Гемодез - инструкция по применению, состав, форма выпуска, показания, побочные эффекты, аналоги и цена. Гемодез аналоги и цены

Гемодез – препарат, используемый в медицинской практике в качестве эффективного дезинтоксикационного и плазмозамещающего средства.

Фармакологическое действие

Гемодез является лекарственным средством, проявляющим дезинтоксикационное действие за счет входящего в его состав поливинилпирролидона, способствующего связыванию и быстрому выведению циркулирующих в крови токсинов.

Препарат Гемодез Н отличается от Гемодеза содержанием более низкой молекулярной массы повидона (поливинилпирролидона), что значительно повышает его дезинтоксикационные способности и увеличивает скорость выведения из организма почками. Благодаря активизации почечного кровотока Гемодезом Н повышается клубочковая фильтрация, а также увеличивается диурез. Препарат не метаболизируется и полностью выводится из организма в течение суток.

Форма выпуска и состав

Гемодез производится в виде инфузионного раствора прозрачного желтоватого цвета, в специальных флаконах для кровезаменителей по 100, 200 и 400 мл. В состав раствора входят ионы: кальция хлорида, калия хлорида, натрия гидрокарбоната, натрия хлорида, магния хлорида, повидона с молекулярной массой 8000±2000 для Гемодез Н и с массой 12 600±2700 для его аналога. Также в растворе в качестве вспомогательного вещества присутствует вода для инъекций.

Показания к применению Гемодеза по инструкции

Согласно инструкции Гемодез показан при:

• Состоянии шока – послеоперационного, посттравматического, ожогового, геморрагического;

• Интоксикации при острых желудочно-кишечных заболеваниях – диспепсии, дизентерии, сальмонеллезе;
• Поражениях печени, которые сопровождаются развитием печеночной недостаточности;
• Пневмонии;
• Ожоговой болезни;
• Сепсисе;
• Острой лучевой болезни;
• Внутриутробных инфекциях;
• Гемолитической болезни у новорожденных.

Также используют инфузионный раствор при токсикозе у беременных, хронических заболеваниях печени, тиреотоксикозе, алкогольной интоксикации.

Способы применения Гемодеза

По инструкции Гемодез вводится внутривенно капельно по 40-80 капель в минуту, для проведения инфузий используется устройство с фильтром, а назначаемая разовая доза лекарства зависит от возраста больного и от тяжести поражения токсинами. Перед использованием препарат необходимо довести до температуры тела (35-36°С), разовая доза для взрослых составляет 200-500 мл, для детей – 5-10 мл на 1кг массы тела. Интервалы между введениями раствора должны быть не менее 12 часов. Максимальная разовая доза Гемодеза для взрослых – 500 мл, для детей:

• От 10 до 15 лет – 200 мл;
• От 5 до 10 лет – 150 мл;
• От 2 до 5 лет – 100 мл;
• Грудного возраста – 50-70 мл.

Гемодез может быть введен однократно, либо 2 раза в сутки.

Курс терапии длиться от 1 до 10 дней, в зависимости от состояния больного и тяжести заболевания:

• При поражении ожоговой или лучевой болезнью, острых желудочно-кишечных заболеваниях с выраженной симптоматикой интоксикации проводят 1-2 инфузии в сутки;
• При проявлениях токсемии новорожденных, а также гемолитической болезни препарат вводится 2-8 раз по одному или два вливания в сутки (ежедневно либо через день);
• При крупноочаговом инфаркте в течение первых суток Гемодез вводится однократно в количестве 200 мл, такая же дозировка назначается на вторые сутки при осложнениях (кардиогенном шоке, тяжелой аритмии).

При необходимости возможно и подкожное введение препарата, но в этом случае эффективность воздействия снижается.

Противопоказания к применению Гемодеза

Как сказано в инструкции, Гемодез противопоказан при:

• Повышенной чувствительности к компонентам препарата;
• Кровоизлиянии в мозг;
• Сердечно-сосудистой недостаточности;
• Острых нефритах;
• Тромбоэмболии;
• Бронхиальной астме;
• Олигурии;
• Анурии;
• Внутричерепной гипертензии;
• Флеботромбозе.

