Выявление бесплодия у мужчин чаще всего проводится при помощи сбора и исследования информации. Мало кто из мужского населения знает, как сдавать спермограмму, а ведь только верная подготовка позволит получить верные результаты, миновать ложные показатели и отклонения от нормы.

Что это такое?

Спермограмма - это исследование спермы на предмет бесплодия. Но данный вид анализа может проводиться не только для подтверждения или опровержения способности к зачатию, а также его назначают мужчинам для выявления необходимости оперативного вмешательства. К примеру, процедуру в клинике могут провести при подозрении на варикоцеле или же на онкологические заболевания.

Помимо прочего, мужчины, которые хотят произвести замораживание половых клеток для применения в искусственном оплодотворении, также должны пройти проверку и сдать все необходимые анализы.

При подозрении на бесплодие у семейной пары одновременно берут материал для исследования.

Диагноз бесплодия ставится тем парам, которые в течение года не могут зачать ребенка при полноценной половой жизни без средств контрацепции. Исследования ученых показали, что во всем мире существует пятнадцать процентов семейных пар, которые не могут иметь детей. Из них в половине случаев виной являются мужские аномальные показатели спермы. Но патологии эякулята в пятидесяти процентах поддаются лечению и коррекции.

Причины бесплодия у сильного пола:

• общее неудовлетворительное состояние организма;
• отрицательное воздействие окружающей среды;
• неправильный образ существования, вредные привычки;
• заболевания мочеполовой системы;
• генетика;
• неправильная работа иммунной системы;
• тяжелые условия работы, нервное напряжение, стресс.

Подготовка

Перед проведением процедуры мужчине необходимо правильно подготовиться. Существуют правила, которые обязательны для соблюдения, если нужны достоверные результаты.

За 3-5 дней до процесса сдачи эякулята нужно исключить все формы половой жизни. Если же сделать процедуру на следующий день после полового акта, то показатели количества семени будут ничтожно малы.

Но отказываться от половой жизни нужно не более 4 дней . Если у мужчины долго не было с партнером секса, то активность половых клеток заметно снизится.

Нельзя посещать бани, сауны, принимать горячие ванны. Необходимо следить за тем, чтобы организм не перегревался за 7-10 дней до посещения лаборатории.

За неделю до сдачи анализов можно сесть на диету, которая должна исключить все жирные, острые и жареные продукты. Алкогольные напитки и различные лекарственные препараты также запрещены.

Спиртные напитки разрушают в организме защиту, и из-за этого начинают страдать обменные процессы. Этиловый спирт неблагоприятно влияет на печень, пищеварительный тракт и половые органы. Если пациент регулярно принимает горячительные напитки, то результаты спермограммы будут неутешительные: врачи могут выявить патологии репродуктивной функции. Полное обновление спермы произойдет только тогда, когда мужчина полностью откажется от алкоголя.

Особенно запрещено употребление антибиотиков. Побочные эффекты таких препаратов сильно действуют на функции организма. В итоге происходит угнетение сперматогенеза. Этот факт значительно отражается на результатах лабораторного исследования.

Стоит запомнить, что состав половых клеток обновляется только через три месяца после полного окончания приема медикаментов.

Также необходимо избегать тяжелых нагрузок, стрессовых ситуаций и переутомлений. Если накануне пациент заболевает или начинает себя неудовлетворительно чувствовать, то процедура должна перенестись до момента полного выздоровления мужчины.

Что взять с собой в поликлинику?

Для того чтобы пройти процедуру и сдать сперму на анализ, в частных клиниках предусмотрены специальные кабинеты, в которых находится все необходимое. Пациенту не нужно брать с собой предметы гигиены, журналы или видео для возбуждения, полотенце, контейнер и прочие предметы.

В большинстве государственных поликлиниках такие удобства не предусмотрены. Если в учреждении и есть помещение для проведения процедуры, то оно совершенно не оснащено материалами для просмотра, мылом и прочим. Поэтому накануне сдачи анализов необходимо поинтересоваться, что нужно взять с собой, а чего брать не следует.

Как правильно сдавать?

Как правильно сдавать спермограмму подскажет лечащий врач при назначении анализа и повторит это перед процедурой.

Самый верный способ получить семя - это мастурбация. Остальные методы имеют побочные эффекты и могут привести к ложным результатам.

Во время процесса использование презерватива строго запрещено. Во-первых, смазка, которая наносится на латекс, значительно искажает результаты исследования. Во-вторых, до сих пор еще не изучено влияние латекса на половые клетки и поэтому лучше не рисковать.

Прерванный половой акт также недопустим, так как возможна значительная потеря веществ. Помимо этого в сперму из влагалища с большей вероятностью попадут лейкоциты, флора и различные примеси. Для сбора и транспортировки эякулята понадобится стерильный пластиковый контейнер, который продается в аптеках или в медицинских учреждениях.

В частных клиниках есть специальные помещения с диваном и различными журналами, а также имеется видеоаппаратура для расположения к расслаблению и возбуждению.

В государственных больницах подобных комнат нет, или же они находятся только в исключительных учреждениях. Поэтому семя необходимо собрать в домашних условиях и принести в лабораторию.

Но стоит отметить, что при неправильном проведении процедуры дома, несоблюдения стерильности, транспортировки с нарушением температурного режима и с высокими колебаниями, могут повредиться половые клетки. В итоге результаты анализа окажутся плохими и ложными.

Действия при сдаче анализов.

• Освободить мочевой пузырь.
• Вымыть руки и половой орган с антибактериальным мылом.
• Осторожно открыть пластиковый контейнер, не касаясь его внутренних стенок.
• Собрать материал для исследований в баночку. Если какая-то часть семенной жидкости была утеряна при сборе, то об этом нужно сообщить специалисту.
• Закрыть плотно контейнер.
• Отнести в лабораторию, где исследования будут проводиться в течение часа.

