Что такое остеофиты: фото, симптомы, как лечить. Остеофиты – камни преткновения на тропе здоровья костей и суставов Разрастание остеофитов

Причиной заметного снижения двигательной активности часто становятся остеофиты - что это такое, чем опасно, поддается ли излечению и другие вопросы, связанные с данной проблемой, будут подробно рассмотрены в предлагаемом материале.

Общие сведения

Остеофит (другое название - экзофит) - это патологическое разрастание костной ткани, образующееся по краю различных костей. Например, внутри локтевого сустава. Остеофиты, образовавшиеся внутри крупного сустава, могут долгое время оставаться незамеченными. Однако по мере разрастания такое патологическое образование вызывает значительное ограничение подвижности, вплоть до полного обездвиживания пораженного сустава.

При образовании нароста на костях стоп или кистей рук он становится заметным после прорастания на поверхность. В этом случае экзофит имеет шило- или шиповидную форму. Образуется так называемая «шпора». Часто ее образование бывает спровоцировано повреждением суставной сумки или разрывом внутрисуставных связок.

Основные области локализации остеофитов это:

• позвоночный столб;
• стопа;
• тазобедренный сустав;
• локоть;
• плечевой сустав.

Остеофиты образуются не только на собственно позвоночном столбе, но и на прилегающих отростках. Это происходит вследствие начала спондилеза. По форме такие остеофиты обычно похожи на птичий клюв.

Помимо защемления нервных окончаний разросшийся остеофит раздражает ткани прилегающих связок. Это вызывает в них обмен веществ и постепенное отвердение мягких тканей. Кроме этого, интенсифицируется процесс отложения солей.

Чаще всего наблюдаются в области пяточной кости и межфалангового сустава большого пальца. Это бывает вызвано чрезмерными нагрузками в течение долгого времени. Образование пяточных шпор часто начинается при постоянном ношении обуви, неправильно подобранной по размеру ноги.

На некрупных суставах остеофиты вначале имеют форму шила или нетолстого шипа. По мере разрастания они могут принять гребневидную форму.

Причины разрастания кости

Основные причины появления остеофитов:

• чрезмерные нагрузки деформирующего характера;
• сильные повреждения вследствие опасных травм и/или переломов;
• продолжительное нарушение обмена веществ;
• хронические воспаления;
• дегенеративно — дистрофические болезни суставов;
• недостаточное наличие кальция в составе костной ткани;
• патологические процессы, вызванные различными соматическими заболеваниями;
• образование онкологических метастазов в тканях костей.

Воспаление костной ткани может начаться под воздействием таких микроорганизмов, как:

• стрептококки;
• стафилококки;
• микобактерии.

Чрезмерные нагрузки на сустав получаются при постоянном подъеме тяжестей, имеющих значительный удельный вес. Не исключается перегрузка сустава при интенсивных спортивных тренировках или особенностях трудовой деятельности.

Появление остеофита часто начинается вследствие деформации хряща. Это может быть вызвано остеоартрозом, спондилезом или другими подобными заболеваниями.

Переломы и другие серьезные травмы костей часто вызывают развитие остеофитов. Особенно при их открытой форме, когда возникает опасность проникновения инфекции в поврежденные кости. В результате возникает остеомиелит и/или другие воспаления. Далее начинается развитие остеофитов из надкостницы.

Это соединительная ткань служит основным материалом для естественного увеличения костей. Например, при росте ребенка. За счет надкостницы происходит также восстановление кости, поврежденной при различных травмах или заболеваниях.

Признаки наличия остеофитов

Признаки разрастания костной ткани чаще всего начинают проявляться в период прогрессирования патологического процесса или при образовании очень крупного остеофита.

В этих случаях могут возникнуть такие симптомы, как:

• острая боль при движении;
• покалывание ног и/или рук;
• онемение конечностей;
• снижение динамичности.

При образовании появляются боли в области плечевого сустава. Если нарастанием сдавливаются нервные окончания, плечо слабеет. Становятся невозможными самые простые движения. Часто в этом случае страдает лопатка.

Нахождение тела в неестественном положении в течение продолжительного периода вызывает разрушение хрящевых тканей и увеличение нагрузок на костную ткань. В результате начинается нарастание экзофитов для защиты поврежденных соединений.

Опухоли костей, как доброкачественные, так и злокачественные, часто становятся причиной развития шиповидных остеофитов. При онкологическом заболевании метастазы, саркомы и т. п. проникают в костную ткань из близлежащих органов. Это вызывает появление и развитие экзофитов.

При значительной выработке соматотропного гормона возникает дисфункция мозгового гипофиза - акромегалия. Это приводит к заметной деформации скелета в целом. Основные осложнения при данной патологии — это спондилез и/или остеоартроз, усиливающие деформацию костных тканей.

При появлении каких-либо симптомов из числа вышеперечисленных нужно пройти обследование у узкопрофильного специалиста - ортопеда или артролога. Это необходимо для определения клинической картины и установления основной причины появления остеофитов.

Диагностические мероприятия

В первую очередь врач проводит анамнестическую беседу, визуальное обследование и общий осмотр пациента. Затем назначаются такие исследования, как:

• рентгенография;
• магнитно-резонансная томография - МРТ;
• электронейрография - ЭНМГ;
• лабораторный анализ крови.

Указанные способы обследования позволяют оценить состояние костной ткани и суставов, определить уровень проводимости и степень поражения нервов. Анализ крови помогает распознать наличие инфекционного поражения организма. Получение полной клинической картины дает возможность правильно определить причину развития остеофитов и назначить необходимый лечебный курс.

Лечение остеофитов

Если остеофиты вызывают слабое повреждение кости или сустава, лечение проводится с применением таких средств, как:

• мази для устранения воспаления и боли;
• стероиды, вводимые при помощи инъекций;
• массаж;
• занятия ЛФК;
• физиотерапия.

Для снятия болевого синдрома, вызванного остеофитами, самыми эффективными для перорального приема считаются противовоспалительные нестероиды. К ним, в частности, относится:

• Кетопрофен;
• Индометацин;
• Диклофенак.

Дополнительно могут быть назначены:

• противовоспалительные средства;
• хондропротекторы;
• восстановительные препараты;
• таблетки успокаивающего действия.

