Какие родинки нельзя удалять.

22.05.2019

Родинка – что это

Невус пигментный или родинка — это клетки меланоциты, которых на определённом участке скопилось больше, чем на остальной поверхности тела. Это приводит к гиперпигментации, так как именно меланоциты вырабатывают пигмент меланин. Родинки не расцениваются, как патология, ведь их можно найти почти у каждого человека. А вот количество может быть разным. Нормой считается появление их в младенчестве. А уже к десятилетнему возрасту формируется окончательное количество и вид. Потом они не должны изменяться на протяжении всей жизни.

Фактически, родинка – это доброкачественная опухоль. Они растут из нормальных клеток разных кожных структур. Невусы могут состоять из дермы (глубокий кожный слой) или эпидермиса (наружный кожный слой). Бывают врождённые или приобретённые родинки. Врождённые проявляются с 2-3 месяцев, хотя присутствуют на коже от рождения. Они растут по мере роста их хозяина. Приобретённые появляются уже после рождения, чаще всего во время гормональной перестройки организма. Поэтому часто родинки появляются у подростков, в период беременности или менопаузы. В это же время могут меняться и врождённые родинки.

Стоит ли удалять родинки? Они не являются потенциальным очагом развития рака, так как в 80% всех случаев меланома появляется на абсолютно чистом участке кожи. Лишь в оставшиеся 20% входят случаи развития меланомы из родинок.

Что с ними делать

В первую очередь, наблюдайте сами за текущим состоянием каждой вашей родинки. При первых видимых изменениях или дискомфорте, срочно проконсультируйтесь с онкологом. Не пытайтесь справиться с проблемой самостоятельно! Только опытный врач имеет право выносить решение о безопасности родинки. Он также выбирает тактику наблюдения за подозрительными образованиями. Это может быть наблюдение динамическое, фотографирование с регулярной оценкой всей динамики, осмотр с использованием дерматоскопа. Ну а если для этого есть показания, врач быстро выполнит иссечение невуса. Полученный образец обязательно отправляется на гистологическое исследование.

В тех редких случаях, когда есть повод подозревать меланому, хирург вынужден будет прибегнуть к максимально глубокому иссечению всей поверхности опухоли. Далее операция дополняется профилактической противоопухолевой лекарственной терапией.

Ни в коем случае не стоит самостоятельно удалять родинки или просить об этом тех медицинских работников, которые не имеют специального образования. Не лучшим выбором будут и многочисленные салоны красоты. К сожалению, в них очень часто работают люди, которые не имеют медицинского образования или оно достаточно поверхностное. Из-за неправильного удаления может быстро развиться меланома.

Если она растёт

Нормой считается, если родинка понемногу прибавляет в размере до 30 лет. В это время в организме ещё происходят процессы роста. После 30-ти они обычно уже не увеличиваются. Отдельные образования могут расти крайне медленно (на 1 мм за несколько лет). Более быстрый рост считается опасным. Например, должно насторожить, если она увеличилась за 2-4 месяца. Это симптом перерождения.

Если она чешется

Считается опасным симптомом появление зуда в области родинки. Потому при таком симптоме обязательно обратитесь к онкологу. Опасно также появление шелушений, корочек, изменение в цвете, кровоточивость. Всё это признаки развития злокачественной опухоли.

Если она кровоточит

Если кровоточивость стала следствием травмы, то это, скорее всего, не опасно. Это вполне естественная реакция ткани при повреждении. Поводом насторожиться должна стать беспричинная кровоточивость. Она может быть постоянной или периодически возобновляться. Тогда стоит получить консультацию врача.

Почему же они появляются

Родинка – это доброкачественная опухоль. Скорее всего, они появляются вследствие патологически активного деления клеток на малом участке кожи. Именно такое мнение является официально принятым среди современных дерматоонкологов.

Возможные факторы, провоцирующие появление родинок:

В развитии эпидермиса есть дефекты. Именно из-за дефектов развития эпидермиса у ребёнка появляются врождённые родинки (это около 60% от общего количества невусов). Они есть с самого рождения, просто становятся заметны лишь на 2-3 месяце жизни.
Генетическая предрасположенность. По генетическим причинам передаются родинки от родителей их детям. Если у кого-то из родителей на теле много родинок, то, скорее всего, эта особенность проявится и у ребёнка. Любопытно, что может передаваться не только размер, но и расположение родинки. Чаще всего это крупные невусы, родимые пятна.
Частое пребывание под солнцем. Из-за ультрафиолетового излучения увеличивается выработка меланина, ведь именно этот пигмент защищает кожу от губительного влияния солнечной радиации. При длительном пребывании под ультрафиолетом запускается процесс выработки меланоцитов (именно эти клетки и вырабатывают меланин). Меланоциты, не успевая распределиться в структуре кожи равномерно, формируют скопления. Внешне они будут выглядеть, как новый невус.
Травмирование кожных покровов. Косвенно спровоцировать появление невусов могут и травмы. Это объясняется тем, что после травмирования тканей в этом месте накапливается много биологически активных веществ. Они отвечают за быструю регенерацию. При избыточной регенерации процесс восстановления не останавливается. Он продолжается, образуя лишнюю ткань. Она и становится родинкой.
Заболевания, при которых нарушается гормональный баланс. При нарушении баланса гормонов может вырабатываться меланотропный гормон. Он симулирует усиленное размножение клеток меланоцитов, формирующих невусы.
Длительное лечение гормональными препаратами. Инфекции: бактериальные и вирусные. Инфекции также провоцируют появление новых родинок, так как локально травмируют ткани в зоне воспаления.

