Причины и лечение затрудненного, прерывистого мочеиспускания у мужчин. Затрудненное Мочеиспускание У Мужчин: Лечение Народными Средствами

Причины и лечение затрудненного, прерывистого мочеиспускания у мужчин. Затрудненное Мочеиспускание У Мужчин: Лечение Народными Средствами
Причины и лечение затрудненного, прерывистого мочеиспускания у мужчин. Затрудненное Мочеиспускание У Мужчин: Лечение Народными Средствами
30.04.2019

Странгурия - это затрудненное мочеиспускание у мужчин. Такое расстройство выделения мочи не является самостоятельным заболеванием. Это симптом различных урологических заболеваний. Он доставляет большое беспокойство и значительный дискомфорт. Слабое мочеиспускание - проблема многих мужчин разного возраста. Такое состояние считается патологическим.

Факторы, провоцирующие патологию

Странгурия является следствием различных явлений и факторов. Обычно задержка выделения мочи возникает на фоне основного заболевания. Триггером развития патологии нередко являются:

  • хирургическое вмешательство;
  • повреждение связочного аппарата пузыря;
  • тупая травма;
  • камни в дивертикуле уретры;
  • острое воспаление простаты;
  • онкология предстательной железы (подробнее );
  • доброкачественное новообразование простаты (подробнее ).

Андрологические причины:

  1. Застойные явления в простате и формирование хронического простатита. Пожилые мужчины с симптомом задержки мочи страдают этой патологией чаще других представителей сильного пола. У мужчин с нарушением опорожнения пузыря мочеиспускательный канал сдавливается (подробнее ).
  2. Аденома простаты - гиперплазия железистого эпителия мужского органа. Опухоль препятствует оттоку урины, ослабляет напор мочи. Акт мочеиспускания удлиняется. Опухоль в железе закупоривает просвет мочеиспускательного канала.

Механические причины:

  1. Затруднение мочеиспускания развивается вследствие проникновения в канал уретры инородного тела.
  2. Мышцы сфинктера работают неадекватно, поскольку они чрезмерно напряжены. Сбой сложного механизма в организме вызывает проблемы мочеиспускания. Препятствие оттоку мочи нарушает связь сфинктера мочевого пузыря с центральной нервной системой.
  3. Возникновение стриктуры уретры. Это сужение мочеиспускательного канала. Вялая струя мочи истончается, если происходит анатомическое уменьшение его просвета. Мочеиспускание становится многоактным.
  4. В результате травмирования позвоночника, агрессивного полового поведения, вследствие чрезмерной мастурбации возникает слабый напор урины. Его интенсивность снижается. Больной с симптомом задержки урины способен с затруднениями выделять лишь часть мочи.

Урологические причины:

  1. Проблемы с мочеиспусканием у мужчин могут быть спровоцированы различными поражениями органов мочеполовой системы. Мочекаменная болезнь, поражение почечных клубочков - нередкие причины развития мужской патологии.
  2. Снижается эвакуаторная способность органа мочевыделительной системы.

Нарушения эндокринной системы. У больных сахарным диабетом значительно затруднен процесс мочеиспускания. Такая проблема усугубляет состояние мужского организма.

Неврологические причины:

  1. У больных с нейромышечной болезнью, инсультом, повреждением спинного мозга, поствакцинальной нейропатией нередко развивается нейрогенный мочевой пузырь.
  2. Пациент ощущает боль в мочеиспускательном канале, имеет серьезные проблемы с мочеиспусканием, поскольку повреждены нервы. Это негативно сказывается на работе мочевыделительной системы.

Представители сильного пола, перешагнувшие рубеж 50 лет, страдают этой патологией чаще всего.

Симптоматика и специфика странгурии

Пациент испытывает неудержимое желание опорожниться. Орган мочевыводящей системы переполнен, но опорожнение пузыря постоянно откладывается, несмотря на явные позывы, поскольку у пациента с симптомом отмечается слабое болезненное мочеиспускание. Нарушен отток урины даже при сильных позывах. Значительно увеличивается продолжительность каждого похода в туалет.

Мужчине приходится постоянно напрягать мышцы живота для преодоления затруднения при мочеиспускании. Спазматические сокращения мышечного органа мочевыделительной системы не помогают полноценно решить проблемы больного с симптомом задержки урины. Прерывистое мочеиспускание развивается постепенно, всегда проявляется как вялый слабый напор струи, недостаточное . Мужчина не способен осуществить его опорожнение полностью, хотя процесс мочеиспускания происходит.

Возникает дизурия, когда мужчине необходимо сильно напрягать мышцы промежности, брюшного пресса, чтобы начать опорожнение мочевого пузыря. Первых капель приходится ожидать длительное время. Прерывистое мочеиспускание происходит по каплям. Нередко наблюдается раздвоенная струя, направленная отвесно вниз. Обычно она не описывает дуги. Полноценный отток мочи затруднен. В этой ситуации страдают все функции организма больного.

Выделяемая моча имеет очень маленький объем. Несмотря на резкое переполнение органа мочевыделительной системы, внезапно возникает острая , поскольку сохраняется слабый напор урины. Острым проявлением патологии принято считать внезапно возникшее состояние. Мужчина начинает испытывать дискомфорт. В зоне закупорки мочевыводящих путей локализуются болевые ощущения. Нижняя часть живота напряжена. нередко дополняется гематурией, когда в моче появляются капельки крови.

