Норфлоксацин капли глазные ушные. Норфлоксацин — инструкция по применению Противопоказания к использованию средства

При выявлении индивидуальной непереносимости одного из компонентов или отсутствии клинического эффекта лечащий врач может произвести замену лекарственного средства на его аналог по механизму действия или основному действующему веществу. К таким препаратам относятся:

• Нолицин – структурный аналог, производимый на основе того же активного компонента, со схожим механизмом действия. Предназначен для приема внутрь, для лечения заболеваний мочеполовой системы инфекционно-бактериальной природы.
• Норбактин – антибактериальный препарат с широким спектром действия, сильнодействующее антисинегнойное средство
• Софазин – средство из фармакологической группы фторхинолов с аналогичным активно действующим веществом и механизмом действия.

Показания к применению

Для лечения воспалительных процессов зрительного аппарата и некоторых ушных заболеваний выпускается средство в виде капель Норфлоксацин. В одном флаконе содержится прозрачная не имеющая цвета либо слегка зеленоватая жидкость, предназначенная для местного применения. Объем флакона - 5 мл. В комплекте с ним идет насадка-капельница для более комфортного применения.

Пока средство находится в герметичной упаковке, оно может храниться 2 года. После вскрытия флакона, каплями разрешается пользоваться не больше 10 дней.

Для лечения воспалительных процессов, поражающих органы зрения, придерживаются следующей схемы лечения:

1. Если симптоматика выражена ярко, необходимо каждые 20-30 минут капать1-2 капли препарата в каждый глаз. Когда признаки ослабевают, процедуру выполняют реже - 4-5 раз в день. Рекомендуется применение Норфлоксацина на протяжении 2 дней даже после исчезновения всех симптомов.
2. При умеренном проявлении симптоматики, Норфлоксацин используется каждые 4-12 часов.
3. При трахоме (хламидийном поражении глаз) 3-4 раза в день в течение 1-2 месяцев.

При исчезновении симптомов капли норфлоксацин используют еще в течение 2 суток для окончательного закрепления результата.

Особые указания и взаимодействие с другими препаратами

Норфлоксацин в жидком виде используется только местно. Если сочетать глазные капли и системную противомикробную терапию в виде таблеток внутрь, можно достичь максимального эффекта.

Замечено, что в результате продолжительного и бесконтрольного применения Норфлоксацина микроорганизмы могут утратить к нему восприимчивость, что приведет к увеличению их количества. Поэтому рекомендуется использовать Норфлоксацин по назначению врача, со строгим соблюдением курса лечения.

Необходимо максимально аккуратно пользоваться каплями при:

• эпилепсии;
• судорожных синдромах неэпилептического генеза;
• выраженных почечных/печеночных нарушениях;
• атеросклеротическом поражении сосудов мозга.

После применения Норфлоксацина желательно полчаса воздерживаться от управления автомобилем и от работы, выполнение которой требует повышенного внимания.

Если предусматривается одновременное использование глазных капель с другими офтальмологическими препаратами местного назначения, лучше между процедурами придерживаться 15-минутного перерыва.

При комбинировании Норфлоксацина с Варфарином, антикоагулянтное (противодействие свертыванию крови) действие последнего усиливается. Не исключается резкое снижение АД, если препарат принимать с гипотензивными средствами. При одновременном применении антибиотика и препаратов из группы нитрофуранов эффект от приема вторых снижается.

Сложившиеся мнения

Вы уже знаете, какую информацию содержит о препарате «Норфлоксацин» инструкция. Аналоги данного средства также описаны для вас. Но стоит узнать и об отзывах, которые складываются у потребителей этих медикаментов. Статистика показывает, что самым назначаемым лекарством из представленного списка является средство «Нолицин». Дорогостоящим признается препарат «Нормакс». Эффект от применения медикаментов одинаковый. Ведь в их составе содержится одноименный компонент в соответствующем количестве. Так зачем платить больше, если можно выбрать дешевый аналог средства «Норфлоксацин»?

Мнения специалистов в этом вопросе расходятся. Большая часть медиков настаивает на том, что нужно использовать только то средство, которое было назначено. Действительно, стоит соблюдать рекомендации доктора и не отходить от прописанной схемы. Но если вы все же замените медикамент «Норфлоксацин» одним из препаратов, описанных выше, то ничего страшного не произойдет

Важно перед применением прочесть инструкцию и следовать ее условиям

Побочные эффекты

Препарат имеет некоторый перечень побочных действий на организм что необходимо учитывать при его рекомендации к лечению.

Система ЖКТ

Когда препарат применялся длительно, у пациентов отмечали развитие энтероколита псевдомембранозного. Также многие жаловались на тошноту, расстройства диспепсического характера, рвоту, возникновение горечи в полости рта, повышение активности трансаминаз печеночных, а также понос, болевые ощущения в области эпигастрия и понижение аппетита.

