Фурамаг 50 мг инструкция по применению. Особенности применения фурамага при лечении цистита

Фурамаг является противомикробным средством широкого спектра действия, который относится к группе нитрофуранов. Обладает выраженной антибактериальной активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Фуразидин выступает в качестве действующего вещества.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска

Капсулы Фурамаг твердые желатиновые, размер №4, коричневато-желтого цвета; содержимое капсул - порошок от оранжево-коричневого до красновато-коричневого цвета, допускается наличие частиц белого, желтого, оранжевого и оранжево-коричневого цвета.

Состав средства

1 капсула содержит:

• Фуразидин – 25 или 50мг;
• Дополнительные вещества: магния карбонат основной, калия карбонат, тальк

Фармакологическое действие

Фурамаг представляет собой комплексное соединение гидроксикарбоната магния и растворимого фурагина с соотношении 1: 1, которое принципиально имеет другие фармакологические качества, чем обычный фурагин (в кислой среде желудка после приема препарата не осуществляется превращение растворимого фурагина в плохо растворимый фурагин, по этой причине биологическая доступность Фурамага раза в три выше, чем у обыкновенного Фурагина).

Влияние на организм человека

В инструкции сказано, что он обладает широким антибактериальным действием относительно грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Эффективен данный препарат в отношении грамположительных кокков (стафило- и стрептококков), грамотрицательных палочек (энтеробактерий, клебсиелл, протея, шигелл, сальмонелл, эшерихий колли), а также простейших (лямблий). Препарат Фурамаг в сравнении с прочими нитрофуранами, к стафилококкам проявляет более повышенную активность. Фурамаг также более эффективен в отношении к Staphylococcus spp, Enterococcus faecalis в сравнении с прочими группами антимикробных лекарственных средств.

Резистентность микроорганизмов к данному растворимому Фурамагу развивается весьма медленно и не достигает клинически значимых значений.

Согласно официальной инструкции, препарат Фурамаг не воздействует на изменение рН мочи и циркулирует в высоких концентрациях в почках. По отношению к большей части микроорганизмов составляет бактериостатическая концентрация этого препарата от 1: 100000 до 1: 200000. Микроорганизмы в результате воздействия нитрофуранов в составе лекарства выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния пациента возможно еще до выраженного подавления роста миклофлоры. Приблизительно в два раза выше бактерицидная концентрация. В микроорганизмах под воздействием нитрофуранов происходит подавление цикла Кребса и клеточного дыхания, а также угнетение прочих биохимических процессов микроорганизмов, что оборачивается разрушением их цитоплазматической мембраны и оболочки. Нитрофуран в сравнении со многими другими противомикробными средствами, не только не угнетают иммунную систему человеческого организма, а наоборот, ее активизируют (увеличивают титр комплемента, а также способность лейкоцитов к фагоцитозу микроорганизмов). В терапевтических дозах нитрофураны стимулируют лейкопоэз.

Показания к применению Фурамага

Инфекции, которые вызваны чувствительными к растворимому фарагину микроорганизмами: гинекологические инфекции, инфекционные заболевания мягких тканей и кожи, урогенитальные инфекции (простатиты, пиелонефриты, уретриты, хронические и острые циститы). Согласно отзывам о Фурамаге, этот препарат используется с целью противорецидивного лечения мочевыводящих путей. Для профилактики различных инфекционных осложнений при катетеризации, цистоскопии, урологических операциях и др.

Противопоказания

Фурамаг противопоказан в следующих случаях:

• Пациентам, находящимся на перитонеальном гемодиализе или на гемодиализе;
• Порфирия (заболевания, вызванные нарушением в обмене продуктов распада гемоглобина);
• Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (велика возможность развития гемолиза);
• Полиневропатия (в том числе и диабетическая);
• Тяжелая почечная недостаточность;
• Повышенная чувствительность к растворимому фурагину, вспомогательным веществам препарата или к производным группы нитрофурана.

Побочные действия

Препарат Фурамаг малоткосичен, однако, возможны следующие побочные явления:

• Со стороны печени: нарушение функции печени, боль в правом подреберье;
• Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд;
• Со стороны органа слуха: шум в ушах;
• Со стороны желудочно-кишечного тракта: рвота, тошнота, ощущение гречи во рту, снижение аппетита, боль в эпигастрии;
• Со стороны нервной системы: сонливость, полиневрит, неврит, головокружение, головная боль.