Обычные анальгетики в этом случае, как правило, почти не действуют.

Хирургическое вмешательство

При значительном размере остеофитов пациента беспокоят сильные боли даже во время самых простых движений. В результате больной не может вести привычный образ жизни. Поэтому в этом случае требуется срочное хирургическое вмешательство. Это позволит впоследствии восстановить динамичность сустава. Сжатые остеофитами нервные окончания удается декомпрессировать.

При назначении операции по удалению остеофитов принимается во внимание:

• возраст больного;
• общее состояние организма;
• размеры экзофитов;
• скорость разрастания костной ткани;
• наличие опасных сопутствующих болезней.

Параллельно с лечением остеофитов обязательно проводится улучшение общего состояния организма, устранение причины разрастания костной ткани и лечение сопутствующих заболеваний.

Физиотерапия для лечения остеофитов

Для лечения больных с остеофитами применяются различные виды физиотерапевтических процедур. Их выбор и порядок проведения определяется строго индивидуально.

Электрофорез обеспечивает скорейший доступ обезболивающих средств к пострадавшим тканям. Новокаин или другой применяемый препарат в этом случае действует намного эффективнее. Снижение болевого синдрома продолжается намного дольше, чем при пероральном или наружном применении обезболивающих средств.

Диадинамотерапия основана на локальном повышении температуры при прохождении через пораженный участок электрического тока частотой порядка 100 Гц. Это необходимо для интенсификации метаболических процессов и снижения болезненных ощущений. Улучшение циркуляции крови и лимфы в прилегающих мягких тканях заметно ускоряет восстановительные процессы.

Лазерная терапия при остеофитах помогает обезбол
иванию и снятию отечности прилегающих мягких тканей. Под воздействием этой процедуры постепенно прекращаются воспалительные процессы.

Терапия ударно-волновая включает метод воздействия на пораженные ткани акустическими импульсами, проходящими от звукового излучателя через мягкие ткани к костным выростам. Частота следования импульсов низкая, т. е. находится на грани восприятия ее органами слуха. Данный метод не очень эффективен для покровных и межпозвоночных тканей. Эффективность проведения указанных процедур заметно увеличивается при прохождении сеансов массажа и занятий ЛФК.

Народные средства и профилактика

К сожалению, народная медицина не знает средств и способов избавления от остеофитов. Однако некоторые обезболивающие средства, приготовленные самостоятельно, помогут уменьшить интенсивность болевых ощущений в пораженном суставе.

Настой из цветков боярышника принимают по 1,5 ст. л. трижды в день за полчаса до очередной трапезы. Для его приготовления необходимо заварить сухое сырье крутым кипятком в пропорции 1 ст. л. (с горкой) на 2,5 стакана воды. Накрыть салфеткой и настаивать в теплом месте 15-20 минут. Процедить, долить кипятком до исходного объема.

Обезболивающий настой готовят также из бузины. Сухие ягоды (1 ст. л.) нужно заварить кипятком (200 мл) в эмалированной посуде. Выдержать в течение 15 минут на кипящей водяной бане. Остудить, накрыв салфеткой, и процедить через марлю. Пить по 100 мл утром и вечером.

Остеофиты, как и другие патологии, проще предупредить, чем впоследствии лечить. Основные меры, которые помогут уберечься от подобных разрастаний костной ткани:

• здоровый образ жизни;
• сбалансированная двигательная активность;
• правильное питание;
• употребление достаточного количества кальция, фосфора и других полезных веществ;
• отсутствие чрезмерных физических перегрузок;
• отказ или сведение к минимуму вредных привычек;
• постоянный контроль состояния здоровья.

После избавления от остеофитов эти правила необходимо соблюдать особенно тщательно. Иначе не исключена возможность их повторного появления.

При травмах суставов или наследственном аутоиммунном синдроме ускоренное костное разрастание приводит к тому, что появляются остеофиты - шиповидные наросты хрящей, что ограничивают подвижность сочленений и способны повлечь инвалидность. Бугры образуются на берцовой, бедренной, затылочной, локтевой, коленной костях, поражают стопы и запястья. Избавиться от недуга поможет комплексная терапия или операция.

Причины возникновения

Наросты возникают на костях любого типа и обязаны своим появлением травме либо длительно текущим хроническим заболеваниям как опорно-двигательного аппарата, так и общевоспалительным процессам в организме. Хрящи быстро растут также при аутоиммунном синдроме, приводящем к грыжам, артрозам, разрушениям суставов и дисков. В разных местах причины появления шпор разные. Причина образования наростов на позвоночнике - прогрессирующий спондилез. Распространены краевые отростки, вырастающие по углам. Чаще всего на теле позвонков они появляются справа и вызваны или доброкачественными опухолями.

Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на суставы и позвоночник.

Остеофиты тазобедренного сустава и большеберцовой кости возникают от травмы, избыточного веса и отсутствия двигательной активности, сидячего образа жизни. Играет роль генетическая предрасположенность и присутствие гормональных нарушений, сахарного диабета. Подошвенные шпоры, отростки на таранной кости, остеофиты голеностопного сустава и на пальце ног образуются из-за нарушения кальциевого обмена, а также при наличии воспаления ступни. Отдельно выделяют остеофиты после ампутации. Причина их появления - патологическое разрастание костной ткани после удаления конечности.

Проявление и чем опасны?

Разрастание костной ткани и появление остеофитов приводит к серьезным последствиям для организма. Прежде всего, возникновение новообразований отрицательно сказывается на самочувствии пациентов. Отмечаются головные и костные боли, затруднения в движениях конечностей. Остеофиты опасны тем, что при отсутствии лечения способны привести к инвалидности и полной иммобилизации, повлечь эностоз. Поэтому своевременное выявление шипов имеет большое значение.

Чрезмерно разросшаяся костная ткань в суставе проявляет себя рядом симптомов, возникающих постепенно, по мере увеличения остеофита. На начальной стадии дискомфорт почти не ощущается. Пациент чувствует легкий хруст в сочленении при движении, скованность по утрам. Затем появляются ноющие боли в локтях, коленях, позвоночнике и шее. На последней стадии деформации пальцев, сочленений ноги, остеофиты на локте и изменения других костей видны невооруженным глазом.