Система мочевыделения

Побочные эффекты могут быть выражены развитием кровотечений уретральных, гломерулонефрита, гиперкреатининемии, дизурии, альбуминурии, полиурии и кристаллурии.

Система нервная

Возможны отклонения в виде головокружений, бессонницы, головных болей вплоть до галлюцинаций и обмороков.

Система сердечно-сосудистая

Побочные эффекты проявляют себя тахикардией, аритмией, падением АД, васкулитом.

Для органов чувств при местном применении

В виде светобоязни, зрительных нарушений, гиперемии конъюнктивы, а также болевых и жгущих ощущений в глазах.

Для аппарата опорно-двигательного

Могут рваться сухожилия, развиваться артралгии и тендиниты.

Кроветворение

Наблюдались такие явления развитие эозинофилии, снижался гематокрит или количество лейкоцитов.

Аллергия

Поступали жалобы от пациентов на возникновение кожных отеков и зуд. Имели место случаи развития эритемы экссудативной, характер которой злокачественный. Отмечали случаи крапивницы и кандидоза.

Передозировка

Симптомами излишнего превышения дозирования при приеме препарата являются выраженная сонливость, головокружение, тошнота с рвотой, пострадавшего бросает в холодный пот, лицо становится одутловатым.

Специфический антидот отсутствует.

В качестве лечебных мер следует предпринять следующее:

• экстренно промыть желудок;
• применить форсированный диурез в совокупности с терапией гидратационного характера.

За пациентом должно быть установлено наблюдение медицинского персонала.

Взаимодействие с лекарствами

Вступая с некоторыми медикаментами во взаимодействие препарат Норфлоксацин, может оказывать следующее влияние:

• теофиллин – понижается его клиренс на 25%;
• циклоспорин (непрямые антикоагулянты) – повышается его концентрация в кровяной сыворотке;
• нитрофураны – снижается их действие;
• антациды и сукральфаты тормозят всасывание Норфлоксацина (рекомендованный интервал между приемом не менее четырех часов);
• препараты для снижения эпилептического порога – провоцируется развитие припадка;
• препараты, снижающие АД – вероятно резкое падение давления.

Дополнительные указания

При применении лекарственного средства Норфлоксацин в лечении не следует находиться под воздействием прямого солнечного света, водить транспорт и работать с иными механизмами. Рекомендуется пить много воды и воздержаться от приема алкогольных напитков.

Также следует помнить, что терапия данным препаратом чревата повышением индекса протромбинового

При необходимости проведения операции в период лечения необходимо заострить внимание на уровне свертываемости крови

Способ применения и дозировка

Схема приема и продолжительность лечения зависит от картины заболевания, подбирается индивидуально в каждом конкретном клиническом случае. При отсутствии положительной динамики или ухудшении состояния после недельного применения необходимо обратиться к лечащему врачу для корректировки дозировки либо подбора препарата для замены. В ряде случаев, если нет улучшений, требуется уточнение типа возбудителя инфекции.

Таблетки Норфлоксацин

Согласно рекомендации производителя, Норфлоксацин таблетки принимают не разжевывая, запивая стаканом воды, независимо от приема пищи, два-три раза за сутки, по 400 мг за прием. Длительность курса зависит от диагноза, составляет:

• при цистите – два раза за сутки на протяжении 7–12 дней;
• при инфекциях мочевыводящих путей – 3–7 дней; при хроническом рецидивирующем характере заболевания – в сниженной дозировке на протяжении 2-3 месяцев;
• при гастроэнтерите – 3–5 дней;
• при цервиците, уретрите, проктите или фарингите – 800 мг единовременно, однократно;
• во время брюшного тифа – трижды за сутки на протяжении двух недель;
• для профилактики сепсиса – дважды за сутки;
• против рецидивов хронических инфекций – по 200 мг раз за сутки на протяжении 12–14 дней.

Капли Норфлоксацин

Местное применение средства Норфлоксацин в форме капель показано при заболеваниях глаз и ушей, острых или хронических отитах, конъюнктивитах, блефаритах инфекционного характера. При неосложненном течении назначается по 2 капли в больной глаз или ухо, 3-4 раза за сутки, и по одной – в незараженное, в целях профилактики. При высокой степени инфицирования доза может увеличиваться лечащим врачом в зависимости от состояния пациента и выраженности симптоматики.

Передозировка и побочные эффекты

При использовании капель Норфлоксацин, некоторые больные могут жаловаться на возникновение негативных симптомов, которые могут сопровождаться:

• кожными высыпаниями;
• отеком Квинке;
• ростом чувствительности к солнечному свету;
• зудящими ощущениями;
• жжением;
• отечностью;
• дискомфортом в глазу.

