Быстрые и стремительные роды. Последствия для малыша

13.06.2019

Что такое стремительные роды?

К стремительным родам относится родовой процесс, длящийся 3-6 часов для первородящих и 2-4 часа для повторнородящих. За такое время организм не успевает подготовиться к появлению малыша, шейка промежность раскрыта слабо, кости не подготовлены, несмотря на полное раскрытие шейки матки. К тому же сам плод не может за столь короткое время принять правильное положение, а под воздействием сильного маточного сокращения буквально выталкивается на свет, вместо плавного появления.

Стремительные роды практически всегда несут в себе опасность и могут привести к очень печальным последствиям как для матери, так и для ребенка. Но благодаря современной медицине и знаниям о признаках и причинах быстрых родов позволяют избежать осложнений.

Признаки быстрых родов

Распознать быстрые роды несложно – они начинаются стремительно, буквально заставая женщину врасплох. У нее учащается пульс, дыхание становится сбивчивым, тяжелым, понижается активность. Схватки сильные с самого начала, длятся по 10 секунд и повторяются каждые 2-3 минуты. Заметим, что при нормальных родах первые схватки практически безболезненные и повторяются с интервалом в 20-30 минут. Затем интервал сокращается и лишь к моменту полного раскрытия шейки матки становятся сильными и частыми.

Существуют и обратные признаки быстрых родов – сначала отмечается вялость родовых сил, схватки безболезненные и не интенсивные. Но в течение часа они нарастают, становятся частыми и болезненными. Спустя еще 2-3 часа матка под сильным сокращением начинает выталкивать плод, еще не готового встретиться с окружающей средой.

Почему происходят стремительные роды?

Стремительные роды, как правило, являются следствием патологии в организме женщине. Достаточно редко ребенок появляется на свет быстрее положенного времени без видимой на то причины.

Причины стремительных родов:

Предрасположенность на генетическом уровне. Если у женщины в роду быстрые роды не редкость, то велика вероятность того, что и она увидит своего малыша раньше положенного времени.
Гинекологические заболевания. Любое, даже незначительное воспаление репродуктивных органов способно привести к стремительным родам. По этой причине рекомендуется пройти полное обследование и лечение еще до планирования беременности.
Возраст роженицы. Женщины в возрасте младше 18 и старше 30 лет подвержены риску стремительных родов. У юных рожениц репродуктивная система развита не полностью, еще не готова к вынашиванию и рождению ребенка. У взрослых женщин, как правило, наблюдаются хронические или вылеченные заболевания или аборты, что негативно сказывается на работе организма.
Патология вынашивания плода. Частые угрозы прерывания, поздний токсикоз, повышенное давление, отеки – все это не проходит бесследно.
Нарушения в нервной системе. Чрезмерная возбудимость, нервозность способны стать причиной быстрых родов.
Излишняя стимуляция. Если в начале схваток акушеры вводят слишком много препаратов для стимуляции родов, то вполне вероятно быстрое появление плода.
Патология органов. Отсутствие маточной трубы, яичника и другие патологии репродуктивной системы могут сказаться на родовом процессе.

Чем опасные стремительные роды для матери?

Быстрее роды опасны, прежде всего, для матери. В редких случаях стремительное появление малыша не оставляет последствий. Итак, рассмотрим основные риски, связанные с быстрыми родами:

Сильное кровотечение, связанное с разрывом матки и шейки. В этом случае роды заканчиваются оперативным вмешательством. Иногда сохранить органы не удается, что приводит к бесплодию женщины.
Разрыв промежности, если половые органы не успели подготовиться к появлению ребенка, то страдает шейка и наружные органы. Наверное, это самое «приятное» последствие, так как требует лишь наложения швов и дальнейшего ухода за ними.
Расхождение костей таза.
Отслойка плаценты, сопровождающаяся сильным кровотечением.
Задержка плаценты, что требует проведения чистки после родов.

Особую опасность для жизни женщины представляет сильное кровотечение. Если не будет оказана своевременная помощь, то последствия могут быть весьма трагичными.

Страдает ли ребенок?

Ребенок от стремительных родов страдает не меньше матери. Последствия для плода могут быть следующими:

Кислородное голодание, что приводит к нарушению мозговой и нервной деятельности.
Повреждение костей и позвоночника.
Кровоизлияние в мозг.
Внутриорганные кровоизлияния.

Помимо перечисленных последствий, ребенок страдает от резкой смены атмосферы. Постепенно продвигаясь по родовым путям, плод подготавливается к новой обстановке, где ему нужно будет сделать первый вздох. Стремительные роды способны привести к асфиксии, когда ребенку требуется подача кислорода специальным оборудованием.

Как не допустить стремительных родов?

Еще в период беременности специалисты могут увидеть предрасположенность женщины к быстрым родам. В этом случае будущую маму госпитализируют раньше положенного срока и наблюдают за подготовкой органов.

Если заблаговременно определить предрасположенность не удалось, то с первыми интенсивными схватками вводятся препараты для снижения родовой активности. Женщина должна находиться под чутким контролем врачей, готовым принять быстрое и правильное решение для снижения риска последствий быстрых родов.