Диагностические процедуры

Исследование жидкости установит природу поражения.

Определить остеофитоз исключительно способами терапевтического осмотра нельзя, необходимо лабораторное и аппаратное исследование. Костный вырост диагностируют с помощью различных методик, позволяющих выявить как сами бугры, так и их количество, расположение. Наиболее часто врач назначает следующие виды диагностических мер:

• Лабораторные анализы. Пациент сдает общие анализы крови и мочи, биохимию и проходит тест, чтобы определить состав синовиальной жидкости.
• Рентген. Обязателен для обнаружения костных наростов, таких как краевые остеофиты локтевого сустава, бугры в тазобедренном суставе. Рентгенография необходима для исследования фаланг пальца и пяточной кости. Показывает размеры и расположение костных разрастаний.
• УЗИ. Проводится для оценки состояния тканей суставных поверхностей.
• МРТ. Рекомендуют делать, чтобы обнаруживать сложное новообразование, например, остеофит у детей на позвоночнике или патологию ребра.
• КТ. Исследование мягких тканей суставной сумки.
• Артроскопия. Назначается редко, в основном как подготовка к оперативному вмешательству в коленном суставе.

Как лечить остеофиты?

Убрать костные отростки можно, прибегнув к разнообразным методам лечения. Суть терапии сводится к тому, чтобы новообразования рассосались и затем их полностью удалить. В качестве основного курса применяют медикаментозное лечение остеофитов. Когда традиционные и народные способы не помогают, остается только удалить костные разрастания хирургическим путем.

Остеофиты способны повредить периферические нервные волокна и сосуды, вызвав нарушения в координации движений и инсульт.

ЛФК и физиотерапия

Процедура способствует проникновению лечебных веществ в поврежденные клетки.

Лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры необходимы на всех стадиях болезни и в реабилитационный период. Манипуляции проводят в кабинете под наблюдением врача. Современная медтехника позволяет выполнять следующие виды аппаратного лечения:

• Электрофорез. Применяется для улучшения всасывания местных препаратов в пораженный участок, улучшает кровоток, снимает отеки и боль. Выполняется в основном на локоть, область таза и коленный сустав.
• Ударно-волновая терапия. УВТ помогает разбить чрезмерно отросший хрящ и избавиться от бугра, если он свежий. Эффективна для ликвидации локтевого отростка, позвоночных и фаланговых остеофитов.
• Лазеротерапия. Приписывается для регенерации суставных и хрящевых тканей. Рекомендуют лечить лазером кости после удаления остеофитов или когда шипы рассасываются после курса медикаментозного лечения.
• Массаж. Необходим для укрепления мышечного корсета, помогает рассосаться начинающим расти остеофитам. Для коррекции позвоночника и верхнего грудного отдела эффективен дорсальный массаж. С его помощью также борются с шипом плечевого сустава и патологией уха на фоне шейного остеофитоза.
• Иглоукалывание. Терапия применяется для снятия боли, улучшения проводимости тканей и повышения тонуса мышц. Непосредственно на развитие отростков процедура не влияет и удалить их не может.
• Минеральные ванны и грязелечение. Процедуры способствуют расслаблению мышц, улучшают трофику суставных тканей, снимают болевой синдром и отечность. Рекомендуются для размягчения молодых новообразований и их дальнейшего удаления.
• Лечебная физкультура. Укрепляет мышцы, разрабатывает суставы, способствует восстановлению эластичности сухожилий и улучшает двигательные функции сочленений.

Виды операции

Операцию проводят при полном разрушении сустава.

На запущенных стадиях при сильном разрастании одного шипа или появления множественного количества мелких бугорков избавить от них может только хирургическое вмешательство. Практикуют два способа: удаление остеофитов с сопутствующей чисткой краев кости либо полную замену сустава. Эндопротезирование практикуется для восстановления подвижности колена, реже оперируют локти. Удаление пяточных шпор, отростков на позвоночнике, в шейном отделе и тазе выполняется редко. Назначается аппаратная терапия для минимизации симптомов и частичного разрушения шипов.

Нетрадиционная медицина

Лечение народными средствами эффективно на начальных стадиях роста остеофитов, когда вылечить их можно без оперативного вмешательства и физиопроцедур. Основное действие знахарских рецептов направлено на то, чтобы нарост рассосался, а также купировался болевой синдром. Популярные рецепты:

• Компрессы и растирки для снятия боли в области локтя и надколенника. Советуют пить настой бузины ежедневно утром и вечером по трети стакана. Для отвара ложку ягод заливают 300 мл воды и кипятят 5 минут.
• Растирки на основе оливкового масла. Берут 100 мл основного ингредиента и смешивают с маслом чайного дерева или мяты (10 капель).
• Рецепт на основе водки. Предполагает замочить 150 г цветов сирени в 15 мл спирта и настоять 7 дней.

Медикаментозные препараты

Средства местного применения эффективны в составе комплексной терапии.

Лечение остеофитоза фармацевтическими средствами предполагает прием антибиотиков, препаратов НПВС, а также кортикостероидных медикаментов. Для местной терапии используются мази, кремы и гели с анестезирующим и противовоспалительным эффектом. В ряде случаев на ранних стадиях приписывают инъекцию средства, которая растворяет начинающие расти шипы. Обязательно в назначении должен быть препарат, способствующий восстановлению костной ткани, особенно после оперативного удаления отростков.

Профилактика недуга

Избавиться от костных разрастаний намного сложнее, чем не допустить их возникновения. Для предотвращения дегенерации тканей и развития остеофитов рекомендуется профилактический комплекс, включающий здоровое питание, минимизацию вредных привычек и увеличение физической активности. Необходим также прием минералов, витаминов для улучшения суставной ткани. Избежать бугров поможет:

• диета;
• контроль веса и предотвращение ожирения;
• умеренная двигательная активность;
• своевременное лечение начинающихся воспалительных процессов;
• регулярные профилактические осмотры в клинике;
• физиопроцедуры: массаж, ванны;
• занятия йогой и лечебной физкультурой.