В некоторых случаях наблюдаться могут характерные реакции для прочих препаратов нитрофуранового ряда:

• Нарушение кроветворения (апластическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз);
• Нарушения зрения, слабо выраженная интракраниальная гипертензия, периферическая невропатия;
• Обратная алопеция, мультиформная эритема, эксофолиативный дерматит, панкреатит, диспепсия, запор, диарея, метеоризм;
• Атралгия;
• Гепатит, холестатическая желтуха, повышение температуры тела, слабость, хронические и острые легочные реакции (проявляются эозонофилией, кашлем без/с мокротой, болью в грудной клетке, лихорадкой, отдышкой).

Легочная острая реакция обладает обратным характером, полностью исчезает при прекращении применения Фурамага. Может развиваться хроническая легочная реакция через продолжительный промежуток времени после прекращения терапии нитрофуранами. Фурамаг окрашивает мочу в коричневый или темно-желтый цвет.

Для понижения степени выраженности побочных эффектов рекомендуется употреблять витамины группы В (в тех случаях, если наблюдается полинейропатия), антигистаминные лекарственные средства (при проявлении каких-либо аллергических реакций), а также следует принимать огромное количество жидкости. Если возникли побочные реакции в период лечения Фурамагом, то следует об этом проинформировать своего лечащего врача.

Инструкция по применению

Способ и дозировка

Согласно официальной инструкции, этот препарат следует принимать после приема пищи, запивая при этом большим количеством воды. Дозу назначают по 2-4 капсулы (50-100 мг) по три раза в сутки. Детям назначают по 1-2 капсулы, также следует принимать три раза в сутки, но не более 5 мг на килограмм массы тела за сутки. Для взрослых максимальная суточная доза применения составляет 300 мг. Продолжительность терапии длится от 5 до 10 дней. В случае необходимости можно повторить курс через 10-15 дней, но это стоит делать по назначению врача.

Курс лечения составляет 5-15 дней, в случае необходимости может быть увеличен до нескольких месяцев. Перед повторным курсом приема стоит сделать перерыв 10 дней.

Фурамаг при различных заболеваниях

С целью противорецидивного лечения инфекций мочевыводящих путей детям и взрослым назначают третью часть суточной дозы Фурмага на ночь, курс терапии длится от 3 до 6 месяцев. Для профилактики инфекций при катетеризации, цистоскопии, урологических операциях и т. п. назначают Фурамаг взрослым по 50 мг три раза в сутки, а детям по 25 мг, также принимать следует трижды в сутки.

В случае если вы забыли вовремя принять лекарственное средство, то очередную дозу необходимо принять сразу, как вы вспомните об упущении. Для замещения пропущенной дозы не следует за раз принимать двойную дозу лекарства.

Фурамаг для детей

Согласно инструкции и многочисленным отзывам о Фурамаге, этот препарат можно давать детям с раннего возраста.

При беременности и лактации

Препарат противопоказан в период кормления грудью и беременности.

Передозировка

При передозировке Фурамагом наблюдают симптому нейротоксического характера, тремор, атаксию. В случае отравления следует отменить применение данного препарата, выпить большое количество воды. Антигистаминные препараты используются при возникновении острых симптомов. Для профилактики невритов также возможно назначение витаминов группы В.

Особые указания

Препарат Фурамаг следует с осторожностью принимать в следующих случаях:

• Нарушение функции почек (при тяжелой почечной недостаточности применение этого препарат противопоказано);
• Анемия;
• Дефицит фолиевой кислоты и витаминов группы В;
• При сахарном диабете (может спровоцировать полинейропатию);
• При продолжительном использовании препарата развиться может периферическая нейропатия (нарушение чувствительности в области соответствующего нерва, боль). Следует отменить препарат при развитии симптомов нейропатии.

При продолжительном использовании профилактических доз Фурамага не возникает клинически значимая резисторность микроорганизмов. Лабораторное исследование пациентов, которые принимали препарат Фурамаг, показали, что может дать это лекарственное средство ложноположительную реакцию на наличие в моче глюкозы, если применяется для определения способ восстановления меди. На результаты определения в моче глюкозы, выполненные ферментным способом, препарат не оказывает воздействия.

