Применение лекарства Квамател — сравнение с аналогами. Квамател аналоги и цены Условия отпуска из аптек

Применение лекарства Квамател — сравнение с аналогами. Квамател аналоги и цены Условия отпуска из аптек
Применение лекарства Квамател — сравнение с аналогами. Квамател аналоги и цены Условия отпуска из аптек

Квамател – эффективный препарат для лечения патологий верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Клиническое действие заключается в уменьшении концентрации и количества желудочного сока, регуляции синтеза пепсина.

Препарат селективно блокирует гистаминовые H2-рецепторы. Уменьшает базальную и стимулированную выработку желудочного сока, концентрацию соляной кислоты и пепсина. Явное терапевтическое действие Квамател начинается через 1 ч и продолжается в течение 10–12 ч.

Дополнительно Квамател увеличивает образование желудочной слизи и содержания в ней гликопротеинов, что усиливает защиту желудка от воздействия раздражителей. Увеличивает выработку гидрокарбоната и эндогенного синтеза простагландинов, ускоряет затягивание повреждений слизистой желудка, в т.ч. рубцеванию язвенных поражений и остановке кровотечений ЖКТ.

Значимо не влияя на показатели гастрина после еды или натощак, Квамател не «тормозит» моторику желудка, экзокринную активность поджелудочной железы, кровоснабжение в портальной системе, на уровни гормонов, не оказывает антиандрогенного действия.

Период полувыведения активного вещества препарата – приблизительно 3 часа. Основная часть выводится из организма в неизменном виде с мочой.
Применение Квамател при изжоге и гастралгии (спровоцированных повышенной кислотностью желудочного сока), получило множество положительных отзывов врачей и пациентов, но это не единственное назначение лекарства.

При острых панкреатитах и обострении хронических панкреатитов срочную терапию часто начинают с в\в капельного введения Квамател, а после улучшения состояния пациента переходят на прием таблеток.

Показания к применению Квамател

  1. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  2. Функциональная диспепсия, связанная с повышенной секреторной функцией желудка;
  3. Эрозивный гастродуоденит;
  4. Рефлюкс-эзофагит;
  5. Профилактика рецидивов кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  6. Синдром Золлингера-Эллисона;
  7. Профилактика аспирации желудочного сока у больных, которым проводятся операции под общей анестезией (синдром Мендельсона);
  8. Кровотечения из верхних отделов ЖКТ (в составе комплексного лечения).

Инструкция по применению Квамател, дозировки

Инструкция по применению препарата содержит подробное руководство по способам использования Кваматела для лечения и определению дозировки.

Квамател в таблетках – инструкция по применению

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения дозировка Квамател – 40 мг 1 раз/сут перед сном или 20 мг 2 раза/сут, утром и вечером.

По диагностическим данным в случае необходимости суточную дозу увеличивают до 80-160 мг. Продолжительность курса терапии – в среднем 4-8 недель.

Для профилактики обострений язвы желудка и двенадцатиперстной кишки препарат назначают в дозировке 20 мг 1 раз/сут перед сном.

При Рефлюкс-Эзофагите дозировка Квамател – 20 мг 2 раза/сут курсом в 6 недель, возможно увеличение дозировки до 40мг.

При синдроме Золлингера-Эллисона терапевтическая доза – 20-40 мг. Каждые 6 часов. Дозировка зависит от состояния пациента. Продолжительность лечения определяет врач.

Для предупреждения попадания желудочного сока в дыхательные пути при общем наркозе – дозировка Кваматела 40 мг за день до операции.

Квамател в ампулах – инструкция по применению

Квамател применяют в/в, струйно или капельно только в тяжелых случаях или при невозможности приема препарата внутрь.

Квамател в ампулах применяются исключительно в стационаре под постоянным контролем. По мере улучшения данных пациента рекомендуется перейти на пероральный прием (в таблетках). Стандартная дозировка составляет по 20 мг 2 раза/сут (каждые 12 ч). Разовая доза не должна превышать 20 мг.

Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона начальная дозировка – 20 мг каждые 6 часов, по симптомам и диагностическим данным дозировку корректируют в зависимости от секреции соляной кислоты и состояния пациента.

Для предупреждения проникновения желудочного сока в дыхательные пути при общем наркозе – дозировка 20 мг Квамател внутривенно за день до операции.

Приготовление раствора для инъекций

Уколы применяют исключительно в стационаре и при первой возможности пациента переводят на пероральный прием Кваматела (таблетки).

Для введения Квамател внутривенно капельно – содержимое ампулы растворить в 100 мл 5% раствора глюкозы для инфузий и медленно вводить в течение 15–30 мин.

Приготовленный раствор может храниться при комнатной температуре в течение 24 ч.

Особенности

На фоне дисфункции почек или печени суточную дозу снижают до 20 мг.

Максимальная разовая доза Квамател – 20мг.

Применение Кваматела в повышенных дозах может вызвать симптомы передозировки, по признакам проявления сопоставимые с побочными действиями.
Лечение Квамателом прекращают плавно, постепенно снижая дозу для избежания синдрома отмены

Противопоказания Квамател

Инструкция по применению Квамател выделяет список противопоказаний к применению:

  • повышенная чувствительность к фамотидину и другим блокаторам гистаминовых H2-рецепторов;
  • беременность и \ или лактация;
  • детский возраст.

С осторожностью следует назначать Квамател при почечной и печеночной недостаточности, при циррозе печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе.

Побочное действие Квамател

  • сухость во рту, рвота, боли в животе, запор, диарея, снижение аппетита;
  • гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, острый панкреатит;
  • панцитопения, лейкопения, тромбоцитопения, гипо- или аплазия костного мозга;
  • крапивница, кожная сыпь, сухость кожи, зуд, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактический шок;
  • аритмия, брадикардия, AV-блокада, снижение АД;
  • головная боль, головокружение, сонливость, спутанность сознания;
  • снижение остроты зрения, шум в ушах;
  • при повышенных дозировках – гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение либидо;
  • миалгия, артралгия, лихорадка.

Аналоги Квамател, список

К аналогам препарата относятся (список препаратов):

  • Фамосан,
  • Фамотидин,
  • Фамотидин-Акри,
  • Ульфамид,
  • Гастросидин,
  • Фамонит.