Побочные действия

Препарат при медленном введении, как показано в инструкции, не вызывает обычно никаких побочных эффектов. При вливании Гемодеза с большей скоростью может быть спровоцировано понижение артериального давления, возникновение тахикардии, затруднение дыхания. В подобных случаях прекращается введение средства и проводится симптоматическая терапия.

Особые указания

Использование Гемодеза возможно с одновременным применением альбумина и гамма-глобулина при обширных ожогах. Препарат можно применять только при условии целостности его упаковки, при визуальном осмотре жидкости во флаконе она не должна содержать взвесей и осадка.

Условия хранения препарата Гемодез

Гемодез следует хранить в темном месте, недоступном для детей.

Температурный режим хранения от 0°C до 20 °C. Важно знать, что замораживание не влияет на качество препарата.

Срок годности – 3 года.

Повидон+Натрия хлорид+Калия хлорид+Кальция хлорид+Магния хлорид+Натрия гидрокарбонат (Povidone+Sodium chloride+Potassium chloride+Calcium chloride+Magnesium chloride+Sodium hydrocarbonate)

Групповая принадлежность

Дезинтоксикационное средство

Лекарственная форма

Раствор для инфузий

Фармакологическое действие

Полимерное низкомолекулярное соединение (средняя мол. масса 12.6 тыс.Da – Гемодез и Красгемодез), хорошо растворимое в воде, связывает токсины, циркулирующие в крови, и быстро выводит их из организма.

Наиболее полно связывает токсины, циркулирующие в крови больных при дизентерии, сальмонеллезе, пищевых интоксикациях, токсины, которые образуются в первые 4-5 дней ожоговой болезни (токсины, образующиеся в более поздние сроки, нейтрализуются значительно слабее).

Токсины, образующиеся в организме больных при острой лучевой болезни, практически не связываются, хотя и возможно некоторое ускорение их выведения из организма.

Усиливает почечный кровоток, повышает клубочковую фильтрацию и диурез. Способствует ликвидации стаза эритроцитов в капиллярах, развивающегося при интоксикации любого происхождения, что приводит к улучшению микроциркуляции. Высокая коллоидно-осмотическая активность препарата вызывает переход межклеточной жидкости в сосудистое русло и способствует восстановлению ОЦК. Использование раствора повидона с более низкой мол.массой (средняя мол.масса 8 тыс.Da – Гемодез-Н и Неогемодез) ускоряет его выведение почками и улучшает дезинтоксикационные свойства препарата.

Препарат нетоксичен, не обладает антигенными и пирогенными свойствами.

Показания

Шок (посттравматический, послеоперационный, ожоговый, геморрагический), интоксикация (токсические заболевания органов ЖКТ: дизентерия, диспепсия, сальмонеллез, печеночная недостаточность; ожоговая, лучевая и гемолитическая болезнь, перитонит, непроходимость кишечника, сепсис, пневмония; острый инфаркт миокарда, токсемия новорожденных, гестоз).

Противопоказания

Гиперчувствительность, ХСН IIб-III ст., острый нефрит, бронхиальная астма, дыхательная недостаточность, геморрагический инсульт, флеботромбоз, тромбоэмболия, сахарный диабет (для ЛС, содержащих декстрозу), состояния после ЧМТ, олигурия, анурия.

Побочные действия

Снижение АД, тахикардия, затруднение дыхания (при быстром введении), аллергические реакции различной степени тяжести (вплоть до развития анафилактического шока).

Применение и дозировка

В/в капельно (40-80 кап/мин). Доза зависит от возраста больного и тяжести интоксикации.

Разовая доза для взрослых – 200-500 мл; для детей – 5-10 мл/кг (максимальная разовая доза для грудных детей – 50-70 мл = 2.5 мл/кг, 2-5 лет – 100 мл, 5-10 лет – 150 мл, 10-15 лет – 200 мл).

Препарат вводят, однократно, или повторно (до 2 раз в сутки) в течение 1-10 дней, в зависимости от тяжести интоксикации.