Иногда на фоне лечения Норфлоксацином проявляется экссудативная эритема, для которой характерно формирование специфической сыпи (красных пятен) на коже и слизистых.

Также в тяжелых случаях индивидуальной повышенной чувствительности возможно проявление:

• горечи во рту;
• тошноты;
• изжоги;
• болей в животе;
• головокружения;
• тревожности.

В медицинской практике отсутствуют случаи, связанные с передозировкой Норфлоксацина при местном применении.

Во время терапии может развиваться фотофобия (светобоязнь). Рекомендуется ношение солнцезащитных очков.

Если прием Норфлоксацина сопровождается кожными высыпаниями или прочими негативными проявлениями, свидетельствующими о чрезмерной чувствительности к составляющим, лечение необходимо прекратить и сообщить врачу.

Иногда значительное увеличение концентрации вещества (при комбинированном местном и общем использовании) внутри организма, из-за несоблюдения правил применения, оборачивается анафилактическим шоком или отеком Квинке.

Побочные действия

Можно выделить:

1. Побочные эффекты в ЖКТ выражаются в проявлении тошноты, горечи во рту, уменьшению аппетита. Также могут возникать спазмы в области живота, расстройство кишечника, дисбактериоз. При диагностике проб крови незначительно могут быть повышены печеночные пробы.
2. При приеме лекарства в работе центральной нервной системы могут возникать сильные головные боли, мигрень, ощущаться чувство сонливости и общей слабости. Кроме того нарушается сон, наблюдаются галлюцинации и потеря в пространстве и времени. Если лекарственный препарат назначают людям от 50-60 лет, то побочные эффекты могут выражаться шумом в ушах, появлению раздражения, депрессивного состояния и беспочвенного беспокойства.
3. На коже может появиться раздражение, сыпь и зуд, возникнуть отек, проявиться синдром Стивенса-Джонсона).

Кроме того могут наблюдаться:

1. проблемы в функционировании мочеполовой системы (кровотечение, нарушение мочеиспускания, недержание мочи, возникновение белка в моче и креатинина и мочевины в крови у больного);
2. возникать патологии сердечно-сосудистой системы (высокий пульс, аритмия, гипотензия);
3. со стороны опорно-двигательного аппарата могут наблюдаться воспаления сухожилий и суставов.

Инструкция по применению Норфлоксацина

Препарат широкого спектра действия Норфлоксацин относится к фармакологической группе фторхинолонов – веществ, обладающих антибактериальной активностью. Средство применяется:

• в урологической практике – для лечения и профилактики рецидивов острых и хронических инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
• в офтальмологии;
• отоларингологии.

Состав и форма выпуска

Лекарственное средство Норфлоксацин (Norfloxacin) выпускается в форме таблеток для перорального приема и капель (для закапывания в глаза или уши). Одна таблетка (желтого цвета, двояковыпуклая, продолговатой формы, с риской на одной стороне и закругленными концами) содержит 200 или 400 мг основного активного вещества – норфлоксацина. Средство фасуются в блистеры по 10 штук, 1-2 блистера в упаковке, с прилагающейся инструкцией по применению. Общий состав лекарственного препарата разных лекарственных форм:

Фармакологические свойства

Синтетическое средство Норфлоксацин из фармакологической группы фторхинолонов обладает выраженной антибактериальной активностью и широким спектром действия. Основной компонент дестабилизирует цепь ДНК в клетке бактерии, что приводит к ее гибели. Нечувствительными к норфлоксацину являются: ряд анаэробных бактерий (пептококки, клостридии), нокардия, бледная трепонема. Средство проявляет активность в отношении следующих патогенных микроорганизмов:

• грамотрицательные бактерии – сальмонелла, гонококки, хламидии, эшерихия, клебсиеллы, шигелла, энтеробактерии, гемофилюс инфлюэнца;
• грамположительные бактерии – стафилококки, стрептококки.

Норфлоксацин – это антибиотик или нет

Препарат Норфлоксацин не относят к группе антибиотиков, хотя его основной компонент проявляет антибактериальную антисептическую активность. Фармакологическая группа фторхинолонов близка к антибиотикам по спектру и механизму действия, но в отличие от антибактериальных препаратов фторхинолоны не имеют природных аналогов, то есть отличаются по происхождению. Кроме того, эти вещества имеют иное строение.

Показания к применению Норфлоксацина

Применение Норфлоксацина в медицинской практике связано с лечением и профилактикой инфекций мочевыделительных органов и половой системы, воспалений матки и придатков, глазных и ушных инфекционных заболеваний бактериальной этиологии. Таблетки для приема внутрь назначают при:

• пиелонефрите;
• цистите;
• уретрите;
• простатите;
• воспалении мочевого пузыря или мочеточников;
• гонорее;
• хламидиозе;
• сальмонеллезе;
• цервиците;
• эндометрите;
• бактериальной инфекции у больных с гранулоцитопения;
• «диарее путешественника».