Важно понимать, что аналоги не являются полной копией препарата – инструкция по применению Квамател, цена и отзывы на аналоги не распространяются и не могут использоваться как руководство (инструкция) в назначении лечения или дозировок. При замене Квамател важно получить консультацию специалиста.

Сроки и условия хранения
Таблетки следует хранить при температуре не более 30 °C, лиофилизат – 15-25 °C, в защищенном от света месте, недоступном для детей.

Срок годности:
Таблеток и растворителя – 5 лет; Лиофилизата – 3 года.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Лекарственной средство Квамател по фармакологическим свойствам представляет собой блокатор гистаминовых рецепторов типа Н2. Этот препарат уменьшает интенсивность выработки соляной кислоты, снижая кислотность желудочного сока. Таким образом, Квамател применяется для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также для устранения различных расстройств пищеварения, обусловленных высокой кислотностью желудочного сока. Препарат снимает не только симптомы , обусловленные повышенной кислотностью желудочного сока, но и уменьшает продукцию соляной кислоты, таким образом, воздействуя на причину развития клинических признаков.

Форма выпуска

На сегодняшний день препарат Квамател выпускается в следующих лекарственных формах:
1. Таблетки по 20 и 40 мг.
2. Таблетки мини по 10 мг.
3. Лиофилизат для приготовления раствора.

Обычные таблетки с содержанием активного компонента 20 и 40 мг часто обозначают, как "Квамател 20" и "Квамател 40". Лиофилизат также известен под названиями – "Квамател в ампулах", "уколы Квамател" или "раствор Квамател". А вот таблетки с низким содержанием активного компонента – всего 10 мг, называются "Квамател мини".

Таблетки Квамател 20 выпускаются в упаковках по 28 штук, Квамател 40 – по 14 штук, а лиофилизат – по 5 флаконов в коробке. Лиофилизат укомплектован растворителем – 5 флаконов со стерильным физиологическим раствором.

Состав

Таблетки и лиофилизат Квамател содержат в качестве активного вещества фамотидин , в различном количестве:
1. Таблетки – фамотидина 20 или 40 мг.
2. Таблетки Квамател мини – фамотидина 10 мг.
3. Лиофилизат – фамотидина 20 мг в одном флаконе.
Все виды таблеток Квамател содержат одинаковые вспомогательные вещества, среди которых потенциальной аллергенностью обладают следующие:
  • повидон К90;
  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • крахмал кукурузный;
  • моногидрат лактозы.
Лиофилизат для приготовления раствора содержит в качестве вспомогательных компонентов аспарагиновую кислоту и маннитол.

Терапевтические эффекты и действие

Активное вещество Кваматела является блокатором гистаминовых рецепторов типа Н2. Данные рецепторы расположены в слизистой оболочке желудка и верхних отделов кишечника. Активирующее воздействие на данный тип рецепторов приводит к усиленной выработке соляной кислоты. Следует знать, что Н2-рецепторы активируются под влиянием гастрина, пентагастрина, бетазола, кофеина, гистамина и ацетилхолина, а также при проведении нервного импульса по блуждающему нерву, развивающегося в ответ на сигнал о наполнении желудка. Это означает, что даже после выпивания стакана воды происходит активация гистаминорецепторов типа Н2 и усиленная наработка соляной кислоты, которая в избыточном количестве приводит к нарушению пищеварения и повреждению слизистой оболочки органов ЖКТ.

Квамател блокирует Н2-гистаминовые рецепторы, и за счет этого уменьшает синтез соляной кислоты. Таким образом, кислотность желудочного сока нормализуется. Помимо этого эффект блокирования гистаминорецепторов приводит к снижению активности пепсина.

Препарат Квамател устраняет только избыточную кислотность желудочного сока, но не влияет на моторику органа, что обуславливает своевременную эвакуацию содержимого из желудка в двенадцатиперстную кишку. Также препарат не уменьшает выработку ферментов поджелудочной железы, не влияет на процесс синтеза гормонов . На активность ферментов печени Квамател также не оказывает воздействия, как и на объем и скорость кровообращения в системе портальной вены.

Эффект препарата развивается через один час после приема внутрь, и продолжается в течение 10 – 24 часов. При введении внутривенно Квамател оказывает действие в течение 30 минут. Уколы Кваматела, сделанные вечером, подавляют базовую секрецию соляной кислоты в течение 10 – 12 часов, то есть всю ночь.

Показания к применению

Таблетки Квамател 20 и 40 мг, а также лиофилизат, имеют одинаковые показания к применению, которые обусловлены лечебным эффектом препарата. Таблетки Квамател мини используются для снятия симптомов повышенной кислотности желудочного сока, которая не сопровождается наличием патологии. Иными словами, лиофилизат и таблетки используются для лечения заболеваний, а Квамател мини применяется для устранения функциональных расстройств.

Итак, таблетки Квамател 20 и 40 мг и Квамател в ампулах показаны к применению при наличии следующих состояний:

  • Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Профилактика рецидивов язвы желудка и ДПК.
  • Лечение и профилактика любых симптоматических язв желудка и двенадцатиперстной кишки (например, на фоне применения Аспирина или Индометацина , после перенесенного стресса или оперативного вмешательства и т.д.).
  • Гастродуоденит эрозивного типа.
  • Расстройство пищеварения вследствие повышенной кислотности желудочного сока.
  • Рефлюкс-эзофагит.
  • Синдром Золлингера-Эллисона.
  • Профилактика кровотечений в органах пищеварительной системы.
  • Профилактика заброса желудочного содержимого при общем наркозе (синдром Мендельсона).
Таблетки Квамател мини специально разработаны для применения при расстройствах пищеварения вследствие повышенной кислотности желудочного сока. Поэтому данный препарат показан к применению при кислой отрыжке, изжоге и других неприятных симптомах, сопровождающих чрезмерную кислотность желудочного сока.

Квамател – инструкция по применению

Каждая лекарственная форма Квамател имеет свои особенности применения. Однако имеются и общие для всех форм лекарства правила применения. В первую очередь рассмотрим общие правила приема Кваматела, а затем особенности использования уколов и таблеток.

