Вросшая в веко ресница: причины и что делать. Просмотр полной версии Ресницы растут неправильно что делать

Врастание ресниц в кожу верхнего или нижнего века называется медицинским термином «трихиаз». Это состояние очень редко возникает без причины, в таких случаях оно является врожденным. Чаще трихиаз является осложнением одного из следующих заболеваний:

• воспаление века (блефарит), вызванное микробами, вирусами или микроскопическими клещами;
• хронический ;
• герпетическое поражение органа зрения;
• трахома – инфекционный процесс век и слизистой оболочки глаз, вызванный ;
• травмы век, которые при заживлении приводят к смещению волосяных луковиц и неправильному росту ресниц, в том числе и к их врастанию.

Что делать, если вы заметили вросшую в веко ресницу, а также каковы причины этого, поговорим в данной статье.

Симптомы

Если ресница заворачивается и врастает в ткань верхнего века, она может не причинять особых неудобств. При осмотре обнаруживается небольшой бугорок на краю верхнего века. Иногда он может нагнаиваться с образованием . При этом ткань века отекает, становится болезненной, на коже определяется округлое красное образование, часто с гнойной головкой.

Иногда ресницы растут так, что задевают слизистую оболочку века – конъюнктиву или выстилающую поверхность глазного яблока роговицу. Эти состояния сопровождаются болью, слезотечением, светобоязнью, частым морганием. При постоянном трении ресницы о роговицу последняя травмируется, на ней образуются эрозии (поверхностные повреждения, «потертости»), которые в дальнейшем инфицируются. Возникает поверхностный кератит – воспаление роговицы. Его исходом становится помутнение и образование так называемого бельма. В результате нарушается зрение, может даже развиться слепота.

Иногда после заживления травмы века происходит грубая рубцовая деформация – выворот, сопровождающийся распространенным трихиазом, то есть врастанием большого количества ресниц.

Диагностика

У пациента выясняют, не перенес ли он воспалительные заболевания глаза или травмы век. Проверяют остроту зрения, проводят внешний осмотр век, конъюнктивы, роговицы. Обычно при этом сразу удается обнаружить вросшую ресницу.

После этого проводят биомикроскопию глаза, то есть осмотр его под увеличением с применением мощного источника света – щелевой лампы. При осмотре хорошо видна роговица и ее повреждения, вызванные вросшей ресницей.

Лечение

Цель лечения – устранение неприятных симптомов болезни и профилактика поражений роговицы.
Прежде всего назначают средства для лечения основного заболевания (блефарита, конъюнктивита, трахомы и так далее).

Для удаления ресницы часто используют эпиляцию, проще говоря, выдергивание ее. Однако этот метод вызывает рецидивы, так как направление роста ресниц не меняется, и через некоторое время процедуру приходится повторять. Со временем постоянно удаляемая ресничка становится тонкой и бесцветной, что затрудняет эпиляцию.

При малом количестве вросших ресниц используют методы, разрушающие волосяную луковицу в ткани века – диатермокоагуляцию или лазерную терапию. В результате такого прижигания ресница из этой волосяной луковицы больше не растет.

После удаления ресницы назначают противовоспалительное лечение. Оно помогает быстрее восстановить роговицу, убивает попавшие на пораженную поверхность микроорганизмы. Используются капли с антибиотиками (Ципрофлоксацин), антимикробные мази (Тетрациклиновая), а также антисептические препараты, например, Сульфацил-Натрий. При сильном воспалении век возможно назначение антибиотиков внутрь. После окончания курса такого лечения назначают витаминные капли (Тауфон), искусственную слезу для полного восстановления глаза.

Дополнительно можно использовать лекарственные растения. Отвары ромашки, василька, ноготков, липового цвета используются для примочек. Эти травы обладают противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом. Известно благотворное действие на глаза примочек с чайной заваркой.

При вывороте века, его рубцовой деформации проводятся пластические операции.

После лечения необходим контрольный осмотр офтальмолога для исключения рецидива болезни.