Акт мочеиспускания постепенно удлиняется. Процесс имеет нарастающий характер. На ранних этапах болезни пациент с компенсированным органом мочевыделения в процессе многоактного опорожнения способен с усилиями опорожнить пораженный пузырь полностью. Однако на поздних фазах недуга ярко проявляются симптомы декомпенсированного мочевого пузыря. Возникает ишурия - хроническая задержка мочеиспускания, поскольку постепенно нарастает количество остаточной мочи. Регулярные обострения болезни становятся постоянными.

Плохое состояние мочеполовой системы не должно остаться без внимания больного с симптомом задержки урины. Слабое мочеиспускание опасно, поскольку эта патология приводит к возникновению камней в почках, инфекции мочевых путей. Такая же проблема заставляет страдать многих женщин с опухолью уретры, половых органов. Если у больного нарушено выведение мочи, необходимо обратиться за медицинской помощью при первых же симптомах патологии.

Диагностические исследования

Больной проходит комплексное обследование:

  1. При первичном обращении пациента врачи назначают информативные исследования с помощью МРТ и КТ. Внизу спины выполняется поясничный прокол, который позволяет выявить клинико-неврологические синдромы. УЗИ органов брюшной полости дает подробную картину развития основного недуга.
  2. Оценить степень нарушения функций внутренних органов, диагностировать патологию позволяет урография. Уролог берет мазки, чтобы найти причину затрудненного мочеиспускания у мужчин. Во время процедуры урофлоуметрии специалисты исследуют объем урины, продолжительность опорожнения, скорость потока мочи.
  3. Состояние органа для выведения урины выявляется с помощью цистоскопии. Современный мощный медицинский прибор цистоскоп позволяет решить многие диагностические задачи, выявить причины препятствия оттоку мочи.
  4. Специалисты тщательно выявляют природу воспаления, изучают результаты общего и бактериологического анализа урины. Исследуется ее чувствительность к различным антибиотикам.

Лечение затрудненного оттока мочи

В зависимости от характера поражения и результатов диагностических исследований доктор выбирает тактику лечения, индивидуальный курс терапии.

Необходимо решать сложные задачи:

  1. Уменьшить выраженность симптоматики. Определить характер патологического процесса.
  2. Устранить существенные патологические изменения, . Восстановить эвакуаторную функцию резервуара для мочи.

Необходимость консультации уролога

Антихолинергическое средство прописывается всем пациентам. Благодаря ему мышечное напряжение в органах мочевыводящей системы ослабляется, восстанавливается способность больного к полноценному акту мочеиспускания. При обнаружении очага воспаления лечащий врач часто назначает препараты урологической фармакологической группы, проведение физиотерапии, курс антибактериальных препаратов.

Специальные лекарства, оперативное вмешательство требуются в случае выявления серьезных проблем. Целенаправленное обследование показано после проведения первичной терапии. Врачи назначают проведение цистоскопии с использованием современной диагностической техники. С помощью лабораторного обследования и рентгенографии мочевых путей можно проследить положительную динамику.

вопросов

93% точность
теста

10 тысяч
тестирований

В случае своевременного обращения к доктору основное заболевание исчезнет, симптомы странгурии будут беспокоить пациента все реже. Получив квалифицированную помощь, мужчина пойдет на поправку, проблемы с мочеиспусканием полностью исчезнут. Он сможет чувствовать себя уверенным, счастливым и довольным. Однако для получения нужного результата необходимо старательно выполнять все предписания доктора.

Лечение затрудненного мочеиспускания у мужчин (иначе говоря, странгурии) может проводиться различными методами, выбор которых зависит от причин, вызывавших заболевание. Самой распространённой формой болезни считается затрудненное мочеиспускание у мужчин по утрам и по ночам.

Поскольку причины и лечение этого симптомы находятся в неразрывной связи, особое внимание следует уделять своевременной диагностике провоцирующих заболеваний.

Затрудненному мочеиспусканию часто сопутствуют и другие признаки:

  • боль и жжение в уретре;
  • высокая температура;
  • плохое самочувствие;
  • выделение мочи ослабленной, прерывистой или раздвоенной струей;
  • нарушение эрекции;
  • ночные позывы в туалет;

Если мочеиспускание у мужчин затруднено, но боли нет, возможны ранние стадии патологий мочевыделительной системы, поэтому сразу же сходите к врачу при первых подобные симптомах.

Причины

Затруднённое мочеиспускание у мужчин, как правило, является следствием другой, уже развившейся болезни. Странгурию можно также причислить к так называемым «болезням образа жизни». Риск появления такого симптома возрастает, если человек работает, долгое время сидя в одной позе, злоупотребляет алкоголем и курением, ведёт нерегулярную половую жизнь, пренебрегает профилактикой ИППП.

Не следует сидеть на холодных поверхностях (камни, бетон), неумеренно употреблять острую и жирную пищу. Пожилой человек находится в зоне риска вследствие естественного старения и застойных явлений в области малого таза.

Любая дизурия (нарушение мочеиспускания) - повод для обращения к врачу. Лечение нужно начинать немедленно, не доводя до серьёзных осложнений.