Хорошей профилактикой остеофитоза, артроза и артрита является санаторно-курортное лечение. Пациентам рекомендуют целебные грязи, бальнеологические процедуры, а также иглоукалывание. Спортсменам рекомендовано поддерживать суставы тейпированием, ношением бандажей, наколенников.

Как удалить остеофиты без вреда для здоровья? Разрастание костной ткани, или наросты, значительно снижают уровень жизни человека. Они могут принимать формы шипов или крючков. Каждое образование отличается своей причиной развития. В большинстве случаев обусловлено это наличием спондилеза. Устранение наростов — процесс долгий, поэтому начинать его желательно сразу после постановки диагноза.

Причины развития наростов

Факторов, влияющих на развитие остеофитов, довольно много. Они способны образовываться вследствие окостенения надкостницы или поражения других тканей, располагающихся в непосредственной близости с костью. Выделяют несколько основных факторов, которые запускают процесс появления наростов. Существует 3 основных типа остеофитов:

• посттравматические;
• дегенеративно-дистрофические;
• наросты, возникшие вследствие злокачественных образований.

Посттравматические наросты появляются вследствие тяжелых поражений. Костные мозоли способны образовываться вокруг осколков, возникших вследствие перелома. Повлиять на этот процесс может повреждение самой надкостницы. Со временем наблюдается образование остеофитов. Распространенные места локализации наростов — коленные и локтевые суставы.

Дегенеративно-дистрофические образования считаются часто встречаемым явлением.

Основной причиной их развития становятся сенильные артрозы и сильные перегрузки сустава.

Появление остеофитов влечет за собой ограничение подвижности. В тяжелых случаях возможно сращивание суставов. Проблема локализуется в области колена, но может возникнуть и в позвоночнике.

Появление массивных остеофитов является заслугой злокачественных образований. В этом случае они принимают форму шпор или козырька, что позволяет облегчить процесс постановки диагноза.

Нередко причина их развития скрывается в наличии эндокринных нарушений.

Определить негативный фактор можно посредством диагностических мероприятий.

Физиотерапевтические мероприятия

Устранение остеофитов основано на комплексном применении лекарственной терапии и физиотерапевтических мероприятий. Также необходимо снизить физическое воздействие на пораженную область. Для удаления симптомов болевого и воспалительного процесса, рекомендуется использовать специальные препараты, список которых будет представлен ниже.

В основе лечения остеофитов лежат следующие методики:

• физиотерапевтические процедуры;
• лекарственная терапия;
• оперативное вмешательство.

В основе физиотерапии лежит метод диадинотерапии. Процедура заключается в воздействии на пораженный сустав путем применения электрического тока. Благодаря этому снижается выраженность болевого синдрома, и улучшаются обменные процессы в тканях.

Лечебный массаж. Интенсивное воздействие на ткани снимает напряжение, придает тонус и улучшает кровообращение. Действие процедуры направлено на удаление болевого синдрома.

Физкультура. Специальные упражнения способны восстановить подвижность сустава и снять скованность. Регулярные допустимые нагрузки укрепляют связочный аппарат.

Лечебные ванны стимулируют обмен веществ и улучшают кровообращение. Правильное воздействие способствует удалению остеофитов.

Завершающей, и самой востребованной процедурой является электрофорез. Воздействие электрического тока на пораженные участки позволяет создать так называемое лекарственное депо. Электрофорез устраняет болевой синдром и улучшает процессы регенерации.

Физиотерапевтические процедуры могут использоваться как самостоятельный метод лечения, так и в комплексе с другими методиками.

Лекарственная терапия

Лечение посредством лекарственных препаратов направлено на блокирование очага воспаления. С этой целью применяются средства местного воздействия, а именно гели и мази. Благодаря противовоспалительному действию они позволяют снять отечность и облегчить общее состояние человека.

Самыми востребованными и эффективными средствами считаются: Флексен, Кетопрофен, Индометацин и Диклофенак. Они активно воздействуют на очаг поражения и уменьшают отек тканей. Длительность терапевтического воздействия составляет не менее 2 недель.

Удаление остеофитов происходит с помощью хондропротекторов. Эти средства усиливают процесс регенерации хрящевой ткани. Данная группа препаратов позволяет остановить распространение наростов и восстановить структуру сустава.

Специалисты рекомендуют использовать такие средства, как Хондроитин, Глюкозамин и Румалон. Они принимают активное участие в регуляции обмена фосфора и кальция в хрящах. Кроме того, средства усиливают выработку протеогликана и гликозаминогликана. Румалон способствует улучшению обменных процессов и тормозит дегенеративно-дистрофические процессы. Длительность медикаментозной терапии составляет 3-4 недели.

Оперативное вмешательство

Операция уместна в том случае, если наблюдается полное разрушение поверхности сустава. Данный процесс сопровождается образованием массивных остеофитов. Во многих случаях удаление подразумевает замену пораженного участка на эндопротез. Материал протеза позволяет на протяжении длительного времени не прибегать к повторному вмешательству. Благодаря ему происходят полное восстановление подвижности и устранение болевого синдрома.

Эндопротезирование используется в случаях отсутствия терапевтического эффекта после медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

В частности, если эти методики повлекли за собой усугубление ситуации и прогрессирование разрушения сустава.

Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом. На его длительность влияет степень поражения. Сначала проделывается разрез в кожных покровах, затем извлекается разрушенный хрящ, и на его место устанавливается протез. Нормализация состояния наблюдается спустя 10-14 суток. Однако человеку придется ходить с тростью на протяжении 6 недель.

Удалять остеофиты можно не всем, данная процедура имеет ряд противопоказаний. Людям с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, при патологиях вен нижних конечностей и очаговых гнойных процессах, проводить операцию запрещено. В эту категорию попадают пациенты с аллергическими реакциями.

Прибегать к оперативному вмешательству с осторожностью необходимо в случае нарушении функций печени, хронических заболеваниях и лишнем весе.