Применение препарата стирает выраженность клинической картины, поэтому способно замаскировать онкологию . В силу опасности вовремя не диагностировать рак, необходимо перед применением Кваматела пройти обследование и исключить наличие какого-либо новообразования в желудке.

Применение Кваматела нельзя прекращать резко, поскольку в таком случае велик риск развития синдрома отмены. Это означает, что постепенно дозу Кваматела снижают, и только после этого полностью отменяют препарат.

При наличии у человека сопутствующей патологии печени необходимо принимать Квамател в уменьшенных дозировках, и под тщательным врачебным наблюдением.

Нельзя применять Квамател длительное время для терапии ослабленных больных или людей, находящихся в состоянии стресса , поскольку в этом случае имеется высокий риск развития инфекции желудка бактериальной природы с ее распространением на другие органы.

Между приемом Кваматела и таких препаратов, как Итраконазол , Кетоконазол , антациды (Алмагель , Гастал и др.), следует разность по времени на 2 часа. Причем сначала нужно принимать Квамател, и через 2 часа - вышеперечисленные препараты.

При планировании теста на кислотность желудочного сока и аллергопроб (тест Прика) необходимо прекратить прием Кваматела за сутки до проведения диагностических манипуляций. В противном случае результаты могут быть искаженными и неинформативными.

На весь период применения Кваматела следует отказаться от продуктов, напитков и лекарств, которые раздражают слизистую оболочку желудка (например, жареное, острое, соленое, газированная вода, кофе , Аспирин, Индометацин, Нимесулид и т.д.).

На фоне приема Кваматела необходимо быть предельно осторожным, если приходится выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания и скорости реакций. В том числе следует аккуратно водить машину.

Передозировка

Передозировка Квамателом возможна и проявляется это состояние следующими симптомами:
  • рвота;
  • двигательное возбуждение;
  • трясущиеся конечности (тремор);
  • низкое давление ;
  • учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • коллапс.
Для устранения передозировки необходимо в первую очередь удалить остатки препарата из организма. С этой целью проводят промывание желудка и/или вызывают рвоту. Гемодиализ для выведения препарата не эффективен. После чего применяют симптоматические средства, в зависимости от развившийся клиники:
1. Судороги – внутривенное введение диазепама.
2. Редкое сердцебиение – вводить атропин .
3. Аритмии – вводить лидокаин .

Сочетание с другими лекарствами

Квамател усиливает всасывание Амоксициллина , но уменьшает Итраконазола и Кетоконазола. Антацидные препараты (Алмагель, Фосфалюгель и др.) уменьшают всасывание Кваматела. Совместное применение с препаратами, угнетающими кроветворение, приводит к уменьшению количества нейтрофилов крови.

Выше описаны общие правила использования Кваматела, которые действуют применительно ко всем лекарственным формам – таблеткам, уколам и Квамателу мини. Теперь рассмотрим конкретные дозировки и правила применения каждой лекарственной формы.

Квамател таблетки

Таблетки принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды. Дозировки Кваматела и длительность курса лечения, в зависимости от патологии, отражены в таблице:
Патология Дозировки Кваматела Длительность применения
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения По 40 мг один раз в день (принимать вечером) или по 20 мг – дважды в день (утром и вечером). При необходимости можно увеличить суточную дозировку до максимальных значений – 160 мг Применять в течение 4 – 8 недель
Профилактика рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки По 20 мг один раз в сутки, вечером перед отходом ко сну Применять в течение 2 – 3 недель
Рефлюкс-эзофагит По 20 мг дважды в день (утром и вечером). При тяжелой степени патологии можно увеличить дозу до 40 мг дважды в день Применять в течение 6 недель
Синдром Золлингера-Эллисона Начальная доза – 40 мг, принимать через каждые 6 часов. Дозу можно максимально увеличить до 480 мг в сутки Применять до полной нормализации состояния
Профилактика заброса желудочного содержимого при проведении операции под общим наркозом По 40 мг за 1 – 2 часа перед началом операции Принимать утром в день операции или непосредственно накануне

При серьезной патологии почек с выраженным нарушением функции, при которой КК составляет менее 30 мл/мин, а концентрация креатинина в крови - более 300 г/л, необходимо уменьшать суточную дозу Кваматела до 20 мг. Если человеку с такой почечной патологией необходимо получить большую дозу препарата в течение суток, то следует увеличить интервал между приемами до 36 – 48 часов.

Квамател ампулы

В ампулах содержится высушенный порошок, который непосредственно перед применением растворяют в физиологическом растворе. Полученный раствор применяется для внутривенного введения в виде инъекций или капельниц. Следует знать, что внутривенное применение Кваматела следует применять только в крайнем случае, когда нет возможности принимать препарат в таблетках.

Внутривенное введение препарата осуществляется исключительно в стационаре, под контролем медицинского персонала. Как только станет возможно, необходимо отменить уколы Кваматела и перейти на прием таблеток.

Средняя дозировка Кваматела внутривенно составляет 20 мг (1 ампула) по два раза в сутки. Вводить препарат следует строго с интервалом в 12 часов, например в 8.00 (утром) и в 20.00 (вечером). Максимально допустимая доза для внутривенного введения за один раз составляет 20 мг.

Для терапии синдрома Золлингера-Эллисона первоначальная доза составляет 20 мг (1 ампула). Препарат вводят через каждые 6 часов, а дозу уменьшают в зависимости от кислотности желудочного сока и состояния человека.

С целью профилактики заброса желудочного содержимого в пищевод во время операции под общим наркозом (синдром Мендельсона), непосредственно перед проведением хирургического вмешательства вводят внутривенно 20 мг (1 ампулу) Кваматела. Допускается введение препарата заранее, но не позже, чем за 2 часа до проведения операции.

Правила внутривенного применения Кваматела. Чтобы внутривенно ввести Квамател, необходимо знать правила приготовления раствора. К каждой ампуле с порошком в упаковке прилагается флакон со стерильным растворителем. Этот растворитель рассчитан только на одну ампулу с порошком. Итак, растворять порошок необходимо следующим образом:
1. Вскрыть ампулу с растворителем.
2. Взять шприц объемом не менее 5 мл и набрать в него растворитель.
3. Проткнуть резиновую крышку флакона с порошком и выдавить из шприца весь растворитель.
4. Аккуратно перемешать до получения однородного раствора.
5. Набрать полученный раствор в шприц.

