Во сколько лезут первые зубки. Когда режутся зубки у ребенка: симптомы и что делать

Для многих мам появление первых молочных зубов у малыша становится настоящим праздником, и лишь опытные родители двоих или троих детей знают, что может последовать за этим явлением. Безусловно, прорезывание молочных моляров и клыков - это неотъемлемый этап нормального роста и развития всех девочек и мальчиков, но вместе с ним добавляется и множество проблем в виде снижения иммунитета, потери аппетита, плохого поведения и самочувствия. Узнаем, когда у малышей вылезают молочные зубы, чем снять неприятные симптомы и в каких ситуациях необходима помощь врача.

Признаки прорезывания первых зубов у младенцев

У каждого младенца зубы появляются по-разному, и повезло тем мамам, для чьих детей этот процесс прошел безболезненно. В основном, когда режутся зубы, дети ведут себя беспокойно днем, плохо спят ночью, отказываются от еды или, наоборот, не расстаются с бутылкой со смесью или маминой грудью. Несмотря на то, что прорезывание является абсолютно нормальным физиологическим процессом, сопровождаться оно может различными сбоями в работе организма:

Во сколько месяцев у ребенка начинают резаться зубки?

Раньше минимальным сроком, в котором малыш мог познакомиться с первыми зубками, считался период с 6 до 8 месяцев. Сегодня нередко можно встретить и четырехмесячного малыша, чья улыбка уже украшена молочной единичкой. Также науке известны случаи, когда зубы уже были у новорожденных детей. В последнем случае они всегда подлежали незамедлительному удалению.

От чего же зависят сроки и порядок выхода первых зубов? От множества факторов:

1. Генетики. Как известно, дети во многом копируют родителей и наследуют их физиологические особенности. От них и будет зависеть, сколько по времени будет резаться первый зуб у их ребенка. Проявившийся к трем месяцам или ближе к году первый резец скорее всего является «приветом» от кого-то из родителей.
2. Беременности и родов. Тяжелая беременность и преждевременные роды оказывают большое влияние на состояние здоровья и развитие ребенка. У недоношенных зубы начинают прорезываться намного позже.
3. Перенесенных болезней. Доказано, что перенесенные инфекционные заболевания замедляют этот процесс.
4. Социального фактора. Условия проживания, достаточность и разнообразие питания также играют немаловажную роль.

В каком порядке появляются зубки у малышей?

Существует множество приблизительных таблиц, показывающих, какие зубы режутся первыми, в каком возрасте и сколько по времени должен прорезаться верхний или нижний молочный резец либо клык. Руководствуясь ими, стоить помнить, что всегда возможны отклонения от графика и они не будут патологией для каждого конкретного ребенка.

У кого-то первыми появляются верхние передние резцы, что можно увидеть на фото, у кого-то выходят нижние. Так же и с остальными. Когда по правилам очередности и срокам нужно ждать первые моляры, десна набухают в области клыков. По нормам схема последовательности появления зубов у грудничков выглядит так:

Когда следует обратиться к врачу?

Как уже упоминалось, прорезывание часто сопровождается симптомами, которые могут быть проявлениями некоторых опасных заболеваний. Нельзя медлить с обращением к врачу или вызовом скорой помощи при наличии у новорожденных и старших детей следующих признаков:

Что делать при появлении зубов у ребенка: действия родителей

С какой бы стороны не начал резаться зуб и каким бы он ни был по счету, если ребенок при этом испытывает сильную боль и дискомфорт, ему нужно обязательно помочь. К консервативным методам обезболивания относятся:

1. Массаж десен. Снять болевые ощущения и зуд можно при помощи специальных силиконовых накладок и приспособлений, продающихся в аптеке. При их отсутствии мама может обернуть палец мягким полотенцем и нежно помассировать им набухшие десны малыша. Обычно дети отлично переносят эту процедуру и всем своим видом показывают, что она доставляет им небывалое облегчение.
2. Использование прорезывателей. Сегодня в аптеках и детских магазинах имеется огромный выбор качественных резиновых, силиконовых и изготовленных из пищевого пластика прорезывателей. Некоторые из них перед использованием нужно подержать в холодильнике, чтобы охладить и успокоить воспаленную слизистую. Очень удобно то, что с прорезывателем может справиться без помощи взрослых даже малыш 4-5 месяцев от роду.
3. Разгрузка организма. Чтобы помочь организму ребенка справиться с нагрузкой, которую дает прорезающийся зуб, ему нужно организовать обильное питье и не пытаться накормить при отсутствии аппетита.
4. Режим питания. Питание в этот период должно быть сбалансированным и обязательно состоять из свежих продуктов высшего качества. Также рекомендуют повысить количество употребляемых кисломолочных продуктов, снабжающих организм необходимым для роста крепких зубов и костей кальцием.

Помощь медикаментозными средствами

Использование медикаментов при прорезывании зубов без симптомов какой-либо болезни имеет два направления - снижение температуры тела и устранение болевых ощущений. Ознакомимся с ними детальнее:

Народная медицина

Помимо вышеперечисленных способов снятия боли, когда режется зуб, стоит взять на заметку и методы, которые применялись нашими мамами и бабушками в далеком прошлом. К ним относятся:

Отказаться стоит от следующих приемов:

• сильно надавливать на десны пальцем, потому как это лишь усилит боль;
• использовать в качестве прорезывателя бублики, черствый хлеб, морковь и яблоки, так как ребенок может подавиться ими;
• расковыривать ранку на десне, из которой уже почти вылез зуб, так как это увеличит риск проникновения инфекции в ткани;
• натирать десны солью или содой.

Как ухаживать за детскими зубами?

Чтобы зубки были здоровыми и не доставляли малышу проблем, необходимо организовать правильный уход за ними. Только появившийся резец у грудничка протирают смоченной в кипяченой воде мягкой тканью. Чуть позже крохе можно приобрести маленькую зубную щетку с мягкими щетинками. Так как дети все повторяют за взрослыми, приучить их чистить зубы можно только на собственном примере.

Отправляясь утром и вечером в ванную комнату, можно захватить с собой ребенка и чистить зубы вместе. Сначала для ребенка это будет игра, но со временем данное занятие станет неотъемлемой частью распорядка дня.

