Советы гинеколога: как лечить эрозию шейки матки? Можно ли рожать с эрозией шейки матки.

  Советы гинеколога: как лечить эрозию шейки матки? Можно ли рожать с эрозией шейки матки.
Советы гинеколога: как лечить эрозию шейки матки? Можно ли рожать с эрозией шейки матки.

Согласно данным статистики, практически каждая вторая женщина хотя бы раз в жизни сталкивалась с диагнозом «эрозия шейки матки». Тем не менее, множество женщин не только не спешат получить квалифицированную медицинскую помощь и вылечиться, но и пытаются заниматься самолечением. Оба эти варианты фактического бездействия потенциально опасны не только для здоровья, но и для жизни женщины.

Общие сведения о болезни

Эрозия (эктопия) шейки матки представляет собой одну из самых распространенных гинекологических патологий. Теоретически эрозия – это какой-либо дефект слизистой оболочки и все кажется не таким уж и серьезным, но на практике это состояние является очень серьезным и требует незамедлительного лечения.

В некоторых случаях может быть диагностирована врожденная эрозия, но это бывает чрезвычайно редко. Врожденная эрозия чаще всего проходит самостоятельно после гормональных перестроек, в том числе после родов. Кроме того, может быть еще и истинная эрозия, представляющая собой обычную ранку на слизистой оболочке, которая через некоторое время заживает. Но чаще всего встречается ложная эрозия, которая и является самой опасной. Ее отличительной чертой является то, что самостоятельно зажить эктопия эпителия слизистой оболочки шейки матки не может, поэтому требует лечения.

Методы прижигания эрозии

  • Электрический ток. Эрозия шейки матки является показанием для хирургического лечения. В большинстве случаев рекомендуется прижигание эрозии при помощи электрического тока (диатермокоагуляция эрозии). Во время процедуры пораженные участки слизистой оболочки обрабатываются током. ДЭК проводят в первой половине менструального цикла. После обработки на месте бывшей эрозии образуется струп, то есть некротизированная ткань. Через несколько дней начинается отторжение отмершей ткани и восстановление нормального эпителия, но полное выздоровление наступает только через 2 месяца. Данный метод лечения высокоэффективен, доступен, провести такую процедуру можно практически в любой гинекологической клинике. Тем не менее, необходимо понимать, что у этого метода имеются и недостатки. С высокой долей вероятности у женщин образуются рубцы на месте бывшей эрозии, что приведет к проблемам с раскрытием шейки матки во время родов. Именно поэтому данный метод не подходит еще не рожавшим женщинам. Для таких пациенток используют более щадящие методы лечения, к которым, например, относится криодеструкция.
  • Жидкий азот. Криодеструкция представляет собой метод лечения, при котором эрозия обрабатывается жидким азотом. Низкая температура заставляет воду, входящую в состав измененных клеток, кристаллизироваться и, соответственно, погибать. Азот наносится на эрозию точечно, при помощи специального аппарата, что позволяет сохранить здоровые ткани. После проведения процедур на шейке матки может появиться отечность, иногда также возникают обильные выделения. Основным преимуществом данного метода лечения является его безболезненность и бескровность, а заживление произойдет уже через 4-7 недель. Криодеструкция используется для лечения эрозии шейки матки у еще не рожавших женщин, рубцы в процессе заживления практически не образуются, но в некоторых случаях возможно укорочение шейки матки. К недостаткам данного метода можно отнести то, что невозможно точно быть уверенным в том, что были обработаны все пораженные ткани, поэтому выздоровление может быть неполным. Кроме того, криодеструкция не используется при очень глубоких эрозиях, а в тех случаях, когда пораженный участок имеет неправильную форму, в процессе обработки возможен захват здоровых тканей, так как наконечник аппарата для нанесения жидкого азота имеет стандартную величину.
  • Лазерное лечение. Наиболее предпочтительным и современным методом лечения является прижигание эрозии при помощи лазера. В этом случае операция проводится бесконтактно при помощи луча лазера, который воздействует на поврежденный участок слизистой оболочки, выпаривая жидкость из клеток эрозии, что приводит к образованию струпа. Эта корочка уже через 7 дней будет отторгнута организмом. Такой метод лечения считается самым передовым, у него уже много сторонников в мире медицины, а пациентки выбирают его именно из-за того, что болезненные ощущения от процедуры отсутствуют, нет риска кровотечения, нет рубцов, а эффективность метода высокая. Лечение при помощи лазерного луча может быть рекомендовано и нерожавшим женщинам, а место бывшей эрозии в данном случае заживает гораздо быстрее. К недостаткам лазерной терапии можно отнести относительную доступность, так как процедура стоит достаточно дорого, а оборудование для ее проведение есть только в современных гинекологических клиниках, оборудованных по последнему слову медицинской техники. Схожим методом лечения является и радиоволновая терапия, которая имеет подобный механизм действия.
  • Метод химической коагуляции можно применять только в том случае, если эрозия имеет небольшие размеры. В этом случае пораженное место обрабатывается особыми препаратами, которые и уничтожают «неправильные» клетки, но для завершения курса лечения необходимо проводить несколько процедур.

