Кто после гистероскопии полипа матки забеременел. После гистероскопии с выскабливанием

Гистероскопия заняла достойное место среди диагностических и хирургических методов лечения патологии полости матки. Впервые она была выполнена в 1869 году 60 летней пациентке с кровотечением. Через 100 лет она перестала быть экзотической процедурой и в наше время стала доступной для женщин в большинстве женских консультаций и гинекологических клиник.

Показания

Спектр показаний к данной медицинской манипуляции крайне широк. Гистероскопия осуществляется в плановом и экстренном порядке.

Когда необходима плановая гистероскопия:

• Гиперплазия эндометрия.
• Полипы матки.
• Нарушения овариально-менструального цикла.
• Аномалии развития матки.
• Подслизистая миома и аденомиоз.
• Подозрение на рак эндометрия.
• Удаление остатков или вросшей ВМС.
• Бесплодие.
• Неудавшееся ЭКО.
• Невынашивание беременности.

Экстренные показания возникают при следующих ситуациях:

1. Некоторые виды кровотечений.
2. Рождающийся миоматозный узел.
3. Плацентарный полип.
4. Послеродовый эндометрит.
5. Подозрение на расхождение швов после кесарева сечения.

Каждую женщину, которой предстоит подвергнуться гинекологической манипуляции, особенно с применением инструментальных средств, волнует: не будет ли боль при проведении процедуры? Возможны ли осложнения в ходе или после проведения? Как она отразится на репродуктивном здоровье и удастся ли ей забеременеть? Чтобы ответить на эти вопросы, среди которых главный – наступает ли беременность после гистероскопии, рассмотрим подробнее что это за процедура.

Общая информация

Гистероскопия бывает диагностическая – в ходе осмотра полости матки врач имеет возможность увидеть наличие или отсутствие патологических изменений. Есть и хирургическая, при которой выполняется ряд операций.

Как правило, гистероскопия делается на 6–9 день от начала менструации. С целью диагностики можно проводить ее в амбулаторных условиях. Хирургическая проводится только в стационаре.

Перед гистероскопией необходимо пройти общеклиническое обследование, сдать анализы на ВИЧ и гепатит.

При проведении гистероскопии пациентка находится на гинекологическом кресле. Обязательно присутствие врача анестезиолога, который обеспечивает адекватную анестезию (обычно это внутривенный наркоз).

Через гистероскоп можно производить:

• Полипэктомию.
• Миомэктомию.
• Разрушение синехий и спаек.
• Удаление внутриматочной перегородки.
• Удаление вросшей ВМС.
• Криодеструкцию эндометрия.
• Катетеризацию маточных труб.
• Гистероскопическую стерилизацию.
• Медицинский аборт.

Время, необходимое для диагностической гистероскопии, составляет 3–5 мин. Хирургическая гистероскопия длится около 30–40 минут.

Как и для всякой медицинской манипуляции, для этого метода существуют противопоказания. Это любые воспалительные заболевания, обострение хронических процессов, беременность, сильное кровотечение, техническая невозможность проведения процедуры. Не делается при стенозе или раке шейки матки, сердечной недостаточности и тяжелом заболевании печени.

Беременность

А теперь ответим на главный вопрос, который волнует всех девушек, направленных на процедуру: возможна ли беременность после гистероскопии?

Эта процедура сама по себе не препятствует наступлению беременности. В ряде случаев она даже устраняет причины, которые ранее не давали женщине забеременеть. Например, наличие спаек и синехий, остатки или вросшая ВМС, полип слизистой оболочки матки.

В практике также встречаются случаи наступления беременности в следующем за обследованием цикле. Однако врачи едины в своих рекомендациях: не стремитесь забеременеть в первые 6 месяцев после процедуры!

Гистероскопия не исключает необходимость проведения последующего лечения, например, гормональными или противовоспалительными препаратами.

Когда можно планировать?