Местное применение показано в связи с профилактикой инфекции при диагностических процедурах и хирургических вмешательствах в урологической практике, плюс при следующих глазных и ЛОР-заболеваниях:

• конъюнктивит;
• кератит;
• кератоконъюнктивит;
• блефарит;
• блефароконъюнктивит;
• язвы роговицы;
• дакриоцистит;
• воспаление мейбомиевых желез;
• наружные отиты;
• острые или хронические средние отиты.

Аналоги данного препарата

Заменить Норфлоксацин можно такими препаратами:

1. Тобрекс. Капли для глаз с антибиотиком из группы аминогликозидов, оказывающее бактерицидное и бактериостатическое действие. Эффективно справляется с большинством возбудителей при воспалении органов зрения.
2. Вигадекс. В составе антибиотик из группы фторхинолонов.
3. Неттацина. В составе полусинтетический антибиотик группы аминогликозидов- нетилмицин. Препарат разрешается применять с 3-летнего возраста.
4. Декса-Гентамицина. Комбинированное средство для глаз, оказывает антибактериальное, противовоспалительное и противоаллергенное действие. Перед применением необходимо ознакомиться с противопоказаниями, поскольку при некоторых глазных патологиях Декса-Гентамицин запрещен.
5. Ципрофлоксацина. Производится в форме капель и таблеток и обладает тем же действием, что и Норфлоксацин. Среди его преимуществ - невысокая цена, однако импортный препарат будет стоить дороже.

Производитель

Антибактериальное средство в России производится несколькими фармацевтическими компаниями, такими как Атолл, Вернекс и ФП «Оболенское».

Существует большое количество аналогов препарата, которые имеют в составе одинаковое действующее вещество. Самым востребованным является Ноцилин. В аптеках представлены и другие торговые марки антибиотика: Норбактин, Нормакс, Норфацин, Локтон-400.

Похожим терапевтическим эффектом обладают лекарства фторхинолонового ряда, такие как Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин. Отечественные аналоги стоят подешевле импортных за счет используемого в производстве сырья.

Многочисленные отзывы о препарате доказывают его востребованность. Однако опыт использования антибиотика для каждого пациента индивидуален, поскольку зависит от таких факторов, как состояние здоровья, течение болезни, возраст. Поэтому прием лекарства должен осуществляться по назначению и под контролем врача.

Алексей Раков, уролог, Великие Луки

Антибактериальная терапия Норфлоксацином - скорая помощь при неосложненных урогенитальных инфекциях. Препарат доступен для пациентов из всех социальных слоев. Его легко дозировать. В многолетней практике тяжелых побочных эффектов, требующих экстренного реагирования, не было.

Валентина Колесова, офтальмолог, Рязань

Капли Норфлоксацина часто назначаются для лечения глазных инфекций. Быстро справляются с бактериальным конъюнктивитом. При местном применении побочных эффектов почти не бывает. Стоят недорого. Легко найти в аптеках, поскольку производятся в России.

Олег Меркулов, отоларинголог, Пермь

Воспалительные заболевания среднего уха быстро устраняются каплями Норфлоксацина, если болезнь еще не сильно запущена. При тяжелом течении местные средства не справляются. Поскольку данный препарат не имеет лекарственной формы, предназначенной для проведения инфузий, приходится выбирать другие медикаменты в сложных случаях.

Людмила, 47 лет, Ярославль

С помощью Норфлоксацина быстро избавилась от цистита. Принимала препарат 7 дней по схеме. Из побочных эффектов был только дисбактериоз, потому что забыла про пробиотики, хотя врач предупреждал. Антибиотик недорогой. Таблетки удобно брать с собой в поездку. Довольна выбором.

Виктория, 25 лет, Ставрополь

Недавно поставили диагноз пиелонефрит. Снимали обострение Норфлоксацином. Никогда не было аллергии на антибиотики, но после этих таблеток чуть не умерла. Сначала просто все время тошнило, а на третий день приема покрылась красной сыпью и начала задыхаться. Хорошо, что вовремя успели снять отек. Больше дешевыми антибиотиками лечиться точно не буду.

Инструкция норфлоксацина

Норфлоксаниц - это антибактериальный препарат из группы хинолонов, обладающий бактерицидным действием. Он подавляет ключевой для синтеза бактериальной ДНК и белков фермент - ДНК-гиразу, что самым губительным образом сказывается на состоянии здоровья микроорганизмов - они гибнут безо всяких шансов на спасение. Спектр действия норфлоксацина впечатляет своей широтой. Если говорить о внутренних инфекциях, то на пути у норфлоксацина лучше не попадаться таким, например, грамположительным аэробам, как Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis. Среди аэробных грамотрицательных микроорганизмов норфлоксацин самым решительным образом настроен против Citrobacter freundii, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Serratia marcescens, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris. Чуть менее враждебно, но с выраженной антипатией норфлоксацин относится к грамотрицательным бактериям штаммов Haemophilus influenzae, Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp.

