработаны две вакцины против ротавируса А, обе содержат живой ослабленный вирус и зарекомендовали себя в качестве эффективной превентивной меры.

Неспецифическая профилактика кишечного гриппа заключается в следующих мероприятиях:

• изоляция больных кишечным гриппом;
• избегание контактов с больными, особенно во время беременности;
• регулярное мытье рук после возвращения с улицы, посещения туалета, перед едой;
• использование в пищу проверенных качественных продуктов, отказ от употребления продуктов с истекшим сроком годности, тщательное мытье овощей и фруктов;
• использование качественной питьевой воды;
• укрепление иммунитета;
• отказ от вредных привычек.