Одновременно для профилактики невритов желательно использовать витамины группы В и антигистаминные препараты. При продолжительной терапии необходимо контролировать анализ крови (общее содержание лейкоцитов), функциональные показатели почек и печени.

Взаимодействие с другими препаратами

• Фурамаг не рекомендуется использовать одновременно с сульфаниламидами, хлорамфениколом, ристомицином (увеличивается степень риска угнетения кроветворения).
• Средства, способствующие ощелачиванию мочи, ускоряют процедуру выведения препарата с мочой.
• Одновременно не рекомендуется назначать с нитрофуранами лекарственные средства, которые способствуют подкислению мочи (в том числе хлорид кальция, аскорбиновую кислоту).
• Из-за антагонистического воздействия Фурамага с хинолонами (норфлоксацином, оксолиновой кислотой, налидиксовой кислотой) необходимо избегать одновременного применения данных препаратов.
• Использование сульфинпиразона и пробенецида значительно понижает выведение фурагина, что увеличивает риск токсичности нежелательных побочных явлений.
• Антибактериальное действие в значительной степени повышается при одновременном использовании с антибиотиками (цефалоспорины и пенициллины), отлично комбинируются с эритромицином и тетрациклином.
• Одновременное применение с хлорамфениколом повышает степень угнетения кроветворения. Одновременное применение антацидов и фуразидина (содержащие трисиликат магния) в значительной степени понижают абсорбцию фурагина.
• Не рекомендуется при почечной недостаточности одновременно принимать Фурамаг с аминогликозидами.
• Следует воздерживаться во время лечения от употребления алкоголя, поскольку может вызвать алкоголь побочные эффекты.

Отечественные и зарубежные аналоги

Существуют следующие аналоги Фурамага:

• Фурасол;
• Фуразидин;
• Фурагин.

Аналоги и заменители обладают одним действующим веществом. Фурагин в таблетках по мг используется при терапии заболеваний мочевыводящих путей и простатита. У детей с семидневного возраста – при различных аномалиях мочевыводящих путей. Этот препарат в отличие от Фурамага не содержит гидроксикарбонат магния, обеспечивающий лучшее всасывание. Фурасол выпускается в специальных пакетиках для приготовления раствора, а также используется для полосканий горла.

Цена в аптеках

Цена на Фурамаг в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Фурамаг, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Назначается при урологических заболеваниях инфекционной природы. Главный активный компонент проявляет антибактериальную активность против широкого спектра возбудителей. От своих аналогов Фурамаг отличается содержанием магния, который помогает снять спазм мочевыводящих путей и облегчить самочувствие больного. Может назначаться детям после коррекции дозы, в соответствии с возрастом и весом. Капсулы устойчивы к разрушающему действию желудочного сока, благодаря чему сила действия Фурамага значительно увеличивается.

Лекарственная форма

Формой выпуска лекарства Фурамаг являются твердые желатиновые капсулы желто-оранжевого цвета, содержащие красновато-коричневый порошок с белыми, оранжевыми и желтыми вкраплениями.

Независимо от дозировки действующего компонента средство упаковывается картонные пачки по 2, 3, 4 или 5 блистеров, содержащих 10 капсул препарата.

Описание и состав

В качестве терапевтически активного вещества средства Фурамаг выступает калия . Медикамент выпускается в двух вариациях дозировок: 25 мг и 50 мг на 1 капсулу.

Дополнительные элементы:

• карбонат калия;
• тальк;
• двуокись титана;
• желтый краситель;
• гидроксикарбонат магния;
• желатин.

Фармакологическая группа

Препарат Фурамаг относится к фармакологической группе антимикробных медикаментов нитрофурановой группы с широким спектром влияния. В результате действия активного вещества, представленного калия, происходит угнетение цикла Кребса, дыхательной цепочки и ряда других жизненно важных процессов в клетках микроорганизмов, что провоцирует их разрушение. Под влиянием лекарства бактерии выделяют гораздо меньше токсичных веществ, в результате чего улучшение состояния здоровья пациента может наступить еще до значимого подавления размножения патогенной микрофлоры. Также стоит отметить, что нитрофураны (в частности ) не угнетают здоровую микрофлору организма. Вместо этого происходит выраженная стимуляция защитных функций за счет улучшения захвата и переваривания патогенных бактерий лейкоцитами. Терапевтические дозировки средства стимулируют процесс лейкопоэза.