К развитию странгурии могут привести следующие причины:

  • - увеличение предстательной железы может стать причиной сужения и искривления уретры. Из-за этого струя слабеет, становится прерывистой, и приходится прилагать усилия, чаще с болью, чтобы выдавить мочу;

  • - причины затруднённого мочеиспускания у мужчин те же - разрастание органа, перекрытие путей уретры;
  • - наиболее частые причины стриктуры - это воспалительные нарушения мочеполовой системы;
  • - камни в почках и мочевом пузыре тоже могут стать причиной закупорки или сужения просвета уретры;
  • - воспалительное заболевание уретры, чаще всего инфекционной природы, при котором мочеиспускание не только затруднено, но и сопровождается болями.
  • ИППП - инфекции, передающиеся половым путём, тоже могут вызвать затруднённое мочеиспускание;
  • специфические мужские патологии - это тяжелое воспаление головки члена или крайней плоти, воспаление яичек или их придатков и др;
  • затруднённая, нерегулярная, незащищённая, чрезмерно агрессивная сексуальная жизнь;
  • нарушение нервной связи между мозгом и мочевым пузырём вследствие сахарного диабета, инсульта, травмы или других причин.

Диагностика

Почему так непросто проводить лечение странгурии? Дело в том, что оно невозможно без своевременно и правильно поставленного диагноза. Для выявления причин странгурии применяются следующие методы диагностики:

  • УЗИ уретры, почек, предстательной железы;
  • компьютерное обследование - томография и др.;
  • исследование на антигены при раке предстательной железы;
  • пальпация предстательной железы;
  • анализ мочи и крови для выявления воспалительных процессов;
  • бакпосев в уретре для выявления инфекций и определения, как они реагируют на различные медицинские препараты;
  • урофлуометрия - определение скорости тока и объема мочи;
  • уретроскопия - цистоскоп помогает исследовать уретру на предмет стриктуры, камней и других возможных причин странгурии;

Методы лечения

Нельзя заниматься самолечением. Терапия должна проходить только под наблюдением врача. Только он может определить, как лечить странгурию и как избежать её рецидивов в дальнейшем.

После определения причин болезни, врач назначает индивидуальную схему лечения с применением фармацевтических препаратов и физиотерапии, и рекомендует правильно сбалансированное питание. Попытки самостоятельно выбрать таблетки, то или иное лекарство - ни к чему хорошему не приведут.

К основным методам лечения странгурии относятся:

  • назначение урологических препаратов антибактериального и антихолинергического (устраняющего спазмы уретры и мочевого пузыря) действия. К ним можно отнести Бантин, Проантин, Оксибутинин и другие. Они могут применяться в комплексе с универсальными антибиотиками при простатите и уретрите инфекционной природы.

О точной дозировке и схеме приёма лекарственных средств необходимо узнать у врача, чтобы избежать побочных эффектов и развития осложнений.

Также назначают следующие лекарства:

  • замедляющие развитие доброкачественной гиперплазии (аденомы простаты);
  • противовоспалительного и обезболивающего действия;
  • для рассасывания камней в мочевом пузыре и уретре, почках

Также используют и другие методы:

  • , ударно-волновая терапия, для разрушения камней в мочевом пузыре, уретре и почках;
  • оперативное вмешательство при частичном или полном ;
  • эндоскопическое устранение стриктуры уретры, при котором производится рассечение сужения уретры изнутри;
  • физиотерапевтические методы лечения: ванны в положении сидя при температуре воды не ниже двадцати двух градусов по Цельсию, компрессы.

Народные средства

Необходимо помнить, что народные средства не могут вылечить болезнь. Они способны лишь на какое-то время ослабить мучительные симптомы. Применять рецепты народной медицины можно лишь предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

К средствам народной медицины при лечении странгурии относятся:

  • плоды, кора и листья грецкого ореха - рекомендуется в микродозах принимать истолчённую скорлупу грецкого ореха;
  • порошок ряски, залитый тёплой водой;
  • листья берёзы;
  • настойка из плодов чайной розы;
  • отвар на основе мёда.

Методы профилактики

Иногда, например, при развитии рака, аденомы простаты, хронического простатита или в случае появления камней в почках, никакие методы профилактики не спасут. Однако существует ряд универсальных незыблемых правил, придерживаясь которых возможно значительно снизить риск развития странгурии. Делать всё, что направлено на повышение иммунитета и общей сопротивляемости организма.

Нужно быть активным, дружить со спортом, питаться правильно, по возможности исключив из рациона острую, солёную и жирную пищу, и добавив овощи, зелень и фрукты, регулярно проходить обследование у врача-уролога, не стесняясь, досконально рассказывая ему обо всех симптомах. Жить регулярной и защищённой половой жизнью. Избегать стрессов и депрессии, стараться не переохлаждаться.

Мужское здоровье во многом зависит от самих пациентов, от их образа жизни. Нужно сделать выбор: жить, испытывая дискомфорт и мучения, или быть свободным от боли и проблем, и чувствовать себя полноценным мужчиной.

В медицине ненормальный процесс мочеиспускания называется дизурией. Такое состояние возникает тогда, когда женщине трудно сходить в туалет и полностью опорожнить объем мочевого пузыря. Эти периоды сопровождает ощущение переполненности и давления в мочевом пузыре, болезненные ощущения во время мочеиспускания.

