Ультрафиолетовая лампа Вуда (её еще называют лампой черного цвета) помогает криминалистам обнаруживать следы крови и спермы, банкирам и продавцам в магазинах - проверять подлинность банкнот, дачникам - ловить назойливых насекомых (так как мошкара, в отличие от человека, очень хорошо видит УФ-лучи и летит им навстречу), а врачам-дерматологам - диагностировать некоторые заболевания.

Каким же образом работает этот метод диагностики?

Что такое лампа Вуда, и как она работает?

Лампы черного цвета генерируют ультрафиолетовое излучение - не такое агрессивное, как в соляриях, а более мягкое, в длинноволновой части диапазона.

Врач-дерматолог осматривает кожу пациента под лучами специальной портативной лампы Вуда. Процедуру нужно проводить в тёмном помещении. Нормальная здоровая кожа в УФ-лучах не светится, а некоторые бактерии и грибки испускают характерное естественное свечение. Также во время исследования можно обнаружить нарушение пигментации и другие патологии кожи.

Осмотр под лампой Вуда помогает в диагностике разных заболеваний:

• отрубевидный (разноцветный) лишай - хроническая инфекция верхнего слоя кожи, которую вызывает дрожжеподобный грибок Pityrosporum;
• витилиго - заболевание, при котором на коже появляются белые пятна, лишенные пигмента, оно не заразное, вызвано, предположительно, аутоиммунными процессами,
• нарушениями со стороны нервной и эндокринной систем, травмами, воспалением кожи;
• эритразма - хроническая поверхностная инфекция кожи, вызванная бактерией Corynebacterium minutissimum, при которой в кожных складках появляются покрытые
• чешуйками, зудящие красновато-коричневые пятна;
• микроспория (стригущий лишай) - кожная инфекция, вызванная бактериями рода Microsporum, поражает кожу, волосы, ресницы;
• порфирия (порфириновая болезнь) - наследственное заболевание, при котором нарушается обмен пигментов, могут возникать поражения разных органов, в том числе кожи.

Исследование под лампой черного цвета часто помогает врачам-дерматологам в дифференциальной диагностике, когда болезнь нужно отличить от других, с похожими симптомами.

Как проходит процедура?

Исследование проводят в тёмном помещении. Врач подносит к коже пациента примерно на расстояние 10–20 см лампу Вуда и осматривает кожу. Вы не почувствуете никакой боли или дискомфорта, это совершенно безопасно, мягкие ультрафиолетовые лучи не могут повредить кожу.

Если кожа под лучами лампы не светится - результат считается отрицательным. При различных заболеваниях врач увидит светящиеся пятна или узор, цвет может быть разным.

Терапевтическая стоматология. Учебник Евгений Власович Боровский

4.2.8. Люминесцентная диагностика

Метод люминесцентной диагностики основан на способности тканей и их клеточных элементов под действием ультрафиолетовых лучей изменять свой естественный цвет. Его можно использовать для определения краевого прилегания пломб, распознавания начального кариеса зубов, а также некоторых заболеваний слизистой оболочки рта и языка.

Для люминесцентной диагностики медицинская промышленность выпускает приборы (ОЛД-41) и микроскопы, снабженные кварцевой лампой с фильтром из темно-фиолетового стекла - фильтр Вуда.

В лучах Вуда здоровые зубы флюоресцируют снежно-белым оттенком, а пораженные участки и искусственные зубы выглядят более темными с четкими контурами. Язык здорового человека флюоресцирует в оттенках от апельсинового до красного. У одних людей это отмечается по всему языку, у других - только в передней его части. Неполное свечение языка наблюдают при гиповитаминозе В 1 . Свечение языка ярко-голубым цветом свидетельствует о появлении лейкоплакии. Очаги поражения при типичной форме красного плоского лишая дают беловато-желтое свечение, участки гиперкератоза при красной волчанке, даже плохо различимые визуально, - белоснежно-голубоватое. Очаги застойной гиперемии на красной кайме губ приобретают темно-фиолетовый цвет, гиперкератические чешуйки выглядят беловато-голубыми. Эрозии и язвы вследствие примеси крови имеют темно-коричневое окрашивание, серозно-кровянистые корки - желтовато-коричневое.

Исследование с помощью лучей Вуда проводят в затемненном помещении после адаптации глаз к темноте. Исследуемую поверхность освещают на расстоянии 20–30 см.

Помимо визуальной оценки изменения очагов поражения в лучах Вуда, применяются люминесцентно-гистологические методы диагностики с использованием флюорохрома и люминесцентного микроскопа.