Невосприимчивость (устойчивость) микроорганизмов к влиянию Фурамага развивается с малозначительной скоростью и не достигает высокого уровня.

Фурамаг не изменяет pH мочи. Вещество выводится преимущественно с помощью почек.

Показания к применению

Противомикробное средство Фурамаг назначается для терапии инфекционных патологий, вызванных чувствительными к калия микроорганизмами.

для взрослых

Основными показаниями к лекарственному употреблению средства являются такие патологии:

• инфекционные поражения мягких тканей и кожных покровов;
• уретрит;
• инфицированные ожоги тяжелой степени;
• острая форма ;
• инфекции гинекологического характера;

Также Фурамаг используется в случае проведения урологических операций, процедур осмотра мочевого пузыря (цистоскопии) и катетеризации с целью профилактики развития урогенитальных инфекций.

для детей

Детям до 3 лет применение средства запрещено. Показаниями для назначения медикамента в целях профилактики и терапии детей в возрасте от 3 до 18 лет являются те же состояния, что и у взрослой категории пациентов.

В период беременности и вскармливания грудью настоятельно не рекомендуется использовать данный медикамент.

Противопоказания

• тяжелая степень хронической формы почечной недостаточности;
• детский возраст младше 3 лет;
• лактационный период;
• повышенная чувствительность или полная непереносимость веществ состава препарата;
• полиневрит;
• беременность;
• гепатит токсического характера.

С осторожностью необходимо принимать медикамент при недостатке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Применения и дозы

Фурамаг следует употреблять во время или непосредственно после еды, запивая капсулы достаточным количеством жидкости (рекомендуется использовать обычную воду). Для более эффективного лечения необходимо ознакомится со спецификой протекания болезни с последующим расчетом оптимальной среднесуточной дозировки.

для взрослых

Взрослым пациентам назначается прием Фурамага 3 раза в сутки по 50–100 мг. Курс терапии в среднем длится от 7 до 10 дней. В особых случаях возможно продление периода лечения. Для проведения повторного курса необходимо соблюсти интервал в 10–15 дней.

Для профилактики урологических инфекций при урологических операциях, а также процедурах катетеризации и цистоскопии рекомендуется принимать 50 мг средства за полчаса до проведения манипуляций.

Не следует компенсировать дозу Фурамага путем удваивания в случае пропуска очередного приема.

для детей

В целях профилактики однократный прием 25 мг медикамента необходимо совершить за 30 минут до проведения процедур оперативного вмешательства, осмотра мочевого пузыря или установки катетера.

для беременных и в период лактации

Беременным женщинам и пациентам в лактационный период строго запрещено использовать Фурамаг в профилактических и лечебных целях.

Побочные действия

Особые указания

Для максимального снижения вероятности проявления побочных эффектов или симптомов лекарственной интоксикации рекомендуется запивать капсулы Фурамаг большим количеством чистой воды.

При возникновении малейших негативных реакций со стороны систем организма в период лечения следует немедленно обратиться в медицинское учреждение. В большинстве случаев при наличии побочных действий применение медикамента останавливают.

На протяжении всего курса применения Фурамага запрещается употреблять напитки, содержащие алкоголь.

Калия не оказывает негативного влияния в отношении психомоторных реакций, способности к концентрации внимания и ориентации в пространстве. Однако во избежание негативных последствий во время курса терапии следует соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и работе с опасными механическими устройствами.

Передозировка

Наиболее часто наблюдаемыми симптомами передозировки являются:

• тремор;
• мигрень;
• различные нейротоксические реакции;
• шум в ушах;
• атаксия.

Аналоги

Вместо Фурамага можно применять следующие препараты:

1. является полным аналогом препарата Фурамаг. Выпускается несколькими российскими компаниями и странами СНГ. Производится препарат в таблетках, которые можно детям старше 12 месяцев при заболеваниях мочеполовой системы инфекционной природы.
2. является заменителем Фурамага по клинико-фармакологической группе. Уросептик, который выпускается в таблетках, которые противопоказаны малышам до 3-х лет, пациенткам в положении и кормящим грудью.
3. - отечественный препарат, который является заменителем Фурамага по терапевтической группе. Он выпускается в таблетках, которые назначают пациентам старше 3-х лет при инфекциях мочевыводящих путей.
4. относится к заменителям Фурамага по фармакологической группе. Пьется лекарственное средство однократно. Выпускается оно в гранулах, из которых готовят раствор для приема внутрь. Уросептик может применяться для лечения беременных и кормящих пациенток, а также детей старше 5 лет.