Одной из причин хруста и боли в суставах и позвоночнике являются остеофиты. Разрастания костной ткани появляются в ответ на деструктивные процессы в ходе заболеваний опорно-двигательного аппарата. Костные наросты диагностируются во всех суставах и отделах позвоночника с помощью рентгенограммы. Заподозрить наличие разрастаний можно при появлении щелкающих звуков, сопровождающихся болезненностью. Симптоматика вызывается необратимыми явлениями, поэтому лечение заключается в устранении неприятных проявлений в течение продолжительного времени.

Что такое остеофит?

Под остеофитом подразумевается патологическое разрастание на поверхности кости. В большинстве случаев костные наросты являются следствием деформационных процессов в суставе или позвоночнике, а также появляться в результате сбоя обменных процессов минерального обмена с участием кальция.

Излюбленной локализацией образований являются стопы () и кисти рук. Несмотря на то, что остеофиты приводят к ограничению двигательной функции и вызывают боль, костные наросты сдерживают полное разрушение сустава, который не поддается восстановлению. Следственно, появление краевого разрастания можно отнести к приспособительным изменениям в организме, которые сигнализируют о дегенерации в подвижных сочленениях.

Процесс образования

В норме суставные концы костей и тела позвонков имеют ровную поверхность. Кости суставов покрыты защитным хрящевым слоем, а между позвонками расположен межпозвонковый диск, который благодаря эластичности и упругости выполняет рессорную (амортизирующую) функцию.

По различным физиологическим (возрастным) или патологическим (в результате травм или заболеваний) причинам начинается дистрофия хрящевой ткани: соединительная ткань теряет влагу, рассыхается и разделяется на волокна, между которыми образуются бороздки (растрескивания). Постепенно хрящ истончается и оголяет головки костей, которые в свою очередь становятся более плотными.

Деструктивные изменения приводят к образованию толстого костного слоя, из которого впоследствии разрастаются остеофиты. Наросты могут быть единичными или носить множественный характер, в форме клюва в подвижном сегменте позвоночника или напоминать острый шип на пяточной кости)

Классификация остеофитов

Краевые наросты на костях различаются по этиологическим и клинико-морфологическим признакам. В ортопедии определение вида остеофита необходимо для проведения дифференциальной диагностики с экзостозами, которые являются доброкачественными наростами на кости из хрящевой ткани, видоизмененной в процессе кальциноза.

Виды по морфологическому признаку

Разрастания различаются по строению в зависимости от разновидности костной ткани, из которой сформировался остеофит:

• Образования, появляющиеся по краю кости, разрастаются из поверхностного слоя. Располагаются преимущественно на верхних и нижних конечностях.
• Костно-губчатый нарост остеофитов происходит из губчатого вещества кости, встречается на ребрах, позвонках, на стопе в мелких костях предплюсны.
• Костно-хрящевые появляются при перегрузке суставов и позвоночника, пусковым механизмов к появлению выростов является дистрофия хряща. Данный вид остеофитов встречается на крупном коленном и тазобедренном суставе.
• Метапластические наросты остеофитов появляются в местах некротических участков в результате воспаления или травматического повреждения, чаще диагностируется на стопе в области ладьевидного сустава около ахиллова сухожилия.

Этиологический признак

Для выбора лечебной тактики важно различать остеофиты в зависимости от природы происхождения разрастания:

1. Посттравматические образования остеофитов формируются в результате перенесенных травм. Костная ткань разрастается в месте нарушения анатомической целостности участков кости или хряща, на участках сращения переломов, при регенерации после отслоения надкостницы или отрыве связок.
2. Деструктивные наросты остеофитов – один из часто встречаемых видов. Остеофит является одним и признаков дегенерации суставных тканей, его росту способствуют тяжелые физические нагрузки, инволютивные изменения.
3. Воспалительные появляются на месте погибших клеток в процессе первой фазы воспаления. Последующая активная регенерация приводит к нарастанию хаотичных остеофитов.
4. Опухолевые являются следствием онкологического процесса, в ходе которого разрастание быстро увеличивается и может достигать больших размеров.
5. Эндокринные остеофиты – при нарушении работы желез внутренней секреции. Недостаточный или избыточный синтез гормонов, неправильное течение обменных реакций негативно влияет на костеобразование, вызывая отклонения.
6. В результате тяжелого физического труда или интенсивных спортивных тренировок происходит частая микротравматизация и появляются остеофиты, повреждение надкостницы в результате резких движений с отягощением, растяжения мышц и связок.

Клиническая картина

Виды симптомов и их выраженность во многом зависит от расположения костных разрастаний. На начальном этапе, когда остеофиты достигают маленьких размеров, образования не обнаруживают себя.

Главный ревматолог: "Если начали болеть суставы рук и ног, срочно исключите из рациона...

Первые проявления остеофитов начинаются при деформировании сустава, сужения суставной щели или приближения позвонков на патологически близкое состояние. Начальные признаки не отличаются интенсивностью, хруст в суставе или позвоночнике появляется в момент совершения движения. Нередко звук сопровождается болезненностью умеренного характера, которая усиливается при прогрессирующем процессе.

Развивающаяся деформация постепенно приводит к увеличению количества и размеров остеофитов. Крупные наросты вызывают сильную боль при нагрузке, а в запущенных стадиях синдром приобретает постоянный характер. Возможность движения в пораженном суставе уменьшается, а со временем могут блокироваться, лишая больного самостоятельного передвижения.

В зависимости от заболевания, симптомом которого являются видоизмененные кости, патология сопровождается отечностью, покраснением сустава, местным повышением температуры кожи. Присоединение инфекции вызывает общую интоксикацию, а в некоторых случаях и специфические признаки: кожные высыпания по типу крапивницы или гнойничкового характера, диспепсические проявления (тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастральной области).