Чтобы удостовериться в отсутствии иммунологического бесплодия, мужчине также необходимо сдать МАР-тест. Обо всех правилах сдачи и нюансах перед процедурой должен проконсультировать лечащий врач.

Семенную жидкость для исследований нужно сдавать 2-3 раза в течение двух месяцев. Это делается для того, чтобы узнать, носят ли патологии постоянный характер или же являются проходящими. Только лечащий врач решает, через какое время необходимо пройти процедуру. Чаще всего это происходит через две или три недели.

Результаты обследования

Результаты исследования выдаются мужчине на специальной карточке через 2–3 дня после процедуры. Если анализы окажутся с выявленными патологиями, то пациенту назначается лечение.

Не рекомендуется самостоятельно расшифровывать данные в бланке, так как у каждой лаборатории существует собственная таблица норм. Лучше всего с результатами обратиться к лечащему врачу той клиники, в которой была проведена процедура.

Компонент эякулята оценивается по нескольким показателям и проходит шкалу Крюгера:

1. количество, степень вязкости и цвет семени;
2. подвижность и структура;
3. концентрация сперматозоидов;
4. наличие различных бактерий и инфекций.

Исходя из результатов анализа, специалисты ставят диагнозы:

• Олигозооспермия . Низким содержанием сперматозоидов считается, если в одном миллилитре жидкости находится около 15 млн эякулятов.
• Полиспермия. Усиленное число половых клеток, которое не считается отклонением от нормы.
• Астенозооспермия . Довольно низкая подвижность сперматозоидов.
• Таратозооспермия. Малое число сперматозоидов с правильным строением.
• Олигоспермия . Большой недостаток эякулята.
• Аспермия. Тяжелый недуг, когда у мужчины нет спермы.
• Азооспермия. Отсутствие половых клеток в сперме.
• Некросперимя . Отсутствие подвижных семян. Но, вопреки названию диагноза, неподвижная половая клетка вовсе не мертвая. Ее с успехом можно использовать даже для искусственного оплодотворения женщины.

• Криптоспермия. Самый распространенный диагноз, который специалисты ставят после проведения всех процедур по выявлении бесплодия у мужчины. Это заключение означает обнаружение единиц половых клеток в осадке после центрифугирования. Подобные эякуляты специалисты также практикуют для искусственного осеменения женщины.
• Аутоиммунный конфликт. Слишком большой коэффициент Mar-теста. Означает, что больше половины половых клеток окутаны иммунными антителами.
• Лейкоцитоспермия. Большая численность лейкоцитов. Но стоит отметить, что подобные тела не каждый раз означают воспаление. К примеру, напряжение вен малого таза или вен мошонки могут провоцировать повышенное количество лейкоцитов. После диагноза лейкоцитоспермия необходимо выявить причины, исключить воспаления и сдать пробы на бактериальный посев. И только после этого надо делать выводы и проводить соответствующее лечение.
• Гематосперимия . Кровяные выделения в сперме. Одной из наиболее распространенных причин является воспаление семенных пузырьков и слабые сосудистые стенки.

Стоит отметить, что в большинстве случаев все диагнозы непостоянные и легко поддаются коррекции.

Фертильность (способность мужчины продолжить свой род) целиком зависит от качественных и количественных характеристик эякулята (спермы). Лабораторное исследование эякулята называется . Это единственный анализ, по которому можно точно судить о здоровье мужчины, его способности зачать ребенка. Однако часто бывает ложным.

Фото 1. Спермограмма - единственный надежный способ проверить фертильность мужчины. Источник: Flickr (2edeveloperteam).

Когда нужно сдавать спермограмму

Эякулят (сперма, семенная жидкость) – это белая, полупрозрачная субстанция, которую мужчина выделяет при оргазме. Она характеризуется определенными физическими, морфологическими качествами. Сперма состоит из «продукции» мужских семенных пузырьков и секрета предстательной железы. Исследование эякулята под микроскопом и есть спермограмма.

Спермограмму назначают половозрелому мужчине по следующим показаниям:

• для определения фертильного статуса
• при планировании потомства
• при подготовке к ЭКО
• для динамического контроля в ходе лечения бесплодия
• при диагностике заболеваний мужской половой сферы
• если мужчина планирует стать донором спермы
• если мужчина планирует криоконсервацию спермы
• по желанию мужчины.

Обратите внимание! Противопоказанием к сдаче спермограммы является нарушение режима подготовки к анализу. Также спермограмма может быть отменена и перенесена на другое время, если у мужчины не получилось собрать весь объем эякулята.

Как получают семенную жидкость для анализа

Сбор эякулята осуществляется мужчиной самостоятельно в условиях клиники. Как правило, помещение для сбора анализа представляет собой «приспособленное» помещение, которое мало располагает к интиму. Максимум что мужчине предложат – это «помощь» в виде специальной литературы.

Процесс сбора анализа:

1. Мужчине выдают специальный контейнер и оставляют одного в кабинете.
2. Там он должен довести себя до оргазма путем мастурбации.
3. Собрать в контейнер весь объем спермы.
4. Контейнер незамедлительно отправляют в лабораторию для проведения исследований.

Расслабиться в условиях клиники, где за дверью голоса и шаги, может быть трудно. Для «полной изоляции» рекомендуется взять с собой наушники и смартфон. Также мужчине не возбраняется пользоваться помощью супруги.

Фото 2. Умение расслабиться - очень важное качество для хорошей эрекции. Источник: Flickr (Luca).

Правила сдачи спермограммы

Для получения достоверного результата важен процесс предварительной подготовки мужчины. На влияет не только диета, алкоголь, медикаменты , но и такие прозаичные вещи, как сауна, спортзал и гигиена .