Особого внимания заслуживает выбор первой зубной пасты. Покупать ее нужно лишь по достижении ребенком возраста, когда он сможет осознанно сплюнуть остатки пасты с водой в раковину по окончании процедуры чистки. Если сделать это раньше, малыш будет только глотать вкусную и пахучую массу. Определяясь с фирмой, следует внимательно читать состав, размещенный на упаковке с тюбиком пасты. Предназначенная для чистки детских зубов, она не должна содержать в составе вредных веществ типа лаурилсульфата натрия и ПАВ.

Качественная паста никогда не пенится. На упаковке должен быть указан возраст, с которого ее разрешено применять. Также родителям стоит поискать на тюбике надпись «разрешено глотать». Самыми качественными пастами для детей являются «R.O.C.S» и «SPLAT». Дополнительными рекомендациями по уходу за ротовой полостью ребенка считаются:

• профилактическое посещение стоматологического кабинета (раз в 6 месяцев);
• ограничение употребления сладостей и твердой пищи;
• использование индивидуальных столовых приборов и посуды;
• сбалансированное и витаминизированное питание.

Прорезывание первых зубов – ответственный этап в жизни младенца и его родителей. От соблюдения гигиенических требований к уходу за полостью рта в этот период будет зависеть здоровье детских зубов в старшем возрасте. Родителям рекомендуется заранее приобрести все, что потребуется для очищения зубов и десен грудничка. Некоторые считают, что необходимо после появления первого зуба, но это не так. Начинать гигиеническую обработку ротовой полости следует с момента возникновения припухлости и белой шишки на десенной ткани – именно этот признак указывает на скорое прорезывание первых молочных зубов.

Когда появляется первый зуб?

Несмотря на то, что существуют специальные , отображающие нормы прорезывания зубов в соответствии с возрастом ребенка, ответить точно на данный вопрос нельзя. Известно немало случаев, когда дети рождались с 1-2 центральными резцами, а боковые резцы появлялись у них только после годовалого возраста. Такая ситуация считается исключением из существующих возрастных границ, но все рассматривается как вариант индивидуальной физиологической нормы.

У большинства детей в период с 5 до 8 месяцев, при этом первые признаки прорезывания могут возникать за несколько недель и даже месяцев до появления центрального резца. На возраст, в котором у малыша начинают резаться зубы, влияет много факторов, к которым можно отнести:

• недостаточное употребление женщиной продуктов, содержащих кальций и фосфор, во время беременности;
• ранний перевод с грудного вскармливания на кормление искусственными смесями;
• недоношенность (рождение на сроке до 36 недель);
• особенности внутриутробного формирования зубных зачатков;
• проживание в районах с прохладным климатом и низкой продолжительностью светового дня;
• инфекционные заболевания, перенесенные в период новорожденности (с рождения до 1 месяца).

Обратите внимание! Некоторые педиатры считают, что большое влияние на время появления молочных зубов у ребенка оказывает наследственный фактор, но детские стоматологи отмечают, что совпадения наблюдаются лишь в 13-17% случаев, поэтому генетическую предрасположенность нельзя рассматривать как основную причину позднего (или, наоборот, слишком раннего) прорезывания центральных зубов.

Памятка родителям: признаки прорезывания молочных зубов у грудничков

В момент появления первого зубика в ротовой полости ребенка не должно быть очагов инфекции и представителей патогенной флоры, поэтому важно своевременно лечить любые заболевания полости рта. У детей первого года жизни это преимущественно (чаще всего кандидозный), реже может происходить воспаление слизистых оболочек языка – глоссит. Начинать уход за деснами необходимо до появления первого зуба, поэтому родители должны знать признаки и симптомы, указывающие на скорое появление молочных зубов.

3 главных правила при прорезывании зубов

Припухлость и гиперемия десен

Первыми почти у 96 % младенцев прорезываются резцы, расположенные в центральной части челюсти. Процесс этот достаточно болезненный и травматичный. Верхняя часть резца травмирует десенную ткань, состоящую из слизистых оболочек и клеток эпителия, которые покрывают альвеолярную часть верхней и нижней челюстей. Это сопровождается припухлостью, отеканием мягких тканей десны, гиперемией – покраснением слизистых в месте прорезывания.

Белая шишка

Когда зуб уже готов прорезаться, на месте его появления образуется белое уплотнение в форме небольшой шишки, обтянутой тонким слоем эпителия. Шишка обычно достаточно болезненная, но только при условии механического воздействия — например, надавливания. Боль может возникать и во время прикасания к твердым предметам в ходе игр с погремушками или сосания груди, если ребенок находится на грудном вскармливании. Мягкие ткани вокруг уплотнения отечные, на десне наблюдается припухлость.

Обратите внимание! С момента появления белой шишки необходимо начинать гигиеническую обработку полости рта, чтобы предотвратить инфицирование мелких ранок, образующихся во время прорезывания.

Повышение температуры и интоксикация

Температура в период появления молочных зубов поднимается почти у всех малышей. Стоматологи считают, что она не должна подниматься выше верхних границ субфебрилитета (выше +38°С). Если показатель термометра находится выше этой отметки, вероятнее всего, ребенок подхватил вирусную или бактериальную инфекцию на фоне естественного снижения иммунитета.

В редких случаях температура в пределах 38-38,5°С считается следствием затяжного и трудного прорезывания, которое характерно для следующих категорий младенцев:

• появившихся на свет раньше 36 недель;
• перенесших пневмонию и другие тяжелые инфекционные заболевания в первые недели после рождения;
• не получающих достаточного прикорма или переведенных на кормление молочными смесями (для детей до 5-6 месяцев).

Важно! Для снижения температуры у детей лучше всего использовать средства на основе парацетамола в форме сиропа или суспензии. Чтобы снизить нагрузку на пищеварительный тракт и исключить агрессивное воздействие парацетамола на стенки желудка, можно воспользоваться ректальными свечами «Цефекон Д», которые разрешены к использованию с 3 месяцев.