Для растворения порошка из одной ампулы необходимо 5 – 10 мл растворителя. Готовый раствор можно использовать в течение суток.

Если Квамател вводится в виде внутривенной инъекции, тогда весь объем полученного раствора из одной ампулы набирается в один шприц. На шприц надевается игла для внутривенных инъекций, и препарат вводится медленно, не короче 2 минут.

Для капельницы с Квамателом полученный раствор из одной ампулы с порошком вливают в раствор для инфузий. В качестве инфузионного раствора применяются декстроза с калий хлоридом или натрий лактатом, изодекса, Рингер , Рингер-лактат, салсол А. Квамател для капельницы готовят непосредственно перед применением. Длительность инфузионного введения Кваматела составляет 15 – 30 минут.

Квамател мини

Таблетки с низким содержанием активного компонента 10 мг специально разработаны для устранения тягостных симптомов повышенной кислотности желудочного сока, таких как изжога , кислая отрыжка и т.д. Следует помнить, что курение значительно снижает эффективность препарата.

При появлении симптомов повышенной кислотности (изжога, отрыжка) необходимо принять одну таблетку Квамател мини. В течение суток допускается прием максимум двух таблеток. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая, а запивая небольшим количеством воды.

Квамател мини применяется до полного устранения симптомов повышенной кислотности желудочного сока. Однако максимально допустимая длительность курса терапии составляет 2 недели. Если, по прошествии двух недель, кислотность желудочного сока не нормализовалась и патологические симптомы не исчезли, необходимо прекратить прием Квамател мини и обратиться к врачу.

Квамател в отечественной клинической практике применяется для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у детей с 7 лет. И хотя производители препарата считают, что его можно применять только с 16 лет, использование в педиатрических отделениях под наблюдением медицинского персонала представляется вполне оправданным, целесообразным и максимально безопасным.

У детей один из самых важных факторов развития заболеваний пищеварительного тракта – это повышенная кислотность желудочного сока. Именно поэтому ведущим способом терапии многих патологических состояний органов ЖКТ у детей является метод снижения секреции соляной кислоты. Среди всех препаратов, уменьшающих секрецию соляной кислоты, выделяется Квамател, который оказывает прекрасный эффект в минимальных дозах. Именно поэтому для применения у детей было выбрано данное лекарственное средство. Лекарства следующих поколений - например, Низатидин и Роксатидин, не имеют существенных преимуществ перед Квамателом, а стоят значительно дороже.

На сегодняшний день врачи считают показаниями для назначения Кваматела детям наличие следующих патологических состояний:

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, сопровождающаяся эзофагитом 2 – 3 степеней;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • желудочные и кишечные кровотечения.
Квамател оправдан для применения у детей по нескольким причинам. Во-первых, это мощный эффект подавления секреции соляной кислоты, который продолжается значительное время, и по силе сходен с действием ингибиторов протонной помпы (Омез). Однако ингибиторы протонной помпы не могут применяться у детей строго до 12 лет. Во-вторых, Квамател оказывает защитное действие на слизистую желудка и пищевода, усиливая восстановление эпителия, нейтрализуя свободные радикалы и активируя выработку слизи.

Квамател применяется у детей в составе комплексной терапии в качестве антисекреторного средства, которое подавляет выработку соляной кислоты. При этом дозировку рассчитывают по массе тела ребенка: 2 мг на 1 кг веса. Таким образом получают суточную дозу, которую делят пополам на два приема - утром в 8.00 и вечером в 20.00. Однако максимальная суточная доза для ребенка не должна превышать 40 мг.

При развитии кровотечений или кровоточащих язв у ребенка применяется Квамател в виде внутривенных инъекций. Дозировка рассчитывается также по весу: по 2 мг на 1 кг в сутки. Рассчитанная суточная доза также делится пополам и вводится два раза в день, с промежутком в 12 часов. Максимальная суточная доза препарата при внутривенном введении также не должна превышать 40 мг.

Квамател при панкреатите – как принимать

Лечение острого панкреатита должно быть комплексным. Одним из хороших подходов для лечения панкреатита является подавление желудочной секреции, что позволяет уменьшить активность поджелудочной железы и создать для нее функциональный покой. Для достижения этой цели используются лекарственные средства из группы Н2–гистаминоблокаторов. Причем оптимальными свойствами и минимальными побочными эффектами обладает препарат третьего поколения – Квамател. На фоне применения относительно низких дозировок данного препарата происходит эффективное подавление секреции поджелудочной железы, что необходимо для ее восстановления и прекращения воспалительного процесса в органе.

Дети и взрослые с тяжелой формой течения панкреатита получают Квамател в виде внутривенных инъекций или инфузий. Если же заболевание протекает в относительно легкой форме, то применяются таблетки. Вообще, если нет рвоты и тошноты, следует принимать Квамател в таблетках. И только при невозможности пить таблетки (тошнота , рвоты и т.д.) необходимо прибегать к введению Кваматела в виде внутривенных инъекций.

Дозировка для детей рассчитывается по массе тела: 2 мг Кваматела на 1 кг веса, но не более 40 мг. Полученное значение является суточной дозировкой, которую делят на две равные части и вводят два раза в день, утром и вечером. Оптимально вводить препарат с интервалом в 12 часов - например, утром в 8.00 утра и вечером в 20.00. Для взрослых дозировка составляет по 20 – 60 мг по два раза в сутки, также утром и вечером. Доза определяется тяжестью течения панкреатита. То есть, чем тяжелее патология - тем большую дозу препарата должен получать человек.

Внутривенное введение лекарственного средства позволяет устранить болевой синдром в течение 2 суток, а нормализация активности альфа-амилазы наблюдается на 5 – 7 сутки. При приеме Кваматела в таблетках болевой синдром купировался на третьи сутки, а активность альфа-амилазы нормализовывалась на 3 – 5 день лечения. Расстройства пищеварения устраняются на 3 – 4 сутки применения препарата.