Обычно заболевание удается полностью излечить. Для его профилактики необходимо вовремя лечить воспалительные заболевания глаз, при травме вовремя обращаться за медицинской помощью.

К какому врачу обратиться

При врастании ресницы нужно обращаться к офтальмологу. Дополнительно может быть назначена консультация дерматолога, инфекциониста, косметолога, пластического хирурга.

Вросшие ресницы на верхнем веке — частая офтальмологическая проблема, именуемая трихиазом. К врастанию ресниц могут приводить такие воспалительные заболевания глаза как конъюнктивит, трахеит и блефарит, а также травмы и повреждения слизистой.

Признаки вросшей ресницы на верхнем веке

• Ощущение инородного тела в глазу
• Обильное слезотечение
• Болевое ощущение и резь в глазах
• Эпителиальный бугорок на коже века с просматриваемой ресницей
• Частое моргание и светобоязнь

Вросшая ресница, что делать?

Если ресница вросла в веко и доставляет неприятности, необходимо обратиться к офтальмологу. Осмотр становится в таком случае необходимостью, так как игнорирование симптомов может привести к развитию воспаления и дальнейшим неприятным осложнениям.

При помощи биомикропсии роста ресниц и края века врач-офтальмолог быстро и точно сможет диагностировать трихиаз и назначить соответствующее лечение.

Целью терапии трихиаза является устранение дискомфорта и удаление травмирующего фактора. В большинстве случаев ресницы либо удаляются механически с помощью с пинцета, либо проводится лазерная эпиляция области врастания. Если ресницы врастают на нескольких областях, проводится хирургическое удаление. Для этого патологический кусочек кожи вырезается и заменяется на кусочек с области бровей или слизистой губы и века.

Следует помнить, что самостоятельное удаление вросших ресниц механическими или народными способами может привести к развитию осложнений, поэтому в случае обнаружения патологии необходимо довериться врачам. Использование народных противовоспалительных настоев и трав возможно только под чутким руководством специалистов.

Лечение хронических воспалительных заболеваний и регулярные осмотры окулиста помогут в профилактике вросших ресниц на верхнем веке.

На консультацию к опытным врачам-офтальмологам клиники Центр хирургии глаза можно записаться по телефону, указанному на сайте.

01.08.2015

Неправильный рост ресниц называют трихиазом. Он может быть как врожденным, так и приобретенным. При этом заболевании ресницы растут в сторону глазного яблока, и поэтому возникает сильное раздражение роговой оболочки глаза. Вследствие этого нередко возникают конъюнктивиты и различные глазные инфекции. Если заболевание долго не лечить, то может возникнуть помутнение роговицы глаза и ее эрозия.

Основными симптомами заболевания можно назвать:

• ощущение присутствия инородного тела;
• обильное слезоотделение;
• покраснение глаза;
• поверхностные кератиты.

Контактные линзы могут помочь предохранить роговицу глаза от повреждения.

Эпиляция ресниц имеет только временный эффект. Это связано с тем, что ресничные луковицы остаются неповрежденными, и ресницы, растущие патологически, через пять – десять недель снова доставляют дискомфорт.

При небольшой области, затронутой трихиазом, возможно применение методики разрушения фолликул с помощью электролиза.

Ели зона поражения значительна, то требуется хирургическое вмешательство – пластика века.

Трихиаз существует нескольких видов. Классификация проводиться соответственно тому, какая зона век охвачена.

• распространенный;
• двусторонний;
• односторонний;
• локальный.

Причины возникновения трихиаза различны. Врожденное заболевание проявляется сразу. Приобретенный трихиаз может появиться вследствие травматического повреждения века или его ожогов (кислотами или щелочами), при рубцовых изменениях тканей и разрастаниях опухолей. Также это заболевание нередко проявляется как следствие блефарита или конъюнктивита,герпеса органов зрения, появления трахомы. Энтропион всегда сопровождается трихиазом. Иногда причины возникновения заболевания не удается установить.