Невусы у детей

Врождённые родинки становятся заметны на теле ребёнка с 2-3 месяцев. До этого они слишком малы для того, чтобы обнаружить их невооруженным взглядом. В норме процесс их образования длится до 10-ти лет и считается неопасным. Они будут расти до 25-30 лет.

Невусы у женщин

Появление родинок у женщин и мужчин не имеет принципиальных отличий. Единственное отличие – у женщины могут появляться новые родинки в период беременности или климакса. Это объясняется гормональными скачками.

Рассмотрим подробнее разные типы родинок.

«Спокойные»

Именно этот тип доставляет нам меньше всего тревог и неудобств. Их не нужно удалять, если нет их изменений. В большинстве случаев они не будут перерождаться. Для того чтобы определить, насколько родинка «спокойная», возьмите увеличительное стекло. Тщательно рассмотрите каждую свою родинку. Внешне они могут выглядеть по-разному. Всё зависит от того, насколько глубоко находятся невусные клетки и степени их пигментации. Если они расположились у поверхности эпидермиса, то родинка будет напоминать визуально бляшку или плоское пятнышко, слегка приподнятое над кожей. Так как эти родинки находятся близко к поверхности эпидермиса, они чаще всего интенсивно окрашены (тёмно-коричневые и даже чёрные). Какого же размера должен быть невус? В нормальном состоянии он не должен быть больше полусантиметра в диаметре. Поверхность может быть рельефной, но этот рельеф не должен отличаться от того, что есть на окружающем его эпидермисе. На нём также растут волосы и имеются бороздки, как на обычном участке кожи.

Цвет родинки будет менее интенсивным, если невусные клетки расположились глубже. В этом случае родинка будет больше возвышаться над кожей. Поверхность нормальной родинки не должна никоим образом отличаться от поверхности окружающего её эпидермиса. У неё должна быть нормальная ровная окраска, чёткие контуры. Если на невусе растут волосы, это точный признак его «спокойствия».

«Подозрительные»

Есть родинки, которые можно условно отнести к «подозрительным». Их появление должно насторожить вас. Это повод посетить дерматолога и уточнить, насколько они безопасные. Регулярно осматривайте своё лицо и тело, чтобы не упустить их появление.

появились уже в зрелом возрасте;
по размеру охватывают более чем 1 см;
со временем начали изменяться.

Это вовсе не значит, что они обязательно приведут к развитию меланомы. Но для собственной безопасности их следует показать врачу. Не исключено, что лучше будет избавиться от них. Будьте внимательны! Тщательно наблюдайте за состоянием своей кожи. Видимые невусы следует регулярно осматривать. При этом лучше использовать лупу. Если вдруг вы обнаружили у себя такую родинку, которая явно отличается от всех остальных, то, не теряя драгоценного времени, обратитесь к опытному онкологу.

Немедленно обращайтесь к онкологу, если вы заметили такие изменения:

с поверхности невуса исчез кожный рисунок;
его поверхность стала глянцевой, блестящей;
изменилась его форма, а очертания стали асимметричными, «фестончатыми»;
размер невуса стал меньше или больше;
в его зоне появилось жжение, зуд;
его поверхность начала отшелушиваться, стали появляться сухие корочки;
на невусе начали выпадать волоски;
он частично или даже полностью изменил свою окраску;
вы нашли на невусе депигментированные участки;
на его поверхности начали появляться дополнительные узелки;
на его поверхности появились язвочки;
вокруг невуса вы наблюдаете венчик с гиперемией (покраснением);
его поверхность начала мокнуть;
появилась кровоточивость (она может быть просто спонтанной или даже при малейшей травме наблюдается значительная кровоточивость);
появились дочерние узлы.

Все перечисленные симптомы – повод неотложно обратиться к онкологу. Запомните, что любое изменение со стороны невуса, которое вы обнаружили, должно побудить вас обратиться к дерматологу-онкологу. Появление неровных контуров, неравномерная окраска невуса, его быстрое увеличение, венчик покраснения, появление корочек, жжение и зуд – это довольно веская причина выполнить оперативное вмешательство.

«Потенциально опасные»

«Потенциально опасными» врачи считают все невусы, особенно большие.
Также к таковым можно причислить меланоз Дюбрея. Ему наиболее подвержены люди пожилого возраста. Чаще всего его можно наблюдать в щёчно-скуловой зоне.
Точно доказана связь травматизации родинки с её перерождением. Потому «потенциально опасными» считаются все невусы, которые расположены в местах, испытывающих высокое трение (паховая, поясничная, воротниковая зоны).

Но даже если вы нашли у себя нечто подобное, это вовсе не повод паниковать. Возможно, никакой угрозы ваши родинки не представляют. Просто степень их безопасности должен установить врач.