Условия хранения

Фурамаг следует хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре от 20 до 30 градусов без доступа к препарату детей.

Срок хранения – 3 года.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 570 рубля. Цены колеблются от 419 до 932 рублей.

Лекарственное средство «Фурамаг» является высокоэффективным уроантисептическим перпаратом, который относится к нитрофурановой группе. Известно о новой лекарственной растворимой форме медикамента «Фуромаг». От чего он обладает высокой антибактериальной активностью, низкой токсичностью и широким спектром действия.

Терапевтическое действие медикамента «Фурамаг»

От чего же позволяет избавиться препарат? Средство и его аналоги отвечают за задерживание развития и роста грамотрицательных и грамположительных микробов, которые имеют устойчивость к другим лекарствам с антимикробным действием. Капсулы проявляют активность к грамотрицательным палочкам, уничтожая энтеробактерий, протея, клебсиелл, эйшерихий коли, шигелл, сальмонелл, а также стафилококки, лямблии, стрептококки. Как показывают отзывы «Фурамаг» не только не снижает иммунитет, но и активизирует, стимулируя процессы воспроизводства лейкоцитов.

Медикамент «Фурамаг»: от чего следует принимать

Лекарственное средство назначают для терапии таких недугов, как:

• инфекции мягких тканей,
• холецистит,
• инфекции кожи,
• сепсис,
• бронхит,
• пневмония,
• гинекологические инфекции,
• инфицированные ожоги,
• патологии дыхательных путей,
• инфекционные воспалительные процессы в системе мочевыделения,
• уретрит,
• пиелонефрит,
• цистит.

Еще лекарство принимают для профилактики инфекций во время проведения урологических операций, катетеризации, цистоскопии.

Аналоги

К структурным медикаментам, обладающим схожим терапевтическим действием, можно отнести препараты «Фурагин», «Фурасол», «Фуразидин».

Форма выпуска и состав

Лекарство производится в форме порошка и желатиновых капсул. В состав каждого драже входят активные компоненты - гидроксикарбонат магния и калиевая соль фуразидина. К дополнительным составляющим относятся тальк, калия карбонат.

Как принимать «Фурамаг»

Лекарство используют внутривенно, интрабронхиально, интратрахеально, перорально. Иногда практикуется местное использование препарата. Суточная доза для взрослых – 15-300 мг за три раза. Детям с массой тела 30 кг и более назначают по 50 мг препарата три раза в сутки. Для детей от года до десяти лет суточная доза по инструкции– по 5 мг/кг тела за несколько приемов. Продолжительность терапии – семь-десять дней.

Противопоказания

Запрещается использовать препарат при таких заболеваниях, как:

• полиневрит,
• полинейропатия,
• почечная недостаточность,
• токсический гепатит,
• гиперчувствительность.

Нельзя принимать лекарство в период лактации, при беременности, а также детям до трех лет. С осторожностью принимают капсулы при патологиях печени и нервной системы, дефиците глюкозофосфатдегидрогеназы, почечной недостаточности.

Побочное действие медикамента «Фурамаг»

Длительное нарушения функции печени, аллергические реакции, головокружение, снижение аппетита, тошноту, головную боль. Не следует принимать средство вместе с хлоридом кальция, аскорбиновой кислотой, сульфаниламидами, ристомицином, хлорамфениколом, алкогольными напитками.

Фармакодинамика

Часто задается вопрос — это антибиотик или нет? Фурамаг – это противомикробный препарат группы нитрофуранов , имеющий широкий спектр действия. Думая, что Фурамаг это антибиотик, многие отказываются от его приема (особенно при назначении детям). Это совершенно неоправданно.

Прежде всего, нитрофураны не угнетает , а активизируют его, поскольку в лечебных дозах стимулируют лейкопоэз и увеличивают способность лейкоцитов фагоцитировать (захватывать) микроорганизмы.