В зависимости от локализации остеофитов, симптоматика приобретает отличительные особенности:

• Шейный отдел позвоночника: головная боль, болезненность и затруднения при повороте или наклоне головы, шум в ушах, головокружение, потеря равновесия, болевые ощущения в верхних конечностях, потеря чувствительности ладоней, покалывание и жжение на коже рук.
• Грудной отдел: боль в межлопаточной области, распространяющаяся по ходу ребер к грудине, иррадиирующая и предплечье, затруднение вдоха при выраженной болезненности, патологический .
• Пояснично-крестцовый отдел: боль различного характера – тупая, ноющая или по типу прострелов, переходящая в нижние конечности, неврологическая симптоматика в форме нарушения тактильной чувствительности в ногах, «мурашек», жжения, покалывания. В тяжелых случаях нарушается деятельность мочеполовой системы и работы кишечника.
• Тазобедренный сустав: болевой синдром протекает на фоне деформации конечности, в результате чего возникает нарушение походки (хромота), укорочение конечности, ограниченный объем движения.
• Коленный сустав: , хруст, опухание сочленения, снижение двигательной активности, при крупных наростах – блокировка сустава.
• Локтевой сустав: болевой синдром от локтя до кисти, потеря двигательной функции.
• Стопа: стартовая боль во время нагрузки на стопы, которая постепенно проходит после непродолжительной нагрузки, деформация стопы, сопровождается опущением сводов ступни (плоскостопие).

Причины появления остеофитов

Предрасполагающих факторов, по которым могут появиться остеофиты, множество. Несмотря на это, каждый из них приводит к дегенеративным процессам, которые предшествуют нарастанию костной ткани.

К основным причинам остеофитов относят:

1. Возрастные изменения у людей пожилого возраста, дегенерация наступает в результате старения, нарушения метаболизма в суставных тканях.
2. Травматический фактор – повреждения различного характера и локализации.
3. Дегенеративные патологии, в основе которых лежат деструктивные изменения – , .
4. Воспалительное поражение суставов – , остеомиелит.
5. Специфические инфекции – туберкулез, бруцеллез, сифилис.
6. Обменные нарушения, в том числе нарушение усвоения кальция (остеопороз).
7. Тяжелые физические нагрузки – подъем тяжестей, интенсивные тренировки.
8. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на суставы и позвоночник.
9. Малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в гиподинамичной позе, иногда непривычного характера.
10. Эндокринные патологии провоцируют нарушение естественных биохимических реакций.
11. Онкологические новообразования и их метастазы.
12. Искривление позвоночника (патологический , кифоз, ).

Частой причиной локализации остеофитов на дужках позвоночника является артроз фасеточных суставов, при котором в утренние часы появляется скованность и боль в спине. В подавляющем большинстве случаев болезнь диагностируется после 55 летнего возраста. Нередко у представителей среднего возраста (40-50 лет) наросты разрастаются в шейном и грудном отделе позвоночника. Виной тому , передающийся по генетической линии преимущественно представительницам женского пола.

Диагностика

Комплексное обследование остеофитов проводится при подозрении на наличие наростов на костях. Чаще всего больные обращаются за помощью при появлении ярких симптомов, что означает наличие дегенерации, которую невозможно вылечить. Остановить разрастания поможет точное определение причины.

Бубновский: Устал повторять! Если ноют колени и тазобедренный сустав, срочно уберите из пищи...

Сколько раз повторять! Если начали болеть колени, локти, плечи или бедра, в организме острая нехватка...

В рамках диагностических мер остеофитов проводится:

• Первичное обследование у ортопеда, невропатолога, который проводит визуальный осмотр, сбор анамнеза заболевания, тесты на наличие неврологической симптоматики.
• Рентгенография, чтобы оценить изменения костной ткани, данный метод позволяет диагностировать разрастания.
• Магнитно-резонансная томография - применяется для оценки мягких тканей, подтверждения предположительного диагноза или при недостаточной информативности метода с рентгеновскими лучами.

По результатам диагностики определяется величина остеофитов и число наростов, их расположение, а также основная патология, успешное лечение которой гарантирует предотвращение разрушения суставного аппарата.

Терапевтические меры

Уменьшить в размерах или вылечить остеофиты невозможно. Необратимая дегенерация не поддается восстановлению. Единственное, чего можно добиться комплексом лечебных мероприятий – остановить дальнейший рост и улучшить функциональное состояние пораженного сочленения. В основу лечения остеофитов чаще ставится терапия сопутствующей болезни и устранение неприятной симптоматики, которая «отравляет» жизнь больного.

В комплекс лечения остеофитов входит:

• медикаменты;
• физиотерапия;
• массаж и ЛФК;
• альтернативная медицина.

Медикаментозное лечение остеофитов

Симптоматическая терапия при остеофитах может продолжаться длительными курсами. Лечение лекарственными средствами можно условно разделить на две группы: для устранения симптомов и поддерживающую терапию. К последней относят хондропротекторы, которые способны повлиять на обменные процессы в костной ткани.

Терафлекс, Дона, Структум содержат глюкозамин и хондроитин, которые являются «строительным» материалом для хрящевой и костной ткани. При длительном накоплении клетки дополняются недостающими элементами и не подвергаются дальнейшему разрушению. Достичь нужного эффекта быстро не получится, хондропротекторы принимаются курсами, длительность которых иногда доходит до одного года.

Препараты для симптоматической терапии при остеофитах:

• Нестероидные противовоспалительные препараты, чтобы снять болезненность и предупредить воспалительную реакцию – Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин.
• Миорелаксанты для снятия мышечных спазмов – Мидокалм, Сирдалуд, чтобы привести мышцы в расслабленное состояние.
• Внутрисуставные или эпидуральные инъекции со стероидными гормонами (Кортизоном) при тяжелых воспалительных патологиях и сильных болях.
• Витамины группы В для улучшения проводимости нервной ткани – Мильгамма, Нейромультивит.
• Антибиотикотерапия (Ампициллин, Эритромицин) – если присутствует инфекционный фактор поражения.
• Успокаивающие препараты (Афобазол, Тенотен, Персен) понадобятся при легких расстройствах психики: раздражительности, плаксивости, апатии.

Физиотерапевтические процедуры

Дополнительные лечебные процедуры физиотерапии ускоряют регенерацию, избавляют от боли, улучшают кровообращение и трофику суставных тканей. Один из самых популярных методов – ударно-волновая терапия, которая акустическими волнами может дробить остеофиты. После прохождения полного курса структура костного образования размягчается и легко поддается терапевтическому воздействию.