Отказ от груди

Проблемы с аппетитом наиболее явно проявляются у малышей, получающих в качестве питания грудное молоко. Ребенок может отказываться от груди, отворачиваться через 1-2 минуты после начала кормления. Сам может сопровождаться длительным плачем. Такие изменения объясняются двумя причинами: болезненными ощущениями, которые испытывает младенец во время совершения сосательных движений, и интоксикацией, развивающейся на фоне повышенной температуры.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, также могут проявлять снижение аппетита. Они не выпивают привычную норму молока, могут отказывать от прикорма, даже если раньше ели данный продукт очень охотно. Некоторые дети съедают за день только 10-20 % от рекомендуемого суточного объема пищи. Если других болезненных проявлений нет, ребенка не беспокоят боли в животе, не меняется характер стула, то беспокоиться не о чем, но показать ребенка педиатру необходимо.

Отказ от груди — один из возможных симптомов

Гиперсаливация

Гиперсаливация – это повышенное отделение слюны. У грудничков это один из самых явных признаков скорого прорезывания зубов. Чтобы кожа малыша не раздражалась из-за постоянного контакта с влажной средой, необходимо периодически умывать младенца и смазывать подбородок и область вокруг него детским кремом или любой мазью, содержащей пантенол. Хорошим терапевтическим действием обладает крем «Бепантен», который содержит экстракт ромашки и витамины группы B и подходит для применения с первых дней жизни.

Важно! Если гиперсаливация не прекращается в ночное время и имеет выраженную интенсивность, следует проконсультироваться с педиатром, так как в редких случаях такая симптоматика у детей до года характерна для тяжелых патологий — например, раковых опухолей гортани и пищевода. Также существует риск попадания слюнного секрета в дыхательные пути, что может привести к удушью и смерти ребенка. Младенцев, у которых отделение слюны превышает физиологические нормы, нужно укладывать на ночной сон только в положение на боку.

Зуд на поверхности десен

Десна, через которую прорезается зуб, обычно сильно чешется, что сказывается на состоянии ребенка. Он постоянно пытается запихнуть что-то в рот, чтобы облегчить жжение и зуд — это могут быть погремушки, кулачки, рука кофточки, край одеяла.

Одновременно с этим появляются и поведенческие изменения, например:

• беспокойный сон и трудности с засыпанием;
• капризность и плаксивость;
• снижение интереса к играм, окружающим его людям и предметам.

Для облегчения болезненных ощущений и снижения интенсивности зуда можно использовать , содержащие анестетики. Самый известный из них – «Калгель». Препарат безопасен даже при случайном проглатывании и обладает выраженным обезболивающим действием. Аналогичного эффекта можно добиться, если дать ребенку резиновый прорезыватель, предварительно охлажденный в холодильнике при температуре +4°С.

Важно! В этот период задача родителей – следить за чистотой игрушек и других предметов, до которых ребенок может дотянуться и запихать в рот. Для обработки поверхностей, погремушек, кубиков можно использовать специальные антисептические средства в форме спрея. Игрушки из резины и пластмассы нужно мыть теплой водой с мылом один раз в неделю. Обязательно нужно следить и за чистотой рук, так как большинство младенческих кишечно-инфекционных болезней приходится на период прорезывания зубов – с 5 до 8-10 месяцев.

Ответы на вопрос: «Что делать?» (первые зубы у младенцев)

Вопрос	Мнение эксперта	Фото
Повышенное слюноотделение	В случае если слюна вызвала раздражение кожи вокруг рта и подбородка, можно воспользоваться подсушивающим действием кремов, содержащих цинк. Тем более что такой крем чаще всего есть в аптечке младенца и используется в качестве профилактики опрелостей
Капризность	Кормите ребёнка грудным молоком по требованию - это успокоит кроху и снизит его раздражительность. Предложите малышу сушку или сухарик, чтобы «почесать зубки». Чаще носите на руках - вертикальное положение благоприятствует оттоку крови от места воспаления, тем самым снижая выраженность симптомов
Повышение температуры тела	Снижать температуру стоит с использованием жаропонижающих средств, содержащих парацетамол или ибупрофен. Они обладают также обезболивающим эффектом. Не стоит забывать о немедикаментозных способах снижения температуры: прохладный воздух в помещении, обильное питье, легкая одежда
Жидкий стул	Лечение данного симптома проводится только после консультации доктора, наблюдающего вашего ребенка. А в случае присоединения рвоты, усиления срыгиваний, появления частого (более 3-х раз в сутки) и обильного жидкого стула с примесью слизи или крови решение о врачебном осмотре должно приниматься незамедлительно
Выделения из носа	В случае если вы и врач, наблюдающий ребенка, пришли к выводу, что причиной насморка является прорезывание зуба, то можно ограничиться простым промыванием носа от накопившейся слизи, при желании используя какой-либо из детских аспираторов для удаления «соплей»

Видео — Каковы признаки прорезывания зубов и что делать маме

Скоро появятся зубы: что делать родителям?

Как только родители заметили первые признаки того, что у ребенка скоро прорежутся зубы, необходимо начинать гигиеническую обработку ротовой полости. На данном этапе можно пользоваться стерильными салфетками из льняного или хлопкового материала, которые предварительно нужно смочить отваром ромашки, календулы или шалфея. Раз в 7-10 дней для этих целей можно использовать готовые антисептические растворы, но детям до 3 лет их нужно разбавлять водой в пропорции 1:1.

Проводить очищение полости рта нужно 2 раза в день, один из них — обязательно после вечернего кормления. После появления первого зуба можно использовать специальные зубные щетки для младенцев, выполненные из мягких гипоаллергенных материалов (чаще всего силикона). Внешне они выглядят как напальчник, который надевается на палец взрослого. С этого же момента можно использовать зубную пасту, но важно следить, чтобы на ней была маркировка «0+».

Таблица. Обязательная гигиеническая обработка зубов и ротовой полости в зависимости от возраста ребенка.

Возраст ребенка	Что входит в перечень обязательных мероприятий по гигиене полости рта
С рождения до появления первого зуба	Обработка внутренней поверхности щек и десен стерильными салфетками с применением дезинфицирующих, антисептических и успокаивающих средств.
После прорезывания первого зуба до 1 года	Чистка зубов и десен мягкой щеткой из силикона.
С 1 года до 2 лет	Чистка зубов, десен и внутренней поверхности щек обычной щеткой, подходящей по возрасту.
С 2 до 4 лет	Обучение самостоятельной чистке зубов и полосканию полости рта после приема пищи.
С 4 лет	Самостоятельное выполнение всех гигиенических процедур.