Если невус появился у младенца, то родителям не стоит по этому поводу беспокоиться. Считается, что это вполне нормально. Уделяйте должное внимание своим невусам и наблюдайте за их состоянием. Особенно внимательно следует наблюдать за крупными образованиями. Чем оно крупнее, тем большего внимания заслуживает. Если происходит изменение невуса, то целесообразно хирургическое вмешательство.

Красные

Если вы обнаружили у себя на теле маленькую выпуклую красную точку, то это старческая ангиома. Они абсолютно неопасны, так как никогда не перерождаются в раковые опухоли. Ну а если она больше по размеру, чем точка, то это, вероятно, невус Шпитца. Он безопасен, но свидетельствует о том, что у данного человека риск заболеть раком кожи выше. А вот выпуклая родинка красного цвета у людей, которые достигли 45 лет, вполне может быть симптомом рака. Поэтому стоит обратить на неё более пристальное внимание. Если такой красный невус не чешется, не шелушится, не растёт и не кровоточит, значит, это невус Шпитца или же старческая ангиома. В противном случае есть риск развития начальной стадии рака кожи.

Висячие

Часто мы можем обнаружить у себя на коже образования, похожие на невус, но на тонкой ножке. Это могут быть:

Акрохордоны. Наросты телесного оттенка, расположенные в паховых складках, под мышками, на шее.
Кератоз или эпидермальные невусы. Выпуклые образования телесного или тёмного оттенка, разные по размеру, с гладкой или бугристой поверхностью.

Любой вид висячих родинок является безопасным. Беспокоиться стоит лишь тогда, когда они стали сильно расти, изменили форму, цвет, очертания или консистенцию, начали кровоточить. Это признаки того, что внутри родинки запустился процесс развития раковой опухоли, потому незамедлительно бегите к онкологу! А вот если висячая родинка вдруг почернела, начала болеть, то это симптом того, что нарушилось её питание. Часто это случается от того, что перекручивается её ножка или она трётся об одежду. После такого почернения она быстро может просто отпасть. Это абсолютно безопасно и не приведёт к появлению новых образований. А вот если вдруг вы обнаружили у себя много акрохордонов, то стоит сделать анализ на глюкозу. Это может быть симптомом развития сахарного диабета.

Большие родинки

Родинки, размер которых превышает 6 мм, считаются большими. В большинстве случаев опасности они не представляют. Главное условие – они не должны увеличиваться со временем и менять свою структуру. Опасны лишь крупные тёмные родинки (коричневые, серые, фиолетово-чёрные). Именно они чаще всего перерождаются в рак. Однако не будет лишним проверить безопасность больших родинок у дерматолога. Впрач осмотрит их под дерматоскопом, а при необходимости возьмёт биопсию.

Что делать, если родинок слишком много

У некоторых людей достаточно много родинок с самых первых месяцев жизни. Это нормально. Но стоит насторожиться в том случае, если много родинок появилось за короткое время (2-3месяца). Тогда нужно без промедления отправиться к дерматологу или даже онкологу. Дерматолог точно установит тип невусов и выяснит, есть ли причины для беспокойства. Чаще всего увеличение числа родинок становится ответной реакцией на загар и некоторые другие внешние факторы. Также их могут спровоцировать гормональные изменения во время беременности, менопаузы или подросткового периода. Но также это может быть симптомом кожных заболеваний, патологий иммунной системы, появления опухолей на внутренних органах.

Удаление

Основным показанием для удаления родинок является её потенциальная угроза перерождения в рак. Степень опасности невуса должен оценивать онколог. К сожалению, в народе бытует мнение, что родинки лучше не трогать, чтобы не спровоцировать перерождение. Оно крайне ошибочно и опасно. Удаление невуса не только не спровоцирует рак, но и в некоторых случаях предотвратит его появление. Такие операции в максимальном числе случаев безопасны. Возможные осложнение бывают очень редко. Они чаще всего связаны с аллергией на анестезию или кровотечением.

Сейчас используются такие методы удаления невусов:

Хирургический.
Лазерный.
Криодеструкция (с помощью жидкого азота).
Электрокоагуляция (прижигание током).
Радиоволновой.

Пи выборе метода врач учитывает свойства невуса. Обычные родинки и те, что похожи на рак, например, лучше удалять скальпелем, так как это позволяет иссечь все их ткани. В остальных случаях подойдёт жидкий азот или лазер. Это самые малотравматичные методы.

Что ждёт после удаления

Спустя несколько часов после процесса удаления может появиться боль в травмированной зоне. Это связано с тем, что нарушена целостность кожи. Её можно легко купировать обезболивающими препаратами. Их должен порекомендовать врач. Чаще всего используются противовоспалительные нестероидные средства (Кеторол, Нурофен, парацетамол, Нимесулид, Кетанов и др.). Рану, скорее всего, не нужно будет специально обрабатывать до того времени, когда снимут швы (через 7-10 дней после операции). Затем, чтобы ускорить заживление, врач может назначить мази: Метилурацил, Солкосерил, Левомеколь.

До заживления раны, чтобы не проникла инфекция, не появилось воспаление, соблюдайте такие несложные рекомендации:

На рану нельзя наносить косметические препараты.
Не мочите образовавшуюся корочку и не отдирайте её.
Чтобы на рану не попадали лучи солнца, аккуратно закрывайте её лейкопластырем или чистой тканью.