К сожалению, от стремительных родов не застрахован никто. И чтобы хоть немного снизить вероятность стремительного появления ребенка на свет, требуется соблюдать несколько правил :

Не запускать болезни – если они не вылечены еще до беременности, то не стоит отказываться от лечения в период вынашивания.
Не нервничать – здоровые нервы, отсутствие психоза и других психических нарушений является залогом здоровья будущего малыша.
Отказаться от физической активности – прогулок на свежем воздухе и гимнастики для беременных будет вполне достаточно. Будущим мамам нужно отказаться от активного спорта ради здоровья малыша.
Своевременно посещать гинеколога – тщательное наблюдение за состоянием ребенка и будущей матери позволит избежать негативных последствий, которые понесут стремительные роды.

Но не стоит заранее себя накручивать и думать о вероятности стремительных родов. К счастью, они происходят в 1 из 100 случаев, а последствия – и того реже. Поэтому расслабьтесь, отдохните, послушайте приятную музыку и настройтесь на хорошее завершение беременности, не оставив места для негативных мыслей.

Полезное видео о том, что такое стремительные роды

Что такое стремительные роды, чем они опасны и каковы их последствия для матери и ребенка могут быть? Под этим определением врачи понимают родовую деятельность, которая протекает намного быстрее, чем должна. Данное отклонение встречается как у женщин, рожающих впервые, так и у повторнородящих. Только разница в критериях, что считать патологией, какие по продолжительности роды.

Итак, стремительные роды это когда у первородящих первый период родов, то есть схватки, продолжается не более трех часов, а у повторнородящих не более одного часа. Или второй период родов длится не более 1 часа и 10 минут соответственно. Также есть такое понятие, как быстрые роды . Оно тождественно стремительным. Но только не попадает в указанные временные границы. То есть родовая деятельность протекает быстрее среднестатистических показателей, но в большинстве случаев не настолько, чтобы принести ущерб здоровью. А стремительные роды всегда несут те или иные негативные последствия для матери и ребенка, порой серьезные.

Таким образом, можно убедиться, что скорое окончание родов - это не благо, а только вред. И, кстати, такая родовая деятельность нередко бывает болезненней, чем обычная, непатологическая. И если женщина субъективно замечает признаки стремительных родов, или в ее анамнезе уже была быстрая родовая деятельность, ей желательно находиться до начала схваток в роддоме или в крайнем случае сразу же, не дожидаясь учащения схваток, ехать в медицинское учреждение.

Причины стремительных или быстрых родов разнообразны. Мы назовем некоторые из них.

1. Особенности мышечных клеток матки. У некоторых женщин нервные клетки слишком бурно отвечают на любое раздражение. У таких и легкий тонус матки может привести к раскрытию шейки. И первые роды стремительные часто бывают по этой причине.

2. Неврозы, депрессия, очень возбудимая нервная система. У таких женщин часто наблюдается истмико-цервикальная недостаточность, случаются выкидыши на ранних сроках беременности, разрывы при родах из-за того, что они не слушают указаний врачей и акушерок, а также сами роды могут протекать очень быстро, буквально реактивно, независимо от того, какие они по счету. Однако вторые роды протекают стремительно намного чаще. Особенно если промежуток между рождением детей небольшой. Родовые пути при второй и последующих беременностях более подготовлены к родам, шейка матки раскрывается быстрее.

3. Гинекологические и инфекционные заболевания. Профилактика стремительных родов заключается в том, чтобы беречь свое здоровье смолоду. Это и безопасный секс, и регулярное посещение гинеколога, своевременная диагностика заболеваний и лечение. Воспаление яичников, хламидиоз, аборты, миомы матки, пороки развития матки, могут провоцировать - стремительное продвижение через родовые пути.

4. Наследственность. Если у мамы, бабушки будущей матери роды протекали быстро, то у нее есть практически такие же шансы на очень скорое родоразрешение. И если первые роды были стремительными какие будут вторые уже понятно. Вероятнее всего, такими же.

5. Различные патологии и осложнения, возникшие во время вынашивания ребенка. К ним относятся:

многоводие;
крупный плод (более 4 кг);
вынашивание нескольких плодов;
быстрое созревание плаценты;
резус-конфликт;
поздний токсикоз;
перенашивание беременности и т. д.

Врачи могут постараться минимизировать возможные осложнения при стремительных родах при помощи введения медикаментов. Это могут быть спазмолитики, токолитики, эпидуральная анестезия. Женщина с очень активно протекающей родовой деятельностью должна постоянно находиться под медицинским контролем.

Зная какие стремительные роды имеют последствия для ребенка и матери, каждая будущая мама должна тщательно выполнять рекомендации гинеколога, ведущего ее беременность. И при необходимости проходить лечение, наблюдаться в стационаре. Желательно встать на учет в ранние сроки беременности. Особенно это касается женщин из группы риска: младше 18 лет и старше 35, с многоплодной беременностью, пороками развития матки и новообразованиями в ней, бесплодием и т. д. Последствием стремительных родов для матери является приобретение новых гинекологических проблем в виде разрывов мягких тканей влагалища и шейки матки.

16.04.2019 15:56:00
6 способов убрать жир на животе
Многие люди мечтают убрать жир на животе. Почему именно там? Потому что лишние килограммы оседают в первую очередь на животе, портят вид тела и создают опасность для здоровья. Но следующие способы помогут исправить ситуацию!

16.04.2019 15:35:00
12 привычек, которые сокращают жизнь
Многие люди старшего возраста ведут себя как подростки. Они считают себя неуязвимыми и принимают решения, которые вредны для их здоровья. Но какие именно привычки сокращают жизнь? Давайте узнаем вместе!