Учитывая, что гистероскопия проводится на 6–9 день цикла и после нее рекомендуется половой покой в течение 2–3 недель, наступление беременности в данном цикле невозможно. Если никаких изменений в эндометрии не было обнаружено, то можно планировать беременность, начиная со следующего цикла. Но это нежелательно. Ведь после манипуляции рекомендуется пройти курс лечения, чтобы можно было выносить и родить здорового малыша.

В других случаях длительность и вид лечения, сроки планирования зачатия определяются характером выявленной патологии. Например, после удаления железистого полипа у молодой женщины, будет назначена терапия оральными контрацептивами на срок 3–6 месяцев, после чего можно планировать беременность. При обнаружении атрофического эндометрия у женщины репродуктивного возраста будет назначена заместительная гормональная терапия. При эндометрите – комплексная противовоспалительная терапия, разумеется, на фоне контрацепции.

Главное, следует понять, что на сроки планирования беременности, ее наступление и течение влияет не гистероскопия, а та гинекологическая ситуация, из-за которой женщину отправили на процедуру.

То есть, нельзя точно сказать, что уже через полгода произойдет оплодотворение. Некоторым парам приходится ждать год и больше.

Из этого следует, что течение беременности не зависит от гистероскопии. Даже, наоборот, ее могут порекомендовать для лечения бесплодия. А вот если показанием к ее проведению было невынашивание беременности, то специальная сохраняющая терапия будет назначена именно поэтому, а не из-за гистероскопии.

Стоит напомнить обоим партнерам о необходимости приема перед зачатием витаминно-минеральных комплексов с фолиевой кислотой. Она профилактирует пороки развития нервной трубки у плода.

Осложнения

Тем не менее после проведения процедуры можно получить некоторые осложнения. Их немного, и, как правило, на возможность забеременеть они не влияют.

Какие последствия иногда бывают:

1. Выйдя из наркоза, пациентка может ощущать небольшие боли внизу живота.
2. Из половых путей отмечаются кровянистые выделения. Следует сказать, что небольшие кровянистые выделения всегда есть после операции или биопсии, и обычно они проходят без лечения через 2–3 дня.
3. Может развиться воспаление в половых органах женщины.

Для лечения осложнений используют анальгетики и антибактериальные средства. С целью профилактики возможных осложнений антибиотики применяют в группе риска при диагностической гистероскопии и в 100% после хирургической.

Чтобы уменьшить риск осложнений на протяжении 2–3 недель после гистероскопии не следует принимать горячую ванну, посещать бани и сауны, спринцеваться и пользоваться тампонами. На этот же срок запрещается половая жизнь. С контрольной целью после этого метода рекомендуется пройти УЗИ. Сколько раз оно необходимо? Врачи советуют пройти УЗИ трижды – через 1, 3 и 6 месяцев.

Супружеские пары в наши дни нередко сталкиваются с различными проблемами с зачатием. Поговорим сегодня о том, как связаны долгожданная беременность и гистероскопия, а также подробнее об этом методе обследования и лечения на сайт – лучшем сайте для мам.

Беременность после гистероскопии. Кратко о методе

Гистероскопия – это относительно новый метод обследования матки и лечения гинекологических заболеваний.

Осуществляется она при помощи оптической системы – гистероскопа. Это такая тоненькая, не больше 5мм в диаметре, трубочка, которую вводят в полость матки через шейку. На конце трубки есть миниатюрная камера, при помощи нее передается изображение на экран монитора и врач может оценить состояние органа.

К тому же, прибор может быть оснащен специальными хирургическими инструментами, посредством которых проводятся те или иные хирургические манипуляции, в этом случае гистероскопию проводят под общим наркозом, поэтому вы можете не бояться, что почувствуете боль или другие неприятные ощущения.

Часто при удалении полипов или других патологий на внутренней стенке матки у пары, наконец, получается зачать малыша.