Этап долговременной подготовки к спермограмме состоит из соблюдения следующих правил:

1. Воздержание от половых контактов . Воздержание рекомендовано от 3 до 5 дней. Оптимально – 4. При воздержании менее 3 дней анализ покажет мало сперматозоидов. При длительном, более 7 дней – сперматозоиды будут малоподвижны, возрастет число мертвых.
2. Полное воздержание от любого (даже очень слабенького) алкоголя за неделю до сдачи спермограммы. Алкоголь уменьшает подвижность сперматозоидов, способствует их патологическому развитию.
3. Неделю не рекомендуется ходить в баню\сауну, не принимать горячие ванны, не перегревать мошонку . Перегрев яичек снижает подвижность сперматозоидов, длительный перегрев – приводит к их гибели.

Непосредственная подготовка к спермограмме включает в себя:

• Утренний душ с тщательным мытьем головки полового члена + чистое белье . Несоблюдение этого правила ведет к большому содержанию в сперме бактерий, что затрудняет трактовку анализа, может исказить его результаты.
• За час до сдачи анализаследует выпить литр жидкости (воды, чаю). Это увеличит объем семенной жидкости, уменьшит ее вязкость, увеличит подвижность сперматозоидов.
• Мочиться можно не меньше чем за 10 минут до начала сбора анализа .

Обратите внимание! Для достоверного результата спермограммы важно собрать весь эякулят. Но! Запрещено собирать его с одежды, кожи, других поверхностей.

Показатели результата анализа

Достоверно интерпретировать результат спермограммы может только врач. Однако понять «хорошая» она или «плохая» мужчина хочет сам. Для этого следует обратить внимание на следующие моменты:

• Объем эякулята - в норме 2-6 мл. Отклонения от этого количества свидетельствуют о возможных воспалительных заболеваниях в семенных пузырьках или простате.
• Время разжижения – норма от 30 мин. до 1 часа. Увеличение времени разжижения спермы говорит о резко сниженных способностях к зачатию.
• Количество сперматозоидов в собранном эякуляте – от 40 млн.
• Количество сперматозоидов в 1 мл спермы – от 20 млн. Снижение концентрации сперматозоидов говорит о нарушении работы яичек.
• Подвижность сперматозоидов . Градация шкалы оценки подвижности включает показатели ABCD. На способность мужчины зачать ребенка влияют показатели А и В, которые каждый должны быть более 25%. В сумме А+В более 50%.
• Живых сперматозоидов в норме больше половины от всех. Уменьшение этого показателя может свидетельствовать о действии на организм отравляющих веществ или радиации.
• не должны превышать 20%. Большее количество измененных спермиев грозит бесплодием и свидетельствует о действии на мужчину неблагоприятных факторов (это может быть алкоголь, никотин, медикаменты, вредная среда на работе, образ жизни нездоровый).
• Показатель кислотности спермы pH в пределах от 7,2 до 7,8. Отклонение от данных показателей свидетельствует о наличии воспалительных процессов у мужчины в половых органах.

Обратите внимание! Главные показатели хорошей спермограммы – нормоспермия или нормозооспермия. Если в ваш анализ содержит такие показатели, то вы – здоровый мужчина, который способен иметь наследников.

Автор Олег Добролюбов

Кандидат медицинских наук

Отчего-то традиционно считается, что за все вопросы, связанные с будущим потомством, от способности пары иметь ребенка и до его воспитания, ответственна женщина. Конечно, на матери изначально лежит гораздо большая ответственность, нежели на отце, однако на любом этапе, в том числе, и во время планирования беременности, мужчина также должен проявить свое участие.

В некоторых случаях супруги долгое время не могут завести малыша из-за того, что у мужа нарушено образование полноценных половых клеток. Чтобы определить фертильность мужчины, ему рекомендуется пройти комплексное обследование, одним из главных составляющих которого будет проведение спермограммы.

Что такое спермограмма

Кардиограмма показывает состоятельность работы сердечной мышцы, энцефалограмма демонстрирует активность мозга, электромиограмма дает представление о состоянии мышц… Аналогичным образом, существует для того, чтобы делать выводы о наличии патологических изменений в семенной жидкости.

Это исследование определяет множество полезных показателей, от объема и кислотности спермы до наличия в ней примесей и содержания ферментов. Благодаря оценке результатов спермограммы, можно понять примерные причины проблем с фертильностью и спланировать дальнейшие действия (обследование, лечение), направленные на ее восстановление.

Показания

В большинстве случаев мужчины проводят этот анализ, если точно знают, что у них есть та или иная проблема, или если они испытывают сложности с репродукцией. Процедуру можно проходить и с целью профилактики, ради того, чтобы просто убедиться в отсутствии возможных патологий. Однако, в силу специфики анализа, для профилактического исследования находится очень мало желающих.

Подготовка к проведению спермограммы

Чтобы специалисты могли полноценно определить качество спермы, необходимо, чтобы концентрация половых клеток была в ней максимальной. Для этого на период 2-7 дней (оптимально 3-4 дня) до проведения процедуры нужно отказаться от половой жизни. В противном случае возможно получение недостоверных результатов. Кроме того, одинаковый период воздержания дает возможность для приведения нормальных показателей к общему стандарту, ведь, в зависимости от активности половой жизни, состав семенной жидкости сильно меняется.

В течение 5 дней также стоит избегать воздействия на организм токсинов, высокой температуры и других факторов, угнетающих жизнедеятельность, подвижность и образование сперматозоидов. На это время надо, по возможности, исключить курение, обязательно отменить употребление алкоголя, посещение бани и сауны, работу в неблагоприятных производственных условиях с повышенной температурой (горячий цех).