Однако и дети, и взрослые должны принимать Квамател для лечения острого панкреатита не менее 2 недель, несмотря на исчезновение клинических симптомов заболевания. Исследования показали, что двухнедельный курс применения препарата приводит к нормализации размеров поджелудочной железы.

После двух недель приема Кваматела в терапевтических дозах необходимо уменьшить ее вдвое, и применять еще 7 дней. После этого можно полностью отменять лечение. Данная дополнительная неделя применения препарата в половинных дозировках необходима для того, чтобы не развился синдром отмены.

Таким образом, Квамател является эффективным препаратом, который может составлять базовую основу терапии панкреатитов у детей и взрослых.

Побочные эффекты

Квамател действует на гистаминовые рецепторы достаточно избирательно, однако блокировка данных структур в других органах приводит к развитию побочных эффектов. Побочные эффекты всех форм лекарственного средства – Квамател таблетки, Квамател в ампулах и Квамател мини - совершенно одинаковые. Все возможные симптомы со стороны различных органов и систем расценивающиеся в качестве побочных эффектов Кваматела, отражены в таблице:
Система органов, со стороны которой наблюдаются побочные эффекты Побочные эффекты
Пищеварительный тракт Сухость во рту
Изменение вкуса
Тошнота
Рвота
Боль в животе

Квамател – эффективный препарат для лечения патологий верхнего отдела желудочно-кишечного тракта.

Клиническое действие заключается в уменьшении концентрации и количества желудочного сока, регуляции синтеза пепсина. Препарат селективно блокирует гистаминовые H2-рецепторы. Уменьшает базальную и стимулированную выработку желудочного сока, концентрацию соляной кислоты и пепсина. Явное терапевтическое действие начинается через 1 ч и продолжается в течение 10–12 ч.

На этой странице вы найдете всю информацию о Квамател: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Квамател. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Блокатор гистаминовых Н2-рецепторов. Противоязвенный препарат.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Квамател? Средняя цена в аптеках находится на уровне 150 рублей.

Форма выпуска и состав

Квамател выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Каждая таблетка покрыта защитной пленочной оболочкой.

  • В состав одной покрытой оболочкой таблетки также входит 20 мг основного вещества фамотидина и вспомогательные компоненты, например, лактозы моногидрат.

Препарат упакован в блистеры по 14 штук, по 2 блистера в картонной коробочке, в которую вложена подробная инструкция.

Фармакологический эффект

Препарат принадлежит к группе блокаторов Н2 гистаминовых рецепторов. Под воздействием главного компонента снижается продуцирование соляной кислоты и активность пепсина.

Препарат не оказывает воздействия на процесс продвижения пищи по желудку и кишечнику, не влияет на экзокринную способность поджелудочной железы. После приема таблетки внутрь терапевтическое действие развивается спустя 1 час, достигает своего максимума через 3 часа и продолжается до 24 часов, что напрямую зависит от принятой дозы.

Показания к применению

От чего помогает? Квамател по инструкции назначают при лечении и профилактике:

  1. Синдром Золлингера-Эллисона;
  2. и 12-перстной кишки;
  3. Эрозивный ;
  4. Профилактика рецидивов кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  5. Функциональная диспепсия, связанная с повышенной секреторной функцией желудка;
  6. Кровотечения из верхних отделов ЖКТ (в составе комплексного лечения);
  7. Профилактика аспирации желудочного сока у больных, которым проводятся операции под общей анестезией (синдром Мендельсона).

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Кваматела являются следующие состояния:

  • беременность и лактация;
  • наличие в анамнезе энцефалопии;
  • лактозная недостаточность;
  • галактоземия;
  • возраст младше 16 и старше 65 лет;
  • непереносимость входящих в состав лекарства веществ;
  • иммунодефицитные состояния (ВИЧ и СПИД);
  • мальабсорбция галактозы-глюкозы.

Также следует соблюдать особую осторожность при назначении медикамента на фоне цирроза печени с портосистемной энцефалопатией (в анамнезе), печеночной и почечной недостаточности.

Применение при беременности и лактации

Применение Кваматела на всех сроках беременности категорически запрещено.

Применение препарата во время грудного вскармливания возможно только после полного от отказа от него на всем протяжении лечения препаратом.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Квамател принимают внутрь.

  1. При рефлюкс-эзофагите нача доза составляет 20 мг 2 раза/сут; при необходимости препарат можно применять по 40 мг 2 раза/сут.
  2. С целью профилактики обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Квамател назначают в дозе 20 мг 1 раз/сут перед сном.
  3. При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза составляет 20-40 мг каждые 6 ч; при необходимости суточную дозу можно увеличить до 240-480 мг.
  4. Для профилактики аспирации желудочного сока во время общей анестезии Квамател назначают в дозе 40 мг накануне операции или утром в день операции.
  5. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения Квамател назначают в дозе 40 мг 1 раз/сут перед сном или по 20 мг 2 раза/сут. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 80-160 мг. Продолжительность лечения составляет 4-8 недель.

При почечной недостаточности, если КК<30 мл/мин или содержание креатинина сыворотки >3 мг/дл, суточную дозу следует уменьшить до 20 мг или увеличить интервал между приемами до 36-48 ч.

Побочные эффекты

Применение препарата Квамател может вызывать следующие побочные действия:

  1. Повышенную утомляемость, головную боль,эмоциональную лабильность.
  2. Галлюцинации, чувство тревоги, головокружения.
  3. Крапивницу, ангионевротический отек, зуд, бронхоспазм, анафилактический шок.
  4. Нарушения стула, тошноту, рвоту, желтуху с холестазом, увеличение активности печеночных ферментов, ухудшение аппетита, сухость слизистой полости рта, метеоризм.

Также применение препарата очень редко может вызвать нарушения сердечного ритма, атриовентрикулярную блокаду, повышение температуры тела, панцитопению, агранулоцитоз, тромбоцитопению.

Передозировка

Различные нарушения нормальной деятельности:

  • органов пищеварительной системы (рвота);
  • со стороны центральной нервной системы (дрожание конечностей, двигательное возбуждение);
  • сердечно-сосудистой системы (понижение уровня артериального давления, повышение сердечного ритма, резкое падение артериального давления (коллапс)).