15.04.2019 22:22:00
Быстрое похудение: лучшие советы и способы
Конечно, здоровая потеря веса требует терпения и дисциплины, а жесткие диеты не приносят долговременных результатов. Но иногда нет времени на длительную программу. Чтобы похудение произошло как можно скорее, но без голода, нужно следовать советам и способам в нашей статье!

13.04.2019 11:43:00
ТОП-10 продуктов против целлюлита
Полное отсутствие целлюлита для многих женщин остается несбыточной мечтой. Но это не значит, что надо опустить руки. Следующие 10 продуктов стягивают и укрепляют соединительную ткань – ешь их как можно чаще!

Готовясь к долгожданному рождению малыша, каждая женщина мечтает о том, чтобы оно прошло благополучно - без осложнений и как можно быстрее, чтобы не терпеть слишком долго болезненные схватки.

На самом деле весь процесс длится у всех по-разному: у кого-то всё заканчивается за 2 часа, а некоторые разрешаются от бремени только на исходе суток. И то, и другое является патологией. И те самые быстрые роды, о которых грезят все будущие мамочки, не всегда заканчиваются хорошо. В чём причина?

Во-первых, нужно разобраться, что значит быстрые роды и опасны ли они на самом деле для мамы и малыша.
Во-вторых, желательно разводить два очень близких понятия, которые существуют в гинекологии, - стремительные и быстрые роды.
В-третьих, нужно понимать, что они будут разными для перво- и повторнородящих. У одних организм испытывает такой стресс впервые, а это значит, что шейка матки, родовые пути, кости таза - всё будет расходиться гораздо медленнее. У других срабатывает так называемая «память организма» + все участвующие в данном процессе органы уже подвергались растяжению в прошлый раз, так что теперь это всё происходит с наименьшими временными затратами. Родовые пути подготовлены лучше, а шеечный канал растягивается сразу по всей длине, а не постепенно.

Согласно медицинской терминологии, быстрые роды - это те, которые длятся менее 6 часов у первородящих и менее 4 - у повторнородящих. В народе их ещё называют уличными. В норме этот промежуток времени должен составлять от 7 до 15 и от 5 до 12 часов соответственно. Он вычисляется, исходя из среднего нормального значения для первородящей женщины - скорости сглаживания шейки, которое составляет по 1 см за час. Всё, что не укладывается в эти рамки, в гинекологии считается патологией.

Существуют также , которые могут длиться всего 4 часа при появлении первого ребёнка и 2 часа - если у роженицы уже есть дети.

Из-за чего малыш так торопится появиться на свет, подвергая опасности не только собственные жизнь и здоровье, но и матери? Основными причинами оказываются особенности женского организма, а не плода. Если беременная будет обращать на них внимание изначально, ей удастся избежать быстрых родов и осложнений, связанных с ними.

Это интересно. Раньше бабки-повитухи говорили о том, что роженице нельзя встречать рассвет дважды, т. е. роды не должны длиться более суток.

Причины

Как правило, причины быстрых родов у первородящих и тех, кто уже рожал, одинаковы. При своевременной диагностике и регулярном наблюдении у врача они выявляются задолго до рождения малыша. При правильных и слаженных действиях беременной и гинеколога их можно устранить. К таковым относятся:

патологии матки;
истмико-цервикальная недостаточность;
дискоординация родовой деятельности, когда длительность и мощность схваток непредсказуемы;
заболевания эндокринной системы;
проблемы с нервной системой;
патологическое течение беременности: , многоплодие, плацентарная недостаточность, крупный плод, резус-конфликт, гестоз;
психологическая неготовность к родам: страх провоцирует выброс адреналина в огромных количествах, что нарушает регуляцию родовой деятельности и приводит к её дискоординации;
перенесённые во время беременности воспалительные заболевания;
аборты и выкидыши в прошлом;
заболевания матки: опухоль, аденомиоз, эндометрит;
операции на матке;
нарушения менструации до зачатия;
если все предыдущие роды были быстрыми;
возраст роженицы менее 18 лет или более 35.

Своевременное устранение этих причин снижает риск быстрых родов, а значит - и осложнений, которыми они чреваты. Если же избежать этого не удалось, нужно просто хорошо подготовится к данному процессу, чтобы помочь собственному организму и малышу преодолеть все трудности без последствий. Это вполне возможно. И первый шаг на пути к этому - с самого начала схваток понять, что у вас это проходит гораздо более стремительно, чем полагается в норме.

Согласно статистике. Быстрые роды диагностируются в 1% случаев.

Признаки

Какие признаки могут свидетельствовать о том, что начались быстрые роды у первородящих:

резкое учащение пульса;
сбивчивое дыхание;
схватки перемещаются сверху живота вниз в течение 3 часов вместо положенных 5;
на первом этапе родов схватки повторяются каждые 7-8 минут вместо нормальных 10-15;
первые схватки длятся 20-25 секунд вместо положенных 10-15;
потуги длятся меньше часа вместо двух.

Примерно по той же схеме начинаются , но они отличаются гораздо меньшей болезненностью. Однако риск повторных разрывов, если они были раньше, увеличивается. При колоссальной нагрузке на органы, участвующие в данном процессе, прежние швы не выдерживают и расходятся снова, как бы качественно они не были сделаны в предыдущий раз.

Чтобы быть готовой ко всем неожиданностям, женщине полезно узнать, как всё это происходит, чтобы правильно себя вести и снизить риск осложнений.