Беременность после гистероскопии полипа

Полипы – это образования на внутренней оболочке матки, появляющиеся чаще всего из-за гормональных нарушений. Они нередко действуют как внутриматочная спираль, в связи с чем женщине никак не удается забеременеть.

Особенно неблагоприятный прогноз, если полип имеет большие размеры. Именно поэтому гинекологи рекомендуют при помощи гистероскопии проводить удаление таких образований.

В 90% случаев беременность после гистероскопии полипа эндометрия наступает уже через полгода – год после процедуры, а некоторым парам удается забеременеть и на следующий цикл планирования, хотя врачи не рекомендуют начинать «стараться» так скоро, о чем далее в статье.

Кроме полипов эндометрия, показанием к проведению гистероскопии могут быть такие патологии:

• Вросшая ;
• Осложнение после родов;
• Нерегулярный месячный цикл;
• Подозрение на онкологию;
• Неправильно проведенный аборт;
• Чужеродное тело в маточной полости;
• Бесплодие различного происхождения;
• Спайки в матке;
• Аномалии развития органа;
• Перегородки внутри матки и пр.

Когда планировать беременность после гистероскопии?

После операции «гистероскопия» женщине предстоит еще несколько месяцев лечения.

Первое, что назначают в терапевтических целях – это антибиотики, чтобы поврежденная внутренняя оболочка матки не подверглась никакой инфекции. Также, в зависимости от патологии, которая была обнаружена и устранена, вам могут назначить гормональные препараты для нормализации общего фона организма, лекарства, стимулирующие работу яичников и пр.

После операции восстанавливать половые отношения можно минимум через 3 недели, а если есть показания – то и больше. Также потом вам предстоит пройти ультразвуковое обследование для подтверждения того, что выздоровление идет по плану.

Подводя итог, по словам многих врачей, беременность после гистероскопии (с выскабливанием или без) можно начинать планировать примерно через полгода. За этот период как раз ваше женское здоровье успеет восстановиться.

Беременность после гистероскопии: отзывы

Много женщин прошло через эту операцию с целью удаления той или иной патологии в матке. Вот что они пишут о последствиях гистероскопии:

• Меня отправили на гистероскопию, с подозрением на полип. В итоге ничего не нашли, но выскабливание сделали, вроде как для лучшего обновления эндометрия. После этого ничего не назначали, только половой покой пару недель, а забеременеть мне удалось на следующий цикл. Карина, 28 лет
• Несмотря на то, что нам прописывали воздержаться от планирования после гистероскопии полгода, мы с мужем рискнули и начали жить половой жизнью открыто уже через 2 месяца, а еще через месяц я увидела на тесте две полоски! Очень благодарна своему лечащему врачу, что он направил меня на эту процедуру. Ирина, 31 год
• Мне на гистероскопии удалили 2 полипа – один большой, другой маленький, потом «посадили» на оральные контрацептивы на 6 месяцев. Вот уже 3 месяца мы планируем, но беременность так и не наступает, хотя по УЗИ все нормально, эндометрий растет, да и у мужа все нормально. Но мы не опускаем руки и продолжаем стараться! Алина, 33 года

Гистероскопия считается действенным методом борьбы с бесплодием. Многим парам эта процедура помогла ощутить родительскую радость. Поэтому, если у вас никак не наступает беременность и гистероскопия может помочь, по словам врачей, смело идите на эту процедуру.

Тщательно обследуйтесь и ничего не бойтесь, ведь на пути к материнству женщина может перенести любые испытания!

Реклама процедуры утверждает, что ее проведение способно восстановить фертильные способности органов женской репродуктивной системы. Так ли это на самом деле, и если да, то через какой промежуток времени после вмешательства можно , попробуем разобраться в этой статье.

Гистероскопия – универсальный способ восстановления фертильной способности женщины?

Гистероскопия представляет собой малоинвазивную процедуру, сочетающую в себе возможность проведения обследования широкого спектра нарушений в области матки с возможностью безболезненного устранения .