Во — вторых, резистентность к Фурамагу очень медленно развивается. Он действует на грамположительные и грамотрицательные микробы, резистентные к антибиотикам. По отношению к E.coli , Proteus morganii , Proteus mirabilis и Staphylococcus spp . Фурамаг более активен, чем другие нитрофураны. Отмечается высокая активность (пo сравнению с другими антимикробными препаратами) к Enterococcus faecalis и Staphylococcus spp. В – третьих, в отличие от антибиотиков, Фурамаг практически не подавляет полезную кишечника.

Механизм действия препарата заключается в нарушении клеточного дыхания и биосинтеза нуклеиновых кислот микроорганизмов, подавлении цикла Кребса . Происходит разрушение оболочки микроорганизмов. При действии Фурамага во время разрушения микроорганизмов выделяется меньше , а терапевтический эффект достигается быстрее.

Фармакокинетика

Всасывание препарата происходит в тонком отделе кишечника, причем из проксимального отдела больше, чем из дистального. Прием пищи способствует более активному всасыванию.

При приеме 50 мг препарата максимальная концентрация его в крови через 3 часа (сохраняется 6 часов), в моче появляется через 2-4 ч. Концентрация в моче выше, чем в . Препарат незначительно биотрансформируется и суточная доза выводится почками за 24 ч.

Показания к применению

Инфекции, которые вызваны чувствительными препарату микроорганизмами:

• урогенитальные инфекции ( , );
• инфицированные ожоги ;
• инфекции кожи и мягких тканей;
• гинекологические инфекции.

Профилактически назначается при урологических манипуляциях (цистоскопия , катетеризация ) и операциях, а также для профилактики рецидивов инфекций мочевыводящих путей.

Противопоказания

• непереносимость препаратов группы нитрофурана;
• полиневропатия ;
• период ;
• порфирия ;
• возраст до 3 лет (капсулированная форма препарата).

Побочные действия

Фурамаг малотоксичен, поэтому очень редко наблюдаются побочные реакции: , периферическая невропатия, тошнота, рвота и ( , кожная сыпь , ). О наличии побочных реакций необходимо известить врача.

Таблетки Фурамаг, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Для уменьшения риска развития побочных действий таблетки Фурамага (капсулы) принимаются внутрь после еды с большим количеством жидкости.

Взрослые - 50–100 мг 3 раза в день.

Дети с 1 года до 10 лет - 5 мг на кг массы тела, разделив дозу на 3 приема. При массе тела более 30 кг - 50 мг 3 раза.

Лечение назначается на 7–10 дней.

При урологических манипуляциях с целью профилактики назначают однократно до процедуры взрослым и детям, соответственно 50 мг и 25 мг.

У детей младше 6 лет применение препарата в капсулах сопровождается риском аспирации, поэтому капсулу вскрывают, и ее содержимое дают ребенку в соответствующей дозе.

На вопрос - от чего таблетки (капсулы) Фурамаг - можно ответить: прежде всего, препарат назначается при заболеваниях мочевыводящей системы . Учитывая фармакокинетику (выведение почками в практически неизмененном виде) и широкий спектр действия, лекарство Фурамаг при цистите является препаратом выбора. Фурамаг при цистите назначается потому, что обладает преимуществом над и в виду более низкой токсичности, меньшей часты побочных эффектов, лучшей переносимости, более высокой концентрации в моче и длительного действия препарата. Капсулы растворяются в кишечнике, а это значит, что имеется значительно меньший риск появления желудочно-кишечных расстройств. Фурамаг в сочетании с гидрокарбонатом магния при приеме внутрь лучше всасывается по сравнению с фурадонином , что позволяет достичь высоких концентраций в моче, применяя препарат в меньшей дозе. Выявлено, что возбудители инфекций мочевых путей в 83–89% чувствительны к этому препарату, что значительно выше чувствительности к , налидиксовой кислоте и .

Инструкция по применению должна строго соблюдаться: если пропущен прием очередной дозы препарата, то следующую дозу нужно принять в положенное время, не принимая двойную дозу.

Передозировка

В случае передозировки отмечаются нейротоксические симптомы: атаксия, невриты, . Для профилактики этих явлений необходимо применение группы В.