Особенности

Если вы уже поняли, что быстрых родов не избежать, успокойтесь и постарайтесь правильно себя вести на каждом этапе нелёгкого процесса. От этого зависит многое: последствия, осложнения, травмы, разрывы и т. д. Если хорошенько подготовиться и выполнять всё то, что говорит врач, риски можно свести к минимуму.

Первый период

Раскрывается маточный зев.
У первородящих при быстрых родах длится около 3 часов, у повторнородящих - всего 1 час.
Появляются регулярные сокращения мышц матки - схватки. Возникают непроизвольно, но с определённой периодичностью.
Ощущаются сначала - вверху живота, а затем распространяются вниз в течение 3 часов вместо положенных 5.
Схватки повторяются каждые 7-8 минут вместо нормальных 10-15, причём первые длятся 20-25 секунд вместо положенных 10-15.
Под действием схваток внутри матки повышается давление, шейка становится короче и раскрывается.
При быстрых родах схватки отличаются чрезвычайной силой и возникают к концу периода почти каждые 2 минуты.
На данном этапе столь стремительная родовая деятельность может привести к нарушениям маточно-плацентарного или плодово-плацентарного кровотока, гипоксии, гибели плода, отслойке плаценты.

Второй период

Если первый период быстрых родов пройден успешно, нужно подготовиться ко второму этапу - потужному.
Продолжительность - около часа у первородящих и всего 15 минут у повторнородящих.
К схваткам присоединяются потуги - так называются сокращения мышц диафрагмы и брюшного пресса.
Они непроизвольны, но роженица по возможности может усиливать или тормозить их.
Диафрагма опускается, мышцы живота напрягаются, давление в матке и брюшной полости возрастает.
Плод начинает двигаться по родовым путям на выход.
Здесь могут начаться такие проблемы, как травмы у ребёнка и разрывы у роженицы.

Третий период

Послеродовой период в быстрых родах ничем не отличается от обычных по времени, так как длится в среднем около получаса.
Происходит отделение плаценты и последа.
Особенностью быстрых родов на данном этапе становится частое кровотечение, которое при отсутствии врачебной помощи может привести к летальному исходу роженицы.

Если это очень быстрые роды (стремительные), нужно действовать грамотно и без паники. Согласно статистике, если беременность протекала без патологий, есть все шансы, что ребёнок и организм женщины справятся с данной ситуацией без особых проблем. Хотя многие специалисты утверждают, что такие роды всё равно будут иметь негативные последствия для обоих. Здесь многое будет зависеть от действий врача, принимающего роды.

Лечение

При быстром развитии родовой деятельности проводятся различные лечебные мероприятия в зависимости от состояния матери и ребёнка. Они направлены на снижение активности матки.

Внутривенное капельное введение препаратов для расслабления мышц матки и ослабления схваток (например, Гинипрал).
После этого мощность и частота схваток берутся под контроль и регулируются изменением скорости введения назначенного препарата.
Противопоказания для введения этих лекарств: тиреотоксикоз, сердечно-сосудистые заболевания. В данных случаях внутривенно капельно вводятся антагонисты кальция (например, Верапамил). Они уменьшают сокращение мышечных клеток.
При быстрых родах роженице необходимо улечься на тот бок, где находится спинка плода. Такая позиция снижает сократительную активность матки.
Одновременно с этими мероприятиями проводится постоянный контроль за состоянием малыша с помощью кардиотокографии.
Если есть подозрение на гипоксию, врачи предпринимают меры для улучшения маточно-плацентарного кровотока.
Когда всё закончится, проводится тщательный осмотр родовых путей. При разрывах накладываются швы.

Быстрые роды - это всегда стресс для организма матери, для малыша и для всей команды врачей, которые принимают в этом участие. На каждом из этапов нужно тщательно отслеживать состояние плода во избежание трагических последствий.

Несмотря на то, что это большая редкость при современном уровне медицине, они всё-таки составляют больший процент, чем при нормальной продолжительности родового процесса.

Последствия

Быстрые роды - это хорошо или плохо? Данный вопрос не имеет однозначного ответа даже среди специалистов. Большинство из них всё-таки склоняются ко второму варианту, так как за 6 часов организм молодой женщины, которая рожает впервые, не может подготовиться к такому стрессовому и тяжёлому событию.

Всё чаще говорят о том, что последствия быстрых родов могут проявляться не сразу, а только с течением времени. Однако каких-то конкретных исследований в данном направлении не проводилось. Нужно быть готовыми ко всему.

Последствия для матери

Шеечный канал не успевает растянуться, как и тазовое костное кольцо. Результат - разрывы и трещины.
Быстрое растяжение лонного сочленения - причина его разрыва. Курс лечения составляет не менее 2 недель постельного режима в неподвижном состоянии.
Эпизеотомия или эпизеоррафия - рассечение промежности во избежание её глубокого разрыва.
Разрыв промежности до мышечного сфинктера прямой кишки. Подобная травма вызывает недержание газов, каловых масс и требует реконструктивных операций.
Сильное маточное кровотечение, которое в тяжёлых случаях приводит к летальному исходу роженицы.