Последствия операции

Несмотря на то, что каждый метод лечения имеет те или иные недостатки, нельзя не отметить тот факт, что лечиться все-таки нужно, причем не рецептами народной медицины. В данном случае самолечение только усугубит течение болезни, что может привести к очень серьезным осложнениям. Бездействовать в данном случае также не рекомендуется, так как отсутствие лечение вообще приведет к раку матки или другим неприятным, но менее серьезным заболеваниям. Последствия лечения могут быть выражены в образовании рубца на шейке матки, что может вызвать проблемы при родоразрешении.

Сегодня врач может рекомендовать именно тот способ лечения, который лучше других подойдет в каждой конкретной ситуации — это гарантирует полное сохранение репродуктивной функции женщины любого возраста, а также предупреждение рака шейки матки — самого распространенного злокачественного заболевания женских половых органов.

Выберите город Воронеж Екатеринбург Ижевск Казань Краснодар Москва Московская область Нижний Новгород Новосибирск Пермь Ростов-на-Дону Самара Санкт-Петербург Уфа Челябинск Выберите метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алма-Атинская Алтуфьево Андроновка Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Балтийская Баррикадная Бауманская Беговая Белокаменная Белорусская Беляево Бибирево Библиотека им. Ленина Библиотека имени Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Бутырская Варшавская ВДНХ Верхние Котлы Владыкино Водный стадион Войковская Волгоградский пр-т Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочная Выхино Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино ЗИЛ Зорге Зябликово Измайлово Измайловская Измайловский парк Имени Л. М. Кагановича Калининская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Кольцевая Комсомольская Коньково Коптево Котельники Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Крымская Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лермонтовский проспект Лесопарковая Лихоборы Локомотив Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Минская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Нижегородская Ново-Кузнецкая Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Окружная Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный ряд Павелецкая Панфиловская Парк Культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Гагарина Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская пл. Преображенская площадь Пролетарская Промзона Проспект Вернадского Проспект Маркса Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Рязанский проспект Савёловская Саларьево​ Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Соколиная Гора Сокольники Спартак Спортивная Сретенский бульвар Стрешнево Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Тёплый Стан Технопарк Тимирязевская Третьяковская Тропарёво Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Угрешская Ул. Академика Янгеля Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Академика Янгеля Улица Горчакова Улица Подбельского Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Университет Филёвский парк Фили Фонвизинская Фрунзенская Хорошево Царицыно Цветной бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шелепиха Шипиловская Шоссе Энтузиастов Щёлковская Щербаковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево


Прижигание эрозии шейки матки

Содержание статьи:

Эрозия шейки матки является чуть ли не самым распространенным патологическим процессом у женщин, который встречается и у новорожденных девочек. Часто пациентки спрашивают: нужно ли лечить эрозию шейки матки сразу после обнаружения или можно подождать? Первое, что должна сделать женщина – это получить подробную консультацию врача и пройти осмотр, в результате чего гинеколог оценит рациональность использования тех или иных методов лечения или посоветует с ними подождать.

Стоит иметь в виду, что многое зависит от состояния организма и возраста пациентки. Так, для тех, кто собирается в скором времени родить ребенка и совсем юных девушек, которые даже об это пока не помышляют, а также для рожавших женщин и женщин в возрасте, методы терапии отличаются кардинально. Как сегодня врачи лечат эктопию шейки матки, какие методы показаны для разных категорий женщин, и какие осложнения могут быть от прижигания эрозии шейки матки , давайте подробно рассмотрим эти вопросы.

У женщин, собирающихся рожать в ближайшее время, прижигание эрозии шейки матки не производится, так как после родов есть вероятность, что она пройдет сама собой. Если этого не произошло, то гинеколог выбирает в зависимости от показаний доступный метод лечения эрозии шейки матки.

Прижигание эрозии шейки матки проводят на 5-10 день менструального цикла. Перед лечением эрозии шейки матки пациентка должна обследоваться и сдать анализы. Это анализы на скрытые инфекции, мазок на микробиоценоз и онкопатологию, и обязательно гинеколог проводит видеокольпоскопию.

Химическая коагуляция (прижигание эрозии шейки матки солковагилом)

Лечение эрозии шейки матки выполняется, как правило, препаратом солковагин швейцарского производства, выпускающемся в виде раствора. Он показан к применению у нерожавших женщин, хотя риск возникновения рубцов есть. В качестве действующего вещества в медикаменте содержатся органические и неорганические кислоты. По мере убывания количества компонентов в составе: азотная кислота 70-процентная, уксусная кислота 99-процентная, дигидрат щавелевой кислоты, азотная соль цинка и малая доля дистиллированной воды.

После того, как женщине рассказывают о легкости проведения процедуры, большинство пациенток согласны пройти терапию. Единственный нюанс, который стоит учесть – размер эрозии, если он превышает 3 см, то лечить женщину солковагином не имеет смысла.