Если на краю века сформировались рубцы, то возможно смещение фолликул ресничек, или полная их гибель. В результате этого, ресницы или полностью прекращают свой рост, или же начинают расти в неправильном положении.

Клиническая картина заболевания

При трихиазе ресницы от корней растут внутрь, а не наружу, как обычно. Поэтому они постоянно касаются поверхности глазного яблока. Это вызывает не только раздражение роговицы, но и ее эрозию. Зажмуривания и частые мигания также играют далеко не последнюю роль в повреждении глаза. Больной ощущает боль и ощущение постороннего предмета в глазу, жжение и зуд, светобоязнь. Все это создает постоянный дискомфорт.

При диагностировании окулист выясняет, является ли это заболевание наследственным или приобретенным, была ли травма или ожог глаза, наличие инфекционного процесса. Также проводится стандартная проверка зрения, фиксируется наличие аномалий в росте ресниц при проведении внешнего осмотра, биомикроскопия глаза (позволяет оценить состояние роговицы и конъюнктивной полости, выявить наличие воспалений краев век контакта ресниц с поверхностью глазного яблока).

Для лечения заболевания используют несколько методов, целью которых является как прекращения травмирования поверхности роговицы, так и устранение эстетического дефекта.

Немедикаментозная терапия:

• эпиляция ресниц (со временем все менее эффективна, так как ресницы все более истончаются и обесцвечиваются), которую пациент в дальнейшем может проводить самостоятельно, без помощи медиков;
• диатермокоагуляция фолликула ресницы при помощи игольчатого электрода (на небольших участках века для отдельных ресниц);
• аргон лазерная коагуляция при помощи лазерного луча (при наличии небольшого количества аномальных ресниц, после проведения сеанса несколько дней наносятся антисептики на веко и капаются противовоспалительные антисептические средства в глаза).

Медикаментозная терапия (дополнительная профилактическая мера после проведения инструментальных манипуляций или вмешательства хирургов).

Хирургическое вмешательство

На ограниченной части века проводится сквозная резекция совместно с ушиванием пораженной трихиазом зоны (наиболее эффективная процедура для лечения заболевания) или (при распространенном трихиазе) трансплантация слизистой и участка кожи с губ пациента.

Чтобы предотвратить возникновение трихиаза после полученных ожогов или травм, край века нужно аккуратно ушить уже при проведении первичной обработки.

Трихиаз следует отличать от других заболеваний:

• энтропиона;
• эпиблефарона;
• дистихиаза.

При первых симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу, который сможет установить правильный диагноз и назначит необходимое лечение. Если вовремя этого не сделать, то могут возникнуть серьезные осложнения, вылечить которые будет намного труднее.

Вросшая ресница – это патологический процесс неправильного роста волосков, при котором происходит врастание в слизистую век, развитие воспалительно-инфекционных реакций. При отсутствии лечения могут возникать осложнения с нарушением зрительной функции, нагноением, рубцеванием роговицы глаза. Лечение проводит врач-офтальмолог. По необходимости пациент направляется к смежным специалистам – дерматологу, инфекционисту, хирургу.

Трихиаз является следствием нескольких причин и провоцирующих факторов:

• блефарит, который характеризуется инфекционным воспалением по краю века. Вызывать заболевание могут бактерии, грибки-сапрофиты, вирусные агенты, демодекоз;
• наличие псориатических бляшек на коже верхнего века, в результате чего возникают трудности прорастания волосков;
• трихомониазное поражение – трахома подвижной складки;
• герпетические высыпания на коже в области глаз;
• травма – вследствие ран и ссадин. После операций образуется соединительно-тканный рубец, который может спровоцировать состояние, когда ресницы растут внутрь глаза;
• нарушение слезных желез с гипофункцией слезообразования;
• энтропион или заворот век, при котором вследствие слабости мышц может самопроизвольно заворачиваться край;
• аутоиммунная патология (системная красная волчанка, синдром Стивенса-Джонсона, кератоконъюнктивит) провоцирует нарушение кожного покрова;
• ячмень (воспалительный элемент с гнойным содержимым внутри), гной глубоко проникает внутрь кожи и в волосяные луковицы с нарушением роста волосков и пиогенным расплавлением корней ресниц;
• аллергические реакции на косметологические средства (тушь, карандаш, крем, гели, лосьоны);
• наращивание или часто применяемая процедура ламинирования.