Последствия для ребёнка

Кости черепа ребёнка не успевают трансформироваться при быстрых родах.
Очень большой риск черепно-мозговой травмы.
Очень часто происходят переломы ключицы, плечевой кости, разрывы нервных сплетений с дальнейшим развитием паралича руки, повреждение шейного отдела позвоночника. Всё потому, что тело малыша не успевает поворачиваться и подстраиваться под родовые пути.
Шейка матки из-за резкого растяжения может сжаться. Такие спазмы приводят к многочисленным кровоизлияниям и гематомам на теле ребёнка. Ещё трагичнее, когда из-за этого происходит разрыв печени или селезёнки.
из-за того, что матка, не успевая расслабляться, сдавливает кровеносные сосуды. Асфиксия плода может привести к его гибели.
Преждевременная отслойка плаценты.

Наиболее серьёзны последствия для ребёнка, которые трудно выявить сразу после родов и уж тем более - пролечить. Зная о подобного рода осложнениях, нужно обращать особое внимание на некоторые моменты в его развитии, не пропускать ни одной консультации у педиатра и проводить максимум обследований на наличие отклонений.

Только так можно свести на нет осложнения быстрых родов. Ну и, конечно, лучше всего своевременно заниматься профилактикой, чтобы появление малыша на свет прошло в рамках нормы.

Профилактика

Профилактика быстрых родов ничем не отличается от рекомендаций для беременных, которые известны всем. Если женщина в течение 9 месяцев (а в идеале, и за несколько месяцев до зачатия) будет вести здоровый образ жизни и убережёт себя от заболеваний, всё будет нормально, без патологий. Для этого достаточно соблюдать прописные истины:

Пройти обследование на наличие патологий и заболеваний.
Пролечиться.
Психологически быть готовой к родам, не бояться и не паниковать.
Беречься от инфекций и воспалений.
Избегать абортов и выкидышей.
По возможности не рожать ранее 18 и позднее 35 лет.
Особое внимание хочется сказать тем, кто ищет упражнения для быстрых родов: их рекомендуется выполнять лишь тем, у кого есть риск затяжной родовой деятельности. Не провоцируйте такую ситуацию - пусть всё идёт своим чередом: так будет лучше для всех.

Так что, дорогие женщины, не нужно мечтать о слишком быстрых родах, которые не всегда заканчиваются благополучно и могут иметь массу негативных последствий для вас самих и вашего малыша. Пусть лучше всё пройдёт в рамках нормы и без осложнений. А если пришлось столкнуться с такой ситуацией, сделайте всё правильно - это позволит свести риски к минимуму и избежать неприятностей.

Рейтинг: / 3

ПлохоОтлично

Процесс рождения ребенка очень не простой, с точки зрения работы организма. Очень многое в этом процессе подчинено работе гормональной системы и матери и ребенка. Любое вмешательство в работу организма сразу же влечет за собой нарушения и изменения.

Любое нарушение не может не влиять на результат.

Когда речь идет о родах очень сложно принять то, что сам процесс выхода из ребенка из мамы ни капельки не изменился на протяжении многих веков. Менялось отношение, подходы, препараты, родильные кресла, позы и др. Но всегда было и остается то, что потуги - это работа. В потугах работает и тело женщины, и тело ребенка. Работает для того, чтобы обеспечить максимальную безопасность для обоих участников, для того, чтобы жили и мама и малыш.

Любой, кто вмешивается в эту работу, начинает разделять ответственность и должен часть работы забирать "на себя".

Медик по долгу работы обязан помогать роженице и ребенку. По долгу образования и практики обязан привести к результату - живые мама и ребенок.

Что происходит с телом, которое настраивается на работу в потугах? Оно находит наилучший для себя вариант. Используя опыт, накопленный не за один день.

Что происходит с телом, которое впервые сталкивается с обезболивающим препаратом? Оно начинает приспосабливаться и адаптироваться.

В момент настройки подключаются все системы, включая гормональную.

Природой задумано, что для рождения ребенка нужны как минимум: окситоцин и адреналин - для схваток и потуг, эндорфин - для природного обезболивания после каждой схватки/потуги и меланин - для сна и отдыха.

Это "программа" "разработанная", и "доказанная" рождением множества людей.

Сняли дискомфорт - убрали сигнал, тело замерло и не действует, не помогает, не мешает, а игнорирует продолжение процесса.

Нет процесса - нет настройки на результат.

В истории человечества случалось и не раз, что дети погибали в родах. А значит, организм должен был выработать определенных защитный механизм для женщины, которая должна принять смерть малыша и родить еще, "другого", "следующего" - для продолжения рода.

Теперь смотрите - идет процесс. организм настраивается на рождение, посылает сигналы, мозг и все системы реагируют, подстраиваются, каждый по своему, как заложено веками. В цепочке всех этих событий есть и те, которые отвечают за принятие ребенка, за то, что и как на уровне рефлексов в первую очередь необходимо выполнить, чтобы обеспечить защиту и выживаемость младенца.

В какой-то момент в кровь поступает препарат, отключающий некоторые сигналы. Мозг вынужден реагировать и постепенно отправлять "в отпуск" системы. По сути предлагая иной исход - нет рождения, не рожаем, остановились - донашиваем или др. предположения, включая отсутствие ребенка. Запускается механизм адаптации женщины. Организм помогает игнорировать присутствие ребенка.

Это все не на социальном уровне, не на уровне "я стану мамой, я уже мама, во мне вынашивался ребенок - я должна" и т.д. А на уровне работы гормональной системы.