Проведение процедуры и последующее наблюдение

Обработка пораженного участка осуществляется в амбулаторных условиях с обязательным использованием кольпоскопа (оптический или видеоприбор, позволяющий гинекологу контролировать происходящее). Женщине вводят гинекологическое зеркало, затем производится обработка шейки 3-процентной уксусной кислотой. Смысл этого этапа в том, что врачу необходимо выявить границы пораженного участка. Далее на ватный тампон набирается 0,25 мл препарата и его наносят на поврежденную зону. После делают 2-минутный перерыв и повторяют смазыванием тем же количеством медикамента.

Во время воздействия солковагина происходит мгновенная денатурация белка (изменение и разрушение его молекул) в зоне эрозии, при этом окружающие ее здоровые ткани органа не поддаются воздействию кислоты (в данном случае требуется, чтобы женщина не была гиперчувствительная к компонентам препарата). Реакция на солковагин происходит в течение нескольких минут: ярко-красный эктопированный участок превращается в желтовато-белый или серый. Этот процесс сигнализирует о том, что терапевтическое действие оказалось эффективно.

Некротизированные (омертвевшие) ткани короткий период остаются на месте, образуя защитный слой - корку, которая вскоре отходит, после этого организм начнет воспроизводить в обработанной зоне новые здоровые клетки плоского эпителия.

После проведения процедуры химической коагуляции женщине необходимо несколько раз явиться на осмотр к гинекологу. Сначала, когда с момента прижигания пройдет 10 дней, врач осматривает обработанное место и в случае благоприятного исхода пациентка посещает клинику еще два раза – на 24-й и 38-й дни. Если осмотр показывает, что патология не излечена полностью и выявляются места эктопии, то процедуру проводят вновь.

Особые указания по применению солковагина

На данном этапе использования препарата каких бы то ни было побочных действий у него не выявлено. Однако если на ватный тампон было взято слишком много раствора, то есть риск возникновения химического ожога соседних здоровых тканей, который потребует последующего лечения.

Проводить терапию солковагином можно у нерожавших женщин, поскольку он не приводит к образованию рубцов или деформации шейки матки. Среди противопоказаний отмечают:

Текущая беременность;

Подозрения на злокачественные новообразования;

Клеточная дисплазия.

Примерная стоимость лечения препаратом около 1000 рублей, это сумма меняется в зависимости от выбранной клиники и статуса врача, а также самостоятельной покупки солковагина женщиной. При наличие полиса ОМС прижигание могут провести бесплатно в районной поликлинике по месту жительства.

Прижигание эрозии шейки матки жидким азотом

Лечение эрозии шейки матки жидким азотом эффективно, но противопоказано нерожавшим женщинам, так как может привести к образованию рубца. Суть метода заключается в обработке пораженного участка жидким азотом, при этом дополнительного обезболивания не требуется, так как происходит заморозка тканей. Еще по другому этот метод называют криодеструкция.
Этот метод не требует специального оборудования, безболезненный, не дорогой и достаточно эффективный, но прижигание эрозии шейки матки при помощи лазера и радиоволн в современной медицине считаются на данный момент самыми лучшими методами.

Прижигание эрозии шейки матки лазером

Лазерное удаление эрозии шейки матки - это эффективный и безболезненный метод. Он обладает рядом преимуществ, к которым относятся:

Не повреждает окружающие ткани;
- можно воздействовать на большие участки пораженных тканей;
- отсутствует кровотечение, так как коагуляция при помощи лазера приводит к мгновенному сворачиванию белка и образованию "корки";
- после процедуры не образуются рубцы и не происходит сужение цервикального канала;
- прижигание эрозии лазером практически безболезненное;
- не требуется госпитализация, пациентка сразу после процедуры отправляется домой;
- реабилитация после лечения лазером не превышает 3 недель.

Как проходит лазерное прижигание эрозии шейки матки

Прижигание лазером эрозии шейки матки еще называется лазерная вапоризация, она представляет собой испарение или выпаривание патологических тканей лазерным лучом бесконтактным способом под контролем видеокольпоскопа. Во время процедуры образуется некротический струп покрывающий ожоговую поверхность в виде тонкой плёнки, которая отторгается на 4-7 сутки. В это время могут быть небольшие кровянистые и сукровичные выделения, которые могут продолжатся 14 дней. На месте раны образуется новая здоровая ткань без рубца. Обезболивание используется местное, и его вполне хватает. Процедура длится около получаса. Контрольное посещение гинеколога осуществляется через 1-2 месяца.

1. Требуется исключить тяжелые физические нагрузки на 2 недели.

2. Половой покой на 3-4 недели.

3. Никаких физиопроцедур в течение 3-х недель.

4. Возможны только наружные гигиенические процедуры - то есть душ. Нельзя купаться, принимать ванну в течение 1 месяца.

5. Не перегреваться (нельзя посещать бани, сауны, загорать).

6. Нельзя употреблять алкоголь.

Эти правила действуют при всех методах прижигания.

Противопоказания

Острые воспалительные и инфекционные урогенитальные заболевания.

Дисплазия шейки матки 3 степени.

Рак шейки матки.

Полипы верхней трети цервикального канала.

Лазерное лечение шейки матки уступает в эффективности только радиоволновому методу, так как во время процедуры нельзя взять патологический материал на гистологическое исследование, а это очень важно для исключения наличия атипических клеток и озлокачествления процесса.