При хирургическом удалении рана заживёт полностью через 2-3 недели. В случае применения других методов этот процесс может развиваться быстрее. Достаточно редко такая рана может воспалиться из-за инфицирования. В этом случае заживление затянется, а после него останется рубец.

Признаки инфицирования раны:

её воспаление;
усиление боли;
появился гной;
начали расходиться её края.

В случае инфицирования сразу стоит пойти к врачу.

Итак, наличие родинок не должно вызывать у вас беспокойство. Главное – регулярно осматривайте их. В случае каких-то изменений не откладывайте визит к дерматологу.

Удаление образований на коже за многие годы обросло мифами, которые тесно сплелись и надежно закрепились в сознании людей. Давайте попробуем разобраться и отделить факты от мифов.

«Какие родинки удалять можно, а какие нельзя?»

И вообще, можно ли удалять родинки на теле? Образования на коже удалять можно, все без исключения, вне зависимости от их расположения. Вопрос стоит в целесообразности, обследовании и методе удаления.

«А вы накануне возьмете анализ с родинки?»

Единственный анализ, который позволяет достоверно определить природу образования это – гистологическое исследование . Образование удаляется целиком и направляется на патоморфологическое исследование. Заранее перед тем как удалить родинки никаких «отщипов» не выполняется.

Предварительно возможно выполнение цитологического исследования при условии наличия отделяемого, изъязвления или травматизации образования. Это исследование позволяет установить предварительный диагноз и выполняется при затруднении в постановке предварительного диагноза. Часто для того, чтобы уставить диагноз достаточно внешнего осмотра или дерматоскопии. Например, в отношении фиброэпителиальных полипов (папиллом), кератом, фибром, вирусных бородавок, довольно обширной группы невусов (интрадермальные, бородавчатые, беспигментные и прочее).

«Удалять родинки или нет?»

Есть образования на коже, которые удалять необходимо, потому что есть высокий риск возникновения онкологического заболевания.

Преимущественно подобные образования иссекаются с обязательным гистологическим исследованием операционного материала. Доброкачественные, не предраковые образования кожи подлежат удалению по косметическим показаниям, в случае неприятных ощущений (травматизация, зуд), если происходит постоянное повреждение образования или иной дискомфорт.

В любом случае о том, нужно ли удалять родинки необходимо проконсультироваться с врачом дерматологом, онкологом. Он же должен порекомендовать оптимальный метод удаления.

«Как лучше удалять родинки?»

Здесь все упирается в диагноз. Как упоминалось выше удалять можно все, вопрос в методе.

Способы удаления родинок

Хирургический

Все образования с минимальным подозрением на злокачественность подлежат иссечению в пределах здоровых тканей, с обязательным гистологическим исследованием операционного материала. Также хирургический метод предпочтителен для некоторых крупных образований (более 1,5 см) с точки зрения процесса заживления и косметического эффекта.

Малоинвазивные: лазеродеструкция, радиоволновой метод

Лазеродеструкция

Наиболее предпочитаема в отношении выпуклых образований, образований на ножке, себорейных кератом и бородавок, в том числе крупных размеров.

Преимущество метода в мгновенной коагуляции, без повреждения прилегающих тканей, без кровоточивости и мгновенным образованием корочки на ране. Лазерная деструкция в отличие от радионожа и электрокоагуляции не имеет проведения через тело человека и допустима у пациентов с кардиостимуляторами и водителями ритма.

В процессе лазеродеструкции не возникает ионизирующего излучения и воздействие ограничивается точкой приложения, допускается у детей и беременных женщин. Метод практически бесконтактный, имеет в точке приложения очень высокую температуру, поэтому исключает возможность заражения такими инфекциями как ВИЧ или гепатит. Недостаток метода — удаленный материал в большинстве случаев не годен для гистологического исследования, поэтому лазерная деструкция подходит для удаления исключительно доброкачественных образований, не вызывающих сомнений в диагнозе.

Радиоволновой метод

Представляет собой рассечение мягких тканей нетравматичным образом при помощи узконаправленных высокочастотных радиоволн, позволяет выполнять тонкие разрезы со спайкой мелких сосудов, стерилизацией поверхности — радиоволна высокой частоты уничтожает микроорганизмы.

Метод подходит для удаления небольших образований, требующих гистологического исследования, так как во время удаления операционный материал минимально повреждается или как альтернатива скальпелю при иссечении образования. Имеет противопоказания — кардиостимуляторы, эпилепсия, глаукома, сахарный диабет, беременность, воспалительные процессы в острой стадии.

Не подходит для удаления «сухих» образований — вирусных бородавок, образований с обильным кератозом.

Что лучше — лазер или радионож?

Оба вышеописанных метода необходимы для малоизвазивных процедур и успешно дополняют друг друга. Выбор метода определяется врачом в зависимости от диагноза.

Как правило, оба метода предполагают использование местной анестезии. Поэтому на еще один вопрос: «Больно ли удалять родинку на теле?» Могу уверенно ответить – нет, не больно.

И, напоследок, история нашей пациентки о том, опасно ли удалять родинки

Татьяна – красивая, ухоженная женщина лет сорока. Однажды, готовясь к летнему сезону, она решила удалить родинку на спине, благо работала в салоне красоты и у нее под рукой был целый арсенал различных методик. Косметолог посоветовала ей удалить родинку токами Д`Арсонваля, что она и сделала.