Видео — Чем можно облегчить прорезывание зубов

Когда нужно обращаться к врачу?

Некоторые симптомы, которые появляются в период прорезывания зубов одновременно с остальными признаками, многие считают нормальными и не принимают никаких мер. Это крайне опасный подход, который может привести к ухудшению самочувствия ребенка и развитию осложнений. Некоторые явления, считающиеся нормой (насморк, течение из носа, кашель, понос), никак не связаны с физиологическими процессами, происходящими в детском организме, и указывают на инфекционные заболевания, которые часто возникают из-за сниженного иммунитета.

К нетипичным признакам прорезывания первых резцов у детей, требующим диагностического осмотра и обследования (при необходимости), относятся:

• сухой или влажный кашель с выделением мокроты;
• повышение температуры выше +38°С;
• частый жидкий стул;
• заложенность носа;
• выделение слизи из носовых ходов;
• чихание;
• обильное срыгивание или фонтанообразная рвота.

Обратите внимание! Если у ребенка на фоне других симптомов прорезывания зубов возникает со зловонным запахом и примесью слизи, рвота, лихорадка и озноб, причиной могут быть кишечные инфекции. Ни в коем случае нельзя оставаться с ребенком дома и пытаться лечиться самостоятельно. Родители должны знать, что сильное обезвоживание у младенцев почти в половине случаев приводит к летальному исходу.

Первые зубы у малыша – не только радостное, но и очень ответственное событие, готовиться к которому необходимо заранее. От объема и качества гигиенических мероприятий в этот период зависит здоровье детских зубов в дошкольном и школьном возрасте, поэтому не стоит пренебрегать советами специалистов. Чем раньше ребенок познакомится с зубной щеткой и научится с ней обращаться, тем меньше вероятность развития психологического страха перед посещением стоматологического кабинета. читайте в статье по ссылке.

Уже в роддоме молодую маму снабжают всеми необходимыми начальными знаниями, а также навыками по уходу за малюткой в первые месяцы его жизни: купание, прогулки, сон, питание.

И вроде бы о зубках думать еще рано, но время летит незаметно и день за днем младенец растет и развивается буквально на глазах. И не за горами период прорезывания зубов у грудничка, который ознаменован начальными видимыми признаками «взросления» вашего маленького чуда.

Сроки появления первых молочных зубов у младенца

Бесспорно, это время считается тревожным для многих родителей – бессонные ночи в сочетание с капризами малыша, резкие перепады настроения и смена физического состояния. В эти минуты сложно всем, а особенно маме и ребенку. Но как постараться что-то изменить в лучшую сторону и облегчить жизнь крохи? Конечно, не существует гарантированных способов, которые могут напрочь избежать негативных симптомов появления первых зубов, но свести их к минимуму задача вполне выполнимая.

Самое важное, что стоит сразу отметить — не существует точных сроков прорезывания зубов. Для каждого ребенка наступление данного периода абсолютно индивидуально. Более того, даже если у вас двойня, это совершенно не значит, что и зубы у них должны прорезаться в один день.

Конечно, существует статистика, что преимущественно зубки дают о себе знать примерно с наступления 6 месяцев с рождения ребенка. Примерно в годик у малыша уже, как правило, около 6-8 зубов. Однако вполне допустимо и их полное отсутствие при условии, что нет на то препятствующих причин.

Таким образом, сам процесс и порядок прорезывания зубов является абсолютно непредсказуемым, поскольку зависит от множества внешних и внутренних факторов. Отмечая особенности сроков начала периода, то данный параметр варьируется под влиянием различных показателей:

• климатические условия
• генетический фон (наследственность)
• наличие различных заболеваний, в частности эндокринной системы
• питание, качество питьевой воды
• правильность ухода за ребенком и другие

Говоря о задержке прорезывания зубов, то здесь прослеживается прямая связь с общей задержкой роста и развития, которая может наблюдаться при следующих патологических отклонениях:

• рахит – заболевание детского грудного возраста, которое развивается на фоне недостаточного поступления в организм витамина Д, что препятствует усвоению кальция, необходимого элемента для развития зубов (см. подробнее в статье )
• адентия — отсутствие зачатков зубов, наличие данного заболевания проверяется путем рентгена или радиовизиографа.

Перед тем как прорезаться, зубы проходят этап закладки и формирования зубных зачатков еще во внутриутробном развитии примерно с 6 – 7 недели беременности, когда многие будущие мамы еще не знают о своем интересном положении.

Какие зубы появляются первыми?

Говоря об очередности прорезывания, то тут уже все намного яснее. Самыми первыми появляются зубки нижнего ряда – 2 центральных резца. Однако их появление носит относительный характер, то есть они могут прорезаться как в паре, так и по очереди. Следующими, согласно принципу парности верхних и нижних одноименных зубок, прорезываются центральные резцы верхнего ряда.

После резцов идут клыки, но они уступают свое место первым коренным зубам, поэтому на их месте обнаруживаются так называемые «зубные пробелы». Далее выходят клыки и остальные коренные зубки. В таблице представлен примерный возраст, в котором происходит прорезывание молочных зубов у грудных детей, а также примерный возраст их смены на постоянные.

Сроки прорезывания молочных зубов:

К трехлетнему возрасту число резцов, моляров и клыков у малыша становится равным 20. И по срокам здесь все также сугубо индивидуально, то есть это количество может быть достигнуто и в два года с небольшим.

Интересный случай из врачебной практики: у абсолютно здорового мальчика с семимесячного возраста начали прорезываться зубки, к 1,5 годику у него их было 19 штук. Последний коренной зубик порадовал своим появлением лишь через 14 месяцев.

Как реагирует организм малыша на появление первых зубов?

Процесс прорезывания зубов, несмотря на свою естественность, имеет достаточно много осложнений, которые он приносит ребенку. Ведь это явление вовлекает в работу практически все системы жизнеобеспечения организма, несколько ухудшая состояние грудничка.

По причине ослабления иммунной системы у малютки во время прорезывания зубов его следует максимально оградить от возможного заражения инфекционными агентами, а также оставить на время прививки и прочие процедуры, манипуляции.