Симптомы

При состоянии, когда ресница вросла в верхнее веко, может развиться клиническая симптоматика поражения кожи околоорбитальной зоны и глазного яблока:

• воспаление с образованием отечного валика по краю, покраснением, локальной гипертермией;
• боль, дискомфортные ощущения постороннего предмета, припухлое веко может натирать поверхность глаза и вызывать болезненность во время моргания;
• повышенная слезоточивость ведет к временному ухудшению зрения, при отсутствии терапии повышается риск формирования постоянных изменений в зрительном аппарате человека;
• ощущение жжения, когда ресница начинает врастать в роговицу, представляет опасность глубокого ее проникновения внутрь, появления царапин на роговице;
• покраснение возникает при условии застойного скопления слезной жидкости и крови в месте натирания;
• повышенный риск наслоения вторичной инфекции с формированием гнойных выделений, раздражением слизистых оболочек, образованием язвенных процессов;
• появление корочек, особенно после сна;
• фотосенсибилизация, как следствие повышенной чувствительности, сопровождается головной болью, спазмом аккомодации.

Лечение вросших ресниц в верхнее веко

В зависимости от стадии врастания, развития сопутствующей симптоматики, наличия осложнений лечение проводится в домашних условиях после консультации врача-офтальмолога. В стационаре применяются медикаментозные и малоинвазивные методы коррекции или проводятся хирургические операции.

При легкой стадии врастания возможно разрешение проблемы укладкой ресниц с применением специальных сывороток на основе масел. При частом рецидивировании и развитии воспаления требуется врачебное вмешательство.

Удаление пинцетом

Удаление при помощи пинцета вросших волосков может проводить только специалист, поскольку самостоятельные попытки могут привести к утончению волоса. При осмотре ресницы снаружи тяжело распознать патологию, что создает трудности при дальнейшей терапии.

При наличии одного-двух врастающих волосков офтальмолог может удалить их пинцетом и назначить специальные капли для профилактики инфицирования, заживления ранки на месте манипуляции. Врач использует местное обезболивание. Имеется высокий риск повторного врастания.

Хирургическая помощь

При наличии большого количества вросших волосков и атипичной симптоматики применяют хирургический способ лечения.

Операция проводится под общим наркозом или местной анестезией.

Во время операции хирург совершает сквозной разрез с пластикой краев. При необходимости проводят наружное выгибание века для придания ему анатомической формы и правильного расположения ряда ресниц. В завершение осуществляется послойное сшивание тканей саморассасывающимися нитями. При пластике проводят иссечение аномальной части и вшивание лоскута со слизистой губ или здорового века.

Восстановительный период составляет 3–5 дней. Важно следить за состоянием послеоперационной раны, скоростью заживления, применять антисептическую обработку медикаментозными препаратами, при необходимости закапывать капли искусственной слезы.

Другие

Малоинвазивные методы коррекции вросших ресниц с минимальными побочными эффектами и быстрым восстановлением применяют в условиях офтальмологического стационара:

1. Электролиз. Суть метода состоит в воздействии электроимпульсного потока на волосяные луковицы через тонкую иглу с целью ее полной деструкции. Возможно использование гальваники и/или термолиза. Иногда при манипуляции отмечается небольшая болезненность, которая снимается местной анестезией.
2. Криотерапия для уничтожения корня ресниц. Применяют жидкий азот или аргон. Отмечается быстрая деструкция с минимальной болезненностью. Существует риск вовлечения в процесс здоровых тканей ввиду отсутствия регуляции глубины проникновения замораживающих веществ.
3. Лазерная деструкция волосяной луковицы с использованием ионизированного аргонового луча. Наиболее действенный способ устранения патологического процесса с минимальными противопоказаниями.