Для устранения перечисленных состояний необходимо провести промывание желудка и медикаментозное устранение симптомов передозировки. При возникновении особо тяжелых состояний рекомендовано проведение гемодиализа (механической очистки крови).

Особые указания

  1. Больным с функциональными нарушениями печени препарат назначают с осторожностью и в низких дозах.
  2. В период применения препарата больной не должен употреблять лекарственные средства, продукты питания и напитки, способные оказать раздражающее действие на слизистую оболочку желудка.
  3. При назначении Кваматела врач должен убедиться в отсутствии у больного злокачественных новообразований, поскольку прием препарата способен маскировать их симптомы.
  4. На фоне длительной терапии в условиях стресса или у ослабленных больных возможно развитие бактериальных инфекций желудка.
  5. Нельзя резко прерывать лечение фамотидином – это может вызвать у больного синдром отмены, поэтому при отмене препарата дозу следует снижать постепенно.
  6. В случае необходимости одновременного применения, прием препарата производят только через 2 часа после кетоконазола или итраконазола, также рекомендуется делать 1-2 часовой перерыв при приеме антацидов, чтобы исключить взаимодействие данных лекарственных средств.
  7. Кожные пробы при диагностике аллергических кожных реакций немедленного типа следует проводить после отмены препарата, так как блокаторы гистаминовых H2-рецепторов способны подавлять кожную реакцию на гистамин и искажать результаты исследований.
  8. Поскольку Квамател может ингибировать кислотостимулирующую активность гистамина и пентагастрина, рекомендуется прекратить прием препарата за 24 часа до проведения теста.

В период лечения пациенты должны соблюдать осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности, выполнение которых требует быстроты психомоторных реакций и высокой концентрации внимания, в том числе при управлении транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

  1. Фамотидин увеличивает всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты.
  2. Вследствие повышения рН содержимого желудка фамотидин при одновременном применении уменьшает всасывание кетоконазола и итраконазола.
  3. При одновременном приеме фамотидина и лекарственных средств, угнетающих костномозговое кроветворение, увеличивается риск развития нейтропении.
  4. Антациды и сукральфат, применяемые одновременно с препаратом Квамател, замедляют абсорбцию фамотидина. Следует соблюдать 1-2 часовой перерыв между приемами этих препаратов.
Всего аналогов: 21. Цена и наличие аналогов Квамател в аптеках. Перед использованием любого медицинского препарата вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.

На данной странице предоставлен список аналогов Квамател - это взаимозаменяемые препараты, имеющие похожие показания к применению и относятся к одной фармакологической группе. Прежде, чем купить аналог Квамател , необходимо проконсультироваться со специалистом относительно замены препарата, детально изучить , прочитать и аналогичном ему препарате.



  • Тыквеол

    Препарат Тыквеол предназначен для приема внутрь: цирроз печени, хронический гепатит, жировая дегенерация печени, инфекционный гепатит, токсические поражения печени (лекарственными средствами, промышленными ядами, алкоголем), холецистит (некалькулезный), холестаз, дискинезия желчевыводящих путей, гастрит, колит, энтероколит (неинфекционного генеза), геморрой, атеросклероз, простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы,
    Для ректального применения: хронический простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы I-II стадии с сопутствующим простатитом.
    Для наружного и местного применения: герпес, дерматит, псориаз, экзема, ожоги и ожоговая болезнь, эрозия шейки матки, кольпит, эндоцервицит, заболевания пародонта.
  • Улькавис

    Улькавис являются:


    - Синдром раздражённого кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи.
  • Норвела

    Показаниями к применению препарата Норвела являются:
    - лечение повреждений слизистой оболочки желудка (эрозии, геморрагии, гиперемия, отек) при острых и хронических гастритах
    - профилактика гастропатий, вызванных приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС)
  • Ланторол

    Показаниями к применению препарата Ланторол являются:
    - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
    - эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), стрессовые язвы;
    - гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): лечение рефлюкс-эзофагита, симптоматическое лечение при рефлюкс-эзофагите;
    - эрадикация Helicobacter pylori (в комбинации с антибиотиками);
    - патологические гиперсекреторные состояния, включая синдром Золлингера-Эллисона;
    - хронический гастрит с повышенной кислотообразующей функцией желудка в стадии обострения;
    - неязвенная диспепсия.
  • ПИЛЕРА

  • Рабепразол

    Показаниями к применению препарата Рабепразол являются: активная пептическая язва двенадцатиперстной кишки; активная доброкачественная язва желудка; эрозивная или язвенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ); долговременное лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (поддерживающая терапия ГЭРБ); симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни от умеренной до очень тяжелой степени (симптоматическое лечение ГЭРБ); синдром Золлингера-Эллисона; в комбинации с соответствующими антибактериальными терапевтическими схемами для эрадикации Helicobacter pylori (H. pylori) у пациентов с пептической язвой желудка и две-надцатиперстной кишки.
  • Эскейп

    Препарат Эскейп рекомендуется к применению:
    - при обострении хронического гастрита, гастродуоденита, язвы желудка и 12-перстной кишки, не связанном с Helicobacter pylori;
    - для лечения гастрита и язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, вызванных Helicobacter pylori;
    - при функциональной диспепсии (изжоге, дискомфорте в животе и вздутии), не связанной с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
    - при синдроме раздраженного кишечника.
  • Омепразол

    Взрослые Омепразол принимают при следующих заболеваниях:
    - Язвенная болезнь желудка и двенадца-типерстной кишки (в фазе обострения и противорецидивное лечение), в т.ч. вызванная Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии);
    - Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, рефлюкс-эзофагит, в т.ч. эрозивный (в фазе обострения и противорецидивное лечение);
    - Гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз);
    - Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
    У детей препарат Омепразол применяется при лечении таких заболеваний:
    - Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей старше 2 лет.
    - Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, вызванная Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии) у детей старше 4 лет.
  • Омепразол-Акри

    Показаниями к применению препарата Омепразол-Акри являются:
    - язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в т.ч. профилактика рецидивов);
    - рефлюкс-эзофагит;

    - стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
    - полиэндокринный аденоматоз;
    - системный мастоцитоз;
    - гастропатия, обусловленная приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП-гастропатия);
    - эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных больных с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки (в составе комбинированной терапии).
  • Онтайм

    Показаниями к применению препарата Онтайм являются:
    - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
    - эрозивная или язвенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
    - длительная поддерживающая терапия ГЭРБ;
    - симптоматическое лечение ГЭРБ;
    - синдром Золлингера-Эллисона;
    - эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с антибактериальными средствами.
  • Новобисмол

    Показаниями к применению препарата Новобисмол являются:
    - Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в том числе ассоциированная с Helicobacter pylori.
    - Хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в том числе ассоциированный с Helicobacter pylori.
    - Функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
  • Улсепан таблетки

    Показаниями к применению препарата Улсепан являются:
    - язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки
    - рефлюкс-эзофагит
    - патологические гиперсекреторные состояния, включая синдром Золлингера-Эллисона
    - эрадикация Helicobacter pylori (в комбинации с антибактериальной терапией)
  • Улсепан

    Показаниями к применению препарата Улсепан являются:
    - рефлюкс-эзофагит средней и тяжелой степени;
    - эрадикация Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью, вызванной этим микроорганизмом, в комбинации с определенными антибиотиками;
    - язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
    - синдром Золлингера-Эллисона и другие патологические гиперсекреторные состояния.
  • Глустаб

    Прием препарата Глустаб рекомендуется при сахарном диабете - регулярный прием способствует нормализации содержания сахара в крови, у больных СД отмечается замедление развития диабетической нефропатии, ретинопатии, поражение сосудов конечностей;
    При атеросклерозе, ишемической болезни сердца, избыточном весе - достоверно снижает уровень холестерина и триглицеридов в крови, что предотвращает дальнейшее развитие атеросклероза сосудов;
    При заболеваниях ЖКТ - оказывает противовоспалительное и регенерирующее действие при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах; является эффективным средством детоксикации организма и восстановления микрофлоры кишечника при неправильном питании, лечении антибиотиками;
    При отравлениях органическими растворителями, в том числе алкоголем, отравлениях тяжелыми металлами (свинец, цинк, кобальт, никель), радионуклидами (стронций-90, цезий-137) - нейтрализует болезнетворное влияние агрессивных свободных радикалов и недоокисленных продуктов обмена, при этом в просвете кишечника устанавливается физиологическая щелочная реакция, необходимая для нормального ферментативного переваривания пищи. При снижении иммунитета, частых ОРВИ, гриппе, простудах, синдроме хронической усталости, для профилактики новообразований в неблагоприятных условиях окружающей среды и т. п.
  • Анацид

    Капсулы Анацид рекомендуются в качестве биологически активной добавки к пище - способствующей улучшению функционального состояния пищеварительной системы.
    Заболевания, при которых рекомендуется принимать препарат:
    - Изжога и кислая отрыжка у взрослых и детей старше 10 лет
    - Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения
    - Острый гастродуоденит
    - Хронический гастродуоденит с нормальной или повышенной функцией в фазе обострения
    - Рефлюкс-эзофагит
    - Явления диспепсии (и их профилактика), возникающая в результате применения некоторых лекарственных препаратов
    - Дискомфорт: метеоризм, тошнота, рвота, боли в эпигастрии
  • Сималгель

  • Лосек Мапс

    Лосек Мапс предназначен для лечения следующих заболеваний:
    - язва двенадцатиперстной кишки
    - язва желудка
    - НПВП ассоциированные язвы и эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки
    - эрадикация Helicobacter pylori при язвенной болезни
    - рефлюкс эзофагит
    - симптоматическая гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь
    - диспепсия, связанная с повышенной кислотностью
    - синдром Золлингера-Эллисона
  • Фаметол

    Фаметол показан для краткосрочного симптоматического лечения состояний, обусловленных повышенной кислотностью желудочного сока (изжога, боль, тяжесть, вздутие живота, метеоризм, тошнота, кислая отрыжка), вызванных острым и хроническим гастритом, пептической язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, рефлюксом, пилороспазмом, включая симптомы, вызванные плохим питанием, лечением лекарственными препаратами, чрезмерным употреблением алкогольных напитков или курением.
    Омез Д являются: функциональная диспепсия, замедленная эвакуация содержимого желудка и Гастропарез, рефлюкс-эзофагит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; в схемах эрадикации Helicobacter pylori при наличии гастроэзофагеального рефлюкса.
  • Рабимак

    Показаниями к применению препарата Рабимак являются:активная язва двенадцатиперстной кишки; активная доброкачественная язва желудка; эрозивная или язвенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ); длительное лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (поддерживающая терапия ГЭРБ); симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни от умеренного до очень тяжелой степени (симптоматическое лечение ГЭРБ); синдром Золлингера-Эллисона, в комбинации с соответствующими антибактериальными схемами для эрадикации Helicobacter pylori (H. pylori) у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Квамател . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кваматела в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кваматела при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и гастрита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Квамател - блокатор гистаминовых H2-рецепторов. Снижает базальную и стимулированную гастрином, пентагастрином, бетазолом, кофеином, гистамином, ацетилхолином и физиологическим вагусным рефлексом секрецию соляной кислоты. При этом возрастает рН и снижается активность пепсина. Практически не влияет на уровни гастрина натощак и после приема пищи. Не влияет на моторику желудка, экзокринную активность поджелудочной железы, кровообращение в портальной системе, на уровни гормонов, не оказывает антиандрогенного действия.

Фамотидин (действующее вещество препарата Квамател) слабо влияет на микросомальные ферменты печени.

После приема препарата внутрь действие наступает через 1 ч, максимум действия - через 3 ч после приема, продолжительность эффекта колеблется в пределах 12-24 ч, в зависимости от дозы.

После внутривенного введения максимальный эффект наступает в течение первых 30 мин. Препарат в форме лиофилизата для приготовления раствора для в/в введения после введения в разовой дозе 20 или 40 мг вечером подавляет базальную и ночную секрецию в течение 10-12 ч.