Метод основан на способности тканей и их клеточных элементов под действием ультрафиолетовых лучей изменять свой естественный цвет – флюоресцировать.

Аппаратура: ОЛД – 41, микроскопы, снабженные кварцевой лампой с фильтром из темно-фиолетового стекла (лампа Вуда). Метод используют для определения краевого прилегания пломб, диагностики начального кариеса, дифференциальной диагностики некоторых заболеваний слизистой оболочки полости рта и языка.

Помимо визуальной оценки изменения очагов поражения в лучах Вуда, применяются люминесцентно-гистологические методы диагностики с использованием флюорохрома и люминесцентного микроскопа.

5. Трансиллюминационный метод – метод оценки тенеобразования при прохождении через исследуемый объект холодного луча света. Исследование проводят в темной комнате с помощью световода из органического стекла, присоединенного к стоматологическому зеркалу. Метод может использоваться для диагностики кариеса, пульпита, выявления поддесневых зубных отложений, трещин в эмали, а также для контроля качества подготовки полостей к пломбированию, наложения пломбы и удаления зубных отложений.

6. Лабораторные методы

В стоматологии широко применяются микроскопические (цитологический, бактериологический, биопсия), серологические, гистологические, иммунологические, общеклинические, биохимические методы исследования, а также диагностика лекарственной аллергии.

Исследование ротовой жидкости, слюны, крови, мочи, желудочного сока и др. проводятся по показаниям в клинических лабораториях.

Таблица 1

Методы ранней и специальной диагностики кариеса зубов

В последнее время очень испортились волосы, да и выпадать начали ненормально просто. Записалась к трихологу Ващук. Милая женщина и классный врач. Обследовала, дала несколько рекомендаций, которые реально помогли. Хоть не выгляжу теперь курицей облезлой. Да и чувствую, что новые расти начали.

Профессионал своего дела, очень грамотный, чуткий врач. Все назначения помогают. У сына очень запущенная угревая болезнь. Подросток. Нашла подход, сам лечится с удовольствием. Без проблем и уговоров, к этому врачу согласился прийти на чистку в следующий раз по необходимости. Спасибо Вам огромное. Рекомендую всем знакомым.

Доктор понравилась, проявила заинтересованность, провела тщательное обследование, была доброжелательна. Мы были на приеме с ребенком, сейчас ждем результаты анализов для дальнейшего лечения. Были до этого у другого специалиста, которая была равнодушна, и не увидела проблему. Ващук Елена Викторовна же произвела хорошее впечатление, будем обращаться теперь к ней.

О Дарье Сергеевне у меня сложилось впечатление, как о человеке, одержимом своей профессией, грамотном, кропотливом, любящем людей докторе. Первый раз привела к ней сына-подростка с бородавкой на стопе, которая мешала ходьбе и, после неудачного лечения в районных поликлиниках, нисколько не уменьшилась и продолжала прогрессировать. Дарья Сергеевна удалила новообразование мастерски, обошлось без рецидивов и повторных процедур, хотя случай был непростой, корни бородавки оказались чересчур глубокими. Во второй раз привезла к ней свекра, проживающего в другом городе и имеющего сразу несколько диагнозов заболеваний кожи. Дарья Сергеевна тщательно разобралась в наших медицинских заключениях, внимательно осмотрела пациента, грамотно и доступно прокомментировала назначенное коллегами из другого города лечение, а также дополнила полученные данные новыми сведениями так, что нам удалось получить ясные ответы и рекомендации на все интересующие вопросы. Обращает внимание, что врач обладает широким спектром знаний, спокойно и терпеливо отвечает на вопросы, детально расспрашивает пациента, всегда объясняет, что происходит, раскрывает непонятные термины. Сейчас мы переехали в другой район Москвы, но, если возникнет необходимость во враче данного профиля, наша семья выбирает Дарью Сергеевну! Где бы мы не находились!

Очень грамотный доктор.
Пришёл к ней с "натоптышами". Никаких дополнительных услуг не навязывала. Пригласила хирурга для дополнительной консультации. За хирурга ничего дополнительно не взяли. :) По итогам обозначила все возможные варианты лечения и решили для начала обойтись "малой кровью" без хирургии и прижиганий.
В общем - всё понравилось.

Шаталова Юлия Федоровна лучший врач дерматолог по моему мнению. Я их обошла немало и ни один не смог меня избавить от постоянной сыпи на лице. А Шаталова-смогла. Благодаря ей мне теперь можно не использовать фильтры на фото и не скрывать лицо длинными волосами. И вообще, я коротко постриглась, как давно мечтала.)