Лечение эрозии шейки матки радиоволнами

По своему эффекту данный способ устранения патологии сравним с воздействием лазера, но прижигания эрозии шейки матки радиоволнами не происходит, а происходит иссечение или конизация пораженных тканей.

Лечение производится радиоволнами при помощи аппарата «Сургитрон», использующегося для воздействия на слизистые и кожу. Как и при химической коагуляции в ходе процедуры необходим кольпоскоп. Радиоволновый скальпель во время конизации («срезания» верхнего эпителия) бесконтактно удаляет пораженную ткань шейки матки. Устраненная часть сохраняется гинекологом и после отправляется на гистологическое исследование. Накладывания швов не происходит.

Обезболивание при радиоволновом лечении эрозии шейки матки применяют местное. Процедура отличается безболезненностью за счет введения лидокаина в шейку матки. Также помимо местной анестезии может использоваться и общая, она предназначена для излишне впечатлительных женщин.

Радиоволновое лечение во многом похоже на терапию лазером, учитываются аналогичные показания, используется та же методика, кроме того, преимущества операции практически те же. Однако не каждой пациентке радиоволновая коагуляция оказывается доступна из-за своей высокой стоимости. Если удастся найти женскую консультацию, где есть аппарат «Сургитрон», то лечение могут произвести бесплатно по медицинскому полюсу.

Конизация требует постоянного наблюдения врача после проведения операции, на каждом осмотре следует фиксировать этапы регенерации.

Дополнительное лечение эрозии шейки матки совместно с прижиганием

К дополнительным методам лечения относят использование растворов и свечей, коррекция уровня гормонов и фитотерапию.

Прижигание эрозии шейки матки солковагином требует использования дополнительных средств способствующих заживлению и обладающих антисептическим и противовоспалительным действием. Например раствором "Ваготил", который обладает противовоспалительным, антисептическим, бактерицидным, фунгицидным, противопротозойным эффектом, способствует быстрому заживлению и останавливает кровотечение. Процедуру проводит гинеколог 2-3 раза в неделю. Она заключается в наложении тампона с разбавленным раствором на несколько минут на очаг дисплазии.

Врач после любого способа прижигания эрозии может назначить антисептические и противовоспалительные свечи, которыми нужно пользоваться самостоятельно в домашних условиях.

Среди распространенных причин возникновения эктопии шейки матки называют нарушения гормонального фона, если его коррекция не будет произведена, то никакое прижигание не поможет. Поэтому параллельно должны быть назначены гормоны.

В качестве дополнительной терапии могут использоваться народные средства (календула, облепиховое масло, прополис), их можно использовать после консультации с гинекологом.

Фото до и после прижигания

Последствия прижигания эрозии шейки матки

Часто нежелательные последствия и осложнения связаны с несоблюдением пациенткой предписанного режима. Также прижигание может вызвать кровотечения, спровоцировать воспалительные процессы. Но даже это не так опасно, как образующийся на шейке матки рубец, деформирующий ее и нарушающий естественное течение родов.

Важно после процедуры или операции соблюдать правила, описанные выше - то есть избегать горячих ванн, загара, половых контактов. Если соблюдаются все требования врача с момента обнаружения эктопии шейки матки и до ее полного устранения, то женщина полностью вылечивается, будущие роды проходят нормально, а дети оказываются здоровыми.

Прижигания шейки матки: видео

Прижигания шейки матки лазером

Радиоволновая конизация шейки матки

Содержимое

Более половины женщин в любом возрасте сталкиваются с эрозией. В некоторой степени это связано с многочисленными причинами, из-за которых возникает эрозия. Кроме того, эрозия может протекать в различных формах, различающихся своими характеристиками и методами лечения.

Эрозия шейки матки характеризуется как дефект её влагалищной части. Эрозия располагается на видимой во время осмотра зоне и может выглядеть как пятно, язва или рана.

Внешний вид эрозии обусловлен её разновидностями.

  • Истинная эрозия похожа на ранку, которая образуется в результате нарушения целостности слизистой шейки матки. В течение двух недель эпителий восстанавливается самостоятельно.
  • Псевдоэрозия или эктопия развивается, если истинная эрозия заживает неправильно. В таком случае рана покрывается не плоскими многослойными клетками влагалищной области, а цилиндрическими однослойными, характерными для слизистой цервикального канала.
  • Врождённая эрозия представляет собой временный дефект, который возникает в результате покрытия влагалищной зоны цилиндрическими элементами. После окончания полового созревания истинная эрозия зачастую исчезает.

Эрозия также может быть физиологической. Данное состояние возникает у молодых девушек до 23-25 лет и связано с изменениями гормонального статуса. Дефект должен исчезнуть при нормализации гормонального фона.

Многие женщины слышали о том, что эрозию необходимо прижигать. Однако прижигать дефект обязательно требуется лишь в случае эктопии. Во всех остальных случаях прижигать эрозию не надо.

Большинство эктопий осложняются различными инфекциями, которые способствуют развитию воспалительного процесса, в частности, по восходящему пути. Цилиндрический и плоский эпителий выполняют разные функции. Когда клеточные элементы, характерные для шеечного канала, оказываются на влагалищном участке, может происходить их травматизация и перерождение в злокачественную опухоль.

Отвечая на вопрос при эрозии шейки матки, прижигать или нет дефект, гинекологи учитывают вид патологии. Эктопию необходимо обязательно прижечь, чтобы избежать серьёзных последствий.

Факторы развития и симптоматика

Некоторые пациентки сомневаются, нужно ли прижигать эрозию шейки матки. Однако прежде чем решить, стоит ли прижигать дефект, необходимо выяснить причину его возникновения.

Известно, что к патологическому состоянию может привести несколько основных причин, которые обязательно включают:

  • внутриутробные нарушения формирования эпителиальной ткани;
  • гормональные колебания;
  • раннее начало интимной жизни;
  • инфекции и воспалительные процессы;
  • местное применение некоторых препаратов;
  • травматизация эпителия абортами, грубыми половыми контактами;
  • ношение спирали.

Гинекологи обращают внимание на то, обязательно ли должны присутствовать симптомы при эрозии шейки матки. Для данной патологии выраженные признаки не характерны. Обычно женщина наблюдает обильные слизистые выделения, однако, их появление необязательно. В процессе осмотра врачом или во время интимной близости могут возникать контактные выделения.

Необходимо помнить, что эрозия не вызывает нарушения цикла, кровотечений и патологических выделений. При развитии таких симптомов надо обязательно обратиться к специалисту с целью исключения более серьёзных патологий. Прежде чем прижечь эрозивное пятно, требуется дифференцировать эктопию и, например, злокачественную опухоль.

Прижигание

Врач назначает лечение, руководствуясь результатами обследования. Выявить эрозию шейки матки можно в процессе гинекологического осмотра. Посредством зеркала доктор визуализирует эрозивное пятно, которое при наличии признаков эктопии нужно прижигать. До того как прижечь шейку матки, пациентке нужно обязательно выполнить дополнительную диагностику.

Женщине стоит обязательно пройти следующее обследование:

  • простая и расширенная процедура кольпоскопии;
  • биопсия, которая требуется при онкологической настороженности;
  • онкоцитология, при помощи которой необходимо исключить воспаление и атипичные клетки;
  • общий мазок, показывающий состояние влагалищной микрофлоры;
  • бакпосев и ПЦР на половые инфекции.

В современной гинекологии до сих пор остаётся спорным вопрос о том, надо ли прижигать эрозию. Некоторые специалисты считают, что при отсутствии в мазке атипичных клеток прижигать эктопию необязательно.

Большинство гинекологов придерживаются мнения, согласно которому прижигать псевдоэрозию стоит обязательно. Эктопия является фоном для многих заболеваний. К тому же существует риск её перехода в злокачественное новообразование.

Прежде чем прижигать эктопию, стоит обязательно выполнить санацию половых путей при наличии инфекции. Противовоспалительное лечение необходимо, так как имеющаяся инфекция оказывает отрицательное влияние на заживление шейки матки.

Медикаментозное лечение включает:

  • антибиотики;
  • противогрибковые средства;
  • противовирусные препараты;
  • антисептики для местного применения.

Прижигать шейку матки обязательно требуется в зависимости от величины псевдоэрозии, особенностей анамнеза пациентки. В гинекологической практике применяются следующие виды хирургических тактик, посредством которых можно прижигать шейку матки.

  • Диатермокоагуляция. Прижигать таким методом нужно только при наличии у пациентки родов в анамнезе. Это связано с тем, что диатермокоагуляция относится к устарелым методикам, в процессе которой применяется электрический ток. Если прижигать током, после процедуры образуется рубец. Достаточно часто в период заживления происходит формирование соединительнотканных тяжей, которые могут отрицательно сказаться на последующей беременности и родах. Перед вмешательством требуется обязательно пройти санацию половых путей.
  • Криодеструкция. Этот способ нужно использовать при незначительных поражениях шейки матки. Промораживание жидким азотом стоит применять у нерожавших девушек, так как он имеет незначительный риск последствий. Однако после прижигания нередко требуется повторная процедура.
  • Лазерная вапоризация. Данное лечение нужно проводить как при псевдоэрозии, так и при других патологиях шейки матки. Во время прижигания применяется лазерный луч, который выпаривает патологические элементы. Перед проведением манипуляции стоит выполнить биопсию, а также нужно пройти обследование.
  • Радиоволновой метод. Для процедуры требуется специальный прибор, который называется «Сургитрон». Радиоволнами нужно прижигать язвенный дефект даже у нерожавших пациенток. Вмешательство необходимо осуществлять сразу после месячных, что позволит избежать инфицирования и сбоев в цикле.

После того как прижгли шейку матки, нужно соблюдать некоторые правила.

  • В первый месяц стоит избегать поднятия тяжестей и чрезмерной физической нагрузки.
  • Половую жизнь требуется исключить.
  • Посещать сауну, бассейн не стоит.

Через полтора месяца после лечения нужно посетить гинеколога, который оценит, как прошло заживление повреждённой ткани.