Конечно же Татьяна знала, что «врач по родинкам» называется дерматолог, но идти к дерматологу, а уж тем более к такому «страшному» врачу как онколог у Татьяны времени не было.

К сожалению родинка, оказалось непростой, а пограничной. Буквально, через несколько месяцев Татьяне поставили диагноз «меланома кожи » и выполнили несколько операций – по удалению самой меланомы и по удалению лимфоузлов, куда она успела метастазировать. К счастью, ей повезло – она прошла курс иммунотерапии аутологичной дендритноклеточной вакциной и процесс удалось остановить — обошлось без отдаленных метастазов. Но это уже другая история.

Помните! Меланома считается царицей опухолей. Она часто поражает молодых, быстро метастазирует в отдаленные органы. Поэтому очень важно то, какой врач удаляет родинки. Ведь неправильное удаление маленькой родинки чревато большими проблемами.

Самый частый повод обращения к дерматоонкологу – проблема удаления родинок. Многие с детства знают, что лучше лишний раз не трогать родимое пятно, поэтому вопрос его выведения для большинства людей представляют собой большую проблему. Так что же представляет собой родинка? В первую очередь, это доброкачественное образование на коже, которое встречается в различных вариациях: плоские, выпуклые, на ножке, покрытые волосами, светлые, темные и др. Стоит ли бояться родинок и нужно ли их удалять?

В самом деле, опасность родинок, или как их еще называют невусов, заключается в том, что в определенный период времени они могут перейти в разряд злокачественной опухоли – меланомы. Развитие меланомы на поздних стадиях очень опасно для человека, и прогноз в этом случае неутешительный. Однако выявленная на ранней стадии меланома поддается лечению с благоприятным исходом.

Когда можно удалять родинки

Насколько опасны, и когда лучше удалять родинки, решает только доктор. Способов удаления родимого пятна несколько, и все они заключаются в полном удалении образования. Перед принятием решения о процедуре, многие задаются вопросом – можно ли удалять родинки летом или лучше выбрать для этого другое время года? Принципиальной разницы в этом нет, но все же лучше это сделать в осенне-зимний период. Многие женщины ходят устранить родимые пятна на теле перед началом купального сезона, но в этом случае стоит помнить, что после удаления родинки нежелательно загорать на солнце около месяца. В Интернете можно найти информацию по времени удаления кандиломы на теле, основываясь на лунном календаре. Научного подтверждения правдоподобности данного утверждения не существует, но многие люди придерживаются этих данных.

Прежде чем принимать решительные действия по удалению родимого пятна, нужно разобраться какие родинки вообще стоит удалять, а какие оставить в покое.

Спокойная родинка. Невусы отличаются между собой не только размерами и формами, но и глубиной проникновения невусных клеток в толщу эпидермиса. Если клетки располагаются не глубоко, то родимое пятно практически не выступает от поверхности кожи и характеризуется темным цветом. Чем глубже проникли невусные клетки в кожу, тем больше выступает кандилома. Цвет ее уже не такой темный, и равномерный рост волосяного покрова кожи не нарушен. Такие родинки не меняют свой цвет и размер на протяжении многих лет и не должны вызывать беспокойства. Такие образования обычно не удаляют. Исключением является присутствие таких образований на лице.
Подозрительные невусы. Беспокойство должны вызвать следующие факторы: постоянно меняющийся цвет образования, родинка появилась в зрелом возрасте и по размерам превышает 1 сантиметр. При первых признаках изменения структуры образования следует незамедлительно обратиться к врачу. После тщательного обследования, врач принимает решение удалять родинку, или оставить ее в покое. Если кандилома находится на месте трения с одеждой, в подмышечной и паховой области, такую родинку лучше удалить.
Опасные родинки. К ним относятся невусы больших размеров, также образования, которые постоянно соприкасаются с одеждой. Опасные кандиломы могут кровоточить, чесаться, воспаляться. Для предотвращения перехода доброкачественной опухоли в разряд злокачественной, эти родинки лучше удалить.

Методы удаления родинок

Несмотря на предупреждения врачей, многие люди пытаются самостоятельно избавиться от невусов. Для этого применяется масса способов: шелковая нить, отрезание образования ножом или лезвием, примочки из чистотела. Это не только малоэффективно, но и опасно. На месте удаленной кандиломы может начаться воспалительный процесс или родинка вырастет снова. Поэтому, если Вы все же приняли решение избавиться от родимого пятна, нужно обратиться к врачу. К народным целителям в этих случаях обращаться не стоит, процедуру выведения должен проводить грамотный специалист.

В настоящее время существует несколько способов удаления доброкачественных опухолей:

Электрокоагуляция. Этот метод используется для уничтожения родимых пятен небольшого размера при воздействии на них высокочастотным током. Образование срезается, и ткани сразу же спаиваются. Это позволяет избежать инфицирования ранки из-за отсутствия кровотечения. Корочка отпадает через неделю, оставляя небольшой след на коже.
Лазерное удаление. Наиболее популярный способ избавления от нежелательных невусов на теле. Соседние ткани в момент проведения процедуры не затрагиваются, поэтому никаких следов на коже после проведения мероприятия не остается. Пациенту в этом случае назначается местное обезболивание.
Радиоволновое устранение образования. Метод используется не часто, основан на использовании радиоволн высокой частоты.
Хирургическое вмешательство. Оперативное удаление наиболее часто используется при лечении больших невусов, родинок подозрительного происхождения. Скальпелем убирается не только сама родинка, ни и близлежащие ткани. Ранка заживает долго и требует постоянного ухода. Хирургический метод не применяется для устранения родинок на лице.