Симптомы прорезывания зубов у малышей, как следствие, проявляются в зависимости от его состояния здоровья на данный момент. Рассмотрим основные признаки, которые преимущественно чаще встречаются в этом периоде у большинства детей и могут стать своеобразной точкой отсчета появления первых зубов у грудничка:

• Снижение аппетита у малыша, вплоть до полного отказа от питания
• Отечность десен, припухлость в области прорезывания
• Нарушение сна, повышенная капризность, раздражительность
• Активное повышение тяги грудничка все хватать, кусать и грызть, что попадается — по причине зуда в области десен
• Увеличенное слюноотделение

Повышенное слюнотечение, в свою очередь, вызывает ряд дополнительных симптомов, по которым также можно судить о возможности появления зубов у грудничка:

• кашель и хриплость, особенно в положении лежа, как основное следствие обильного слюнотечения, поскольку вызвано его избыточным попаданием в горло;
• появление раздражений и сыпи возле рта, на подбородке, в области груди – данный признак появляется по причине растирания слюней младенца ручками и их обильным стеканием изо рта;
• незначительное ослабление стула (диарея), как следствие попадания слюны с едой;
• появление насморка из-за попадания слюны в среднее ухо.

Симптом раздражительности , избыточной капризности и резкие перепады настроения – является практически основным признаком для любого малыша и вызван следующими причинами:

• болезненные ощущения от того, что зубки пробиваются через ткани поверхности десен;
• зуд и дискомфорт, которые также могут распространяться на близлежащие области — щеки, уши, нос, малыш постоянно теребит свое лицо, а кулачки постоянно тащит в рот.

Рвота и понос при прорезывании зубов — достаточно редкое явление, причиной чего может быть только то, что ребенок наглотался слюны. Если эти признаки часто повторяются, при этом сопровождаясь высокой температурой, то данная реакция никак не связана с прорезыванием зубов. В данном случае речь, скорее всего, идет о вирусной инфекции, вызывающее желудочно-кишечные расстройства различной этиологии (ротавирусы, астровирусы, норовирусы, калицивирусы и аденовирусы, объединяющиеся под названием ). Это состояние требует обязательного педиатрического осмотра.

Недомогание по причине лихорадочного состояния . При прорезывании зубов у грудничка температура может быть повышенной, но не более 38-38,5 градусов. Данный параметр является реакцией на воспаленные участки слизистой рта малыша, а поскольку площадь ее слишком мала, следовательно, и перепады температуры должны быть незначительными. В норме, многие дети ведут себя, как обычно, а привычные 36,6 возвращаются уже на 2-3 сутки.

К сожалению, симптоматика начала появления молочных зубов схожа со многими инфекционными заболеваниями, микроорганизмы которых именно в этот период благоприятно и активно размножаются и маскируются под признаками прорезывания зубов. Поэтому если у ребенка проявляются сразу несколько из перечисленных признаков, не стоит заниматься самолечением, срочно вызовите педиатра.

Как помочь ребенку при прорезывании зубов?

Устранение негативных явлений, сопровождающего малыша у которого лезут зубки – задание довольно не простое. Однако, есть масса рекомендаций и советов, которые помогут пережить вашей семье этот период менее болезненно и без каких-либо последствий.

Итак, как облегчить прорезывание зубов ребенку? В первую очередь, следует обеспечить малыша всеми необходимыми «помощниками-грызунами», которые массируют десна, тем самым успокаивая малыша.

• Всевозможного вида прорезыватели, с жидкостным или гелиевым внутри наполнением, которое предназначено специально для охлаждающего эффекта области десен. Минус в том, что эти предметы периодически придется убирать в холодильник, а холод как известно временно купирует боль и зуд.
• Пустышки или бутылочки. Механизм действия также помогает удовлетворить жевательные потребности ребенка.

Учтите, что постоянное жевание или сосание различных предметов неправильной формы могут стать зачатком формирования неправильного прикуса. Поэтому следует выбирать пустышки со специальной ортодонтической формой из высококачественного материала (латекс, силикон). Строго следите за их чистотой и хранением.

• Щетка-напальчник – данное средство за последние годы стало особо популярным среди молодых мам, поскольку оно не только помогает массировать десна, успокаивать малыша, но и ухаживает за полостью рта. К тому же можно оценить степень состояния десен – чем сильнее ребенок кусает, тем значит ближе время появления очередного зуба.
• Массирование десен марлевыми тампонами , смоченными холодной водой. Такой метод одновременно снимает зуд в деснах и очищает полость рта от различных микробов. Массаж должен быть щадящим, нежным, с исключением резких неаккуратных движений.

Лекарственные методы борьбы с симптомами прорезывания зубов

Конечно, большинство мер оказываются малодейственными, таким образом, при прорезывании зубов у детей – лекарства являются одним из высокоэффективных вспомогательных средств. Фармацевтика предлагает множество специализированных гелей, мазей и других средств местного действия. Рассмотрим среди них наиболее широко используемые в педиатрии и прошедшие проверку временем. Многие перечисленные препараты содержат лидокаин, который в педиатрии следует использовать с осторожностью.

Дентинокс (160-200 руб.) – гель или капли на основе лидокаина и , обладает анестезирующим свойством. Применяется не более 3 раз в сутки, возможны аллергические реакции.

Бейби Доктор первые зубки (140-170 руб.) – гипоаллергенный гель растительного происхождения, обладает слабым обезболивающим эффектом, оказывает направленное противовоспалительное действие. Средство абсолютно безопасно в применении для грудных детей, что является несомненным плюсом.

Холисал (220-300 руб.) – гель состоит из компонентов холина салицилата (противовоспалительный эффект) и адгезивной основы, что помогает лечебным свойствам геля действовать более эффективно. Возможно применение до 2-3 раз в сутки.

Калгель (220-300 руб.) средство на основе лидокаина, оказывает более слабый эффект обезболивания, на вкус сладковатый, что грозит появлению аллергической реакции. Применяется гель в возрасте от 5 месяцев до 6 раз в сутки с интервалом между приемами в 20-30 минут.

Солкосерил (около 200 руб.)– гель на адгезивной основе, эффективен при открытых ранках на деснах.