Классификация

Известные патологии, локализованные в области матки, можно условно разделить на врожденные и приобретенные в течение жизни женщины.

1. К нарушениям первого типа относят нарушения, связанные с недостаточным развитием органа, матку двурогого типа наличие в ее полости перегородок.
2. К приобретенным девиациям репродуктивной системы относят наличие в области матки остатков плодного яйца после аборта, спаек и перегородок, хирургического вмешательства, наличие внутриматочной спирали. Гистероскопия дает возможность обнаружения и устранения заращения полости или области входа маточных труб, нарушений, связанных с гормональным дисбалансом, патологий слизистой поверхности эндометрия.

Выполнение процедуры позволяет обнаружить причины нехарактерных по частоте или количеству кровотечений, очаги , злокачественных структур, локализованных в выстилающей поверхности матки.

Суть процедуры

Современный гистероскоп представляет собой трубку (гибкий зонд), оснащенную оптическими приспособлениями, дающими возможность увеличения исследуемого участка до 20 раз при получении на экране монитора, присоединенного к прибору цветных изображений высокого разрешения и качества.

• Перед выполнением процедуры, женщина располагается на гинекологическом кресле, после чего проводится внутривенное введение обезболивающего препарата.
• При помощи влагалищных зеркал выполняется фиксация шейки матки.
• Для расширения изучаемого участка через трубку прибора при обследовании может подаваться газ. В процессе изучения внутренней поверхности эндометрия существует возможность внедрения через трубку проводников для взятия образца материала для гистологического исследования.
• После этого через проводник пропускают резектоскоп с одновременной подачей физиологического раствора для устранения удаленных частиц и обеспечения видимости в зоне проведения манипуляций.

Кроме этого, при проведении гистероскопии выполняется прижигание участков, имеющих патологические образования.

Восстановление

Период, необходимый для восстановления после проведения гистероскопии, зависит от состояния здоровья женщины и времени менструального цикла, в которое проводилась процедура.

В течение первых суток после вмешательства могут возникать влагалищные кровотечения и судороги. Однако при появлении сильных болевых ощущений в области живота или лихорадки необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Проведение гистероскопии накладывает ограничения на спринцевание в течение двух недель после выполнения процедуры и вступление в интимные отношения на время, необходимое для восстановления внутренней структуры органов репродуктивной системы женщины.

Беременность после гистероскопии с выскабливанием

После устранения спаек или проведения удаления патологических структур с поверхности эндометрия необходимо некоторое время для восстановления его структуры.

Временные рамки этого периода зависят от физиологических особенностей организма женщины. В среднем срок, необходимый для реабилитации внутренней структуры выстилающей поверхности матки занимает от 1 до 6 месяцев.

По истечении этого времени появляется возможность забеременеть, за исключением случаев, при которых проведение гистероскопии спровоцировало образование новых спаек. Для уменьшения восстановительного периода, рекомендуется проводить гистероскопию с выскабливанием за несколько дней . В этом случае беременность может отложиться на несколько месяцев, необходимых для повторного устранения патологических структур.

Когда планировать беременность

Конкретные рекомендации по поводу после проведения процедуры может дать исключительно лечащий врач. После проведения диагностического обследования, оптимальным периодом для зачатия считается временной интервал от 3 до 5 месяцев после проведения процедуры.

Специалисты предупреждают женщин о вреде попыток забеременеть через короткий промежуток времени. Это связано с высокой опасностью не закрепления плодного яйца, с невосстановленной структурой эндометрия.

Можно ли забеременеть

Многочисленные отзывы пациенток, проходивших гистероскопию для устранения спаек и полипов, свидетельствуют о том, что беременность наступает в течение 3 – 6 месяцев после проведения процедуры.

Однако учитывая множество причин, вызывающих потерю фертильности и тот факт, что не все из них могут быть устранены путем проведения этой операции, существуют и негативные комментарии.

Когда можно

Во избежание проблем с зачатием и вынашиванием, гинекологи рекомендуют планировать беременность после полного восстановления органов репродуктивной системы женщины.