Проблемы могут касаться не только оттока, но и производства вторичной мочи. Также первоисточником проблемы часто являются гинекологические процессы, связанные с репродуктивной сферой. Мочеполовая система уязвима для разного рода заболеваний, но поскольку ее идеальное функционирование непосредственно связано с репродуктивной способностью и общим состоянием здоровья женщин, то повышенная тревога при возникновении подобных явлений вполне обоснована.

Ненормальное опорожнение может проявляться по-разному в зависимости от причин, вызвавшего это явление.

Самыми распространенными являются такие типы дизурии:

  • Странгурия - характеризуется ощутимыми болями во время процесса и, возможно, некоторое время после него. При странгурии почти все время ощущается давление в области мочевого пузыря и желание сходить в туалет.
  • Поллакиурия - состояние, при котором частота походов в туалет резко повышается, но суточный объем выводимой жидкости остается на том же уровне, что и в нормальном состоянии.
  • Неудержание - возникает при неконтролируемом выделении мочевых жидкостей в большей или меньшей мере. Может ограничиваться несколькими миллилитрами, а может выделяться весь разовый объем с невозможностью остановки процесса. Неудержание сопровождается постоянным позывами сходить в туалет.
  • Недержание - непроизвольный вывод урины. Отличается от предыдущего случая тем, что позывы к мочеиспусканию при недержании отсутствуют, делая процесс неожиданным.
  • Задержки к мочеиспусканию - возникают на фоне частой невозможности полного опустошения мочевого пузыря. Акт мочеиспускания становится нестабильным, с частыми остановками и возобновлениями.
  • Боли различного рода во время выведения урины из организма.

Симптомы

Когда специалисты говорят о затруднении процесса мочевыведения, имеется в виду общий комплекс симптомов, которые могут присутствовать по одному или по несколько признаков одновременно.

  • невозможность сформировать полноценную струю или выведение физиологической жидкости капельными объемами;
  • струя слишком тонкая, без напора, с направлением прямо вниз;
  • очень длительный акт мочеиспускания с сохранением прежнего объема;
  • сильные потуги и напряжение, к которым приходится прибегать для того, чтобы начала выводиться моча;
  • значительное разбрызгивание мочи, которое сопровождает процесс, или раздвоение струи;
  • рези, жжение и прочий выраженный дискомфорт.

Все эти симптомы, как правило, влияют на длительность процесса, иногда они сопровождаются гематурией - присутствием кровяных сгустков, слизи или просто красной окраски урины, обусловленной попаданием в нее крови.

При очень тяжелых нарушениях оттока и высоком уровне болевых ощущений женщине может понадобиться установка медицинского катетера для облегчения отвода мочи.

Любой из этих симптомов является достаточным поводом для обращения к специалисту, который сможет установить причину проблемы. Иногда симптомы возникают на фоне ухудшения общего самочувствия, что говорит об усугубившемся процессе.

Предрасполагающие факторы

Существуют некоторые заболевания и физиологичные состояния, которые повышают вероятность появления трудностей во время мочеиспускания. У женщин этот перечень гораздо больше по сравнению с таковым у мужчин, чему способствуют анатомические особенности, амплитуда гормональных колебаний и прочие факторы:

  • Обилие в рационе большого количества горьких, острых и пряных блюд, злоупотребление соленым и жареным. Частое употребление маринованных овощей, спиртных напитков и сладких минеральных напитков тоже провоцируют спазмы уретры или ее воспаления.
  • Снижение иммунных сил организма вследствие значительных переохлаждений, опаснее всего - переохлаждение нижних конечностей.
  • Недостаточное поступление в организм витаминов группы В и минералов - кальция, магния и калия, которые отвечают за слаженную работу нервной системы и мочевыводящих структур.
  • Воспаления в органах малого таза: в толстом кишечнике или хронический аппендицит.
  • Нарушение баланса влагалищной микрофлоры, которая способна усилить условно-патогенную флору цервикального канала или мочевого пузыря. В эту же категорию попадают заболевания, передающиеся половым путем.
  • Нарушение целостности эпителиальных внутренних поверхностей мочеточника при выходе камней или песка из мочевого пузыря.
  • Гормональные сбои и дисфункции, особенно проявляющиеся в период перестройки гормонального статуса.
  • Усугубляющиеся болезни мочеобразующих структур, такие как тубулопатии, гломерулонефрит, туберкулез, мочекаменная болезнь и пиелонефрит.
  • Антагонизм (несовпадение) микрофлоры женщины с бактериальной флорой сексуального партнера, особенно при ранних или частых половых контактах, е провоцирующий появление характерных для инфекций признаков.
  • Периодические сильные стрессы и депрессии, чрезмерная нервозность.

Все вышеперечисленные типы часто сочетаются с ощущением зуда в области половых гениталий, а также значительным повышением температуры.

Причины

Причины, вызывающие затруднение оттока мочи у женщин, характеризуются разным происхождением. Большинство из них - патологической этиологии, в то время, как некоторые - физиологического происхождения.

Все причины патологической природы делятся специалистами на механические, инфекционно-воспалительные, нейрогенные, медикаментозные, гормональные, гинекологические, опухолевые и связанные с заболеваниями других систем.