При глазных инфекциях норфлоксацин используется в борьбе с грамотрицательными Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas hydrophila, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa и грамположительными Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus warneri, Streptococcus pneumoniae и др. В то же время норфлоксацин бессилен при инфекциях, вызванных облигатными анаэробами и Treponema pallidum.

Устойчивость к норфлоксацину вырабатывается относительно редко, менее чем в 1% случаев лечения данным препаратом. Склонность к вырабатыванию резистентности к препарату в большей, нежели у остальных микроорганизмов степени, отмечалась у Enterococcus spp., Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp. А вот так называемой перекрестной устойчивости между норфлоксацином и другими противомикробными средствами до сей поры не наблюдалось, поэтому данный препарат можно использовать и в тех случаях, когда иные средства уже не справляются с нашествием патогенов. Норфлоксацин может с успехом подменять тетрациклины, макролиды, пенициллины, аминогликозиды, сульфаниламиди и т.д.

Под торговым наименованием «норфлоксацин» препарат выпускается только в России (есть еще зарубежные нолицин, нормакс, норилет и локсон-400). Лекарственная форма - таблетки, покрытые пленочной оболочкой. При отсутствии особых указаний со стороны лечащего врача препарат принимают по 400 мг дважды в сутки за 1 час перед приемом пищи или спустя 2 часа после него. Стандартная продолжительность терапевтического курса - 7-10 дней, но возможны и иные варианты. Важный нюанс: во время лечения норфлоксацином пациент должен обеспечить достаточное поступление жидкости в свой организм. И еще одна рекомендация: т.к. норфлоксацин повышает уязвимость организма к солнечному свету, следует избегать прямых солнечных лучей.

Особые указания

Препарат с осторожностью применяют для лечения пациентов с эпилепсией или судорожным синдромом любой этиологии. У пожилых людей лекарство может вызвать разрыв сухожилий

Тяжелые хронические патологии сосудов головного мозга, почек и печени требуют постоянного контроля врача в течение курса терапии.

При беременности и лактации

В период беременности противомикробное средство не назначается, поскольку действующие вещества проникают через плацентарный барьер и приводят к нарушению развития костной и хрящевой ткани ребенка. При грудном вскармливании антибиотик противопоказан. Во время лечения матери младенца следует перевести на искусственное питание.

При нарушениях функции почек

При острой или хронической почечной недостаточности препарат принимают с осторожностью. Чаще всего врач проводит коррекцию режима дозирования

Это антибиотик или нет

Препарат является антибактериальным средством широкого спектра действия. Он негативно воздействует не только на патогенную, но и на сапрофитную микрофлору, поэтому может провоцировать развитие кандидоза и дисбактериоза.

Влияние на концентрацию внимания

В период проведения антибактериальной терапии водителям и людям, работающим на производствах, связанных с повышенной опасностью, следует быть осторожными, поскольку таблетки замедляют психомоторные реакции, что негативно влияет на управление техникой.

Фармакологические свойства препарата Норфлоксацин

Норфлоксацин (1-этил-6-фтор-1,4-дигидро-4-оксо-7-(1-пиперазинил)-3-хинолинкарбоновой кислоты) - антибактериальное средство группы фторхинолонов. Действует бактерицидно, подавляя ДНК-гиразу, нарушает процесс суперспирализации ДНК. Активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий - Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas spp. (в том числе Pseudomonas aeruginosa), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Brucella spp., Vibrio spp. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Staphylococcus pneumoniae, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus), резистентен к метициллину, Enterococcus faecalis. Норфлоксацин активен в отношении бактерий, продуцирующих β-лактамазы. К норфлоксацину нечувствительны анаэробные бактерии, малочувствителен Enterococcus spp.
Прием пищи снижает скорость абсорбции, при приеме внутрь всасывается около 30–40% норфлоксацина. Связывание с белками плазмы крови составляет 14%. Максимальная концентрация в крови достигается через 1–3 ч после приема препарата в зависимости от назначенной дозы. Норфлоксацин накапливается в периферических тканях; хорошо проникает в ткани желчного пузыря, желчных протоков, печени, почек, предстательной железы, женских половых органов. Высокие концентрации препарата также выявляют в слизистой оболочке бронхов, бронхиальном секрете и в плевральной жидкости. Проникает через плаценту. Не проникает через ГЭБ. Период полувыведения составляет 3–6 ч. Норфлоксацин подвергается биотрансформации в печени с образованием метаболитов, которые в неконъюгированной форме выводятся с мочой; часть метаболитов обладает микробиологической активностью (менее выраженной, чем у норфлоксацина). Метаболиты не определяют в сыворотке крови и выявляют в желчи, кале и моче (примерно в одинаковой пропорции). Экскреция с мочой метаболитов норфлоксацина менее 10% принятой дозы. Около 30% выводится с мочой в неизмененном виде.