Если мужчина принимает какие-то лекарства, об этом необходимо упомянуть при записи на исследование. Желательно обследоваться на фоне отсутствия приема лекарств, особенно, если это препараты, влияющие на сперматогенез (стероидные гормоны, цитостатики). Впрочем, при некоторых заболеваниях отменить их невозможно, поэтому тест иногда проводится на фоне лечения.

Как сдавать спермограмму

Этот момент вызывает у мужчин наибольшее неприятие, так как сперму необходимо «добывать» методом мастурбации и, кроме того, делать это чаще всего требуется непосредственно в клинике, хотя и в комфортных, уединенных условиях. Психологический дискомфорт, связанный с этим, нужно постараться преодолеть – в конце концов, возможность получить информацию о здоровье находится в прямых интересах обследуемого.

Образец получают в специальную стерильную посуду. Накануне этой процедуры следует позаботиться о гигиене промежности, чтобы в пробу жидкости не попали загрязнения, бактерии и т.д.

Что показывает анализ. Расшифровка результатов

В заключении отражаются такие показатели, как объем (от 1,5 мл), кислотность (от 7,2 и более), концентрация половых клеток (от 20 миллионов в 1 мл), их подвижность, жизнеспособность, морфологические характеристики (особенности строения), содержание лейкоцитов (меньше 1 миллиона в 1 мл), наличие антиспермальных антител, вязкость спермы, цвет, время разжижения эякулята и т.д. Иногда проводят и расширенный анализ, при котором дополнительно определяют концентрацию в семенной жидкости цинка, карнитина, фруктозы и др.

Результаты выдаются на отдельном бланке, их получение может занимать до 2-3 дней.

Расшифровка полученных данных может быть проведена самим пациентом, путем сравнения своих показателей с нормальными. Этого хватит для удовлетворения собственного любопытства, но не для составления самостоятельных выводов о состоянии мужского здоровья. Далеко не все больные знают, о чем говорят отклонения показателей в ту или иную сторону. Не всем известно, что повышение уровня лейкоцитов является маркером инфекции, наличие антител – признаком иммунных причин бесплодия, и так далее. Так что с результатами стоит вновь обратиться к врачу, который дал направление на исследование. Специалист сделает общее заключение по состоянию спермы, назначит лечение и, при необходимости, порекомендует проведение уточняющих процедур, которые, в итоге, помогут определить и побороть причину отсутствия возможности иметь детей.

Каждый мужчина репродуктивного возраста может столкнуться с тем, что ему понадобятся знания о том, как сдается спермограмма. Сдача эякулята происходит как в рамках добровольного контроля собственного здоровья, так и для определения многих серьезных заболеваний у представителей сильного пола, включая и фактор бесплодия. Анализ спермы проводится под микроскопом и предусматривает выявление патологических и жизнеспособных половых клеток.

Процесс сдачи спермограммы не такой сложный, как может показаться на первый взгляд, однако необходимо понимать, что к нему мужчине придется тщательно подготовиться. Лишь при соблюдении всех правил и требований можно получить действительно правильные результаты диагностики, что позволит врачам назначить верное лечение. Поэтому далее подробно о том, как сдавать спермограмму и что для этого потребуется.

Если мужчина изъявил желание пройти профилактический осмотр у врачей, специализирующихся на половом здоровье, то ему обязательно нужно будет сдать для исследования семенную жидкость. Люди могут задаваться вопросом, для сдачи спермограммы, что нужно, поэтому предлагаем к ознакомлению подробную информацию.

Собственно, потребуется не так уж и много:

1. Выбрать клинику, где будет проводиться диагностика;
2. Записать на прием к специалисту;
3. Получить от врача направление на анализ;
4. Приобрести бахилы и контейнер для спермограммы;
5. Узнать, где находиться комната для сдачи спермограммы и лаборатория.

Вот и весь перечень того, что нужно чтобы сдать спермограмму. Возможно, врач даст еще некоторые рекомендации, но этот набор является стандартным. Баночка для спермограммы обязательно должна соответствовать санитарным нормам и быть стерильной. Лучше всего приобрести специальный контейнер для сдачи спермограммы в аптеке, но можно получить и стеклянную емкость в лаборатории при клинике.

Кабинет спермограммы зачастую находится в непосредственной близости от того, где будет проходить оценка качественных, количественных и биохимических показателей семенной жидкости. Также многих интересует сама комната для сдачи спермограммы, как выглядит это помещение и чем оно оснащено.

Комната для спермограммы имеет свои особенности, представленные следующим:

• Помещение представлено в виде отдельного кабинета, ничем не отличающегося снаружи от других комнат;
• Внутри создана благоприятная климатическая атмосфера, то есть тепло и уютно, чтобы мужчина мог расслабиться;
• Из мебели обязательно присутствует диван или удобное кресло;
• Также есть место, куда можно сложить свои вещи;
• Для ускорения результата в комнате имеется литература, а в некоторых клиниках и видеоносители, эротического характера;
• Дверь обязательно закрывается изнутри;
• Также в комнате есть рукомойник.

В большинстве случаев о том, что надо для спермограммы, и как сдается анализ, всегда рассказывает врач. Полученный эякулят необходимо правильно собирать, поэтому некоторые современные клиники имеют специальный аппарат для сдачи спермограммы.

Подготовка

Сдача спермы на анализ должна проходить после соблюдения ряда подготовительных процедур. Когда лучше сдавать спермограмму зависит от того, какую цель диагностики преследует пациент, но при этом врачи всегда дают рекомендации по поводу того, как себя вести до забора эякулята.

Минимум за трое суток до назначенной даты сдачи биологической жидкости мужчина должен воздержаться от контактов с токсичными веществами. К этой рекомендации относят не только химикаты, но и употребление крепких спиртных, а также слабых алкогольных напитков.

В это время лучше взять отгулы на работе, если она связана с вредным для организма производством, избегать использования парфюмов и бытовой химии с выраженными запахами. Если нет возможности взять отгул, тогда сдача анализа спермограммы возможна в первые сутки после выходных.