Гомеопатия — Дантинорм бэби Это гомеопатическое средство, компоненты которого воздействуют на симптомы прорезывания зубов у малышей в комплексе: противовоспалительное действие уменьшение болезненности борьба с нарушениями пищеварения В отличие от гелей, данный раствор применяется внутрь и оказывает более длительный эффект.

Что касается использования такого средства как Камистад, который сейчас имеется в аптеках России, он противопоказан детям до 12 лет, ранее был Камистад Беби, состав которого безопасен для малышей и его можно было применять детям с 3 месяцев. Так что использовать Камистад гель у грудничков нельзя.

Применение любого лекарственного средства для снятия болезненных ощущений при прорезывании зубов, требует консультации специалиста, ознакомления и строгого соблюдения инструкции. Следует учитывать влияние множества факторов, а также индивидуальные особенности организма вашего карапуза.

Основные выводы:

Ни до, после или при прорезывании зубов, не стоит давать детям ничего подслащенного или содержащего сахар. Причина очевидна – развитие кариеса из-за недостаточной защищенности и очищения молочных зубов.

• Снизить признаки воспаления и защитить десна можно при помощи протирания слизистой полости рта младенца растворами на основе лечебных растений (например, ромашка). Они просты в применении, и их можно даже давать пить ребенку.
• Не забывайте о существовании безопасных зубных паст для самых маленьких с маркировкой «0+». Они наверняка помогут очистить первые зубки вашего карапуза, а при попадании внутрь абсолютно безвредны.

Любой ребенок, особенно в грудном возрасте нуждается в окружении любви и ласки. Многим малышам, у которых лезут зубки, бывает достаточным просто понежиться в объятиях мамы и просто ощущать ее присутствие рядом. Поэтому не бойтесь избаловать вашего карапуза, смело берите его на руки, прикладывайте чаще, чем обычно к груди, играйте с ним и проводите максимум времени вместе. Поверьте, тогда зубки будут резаться безболезненнее, а об этих днях вы будете вспоминать с улыбкой на лице.

Появление малыша – это непередаваемая радость для новоиспеченных родителей, но проблемы со здоровьем младенца пугают и настораживают. Серьезным и не простым периодом в развитии ребенка, является период, когда появляются первые зубы.

Малыш становится беспокойным, повышается температура тела. Не стоит пугаться этих симптомов, необходимо правильно помочь Вашему малышу пережить этот не простой период.

Закладка и развитие зубов

Закладка зубиков начинается на 6 неделе внутриутробного развития малыша и заканчивается, когда прорезается первый зубик.

Поэтапная схема прорезывания зубов.

В развитии первых зубов малыша лежат различные тканевые элементы. Развитие зубов начинается из зачатков, которые формируются с помощью мезодермы и эктодермы.

Зубные зачатки имеют основные компоненты:

• орган эмалевый (образован эпителиальной выстилкой);
• сосочек (образовывает мезенхима);
• мешочек зуба (мезенхима обволакивает эмалевый орган).

Чтобы ребенок имел здоровые зубы, будущая мамочка должна качественно питаться, а именно регулярно включать в свой рацион мясо рыбы, она богата фтором, который защищает мамины зубки от выпадения во время беременности.

Когда у ребёнка появляются первые зубки?

При прорезывании зубов возможны воспалительные процессы или инфекции. Ребенок ощущает дискомфорт во рту, и постоянно что-то туда тянет.

Первые зубы малыша прорезаются в полугодовом возрасте, но если они запаздывают – это также элемент нормы. Зубы имеют способность расти попарно, то есть, одновременно растут по два или по четыре.

Из-за этой особенности десны воспаляются, доставляют дискомфорт и болевые ощущения.

Если нарушена работа эндокринных желез вашего крохи, первые зубки появляются намного раньше положенного срока (месяц, иногда два), в истории были случаи рождения детей уже с наличием пары зубов.

Срок прорезывания первых зубов никак не влияет на их долговечность, и в дальнейшем молочные зубки сменятся на постоянные в положенное время.

Если ребенок страдает заболеваниями различной этиологии (самый распространённый вариант – рахит), то до 12 месяцев у малыша не появится ни одного зуба. В таком случае необходима консультация специалиста.

Видео

Е.О. Комаровский рассказывает, что первые зубы вашего малыша прорезаются в такой последовательности:

• В первую очередь должны появиться нижние резцы по центрув пол годика;
• Верхние резцы появляются в 8 месяцев;
• Резцы, которые располагаются по бокам от центральных вверху – в 10 месяцев;
• Нижние — по достижению малышом одного годика;
• В возрасте от года до 15 месяцев появятся первые моляры;
• Клыки же прорежутся не ранее 17 месяца, у некоторых детей на 20-м;
• К концу 24 месяца появятся вторые моляры.

Первые признаки

Первые признаки появления зубов — капризы без причин и обильное слюноотделение.

Существует ряд признаков, когда начинают лезть первые зубки:

1. Воспаляются и набухают десна. Если прикоснутся к десне, ребенку будет очень больно, он плачет и кричит. Возникают ночные боли, которые приносят малышу дискомфорт;
2. У младенца теряется интерес к пище, снижается аппетит;
3. Чрезмерная раздражительность малыша;
4. Основным симптомом появления зубов является — слюнотечение обильное и постоянное, на фоне которого появляется кашель влажного характера;
5. Отмечается заложенность носовых пазух, но отделяемое из носа, прозрачное, без примесей гноя и крови;
6. В ночное время повышается температура тела до 38С°. Если температура поднимется выше – срочно обратиться к врачу;
7. Стремление малыша погрызть все, что попадается на его пути, от своих игрушек, до прутьев кроватки;
8. У Вашей крохи могут появиться симптомы интоксикации организма –расстройства стула и рвота;
9. Перед тем как должен вылезти первый зуб, появляется белая линия в месте прорезывания.

Как помочь и что делать, когда начинают лезть зубы?

Вы должны быть готовы к этому трудному периоду, наберитесь достаточно терпения, будет трудно всем и ребенку и близким.

В первую очередь необходимо максимально снять болевые ощущения у ребенка.