Какой бы способ не был выбран, выведение кандиломы должно осуществляться только после изучения природы образования.

Симптомы, при которых необходимо удаление родинки

Некоторые люди опасаются выводить невусы, боясь негативных последствий. Однако существуют ситуации, при которых удаление просто необходимо:

Появление на образовании корочки;
Гнойные выделения из родимого пятна;
Выпадение волосяного покрова;
Сильный зуд и шелушение кожи;
Кровоточивость;
Быстрый рост и появление соседних родинок.

Все перечисленные симптомы являются веским поводом посетить онколога, ведь заболевание намного лучше поддается лечение, если его своевременно диагностировать.

Чтобы избежать появления меланомы, врачи рекомендуют придерживаться определенных правил:

Обязательно проверять «подозрительные» родинки в начале и конце лета. Если за три месяца с ними произошли какие – то видоизменения, нужно срочно обратиться к врачу;
Не находиться на солнце в дневное время с 12 до 15 часов. В этот промежуток времени ультрафиолетовые лучи наиболее опасны, и даже самые хорошие крема не смогут защитить кожу от их воздействия;
Нельзя заклеивать невусы пластырем, это создает парниковый эффект;
Не подвергать детскую кожу прямым солнечным лучам;
Жаркие страны рекомендуется посещать в сентябре и октябре.

При соблюдении мер предосторожности, можно оградить свою кожу от негативного действия солнечных лучей.

Любые образования на коже человека требуют постоянного наблюдения. Старые кандиломы, не меняющие свою структуру и размеры на протяжении длительного периода времени не должны вызывать опасения. Насторожить должны те родинки, которые начинают менять свою форму, кровоточить, чесаться и приносить другие неприятные симптомы. В этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу. Он на основании лабораторных исследований выявит причину изменений и назначит соответствующее лечение. Такие новообразования подлежат срочному выведению с кожи. Когда можно удалять родинки пациент решает самостоятельно, врачи в этом случае рекомендуют придерживаться более холодного периода времени. Это связано с тем, что ранка после процедуры будет защищена от попадания пыли и прямых солнечных лучей.

Невусы разных размеров и окрасов присутствуют на теле каждого человека, иногда мешают, но чаще всего не причиняют особого дискомфорта. При некоторых провоцирующих факторах безобидные пятнышки на коже могут привести к меланоме. Насколько они опасны, рассмотрим в данной статье.

Удаление родинок происходит только после консультации с дерматологом или онкодерматологом. На основании тщательного осмотра специалист сможет определить вид невуса, выбрать наиболее подходящий метод удаления, чтобы не травмировать здоровые клетки. После операции удаленные ткани отдают на гистологическое и цитологическое исследование, чтобы определить наличие или отсутствие онкологических процессов.

Если родинка не беспокоит, нужно ли ее удалять? Если пятнышко небольшое, то шанс его превращения в злокачественное новообразование очень мал. Причиной перерождения могут стать наследственный фактор, травмы, длительное пребывание на солнце. Но в некоторых случаях следует удалить невус, это делают по эстетическим и медицинским показаниям.

Когда необходимо удаление родинок:

быстрое увеличение невуса в размерах;
изменение цвета, структуры, выпадение волос на пигментном пятне;
наличие воспалительного процесса, шелушения, трещин на невусе или в близлежащих тканях;
большое количество невусов на теле;
пигментные пятна, размер которых превышает 1 см – требуют постоянного наблюдения у онколога, врачи настоятельно рекомендуют их удалять;
висячие родинки, которые могут травмироваться деталями одежды;
заметные родинки на лице – по эстетическим соображениям.

Висячие родинки часто возникают в пожилом возрасте, их нужно удалять, поскольку процесс появления невусов должен заканчиваться в подростковом периоде – все образования, которые возникают позже, потенциально опасны.

Опасно ли удалять родинки? Процедура удаления невусов практически безопасна, неприятные последствия возникают редко. Не нужно удалять их самостоятельно или прибегать к услугам сомнительных косметологов – любые травмы могут стать причиной рака кожи. При диагностировании меланомы на последних стадиях вылечить ее практически невозможно. Но если заболевание удастся обнаружить на начальном этапе, то процент полного выздоровления составляет более 90 %. Основной фактор, который провоцирует развитие рака кожи – чрезмерное увлечение солнечными ваннами и солярием.

Противопоказания для удаления невусов

Если висячие родинки или плоские невусы не требуют срочного удаления, то лучше делать осенью или зимой. Удаление по эстетическим показаниям можно проводить в косметологических кабинетах, если квалификация специалиста позволяет это. Но лучше избавляться от невусов в специализированных клиниках, где оперируют опытные врачи.

Основные противопоказания:

менструация, беременность;
повышенная температура;
инфекционные поражения кожных покровов в месте расположения пигментного пятна;
патологии, которые сопровождаются плохой свертываемостью крови;
тяжелые сердечные заболевания;
возраст до 12 лет.

Какие родинки нельзя удалять? Доброкачественные родинки, которые появились у ребенка при рождении, требуют контроля, но избавляться от них в раннем возрасте не нужно. При подозрении на злокачественную опухоль, нельзя проводить операцию без предварительной диагностики – это может стать причиной ускоренного роста раковых клеток.

Родинки удалять не стоит, если они просто выглядят некрасиво. Если одежда не травмирует невус, не создает дискомфорт, то врачи рекомендуют воздержаться от операции – процедура безопасна, но абсолютно не обоснована. После любого вмешательства может быть рецидив, что станет причиной увеличения новообразования.

Современные методы удаления

Для удаления родинок используют разные способы, у каждого из которых есть свои преимущества и недостатки. Злокачественные невусы подлежат иссечению вместе с тканями в радиусе 3–5 см, чтобы предотвратить распространение метастаз и рецидив заболевания. После такого вмешательства всегда остаются рубцы и шрамы, поэтому его не применяют для удаления пятен на лице.

1. – одна из наиболее популярных процедур, делают ее под наркозом или без анестезии. Операция длится 5–7 минут, в процессе невус удаляют послойно. Восстановительный период – 12–14 дней, за это время кожные покровы полностью восстанавливаются, исчезают впадинки, следов не остается. Недостаток – ткани разрушаются полностью, нельзя провести гистологический анализ.

2. Электрокоагуляция – удаление родинок при помощи лечебного электрического тока, во время операции врач контролирует глубину проникновения, чтобы не травмировать здоровые ткани. Процедура подходит для удаления невусов на любой части тела и лице. Метод основан на термическом поражении тканей, после удаления поврежденный участок покрывается сухой корочкой, которая отпадает самостоятельно через 8–10 дней.

Показания для электрокоагуляции:

бородавки, папилломы, гемангиомы, висячие родинки;
старческие кератомы;
остроконечные кондиломы.

Удалить невус при помощи тока можно за 1 сеанс, следы остаются редко – небольшие пятнышки исчезают в течение 1–2 месяцев, заметные рубцы появляются редко. После операции ткани отдают на гистологический анализ. Во время процедуры ток оказывает воздействие на все слои тканей, что приводит к свертываемости крови – способ позволяет безопасно избавиться от родинок на теле, риск инфицирования и кровотечений минимальный.

3. Неопасную родинку можно удалить при помощи криодеструкции – воздействие на ткани жидким азотом при очень низких температурах. Газ разрушает ткани, вызывает их отторжение, кожные покровы восстанавливаются быстро. Метод не используют для удаления невусов на лице, поскольку часто требуется несколько сеансов, чтобы полностью избавиться от родинки. Во время операции не всегда удается контролировать глубину проникновения азота, возможно обморожению здоровых тканей, могут появиться рубцы. Криодеструкция – косметологическая процедура, не подходит, если нужно удалить опасные и злокачественные образования.

4. Радиоволновое удаление – наиболее современный и безопасный метод, при помощи которого можно быстро избавиться от родинок на теле. Он безболезненный и не оставляет следов. Преимущество радиоволны стерилизуют обрабатываемую поверхность, что позволяет избежать заражения.

Нужна ли предварительная подготовка перед операцией? Если невус удаляют по эстетическим показаниям, то специальная подготовка не требуется. При подозрении на злокачественное новообразование необходимо пройти полнее медицинское обследование, сделать клинический анализ крови, коагулограмму, проверить кровь на наличие онкологических процессов. Любые родинки перед удалением следует беречь от воздействия ультрафиолета на протяжении 14–16 дней.

Чем опасно удаление родинок?

Не всегда процесс удаления проходит быстро и без последствий. Иногда возникают неприятные последствия и осложнения, которые могут быть вызваны особенностями строения кожи, низкой квалификацией врача.

Последствия удаления родинок:

на месте удаленного невуса появляется бугорок – это может свидетельствовать о начальной стадии меланомы;
при любом уплотнении на коже, которое возникает после операции, следует исключить развитие злокачественного новообразования;
отечность;
шрамы, рубцы, пятна более светлого цвета;
рецидив, метастазы;
повышение температуры тела;
во время некоторых операций велика вероятность инфицирования.

Первые 2 последствия опасны, могут стать причиной развития рака кожи. Отечность и температура проходят в течение 2–3 суток. Рубцы и шрамы могут исчезнуть со временем, но, возможно, останутся навсегда.

Чтобы свести к минимуму появление неприятных последствий, во время реабилитационного периода необходимо четко следовать указаниям врача. Место удаленного невуса нельзя мочить 4–5 суток, перед выходом на улицу использовать солнцезащитные средства с SPF-фактором более 60. Корочку нельзя чесать, отрывать самостоятельно. Пользоваться декоративной и лечебной косметикой можно только через 5 дней.

Даже если родинки на лице или теле очень беспокоят, не всегда их можно просто так удалить. Операция несложная, но есть определенные показания и противопоказания. Удалять невусы самостоятельно опасно, могут возникнуть тяжелые и непредвиденные последствия.