Норфлоксацин (norfloxacin)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на изломе видны два слоя - ядро от белого до светло-желтого цвета и пленочная оболочка.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 85 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 98 мг, кроскармеллоза натрия - 37 мг, вода - 10 мг, К25 - 24 мг, магния стеарат - 6 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза - 11 мг, макрогол-4000 - 3 мг, титана диоксид - 6 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
5 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
10 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
20 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
30 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
40 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
50 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
100 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, раздражительность, чувство тревоги.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек Квинке.

Co стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении норфлоксацина с усиливается антикоагулянтный эффект последнего.

При одновременном применении норфлоксацина с циклоспорином отмечается увеличение концентрации последнего в плазме крови.

При одновременном приеме норфлоксацина и антацидных средств или препаратов, содержащих железо, цинк, магний, кальций или сукральфат, снижается абсорбция норфлоксацина за счет образования комплексонов с ионами металлов (интервал между их приемом должен быть не менее 4 ч).

При одновременном приеме норфлоксацин снижает клиренс на 25%, поэтому при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина.

Одновременное введение норфлоксацина с лекарственными средствами, обладающими потенциальной способностью снижать АД, может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении барбитуратов, анестезирующих средств, следует контролировать ЧСС, АД, показатели ЭКГ. Одновременное применение с препаратами, снижающими эпилептический порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков.

Для лечения офтальмологических инфекционных патологий активно используются глазные капли «Норфлоксацин». Этот фармацевтический препарат с выраженным противомикробным эффектом обладает широким спектром действия. Применять его необходимо по назначению квалифицированного медика-офтальмолога, исключительно после проведенного диагностического обследования и подтверждения диагноза. Занимаясь самолечением, можно лишь усугубить течение недуга и навредить здоровью.

Состав и механизм работы

Инструкция по применению представляет Norfloxacin, как глазные и ушные капли, в составе которых находится активный компонент - норфлоксацин и такие дополнительные ингредиенты, как:

• очищенная вода;
• декаметоксин;
• натриевая соль соляной кислоты;
• буферный раствор;
• трилон Б.

Глазные капли обладают выраженной антибактериальной активностью по отношению ко многим бактериям. «Норфлоксацин» помогает предотвратить различные осложнения в виде инфекции после перенесенного хирургического вмешательства на зрительном органе. Применять противомикробный медикамент для терапии грибковых и вирусных болезней нецелесообразно.

Когда назначается и кому навредит?

В офтальмологии капли «Норфлоксацин» прописывают при следующих патологиях глаз:

Препарат в такой форме поможет снять воспаление, развившееся в мейбомиевых железах.

• Воспаления:
  • краев века, роговицы глаза;
  • мейбомиевых желез острого характера;
  • соединительной оболочки зрительного органа;
  • на слизистом слое органа зрения.
• Изъязвление роговой оболочки.
• Состояния после офтальмологической операции.

Кроме этого, назначают медикамент пациентам, которым извлекали инородное тело из глазного яблока. Но, несмотря на высокую эффективность «Норфлоксацина», применять его разрешается не всем. Фармацевтический препарат категорически противопоказан лицам с персональной непереносимостью какого-либо компонента из состава. Нельзя использовать для терапии глаз и женщинам в период вынашивания ребенка, а также кормящим матерям и детям до 15 лет.

Инструкция по применению

Перед использованием глазных капель важно досконально изучить прилагаемую к лекарству аннотацию, в которой подробно описана правильность введения офтальмологического раствора на основе норфлоксацина. Так, используя Norfloxacin необходимо придерживаться следующих правил:

Инстиллировать препарат необходимо после оттягивания нижнего века.

1. Предварительно вымыть руки с мылом и высушить их.
2. Если имеются гнойные выделения или корочки - промыть глаза.
3. Запрокинуть голову назад и оттянуть нижнее веко.
4. Ввести 1-2 капли, повторив процедуру до 6 раз в сутки.
5. После инстилляции «Норфлоксацина» не садится за руль в течение получаса, а также не приступать к работе, требующей повышенной четкости зрения.

Продолжительность лечебного курса обычно составляет 1-2 месяца, но также как кратность и дозировка капель, может быть изменена в индивидуальном порядке профильным врачом.

Передозировка

В медицинской практике отсутствуют сведения о передозировке глазными каплями «Норфлоксацин», применяемых местно. Если лекарство случайно проглотить внутрь, то возникнет тошнота, позывы к рвоте, головная боль, понос и вертиго. Специфического антидота рассматриваемый фармпрепарат не имеет. В случае передозировки нужно промыть ЖКТ и принять сорбент.