Зачатие после устранения полипов возможно только после проведения курса гормональной терапии. В течение этого периода, пациентка состоит на учете в диспансере, сдает необходимые анализы, периодически проходит обследования на аппарате УЗИ.

Осложнения и последствия

Даже такая , как гистероскопия может обусловить появление последствий, о возможных осложнениях после проведения процедуры лечащий гинеколог должен уведомить пациентку до начала проведения операции. Среди наиболее распространенных осложнений, возникающих после такого вмешательства, гинекологи называют:

1. появление вагинальных мышечных сокращений, проявляющихся на протяжении нескольких дней после хирургического вмешательства;
2. инфицирование органов репродуктивной системы;
3. аллергию на физиологический раствор или газ, используемый для раскрытия матки;
4. кровотечение, в норме допускается в течение одного дня после выполнения процедуры, при более продолжительных или обильных кровотечениях необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью;
5. повреждение шейки матки;
6. воспалительные реакции в области органов малого таза.

Для предупреждения их появления перед проведением процедуры проводится ряд профилактических мер, касающихся использования антибактериальных средств, предупреждения кровотечений и .

Течение беременности после гистероскопии полипа эндометрия

Продолжительность восстановления эндометрия при помощи гормональных препаратов составляет около 2 месяцев. Планировать же беременность в этом случае можно в течение года после проведения процедуры.

Противопоказания к беременности после гистероскопии

К противопоказаниям к зачатию после проведения процедуры относят случаи, при которых обследование не позволяет выявить наличие на внутренней поверхности слизистых участков матки.

В этом случае беременность во всех случаях завершается выкидышем.

Гистероскопия представляет собой диагностически–хирургическую процедуру, выполнение которой позволяет избавить пациентку от ряда патологий репродуктивной системы, в частности бесплодия. Однако, не является панацеей и существует небольшой процент случаев, при которых необходимо более радикальное вмешательство, например лапароскопия.

Поскольку в ходе гистероскопии происходит повреждение слизистой поверхности матки, необходимо некоторое время для восстановления структуры эндометрия, по прошествии которого (1 – 12 мес) к большинству пациенток возвращается .

Полезное видео

Вконтакте

Гистероскопия - популярная диагностическая и лечебная процедура, используемая при различных патологиях полости матки. Эта процедура в первый раз была выполнена в 1869 году. Спустя 100 лет гистероскопия стала доступной для многих женщин, ее сейчас возможно провести практически в любой женской консультации или в гинекологических отделениях.

Описание процедуры: основные особенности

Любую женщину, которой предстоит гинекологическая манипуляция, особенно если она связана с использованием инструментальных средств, естественно, волнует ряд вопросов: будет ли больно, каковы возможные осложнения, как процедура отразится на репродуктивной функции и возможна ли беременность после гистероскопии? Для того чтобы получить на них ответы, необходимо четко представлять, как проводится эта медицинская манипуляция. Гистероскопию осуществляют после тщательного обследования, которое проводит врач-гинеколог с помощью специализированного аппарата гистероскопа. Во время проведения процедуры врач видит полость матки с помощью камеры, которая размещена на аппарате. Изображение отображается в увеличенном виде на экране, что позволяет специалисту увидеть наличие любых патологических процессов и оценить степень тяжести, а зачастую и принять решение по устранению патологии.

Зачем нужна эта процедура?

Гистероскопия дает возможность осмотра полости матки с возможностью дальнейшего проведения необходимых разнообразных манипуляций у пациентки:

• Устранение миоматочного узла.
• Проведение контроля за остатками плодного яйца после прерывания беременности.
• Удаление полипов эндометрия путем диагностического выскабливания.
• Проведение хирургического аборта.
• Прицельная биопсия эндометрия.