В комплексной терапии для облегчения симптоматики при врастании ресниц эффективно применение медикаментозных средств и рецептов народной медицины, которые можно использовать только после консультации с лечащим врачом:

1. Для устранения болезненности и покраснения глаза накладывают чистый ватный спонж, смоченный теплой водой, длительность процедуры 10–15 минут. Можно использовать слабый раствор ромашки аптечной, заварку чая.
2. Компресс с кортикостероидами. На ватку наносят раствор: Преднизолон (1 ампула 2 мл), смешанный с 5 мл дистиллированной воды. Помогает устранить отечность, гиперемию и гипертермию.
3. Капли «Искусственная слеза» помогают бороться с сухостью слизистых, предотвратить рубцевание роговицы и снять жжение в глазах.
4. Алое натирают на мелкой терке и прикладывают на повязке на веко. Компресс оказывает смягчающее, охлаждающее и противовоспалительное действие, ускоряет заживление ран.

Профилактические меры от вросших ресниц

С целью предотвращения врастания волосков ресничного ряда стоит придерживаться некоторых правил, среди которых:

• ежедневная гигиена – утренние умывания, снятие косметики гипоаллергенными средствами, запрет на прикасание к глазам грязными руками;
• соблюдение правил использования контактных линз;
• своевременное устранение нарушений в функционировании зрительного аппарата (инфекций, повышенной слезоточивости, бактериальных патологий, прыщиков на веках);
• общее укрепление иммунитета;
• прохождение профилактического осмотра у офтальмолога не реже одного раза в год.

Для эффективного и быстрого лечения ресницы, которая вросла в верхнее веко, необходимо выполнять рекомендации лечащего врача. Следует отказаться от попыток самостоятельного устранения вросших волосков во избежание осложнений и инфицирования век.

Постоянное ощущение стороннего предмета в глазу, боль от яркого света, частое моргание и слезотечение может быть причиной неправильного роста ресниц. Это заболевание врачи называют трихиаз.

Лечение трихиаза лучше начать как можно раньше, чтобы не получить запущенные формы болезни, при которых на роговице глаза появятся изъязвления. Их будет сложно вылечить.

Заворот ресничного края внутрь глаза, при котором ресницы растут к роговице, носит название «трихиаз глаза». Это заболевание отлично от заворота века, которое часто встречается у пожилых людей. Здесь ресницы именно растут к роговице при нормальном расположении самого века. Трихиаз внесен МКБ-10(международный классификатор болезней), и согласно ему имеет код Н 02.2.

Существует несколько видов трихиаза глаз.
Полный, когда к роговице расположен весь ресничный ряд или частичный, при этом внутрь растут только отдельные волоски.
Двусторонний (на обоих глазах) или односторонний (соответственно на одном).
Дистихиаз – это наличие дополнительного ряда ресниц, растущих к глазному яблоку.
Наличие двух дополнительных ресничных рядов (встречается очень редко) называется дистрихиазом.

При трихиазе не всегда аномальные волоски имеют обычную толщину и цвет. Чаще всего они очень тонкие и бесцветные. Заметить их невооруженным глазом в зеркале непросто, иногда их не могут увидеть офтальмологи при небольшом увеличении щелевой лампы во время осмотра. Здесь необходимы как лампа с сильным увеличением, так и дополнительные анализы и обследования, включая биомикроскопию краев ресниц и роговицы.
Врачи отмечают, что трихиаз встречается достаточно часто и не является редким исключением.

Симптомы и проявления трихиаза века

Среди симптомов заболевания окажутся:

• Светобоязнь, и боль в глазу от яркого света.
• Обильное постоянное слезотечение.
• Частое постоянное моргание, вызванное ощущением стороннего предмета в глазу.
• Краснота роговицы.

На более поздних стадиях:

• Боль и резь, вызванная микроязвами.
• Прищуривание глаза.
• Сильная краснота.

Симптомы будут усиливаться по мере роста ресниц.