• отечность век;
• ощущение дискомфорта и постороннего предмета в глазу;
• отек, жжение и покраснение конъюнктивы;
• повышенная болезненная чувствительность к свету.

Применяя капли для глаз «Норфлоксацин», некоторые пациенты сталкиваются с реакциями аллергии, проявляющимися в виде дерматологической сыпи, отека Квинке, зуда глаз. Изредка на фоне терапии офтальмологическим препаратом развивается многоформная эритема. А также при местном использовании «Норфлоксацина» наблюдались и другие отрицательные эффекты, такие как:

• жгучая боль в пищеводе;
• горечь в полости рта;
• подташнивание, болезненный дискомфорт в животе;
• тревожность;
• головокружение.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Норфлоксацин

Норфлоксацин – антибактериальный лекарственный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов, уроантисептик. Обладает бактерицидным действием, дестабилизируя цепь ДНК в бактериальной клетке. Применяется в качестве антибиотика .

20-40% препарата хорошо всасывается из ЖКТ, при этом пища процесс всасывания замедляет. Через час после приема таблетки достигается лечебная концентрация препарата в крови. Метаболизируется незначительно в печени , выводится с желчью и мочой. Действует препарат около 12 часов.

Норфлоксацин хорошо растворим в жирах, поэтому легко проникает в органы и ткани: почки , матку , яичники , семенные канальцы, органы брюшной полости, желчь, материнское молоко .

Формы выпуска

Норфлоксацин выпускается в таблетках и в виде капель для закапывания в глаза и в уши.

• 1 таблетка препарата содержит 400 мг действующего вещества (норфлоксацин), лактозу , кукурузный крахмал, стеарат магния, тальк и другие вспомогательные вещества. Таблетки упакованы по 10 или 20 штук в полимерные банки или по 10 штук в блистеры. В одной картонной упаковке содержится 1 или 2 блистера (10 или 20 таблеток).
• Капли производятся во флаконах по 5 мл. Флакон имеет крышку-капельницу, что удобно для использования. В 1 мл капель содержится 3 мг активного вещества и вспомогательные вещества.

Инструкция по применению Норфлоксацина

Показания к применению

Норфлоксацин назначают для лечения инфекций , вызванных чувствительными к нему микробами. Наиболее чувствительны к лекарству:

• эшерихии;
• нейссерии;
• протеи;
• гафнии;
• клебсиеллы;
• иерсинии;
• легионеллы;
• холерные вибрионы и другие возбудители.

Нечувствительны к Норфлоксацину: уреаплазма , бледная трепонема, нокардия, анаэробные бактерии (пептококки, пептострептококки, клостридии и т.д.).

Показания для применения внутрь:

• Цистит, пиелонефрит, простатит , уретрит и другие острые и хронические инфекции мочевыводящей системы.
• Сальмонеллез, шигеллез, диарея путешественников.
• Предотвращение рецидивов заболеваний мочеполового тракта.
• Профилактика сепсиса у пациентов с гранулоцитопенией.

Норфлоксацин также назначают для профилактики инфекций при инструментальных диагностических процедурах и оперативных вмешательствах в урологической практике.

Местно препарат используется:
1. В офтальмологии для лечения:

• блефароконъюнктивитов;
• острого воспаления мейбомиевых желез;
• язв роговицы;
• инфекций после извлечения инородного тела из конъюнктивы или роговицы;
• химических ожогов .

2. В отоларингологии для лечения:

• наружных отитов ;
• острых и хронических средних отитов.

А также для профилактики инфекционных осложнений при операциях на органах слуха и зрения .

Противопоказания

Норфлоксацин противопоказан:

• При терминальных стадиях почечной недостаточности .
• В случае повышенной чувствительности к Норфлоксацину и препаратам из его группы.
• При недостатке в организме глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
• В период беременности и лактации.
• Детям в возрасте до 15 лет.

Побочные действия

Побочное действие препарата проявляется примерно в 3% случаях его применения. Наиболее часто реагируют пищеварительный тракт, центральная нервная система, кожа.

Со стороны органов пищеварения могут беспокоить тошнота , горечь во рту , снижение аппетита , спазмы или боли в животе , диарея, псевдомембранозный колит , дисбактериоз . Иногда в крови транзиторно повышаются показатели работы печени (печеночные трансаминазы).

Со стороны ЦНС побочные действия Норфлоксацина проявляются головной болью , головокружением , сонливостью или бессонницей , изредка судорогами, галлюцинациями и дезориентацией. Пожилые пациенты при приеме Норфлоксацина могут жаловаться на шум в ушах , раздражение, усталость, депрессию, необоснованный страх или беспокойство.