Показания к проведению

Гистероскопия может проводиться как в плановом, так и в экстренном порядке. Плановые медицинские манипуляции проводятся в таких случаях:

• наличие полипов в матке;
• гиперплазия эндометрия;
• нарушения овариально-менструального цикла;
• аденомиоз и подслизистая миома;
• различные аномалии в развитии матки;
• подозрение на наличие раковых клеток эндометрия;
• удаление вросшей или остатков ВМС;
• неудачное ЭКО;
• бесплодие;
• невозможность вынашивания беременности.

Экстренные показания к проведению:

• некоторые тяжелые виды кровотечений;
• некоторые виды полипов (например, плацентарный);
• рождающийся миоматочный узел;
• эндометрит, имеющий послеродовое происхождение;
• подозрение на расхождение швов после кесарева сечения.

Преимущества гистероскопии

Этот метод обследования является одним из наиболее безопасных. По отзывам, беременность после гистероскопии не только возможна. В некоторых случаях увеличиваются шансы зачать ребенка. Врач имеет возможность зрительно дать оценку состоянию слизистой оболочки, кроме того, что немаловажно, взять биопсию с неблагоприятных участков для дальнейшего исследования патологических клеток. При необходимости выполняется полное выскабливание всего эндометрия, а что самое главное, этот метод сводит к нулю вероятность наличия остатков и невыскобленных участков. Еще одним из важнейших достоинств является то, что вовремя проведенная гистероскопия может выявить развитие раковых клеток в полости матки. Чем раньше пациент узнает об этом и обратится к врачу, тем больше у него шансов на благоприятный исход болезни.

Гистероскопия при проведении хирургического аборта

Данная процедура при прерывании беременности будет стоить на порядок дороже, чем обычный аборт. К сожалению, многие женщины вынуждены пойти на эту процедуру не по собственной воле. Случаи бывают разные: замершая беременность, пороки развития плода, неудачное ЭКО. Поэтому многих интересует возможность беременности после гистероскопии матки. И здесь эта возможность увеличивается в разы, потому что, во-первых, ведется четкий контроль, что является залогом безопасности; во-вторых, исключается вероятность повреждения глубокого слоя эндометрия; в-третьих, при выскабливании плодного яйца практически отсутствует вероятность его остатков, так как процедура происходит под полным визуальным контролем.

Лечение миомы матки

Применение гистероскопии при удалении миомы матки возможно, если, по данным УЗИ, она имеет небольшие размеры и миоматочные узлы расположены в подслизистом слое матки. Наличие миоматочного узла у молодых женщин часто является причиной бесплодия или самопроизвольного прерывания беременности. Раньше операции такого рода выполнялись только через брюшную полость. Плюсом данного метода является не только отсутствие разрезов на брюшной полости, но и сохранение самой матки, что немаловажно при планировании беременности после гистероскопии. Проведение такого рода обследования раскроет перед врачом полную картину о состоянии здоровья пациентки и поможет назначить адекватное лечение.

Шансы забеременеть после гистероскопии

Однозначный ответ ни один врач дать не может. Беременность после гистероскопии точно может быть, все зависит от конкретных проблем пациентки. При помощи этой процедуры довольно успешно определяют состояние маточных труб, и если в них находят полипы или спайки, то их устранение зачастую помогает женщинам зачать ребенка. Когда во время процедуры удаляется , беременность после гистероскопии можно начинать планировать не ранее чем через 3-6 месяцев, в это время пациентке чаще всего рекомендуют применять оральные контрацептивы. Полипы представляют собой разрастания внутренней оболочки матки. Их появление обычно связано с гормональными нарушениями в организме. Женщина, у которой в полости матки есть полип, часто не может забеременеть потому, что полипы действуют на организм так же, как и спираль. Статистика при таком заболевании очень хорошая: 90% женщин удается зачать ребенка после проведения гистероскопии с удалением полипов и дальнейшего гормонального лечения.