  • Механические . Уменьшение скорости и объема струи может возникать вследствие механического сужения просвета мочеиспускательного канала. Такие закупорки появляются в результате задержки внутри канала песка или камней небольшого размера, а также при дисметаболической нефропатии. Иногда сужение просвета наблюдается вследствие остановки в мочеиспускательном канале слизи или кровяных сгустков.
  • Инфекционно-воспалительные . Наиболее распространенные причины затрудненного мочеиспускания у женщин, к которым относятся и . Нередко они встречаются одновременно. Слизистый эпителий при этом значительно отекает и воспаляется, что служит появлению проблем с выводом мочи из организма, возникновением болевого синдрома, повышения температуры и спазмированию мочевыводящих путей. На начальных стадиях симптомы выражаются не так значительно, однако их прогрессия при данных патологиях очень быстрая, и уже через несколько дней самочувствие женщины значительно ухудшается, нарушается режим мочевыведения и ощущается боль во время полового акта. Заболевания вызывают определенные микроорганизмы, грибы и вирусы.
  • Нейрогенные . Например, синдром гиперактивного мочевого пузыря или спазмы сфинктеров на выходе из уретры. Это выражается в нарушении отклика выделительной системы на импульсы, посылаемые нервной системой. Вследствие такого нескорректированного процесса отток мочи становится неконтролируемым, неожиданным. Иногда, наоборот, после напряжения, которое должно привести к расслаблению сфинктера и началу появления струи, приходится ожидать некоторое время. Основные причины таких расстройств - неврастении, стрессы, истерия и пр.
  • Гормональные . Подобные нарушения приводят к затрудненному оттоку урины при изменении гормонального статуса или эндокринных заболеваниях, таких как климакс, период полового созревания, беременности, мастопатия, дисфункции щитовидной железы, сахарный диабет, болезни надпочечников. Иногда к появлению сложностей при мочеиспускании приводит длительный прием гормональных оральных контрацептивов.
  • Опухолевые . Причинами сложностей при мочевыведении могут стать не только новообразования в пределах мочевыводящей системы, но также злокачественные и доброкачественные опухоли кровеносных и нервных сосудов в нижней части туловища, в органах малого таза, метастазы, проникающие в полость мочевого пузыря.
  • Медикаментозные . Затруднение при выводе мочи может происходить в результате длительного приема определенных лекарственных или медицинских препаратов, таких как снотворные, анальгетики, транквилизаторы. При некорректном использовании мочегонных средств или оральных контрацептивов тоже может произойти спазм уретры или атония мочевого пузыря. Также расстройства мочеотведения нередки после применения рентгенконтрастных веществ или препаратов на основе сульфаниламидов.
  • Гинекологические . Заболевания репродуктивных органов нередко приводят к сдавливанию или раздражению мочевого пузыря, мочевыводящих путей и сфинктера. Особенно сильное действие оказывают эндометриоз, фибромиома и загиб матки к передней стенке брюшины.
  • Причины, связанные с патологиями других систем . К проблемам с мочеиспусканием могут привести патологические процессы опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, травмы спинного мозга и позвоночника, смещения спинных дисков). Также нарушения мочевыведения возникают после инсультов, спазмов сосудов во время мигреней или спазмов шейных сосудов.

Диагностика

Не стоит пытаться определить источник проблемы самостоятельно, так как женщина может упустить время, необходимое для эффективного начала лечения, что повлечет возникновение осложнений.

Для качественной диагностики пациентку направляют к урологу или гинекологу, который может определить перечень диагностических мероприятий. Специалист производит устный опрос, включающий такие вопросы:

  • когда были замечены первые проблемы с мочеотведением;
  • есть ли сопутствующие гинекологические болезни;
  • какие хирургические операции проводились в области таза;
  • сколько было беременностей или абортов.

Полный перечень диагностических консультаций, процедур и обследований состоит из:

  • консультирования у узких специалистов - нефролога, эндокринолога и невропатолога;
  • осмотра гинеколога;
  • общеклинического анализа мочи с выявлением примесей крови, солей и эпителиальных клеток;
  • общеклинического анализа крови для определения наличия воспалительных процессов;
  • биохимия крови;
  • бактериальный анализ мочи на выявление инфекционной флоры;
  • цистоскопии;
  • урографии - контрастной рентгенографии мочевыводящих путей.

Дальнейшее проведение терапии зависит от характера выявленных проблем.

Лечение

Как правило, на первых этапах комплексное лечение направлено на снижение симптомов и болей во время мочеиспускания. Специальные препараты помогают снизить, а затем полностью ликвидировать затруднения при оттоке мочи.

Разработанный комплекс мер будет направлен на решение первопричины патологии, которая вызвала появление симптоматики, его направление и продолжительность зависит от диагностированных причин.

Важным нюансом является то, что даже при полном совпадении симптомов с кем-то из знакомых нельзя повторять их алгоритм лечения, поскольку разрабатываемый терапевтический комплекс должен быть строго индивидуальным, с учетом физиологических особенностей и сопутствующих заболеваний.

Несмотря на то, что лечение может быть длительным, прекращать или делать самовольные перерывы в нем нельзя, так как это не только вернет все симптоматические признаки, но переведет заболевание в хроническую форму.

Просмотрев данное видео, можно ознакомиться с мнением специалиста, насчет затрудненного мочеиспускания.