Состав

Фамотидин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ не полностью. Биодоступность - 40-45%, увеличивается при одновременном приеме пищи и снижается при одновременном приеме антацидов. Связывание с белками плазмы составляет 10-20%. Проникает через плацентарный барьер и через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Выделяется с грудным молоком. 30-35% препарата метаболизируется в печени с образованием S-оксида. После приема внутрь 30-35% фамотидина, а после внутривенного введения 65-70% фамотидина выводится с мочой в неизменном виде.

Показания

  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка в фазе обострения, профилактика рецидивов;
  • лечение и профилактика симптоматических язв желудка и двенадцатиперстной кишки (связанных с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), стрессовых, послеоперационных язв);
  • эрозивный гастродуоденит;
  • функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией желудка;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • профилактика рецидивов кровотечения из верхних отделов ЖКТ;
  • предупреждение аспирации желудочного сока при общей анестезии (синдром Мендельсона);
  • симптоматическое лечение диспепсии, связанной с повышенной кислотностью желудочного сока (изжога, кислая отрыжка и др.) (Квамател мини).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг (Квамател мини), 20 мг и 40 мг.

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и режим дозирования

Таблетки

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения Квамател назначают в дозе 40 мг 1 раз в сутки перед сном или по 20 мг 2 раза в сутки, утром и вечером. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 80-160 мг. Длительность курса лечения составляет в среднем 4-8 недель.

С целью профилактики обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Квамател назначают в дозе 20 мг 1 раз в сутки перед сном.

При рефлюкс-эзофагите препарат назначают в дозе 20 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 6 недель; при необходимости - по 40 мг 2 раза в сутки.

При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза составляет 20-40 мг каждые 6 ч; при необходимости суточную дозу можно увеличить до 240-480 мг. Длительность применения препарата зависит от клинического состояния больного.

С целью профилактики аспирации желудочного содержимого во время общей анестезии Квамател назначают в дозе 40 мг накануне операции и/или утром в день операции.

Квамател мини

В случае появления изжоги или других симптомов диспепсии следует принять 1 таблетку. Таблетку следует проглотить целиком, запивая небольшим количеством воды. Не следует применять более 2 таблеток в сутки. Если симптомы не проходят в течение 2 недель применения препарата, необходимо обратиться к врачу.

Ампулы

Квамател применяют внутривенно, струйно или капельно (капельница) только в тяжелых случаях или при невозможности приема препарата внутрь.

Предназначен только для применения в стационаре. При первой возможности следует перейти на пероральный прием фамотидина. Средняя доза составляет по 20 мг 2 раза в сутки (каждые 12 ч). Разовая доза не должна превышать 20 мг.

При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза составляет 20 мг каждые 6 ч, в дальнейшем дозу препарата корректируют в зависимости от секреции соляной кислоты и от клинического состояния больного.

Для профилактики аспирации желудочного содержимого перед проведением общей анестезии вводят в/в 20 мг препарата накануне операции или не менее чем за 2 ч до начала операции.

Пациентам с нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин), или с уровнем креатинина сыворотки крови более 3 мг/дл, суточную дозу препарата (как для приема внутрь, так и для в/в введения) уменьшают до 20 мг или увеличивают интервал между применением отдельных доз препарата до 36-48 ч.

При нарушении функции печени препарат назначают с осторожностью, в уменьшенных дозах.

Правила приготовления и введения растворов для инъекций

Для приготовления раствора содержимое одной ампулы с действующим веществом следует предварительно развести в 5-10 мл физиологического раствора (ампула с растворителем). Приготовленный раствор сохраняет стабильность при комнатной температуре в течение 24 ч. Препарат вводят в течение не менее 2 мин. При в/в капельном введении продолжительность инфузии должна составлять 15-30 мин. Срок годности инфузионного раствора, приготовленного с использованием раствора декстрозы с калия хлоридом или лактатом натрия, составляет 4 ч; с использованием изодексы - 5 ч, растворов Рингера, Рингера-лактата или салсола А - 8 ч. Раствор следует готовить непосредственно перед введением.

Побочное действие

  • сухость во рту;
  • тошнота, рвота;
  • боли в животе;
  • метеоризм;
  • запор;
  • диарея;
  • снижение аппетита;
  • острый панкреатит;
  • агранулоцитоз, панцитопения, лейкопения, тромбоцитопения;
  • крапивница;
  • кожная сыпь;
  • бронхоспазм;
  • ангионевротический отек;
  • анафилактический шок;
  • аритмия;
  • брадикардия;
  • AV-блокада;
  • снижение АД;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • галлюцинации;
  • спутанность сознания;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение остроты зрения;
  • шум в ушах;
  • гиперпролактинемия;
  • гинекомастия;
  • аменорея;
  • снижение либидо;
  • миалгия;
  • артралгия;
  • алопеция;
  • обыкновенные угри;
  • сухость кожи;
  • лихорадка.

Противопоказания

  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • детский возраст;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к другим блокаторам гистаминовых H2-рецепторов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения препарата грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

Применение Кваматела может маскировать симптомы рака желудка, поэтому прежде, чем приступить к лечению фамотидином, необходимо исключить наличие злокачественного новообразования.

При резком прекращении лечения фамотидин может вызвать синдром отмены, поэтому лечение прекращают, постепенно снижая его дозу.

Пациентам с нарушениями функции печени Квамател следует назначать с осторожностью и в более низких дозах.

При длительном лечении ослабленных больных или пациентов в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с дальнейшим распространением инфекции.

Квамател следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания. Также следует соблюдать 1-2 часовой перерыв между приемом Кваматела и антацидов.

Блокаторы гистаминовых H2-рецепторов (в т.ч. Квамател) могут ингибировать кислотостимулирующее действие пентагастрина и гистамина, поэтому за 24 ч до проведения теста следует отказаться от назначения Кваматела.

Блокаторы гистаминовых H2-рецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя, таким образом, к ложноотрицательным результатам. Поэтому перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа Квамател следует отменить.

Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков (в том числе алкоголя) и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период приема препарата Квамател пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Вследствие повышения рН содержимого желудка Квамател при одновременном применении уменьшает всасывание кетоконазола и итраконазола; увеличивает всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты.

Антациды и сукральфат, применяемые одновременно с Квамателом, замедляют абсорбцию фамотидина.