Условия для сдачи спермограммы всегда одинаковые. Поэтому специалисты обращают внимание на тот факт, что перед диагностикой категорически запрещается вступать в какие-либо половые отношения. Те, кто сдавал спермограмму неоднократно, говорят, что лучше воздерживаться около 10 дней.

Также для спермограммы условия сдачи предусматривают отказ от курения минимум за три часа до сдачи эякулята. Необходимо будет отказаться и от приема препаратов гормональной группы, и от цитостатических медикаментов, даже если они были назначены другими специалистами. Процедура сдачи спермограммы после отмены препаратов назначается с интервалом в полгода.

Анализ сперматозоидов не выполняется тем мужчинам, которые в настоящее время проходят курсовое лечение патологий урологического характера. Дело в том, что если в это время происходит сдача сперматозоидов для диагностики, то прогрессирующие воспалительные процессы существенно снизят качество семенной жидкости.

Если врач назначил анализ спермы, сдать его лучше в хорошем психоэмоциональном состоянии. Для этого необходимо за сутки вести размеренный образ жизни, избегать стрессов и нервозов, не злоупотреблять физическими нагрузками. Также примерно за неделю до диагностики нужно отказаться от посещения бань, саун и приема горячих ванн, поскольку в таких условиях сперматозоиды плохо себя чувствуют.

Спермограмма при простуде не сдается. Если в недавнее время было перенесено респираторное заболевание, тогда диагностику откладывают на некоторое время для восстановления организма. Поэтому на вопрос, можно ли при простуде сдавать спермограмму, ответ однозначно отрицательный.

Способы

Когда врач назначил спермограмму, как берут эякулят, он обязательно расскажет. Существуют разные способы сдачи спермограммы, но наиболее практикуемым является мастурбация. Представленный способ рекомендуют не только медицинские работники, он одобрен Всемирной Организацией Здравоохранения. Анализ сперматозоидов, точнее, сбор эякулята, лучше выполнять в условия клиники, ведь так специалист сможет максимально быстро начать исследование биологической жидкости.

В некоторых учреждениях практикуется забор спермограммы путем прерванного полового акта. Такой способ очень редко практикуется, а все потому, что в ходе совокупления и эякуляции может быть утрачена часть семенной жидкости, а это будет причиной получения неправильных результатов. Также показатели будут искажены из-за примеси женской микрофлоры.

Можно сдать спермограмму дома, однако врачи это не приветствуют. К такой методике можно прибегать, если быть уверенным, что будут соблюдены все санитарные нормы время доставки эякулята после эго получения. Как правильно сдавать спермограмму в домашних условиях также расскажет врач, но следует быть готовым, что результаты будут не совсем правильными.

Особенностями сдачи спермограммы в домашних условиях являются:

1. Сбор материала в стерильную посуду;
2. Недопущение попадания на эякулят солнечных лучей;
3. Избегание переохлаждения;
4. Сбор всего объема семенной жидкости.

Для получения действительно точных результатов врачи советуют сдавать анализ на спермограмму несколько раз.

Как сдавать

Как происходит сдача спермограммы в клинике и домашних условиях сравнительно понятно. Если мужчина хочет посмотреть наглядный пример, то для этого в интернете представлено видео как правильно сдавать спермограмму. Самым важным в анализе сперматозоидов, несомненно, является объем полученного эякулята, поэтому его необходимо собирать весь, вне зависимости дома это происходит или в больнице.

Мужчина в клинике должен посетить специально отведенную комнату. Там, за закрытой дверью, имеются все необходимое для комфортного получения семенной жидкости. Прежде чем приступить, следует тщательно вымыть руки, а также необходимо дома принять душ и провести гигиену половых органов.

Затем, путем мастурбации, нужно достичь момента эякуляции. Очень важно при этом не использовать каких-либо смазок или презерватив. В первом случае результаты диагностики искажаются, а во втором сперматозоиды попросту погибают. Сперму собирают в стерильный контейнер, а затем закрывают его крышкой и передают на изучение в лабораторию.

Очень важно не забыть указать на баночке свои данные: фамилию, имя, отчество, дату рождения. В некоторых учреждениях предоставляют специальный бланк, имеющий схожесть с анкетой, там будет собрана вся необходимая информация о пациенте. После того как врач получит результаты анализа, он сможет выставить корректный диагноз, о котором сообщит пациенту при личной встрече.

Действия (видео)

При подозрении на бесплодие у врач первым делом рекомендует сделать – анализ спермы, который позволяет выявить проблемы. Спермограмма определяет подвижность и количество сперматозоидов в эякуляте, а также наличие инфекций и болезней, которые тоже могут быть причиной нарушений репродуктивной функции мужчины.

Подготовка

Для того чтобы сдать этот анализ, в течение 3-4 суток необходимо соблюдать некоторые правила. Следует отказаться от лекарственных препаратов и алкогольных напитков на этот период. Пиво тоже не стоит употреблять, даже если им заменяется вода. А также необходимо исключить в эти дни половые контакты. Тогда результаты анализа будут более объективными. В случае патологических изменений в семени рекомендуется повторно пройти спермограмму для более подробного рассмотрения ситуации.

Два-три раза с интервалом в несколько недель.

Как сдавать

Вариантов получения спермы для анализа существует несколько. Но оптимальным для объективности является мастурбация. Несмотря на то, что этот способ нравится меньше всего, именно его настоятельно рекомендуют врачи, так как сперма из презерватива, вступая в реакцию с его составляющими, может давать искаженный результат анализа. Также способ с прерванным половым - не самый лучший. В этом случае в состав семени попадают клетки партнера, что тоже снижает точность показателей.