Затрудненное мочеиспускание у мужчин (дизурия) чаще всего возникает вследствие наличия препятствия оттоку мочи по уретре. При этом значительно увеличивается продолжительность процесса, струя становится раздвоенной, вялой, тонкой, вплоть до выделения урины по каплям. Появление этих симптомов нельзя игнорировать, необходимо как можно быстрее выяснить причину их возникновения. Комплексная и своевременная терапия позволяет устранить патологию и провоцирующий фактор до начала необратимых изменений.

    Показать всё

    Суть патологии

    Дизурия беспокоит почти половину мужчин после 30 лет. В связи с распространенностью этой проблемы необходимо знать нормальные показатели акта мочеиспускания. Среднее количество вторичной мочи у здорового человека составляет 1500 мл в сутки. Это 75% принятой жидкости, еще 25% выделяются из организма в процессе дыхания, потоотделения и с каловыми массами. Частота мочеиспусканий за сутки колеблется в пределах 3-7 раз.

    Во время мочеиспускания мочевой пузырь, объем которого в норме 230-330 мл, опорожняется полностью, а сам процесс длится примерно 15-20 секунд при скорости потока 13-22 мл/секунду у мужчин. У здорового человека оно является произвольным актом. Он может быть прерван соответствующей командой из центральной нервной системы.

    При возникновении любых отклонений от нормы в объеме суточной мочи, частоте и длительности мочеиспусканий, в виде появления болезненности необходимо обратиться к врачу-урологу для предупреждения возможных осложнений.

    Причины

    Затрудненное мочеиспускание обычно является не причиной, а следствием другой, уже развившейся болезни. Возникновению и прогрессированию этой патологии может предшествовать ряд провоцирующих факторов:

    • гиподинамия (долгая сидячая работа в одной позе);
    • курение;
    • злоупотребление алкоголем;
    • нерегулярная половая жизнь;
    • частая смена половых партнеров;
    • венерические заболевания;
    • переохлаждение;
    • регулярные и чрезмерные физические нагрузки;
    • пожилой возраст (вследствие естественного старения и застойных явлений в малом тазу).

    Возможные заболевания

    Затрудненное мочеиспускание у мужчин наблюдается при многих заболеваниях. Каждое из них имеет свои особенности развития и течения:

    Заболевание Особенности развития
    Аденома простаты Происходит гиперплазия предстательной железы (орган мужской половой системы, располагающийся под мочевым пузырем и охватывающий часть задней уретры), в результате которой сдавливается, сужается и искривляется уретра. Сужение происходит по всей длине, которая вовлечена в процесс. Эта патология чаще наблюдается у пожилых мужчин или после 55 лет
    Рак предстательной железы Занимает третье место среди злокачественных опухолей у мужчин после рака легких и рака желудка. Как и для аденомы простаты, для него характерно увеличение размеров предстательной железы и сдавление уретры
    Хронический простатит Это воспаление предстательной железы вследствие проникновения в ее ткань инфекции гематогенным, лимфогенным, каналикулярным путем (из задней уретры). Может быть осложнением катетеризации мочевого пузыря. Воспаленная и отечная предстательная железа сдавливает уретру, затрудняя мочеиспускание
    Мочекаменная болезнь Сформированные в почках, мочеточниках и мочевом пузыре конкременты (камни) могут стать причиной затруднения оттока мочи вследствие полной или частичной закупорки мочеиспускательного канала
    Уретрит Это воспаление мочеиспускательного канала вирусной, бактериальной или грибковой природы. Отечность мочеиспускательного канала способствует сужению уретры. Мужчине больно мочиться. Нередко процесс сопровождается выраженным болевым синдромом и симптомами интоксикации организма
    Венерические заболевания Сифилис, гонорея, трихомониаз, кандидоз вызывают воспаление уретры. Признаки при каждом виде возбудителя отличаются, возможен вариант носительства. В процессе жизнедеятельности болезнетворных бактерий выделяются токсины, происходят нарушения обменных процессов в тканях и другие патологические изменения
    Последствия перенесенных заболеваний Перенесенные воспалительные заболевания мужских половых органов приводят к изменению структуры мягких тканей, образованию спаек и прочих последствий. Воспаление яичек и их придатков часто наблюдаются у детей и людей с низким социальным статусом. Причиной случат систематические переохлаждения или недостаточная гигиена. У мальчиков дошкольного возраста нередко диагностируется баланит, воспаление крайней плоти. Все заболевания в качестве осложнения могут сопровождаться задержкой мочеиспускания
    Стриктура (сужение) уретры Для этой патологии характерно воспаление и сужение стенок мочеиспускательного канала, что может быть осложнением уретрита, ИППП (инфекций, передаваемых половым путем) и других воспалительных заболеваний мочевыводящих путей. Не исключен психогенный механизм развития, когда сужение происходит рефлекторно
    Новообразования мочевыделительной системы Доброкачественные и злокачественные опухоли чаще с экзофитным ростом способствуют закупорке мочевыводящих путей и затруднению диуреза. В других случаях новообразование сдавливает мочевой пузырь, развивается недержание
    Неврологические заболевания Повреждение центральной нервной системы (черепно-мозговые травмы, травмы спинного мозга, инсульты, эпилепсия) способны спровоцировать странгурию. При отсутствии поражений головного и спинного мозга невозможность помочиться может быть вызвана психологическим блоком (например, при наличии посторонних людей рядом)

    Сдавление уретры при аденоме простаты

    Психологические причины затрудненного мочеиспускания обратимы, не вызывают деструктивной патологии . При необходимости применяются психотропные лекарства. После устранения причины мочеиспускание восстанавливается самостоятельно.