При острых желудочно-кишечных инфекциях, ожоговой и лучевой болезнях вводят 1-2 раза в сутки; при гемолитической болезни и токсемии новорожденных – 2-8 раз в сутки (ежедневно или через день); при крупноочаговом инфаркте миокарда (в 1 сутки) – 200 мл однократно, при осложнениях на 2 сутки – 200 мл.

Особые указания

При обширных ожогах сочетают с введением плазмы, альбумина, гамма-глобулина.

Перед началом инфузии врач обязан проверить герметичность и целостность упаковки. Препарат должен быть прозрачен, не содержать взвеси и осадка. Результаты визуального осмотра регистрируются в истории болезни больного.

Перед введением раствор подогревают до температуры тела.

Отзывов о лекарстве Гемодез: 0

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Гемодез, как аналог или наоборот его аналоги?

Инструкция по применению. Противопоказания и форма выпуска.

ГРУППА

Плазмозаменяющие растворы на основе поливинилпиролидона

СОСТАВ

Повидон 8000+Натрия хлорид+Калия хлорид+Кальция хлорид+Магния хлорид+Натрия гидрокарбонат.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Наиболее полно связывает токсины, циркулирующие в крови больных при дизентерии, сальмонеллезе, пищевых интоксикациях. При ожоговой болезни токсины, образующиеся в первые 4-5 дней болезни практически полностью инактивируются; токсины, образующиеся в более поздние сроки, нейтрализуются значительно слабее. Токсины, образующиеся в организме больных при острой лучевой болезни, не связываются, хотя и возможно ускорение их выведения из организма. Препарат способствует ликвидации стаза эритроцитов в капиллярах, развивающегося при интоксикации любого происхождения, что приводит к улучшению микроциркуляции. Усиливает почечный кровоток, повышает клубочковую фильтрацию и увеличивает диурез. Препарат нетоксичен, не обладает антигенными и пирогенными свойствами. Снижение молекулярной массы полимера ускоряет выведение его почками из организма и улучшает дезинтоксикационные свойства препарата. Метаболизму в организме не подвергается. Быстро выводится почками.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Шок, интоксикация, токсемия новорожденных, гестоз.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперчувствительность, внутричерепная гипертензия, геморрагический инсульт, состояние после ЧМТ, ХСН Иб-Ш ст., дыхательная недостаточность, тяжелые аллергические реакции, тромбоэмболия, олигурия, анурия, острый нефрит, бронхиальная астма, флеботромбоз.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Снижение АД, тахикардия, затруднение дыхания (при быстром введении), аллергические реакции различной степени тяжести (вплоть до развития анафилактического шока). Инфекция в месте введения, тромбоз или флебит, распространяющийся от места инфузий.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Нет данных.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА

В/в капельно (40-80 кап/мин). Доза зависит от возраста больного и тяжести интоксикации. Разовая доза для взрослых - 200-500 мл; для детей - 5-10 мл/кг; максимальная разовая доза для детей грудного возраста - 50-70 мл, 2-5 лет -100 мл, 5-10 лет -150 мл, 10-15 лет - 200 мл. Препарат вводят однократно или до 2 раз в сутки в течение 1-10 дней, в зависимости от тяжести интоксикации. При острых желудочно-кишечных инфекциях, ожоговой и лучевой болезнях вводят 1-2 раза в сутки; при гемолитической болезни и токсемии новорожденных - 2-8 раз в сутки (ежедневно или через день); при крупноочаговом инфаркте миокарда (в 1-е сутки) - 200 мл однократно, при осложнениях на 2-е сутки - 200 мл.

Успешное лечение многих заболеваний тяжелого характера требует проведения инфузионной терапии с применением современных дезинтоксикационных препаратов. Гемодез при псориазе успешно справляется с этой задачей, благодаря чему снимается рецидив заболевания и исчезают его неприятные симптомы.

Состав и форма выпуска

Гемодез - это гидрораствор, состоящий из ионов кальция, натрия, магния, хлора и повидона 800. Препарат входит в группу лекарственных средств, заменяющих плазму. Он оказывает выраженное дезинтоксикационное и антиагреционное действие.