Следует отметить, что с момента семяизвержения до анализа должно пройти не более часа. Оптимальной , обеспечивающей жизнь сперматозоидов, является 20-36 градусов. В противном случае они очень быстро погибают. Поэтому рекомендуется спермограмму в помещении, в котором находится лаборатория. В этом случае не нужно будет беспокоиться по поводу транспортировки.
Очень важно, чтобы эякулят в полном объеме попал в лабораторную посуду, так как потеря даже небольшой его части может привести к искаженному результату исследования.

Особенно нежелательна потеря первой порции.

Мужские страхи

Несмотря на то, что эта процедура абсолютно безболезненна, многие мужчины испытывают сомнения и страх перед сдачей спермы. Мысли о том, что кто-то увидит и узнает, или тот факт, что за дверью будет стоять очередь, могут препятствовать походу в поликлинику. Но следует помнить, что проблемы с зачатием могут быть связаны как с женщиной, так и с . Поэтому не стоит откладывать в долгий ящик визит к врачу, а сразу браться за дело. То время, которое было потрачено на необоснованные страхи, можно было бы употребить с пользой.

Спермограмма - это лабораторный анализ спермы, или эякулята. Данный вид исследований необходим для определения качества и свойств половых клеток мужчины. В ходе исследования определяется химический состав клеток, их физические свойства, а также подсчитывается непосредственное количество самих сперматозоидов.

Сдают анализ спермограммы, получив необходимый материал при помощи мастурбации. Сделать спермограмму правильно в клинике, в специальной комнате, предназначенной для таких анализов: там стерильные условия, выдаётся специальная тара, и материал можно практически сразу отправлять на исследование. Однако при желании сперму на анализ можно собрать и дома, но нужно соблюдать определённые условия: не допускать переохлаждения материала, а также попадания на него прямых солнечных лучей.

Стоит отметить, что для достоверного диагноза сперму для исследований придётся сдавать несколько раз.

Видео по теме

Спермограмма (сперматограмма) – это развернутый полный анализ спермы, по результатам которого определяется способность мужчины к оплодотворению, а также выявляются различные заболевания в его репродуктивном здоровье. , их количество и строение могут указывать на наличие хронических заболеваний половых органов, бактериальных и вирусных инфекций, врожденных пороков развития и генетических заболеваний.

Инструкция

Сперма на анализ берется мастурбации или прерванного полового акта. Нельзя получать сперму в латексный презерватив, так как при соприкосновении с резиной, сперматозоиды теряют свою активность и часть их погибает. Все порции спермы должны попасть в пробирку, следует избегать переохлаждения и прямых солнечных лучей.

Основные характеристики: объем эякулята равен 2-6 мл; запах – каштана; нормальная вязкость спермы – до 2 см, как правило, разжижение спермы происходит через 30 минут; цвет молочно- , рH – 7,2-7,4; количество сперматозоидов в эякуляте от 120 до 600 млн; в 1 мл содержится 60-120 млн. сперматозоидов; подвижность - 60-70%; слабоподвижные сперматозоиды – 10-15%; неподвижные – 20-25%; количество сперматозоидов живых в пределах 70-80%; количество мертвых сперматозоидов – до 20%; отсутствуют; лейкоциты до 10 в поле зрения.

Любые отклонения, изменения в составе и свойствах спермы указывают на наличие острых или хронических яичек, простаты (предстательной ), нарушения в мужском гормональном фоне и другие патологические процессы. В результате исследования вам выдается заключение, которое содержит все показатели и характеристики спермограммы. При определении и отклонений в эякуляте проводится повторное исследование с интервалом в 7-10 дней.

Видео по теме

Спермограмма – анализ спермы, который позволяет судить о том, насколько высока вероятность зачатия у мужчины. С помощью этого анализа можно узнать все возможные характеристики спермы, и в нем есть пункты, на которые необходимо обратить особенное внимание.

Вам понадобится

• - результат спермограммы;
• - калькулятор.

Инструкция

Обратите внимание на еще один показатель – . Есть два варианта заполнения этого раздела: с типами А, В, С и D или с типами А, В и С.
В первом случае тип А – это , двигающиеся прямолинейно и с высокой скоростью, тип В же описывает сперматозоиды, которые двигаются не прямолинейно, но скорость их также высока. Для оценки качества спермы обратите внимание на тип А. Если их процент выше 25, достаточна для естественного зачатия. Если показатель ниже 25, то суммируйте его с количеством сперматозоидов В-типа. Если сумма окажется более 50%, это тоже считается нормой.
В классификации А, В и С в тип А объединены те виды сперматозоидов, которые в предыдущей классификации назывались А и В. Соответственно, количество сперматозоидов типа А по этой классификации в более 50%

Оцените качество спермы также и по морфологическому . В нем показано процентное соотношение нормальных и патологических форм сперматозоидов. Так как любой вид патологии препятствует взаимодействию сперматозоида и , вас должен волновать только пункт «нормальные сперматозоиды». Есть два варианта оценки внешнего вида сперматозоидов – на небольшом увеличении и на большом (морфология по Крюгеру). Обычно в спермограммах указываются оба варианта, но более показателен по Крюгеру. При доле нормальных сперматозоидов выше 14% можно считать, что отклонений нет.

Подсчитайте показатель фертильности спермы. Он получается при перемножении общего количества сперматозоидов (в млн) на долю подвижных (А+В или А, в зависимости от классификации) и на долю нормальных сперматозоидов по Крюгеру. Проценты в таком случае берутся в виде десятичных дробей. Если показатель окажется ниже 4, то вероятность естественного зачатия крайне мала.

При подозрении на проблемы иммунного характера также стоит обратить внимание на показатель MAR-теста – анализа на антиспермальные антитела. Высокий (более 50%) уровень этих антител может быть причиной бесплодия. Особенно это вероятно при наличии операций на .