В естественном процессе, в момент рождения ребенка, гипофиз вырабатывает гормоны, отвечающие за счастье, любовь и принятие. Малыш на маме, прикладывается к груди - дает сигнал на выработку очередной порции окситоцина - отпускает плаценту: "малыш уже с мамой, он дышит, он способен сосать молоко". Рождается плацента, она уже не нужна. Запускается следующая цепочка гормонов и т.д. Всю нашу жизнь обеспечивают постоянные связи "сигнал-ответ" и в рефлексах, и в гормонах и во всем остальном.

Безусловно можно говорить о том, что есть женщины, рожающие и без обезболивания, но не принимающие своих детей. Как и о том, что есть прекрасные мамы у "кесарят".

Но если пытаться доказать, что обезболивание никак не влияет, то нам придется игнорировать связь "сигнал-ответ" в нашем организме.

Материнский инстинкт начинает развивается еще в тот момент, когда девочка находится в маме, потом формируется на этапе "няньчания" и игр в "дочки-матери", и т.д., активизируясь в беременность. И депрессии послеродовые, по наблюдениям, случаются практически у каждой родившей (у кого раньше, у кого позже, у кого кратковременно и в ресурсе, а у кого долго и без).

Эндорфины, вырабатываемые в качестве обезболивания - лучшая профилактика послеродовой депрессии. Постоянный контакт с ребенком после рождения (без обтирания, взвешивания и пр. в первые часы жизни) - закрепление результата. Организм и психика ни на одном из этапов не входят во фрустрацию - все ожидаемо, все закономерно, все постепенно, как заложено.

Поведение мамы, по отношению к ребенку также зависит и от ее воспитания, и от ожиданий (ее собственных и окружения).

Есть еще одна сторона в этом вопросе - ребенок.

В родах он дает свои сигналы, получает на них ответ, делает выводы, действует, давая очередные сигналы. Тело ребенка и тело мамы работают "в команде". В один момент, препарат, поступивший из вне в кровь мамы, отключает "партнера". Этот стоп не может не отразится на действиях другого партнера.

Адаптивность высока и выживаемость тоже, но внезапное изменение поведения тела мамы не может не отразится на ребенке. Он не может это игнорировать, ему приходится делать выбор и "выбираться" самому.

На каком-то этапе компоненты препарата приходят к ребенку.

Есть исследования, показывающие результат влияния практик, применяемых в родах на поведение ребенка в послеродовый период (и стимулирование, и обезболивание, и разлуку в первый час жизни).

Можно наблюдать совершенно разное поведение детей у груди матери в первые минуты и часы жизни: одни активны, использующие все необходимые рефлексы, другие сонные, "выключенные", требующие посторонней помощи.

Этого достаточно, чтобы делать выводы о влиянии обезболивания на детей.

В итоге, безусловно, выживают и те, и другие, и мамы у всех разные, и в разный момент каждый человек будет проходит все "положенные" кризисы. Выбор за женщиной. Жаль, что не всегда этот выбор "информированный".

Природа позаботилась о том, чтобы дети могли появляться на свет без помощи со стороны. Конечно, без медицинской помощи любые осложнения могут привести к фатальным последствиям. К счастью, в современном мире женщин один на один со своими проблемами не оставляют. Обычно родовая деятельность начинается на сроке от 38 до 42 недель.

При этом они развиваются естественно и завершаются появлением на свет ребенка. Но если малыш не спешит появляться на свет в назначенный срок, врачи могут назначить стимуляцию родов.

В каких именно случаях может потребоваться стимуляция родовой деятельности? Существует несколько показаний к стимуляции начала родов:

Прежде всего, стимуляция родов при перенашивании . Как известно, доношенными роды считаются начиная с 38 недели, а на 42 недели говорят о переношенной беременности. Это влечет за собой определенные риски: плацента начинает стареть и уже не справляется со своими функциями. Околоплодные воды меняют цвет из-за скопившихся в них токсинов, у ребенка может возникнуть хроническое кислородное голодание. Обычно при перенашивании стимуляцию назначают между 41 и 42 неделей , а при наличии признаков перенашиваемости, и на 40 неделе;
В случае, если матка растянута слишком сильно из-за многоплодной беременности или многоводия, скорее всего, тоже речь пойдет от искусственной стимуляции родов в роддоме;
Хронические заболевания , такие, как диабет, некоторые нарушения в работе сердечнососудистой системы, болезни почек и другие недуги, которые угрожают здоровью матери и ребенка, тоже могут стать поводом для стимуляции уже на 38 неделе;
Стимуляция родовой деятельности может понадобиться и тем, у кого уже отошли околоплодные воды, а схватки не начинаются в течение 12 часов и больше. Дело в том, что после разрыва околоплодного пузыря, ребенок становится уязвим для различных инфекций.

В некоторых случаях стимуляция может понадобиться и в тогда, когда родовая деятельность началась спонтанно, однако по тем или иным причинам не приводит к естественному родоразрешению: схватки начинают затухать или не происходит раскрытия шейки матки.

Чем опасна стимуляция родов: последствия

Как и любое вмешательство в естественное течение родов, стимуляция родов имеет последствия, в том числе отрицательные.

Чем опасна стимуляция родов? Прежде всего, стоит упомянуть о том, что искусственно вызванные схватки часто бывают значительно более болезненными, в связи с чем возникает необходимость в дополнительном обезболивании.

Некоторые виды стимуляции требуют введения препаратов с помощью капельницы, что создает дополнительные неудобства: женщина вынуждена лежать на спине, ограниченная в движениях. А ведь это далеко не самая удобная поза для роженицы, гораздо удобнее ходить или лежать на боку.