Активные компоненты Гемодеза связывают токсические соединения в крови и эвакуируют их из организма больного через почечную систему. То есть этот препарат интенсивно очищает кровь, что необходимо при тяжелом течении псориаза. Метаболиты препарата полностью выводятся из организма в течение суток.

Гемодез представляет собой жидкость желтоватого цвета, герметично упакованную во флаконы 100, 200 и 400 мл. В таблетированной или другой лекарственной форме препарат не выпускается.

Существует два вида данного инфузионного раствора - Гемодез-Н и Гемодез 8000. В первом препарате ниже молекулярный вес повидона, поэтому он обладает лучшими дезинтоксикационными характеристиками и легче выводится из организма.

Показания к применению

Гемодез назначается при следующих состояниях:

• псориаз;
• ожоги, сепсис;
• шоковое состояние;
• интоксикация организма;
• гиперфункция щитовидной железы;
• токсикоз беременных;
• внутриутробная инфекция.

При псориазе Гемодез должен использоваться длительно, так как он не лечит заболевание, а способствует очищению организма.

Инструкция по применению

Гемодез вводится внутривенно капельным путем. Дозировка препарата определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке с учетом возраста, состояния здоровья и тяжести патологического процесса.

В сутки вводится от 200 до 600 мл инфузионного раствора. Рассмотрим в таблице, как рассчитывается количество Гемодеза по возрастам.

Курс инфузионной терапии при псориазе составляет не менее 10 процедур каждый день или через день.

Это объясняется тем, что Гемодез не оказывает прямого воздействия на заболевание - он работает как вспомогательное средство, усиливая эффективность других лекарственных препаратов и ускоряя процесс выздоровления.

Противопоказано назначать Гемодез при следующих состояниях:

• повышение внутричерепного давления;
• болезни сердца и сосудов;
• бронхиальная астма;

• острая форма нефрита;
• аллергические реакции.

Иногда встречается непереносимость препарата. О передозировке Гемодезом на сегодняшний день ничего не известно, но несмотря на это, препарат должен применяться строго инфузионно согласно инструкции по применению.

Если возникли любые симптомы недомогания, капельное введение лекарства нужно немедленно прекратить.

Побочные эффекты

Нежелательные явления развиваются, если лекарственное средство вводится в организм слишком быстро - делать это категорически нельзя. Медленное введение препарата исключает их развитие.

В список возможных побочных эффектов входят:

• аллергические реакции;
• тахикардия;
• проблемы с дыханием, удушье;
• резкое падение кровяного давления.

Что делать при возникновении любого из перечисленных симптомов?

Во-первых, оставить инфузионное вливание, а, во-вторых, ввести пациенту медикаменты в зависимости от развившейся патологии: это могут быть противоаллергические средства, стероиды, сердечные и сосудосуживающие препараты и кальция хлорид.

Эффективность Гемодеза

По поводу применения Гемодеза в комплексе лечебных средств, направленных на борьбу с псориазом, ведутся споры. Сторонники этого метода настаивают на том, что псориаз - это системное заболевание, которое требует всесторонней помощи, в том числе и дезинтоксикационной терапии с помощью инфузионного вливания соответствующих средств.

Другие считают, что на заболевание достаточно влиять наружно, активно используя с лечебно-профилактической целью всевозможные мази и болтушки на основе противовоспалительных и стероидных средств.

Как было сказано выше, Гемодез не лечит псориаз, а лишь дает организму силы для борьбы с этим заболеванием. Поэтому этот препарат должен применяться в комплексе с другими медикаментозными средствами.

Но инфузионная терапия в основном назначается при тяжелом течении заболевания, когда у организма недостаточно собственных ресурсов чтобы справиться с ним.

Для оценки эффективности Гемодеза было проведено клиническое исследование в группе лиц, страдающих псориазом. Участие в эксперименте приняли 30 мужчин и 7 женщин от 18 до 50 лет. У всех пациентов отмечалась распространенная форма псориаза на фоне осенне-зимнего рецидива. Перед началом инфузионного введения Гемодеза все пациенты находились на прогрессирующей стадии патологического процесса.

Препарат вводился капель по 400 мл через день. Всего было проведено от 5 до 8 процедур.