Стоит иметь в виду, что организм каждого человека индивидуален, но можно точно сказать, что если был гистероскопии имеет повышенные шансы. При лечении бесплодия эта медицинская процедура применяется в настоящее время все чаще. Опираясь на диагноз пациентки (нефункционирование яичников, наличие эндометриоза и многое другое), врач комплексно проводит обследование и пытается устранить патологии. В том случае, если беременность после гистероскопии не наступает, то женщине рекомендуется проведение ЭКО.

Когда можно планировать зачатие ребенка

Один из важных вопросов у женщин, желающих иметь ребенка: когда планировать беременность после гистероскопии? Точный ответ не в силах дать ни один врач потому, что все очень индивидуально. После проведения медицинских манипуляций пациентке необходимо наблюдаться у врача и выполнять все его назначения. По рекомендациям специалистов беременность первые 6 месяцев после проведения процедуры нежелательна. Бывают случаи, что после гистероскопии беременность наступала уже на второй цикл после обследования. Но все же это риск, подобное медицинское вмешательство часто влечет за собой последующее лечение в виде приема антибактериальных или гормональных препаратов, что неблагоприятно скажется на женщине в положении.

Гистероскопию стараются проводить на 6-9-й день менструального цикла, а после ее проведения пациентке будет необходим половой покой в течение 3 недель. В том случае, если пациентка хорошо себя чувствует и у нее не было выявлено никаких нарушений, то через месяц ей уже можно планировать беременность после гистероскопии эндометрия, но лучше все же подождать подольше. В ряде случаев на сроки планирования зачатия повлияет вид лечения и его сроки, которые будут определяться характером выявленной во время обследования патологии.

Женщине важно понимать, что сроки планирования зачатия и его осуществление - это разные вещи. Все зависит не от гистероскопии, а от гинекологического здоровья в настоящей момент. Многим парам удается совершить оплодотворение спустя 6 месяцев. У некоторых это получается только спустя несколько лет. Можно смело сделать вывод, что гистероскопия не влияет негативно на репродуктивную функцию женщины, а в ряде случаев ее могут назначить при лечении бесплодия.

Противопоказания к проведению процедуры

Перед проведением гистероскопии квалифицированный врач всегда проводит осмотр пациентки, выявляя наличие или отсутствие противопоказаний к данной медицинской манипуляции. К противопоказаниям относят вирусные и инфекционные болезни (ОРВИ, ангина, грипп), остро протекающие воспалительно-инфекционные заболевания в органах малого таза, сердечно-сосудистые заболевания, рак матки, наличие беременности, стеноз матки, чрезмерные маточные выделения, наличие больших опухолей. В такой ситуации врач-гинеколог назначает соответствующее лечение, которое направлено в первую очередь на минимизацию всех неблагоприятных последствий процедуры гистероскопии.

Самочувствие пациентки после гистероскопии

Появление обильных кровяных выделений из влагалища сразу после проведения медицинских манипуляций такого рода является нормой. Обычно это длится 7 дней, но у некоторых это может происходить до 3 недель. Если же по истечении 3 недель человек испытывает сильные болевые ощущения или кровотечение не проходит, то стоит незамедлительно обратиться к врачу. Гистероскопию принято проводить на 6-9-е сутки цикла женщины, то есть до овуляции. При благоприятном прогнозе задержки менструации быть не должно, хотя она может сдвинуться незначительно, что не повлияет на цикл в целом. Обычно после проведения такой процедуры женщина проводит несколько часов в больнице, и как только ей становится легче, она может идти домой. Далее врач-гинеколог порекомендует пациентке проделать УЗИ через 1 месяц, потом через 3 и 6 месяцев.

Гистероскопия – это осмотр стенок полости матки с помощью специального инструмента (гистероскопа). Этот современный метод используется для диагностики и лечения самых различных гинекологических заболеваний. Как протекает беременность после гистероскопии?

Показания к гистероскопии

Осмотр полости матки применяется при следующих состояниях:

• маточные кровотечения;
• миома;
• полипы;
• подозрение на опухоль матки;
• аденомиоз;
• гиперпластический процесс эндометрия;
• подозрение на рак матки;
• бесплодие.