Для этого можно воспользоваться гомеопатическими препаратами: Дентокинд или Дантинорм Бэби – это гомеопатические препараты, эффективно снимают боль, а также предупреждает появления диспепсических расстройств, можно применять в независимости от того, во сколько месяцев вылезают зубы. Прекрасно снимают боль стоматологические гели:

1. Пансорал «Первые зубы» — фитопрепарат на основе ромашки. Противопоказан деткам младше полугода.
2. Холисал — прекрасно снимает признаки воспаления, обладает антисептическим эффектом. Применять с осторожностью, может вызывать аллергические реакции.
3. Бейби доктор «Первые зубки». Снимает боль за очень короткое время.

Давайте также ребенку грызть специализированные прорезыватели, они безопасны, легко моются и стерилизуются. Когда ребенок активно и часто грызет, зубки прорезываются быстрее и легче. Существуют прорезыватели, которые заполняются водой и хранятся в холодильнике, приятная прохлада на деснах хорошо снимает болевые ощущения.

Народные способы

Если вы сторонник народной медицины, воспользуйтесь советами, которыми пользовались еще наши бабушки:

• В этот период малышу необходимо ощущать тепло и заботу мамы и папы. Чаще носите его на руках, баюкайте, ласкайте, особенно ночью, когда боль усиливается;
• Отвлекайте малыша от боли, играми, гуляйте на свежем воздухе в компании других деток;
• Место, где начинают лезть зубкисмазывать небольшим количеством меда, который прекрасно успокаивает. Но перед использованием меда, ОБЯЗАТЕЛЬНО, проведите кожную пробу на аллергию. Для этого нанесите каплю меда навнутреннею поверхность предплечья малыша, оставить на 15 минут, если нет покраснения – мед безопасен для ребенка;
• Прорезыватели заменят охлаждённые предметы (ложка, пустышка и другие);
• Чтобы избежать раздражение кожи, вокруг ротика младенца, ее необходимо протирать растительными маслами;
• Продуктивно снимает воспаление полоскание рта отваром ромашки, которая обладает и успокаивающим эффектом;
• Чтобы успокоить ребенка, необходимо чаще прикладывать его к груди;
• Обмотайте указательный палец стерильным бинтиком, предварительно смоченным в перекиси, осторожно проводите массаж десен. Это хороший способ снять воспаление.

Самое мучительное время длится недолго, через пару дней все симптомы пропадут, малыш успокоится и вернется спокойный сон.

В большинстве случаев, когда вылезают зубки, помощь врача – педиатра не требуется.

Температура, выше нормальной, которая держится более суток — повод вызвать врача.

Но необходимо незамедлительно вызвать врача или бригаду скорой помощи в следующих ситуациях:

• Температура тела ребенка выше 39С°, продолжает повышаться и держится на высоких цифрах продолжительное время.
• Малыша беспокоит долгий и навязчивый кашель более недели, с отделением гнойной, «ржавой», пенистой мокротой, в больших количествах, сопровождающейся неприятным запахом.
• В каловых массах младенца наличие слизи или крови, частый понос.
• Изменение цвета кала, появление кисловатого, сладковатого, зловонного запаха;
• Каловые массы не оформлены, водянистые.
• Появление сыпи, пятен на коже.
• Выделение мутной жидкости из слезных протоков глаз, опухание век.
• Насморк у малыша продолжается 3-4 дня и более.
• Отделяемое из носа стало гнойным, зеленоватого цвета или с примесью крови.
• Ребенок страдает от запора более недели.
• На слизистой рта ребенка появились язвочки или «творожистый» налет (что говорит о начале кандидозного стоматита).
• На эмали новых зубиков пятна желтоватого цвета, зубик «окутан» черной каймой.
• Если по достижению ребенком возраста одного года, нет ни одного зуба.

Очень часто симптомы заболеваний, таких как острая респираторная инфекция, расстройства работы пищеварительной системы, принимают за начало прорезывания зубиков. Родителям следует быть очень внимательными к своей крохе, чтоб не пропустить опасную инфекцию.

Видео

Появление ребенка кардинально меняет образ жизни всех членов семьи. Первые достижения ребенка приносят радость и счастье. Но очень часто радость сменяется огорчением, особенно, когда малыш капризничает и ведет себя не так, как обычно. Когда появляются первые зубы у младенцев, дети могут быть вялыми или, наоборот, плаксивыми и нервными, у них может подниматься температура тела. Но несмотря ни на что, прорезывание зубов – неизбежный процесс, который нужно просто пройти, пережить.

Во сколько месяцев начинают появляться первые зубы?

Закладка зубов начинается еще в период беременности, когда ребенок находится в утробе матери. К началу родов зубные коронки малыша уже полностью сформированы. В среднем, первые зубы у детей начинают прорезываться у малышей в возрасте с 6 до 9 месяцев. Как правило, первые появившиеся зубки - это нижние резцы. Первыми могут прорезаться и верхние резцы. Нередко первый зубик появляется у младенца не в 6-10 месяцев, а в 3 или 4 месяца. Это тоже нормально.

В педиатрии четко не обозначено время прорезывания зубиков, поскольку все очень индивидуально, и разница в несколько месяцев у разных детей не считается отклонением от нормального развития. Кроме этого, сроки появления зубов зависят от наследственности, климатических условий, состояния здоровья ребенка, его питания и других факторов.

Нередко мамы интересуются, сколько времени занимает прорезывание одного зубика. Режутся зубы обычно быстро, но сначала должна набухнуть десна. После этого может пройти в среднем от 1 дня до 1 месяца, прежде чем появится прорезавшийся зубик. Хотелось бы отметить, что ни в коем случае нельзя ускорять его появление и всячески «помогать». Прорезаться зубки должны естественным путем. Маме нужно лишь запастись терпением.

Далеко не всегда первые зубы у ребенка начинают лезть поодиночке. Бывает, они прорезаются парами, а то и по 4 сразу. Это тоже нормальное явление, хоть и добавляет нагрузку и маме и самому малышу.

Схема прорезывания зубов

Существует схема прорезывания зубов у грудничков. Следующая таблица отражает сроки появления зубов у детей.