Каждая вторая женщина согласно медицинским исследованиям сталкивалась с такой патологией, как эрозия маточной шейки. Это заболевание не относится к опасным, но в случае отсутствия лечения может запустить патологические процессы в организме, которые грозят появлением злокачественных опухолей. Прижигание эрозии является действенным способом для устранения этой патологии.

Чем прижигают пораженные ткани? На сегодняшний день эрозии прижигают при помощи следующих методов:

  1. Диатермокоагуляция (также может называться электрокоагуляцией). Этот способ считается устаревшим, но в силу его результативности продолжает применяться и сегодня. На пораженные ткани воздействуют электрическим током.
  2. Криодеструкция. Процесс прижигания при использовании этой методики выполняется посредством жидкого азота.
  3. Радиоволновая деструкция. Лечение патологических тканей осуществляется при помощи радиоволн. Процедура выполняется при помощи специального оборудования, которое называется Сургитрон.
  4. Аргоноплазменная абляция. Прижигание шейки матки происходит под воздействием аргона.
  5. Лазерное лечение. Патологию устраняют при помощи лазера. Это методика отличается хорошей результативностью.
  6. Применение химических препаратов. Наиболее часто в этих целях применяется медикаментозное средство Солковагин, провоцирующий отмирание тканей, которые после заживления замещаются новым слоем здоровых клеток.

Прижигание эрозии шейки матки происходит по одной из этих методик. Способ лечения подбирает врач, которые учитывает все сопутствующие факторы.

Электрокоагуляция

Главным преимуществом этой методики является её доступность и эффективность. Во время процедуры на пораженную область воздействуют посредством разрядов тока. Это продолжается до того момента, как место обработки покроется струпом. После завершения процедуры остаётся кровоточащая ранка, затянутая корочкой сверху. Заживает эрозия после прижигания этим методом в течение двух месяцев. На протяжении этого периода ткани полностью восстанавливаются, а корочка отпадает спустя 10-12 дней после процедуры. В течение реабилитационного периода присутствуют кровянистые выделения.

Главным недостатком электрокоагуляции является появление рубца. В дальнейшем это может стать причиной осложнений во время родов.

Поэтому женщинам, которые не рожали, как правило, подбираю другой метод для прижигания эрозии.


Криодеструкция

При эрозии шейки матки прижигание также осуществляют с помощью жидкого азота. Достаточно провести всего одну процедуру пятиминутной продолжительности. Нездоровые клетки под влиянием холода кристаллизируются и впоследствии отмирают. По происшествии двух или трёх месяцев отмершие ткани замещаются новыми. Проводят криодеструкцию в начале ежемесячного цикла (7-10 день). Не применяется такая методика при обширных поражениях, когда эрозия превышает 3 см. Сам процесс заморозки не вызывает болезненных ощущений, хотя по требованию женщины могут сделать местное обезболивание. Допустимо проводить процедуру нерожавшим пациенткам. К недостаткам можно отнести то, что после прижигания эрозии шейки матки по такой методике процесс полного восстановление длится довольно долго, возникают водянистые выделения. Кроме того, возможно будет необходим повтор процедуры.


Радиоволновая деструкция

Эта методика ещё не получила нормального распространения, поскольку изобретена недавно. Аппарат Сургитрон вырабатывает радиоволны, которыми и воздействуют на патологию. Делать прижигание этим способом можно даже нерожавшим пациенткам. Прижженный участок восстанавливается на протяжении месяца, а рубцов не остаётся.


Аргоноплазменная абляция

При прижигании эрозии шейки матки по этой методике воздействие происходит бесконтактным способом. Воздействие на пораженные участки осуществляется посредством электромагнитного поля. Подходит для нерожавших пациенток, поскольку рана заживает без рубцов в течение месяца. Больно прижигать только в самом начале процедуры, но ощущения не отличаются интенсивностью, поэтому местная анестезия нужна только пациенткам, имеющим низкий болевой порог.


Лазерное лечение

Лазерная вапоризация производится посредством специального лазера. Во время процедуры нет необходимости в использовании анестезии, даже местной. Лазерный луч при испарении патологических клеток сразу же проводит и коагуаляцию сосудов, поэтому они не кровоточат. Если прижгли эрозию большого размера, то может потребоваться проведение ещё двух или с трёх процедур. Перерыв на реабилитацию при этом составляет один месяц. В течение 20 дней могут присутствовать скудные выделения.


Химическая коагуляция

Эрозию шейки матки при этом способе прижигают специальным препаратом. Врач посредством ватного тампона наносит препарат, а по происшествии трёх минут удаляет его излишки. Во время процедуры используется кольпоскоп, чтобы нанесение средства было максимально точным. Методика не применяется при обширных эрозиях свыше одного сантиметра. Для наступления терапевтического эффекта необходимо сделать несколько процедур.


Противопоказания к проведению прижигания

Узнав, как прижигают эрозию шейки, нужно ознакомиться и с противопоказаниями к проведению процедуры. В не зависимости от выбранного метода, процедуру нельзя проводить при наличии таких факторов:

  • воспалительные заболевания, затрагивающие репродуктивную или мочеполовую систему;
  • наличие ЗППП;
  • маточные кровотечения;
  • плохая свертываемость крови;
  • новообразования злокачественного характера;
  • беременность, а в некоторых случаях и лактация ;
  • недавние роды (после них должно пройти 2-3 месяца);
  • сахарный диабет декомпенсированной формы;
  • наличие ВМС;
  • папилломавирус;
  • кардиостимулятор;
  • хронические заболевания в период обострения.