Взаимодействие

Не следует применять одновременно с сульфаниламидами, Ристомицином и в виду риска угнетения кроветворения, а также с препаратами, «подкисляющими» мочу.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

Сберегать в сухом месте, защищая от солнечных лучей. Температура хранения не выше 25°C.

Срок годности

Срок годности — 3 года.

Особые указания

Фурамаг при беременности

Достоверные клинические исследования о применении фуразидинов при беременности отсутствуют. Поэтому беременность является противопоказанием к назначению этого препарата.

Совместимость с алкоголем

Применяя таблетки Фурамаг, нельзя употреблять алкоголь, поскольку могут появиться или усилиться побочные действия. Учитывая то, что период полувыведения препарата из организма около 10 часов, нужно воздерживаться от приема алкоголя в течение суток после окончания курса лечения.

Фурамаг (МНН фуразидин) - современное антибактериальное лекарственное средство группы нитрофуранов, используемое для лечения инфекционных заболеваний урогенитального тракта. Помимо действующего вещества фуразидина, препарат в качестве вспомогательного компонента содержит магния гидроксикарбонат, что обеспечивает защиту от кислой среды желудка, значительно улучшает всасывание в пищеварительном тракте и вдвое увеличивает выраженность бактериостатического действия на фоне снижения токсичности в сравнении с Фурагином. Широкий антибактериальный диапазон и низкая устойчивость патогенов к данному лекарственному средству делает Фурамаг препаратом первого выбора при инфекциях урогенитального и желудочно-кишечного тракта, а также эффективным средством профилактики инфекционных поражений после урологических хирургических вмешательств. В клинических исследованиях Фурамаг зарекомендовал себя лучше, чем еще один представитель нитрофуранового ряда Фурагин. Быстрота и полнота абсорбции Фурамага в пищеварительном тракте обеспечивало вдвое большую биодоступность, чем у Фурагина. Пиковый уровень Фурагина в плазме отмечается через 3 часа после приема и остается на стабильном уровне еще 6 часов. Препарат активен в отношении стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, сальмонеллы, шигеллы, протея, клебсиеллы, энтеробактера, лямблий и т.д. В отношении стафилококков, кишечной палочки, протея Фурамаг проявляет самую высокую активность среди всех нитрофуранов.

Препарат препятствует протеканию биохимических процессов бактерий, включая дыхательную цепочку и цикл Кребса, что приводит к деструкции их клеточных оболочек. Результат - существенное снижение в межклеточном пространстве микробных токсинов, следствием чего является улучшение состояния больного. Фурамаг в отличие от множества других антибактериальных препаратов, не только не подавляет систему иммунной защиты организма, но и стимулирует ее, активизируя процесс фагоцитоза. Противопоказаниями к применению Фурамага является детский возраст (конкретные возрастные рамки определяются лекарственной формой), хроническая недостаточность почек, беременность и период грудного вскармливания, а также индивидуальная непереносимость антибактериальных средств нитрофуранового ряда. Для снижения риска развития нежелательных побочных реакций препарат рекомендуется обильно запивать водой. При проявлении побочных реакций медикаментозный курс следует приостановить (чаще всего это возникает у пациентов с недостаточностью почечной функции). Фурамаг не совместим с этанолом, поэтому во время лечения необходимо воздерживаться от потребления алкогольных напитков. Противомикробные препараты нитрофуранового ряда не рекомендуется сочетать с лекарственными средствами, смещающими рН мочи в кислую сторону (витамин С, хлорид кальция и т.д.).

Фармакология

Противомикробное средство широкого спектра действия, относящееся к группе нитрофуранов.

Резистентность к Фурамагу развивается медленно и не достигает высокой степени.

Активен в отношении грамположительных кокков: Streptococcus spp., Staphylococcus spp.; грамотрицательных палочек: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Enterobacter spp.; простейших: Lamblia intestinalis и других микроорганизмов, резистентных к антибиотикам.

В отношении Staphylococcus spp., Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Bacterium citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Фурамаг ® , по сравнению с другими нитрофуранами, более активен.

Фурамаг ® проявляет более высокую активность к Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. по сравнению с другими группами антибактериальных препаратов.

Против большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 1:100 000 до 1:200 000. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза больше.

Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов микроорганизмов, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны.