Родинка - это общепринятое название врожденных или приобретенных пигментированных образований на коже. Как правило, имеет вид пятна либо горошины. В медицине для этого понятия используется термин «невус». Им определяют появившиеся после рождения родинки или пигментные пятна.

Сами по себе родинки не несут опасности. Они являются доброкачественными образованиями кожи и могут не беспокоить своего владельца всю жизнь. Они есть у каждого человека, возникают, как правило, в первые годы жизни, примерно к 8 годам уже принимают свой окончательный вид и все последующие годы не изменяются. Плоские или незначительно выступающие над уровнем кожи, иногда покрытые волосами - родинки редко привлекают наше внимание с точки зрения исходящего от них определенного риска для здоровья.

Какими бывают родинки?

Родинки можно поделить на два типа:

Врожденные;
Приобретенные.

Врожденные родинки делятся на три категории:

Мелкие (диаметр от 0,5 до 1,5см);
Средние (1,5-10 см);
Крупные (более 10 см).

И если мелкие невусы как правило не вызывают опасения, то средние и крупные опасны из-за очень большого шанса их перерождения в злокачественную опухоль. Подобное случается в 10-50% случаев.

Приобретенные невусы подразделяются на:

Внутридермальные (скопление пигментных клеток в дермальном слое кожи);
Эпидермальные (скопление пигментных клеток в среднем слое кожи);
Пограничные или смешанные (скопление клеток на границе дермы и эпидермиса).

Первые два вида, как правило, выглядят как горошина, в то время как третий вид -более плоский.

Активное появление новых родинок начинается в период полового созревания и при беременности, а также в пожилом возрасте. Стимулятором роста родинок могут послужить травмы, загар(в том числе в солярии), гормональное лечение и массаж.

Все эти типы родинок можно наблюдать у каждого из нас, причем среднее количество невусов может быть от 3 до 100, и с возрастом итоговое число может увеличиваться. Главная их опасность - в возможности перерождения в злокачественную опухоль. К примеру, (одна из самых злокачественных опухолей) до 70% случаев развивается именно из невуса. Поэтому, чтобы избежать неприятных последствий, нужно знать, когда бывшая «хорошая» родинка начинает становиться явным признаком опасности.

По возможности перерождения в меланому невусы делятся на:

Меланомоопасные(пограничный пигментный невус, синий невус, невус Оты, гигантский волосяной пигментный невус, ограниченный предраковый меланоз Дюбрея);
Меланомонеопасные (внутридермальныйневус, фиброэпителиальный невус, папилломатозный и веррукозные невусы, «монгольское» пятно, галоневус или невус Сеттона и другие невоидные образования кожи.

Какие из родинок опасны?

Родинки имеют правильные очертания, равномерную окраску, четкие границы, небольшие размеры, хотя в целом внешний вид родинок достаточно разнообразен. К «подозрительным» родинкам можно отнести:

Родинки, появившиеся в зрелом возрасте;
Родинки диаметром более 1 см;
Родинки, изменяющиеся со временем.

За подозрительными родинками стоит наблюдать, и при обнаружении каких-либо отклонений тут же обращаться к специализированному врачу. Поводом для немедленного обращения к специалисту являются следующие изменения со стороны невусов:

Появление глянцевой поверхности родинки;
Изменение рисунка на поверхности родинки;
Изменение формы родинки (неправильные, асимметричные края);
Горизонтальный или вертикальный рост родинки;
Появление чувства жжения или зуда;
Образование сухих «корочек»;
Выпадение волосяного покрова на поверхности родинки;
Изменение окраски родинки;
Размягчение или уплотнение родинки;
Воспаление как самой родинки, так и вокруг нее;
Кровоточивость родинки;
Появление узелков на поверхности родинки;
Изъязвление поверхности родинки;
Мокнутие поверхности родинки (образование пузырьков).

Также родинки можно удалять не только в случае наличия онкологических показаний для ее удаления, но и в косметических целях. Даже если родинка вас не беспокоит, вы все равно можете ее удалить. Это не повлияет на образование новых невусов, но может предотвратить дальнейшее их перерождение в злокачественную опухоль. Особенно это актуально в случаях, когда родинка находится на местах, где возможно ее травмирование (резинкой от одежды, цепочкой или любыми другими способами). Следует помнить, что удалением родинки должен заниматься только специалист, так как любая травма или неполное удаление могут стать поводом для перерождения ее в меланому. Удалить родинку, которая, по вашему мнению, ухудшает вашу внешность, можно только после консультации у онкодерматолога. Однако помните, что удаление родинки не влияет на их дальнейшее появление.

Родинки, которые находятся на закрытых участках тела, можно удалять в любое время года. Если есть шанс попадания на удаленную родинку прямых солнечных лучей, то удалять ее следует во время наименьшей солнечной активности: поздней осенью, зимой либо ранней весной. При опасности возникновения злокачественной опухоли родинку удаляют незамедлительно, независимо от времени года и солнечной активности.

Какие методы удаления родинок существуют?

Существует несколько способов удаления родинок. Вот некоторые из них:

Помните, что только специалист может определить, какой вид лечения вам необходимо выбрать и к какому типу относится ваша родинка. Получить необходимую консультацию по вопросам удаления новообразований, улучшения состояния кожных покровов, коррекции морщин и прочим вопросам в области дерматологии вы сможете в медицинском центре «Седьмое небо».