Стоит учесть, что при эрозии шейки матки как врождённой, так и приобретенной врачи нередко занимают выжидательную позицию до родов.


Подготовительные процедуры

Перед прижиганием эрозии нужно обязательно пройти комплексное обследование, включающее:

  • анализ крови биохимический и общий, исследование на ВИЧ, гепатиты и инфекции;
  • сдача влагалищного мазка на онкоцитологию и исследование микрофлоры;
  • анализ мочи;
  • проведение кольпоскопии, а при необходимости - биопсии.

Если всё в порядке, то можно делать прижигание. В противном случае, например, при наличии инфекций потребуется предварительное лечение.


Проведение процедуры

Как проходит прижигание и в какие дни его делают? Вне зависимости от применяемого метода процедура проходит с 5 по 10 день цикла. Врач подготавливает область, на которую будет производиться воздействие и проводит процедуру. Сколько она будет длиться зависит от используемой методики. После этого на месте обработки появляется ранка, которая со временем заживает. Большинство пациенток интересуются, больно ли прижигать эрозию шейки? Эта процедура отличается безболезненностью, но при желании всегда можно сделать местную анестезию .

Продолжительность восстановительного периода

Большинство женщин задаются вопросом: сколько времени будет длиться реабилитационный период? После прижигания эрозии шейки матки скорость восстановительных процессов зависит от метода, который применялся для лечения:

  1. Когда прижигание производилось током, то реабилитационный период займёт два месяца.
  2. При лечении жидким азотом восстановление занимает как минимум полтора месяца.
  3. Когда в качестве метода терапии использовался лазер, то восстановление после процедуры будет длиться около месяца.
  4. При воздействии радиоволнами на заживление раны уйдёт от одного до полутора месяцев.
  5. При использовании химических препаратов для лечения восстановление займет от трёх до четырех недель.

Эти сроки указаны с учётом того, за какое время произойдёт полная эпителизация тканей в пораженном после процедуры месте.

Если женщина интересуется, когда можно беременеть после процедуры, то при использовании любого из методов срок составляет три месяца.

Очень важно не беременеть в течение этого периода, поскольку пренебрегая этим правилом можно навредить своему организму.


Ограничения послеоперационного периода

Чтобы случайно не навредить организму после проведённой процедуры, нужно знать, как вести себя в этот период и что нельзя делать после прижигания эрозии. Для более быстрого заживления тканей и минимизации рисков возможных осложнений врачи дают такие рекомендации после прижигания эрозии:

  • нельзя использовать тампоны, поскольку можно занести инфекцию или повредить ткани, которые уже начали восстанавливаться;
  • сексуальные контакты во время реабилитационного периода находятся под запретом;
  • сильные физические нагрузки тоже нежелательны, как и частые стрессы;
  • воздержаться в этот период от медикаментозных препаратов, разжижающих кровь;
  • нельзя делать влагалищные спринцевания, посещать бассейны, парные, водоёмы.

После прижигания эрозии шейки матки доктор более подробно расскажет обо всех нюансах восстановительного периода.

Последствия прижигания эрозии

К нормальным последствиям относятся болезненные ощущения в нижней части живота. Женщина, страдающая от таких проявлений, может принимать какие-либо спазмолитики после консультации с врачом. В течение двух недель будут присутствовать кровянистые выделения.

К патологическим последствиям после процедуры можно отнести образование рубцов (не во всех случаях) и воспаление, которое зачастую возникает из-за несоблюдения врачебных рекомендаций.

В целом, сейчас существует немало методов для прижигания эрозии, которые позволяют женщине сохранить детородную функцию и предотвращают переход довольно безобидного заболевания в патологические раковые процессы.

Шейка матки – это защитный барьер от внешней среды. Патология этой области обычно протекает бессимптомно и большинство женщин зачастую не догадываются о ней.

Эрозия шейки матки – это дефект поверхностного слоя клеток влагалищной части матки, вызванный различными факторами: воспалительным процессом, или травмой, полученной в родах или аборте. Из-за гибели клеток на слизистой образуется ранка, которая при осмотре представляет собой небольшое красное пятнышко.

Болезнь не мешает деторождению, но может вызвать бесплодие при попадании инфекции и осложнении. Также длительно существующая запущенная эрозия способна трансформироваться в рак.

Различные консервативные методы терапии (свечи, тампоны, мази, влагалищные таблетки) не всегда приводят к успеху. Они скорее будут дополнять основной метод лечения – прижигание. Но, не всегда эрозию следует лечить этим способом.

Например, дисгормональная эрозия (псевдоэрозия) лечится консервативно. Здесь достаточно восстановить уровень гормонов, и она исчезнет сама. Метод прижигания хорош при травматических эрозиях - эти деструктивные способы дают отличные результаты.