Почему возникает трихиаз века

Неправильный рост ресниц чаще всего бывает вторичным. Это реакция века на ранее имевшее место воспалительное заболевание глаза (конъюнктивиты, хронические блефариты), химический ожог (щелочной, кислотный) или же травму.

В результате первичного заболевания на ресничном краю образуется рубец, именно он и способствует аномальному росту ресниц к роговице глаза. В ряде случаев воспалительный процесс провоцирует гибель фолликул ресничных волосков, что также становиться причиной их неправильного роста.

Повторные офтальмологические операции или операции на глазах также могут стать причиной трихиаза.
В ряде случаев установить причину трихиаза нет возможности.

При длительном неправильном росте ресниц, они упираются в роговицу и способствуют образованию на ней микроскопических язв. Это уже запущенная форма болезни.

Как лечат трихиаз глаз

Лечение трихиаза предполагает несколько способов. Однако данное заболевание не может быть излечено с помощью медикаментозных препаратов, оно требует более кардинальных мер.
С помощью противовоспалительных мазей и капель можно только снять симптомы воспаления и раздражения, вызванные неправильным ростом ресниц, но остановить их рост не получиться.
Лечение проводят несколькими путями.

1. Эпиляция. Механическое удаление неправильно растущих волосков самый простой и безболезненный способ от них избавится. Доктор пинцетом удаляет неправильно растущие волоски и проблема снята.
   В ряде случаев достаточно только одного удаления для того, чтобы трихиаз века прошел навсегда. Однако чаще всего это процедуру придется проводить постоянно примерно каждые 10 недель.
2. Электроэпиляция и лазерная эпиляция. Если участок, пораженный трихиазом, небольшой офтальмологи рекомендуют провести их удаление с помощью электролиза или же лазера.
   Эти методы хороши тем, что будет разрушена луковица волоска, и он не сможет вырасти снова.
   Процедуру лучше проводить в хорошей офтальмологической клинике, так как от профессионализма врача зависит качество результата. А это, в свою очередь, повлияет не только на удаление волосков, но и на период, который они не будут расти.
3. Хирургическая операция. В сложных случаях, когда волоски вырастают снова и снова, а также при дистихиазе и дистрихиазе проводиться хирургическая операция. В ходе ее сначала удаляется лоскут кожи с аномальным ресничным рядом. Затем выполняется пластика: на место удаленного участка вживляется лоскут, взятый из слизистой губы или века. Для пластики при мадарозе (при исчезновении ресниц) используют также материал из бровей, части хряща.
   Операция проводится в условиях стационара (продолжительность пребывание до 3-х дней), сама длительность операции зависит от сложности проводимых манипуляций. Может занимать от 20 минут до 1 часа. Большое внимание следует уделить обработке послеоперационной раны, после обязательно нужно провести курс антибактериальных капель (это позволит избежать послеоперационного бактериального заражения).
4. При наличии язв на роговице. В этом случае проводиться не только удаление ресничного ряда на глазу, но также и лечение язв. Для этого, после проведенной операции, назначается курс антибактериальных капель и мазей с антибиотиком для заживления язв. Обязательно проводятся мероприятия по профилактике заражения оперативных швов.
   Согласно МКБ-10 (международный классификатор болезней) трихиаз может предполагать до 10 дней больничного после оперативного вмешательства.

Немного о профилактике трихиаза века

Чтобы избежать такого неприятного заболевания, как трихиаз века, следует своевременно лечить воспалительные заболевания глаз (особенно блефариты). Не пролеченный вовремя воспалительный процесс способствует перерождению фолликулы ресничных волосков и их неправильному росту.
Не следует допускать ожогов (особенно химических) и своевременно лечить раны и ранки.
В профилактике трихиаза очень важно проведение своевременного и адекватного лечения первичного заболевания.
Кроме того, важно выявить трихиаз как можно раньше, не допуская образования изъязвлений на роговице глаза. Это позволит избавиться от проблемы быстро.
Еще одним важным аспектом будет выбор клиники для лечения. Здесь важен профессионализм офтальмологов.