Проявления на коже могут быть в виде сыпи , зуда, крапивницы , отека , повышенной фоточувствительности, злокачественной экссудативной эритемы (синдрома Стивенса-Джонсона), токсического эпидермального некролиза.

Со стороны других систем и органов могут наблюдаться следующие реакции:

• Мочевыделительная система: нарушение мочеиспускания, кровотечения из мочеиспускательного канала , обильное мочевыделение, гломерулонефрит , кристаллурия, появление белка в моче, увеличение концентрации креатинина и мочевины в плазме крови.
• Сердечно-сосудистая система: аритмии , тахикардия , артериальная гипотензия, васкулит .
• Опорно-двигательная система: воспаления и разрывы сухожилий, суставные боли .

Проявления аллергии возможны в виде отека Квинке , анафилаксии , нарушения дыхания. В анализе крови выявляется при этом повышение количества эозинофилов , снижение гематокрита и числа лейкоцитов , агранулоцитоз , гемолитическая анемия .

Лечение Норфлоксацином

Как применять Норфлоксацин?
Перед назначением препарата желательно определить: чувствительна ли к нему флора, которая вызвала заболевание.

Таблетку проглатывают целиком, запивая небольшим количеством воды , за два часа до приема пищи, антацидов, препаратов, содержащих железо, цинк, магний, кальций.

С осторожностью препарат применяют у пациентов с нарушением функции печени и почек, у больных эпилепсией , атеросклерозом сосудов головного мозга . Препарат немедленно отменяют при появлении болей в сухожилиях, аллергических реакций, признаках бронхоспазма. В этом случае необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

При лечении Норфлоксацином во избежание образования камней в почках и мочевом пузыре необходимо употреблять большое количество жидкости.

Капли перед закапыванием в глаза и в ухо необходимо согреть до температуры тела.

Перед закапыванием лекарственного раствора в ухо наружный слуховой проход очищают от гноя. При инсталляции капель пациенту следует наклонить голову или улечься на бок. После закапывания голову в этом положении следует держать около двух минут. Затем слуховой проход закрыть турундой из ваты.

После закапывания капель в глаза в течение 30 минут следует воздержаться от управления автомобилем и других занятий, связанных с концентрацией внимания. В связи с вероятностью возникновения светобоязни во время лечения Норфлоксацином необходимо надевать солнцезащитные очки и избегать яркого света.

Дозировка
Разовая доза препарата при приеме внутрь обычно составляет 1-2 таблетки (400-800 мг) при кратности приема 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 1,5 г.

При неосложненных инфекциях мочевыводящей системы курс приема составляет около 3 дней, при осложненных – около 7-10 дней. При хронических процессах курс может быть увеличен до 3 месяцев.

Точную дозу и длительность курса назначает врач индивидуально для каждого пациента.

В случае передозировки необходимо в экстренном порядке промыть желудок с помощью зонда или путем вызывания рвоты , затем должно быть назначено симптоматическое лечение.

В виде капель Норфлоксацин назначают чаще всего в сочетании с системной антимикробной терапией.

В глаза закапывают по 1-2 капли препарата в соответствии с назначением врача:

• при выраженных острых инфекциях – каждые 15-30 минут в течение дня;
• при умеренно выраженных – до шести раз в сутки;
• при трахоме – по 2 капли 2-4 раза в сутки в течение 1-2 месяцев.

В ухо закапывают по 2-5 капель препарата до 3-х раз в сутки.

После исчезновения симптомов заболевания лечение продолжают в течение двух суток.

Норфлоксацин детям

Детям и подросткам в возрасте до 15 лет Норфлоксацин противопоказан. Подросткам старше 15 лет препарат назначается так же, как и взрослым.

Применение при беременности и лактации

Влияние Норфлоксацина на плод изучено недостаточно. В экспериментальных исследованиях выявлено, что препарат вызывает нарушение развития суставов. Поэтому назначение препарата при беременности возможно только по жизненным показаниям.

Принимать лекарство при лактации не рекомендуется. В случае назначении препарата грудное вскармливание ребенка следует прекратить.

Норфлоксацин при цистите

При лечении цистита Норфлоксацин весьма эффективен: он быстро и эффективно воздействует на микрофлору , характерную для большинства инфекций мочевыводящих путей, подавляя ее рост. Он действует бактерицидным образом и в отношении одной из самых устойчивых к антибиотикам бактерий – синегнойной палочки , которая также может быть возбудителем цистита.

Дозу Норфлоксацина и длительность курса при лечении цистита определяет врач.

Лекарственное взаимодействие

Норфлоксацин:

• Повышает концентрацию в крови Теофиллина.
• При одновременном назначении с циклоспоринами увеличивает концентрацию креатинина в сыворотке крови.
• Усиливает антикоагулянтное (противосвертывающее) действие Варфарина .
• Может вызвать тяжелую гипотонию при одновременном назначении с гипотензивными препаратами.