Видео по теме

Обратите внимание

Показатели спермограммы у одного и того же человека могут сильно варьировать, в зависимости от питания, образа жизни и многих других факторов. Желательно сделать хотя бы две спермограммы с недельным промежутком для адекватной оценки фертильности. Очень важно соблюдать все требования, предъявляемые к сдаче спермы. О них вам подробно расскажут при назначении анализа.

Источники:

• расшифровка анализа спермограммы

Анализ спермы помогает в диагностировании многих заболеваний. Он позволяет выявить наличие сперматозоидов, их активность, химический состав семенной жидкости, возможность зачатия от данного мужчины. Назначает этот анализ уролог, сексопатолог или специалист по планированию семьи. Процесс сдачи материала стандартен, но в каждой клинике создаются свои условия.

Инструкция

Перед сдачей необходимо сексуальное воздержание в течении 3-7 дней. При ежедневном половом акте семенная жидкость не успевает полностью сформироваться, прийти к исходному состоянию. А исследуют именно материал, который был выработан организмом не менее чем за 72 часа.

Забор спермы в отдельном помещении, недалеко от лаборатории. В зависимости , оно может быть оборудовано специальными экранами для просмотра фильмов, журналами. Мужчина остается в помещении один, мастурбирует и собирает материал в специальный контейнер.

Перед процедурой необходимо помыть руки , потом насухо их вытереть. Моющие средства разлагают семенную жидкость, поэтому не должно быть контакта с ними. Также в пробирку не должны попасть внешние бактерии, принесенные на поверхности кожи.

Емкость для забора материала обычно выполнена из пластика или стекла. Не рекомендуется касаться ее внутренней стороны. После заполнения нужно закрыть крышку и передать ее медсестре.

Данный материал в большинстве случаев в медицинском учреждении. Для правильного анализа не должна подвергаться температурным перепадам. Делать исследование можно только в течении часа после сбора. Именно поэтому нельзя провести все манипуляции дома.

Есть медицинские центры, которые позволяют дома. Точность исследования при этом уменьшается. Эякулянт нужно привезти в течении 60 минут. Держать пробирку лучше во внутреннем кармане, чтобы не было разницы . И хотя это гораздо удобнее, но точность результата не гарантируется.

Обратите внимание

Запрещается собирать анализы с помощью орального секса, нельзя использовать презерватив. Данные обстоятельства могут отразиться на результатах.

Активность сперматозоидов существенно влияет на возможность оплодотворения яйцеклетки. Чем дольше спермии сохраняют способность к активному движению, активно, тем больше у мужчины шансов стать отцом. Если беременность не наступает после года занятий незащищенным сексом, причина может быть в бесплодии мужчины. Чтобы проверить качество спермы, необходимо сдать ее на анализ.

Что такое сперомограмма

Качество спермы можно проверить в медицинских лабораториях, центрах, работающих по программам искусственного оплодотворения, банках спермы. Анализ выполняют около недели. Перед сдачей эякулята на анализ воздержитесь от половых контактов на два дня. Не принимайте спиртные напитки, ограничьте курение, не посещайте баню, сауну. Не рекомендуется во время острых заболеваний, приема каких-либо препаратов.

Анализ качества спермы называется . Он проводится при помощи микроскопа в полной стерильности. В результате исследования определяют объем, цвет, вязкость и кислотность спермы, подсчитывают число сперматозоидов, определяют их подвижность. По врач-андролог может диагностировать простатит, выявить венерические инфекции, выяснить другие , которые окажут влияние на процесс оплодотворения.

Показатели качества спермы

В процессе проведения исследования определяют точное количество сперматозоидов, выявляют эритроциты, указывающие на патологический процесс. Важным показателем является абсолютное количество , содержащееся в 1 мл эякулята. Нормальным является наличие в 1 мл семенной жидкости не меньше 15 млн. сперматозоидов. Состояние, характеризующееся уменьшением их количества в эякуляте, называется «олигоспермия». Она развивается в случае заболеваний предстательной железы, дисфункции семенных пузырьков, непроходимости семявыбрасывающих протоков.

При определении качества спермы выясняют ее вязкость. Эякулят в норме сначала будет жидким, потом он быстро , а через некоторое время снова разжижается. Если этот процесс разжижения затягивается, у мужчины плохо функционирует предстательная железа. Также сперму проверяют на кислотность, которая должна быть не менее 7,2. Важным показателем является объем спермы, он не должен быть менее 2 мл. Нормальный цвет спермы должен быть беловато-серый. Ее прозрачность указывает на низкое содержание сперматозоидов. Розоватый или желтоватый цвет может быть вызван появлением крови в сперме. Такое состояние называется «гемоспермия».

При низкой ставят диагноз « ». Если выявлено большое количество сперматозоидов с дефектами головки, шейки или хвоста, ставится диагноз «тератозооспермия». Эякулят без выраженных отклонений называется «нормоспермией». Получив такой результат анализа, мужчина может быть уверен, в том, что он может стать отцом.

Спермограмма позволяет получить данные о различных параметрах эякулята. Процедура позволяет установить факт бесплодия, а также выявить возможные причины его возникновения. Данный диагностический метод является одним из наиболее эффективных при определении способности мужчины к оплодотворению.

Параметры спермограммы

На рассмотрение берется ряд характеристик, которые являются необходимыми для сперматозоидов, чтобы осуществить успешное оплодотворение. Сначала необходимо установить количество семени, которое выделяется у мужчины в процессе эякуляции. При нормальном функционировании половой системы количество спермы достигает 2 и более мл. Затем в лаборатории оценивается pH (кислотность), значение которой должно быть в промежутке от 7,2 до 7,8 единиц.

Концентрация сперматозоидов является одним из главных показателей и в норме достигает не менее 20x10^6 на 1 мл. Подвижность половых клеток – другая ключевая , которая измеряется в процентах. Оплодотворение возможно при значении 50% и выше. Допустимым является параметр 25% при условии, что клетки осуществляют поступательное движение после эякуляции.