    Симптомы

    Общие симптомы затрудненного мочеиспускания: слабая, вялая струя, ее раздвоение, прерывистое или трудное выделение урины, возможно по каплям, болезненность, частые позывы в туалет, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, напряжение передней брюшной стенки для улучшения оттока мочи, увеличение продолжительности процесса.

    Дополнительно могут возникать специфические признаки, характерные для определенных заболеваний:

    • аденома простаты - увеличение ночного диуреза (никтурия), днем наблюдается плохое, медленное мочеиспускание;
    • рак предстательной железы - боли в промежности по мере прогрессирования опухоли, при появлении метастазов – боли в пояснично-крестцовой области, возможна анурия (полное отсутствие мочи) из-за сдавления мочеточников;
    • простатит - боли в крестце, промежности, над лоном, повышение температуры, нередко развивается острая задержка мочеиспускания;
    • мочекаменная болезнь - сильные боли в поясничной области (почечная колика), часто спастического характера, появление крови в моче, отхождение конкрементов с мочой, усиление симптомов ночью, порция урины по утрам возрастает;
    • уретрит - выраженный болевой синдром, повышение температуры, слабость в теле, потливость;
    • венерические заболевания - сыпь, выделения белого цвета, гнойный запах из уретры и другие - в зависимости от вида бактерий;
    • новообразования мочевыделительной системы - постепенное увеличение и нарастание болей, связанное с локализацией метастазов, возможны гематурия, резкое похудение, слабость, утомляемость.

    Гематурия - моча с примесями крови

    Особенности диагностики

    Самым простым и доступным методом диагностики причин затрудненного мочеиспускания является ректальная пальпация предстательной железы. Она проводится с целью оценки ее размера и консистенции. Обязательными для диагностики этой патологии являются следующие процедуры:

    1. 1. УЗИ уретры, почек и предстательной железы – простой и доступный способ визуализации внутренних структур мочевыделительной системы. Применяется для обнаружения патологического процесса.
    2. 2. Компьютерная томография половых органов и органов малого таза.
    3. 3. Урофлоуметрия – позволяет определить скорость мочеиспускания, изучить напор мочи, его интенсивность.
    4. 4. Уретроскопия – эндоскопический осмотр стенок мочеиспускательного канала при помощи специального оборудования. Является малоинвазивным методом.
    5. 5. Общий анализ крови - показывает наличие воспаления.
    6. 6. Общий анализ мочи - отображает содержание белка, форменных элементов крови, патологических примесей.
    7. 7. Бактериологический посев слизистой уретры для выявления инфекции и ее чувствительности к антибиотикам.

    Лечение

    Тактику лечения этой патологии определяет врач-уролог. Изучается анамнез жизни пациента, данные лабораторных и инструментальных исследований и его общее состояние. После этого определяется комплекс терапевтического воздействия, его объем и продолжительность. Для полного восстановления нормального мочеиспускания необходимо лечение основного заболевания.

    Тактика при отдельных болезнях:

    1. 1. При аденоме, раке простаты и других новообразованиях мочевыделительной системы необходимы оперативное лечение, химиотерапия и реабилитация. Прогноз сомнительный, многое зависит от степени развития онкологии и ее локализации.
    2. 2. При воспалительных заболеваниях (уретрите, простатите, ИППП) назначают промывание мочеиспускательного канала раствором Мирамистина, Протаргола и обязательно проводят антибиотикотерапию. Препараты назначаются в зависимости от чувствительности инфекционного агента.
    3. 3. При мочекаменной болезни показаны литотрипсия (разбивка камней в почках), хирургическое лечение и динамическое наблюдение за ростом конкрементов.

    В качестве обезболивания применяют нестероидные противовоспалительные средства, такие как Кеторол, Диклофенак, Индометацин. В некоторых используют спазмолитики, расслабляющие уретру и прилегающие мягкие ткани. К ним относят Но-Шпу, Баралгин.

    Нетрадиционная медицина

    Лечение народными средствами широко применяется в домашних условиях при всех видах нарушений мочеполовой системы. Многие растения обладают противовоспалительным, противомикробным, стимулирующим, общеукрепляющим действиями. Необходимы усиленная микроциркуляция крови в сосудистом русле половых органов, улучшение питания и иннервации. С этой целью 3 раза в день по 100 мл принимают почечный сбор.

    Таблетированной альтернативой травяному сбору могут стать Канефрон и Фитолизин. Первый принимают по 2-3 таблетки 3 раза в день 2 месяца. Второй по 1 ст. л. разводят в стакане воды и принимают 2 раза в сутки 14 дней. Рекомендуется заваривать имбирь и лимон и заменить ими привычные чай и кофе. На один стакан кипятка необходимо 15 г измельченного корня имбиря и 1 ч. л. лимонного сока.

    Хорошим эффектом обладают шиповник и крапива. Они принимаются в качестве отвара внутрь или используются для лечебных ван. На 100 г сухого экстракта необходимо 1 л крутого кипятка, после 30-40 минут настаивания средство принимают по 50 мл 3 раза в день до приема пищи. При наружном использовании все содержимое выливают в ванну с водой температурой +37 градусов. Время процедуры составляет не более 15-20 минут.