Физиотерапия при остеофитах:

• лекарственный электрофорез с Лидокаином, Новокаином, чтобы снять боль, с Кортизоном для ликвидации воспаления;
• ультразвуковое воздействие для улучшения восстановительных процессов;
• диадинамотерапия – для улучшения гемодинамики и питания поврежденных тканей;
• магнитотерапия – лечение импульсным магнитным полем для снятия отека и боли, способствует регенерации клеток;
• лазеротерапия – ускоряет процесс заживления, оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие.

Массаж и ЛФК

Если отсутствуют противопоказания, курс массажа проводится каждые шесть месяцев. При правильной технике исполнения улучшается кровообращение, повышается эластичность мышц и связок, увеличивается объем движений в суставе. Во время массажа не проводится прямое воздействие на пораженное место, особенно если остеофиты имеют выраженный характер и причиняют сильную боль.

Сеансы лечебной физкультуры при остеофитах проводятся с целью улучшения функциональной способности, как деформированного сустава, так и всего организма в целом. Комплекс упражнений составляется доктором после предварительной оценки состояния больного. Покой для больного сочленения показан только в первые дни при наличии воспаления. В дальнейшем умеренная физическая нагрузка способствует выработке синовиальной жидкости, которая транспортирует питательные вещества и кислород, омывая сустав.

Ортопедические приспособления

Современные производители ортопедических изделий предлагают большой выбор ортезов, стелек, бандажей для корректировки деформированных суставов и позвоночника. Для разгрузки позвоночного столба при остеофитах предлагаются изделия из мало растяжимого материала с металлическими ребрами жесткости, что обеспечивает жесткую фиксацию. Чаще всего применяются пояснично-крестцовые и грудопоясничные корсеты. Если поражен шейный отдел, назначается мягкий воротник Шанца или жесткий ортопедический воротник Филадельфия.

Корректирующие стельки при остеофитах подбираются для восстановления физиологического состояния стопы. Ортопедические вкладыши в течение всего дня препятствуют нарушению биомеханики ступни, не допуская появления болевого эффекта. Если боль вызвана наличием пяточной шпоры, под пяточную кость подкладывают силиконовый подпяточник, или стельку со специальным отверстием в области костного образования.

Хирургическое лечение остеофитов

Операция требуется в крайних случаях, когда консервативные методы не эффективны и сустав находится в обездвиженном состоянии. Популярные хирургические методики:

• безопасное удаление при помощи лазера;
• артроскопия – иссечение костных участков через небольшой разрез под контролем артроскопа;
• эндопротезирование – замена разрушенного сустава на искусственный имплантат.

Профилактика

Патологические наросты на кости (остеофиты) можно предупредить, если соблюдать несложные правила, начиная с молодого возраста:

1. Вести здоровый образ жизни, подкрепленный правильным рационом питания;
2. Отказаться от интенсивных физических нагрузок;
3. Проводить регулярную профилактику дефицита витаминов и микроэлементов;
4. Своевременно лечить хронические заболевания;
5. Корректировать деформированные суставы и позвоночник.

При первых проявлениях дискомфорта или боли, не заниматься самолечением сомнительными способами, а обратиться к врачу за квалифицированной медицинской помощью.

Идёт бесплатная раздача препарата для лечения суставов. До 5 штук в одни...

Остеофитами называют костные выросты, которые формируются вследствие неконтролируемого разрастания костной ткани. Чаще всего встречаются остеофиты позвоночника, характеризующиеся наличием на отдельных позвонках в грудном, шейном или поясничном отделе небольших отростков, ограничивающих подвижность и причиняющим болевые ощущения. Такие наросты принимают различную форму, но преимущественно выглядят как шип или крючок.

Если рассматривать физиологию образования остеофитов, то процесс этот выглядит приблизительно таким образом:

• кости позвоночника и суставы лишаются смазки;
• они трутся друг об друга, что разрушает их поверхность;
• появляются окостенения в местах соприкосновения позвонков или суставов, а далее в процесс вовлекаются расположенные поблизости связки, надкостница и другие ткани;
• происходит формирование костного нароста.

Таким образом, остеофит представляет собой защитный механизм, не позволяющий суставу или кости и дальше разрушаться. То есть его функция – предотвращение дальнейшей деградации костных структур, однако его возникновение приводит к тому, что у человека появляются специфические симптомы, мешающие ему в движении.

Если не лечить данную патологию, она становится основанием для развития такого тяжёлого заболевания костной системы, как .

Разновидности

В современной медицинской практике выделяют четыре вида такого патологического нарушения. Первый вид – посттравматические наросты . К ним, преимущественно, относятся остеофиты коленного сустава и других (тазобедренного и локтевого), поскольку именно эти области наиболее часто подвергаются травмированию.

Остеофиты коленного сустава и других суставов возникают как следствие вывихов, переломов или других серьёзных повреждений. Причём не обязательно, чтобы кости повреждались – достаточно, чтобы произошёл надрыв надкостницы, и это уже может привести к образованию костного нароста в области повреждения.

Второй вид данной патологии – периостальные . Эти остеофиты позвоночника или суставов возникают тогда, когда имеет место острый или хронический воспалительный процесс в надкостнице. Это, в свою очередь, приводит к окостенению различных участков кости или сустава, причём в беспорядочном порядке, вызывая развитие наростов на различных поверхностях.

Третий вид - дегенеративно-дистрофический . Обычно такой вид патологии встречается при остеофитах стопы и других суставов конечностей и вызывается артрозом. Одним из явных признаков такого заболевания является нарушение подвижности в суставах, вплоть до полной их обездвиженности. Встречается дегенеративно-дистрофический тип и тогда, когда развиваются остеофиты позвоночника.

Четвёртый вид болезни – массивные наросты , развивающиеся вследствие поражения костей, суставов или тел позвоночника опухолями или их метастазами. Иногда губчатые наросты появляются при доброкачественных новообразованиях на кости, а причиной является нарушение роста хрящевой ткани.

Учитывая месторасположение костных наростов, тоже можно разделить патологию на несколько видов:

• остеофиты шейного отдела позвоночника;
• поясничного;
• костные наросты грудного отдела;
• тазобедренного, коленного и локтевого суставов;
• рёбер, ключицы;
• стопы (голеностопного сустава, пяточной кости).

Также бывают краевые остеофиты тел позвонков – это патология, характеризующаяся быстрым ростом многочисленных шипов на позвонках, причём эти шипы имеют достаточно большие размеры, из-за чего симптомы заболевания выражены сильно.