Жизнеспособность сперматозоидов при нормальном функционировании половой системы мужчины составляет более 50%, однако в некоторых источниках указывается, что для успешного осеменения необходимо, чтобы в результате спермограммы было выявлено не менее 75% общего показателя. Количество лейкоцитов должно быть менее 1x10^6 на мл. Под микроскопом изучается морфология половых клеток, строение их головки, размер и длина.

Кроме обозначенных выше характеристик, по усмотрению врача назначается ряд дополнительных тестов. Например, эпидидимальные и простатные маркеры могут быть использованы при диагностике опухолевых заболеваний. MAR-тест применяется для определения причин бесплодия, которые могут быть связаны с аутоиммунными процессами в организме.

Диагностика

При нормальных показателях или незначительных отклонениях по результатам исследования ставится диагноз нормозооспермия. Олигозооспермия определяется по концентрации сперматозоидов на мл эякулята и обозначает недостаток половых клеток (менее 20 млн на мл). Астенозооспермия является патологическим состоянием, при котором подвижность семенной жидкости значительно снижена под воздействием различных факторов, которые могут быть продиагностированы врачом в дальнейшем. Тератозооспермия обусловлена аномалиями в строении более чем половины от общего числа сперматозоидов. Олигоастенотератозооспермия является комбинацией 3 вышеперечисленных состояний. Азооспермия указывает на отсутствие спермы после эякуляции. Диагноз аспермии ставится в том случае, если после наступления оргазма у мужчины вообще не выделяется эякулята.

Совет 8: Как сдать спермограмму и расшифровать результаты

К неутешительным заключениям пришли европейские специалисты в ходе исследований эякулята на протяжении 50 лет. Статистика подтвердила, что стандарт качества спермы заметно ухудшился: объем сдаваемого биоматериала уменьшился в 2 раза, концентрация сперматозоидов снизилась в 1,5 раза. Это говорит, что не только мужчины с урологическими проблемами, но и абсолютно здоровые должны знать, как сдать спермограмму и расшифровать ее результаты.

Подготовка к спермограмме

Сдача этого анализа требует определенной подготовки. Ведь от казалось бы абсолютно посторонних факторов результаты анализа могут меняться как в большую, так и в меньшую сторону. Перед тем как сдать спермограмму, следует:

• исключить тяжелые физические нагрузки на неделю;
• не употреблять алкоголь и сигареты неделю;
• ни в коем случае нельзя сдавать спермограмму, если на протяжении недели до мужчина болел или принимал антибиотики;
• бани, сауны и другие разогревающие процедуры следует также исключить на неделю;
• любая лаборатория при записи пациента предупредит о необходимом количестве дней полового воздержания. Минимально нужно ограничиваться на протяжении двух дней.

Стоит отметить, что если результаты спермограммы были с отклонениями от нормы, то необходимо пересдать анализ через 2-3 месяца.

Для чего нужно сдавать спермограмму

Многие мужчины стараются избежать сдачи этого анализа, говоря, что все у них в порядке. Но выделение эякулята после полового акта не говорит о том, что нет никаких проблем. Пары, желающие завести ребенка, очень часто сталкиваются с тем, что на протяжении нескольких месяцев долгожданная беременность не наступает. Статистика подтверждает, что у здоровых пар в одном цикле вероятность наступления беременности равна 33%. И в самый ответственный момент зачатия все зависит от сперматозоидов. А именно от их количества, качества и жизнеспособности.

Как сдать спермограмму

Один из важных моментов при сдаче анализа - свежесть биоматериала. Именно поэтому многие клиники предусматривают сдачу эякулята в специально отведенных комнатах. Лаборатории, не имеющие такой комнаты, просят своих пациентов набрать материал для исследования дома и за максимально короткое время привезти его в центр.

После сдачи сперма изучается специалистами. Проверяется ее концентрация, объем, вязкость, кислотность и цвет. Следующий этап работы - изучение спермотазоидов. Первоочередно оценивают их количество и подвижность.

Некоторые клиники предлагают исследовать спермограмму с расширенной морфологией по Крюгеру. Это позволит определить количество сперматозоидов, способных к оплодотворению, покажет с какими патологиями имеются сперматозоиды и в каком соотношении к общему их числу. Спермограмма с определением морфологии по Крюгеру определит и количество лейкоцитов в полученном материале.

Также со спермограммой можно сдать MART-тест. Суть этого анализа - определение наличия антигенов. Чем меньше количество антигенов, тем ниже вероятность имунного фактора бесплодия.

Расшифровка спермограммы

Получив на руки бланк результатов, многие мужчины находятся в ступоре. Ведь цифры и проценты непонятны никому, кроме урологов, репродуктологов и эмбриологов. Все нормы указываются по стандартам ВОЗ, а любое отклонение хоть в одном значении говорит о том, что нужно посетить врача.

1. Общий объем полученного биоматериала должен составлять не менее 2 мл;
2. В 1 мл жидкости должно быть не менее 20 млн сперматозоидов;
3. Общее количество сперматозоидов в эякуляте должно быть не менее 40 млн;
4. Цвет не имеет важного значения, но стандартами считаются оттенки от мутно-белого до серого;
5. Кислотность должна быть не менее 7,2;
6. Подвижность сперматозоидов определяется через час после сдачи. По нормам активно подвижных сперматозоидов должно быть более 20%, а общий процент активных и малоподвижных сперматозоидов должен быть более 50;
7. Сперматозоидов с нормальным морфологическим строением должно быть не менее 30%, а живых более 50%;
8. Вязкость биоматериала должна быть не более 2 мм;
9. В сперме не должны присутствовать склеенные сперматозоиды.