Распространенным нарушением считается затрудненное мочеиспускание у мужчин всех возрастных категорий. Но больше вероятность, что отклонение выявят у взрослого, чем у мальчика. Болезнь проявляется в роли сопутствующего синдрома, возникающего на фоне других заболеваний. Странгурия сопровождается слабой струей урины, меняющей направление, при этом она раздваивается. Сам процесс приносит пациенту дискомфортные ощущения. При самостоятельном лечении могут развиться осложнения, поэтому рекомендуется визит к врачу. На основе обследования доктор назначит лечебный комплекс, который поможет в кратчайшие сроки избавиться от неприятных симптомов.

Затрудненный диурез чаще бывает у взрослых мужчин по причине наличия заболеваний в мочеполовой системе.

Причины развития

Мочевыделительные дисфункции чаще наблюдаются при болезнях мочевыводящей системы, в процессе чего поражаются почки, уретра и мочевой пузырь. Точный фактор может определить только врач, который проведет предварительный осмотр и обследование пациента. К заболеванию приводят как различные патологии мочеиспускательного канала, так и болезни, связанные с другими системами организма.

Патологические факторы

  • Мочекаменный недуг. Явление распространено среди пациентов, у которых ранее диагностировали это заболевание. Затрудненное мочеиспускание происходит вследствие закупоривания мочевыводящего канала камнями, что приводит к болевым проявлениям, и может прерывать выведение урины.
  • Аденома простаты и простатит. Нарушение мочеиспускания могут связывать с этим недугом. На фоне воспаления увеличивается предстательная железа, что ведет к передавливанию уретры и сложностям выведения жидкости. В результате этого перекрывается доступ для нормального движения мочи, а тонкая струя течет трудно, прерывисто и слабо, постоянно разбрызгивается. Походы в туалет при простатите сопровождаются большими мучениями для мужчин.
  • Рак. Является причиной, по которой бывает прерывистое мочевыделение. При этом у пациента разрастается простата, меняется ее форма и структура, что несет опасность для здоровья и жизни человека.
  • . При недуге стенки уретры сужаются из-за воспалительных процессов. Кроме того, заболевание распространяется на половую систему.
  • Уретрит. Прерывающееся медленное мочеиспускание, трудности с каждым походом в туалет - результат прогрессирования заболевания. При воспалительном процессе сужается мочеиспускательный канал, что тормозит выведение урины. Если мужчина пытается сходить в туалет, то опорожнив мочевой пузырь он ощущает сильную боль, так как этот процесс дается трудно.
  • Исключительно мужские недуги. Вызвать вялое мочеиспускание у мужчин могут болезни, характерные только для мужчин. К ним относят орхит, баланит, эпидидимит и т. д.
  • Невралгия. Нередко причина появления выделений урины малыми порциями (частями) кроется в расстройствах регуляции нервной системы и неврологических состояниях.

Непатологические причины


Причинами затрудненного мочеиспускания у мужчин могут быть пьянки, сомнительные половые контакты, травмы позвоночника.
  • Злоупотребление спиртными напитками.
  • Длительное употребление диуретических и возбуждающих средств.
  • Серьезные травмы позвоночника.
  • Ранее проведенные хирургические вмешательства.
  • Незащищенный половой акт. Симптом характерен для пациентов, имеющих половые инфекции, которые переходят к ним в результате отсутствия защиты при занятиях сексом.

Симптомы развития отклонения

У мужчин с нарушенным выделением мочи постоянно возникает желание опорожнить мочевой пузырь, который переполняется. Но поход в туалет откладывается, поскольку мочевыделительный акт сопровождается неприятными болевыми проявлениями. Пациенту тяжело выделять урину, он напрягает мышцы живота, чтобы преодолеть затрудненный процесс. При посещении туалета как по утрам, так и на протяжении дня наблюдается прерванное выделение мочи, вялость напора и слабая струя при мочеиспускании, чаще двойная, которая разбрызгивается в разные стороны.

Затрудненное мочевыделение у мужчин может сопровождаться такими симптомами, как:

  • температура;
  • плохое общее самочувствие;
  • сексуальные расстройства;
  • сбой функционирования иммунной системы;
  • нарушенная кровяная циркуляция в половых органах.

Реже недуг проявляется гематурией, при которой наблюдается кровь в моче и, в результате этого, плохая очистка пузыря от урины.

Способы диагностики затрудненного мочеиспускания у мужчин


Исследование затрудненного мочеиспускания у мужчин включает сдачу лабораторных анализов и аппаратную диагностику.

Прежде всего врач составляет анамнез пациента, чтобы определить, были ли сложности мочиться ранее, и исключить присутствие злокачественных новообразований. Далее назначается анализ крови, УЗИ, проводится пальпация. Если существует подозрение на распространение инфекции, мужчину отправляют на общий анализ мочи. Для оценки состояния органов мочевыделительной системы используют КТ. К другим диагностическим методам относят:

  • - определение скорости движения урины по мочевыводящим ходам, ее объема;
  • бакпосев, для выявления типа возбудителя;
  • уретроскопию, для изучения уретры и присутствия в ней посторонних частиц.