Кроме того, стимуляция в некоторых случаях вызывает у ребенка кислородное голодание , что вряд ли положительно скажется на его здоровье.

Иногда стимуляция не дает никаких результатов, в этом случае, в зависимости от того, какой способ стимуляции выбран, она либо переносится на другое время, либо приходится проводить кесарево сечение. Учитывая все это, необходимо, прежде чем соглашаться на стимуляцию родов, взвесить все за и против.

Врач должен быть на 100% уверен в том, что искусственная стимуляция действительно необходима, что малышу будет полезнее родиться именно сейчас и именно таким способом.

Существуют данные, что при искусственной стимуляции родовой деятельности в роддоме гораздо чаще приходится прибегать к щипцам и другим аналогичным инструментам. Многие специалисты ратуют за то, что причиной этого становится именно сама стимуляция. Однако вполне возможно, что к таким последствиям приводят те же осложнения, что привели к необходимости стимулировать родовую деятельность.

Вредна ли стимуляция родов? Безусловно, да. Как и любое искусственное вмешательство в естественный процесс. Но по показаниям, описанным выше, такой подход к родам действительно необходим.

Противопоказания к стимуляции родов

Как и любая медицинская процедура, стимуляция родов имеет список противопоказаний. В частности, стимуляцию не проводят в том случае, если женщина после кесарева сечения в предыдущих родах, второй раз планируется рожать самостоятельно. Гиперстмуляция матки может привести к разрыву по старому шву.

Кроме того, неправильное положение плода или его размер, в частности, несоответствие размера головки плода, размеру малого таза тоже могут стать противопоказанием к стимуляции родов. Так же, как и состояние здоровья плода, исходя из КТГ.

Виды стимуляции

В зависимости от показаний и стадии, на которой находится родовая деятельность, если она есть, применяются различные способы стимуляции.

Отслоение околоплодных оболочек

При перенашивании беременности врачи иногда прибегают к такой процедуре, как отслоение околоплодных оболочек. Делается это при обычном гинекологическом осмотре. Врач аккуратно отслаивает околоплодную оболочку у самого зева матки, что вызывает начало схваток. Данная процедура не всегда с первого раза приводи к нужным результатам.

Иногда необходимо повторить ее несколько раз. Если нужного эффекта достигнуть не удается, то стимуляцию переносят или прибегают к другим способам.

Каких либо особых рисков данный способ стимуляции не несет. Болевых ощущений при отслоении оболочек, женщина испытывать не должна, так как в них нет нервных окончаний. Однако некоторые неприятные ощущения все-таки возможны.

Простагландины

Гораздо чаще прибегают к другому методу – введению простагландинов. Простагландины – это физиологически активные вещества, которые организм человека вырабатывает самостоятельно, и содержаться они практически во всех органах и тканях организма, а также во всех естественных секретах. Особенно их его в сперме и околоплодной жидкости. Простагландины воздействуют на шейку матки, вызывая ее созревание и раскрытие.

Вводят препараты простагландинов вагинально: в виде свечей или геля. Ни гель, ни свечи не сковывают движения женщины, не вызывают каких-либо неприятных ощущений. Обычно схватки начинаются в течение получаса после стимуляции родовой деятельности гелем, однако в некоторых случаях родовая деятельность после введения геля не начинается. Если схваток нет в течение суток после введения препаратов для стимуляции родов, их могут ввести повторно.

Почему именно этот метод предпочитают применять гинекологи? Дело в том, что гель для стимуляции родов практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Конечно, риск гипертимуляции сохраняется и в этом случае, однако он значительно ниже, чем при использовании других методов. К тому же, он не проникает через околоплодную оболочку, а значит, не оказывает какого либо воздействия на малыша.

К сожалению, в некоторых случаях простагландин может стать причиной замедления перехода к активной стадии родов.

Прокол околоплодного пузыря

Прокол околоплодного пузыря в качестве стимуляции начала родов применяют крайне редко, так как это сопряжено с некоторыми рисками. В частности, прорыв околоплодного пузыря оставляет плод без естественной защиты, что может стать причиной занесения инфекции. Кроме того, если прорыв пузыря так и не вызовет развития родовой деятельности, придется прибегать к другим способам стимуляции, или вовсе к кесареву сечению.

Чаще этот метод применяют для ускорения родов в том случае, если схватки затягиваются. Прокол околоплодного пузыря делается при обычном гинекологическом осмотре при помощи аминокрючка – длинного пластикового инструмента в виде крючка, который вводится во влагалище, и через шейку матки им подхватывают околоплодную оболочку и прокалывают ее, что вызывает излитие околоплодных вод.

Обычно прокол околоплодного пузыря проводится в том случае, когда голова ребенка уже опустилась в область малого таза. В такой ситуации околоплодная оболочка пережимается, пережатыми оказываются и сосуды околоплодного пузыря. В противном случае при проколе есть риск повредить кровеносный сосуд и вызвать кровотечение.

Кроме того, есть риск выпадения пуповины, что тоже приводит к рискам для ребенка: при прохождении через родовые пути плод будет передавливать пуповину, и тем самым лишит себя кислорода. Это еще одна причина, по которой к проколу пузыря, как к способу спровоцировать начало родовой деятельности, прибегают крайне редко.

Окситоцин

Окситоцин – это искусственно синтезированный аналог естественного гормона, который стимулирует сокращение матки. Он вырабатывается гипофизом под воздействием других гормонов. Применяют окситоцин обычно в том случае, если имеет место затухание родовой деятельности, снижение интенсивности схваток. Вводят его внутривенно при помощи капельницы.