Обследование перед прижиганием эрозии шейки матки

Для начала необходимо выяснить, что собой представляет эрозия в конкретном случае. Определить на глаз характер поражения невозможно.
Для этого, перед прижиганием эрозии шейки матки, проводят необходимое обследование:

  1. Берут мазок из влагалища для исключения воспаления.
  2. Обследуют на ИПП (половые инфекции).
  3. Делают биопсию и получают данные гистологии. Важно для исключения онкологии.

Методики прижигания эрозии шейки матки

Метод физиохирургического прижигания выполняется жидким азотом, электротоком, лазером, радиоволнами, ионизированным аргоном с помощью специальных аппаратов.

Достоинства: щадящий, имеет низкий процент осложнений и не требует длительных сроков лечения.

Виды прижигания

  • Криодеструкция – замораживание жидким азотом;
  • Радиоволновое воздействие;
  • Лазерная коагуляция;
  • Электрокоагуляция;
  • Химическая коагуляция.
  • Аргоноплазменная абляция

Все методики успешно применяют у нерожавших женщин, кроме электрокоагуляции. Она может вызвать образование рубца и деформацию из-за глубины поражения. Рассмотрим подробно каждый метод прижигания эрозии шейки матки, его плюсы и минусы.

Прижигание диатермокоагуляцией

Коагуляция - это процесс слипания клеток. Края дефекта соединяются, и раневая поверхность со временем заживает.

Электрокоагуляция – один из самых первых методов. Под действием электрода, нагретого электрическим током, ранка очищается. По сути - это термический ожог с обугливанием и дымлением тканей, что сопровождается неприятным запахом. Процедура может быть болезненной и желательна анестезия. После удаления очага заживление наступает через два месяца.

Прижигание эрозии шейки матки током приемлем для рожавших, потому что рубцы могут вызвать сужение шеечного канала, что послужит препятствием к зачатию. Такое осложнение не желательно для будущей мамы.

Прижигание лазером

Лазерное прижигание эрозии шейки матки – метод уникальный, требует ювелирного владения лазером. Луч высокоинтенсивного света испаряет воду из клеток и коагулирует ткани. Имеет проверенный результат, совершенно безболезненный.

Метод не имеет таких последствий, как электрокоагуляция и выздоровление наступает через полтора месяца. Требует хороших практических врачебных навыков и опыта персонала, из-за этого не везде доступен.

Прижигание радиоволнами

Коагуляция волнами - самый перспективный и быстрый метод лечения. Тончайший электрод создает на кончике такую мощную энергию, что клетки буквально испаряются. Коагулируются и нервные окончания, поэтому процедура безболезненная. Репарация уже через месяц.

Достоинством метода является отсутствие рубца. Учитывая, что последствия от прижигания эрозии шейки матки радиоволнами минимальные, такой вид операции популярен у нерожавших женщин. Самый щадящий и безопасный вид воздействия - здоровые ткани не страдают.

Прижигание эрозии шейки матки радиоволнами не проводят пациенткам с искусственным водителем ритма и беременным.

Жидкий азот

Криодеструкция – метод замораживания патологического участка азотом. Щадящий вид лечения эрозии. Безопасен и протекает безболезненно. Длительность заживления 2 месяца. Также не оставляет рубцов и других осложнений.

Метод химической коагуляции

В качестве коагулянта выступает «Солковагин»– смесь кислот, которые оказывают действие только на поврежденные участки шейки матки и практически не цепляют здоровые участки слизистой. Во время расширенной кольпоскопии (увеличение до 8 раз) врач наносит препарат на эрозию. Метод хорошо себя зарекомендовал при небольших эрозиях.

Еще используют «Ваготил» – лекарство с двойным эффектом: прижигающим и противовоспалительным, ускоряет выздоровление при эрозии.

Метод аргоноплазменной коагуляции

Аргоноплазменная абляция – прогрессивный метод лечения эрозии. Последняя разработка бесконтактного воздействия, что позволяет контролировать глубину проникновения. При помощи аргоновой плазмы можно добиться поверхностного действия на глубину всего лишь 0,5 мм.

Пока в больницах мало подобных аппаратов и метод на сегодняшний день дорогостоящий. Репарация проходит за два месяца без формирования рубцов.

Последствия прижигания эрозии шейки матки

Современные методы прижигания практически не имеют осложнений. Редко возникают кровянистые выделения - они не является опасными. Продолжительность выделений после прижигания может длиться две недели.

Если период кровянистых выделений затянулся или возникло кровотечение после прижигания необходимо немедленно обратиться к гинекологу для осмотра. Возможно, произошло повреждение сосуда.

Также нормальной реакцией считается незначительная тянущая боль внизу живота и увеличение количества прозрачных выделений. Это свидетельствует об активации процессов заживления.

Одно из самых неприятных последствий – это эндометриоз. Явление редкое, характерно для электрокоагуляции. Чтобы это предотвратить, малоинвазивную операцию делают во второй фазе цикла.

Большая площадь некроза с разрушением тканей могут стать причиной присоединения вторичной инфекции. Тогда выделения приобретают неприятный запах. Женщине на это стоит обратить внимание.