В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния пациента возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. Нитрофураны, в отличие от многих других противомикробных средств, не только не угнетают иммунную систему организма, а наоборот активизируют ее: повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы. Нитрофураны в терапевтических дозах стимулируют лейкопоэз.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь фуразидин абсорбируется в тонком отделе кишечника путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкого кишечника превышает всасывание из проксимального и медиального сегментов соответственно в 2 и 4 раза (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний ЖКТ, в частности хронических энтеритов). Нитрофураны плохо всасываются из толстой кишки.

C max в плазме крови сохраняется от 3 до 7 или 8 ч, в моче фуразидин обнаруживается через 3-4 ч.

Являясь смесью калиевой соли фуразидина и магния карбоната основного в соотношении 1:1, Фурамаг ® при пероральном введении имеет более высокую биодоступность, чем простой фуразидин (после приема капсулы Фурамага в кислой среде желудка не происходит превращение фуразидина калия в плохо растворимый фуразидин).

Распределение

В организме фуразидин распределяется равномерно. Клинически важно высокое содержание действующего вещества в лимфе (задерживает распространение инфекции по лимфатическим путям). В желчи концентрация его в несколько раз выше, чем в сыворотке крови, а в ликворе - в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фуразидина составляет 30% от его концентрации в сыворотке крови. Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови.

Метаболизм

Незначительно биотрансформируется (<10%).

Выведение

В отличие от нитрофурантоина (фурадонина), после приема Фурамага рН мочи не меняется. Через 4 ч после приема препарата концентрация фуразидина в моче значительно превышает ту концентрацию, которая образуется после приема той же дозы фурагина.

Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях фуразидина в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких концентрациях уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Фуразидин, являясь слабой кислотой, в кислой моче не диссоциирует, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить развитие системных побочных эффектов. При щелочной реакции мочи выведение фуразидина усиливается.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.

Форма выпуска

Капсулы твердые желатиновые, размер №3, желтого цвета; содержимое капсул - порошок от оранжево-коричневого до красновато-коричневого цвета, допускается наличие частиц белого, желтого, оранжевого и оранжево-коричневого цвета.

Вспомогательные вещества: калия карбонат - 12.6 мг, магния гидроксикарбонат - 50 мг, тальк - 3 мг.

Состав желатиновой капсулы №3: желатин - 97.48%, краситель хинолиновый желтый (Е104) - 1.2%, титана диоксид (Е171)- 1.32%.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат следует принимать внутрь после еды, запивая большим количеством жидкости.

Взрослым назначают по 50-100 мг 3 раза/сут.

Детям назначают по 25-50 мг 3 раза/сут (но не более 5 мг/кг массы тела в сут).

Курс лечения 7-10 дней. При необходимости повторения курса лечения следует сделать перерыв в течение 10-15 дней.

Для профилактики инфекции при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации и т.д. препарат назначают взрослым по 50 мг, детям - по 25 мг однократно за 30 мин до процедуры.

В случае пропуска приема препарата, очередную дозу следует принять в обычное время. Не принимать удвоенную дозу для компенсации пропущенной дозы.

Передозировка

Симптомы: проявления нейротоксического характера, атаксия, тремор.

Лечение: следует выпить большое количество жидкости. Для купирования острых симптомов применяют антигистаминные препараты. Для профилактики невритов возможно назначение витаминов (тиамина бромид).

Взаимодействие

Не следует применять Фурамаг ® одновременно с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами (повышается риск угнетения кроветворения).

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, потеря аппетита, нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко - головная боль, головокружение, полиневрит.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь (в т.ч. папулезные высыпания).

• хроническая почечная недостаточность тяжелой степени;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);
• повышенная чувствительность к препаратам нитрофурановой группы.

С осторожностью применяют препарат при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности тяжелой степени.

Токсические явления в результате применения препарата чаще проявляются у пациентов со сниженной выделительной функцией почек (возрастает интенсивность метаболизма фуразидина).

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 3 лет.

Особые указания

Для уменьшения вероятности развития побочных эффектов Фурамаг ® запивают большим количеством жидкости.

При появлении побочных эффектов применение препарата следует прекратить (токсические явления чаще проявляются у пациентов со сниженной выделительной функцией почек).

Пациент должен информировать врача о любых побочных эффектах, возникающих во время лечения препаратом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не отмечено.