Передозировка окситоцина очень быстро приводит к кислородному голоданию плода и даже к гиперстимуляции матки, поэтому делается это под наблюдением врача. Параллельно с введением окситоцина обязательно ведется мониторинг состояния ребенка, а также интенсивности схваток.

Если начинают наблюдаться симптомы гипоксии плода, введение окситоцина тут же прекращают, и в некоторых случаях вводят специальные препараты, снижающие сократительную деятельность матки.

Учитывая, что у некоторых женщин наблюдается гиперчувствительность к окситоцину, дозы препарата подбираются строго индивидуально, согласно с предварительными анализами.

Именно с окситоцином, как правило, связанны основные жалобы женщин на чрезмерную болезненность схваток. Поэтому очень часто параллельно с введением гормона практикуют обезболивающие процедуры или эпидуральную анестезию.

В последнее время врачи начали использовать таблетки для стимуляции родов, содержащие в себе искусственно синтезированные антигестогены. Данные препараты блокируют ряд рецепторов матки, которые отвечают за блокирование прогестерона.

В результате баланс гормонов прогестерона и эстрогена изменяется в пользу прогестеронов, что и приводит к развитию родовой деятельности. Кроме того, гормоны оказывают положительное воздействие на шейку матки, ускоряя ее созревание и раскрытие.

Раньше такие препараты использовались для экстренной контрацепции и прерывания беременности на ранних сроках, до 5-7 недель. В этих случаях результативность достигается благодаря тому же повешению уровня прогестерона.

Из-за того, что эти препараты известны как абортивные, многие женщины опасаются принимать их, считая, что это отрицательно воздействует на плод. Однако на состояние матери и ребенка этот препарат не оказывает практически никакого воздействия.

По степени простоты применения, эффективности и количеству побочных эффектов, на данном этапе этот способ стимуляции родов и подготовки шейки матки к раскрытию можно считать самым предпочтительным.

Количество кесаревых сечений при применении препаратов антигистогенов, например мифепристона и миропристона для стимуляции родов существенно ниже, чем при других способах стимуляции.

Противопоказаниями для применения этого препарата может стать печеночная и надпочечная недостаточность, астма, диабет, нарушения свертываемости крови, а также индивидуальная непереносимость препарата.

Бояться новых и не проверенных, не знакомых способов воздействия вполне естественно. Если вам предлагают этот метод стимуляции, а вы все еще опасаетесь его применять, проконсультируйтесь с несколькими хорошими врачами, узнайте у них о плюсах и минусах таблеток, и только после этого принимайте решение.

Естественные методы стимуляции

Методы стимуляции в роддоме мы рассмотрели, однако справедливости ради стоит упомянуть о том, что простимулироваться можно и дома. Если, поговорив с врачом, вы уже сами понимаете необходимость ускорения начала родов, и вам уже назначили день стимуляции, можно попробовать прибегнуть к одному из способов естественной стимуляции родов. Однако предварительно рекомендуется все-таки проконсультироваться со своим врачом.

Самый простой, очевидный и естественный способ стимуляции родов в домашних условиях – это секс . Его еще в шутку называют мужетерапией. Во время секса и особенно оргазма происходит сокращение матки, которое способно стать естественным началом родов. Кроме того, во время секса в кровь женщины выбрасывается естественный окситоцин, а в сперме, как уже говорилось, содержится большое количество простагландинов. В итоге стимуляция получается действительно естественной и комплексной.

Конечно, заниматься сексом на большом сроке не очень удобно, вам придется подобрать такие позы, в которых обоим партнерам удастся расслабиться и получить удовольствие. К тому же некоторым мужчинам психологически тяжело заниматься сексом с женщиной перед родами. Однако все эти проблемы довольно легко преодолимы.

Некоторые применяют касторовое масло для симуляции родов. Данных о том, как на самом деле работает этот метод, и работает ли действительно, нет. Вообще, касторка – это довольно сильное слабительное. Предполагается, что усиленная работа кишечника оказывает воздействие на матку, что и вызывает родовую деятельность. Касторка для стимуляции родов – это довольно спорное средство, так как может вызвать тошноту и диарею, что мало приятно, а также чревато большой водопотерей.

Ходьба и легкие физические нагрузки также могут вызвать родовую деятельности, так что и их можно использовать для стимуляции родовой деятельности в домашних условиях. Часто бывает так, что последние недели женщина рвется мыть полы, переставлять какие-то вещи в дома, а родные ее от этого отговаривают. Именно сейчас самое время удовлетворить свою потребность в улучшении собственного жилища. Это поможет одновременно реализовать свои инстинкты и успокоиться, а также ускорит появление малыша на свет.

Иглоукалывание также может стать способом естественной стимуляции родовой деятельности. Как известно, такое учение, как акупунктура утверждает, что на теле имеются точки, которые отвечают за функционирование разных органов и систем организма. Укол тонкой игрой в правильно выбранную точку, которая отвечает за матку и ее состояние, может способствовать началу родов.

В заключение хочется сказать, что бояться стимуляции не стоит, хотя и важно понимать, насколько она действительно необходима в вашем случае. Помните о том, что без вашего согласия врачи не имеют права проводить никакое вмешательство в естественный процесс родов. И заставить вас никто не в праве.

Мне нравится!