Причины появления

Причины образования остеофитов:

• наследственность;
• общее старение организма;
• неправильный образ жизни (гиподинамия и неправильное питание);
• бытовые, спортивные или рабочие перегрузки организма;
• травматические повреждения;
• некоторые заболевания, например, плоскостопие и остеохондроз;
• лишний вес и нарушение обменных процессов.

Нехватка кальция в организме также ведёт к повреждению костей и развитию остеофитов, поэтому профилактика болезни может включать в себя употребление в повышенном количестве продуктов, содержащих кальций, а также в ведении активного образа жизни.

Симптомокомплекс

Симптомы заболевания зависят от стадии и локализации остеофитов. Есть общие и локальные симптомы, поэтому сначала нужно рассмотреть общие, а затем, с учётом расположения наростов – местные.

Общие симптомы болезни таковы:

• боль в области поражения различной интенсивности;
• нарушение подвижности;
• хруст и скрип в поражённом суставе;
• повреждение окружающих тканей с развитием воспаления в них;
• местная отёчность, припухлость.

Если не лечить заболевание, симптомы постепенно нарастают, вплоть на обездвиживания пациента в той или иной области. Кроме того, при прогрессировании болезни есть риск развития тяжёлых осложнений, ведущих человека к инвалидности.

Если говорить про локальные симптомы при такой патологии, как остеофиты позвоночника, то они дополняют вышеописанную клиническую картину и месторасположение наростов влияет на те или иные дополнительные проявления болезни. Так, если у человека остеофиты шейного отдела позвоночника, наблюдаются, кроме вышеописанных, следующие симптомы:

• трудности с поворотами и наклонами головы;
• иррадиация боли в плечи, руки и даже ноги;
• головные боли;
• звон в ушах;
• появление своеобразного ограничителя, из-за которого голову невозможно повернуть.

Признаки того, что у человека появились костные наросты грудного отдела, могут быть следующими:

• определённая локализация болевых ощущений (в лопатке, плече, руке или даже пальцах);
• усиление болевых ощущений при чихании или кашле.

Симптомы того, что произошло поражение тел позвонков поясничного отдела, будут следующими:

• локализация боли в области поясницы;
• иррадиация в стопы, ягодицы;
• изменение чувствительности в нижних конечностях, вплоть до появления онемения;
• подворачивание стопы во время ходьбы;
• расстройство мочеиспускания.

Краевые остеофиты тел позвонков проявляются такими симптомами, как:

• быстрое нарастание боли;
• выраженная интенсивность болевого синдрома.

В зависимости от того, где именно образовались краевые остеофиты тел позвонков, могут возникать нарушения зрения, звон в ушах, слабость конечностей и нарушение работы кишечника и мочевого пузыря. Если наросты сильно сдавливают костный мозг, может возникнуть онемение в конечностях, потеря двигательной чувствительности и сосудистые нарушения, среди которых головокружения, скачки АД, шум в ушах, расстройство зрения.

При такой форме патологического состояния, как остеофиты тазобедренного сустава, пациент может жаловаться на:

• боль во время сидения и в положении стоя;
• нарушение подвижности и деформация сустава;
• нарушение походки.

Симптомы, которые возникают, когда происходит поражение коленных и локтевых суставов, сходны с вышеописанными – это та же самая боль, нарушение подвижности и деформация. Деформация развивается, если своевременно не избавиться от болезни, поэтому лечить её следует ещё на ранних стадиях, когда процесс разрушения можно остановить, а не тогда, когда произошли необратимые изменения.

Костные наросты на пяточной кости в народе называют «шпорой» и с этой напастью сталкиваются многие люди в возрасте за 40. Наросты пяточной кости развиваются при регулярной повышенной нагрузке на эту область, или же из-за травмирования.

Наросты на пяточной кости (именуемые или болезнью Хаглунда) всегда проявляются сильной болью и возникновением нарушений в подвижности стопы.

На ранних этапах боль возникает только при длительном стоянии, ходьбе или физических нагрузках, однако при прогрессировании она становится постоянной, а подвижность стопы ограничивается, вплоть до полного обездвиживания. Человеку для того, чтобы утром встать с постели, требуется некоторое время разрабатывать сустав, поскольку отличительным симптомом остеофитов пяточной кости является сильная утренняя болезненность.

Дальнейший прогресс недуга приводит к невозможности правильной постановки стопы при ходьбе, из-за чего изменяется походка человека – он старается не становиться на пятку, что приводит к хромоте.

Диагностика

Избавиться от такой патологии, как остеофиты позвоночника или суставов, можно только после того, как будет установлен правильный диагноз. Поэтому важное значение в лечении патологии отводится диагностике, которая заключается в проведении рентгенографического исследования поражённой области (суставов, тел позвонка), компьютерной томографии или МРТ.

Лечение

Когда болезнь находится на ранней стадии и не вызывает симптомов, предпочтительно не прибегать к лечению, так как это может принести больший вред. Таким людям рекомендуется активный образ жизни и правильное питание, а также употребление продуктов с повышенным содержанием кальция.

Если же симптомы уже появились, лечение остеофитов может быть медикаментозным или хирургическим, в зависимости от их выраженности, вида и локализации.

Консервативная терапия включает в себя:

• приём медикаментов, защищающих суставы от дальнейшего разрушения (хондропротекторы);
• применение местных лекарственных средств (обезболивающих, противовоспалительных);
• физиотерапевтическое лечение в зависимости от локализации остеофитов;
• массаж;
• применение ортопедических приспособлений (трости, бандажи, фиксаторы);
• если человек страдает избыточной массой тела, показана её нормализация.

Хирургическое лечение остеофитов показано в запущенных случаях, когда наросты сдавливают нервные окончания и сосуды, нарушая кровоток в месте локализации с последующим развитием тяжёлой симптоматики. Костные наросты пяточной кости удаляются только при сильных болях и неспособности человека ходить. Наросты тел позвоночника удаляются, когда приобретают большие размеры и нарушают целостность окружающих тканей и т. д. При такой операции показано протезирование сустава или тел позвоночника.