Бесплодие считается одной из самых частых причин проведения гистероскопии у молодых женщин. Во время процедуры доктор внимательно осматривает полость матки и ищет возможные причины бесплодия (спайки, полипы, опухоли). Гистероскопия может быть и лечебной, если в ходе нее удаляются различные патологические образования. Нередко гистероскопия сочетается с диагностическим выскабливаем полости матки.

Когда возможна беременность после гистероскопии?

Теоретически зачатие ребенка возможно в первый же цикл после процедуры . Если слизистая матки успевает восстановиться за столь короткий промежуток и в этот же месяц происходит овуляция, беременность может наступить уже через 2 недели после гистероскопии. На самом деле такое случается не слишком часто. Внутреннему слою матки требуется на восстановление по меньшей мере 4-6 недель. Даже если зачатие произойдет в первый цикл, беременность с большой долей вероятности может прерваться на ранних сроках.

У большинства женщин беременность наступает спустя 3-6 месяцев после гистероскопии. За этот период ее организм успевает восстановиться и набраться сил для вынашивания ребенка. У части женщин беременность случается лишь спустя полгода после процедуры. Если в течение года после гистероскопии зачатие так и не произошло, следует обратиться к врачу.

Течение беременности после гистероскопии

Гистероскопия – это серьезное вмешательство в полости матки. После процедуры у женщин возникает высокий риск развития внутриматочной инфекции. Вялотекущее воспаление может спровоцировать выкидыш на ранних сроках или регресс беременности. Во второй половине беременности у таких женщин значительно увеличивается риск преждевременных родов.

На фоне внутриматочной инфекции повышается вероятность и других осложнений:

• многоводие;
• фетоплацентарная недостаточность;
• гипоксия плода;
• предлежание плаценты;
• тазовое предлежание плода;
• неправильное положение плода в матке (косое или поперечное).

Планирование беременности

Врачи советуют не торопиться с зачатием ребенка после манипуляции. Планировать беременность следует не ранее, чем через 3 месяца после проведенной операции. В некоторых случаях врач может порекомендовать выждать 6 месяцев. В этот период следует не забывать о контрацепции. Самыми надежными средствами признаны комбинированные оральные контрацептивы. При желании женщина может использовать барьерные методы (презервативы).

После гистероскопии перед зачатием ребенка нужно пройти некоторые обследования:

• УЗИ органов малого таза;
• обследование на инфекции, передающиеся половыми путем;
• бактериологический посев содержимого влагалища и шейки матки;
• консультация гинеколога-эндокринолога (по показаниям).

Перед планированием ребенка нужно обязательно разобраться с причиной, по поводу которой была проведена гистероскопия. Некоторые заболевания (миома матки и другие опухоли) могут негативно сказаться на течении беременности, и даже стать причиной выкидыша. Чтобы избежать проблем, необходимо пройти полное обследование и лечение у гинеколога.

Всем женщинам, планирующим беременность в ближайшее время после гистероскопии, рекомендуется сразу после операции начинать прием фолиевой кислоты. Для благополучного зачатия и предупреждения пороков развития плода необходимо принимать фолиевую кислоту не менее 3 месяцев. Если планирование беременности приходится на холодное время года, можно начать прием поливитаминов.

После наступления беременности следует встать на учет у врача как можно раньше. Первый триместр у женщин, перенесших гистероскопию, особенно опасен. В этот период высок риск выкидыша, особенно если беременность наступила в первые два месяца после операции. При необходимости врач может назначить поддерживающую гормональную терапию для сохранения беременности.

Случается, что проведенная гистероскопия не приносит результатов и беременность так и не наступает. В этом случае имеет смысл пройти повторное обследование, чтобы исключить другие возможные причины бесплодия. В качестве альтернативы можно рассмотреть ЭКО или суррогатное материнство.