У 33 пациентов Гемодез применялся в комплексе с местными препаратами, витаминами и УФО. Несколько пациентов из этой группы дополнительно получали симптоматическое лечение, в основном седативного характера. У 4 пациентов Гемодез применялся как единственное парентеральное лечение, дополненное обработкой очагов воспаления салициловой мазью.

В обоих группах были достигнуты хорошие результаты, которые привели к снятию рецидива и выздоровлению к 44 дню в первой группе и к 51 дню - во второй. Это подчеркивает эффективность дезинтоксикационной терапии в лечении данного заболевания.

Аналоги

Гемодез можно заменить аналогичными препаратами, которые имеют такой же структурный состав и фармакологическое действие. Инструкция по применению, показания и противопоказания к этим средствам будут идентичными.

Разница будет лишь в производителе и стоимости по сравнению с ценой на Гемодез 90 рублей или 60 гривен за 400 мл. В настоящее время на Украине реализуется аналог Гемодеза - Неогемодез, стоимостью 270 рублей или 81 гривна за 400 мл.

Правильно подобранный препарат, вводящийся пациенту через капельницу, способствует ускорению лечения палатогий и облегчению тяжких заболеваний. Инфузия не может осуществляться без использования дезинтоксиционного и плазмозаменяющего средства. Сегодня мы поговорим об одном из самых широко применяемых инфузионных средств. Гемодез обладает уникальной способностью связывать и выводить из организма сложные токсины. Препарат усиливает кровоток в почках, повышает скорость фильтрации.

Что такое Гемодез?

Гемодез - плазмозамещающий препарат, выводящий из организма отравляющие вещества. Применяется в виде капельниц и инъекций. Предшественник физ. раствора. Зрительно представлен в виде прозрачной жидкости. Обычно присущ желтоватый оттенок.

В состав входит водно-солевой раствор, включающий в себя 6% поливинилпирролидона с низким содержанием молекул, ионы натрия, калия, кальция, магния, хлора.

Сочетается с другими лекарствами. Мировое непатентованное название Повидон 12600. В народе называется кровяной сорбент.

24 мая 2005 года приказом Федеральной службы по надзору за здравоохранением гемодез был запрещен к практическому применению на территории РФ. Вследствие чего производство этого лекарственного средства остановили. По сей день разрешен в Беларусской Республике. Вместо, него в РФ выпускается препарат Гемодез-Н. Отличие от предшественника в более низкой молекулярной массе. При этом происходит ускорение выхода отравляющих веществ из организма.

Сфера применения

• кишечных инфекций любого рода, отравляющих организм (дизентерия, кишечная непроходимость);
• отравлений и расстройств желудочно-кишечного тракта, в том числе алкогольной интоксикации;
• перитонита;
• отягченых заболеваний печени;
• шока после травм и оперативного вмешательства;
• ожогов;
• внутриутробных заболеваний и токсии младенцев;
• гестоза новорожденных;
• инфарктных состояний, применяется как средство борьбы с аритмией;
• токсикоза беременных.

Противопоказания и побочные эффекты

• почечная недостаточность, нефриты;
• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• сахарный диабет;
• бронхиальная астма;
• дыхательная или сердечно сосудистая недостаточность;
• кровоизлияние в мозг и другие последствия черепно-мозговой травмы.

Внимание! Обязательно сообщите своему лечащему врачу о наличии у вас определённых заболеваний и аллергических реакций. Максимально полная информация поспособствует правильности назначенной терапии. Однако, каждый организм реагирует на то или иное вводимое вещество по-разному. Как правило, медленное введение препарата Гемодез не дает осложнений.

Возможные побочные эффекты при неправильном введении:

• нарушение работы мочевыводящей системы, развитие энуреза;
• нарушение дыхания, тахикардия;
• скачки кровяного давления;
• аллергии, доходящие до шока.

Именно побочные эффекты стали причиной запрета препарата. Также существует теория о незначительной доли наркотика в составе Гемодеза. А он, в свою очередь, вызывает привыкание при затянувшемся лечении.

Бытовало мнение, что положительный эффект от применения препарата в виде внутривенных капельниц обусловлен эффектом плацебо. Взаимодействие Гемодеза с алкоголем не изучено.