	Центральные резцы	Боковые резцы	Первые моляры	Клыки	Вторые моляры
Верхние	8-12 месяцев	9-13 месяцев	13-19 месяцев	16-22 месяца	25-33 месяца
Нижние	6-8 месяцев	10-16 месяцев	14-18 месяцев	17-23 месяца	23-31 месяц

Согласно схеме, первые зубы у новорожденного - это центральные нижние резцы, которые прорезываются в возрасте от 6 до 9 месяцев и, как правило, быстрее верхних. За ними выходят первые верхние резцы в возрасте 8-12 месяцев. После этого у ребенка появляются боковые верхние и нижние резцы до исполнения ребенком 1 года. Итак, верхние и нижние резцы, как правило, вырастают у детей до 1 года. Первые и вторые моляры (коренные зубы) и клыки следует ждать на втором и третьем году жизни. К возрасту 3 лет у ребенка имеется 20 зубов во рту.

На качество будущих зубов не влияет время их появления. Поэтому не нужно паниковать, если время появления первых зубиков немного отстает от сроков их выхода у сверстников малыша. График прорезывания зубов составлен на основе среднего показателя их появления у детей. На самом же деле сроки выхода зубов могут незначительно отклоняться от общепринятой схемы, и, если зубки решат появиться позже, это не будет являться патологией.

И все же встречаются ситуации, когда стоит волноваться. Обратиться к доктору нужно, если:

• Ребенку 1 год и больше, но у него нет ни одного зубика.
• Неестественный цвет зубной эмали: с черным контуром или желтыми пятнами.
• Во рту появились язвы.
• Температура тела выше 38 градусов несколько дней.
• У ребенка диарея.
• Сильный кашель или насморк.

Пропустить момент прорезывания зубов сложно, так как поведение ребенка начинает вызывать у мамы беспокойство и опасение. Признаки прорезывания зубов у грудничков могут проявляться в большей или меньшей мере, а могут и вовсе отсутствовать.

Выходящий зуб может создать проблемы. Симптомы появления первых зубиков:

• Усиленное обильное слюнотечение.
• Припухлость десен и их покраснение. Посередине десны появляется белая полоса.
• Ребенок тянет в рот и грызет все, что попадается под руки, чтобы облегчить зуд в области десен.
• Плохой аппетит у малыша вплоть до отказа от еды.
• Тревожный сон, плач во время сна.
• Во время бодрствования ребенок капризничает и раздражается.
• Кашель и охрипший голос. Данные симптомы могут развиться из-за повышенного слюноотделения. Но в любом случае кашель у грудничка должен насторожить маму, лучше показать ребенка врачу.
• Когда выходят первые зубы у грудничков, может встречаться послабление стула, но в незначительной степени. Если у малыша сильная диарея, то не нужно ее связывать с появлением зубов, а лучше немедленно обратиться к доктору, чтобы не допустить обезвоживания.
• Повышение температуры тела при прорезывании зубов довольно частое явление. Важно помнить, что повышенная температура тела у крохи может быть вызвана другими заболеваниями, например, ОРВИ.

Почти все симптомы прорезывания зубов у грудничка связаны с болезненными ощущениями в области десен, когда зубки у детей пробиваются сквозь ткань. Из-за зуда кроха тянет в ротик игрушки или собственные кулачки, чтобы немножко «почесать» болезненное место.

И все же зубки могут вылезать безболезненно и бессимптомно. Некоторые мамочки совершенно случайно обнаруживают первые зубки у грудничков во рту.

К сожалению, симптоматика появления зубов зачастую схожа с симптоматикой различных заболеваний. Хотелось бы напомнить мамочкам, что в любых нестандартных ситуациях обращение к педиатру не помешает.

Как помочь малышу при прорезывании зубов

Полностью устранить дискомфорт и боль при прорезывании зубов невозможно. Но придти на помощь ребенку можно и нужно. В настоящее время есть множество препаратов для обезболивания при прорезывании зубов, но действуют они лишь на какое-то время.

Многие мамы не знают, что делать, если у ребенка режутся зубки и при этом повышается температура. Нужно дать ребенку обезболивающее жаропонижающее средство. Оно и температуру снимет, и успокоит боль. Замечательно справляются с этой задачей такие препараты, как парацетомол, панадол, нурофен, ибуфен и другие. Малышу на какое-то время становится легче, он активно играет и радуется.

Среди мам пользуются популярностью различные гомеопатические препараты: капли, свечи для детей (например, вибуркол).

Перед применением любых лекарств нужно проконсультироваться с врачом!

Местные обезболивающие средства – гели и мази для десен – содержат в составе лидокаин, обезболивающий и как бы замораживающий десну на некоторое время. Гели и мази для десен обладают отвлекающим, охлаждающим и обезболивающим свойством. Они способствуют тому, чтобы первые зубки у грудничка выходили безболезненно. Наносят средство прямо на десну, слегка втирая в ткань. Не рекомендуется применять гели для десен чаще, чем 4 раза в день. Наиболее популярны среди гелей и мазей для десен: дентинокс, калгель, камистад, дентол, холисал и другие. Время действия местных обезболивающих средств колеблется от 15 до 40 минут. Перед покупкой геля или мази нужно убедиться в отсутствии у ребенка аллергии на компоненты препарата, а также проконсультироваться с врачом.

Помочь крохе могут не только медикаментозные, но и подручные средства, такие как:

• Охлажденный в морозильнике мокрый платочек. Кроха станет его грызть, и десна слегка охладятся, успокоятся.
• Легкий массаж десен маминым чистым пальцем, включающий поглаживающие и массирующие движения.
• Смазывание полости рта отварами из трав (ромашка, кора дуба). Травы снимут воспаление с десен.
• Прорезыватели для зубов, пустышки, соски.
• Хлебная корочка, сухарик, соленый огурец. Ребенок будет занят едой и на какое-то время забудет о боли.

Сроки прорезывания зубов у грудничков, а именно начало их прорезывания, колеблется в промежутке от 6 до 9 месяцев. Первыми появляются нижние и верхние резцы, последними – вторые моляры. Сроки появления зубов зависят от индивидуальных особенностей ребенка, а также от условий его жизни. Нередко малышей при прорезывании зубов сопровождают различные неприятные симптомы. Их можно устранить при помощи различных препаратов местного действия. Но их применение не является обязательным.

Каковы симптомы прорезывания зубов у ребенка, как ему помочь, что делать? Смотрите ответы на эти и другие вопросы в видеоролике: